Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

Атерома на плече

Атерома- это типичное кистозное образование сальных желез. Соответственно, она может формироваться на всех участках тела, где имеются альвеолярные сальные железы. Плотность glandulae sebaseae на кожных покровах разная, существуют так называемые себорейные зоны, где количество желез велико. Это все волосистые участки тела – голова, паховая зона, уши, грудь, спина между лопатками, частично плечевая зона.

Атерома на плече чаще всего встречается у лиц мужского пола, особенно у тех, кто страдает гипергидрозом (повышенной потливостью) и гипертрихозом (повышенный рост волос на теле). Этиологические факторы, способствующие развитию сальных кист в плечевой области, связаны с наследственностью, нарушением метаболизма и дисфункцией гормональной системы.

Работа glandulae sebaseae обусловлена генетической «программой», поэтом довольно часто атеромы в верхней половине тела встречаются у многих членов одной семьи. Гормональный фон также играет важную роль в формировании подкожных кист, особенно, если повышен уровень андрогенов, этим и объясняется факт большего распространения ретенционных новообразований на плечах у мужчин.

Атерома на плече может быть двух видов – истинная – врожденная или ретенционная, связанная с гиперсекрецией сальных желез и обтурацией выводящего протока железы. Первый вид считается невоидными кистами и часто называются стеатомами, формирующимися из клеток эпидермиса, ретенционные атеромы (вторичные кисты) являются следствием постепенного накапливания секрета сальной железы в протоке и его закупоркой.

Клинические проявления атеромы неспецифичны, определить ее можно визуально, когда киста увеличивается и начинает причинять дискомфортные ощущения, также атерома склонна к воспалению, инфицированию и нагноению. В таких случаях она проявляет все характерные признаки местного воспалительного процесса – отечность в зоне кисты, гиперемия кожных покровов явные симптомы гнойника (белая точка сверху кисты), возможно повышение температуры тела.

Гнойная атерома в области плеча удаляется в экстренном порядке, прежде всего ее вскрывают, дренируют, устраняют признаки воспаления, спустя несколько дней киста иссекается тотально во избежание рецидивов. Простую кисту небольшого размера удаляют оперативным путем в плановом режиме, следует отметить, что иссечение атеромы в верхней половине тела более целесообразно в «холодный» период развития кисты, то есть в такое время, когда она не воспаляется и не нагнаивается.

[10], [11], [12], [13], [14]

Новообразование в области молочных желез

Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

Как уже было сказано выше, атерома излечивается исключительно благодаря оперативному вмешательству. Врач проводит аккуратное иссечение, удаляя бережно капсулу. Зашивается рана косметическими швами, которые нередко не нужно отдельно снимать, поскольку всё благополучно рассасывается: используется специальный подходящий для таких целей материал.

Образования небольших размеров при отсутствии воспалительного процесса используется лазер. Популярен также радиочастотный метод. Указанные способы отличаются деликатностью, но подходят исключительно для кист размером 1 сантиметр или меньше.

Поэтому настолько важно своевременно обращаться за медицинской помощью. От народных средств вытягивания содержимого атерома молочной железы действительно способна заметно уменьшиться в размерах, но нередким является повтор проблемы.

Гигиена, качественное бельё и осторожность при травмировании уберегут от развития атеромы молочной железы.

К профилактическим приемам от кистозных образований относятся:

  • Гигиену — ежедневные гигиенические процедуры, содержание кожи в чистоте, использование антибактериальных гелей для душа или мыла.
  • Осторожное отношение с кожей соска на груди, избегание травм.
  • Тщательный подбор белья. Ношение бюстгальтеров неправильного размера, имеющих синтетическую грубую кружевную отделку внутри изделия, вызывает постоянные микротравмы околососковой зоны.

Если пациентка обратилась по поводу гнойного процесса в атероме, то лечение ничем не отличается от лечения абсцессов — широкое вскрытие гнойника и адекватное дренирование. Заживление в этом случае происходит вторичным натяжением. Также после операции используются антибиотики. Особое внимание обращают на пациенток, у которых она расположена на соске.

К числу неблагоприятных факторов, способствующих возникновению атеромы на соске или другом участке молочной железы, относят:

  1. Нарушения в работе органов эндокринной или половой системы, провоцирующие изменения гормонального фона в организме.
  2. Длительное использование оральных контрацептивов.
  3. Нарушения метаболических процессов в организме.
  4. Заболевания, приводящие к выработке излишнего количества кожного секрета.
  5. Генетическую предрасположенность.
  6. Травматические повреждения кожных покровов (например, при грудном вскармливании часто повреждается чувствительная кожа в области сосков, что приводит к появлению атеромы).
  7. Несоблюдение правил личной гигиены и использование гигиенических и косметических средств, закупоривающих поры.
  8. Ношение тесных бюстгальтеров, выполненных из синтетических материалов.
  9. Избыточную массу тела.

Существенно повышает риск развития атеромы и неправильное питание. Доказано, что потребление продуктов с высоким содержанием жиров способствует увеличению выработки кожного сала.

Кожный покров каждого человека подвержен множеству различных патологий. Одной из самых распространенных и самых неприятных является подкожное нагноение сальной железы – атерома. Что это такое, как ее вылечить вы узнаете из этой статьи.

Что такое атерома

Атерома – опухолевидное кожное образование, которое относится к эпителиальным кистам. Существует несколько видов кист в зависимости от строения:

  • ретенционная киста сальной железы, которая возникает вследствие закупорки дренажного протока;
  • эпидермальная киста;
  • триходермальное образование;
  • множественные стеатоцистомы.

Все эти кисты по симптоматике и лечению схожи, поэтому их объединяют единым названием – атеромы.

Атерома кожи выглядит, как округлое новообразование, которое включает капсулу с густым содержимым белого или желтого оттенка. Это белок кератин, активно вырабатываемый стенками кисты. Чаще всего состав атеромы имеет неприятный запах.

Закупоривание желез диагностируют у 5-10% человечества. Чаще всего признаки наблюдаются у женщин среднего возраста. У мужчин и молодых людей новообразования возникают значительно реже. Бывают наследственные и спорадические причины атеромы, хотя выявить ответственные за это гены наука пока не смогла.

Клиническая картина

Атерома может появиться на любой части тела, хотя чаще всего поражает голову, лицо, шею, спину и половые органы. Также у большинства пациентов очаги на голове возникают во множестве (70%), единичные встречаются реже (30%). У некоторых больных может развиваться сразу по 10 кист и более. Эта группа составляет 10%.

Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

Кожный покров обычно не деформирован, однако это не значит, что атерома не опасна. При сильном воспалении он становится красноватым, при ускоренном росте кисты кожа может покрываться язвами.

Иногда на коже, над центром кисты, можно дифференцировать расширенный проток сальной железы, однако он будет обтурированным (закупоренным).

При диагностике нужно дифференцировать атерому от опухолей мягких тканей: фиброма, остеома, липома, дермоидная киста и прочее.

Нагноение атеромы

Очаг способен трансформироваться в злокачественную опухоль, но таких случаев очень мало. Образованию свойственно периодически нагнаиваться. Без операции лечение атеромы невозможно.

Симптомы нагноения атеромы:

  • покраснение;
  • боль;
  • отечность;
  • увеличение кисты.

Без лечения нагноившаяся киста прорывается, как правило, неожиданно. Выделяется много гноя салообразной консистенции с неприятным запахом.

К болезни прорвавшейся атеромы может присоединиться инфекция, заразить близлежащие ткани. Нередко вследствие этого развиваются флегмоны – острый гнойный воспалительный процесс в клеточном пространстве.

trusted-source

Отличить флегмону от абсцесса можно по отсутствию четких границ у последней.

Нагноившаяся закупорка требует неотложной хирургической помощи. Врач должен вскрыть и дренировать кисту.

При дренировании кисты разрез не ушивают, он заживает самостоятельно, что сопровождается грубым рубцеванием. Иногда при лечении нагноившегося расплавления используют антибиотики.

Также во время экстренной операции не всегда есть возможность удалить атеромную капсулу кисты полностью. Это неминуемо приводит к рецидиву. Крайне редко эпидермальная киста осложняется вследствие травмирования. При сильном механическом воздействии может произойти разрыв в подкожную клетчатку, либо наружу. Оба состояния требуют экстренной операции, так как атерома сильно воспаляется и болит.

Чем опасна атерома:

  1. Киста даже без бактериальной инфекции способна нагноиться, распухнуть и даже лопнуть.
  2. Разрыв и вторичное инфицирование – тяжелые осложнения атеромы. Без должного лечения эти явления могут спровоцировать флегмону и абсцесс.
  3. Крайне редко, но бывает, что эпидермальные кисты превращаются в базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи. Несмотря на мизерный процент таких случаев, нужно производить удаление кисты сразу после диагностики.

При обращении к врачу пациент должен изложить жалобы и предоставить анамнез, желательно семейный. Диагностировать кисту можно при помощи УЗИ. В процессе дифференциации образования должны участвовать онколог и дерматолог. Следует детально изучить причины появления новообразования.

Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

После всестороннего изучения очага врач выбирает объем лечения, методы, препараты. На этом этапе нужно убедиться в переносимости лекарств, отсутствии аллергии, сопутствующих патологий, вроде сахарного диабета, проблем со свертываемостью крови и прочее.

Подобные состояния могут стать противопоказанием к операции.

Обязательно предоперационное лабораторное обследование. В день операции нужно съесть легкий завтрак, но за 4 часа до операции нельзя есть и пить. Перед процедурой пациент должен обязательно подписать разрешение. Зачастую также делают фотографию оперируемого участка.

Удаление через разрез – самый популярный способ, как избавиться от атеромы. Возможно вылущивание без вскрытия или извлечение капсулы после устранения содержимого. При удалении требуется разрез минимум в 3-4 мм.

Существует метод удаления кисты с использованием инструментов для биопсии: над очагом вырезают круглый участок 3-5 мм, извлекают капсулу и сшивают рану. Множественные эпидермальные атеромы удаляют аналогично.

Снимать швы можно через 7-10 дней. Первые двое суток пациенту нельзя мочить область, вовлеченную в операцию. Ежедневно требуется обработка раны антисептиками.

Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

Обычно область выстригания небольшая, результат операции не заметен окружающим.

Сегодня не существует методов лечения кисты сальных желез не хирургическим путем. Даже популярные методы, вроде лазерного или радиоволнового скальпирования, которые принимают за консервативные, тоже являются хирургическими. Преимущество лазера и радиоволн заключает в том, что такой скальпель дает возможность удалить капсулу из тканей при минимальном кровотечении и травматизме.

Современная медицина предлагает манипуляции, при которых разрез получается маленьким и аккуратным. Если сделать его в правильном направлении по силовым линиям и произвести косметическое ушивание, рана заживает одинаково хорошо вне зависимости от того, каким инструментом была сделана операция. Иногда на рану накладывают специальный пластырь, дабы избежать сшивания.

Профилактика атеромы включает:

  • регулярное очищение кожи;
  • борьба с жирностью;
  • умывание горячей водой с мылом 1-2 раза в неделю;
  • паровые ванны;
  • отмывание кожи мочалкой или губкой во время душа;
  • пластический массаж;
  • исключение пищи с животными жирами и углеводами.

Нельзя верить врачам, которые обещают исцеление от гнойника при консервативном лечении. Триходермальное образование можно удалить только хирургическим путем с использованием скальпеля: обычного, лазерного или радиоволнового. Лечение атеромы без операции невозможно, только хирургия позволяет добиться отсутствия рецидивов.

Поделиться:

В 2003 г. наблюдали пациентку М., 52 года. Жалоб нет. Ранее заболеваний МЖ не выявлялось. МГ представлена (Рисунок 1).

Рисунок 1. МГ правой МЖ в косой и прямой проекциях. МЖ не деформирована, сосок и ареола не изменены. На фоне преобладания жировой ткани у границы внутренних квадрантов выявляется объемное образование размером  0,8х0,7 см с бугристыми контурами и тяжами в окружающие ткани. Усилен сосудистый рисунок в виде извитых венозных сосудов. Bi-Rads 5

Результаты маммографического обследования

По результатам профилактического маммографического обследования выявлено злокачественное образование правой МЖ (Bi-Rads 5). Пациентка была направлена в городской онкологический диспансер. После осмотра онколога и проведенного УЗИ диагноз был снят без гистологической верификации. Через год женщина обратилась в онкологический центр с пальпируемым узловым образованием правой МЖ. Было проведено диагностическое маммографическое обследование.

2004 год. При клиническом осмотре у границы внутренних квадрантов правой МЖ выявляются симптом «площадки» и втяжение кожи при поднятии руки. При пальпации выявляется узловое образование неправильной формы, без четких контуров, размерами 1,5 х 2 см. (Рисунок 2).

Рисунок 2. МГ правой МЖ в косой и прямой проекциях. Выявляется деформация контура правой МЖ по границе внутренних квадрантов. Незначительное втяжение кожи на ограниченном участке. На фоне  преобладания жировой ткани у границы внутренних квадрантов МЖ выявляется узловое образование размером 1,2 х 1,5 см с высокой плотностью и с тяжами к коже, с инфильтрацией окружающих тканей.  Bi-Rads 5

После проведения гистологической верификации диагноза (биопсии под контролем УЗИ) был подтвержден инфильтративно-протоковый РМЖ. УЗИ регионарных лимфатических узлов выявило  метастатически измененные лимфатические узлы в правой подмышечной области.

Отсутствие верификации диагноза в 2003 году привело к местнораспространенному РМЖ с поражением кожи и регионарных лимфатических узлов.

Атерома на пальце руки

Атерома на пальце может считаться врачебной находкой, в этой зоне тела практически отсутствуют сальные железы – в области кистей рук и в стопах их минимальное количество, поэтому скорее всего за атерому принимается другое, схожее по визуальным признакам заболевание. С чем может быть схожа атерома на пальце?

  • Нейрофиброма.
  • Фиброма.
  • Стенозирующий лигаментит.
  • Гигрома.
  • Остеофиброма.
  • Эндотермальная папиллома.
  • Гиперкератоз.
  • Хондрома.
  • Ксантома.
  • Сухожильный ганглий.
  • Синовиома.
  • Эпидермоидная киста.

Дифференциальную диагностику должен проводить врач – дерматолог, хирург. Обязательными являются визуальный осмотр, пальпация, рентгенография кисти руки в трех проекциях.

Кроме того, атерома на пальце может быть очень редким видом такой кисты, ее определяют как первичная (врожденная) резидуальная атерома, сформировавшаяся вследствие перемещения (транслокации) эпителиальных клеток straturn papillare (сосочкового слоя дермы) в слои подкожной клетчатки. Такие кистозные опухоли подлежат энуклеации и обязательным гистологическим исследованием тканевого материала.

Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

[15], [16], [17], [18], [19]

Меры профилактики при атероме молочной железы

  • Генетическая предрасположенность;
  • Нарушение обменных процессов, приведшее к сгущению кожного сала;
  • Закупорка протока из-за воспалительных процессов;
  • Гормональные нарушения;
  • Чрезмерное выделение секрета;
  • Плохая гигиена тела;
  • Использование некоторых косметических средств.

Это наиболее распространенные факторы, которые приводят к развитию атеромы молочной железы.

Как понять, что у вас образовалась эпидермальная киста? Вот какие медицинские признаки атеромы принято учитывать:

    Безболезненность, Плотное образование, Четкие контуры в виде «шарика», При перемещении кожи новообразование двигается вместе с неё, будто склеено с кожей, Может воспалиться и нагноиться.

Стоит отметить, что при изменении кистозного образования, например, при воспалении или при нагноении, оно начинает болеть, отекать, краснеть или синеть, выделять жидкость в виде гноя, крови и пр.

Хирург, к нему часто посылает терапевт, Маммолог, Дерматолог.

Сложно сказать, есть ли мазь от атеромы, ведь как таковой её нет, и пока не может быть. Однако при воспалении эпидермальной кисты врач назначит вам ихтиоловую или мазь левомеколь. Эти медицинские препараты могут помочь снять воспаление, чтобы продолжить лечение в полной мере и запланировать удаление кистозного новообразования.

При этом инфицированная атерома не излечится, если прикладывать каждый день новые компрессы с мазью. В лучшем случае образование прорвётся, выпуская гной наружу. После этого вам будет необходимо обратиться к хирургу, который проведёт дренаж полости атеромы и назначит противовоспалительный курс лечения.

Атерома молочной железы выглядит в форме плотного образования.

    повышенное потоотделение; плохая гигиены тела; травмы груди; нарушение метаболизма; вредные привычки (курение, алкоголь); наследственный фактор (от матери к ребенку); чрезмерная загрязненная окружающая среда, в которой приходится жить; воспалительные процессы в организме.

Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

По каким характерным признакам можно определить атерому соска и молочных желез:

    Плотное подкожное пульсирующее образование; Размер образования варьируется от горошины до ореха; При воспалении отмечается болезненность, гиперемия кожи, отечность.

Лечение (удаление) атеромы сальной железы проводится несколькими способами. Метод, назначенный врачом, будет зависеть от течения болезни, от места ее локализации и от тяжести заболевания.

Операция по удалению может носить плановый и экстренный характер. Экстренная операция проводится в случае острого осложнения атеромы. Период восстановления организма после такой операции очень продолжительный.

Плановая операция проводится следующими способами:

    лазерное удаление; радиоволновая хирургия хирургическое вмешательство.

Избавиться от атеромы в домашних условиях невозможно. Важно понимать, что удалить атерому может только квалифицированный специалист путем хирургического вмешательства. Методы народного лечения использовать не рекомендуется, поскольку это может привести к осложнению процесса.

Большей популярностью пользуются методы радиоволнового и лазерного удаления атеромы. После такой операции на месте образования не остается практически никаких следов, а риск рецидива – минимальный. Как правило, удаление таким образом проводят на видимых участках тела.

Встречается такое, что атерома лопается. В таком случае врач выполняет разрез и опорожняет. После того, как утихнет воспалительный процесс, врачом извлекается капсула с сальной массой.

После того, как операция по удалению сальной кисты была проведена, врач может назначить индивидуальный курс терапии, который снизит все риски к повторному образованию эпидермальной кисты. Чаще всего назначают прием антибиотиков.

Множественная стеатоцистома (стеатоцистоматоз, себоцистоматоз, стеатоцистома Прингла) образуется вследствие патологического воздействия половых гормонов на сальные железы с последующим образованием множественных кист. Несколько чаще отмечается у юношей в период полового созревания и у молодых людей.

Причиной возникновения атером является механическая травма волосяного фолликула или непосредственно места выхода протока сальной железы. Также они могут возникнуть из-за их воспаления или прочего патологического процесса, который сужает или перекрывает выводящий проток. Из-за частичного или полного нарушения отток секрета из железы на поверхность дермы он начинает накапливаться в протоке и дольках (альвеолах) железы, расширять их и это и является первым шагом к формированию кисты.

В дальнейшем путем постоянно нарастающего давления и, следовательно, нарушения функции железы, формируется ограничивающая ее капсула, киста постепенно растет, а ее содержимое густеет, и, даже если проток был только сужен, а не полностью перекрыт, такой густой и вязкий секрет уже не может выводиться в полном объеме и перекрывает пути оттока из железы, таким образом образуя замкнутое пространство кисты для последующего накопления детрита (содержимого).

Ниже представлена схема строения сальной железы и фото атеромы в разрезе для полного понимания процесса образования данных изменений:

  • Безболезненность,
  • Плотное образование,
  • Четкие контуры в виде «шарика»,
  • При перемещении кожи новообразование двигается вместе с неё, будто склеено с кожей,
  • Может воспалиться и нагноиться.
  • Провести осмотр,
  • Назначить маммограмму,
  • Назначить УЗИ.
  1. Хирург, к нему часто посылает терапевт,
  2. Маммолог,
  3. Дерматолог.

При этом инфицированная атерома не излечится, если прикладывать каждый день новые компрессы с мазью. В лучшем случае образование прорвётся, выпуская гной наружу. После этого вам будет необходимо обратиться к хирургу, который проведёт дренаж полости атеромы и назначит противовоспалительный курс лечения.

Атерома мошонки

Атерома мошонки довольно распространенное заболевания сальных желез в этой зоне тела. Атерома чаще всего локализуется в тех местах, где имеется большое количество сальных желез и волосяных фолликул. Это кистозное новообразование относится к категории доброкачественных, однако на мошонке оно причиняет явный дискомфорт и нередко болезненные ощущения.

Атерома мошонки представляет собой капсулу, содержащую секреторную густую жидкость. В паховой зоне атеромы могут быть множественные, на мошонке часто диагностируется атероматоз – мелкие кисты, расположенные по всей scrotum. Согласно статистическим данным кисты сальных желез мошонки определяются у 20-25% мужчин, причем подобные мелкие атеромы склонны к самостоятельному вскрытию, но также и к длительному рецидивированию.

То, что атерома паховой зоны чаще диагностируется именно у представителей сильной половины человечества, объяснимо вполне естественной причиной – мужским половым гормоном – тестостероном, уровень которого априори должен быть выше у мужчин. Кроме того, в зоне мошонки типичным явлением считается повышенное потоотделение, что в свою очередь только активизирует процесс закупорки выводящих протоков сальных желез. Третьим провоцирующим фактором можно считать механическое трение белья или несоблюдение элементарных правил личной гигиены интимных зон тела.

Атерома мошонки преимущественно встречается пациентов мужского пола в возрасте от 35-30 лет, кисты, как правило, мелкие и редко достигают 1 сантиметра в диаметре.

Клинические симптомы атеромы мошонки:

  • Безболезненное мелкое подкожное уплотнение.
  • Множественные кисты.
  • Плотная спаянность с кожными покровами мошонки.
  • Наличие небольшой пигментированной точки посредине уплотнения.
  • Медленное развитие атером.
  • Склонность к воспалению, инфицированию.
  • Риск развития воспаления вплоть до обширного абсцесса мошонки.
  • Нагноившиеся атеромы сопровождаются видимым покраснением кожи, болью.
  • Возможность самостоятельного вскрытия атеромы с истечением гноя и параллельным выходом мелкой кистозной капсулы.

Все атеромы паховой зоны, включая кисту сальных желез мошонки, подлежат осмотру у дерматолога, уролога, венеролога. Эта необходимость диктуется чрезвычайной уязвимостью паха, риском нагноения, развития инфекции, а также и тем, что довольно часто атерома может быть похожа на другие, более серьезные кистозные опухоли мошонки.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Атеромы на яичках

Атеромы на яичках – это множественные мелкие кисты, которые в медицинской терминологии имеют четкое определение – атероматоз.

Причина появления атером в этой зоне обусловлена наличием сети сальных желез, которые развиваются из эпителиальных клеток волосяных фолликул. Все мелкие кисты яичек непосредственно связаны с сумками мельчайших волосинок. Кисты располагаются близко к кожным покровам, закупоривая выводящие протоки, отверстие фолликулярного выхода.

Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

Столь частая локализация обусловлена тем, что вокруг одного волоска могут быть расположены от одной до пяти сальной железы, каждая из которых накапливает липидный секрет, в результате чего происходит обтурация отверстия. Кроме того, зона мошонки, яичек входит в перечень так называемых себорейных участков тела (sebaceous zones), поэтому атероматозные высыпания могут именоваться и себорейными кистами или гранулами Фордайса.

Атерома на яичках или гранулы Фордайса – это доброкачественные кисты, вариант нормы, а не патологии. Они не сопровождаются болевыми ощущениями, не передаются от одного партнера к другому при интимных контактах, и могут считаться косметическим дефектом, не более того. Чаще всего гранулы появляются в пубертатном периоде, во время полового созревания подростков, возможно, в связи с повышением уровня тестостерона, однако, этиология атероматоза яичек до сих пор не выяснена.

Мелкие кисты редко достигают больших размеров и бывают более 1 сантиметра в диаметре, но часто покрывают всю мошонку в виде белых точек.

Как правило, такие кисты не требуют специфического лечения, оперативному удалению подлежат лишь крупные атеромы, причем, процедура проводится совместно с пластикой кожи мошонки. Операция проводится под местной анестезией и не влияет на половые функции, постоперационные рубцы рассасываются в течение полугода.

Самостоятельно выдавливать кисты (гранулы) или травмировать яички не допустимо, так как это влечет за собой риск инфицирования, развития гематомы, возможно, абсцесса. Если атероматозная сыпь очень мелкая, она склонна к воспалению, но этот процесс проходит самостоятельно, достаточно соблюдать правила личной гигиены.

Урологи, дерматологи отмечают, что атеромы яичек способны проходить самостоятельно в возрасте свыше 35 лет, очевидно, это объяснимо угасанием активности продукции тестостерона и разблокировкой сальных желез. Если пациент настаивает на более агрессивном, чем консервативные методы лечении, возможно проведение электрокоагуляции или удаление атером с помощью лазера. Все остальные оперативные методы определяются только врачом согласно клинической симптоматике и состоянию здоровья пациента.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Большие атеромы около глаза на верхнем и нижнем веках

Киста сальной железы в области глаза связана с закупоркой выводящего протока. Чаще всего атерома глаза первоначально принимается за ячмень или жировик (липому), однако киста является самостоятельным заболеванием, требующим специфического лечения.

Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

Веки глаз имеют так называемые свободные glandulae sebacea, которые выходят непосредственно на кожные покровы. Эти железы располагаются по всей длине пластины верхнего века и в хрящевой ткани нижнего века. Атерома глаза наиболее часто диагностируется на верхних веках, так как там сальных желез больше, чем в нижних ,почти в 2 раза (до 40 glandulae sebacea).

Атерома глаза редко бывает большой, скорее она похожа на мелкий белый узелок, безболезненный и плотный наощупь. Такая киста часто нагнаивается, нередко вскрывается самостоятельно и вновь рецидивирует в течение длительного времени.

Атерому в области глаз следует дифференцировать с такими новообразованиями:

  • Липома глаза, которая в отличие от липом на других участках тела, склонна к перерастанию в липосаркому – злокачественное новообразование.
  • Папиллома глаза.
  • Халязион (воспаление и закупорка мейбомиевой железы).
  • Себорейный кератоз.
  • Доброкачественный невус века.
  • Аденома века.
  • Сирингома.
  • Фибропапиллома.
  • Старческая бородавка.

Атерома глаза лечится хирургическим путем, способ выбирается в зависимости от первоначального осмотра и состояния кисты. Воспаленную, нагноившуюся атерому лечат симптоматически, затем удаляют, простые кисты небольших размеров оперируют под местным наркозом у пациентов старше 10 лет, детям младшего возраста показаны операции под общим наркозом.

[34], [35], [36], [37]

Чаще всего размеры атером варьируют от горошины до размеров лесного ореха (5-10мм в диаметре), реже – до размеров грецкого ореха (до 2 см). В общем же, размеры атеромы могут быть от миллиметра в диаметре до десятков сантиметров и, если маленькое образование где-то в необозримой окружающими области и не доставит никаких проблем, то крупное, заметное, образование, да еще и на видимом участке тела, например, лице…

Кроме психологического дискомфорта и явного косметического дефекта, большая атерома может сдавливать окружающие ее кровеносные сосуды и нервные пучки, доставляя немалые мучения в виде головных болей, различных иррадиирущих ощущений и патологии тех органов, кровоснабжение к которым будет нарушено.

Атерома на члене

Атерома - фото и описание. Как выглядят атеромы?

На половом члене чаще всего диагностируются множественные мелкие атеромы – атероматоз. Киста сальной железы половых органов – это доброкачественное новообразование, развивающееся на фоне обтурации выводящего протока. Атерома на члене представляет собой капсулу с фиброзно-железистой стенкой и содержимым – детритом (клетки эпителия, липидные элементы).

Киста имеет четкие границы, по форме округлая, по цвету – белового или желтоватого оттенка. Размеры множественных кист малы, но они часто покрывают весь пенис и придают ему довольно неэстетичный вид. Аtheromatosis (атероматоз) развивается по атеросклеротическому типу и напоминает атеросклеротические бляшки с мелкозернистой структурой (дентрит).

Содержимое кист формируется как продукт распада белковых, жировых элементов, а также коллагеновых волокон и холестериновых кристаллов. Часто мелкие атеромы напоминают папулы, поэтому их могут называть «перламутровые папулы» пениса, такие высыпания характерны для зоны венечной борозды головки пениса.

Любой вид атероматоза на члене считается вариантом нормы, не представляет угрозы для здоровья, не передается от партнера к партнеру, то есть не опасен при половых контактах, однако этот косметический дефект не только тревожит пациента, но также и склонен к воспалению, инфицированию. Единственным клиническим симптомом атероматозных папул может стать зуд, раздражение кожных покровов пениса в случае механической травматизации при ношении тесного белья или при активных сексуальных контактах.

Дифференциальная диагностика атеромы пениса проводится с такими заболеваниями:

  • Болезнь Пейрони – утолщение на пенисе , уплотнение в виде опухоли, рубца.
  • Лимфангит.
  • Смегмолиты.
  • Аллергическая реакция (контактный вид аллергии).
  • Дерматит.
  • Аденома сальной железы.

Выявление крупных, больших атером на члене считается хирургической редкостью, поэтому, как правило, киста сальной железы в этой зоне не подвергается оперативному лечению. Атероматоз не является угрожающим здоровью заболеванием, подобные состояния лишь требуют систематического соблюдения правил личной интимной гигиены.

Объемные, множественные атероматозные кисты, покрывающие весь пенис и доставляющие дискомфорт при половом акте, могут быть удалены с помощью электрокоагуляции. Диагностику и выбор метода лечения атеромы следует доверить урологу, дерматовенерологу, которые подберут для пациента адекватный состоянию здоровья метод.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Удаление атеромы на голове у ребенка (с видео)

Плохая гигиена тела, Вредные привычки, которые привели к зависимости, или к которым вы прибегаете лишь изредка, Проблемы метаболизма, Загрязненная окружающая среда, в которой вам приходится жить или работать, Наследственность, отчего может возникнуть атерома у ребенка в любом возрасте, Гормональный сбой, Воспалительные и инфекционные процессы в организме.

Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

И это только наиболее частые причины возникновения эпидермальной кисты сальных желез. Не каждая причина зависит от вас, но вы можете предотвратить развитие и увеличение новообразования.

Не многие понимают и знают, чем опасна атерома молочной железы. Дело в том, что несмотря на закупорку выводного канала салом, опасные бактерии всё же могут в легкостью проникнуть в полость кистозного образования. Это ведёт к сильному воспалительному процессу, появляется сильная болезненность при прикосновениях до «шарика», начинается нагноение содержимого капсулы атеромы.

Клинически атерома проявляется только тогда, когда становится довольно большой, ранний этап ее развития, как правило, протекает бессимптомно.

Симптомы атеромы на голове следующие: •

  • Округлое уплотнение на волосистой части головы в любой зоне.
  • Поверхность атеромы гладкая, кожные покровы не меняют цвет или структуру.
  • Киста при пальпации достаточно подвижна, однако не смещается, частично спаяна с кожей в зоне ее локализации.
  • Атерома всегда имеет четко очерченные контуры.
  • Атерома на голове не проявляется болевыми ощущениями, если не повреждена и не воспаляется.
  • Киста может вскрываться самопроизвольно даже без признаков воспаления, из отверстия просачивается содержимое в виде сального секрета, белого цвета, кашицеобразной консистенции.
  • Атерома склонна к воспалениям, поэтому часто нагнаивается со всеми характерными признаками подкожного абсцесса.
  • Воспаленная атерома проявляется болью в месте локализации.
  • Кожа в месте образования гнойника гиперемирована, отечна.
  • Если киста большая, гнойный процесс развивается быстро, повышается не только местная температура кожи, но и всего тела.
  • Атерома при нагноении может вскрываться самостоятельно, с истечением гноя наружу.
  • Более серьезным состоянием считается подкожное вскрытие воспаленной атеромы с признаками общей интоксикации организма – головной болью, падением артериального давления, резким ухудшением самочувствия.

Простая ретенционная киста на голове не считается серьезным заболеванием, тем не менее, большая, крупная атерома может не только доставлять психологический или косметический дискомфорт, но и сдавливать близлежащие кровеносные сосуды, провоцируя сильные головные боли.

Киста волосистой части головы образуется вследствие постепенного, медленного сужения протока сальной железы. Следует отметить, что на голове по подсчетам трихологов в среднем растет до 100 тысяч волос. Учитывая, что в отличие от потовых желез, glandulae sebaseae (сальные железы) практически всегда соединены с волосяными луковицами, атерома на волосистой части головы имеет все условия для своего развития.

Причины образования таких кист различны, они могут быть связаны с нарушением метаболизма или гормональными дисфункциями, травмами кожных покровов головы или себореей. В дерматологии факторы, провоцирующие атеромы, изучены мало, очевидно, в связи с тем, что такие ретенционные кисты в любом случае подлежат удалению, во время которого производится забор тканей для гистологического исследования. Собственно, гистология определяет дифференциальный диагноз и характер так называемого «жировика» на голове.

В клиническом смысле атерома на волосистой части головы представляет собой либо единичное новообразование плотной структуры и довольно большого размера, либо множественные мелкие кисты – атероматоз. Атерома не болит, если она не воспалена, развивается без явных клинических признаков, очень медленно.

Лечение подкожной кисты сальной железы на голове определяет врач, но оно в 100% случаев будет только хирургическое. Современные медицинские технологии позволяют удалять атерому в течение 25-40 минут в амбулаторных условиях, практически безболезненно. Единственным минусом операции может стать необходимость частичного удаления (выбривания) волос, но, как правило, такой метод применяется только для энуклеации кисты большого размера, когда нет возможности использовать радиоволновой способ.

Лазерное и радиоволновое удаление атеромы не требует таких «жертв» со стороны пациента, но эти способы могут быть результативными лишь в лечении маленьких кист, не имеющих признаков воспаления. Поэтому при первых нетипичных симптомах, появлении небольших уплотнений в волосистой части головы, следует обратиться к врачу, не дожидаясь разрастания атеромы или ее нагноения.

[13], [14], [15], [16], [17]

Атерома на половых губах встречается довольно редко. Это обусловлено с иной структурой этих органов, точнее с тем, что в половых губах не содержится достаточного количества сальных желез, которые и являются излюбленным местом локализации подкожных кист. Тем не менее, мелкие сальные железы, не связанны с волосяными фолликулами, пронизывают соединительную ткань наружных половых органов и могут стать участком, потенциально «привлекательным» для развития атером.

Сальные железы половых губ называют свободными, отдельными, они меньше классических альвеолярных желез и имеют более узкие выводящие протоки. Кроме того, эти железы отличаются повышенным продуцированием сального секрета, который становится содержимым кисты и часто закупоривает выводящее отверстие.

Атерома половых губ в 90% определяется как ретенционная, она содержит характерный по составу экссудат – дентрит, состоящий из жировых, эпителиальных и ороговевших эпидермальных клеток. Кисты половых губ могут достигать больших размеров из-за механического, травматического фактора – ношение белья, сексуальнее контакты.

Подкожные кисты в этой области склонны к воспалению и нагноению, часто подвергаются риску вторичного инфицирования. Поэтому при появлении любого нетипичного уплотнения на половых губах женщине следует обратиться к гинекологу для осмотра и диагностики.

Дифференциальная диагностика атеромы БПГ (больших половых губ) и МПГ (малых половых губ) проводится с такими схожими по клиническим проявлениям заболеваниями:

  • Фиброма.
  • Миома.
  • Миксома.
  • Липома.
  • Папиллома.
  • Гемангиома.
  • Гигрома.
  • Лимфангиома.
  • Гидроденома.

Лечится атерома половых губ только хирургическим путем, гнойную кисту вскрывают, дренируют, затем тотально иссекают во избежание рецидивов.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

  1. Плохая гигиена тела,
  2. Вредные привычки, которые привели к зависимости, или к которым вы прибегаете лишь изредка,
  3. Проблемы метаболизма,
  4. Загрязненная окружающая среда, в которой вам приходится жить или работать,
  5. Наследственность, отчего может возникнуть атерома у ребенка в любом возрасте,
  6. Гормональный сбой,
  7. Воспалительные и инфекционные процессы в организме.

Как уже упоминалось выше, локализируются атеромы на участках тела, богатых волосяными фолликулами, из чего понятно, что излюбленные места – кожа головы и лица, шея, грудь, спина и кожа поблизости половых органов. На лице излюбленные места атером – подбородок и щеки, вокруг носа и за ушами. Атеромы могут быть как единичными, так и множественными и последние превалируют, и некоторая часть пациентов, наблюдающихся по поводу атером, могут иметь 10 и более образований различной локализации, как сгруппированных, так и единичных рассеянных. Чаще всего обнаруживаются множественные атеромы именно на голове, реже – в области половых органов.

В редких случаях проходимость протока может частично сохранятся и тогда из кисты может самопроизвольно мало-по-малу отделяться (или выдавливаться по инициативе несознательного пациента) ее содержимое. Такие выделения обычно густые, кашицеобразные или творогоподобные, белого или желтого цвета и могут иметь неприятный нерезкий запах.

Темп роста образования индивидуален для каждого отдельного случая: крошечное выпячивание может не изменяться годами (и не беспокоить пациента), а может стремительно расти и даже образовывать на коже поверх атеромы мелкие изъязвления.

Еще один вариант вмешательства, несколько более травматичный, — удаление по западной методике с помощью биопсийных инструментов, когда над образованием вырезается округлый лоскут кожи размерами 3-5мм, извлекается опухоль и лоскут помещается обратно.

Собственно на этом операцию можно считать завершенной и хирургу остается лишь ушить рану обычным, косметическим швом или фиксировать ее специальным пластырем, — в зависимости от ожидаемого косметического эффекта и локализации вмешательства.

У грудного ребенка атерому небольшого размера, не проявляющую быстрого роста и механического воздействия на окружающие ткани можно наблюдать до возраста 3-х лет, когда можно будет безбоязненно удалить образование.

Предотвратить появление атеромы при наличии факторов риска возможно. Для этого потребуется регулярное и неукоснительное соблюдение базовых правил гигиены с механическим отшелушивающим воздействием на кожу (с помощью мочалок и скрабов), защита участков тела, богатых волосами от излишнего температурного и ультрафиолетового воздействия (к примеру, для головы — защита панамой летом и теплой шапкой или капюшоном – зимой).

Атерома слезного мясца

Слезный аппарат считается придаточной частью строения глаза, его основная задача – защищать глаза от воздействия внешних факторов и сохранять роговицу, конъюнктиву, поддерживая в них нормальный уровень влажности. Слезный секрет отводится наружу или в полость носа с помощью слезной железы, мелких желез, слезоотводящих путей

Слезные органы продуцируют и отводят слезную жидкость в полость носа; они состоят из слезной железы, добавочных мелких слезных железок и специфических путей – rivus lacrimalis (слезоотводящие ручьи), lacus lacrimalis (слезное озеро), canalicu us lacrimalis (слезные канальцы). Именно в зоне слезного озера локализуется caruncula lacrimalis – слезное мясцо – видимая часть поверхности глаза, покрытое конъюнктивой, немного выпуклое и выступающее во внутреннем углу.

Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

Атерома слезного мясца встречается не часто и только у тех редких пациентов, у которых caruncula lacrimalis покрыто тончайшими волосинками. Эта зона глаза считается нефункциональной и относится к категории остаточных рудиментарных органов, которые передались человеку «по наследству» от возможных далеких предков.

Любые новообразования в слезных железах человеческого глаза считаются большой редкостью, если они и определяются, то в 75-80% как доброкачественные и не способные к малигнизации. Кисты слезного мясца нередко диагностируются как эпителиома, фиброма, липодермоид или атерома, для дифференциации диагноза требуется гистологическое исследование находящегося внутри образования секрета.

  • Ощущение жжения в глазе.
  • Ощущение инородного тела в области слезного мясца.
  • Отсутствие повышенного слезотечения.
  • Отсутствие болевых ощущений.
  • Возможно увеличение, покраснение слезного мясца.

Причины появления доброкачественных новообразований в этой зоне до конца не выяснены, однако в большинстве случаев они связаны с попаданием ресниц, инородных тел в глаз, а также с микротравмой глаза и последующим его инфицированием. Реже диагностируется врожденные патологии слезного аппарата, к которым относится острый дакриоцистит или атрезия слезных точек и канальцев.

Лечение доброкачественной кисты слезного мясца всегда проводится оперативным путем. Операция проводится под местным наркозом пациентам в возрасте от 7 лет, малышам показан общий наркоз. Чем раньше будет удалено новообразование, тем меньше риск его воспаления, нагноения и осложнений в смысле инфицирования других глазных структур.

[19], [20], [21], [22]

Если образовалась сальная киста

Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

Хирургическое вмешательство, Лазерное удаление, Радиоволновая хирургия.

ВНИМАНИЕ! Помочь в борьбе с атеромой может только хирург и лишь с помощью операции. А вот народные методы лечения использовать нежелательно, т. к. может привести к негативным последствиям, на которые вы точно не рассчитываете.

После лазерного и радиоволнового метода лечения на коже не останется и следа от кисты, а возможность рецидива практически нулевая. Поэтому данные методы очень популярны на сегодняшний день, особенно среди молодых людей и на видимых участках тела. Если же у вас лопнула атерома, то выбирать не приходится, хирургу её необходимо будет рассечь и опорожнить. И только после того, как пройдет воспаление эпидермальной кисты, вам можно будет удалить капсулу, в которой скапливаются сальные массы.

После проведенной операции по удалению кистозного образования врач может назначить особый курс лечения, к примеру, если у вас склонность к возникновению сальной кисты. Так могут быть назначены антибиотики при атероме, однако это еще не означает, что принимать их необходимо всем и в любых случаях. Лечение – процесс особый, который нельзя пускать на самотёк или прибегать к самолечению, — уточняйте все рекомендации у лечащего врача.

Прежде чем обсудить лечение воспаления атеромы, следует упомянуть о том, что своевременно удаленная киста сальной железы – это отсутствие риска воспалительного процесса и его последствий. Какие осложнения могут быть при воспалении? 

  • Абсцесс.
  • Флегмона.
  • Рецидив развития кисты на месте самопроизвольно вскрывшегося гнойника.
  • Присоединение вторичной инфекции и формирование близлежащих гнойников.
  • Инфицирование рубца после самостоятельного вскрытия воспаленной атеромы.
  1. Киста небольшого размера с признаками воспалительного процесса лечится с помощью наружных противовоспалительных препаратов. Такие атеромы удаляют только после стихания симптоматики процесса.
  2. Гнойную кисту, особенно больших размеров, вскрывают в амбулаторных условиях под местной анестезией. В разрез вставляется дренажная трубка для обеспечения надлежащего оттока содержимого. Параллельно полость атеромы санируют антисептиком. После полной эвакуации гноя атерому иссекают тотально в пределах здоровых тканей.
  3. Самостоятельное лечение воспалительного процесса не только не целесообразно, но и рискованно. Это может привести к расплавлению капсулы атеромы, ее разрыву и истечению гнойного детрита в подкожную клетчатку. В лучшем случае образуется подкожный абсцесс, в худшем – обширная флегмона.
  4. Лечение после хирургического разреза гнойника аналогично стандартам лечения гнойных ран – наложение повязок, салфеток, пропитанных противовоспалительными мазями, линиментами, спреями (бальзам Вишневского, Левомеколь, Офлокаин, Олазоль — в форме аэрозоля).
  5. Антибиотики в лечении воспаления атеромы не используют в силу того, что ткани кожных покровов в этих случаях часто некротизированы и невосприимчивы к действию препаратов подобной категории.

Лечение атеромы – это ее удаление, своевременно принятые меры не только позволяют избежать осложнений в виде абсцессов, но и снижают риск видимых постоперационных рубцов. Таким образом, нейтрализовать атерому, учитывая достижения медицины – лазерный или радиоволновой метод, достаточно просто, нужно лишь вовремя обратиться за помощью к врачу.

Также, при присоединении воспаления, признаками такой атеромы будут: болезненные ощущения при надавливании на образование, увеличение его объема, кожа над ним краснеет и отекает, может изъязвляться либо прорывать с выделением описанного выше сального содержимого и/или гноя (в случае гнойной атеромы).

Некоторые пациенты могут длительное время ходить с такими самовскрывающимися рецидивирующими язвами, рискуя тем самым «нагулять» более страшные осложнения, от флегмоны и вплоть до сепсиса. Могут беспокоить симптомы интоксикации: повышение температуры, слабость, головная боль и т.д. При недренированном нагноении атеромы она перерождается в абсцесс и присоединяется симптом флюктуации, что называется абсцедирующая атерома.

Покраснение поверхностной кожи, ее отек.

Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

При случайной травме в области неосложненной атеромы может происходить разрыв ее капсулы, что приводит к частичному перемещению содержимого в окружающие ткани, подкожную клетчатку или на поверхность. Если такое образование срочно не прооперировать оно осложнится присоединением вторичной инфекции с образованием флегмоны.

В литературе также описаны единичные случаи малигнизации доброкачественной атеромы в злокачественную. Вот почему так важно вовремя обратится к врачу, установить точный диагноз и удалить образование, не дожидаясь осложнений и, тем более, малигнизации (озлокачествления) любого самостоятельно выявленного образования.

Если атерома воспалилась, никак не снимайте воспаление своими силами, а сразу же обращайтесь к специалисту. В данном случае показано экстренное хирургическое вмешательство для вскрытия гнойника и удаления его содержимого. При несвоевременном обращении атерома может абсцедировать или прорывать в окружающие мягкие ткани с образованием флегмоны, косметический дефект после лечения которой будет немалым.

Косметический прогноз экстренного вмешательства не столь радужен, как у планового, ведь и разрез для этого необходим более широкий, и ушивать такую рану далеко не всегда представляется возможным, вследствие чего она заживает вторичным натяжением с образованием грубого рубца. Кроме того, в условиях гнойного расплавления не всегда удается полностью вылущить капсулу образования, что может спровоцировать рецидив.

Такие осложнённые атеромы хуже и дольше заживают, оставляют зачастую грубые рубцовые изменения, которые, если расположены на видимых участках кожи, могут приводить к некоторым психологическим проблемам у пациента.

Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

Будьте здоровы, берегите свою кожу и не занимайте самолечением!

Экстренное вмешательство не желательно допускать, т.к. это усложняет и затягивает процесс лечения и восстановления кожи после этого. При плановой операции врач в зависимости от ряда факторов о вашем здоровье и учитывая ваши пожелания, может предложить такие варианты лечения, как:

  1. Хирургическое вмешательство,
  2. Лазерное удаление,
  3. Радиоволновая хирургия.

Атерома на щеке

Киста сальной железы на щеке не является редкостью, эта зона очень богата крупными glandulae sebacea, за счет чего кожа в этой области выглядит наиболее рельефной и часто доставляет немало хлопот с эстетической и косметической точки зрения.

Причины, по которым образуется атерома на щеке, могут быть разнообразными:

  • Нарушение работы пищеварительного тракта.
  • Гормональный сбой, особенно в пубертатный и климактерический период.
  • Акне, угри, камедоны, которые пациент стремится вылечить (выдавить) самостоятельно.
  • Несоблюдение правил ухода за кожей лица.
  • Специфический тип кожи – жирная или кожа смешанного типа.
  • Себорея. Щеки относятся к типичным себорейным зонам.
  • Врожденные аномалии развития сальных желез (редко).
  • Инфекционные заболевания кожи.
  • Системные аутоиммунные процессы, в том числе склеродермия.
  • Травмы лица.
  • Операции на лицевой зоне, рубцы, шрамы (атерома развивается из-за нарушения нормального процесса выведения сального секрета).

Симптомы атеромы на щеке характерны для всех кист подобного рода:

  • Безболезненный этап формирования кисты.
  • Явное, видимое выпуклое образование на щеке.
  • Киста плотная наощупь.
  • Кожные покровы над атеромой не изменены по цвету.
  • Киста имеет овальную форму и может достигать довольно больших размеров из-за хорошо развитой подкожной клетчатки и специфической структуры кожи в этой зоне.

Лечение кисты сальной железы на лице считается более сложным, так как операция требует осторожности и деликатности. Самое неприятное осложнение после удаления атеромы на щеке – это рубец, величина которого зависит от размеров новообразования и глубины его залегания. Атерома всегда иссекается тотально, вместе с капсулой, иначе невозможно избежать рецидивов и повторных операций.

С другой стороны такая операция неизбежно сопровождается рассечением кожных покровов, даже при применении радиоволнового или лазерного метода, следовательно, без рубца процедура не обходится. Именно по этой причине атерому следует удалять как можно раньше, пока она не увеличилась и не воспалилась, только так можно добиться практически незаметного шва и не нарушить общую эстетичность, красоту лица.

Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

[23], [24], [25], [26]

Атерома на брови

Волосы бровей относятся к щетинистому типу волос, они растут гораздо медленнее своих « собратьев» на голове и других участках тела, кроме того более уязвимы к воздействию внешних факторов и более устойчивы к внутренним изменениям организма, например, гормональным изменениям. Именно поэтому основной причиной, по которой может формироваться атерома на брови, считается нарушение правил гигиены или попросту загрязнение выводящего протока сальной железы как бытовыми элементами (грязь, пыль), так и косметикой.

Симптомы атеромы в области брови:

  • Безболезненное уплотнение на брови.
  • Плотная эластичная структуру кисты.
  • Атерома на брови редко достигает больших размеров, чаще ее определяют в границах от 0,3 до 1 сантиметра.
  • Киста подвижна, имеет выход посредине.
  • Атерома в области бровей часто нагнаивается и самостоятельно вскрывается с истечением гнойного содержимого наружу.
  • Киста сальной железы брови после вскрытия склонна к рецидивированию и не способна исчезать без оперативного лечения.

Атерома в любой части тела подлежит оперативному удалению, в зоне брови ее энуклеация не представляет трудности, так как эта область считается достаточно безопасной для проведения косметологических процедур. Удаление кисты относится к категории малой хирургии и проводится в амбулаторных условиях, минимальный разрез и последующий постоперационный рубец практически незаметен, так как скрывается жесткими волосками брови.

[27], [28]

Что такое атерома и каким способом от нее можно избавиться?

Важно помнить, что избавиться от атеромы, как на лице, так и на других участках тела консервативными методами невозможно. Любые мази, компрессы, прогревания и массажи в лучшем случае не помогут ничем, в худшем же – вызовут осложнение атеромы воспалением, нагноением или другими опасными для здоровья и даже жизни вариантами развития событий. Почему?

Потому, что атерома является кистой сальной железы, и она не рассосётся из-за наличия плотной капсулы. Капсула эта состоит из ороговевших элементов самой железы, эпителиальных и жировых клеток и растворяться не может. Нет ни одного официального медицинского руководства, в котором бы в лечении атеромы применялся другой метод, отличимый от хирургического.

Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

Самостоятельное вскрытие и выдавливание атеромы также не является способом лечения, т.к. сохранившаяся капсула будет гарантией того, что произойдет рецидив – киста наполнится детритом и вернется к исходным размерам, а то и увеличится. Если опять-таки не присоединится вторичная инфекция, осложнения и т. д.

Только такое удаление образования гарантирует радикальность лечения, т. е. отсутствие рецидивов в будущем. Экстренное хирургическое вмешательство применяют для удаления нагноившейся атеромы и оно включает в себя три этапа: вскрытие, дренирование и вылущивание (энуклеация) образования с помощью скальпеля.

Уплотнения на коже

27.03.2017

1.7 тыс.

1.1 тыс.

6 мин.

Что такое атерома? Это образование, которое появляется в случае закупорки протоков сальных желез. Оно чётко различимо невооружённым глазом, его форма похожа на капсулу, по размеру оно может достигать величины куриного яйца.

По протоку в нормальном состоянии проходит секрет, но в случае закупорки он скапливается, растягивая окружающие ткани. Так происходит образование полости, имеющей сальное содержимое, смешанное с мёртвым органическим веществом (детритом), каплями жира, холестерином и ороговевшими клетками эпидермиса.

Появление закупорки наиболее вероятно для участков кожи с большим количеством сальных желез. Вероятнее всего, что местом её расположения станут:

  • надбровные дуги;
  • веки;
  • щёки;
  • подбородок;
  • уши;
  • область носогубного треугольника;
  • кожа головы (под волосяным покровом);
  • спина;
  • задняя поверхность шеи;
  • участок между лопатками;
  • копчиковая область;
  • паховая область;
  • подмышечные впадины.

Новообразование может носить как единичный, так и множественный характер.

Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

Вероятность появления атеромы не связана с полом или возрастом. Она не входит в число раковых патологий, однако, при отсутствии соответствующего лечения её размер продолжает увеличиваться, воспаление приобретает хронический характер. Такая «капсула» — это высокий риск:

  • разрыва;
  • острого разлитого гнойного воспаления клетчаточных пространств (флегмоны);
  • инфицирования;
  • гнойного воспаления тканей с их последующим расплавлением и образованием гнойной полости;
  • формирования плоскоклеточного рака кожи (самый редкий вариант).

Существует два вида атером, в зависимости от происхождения:

  1. 1. Истинная. Появляется из-за отшнуровывания клеток эпидермиса в ходе развития эмбриона. Является наследственно-обусловленной.
  2. 2. Ложная. Является результатом закупорки сальных желез. Это приводит к образованию полости, в которой находится изменённое кожное сало (атероматозные массы).

Атерома на шее и в других областях может иметь совершенно различные размеры: от самых крошечных, вроде горошины, до больших, напоминающих яйцо. Поверх новообразования имеется совершенно нормальный слой кожи. Иногда через закупоренные и растянутые протоки сальных желез просачивается кожное сало.

При пальпации капсул болезненных ощущений не возникает, кроме того, они обладают определённой подвижностью и легко смещаются вместе с кожными покровами в отношении более глубоких тканей. Размер атеромы может оставаться неизменно небольшим на протяжении долгого времени, а может изменяться, регулярно разрастаясь.

Разрастание полости происходит не очень быстро, но когда она достигает 4-5 см в диаметре, то её наличие становится очевидным, что приводит к различным косметическим дефектам. При вскрытии атерома приобретает форму язвы. Иногда вокруг первичной капсулы может образовываться «сумка» из соединительной ткани, делая новообразование более плотным и шаровидным.

Новообразования подобного типа могут появляться по причине нарушения обменных процессов, в результате чего у выделений сальных желез меняется характер и состав, поэтому они перестают свободно проходить по протокам, закупоривая их.

К числу дополнительных факторов, способствующих появлению новообразований, можно отнести неблагоприятную внешнюю среду и случаи регулярной травматизации кожных покровов:

  • выдавливание прыщей;
  • неправильное наложение швов;
  • защемления кожи;
  • рассечение кожи;
  • чрезмерно частое использование дезодорантов;
  • применение косметики низкого качества;
  • воспалительные процессы в эпидермисе.

Атерома молочной железы что это такое фото — LiveAcademy

Полость с атероматозными массами в процессе продолжительного существования становится источником нагноения и приводит к появлению подкожного абсцесса. Начало воспалительного процесса сопровождается болевыми ощущениями на участке набухания. Кожа становится отёчной, приобретает красноватый оттенок. Температура тела больного повышается, а его общее состояние резко ухудшается.

Нагноившаяся атерома может самопроизвольно вскрыться, выпуская дурно пахнущие гнойные массы. В редких случаях возможно перерождение в злокачественную опухоль.

Чтобы дифференцировать атерому от липомы (доброкачественной опухоли подкожной жировой клетчатки), абсцесса, фибромы, гигромы, карбункула или потенциальных злокачественных образований необходимо произвести соответствующее лабораторное обследование. Особенно важны при этом результаты гистологических исследований (проводимых по образцам тканей).

Основной и практически единственный способ избавления от кисты – её хирургическое удаление. Операция проводится с применением местной анестезии.

Поводом к её осуществлению становится опасно возросшая величина образования либо желание скорректировать создаваемые им косметические дефекты.

В случае неосложнённого течения заболевания может быть проведено несколько различных типов операций:

  1. 1. Разрезание кожного покрова над наиболее выступающей точкой атеромы.

Что это такое и в чём смысл процедуры? Все наполнявшие вскрытую полость массы выдавливают наружу, собирают и утилизируют. Саму капсулу вытягивают с помощью зажимов. В отдельных случаях полость вычищают, используя острую хирургическую ложечку.

  1. 2. Рассечение кожи без повреждения капсулы.

воспаление сальной железы

Когда целостность кожных покровов нарушена, атерому не выдавливают, а вылущивают целиком, аккуратно отодвигая края кожи и надавливая на них.

  1. 3. Но наиболее распространённый подход к решению проблемы включает следующие действия хирурга:
  • произведение двух окаймляющих разрезов (они должны охватывать выступающую часть кисты);
  • кожный покров слегка отводят от границ разреза с помощью специальных хирургических зажимов;
  • далее под кисту необходимо подводят бранши ножниц с изгибом, посредством которых можно отлущить атерому от прилегающих к ней тканей;
  • после того как капсула была изъята, подкожные слои клетчатки соединяют при помощи рассасывающейся нити, а срезы кожного покрова соединяются вертикальными матрацными швами (для этого применяется атравматическая нить, которую извлекают спустя неделю).

При нагноениях обойтись без скальпеля нельзя. Хотя в большинстве случаев он используется только для того, чтобы вскрыть капсулу и выпустить наполняющий её гной. Для тех, кого волнует внешний вид после проведения подобных операций, на настоящий момент предлагается вариант с лазерным иссечением атером, в том числе при наличии нагноений.

Используя местную инфильтрационную анестезию (пропитывание тканей анестезирующими веществами), лечащий врач может воспользоваться тремя методиками лазерной терапии:

  1. 1. Лазерная фотокоагуляция.

Полностью испаряет очаг воспаления, не затрагивая здоровые ткани. Актуальна для случаев с капсулами небольшого размера (до 0,5 см в диаметре). В наложении швов необходимости нет, ткани заживляются под прикрытием коагуляционной корочки (на протяжении 1-2 недель, в зависимости от того, насколько велика рана).

  1. 2. Лазерное иссечение тела атеромы (включая оболочку).

Походит для удаления полостей (в том числе с нагноениями) до 2 см в диаметре. Прежде всего, хирург делает веретенообразный разрез при помощи обычного скальпеля (обязательное условие: рассечение спайки).

женская грудь

При поднятии отрезанного участка кожи держалкой, поверхность оболочки полости высвечивают лазерным лучом, постепенно удаляя её.

Атерома на половых губах

Сальные железы, в который формируется атерома, делятся на два типа – железы, расположенные в волосяном фолликуле и свободные, отдельные железы. Атерома на губе связана со вторым типом – свободными сальными железами, которые локализуются в слизистых оболочках век, сосков, в том числе в зоне губ. Выводящие протоки таких желез выходят непосредственно на поверхность кожи, защищая ее выделенным сальным секретом, обеспечивая нормальный уровень влажности и эластичности.

Причины, по которым может развиваться киста сальной железы (атерома) на губе:

  • Генетическая расположенность к закупорке выводящих протоков желез.
  • Нарушения функции пищеварительного тракта.
  • Инфекционное поражение кожи вокруг губ.
  • Пороки развития свободных сальных желез – астеатоз, гетеротопия, болезнь Фордайса.
  • Гиперкератоз (чрезмерное утолщение верхнего слоя дермы) из-за воздействия солнечных лучей, в результате механической травмы, из-за авитаминоза.
  • Загрязнение выводящего протока железы косметическими средствами, в том числе помадой.
  • Самостоятельные попытки удалить угри, камедоны (выдавливание).

Клинические признаки атеромы на губе:

  • При болезни Фордайса – небольшие атероматозные высыпания в виде мелких бледных узелков в зоне слизистой оболочки губы.
  • При образовании ретенционной кисты губы – безболезненное небольшое уплотнение (чаще на нижней губе), возвышающееся над каймой.

Дерматологи, косметологи часто называют атерому на губе – мукоцеле, хотя такое новообразование не относится к сальной железе, это киста слюнной железы, которая также удаляется оперативным путем.

Ретенционное новообразование на губе считается доброкачественным, однако его необходимо оперировать как можно раньше во избежание воспаления и нагноения кисты. Атерома подлежит тотальному иссечению с помощью скальпеля, лазерным или радиоволновым методом.

[29], [30], [31], [32], [33]

Чем лечат эпидермальную кисту

узи молочной железы у женщины

Удаление атеромы у детей не проводится в таких случаях: 

  • Атерома не превышает размеры в 1-1, 5 сантиметра.
  • Новообразование располагается на плече, на спине или груди и совершенно не мешает жизнедеятельности ребенка.
  • Атерома не воспаляется, не увеличивается в размерах.
  • Киста сальной железы не сдавливает при своем росте близлежащие крупные кровеносные сосуды.
  • Атерома не имеет близкорасположенных лимфатических узлов.
  • Простая, маленькая киста не удаляется до достижением ребенка возраста 3-4 лет, возможно и более поздний период – 7-10 лет.

Удаление атеромы у детей проводится в обязательном порядке по таким показаниям: 

  • Киста расположена на лице, в паху, в подмышечной впадине.
  • Атерома быстро увеличивается до гигантских размеров.
  • Атерома воспаляется и нагнаивается, следовательно представляет собой риск развития абсцесса и даже флегмоны.
  • Новообразование мешает развитию и функции близлежащих важных органов тела (киста в области носа, над бровью, возле глаза, уха, в паху).
  • Киста сдавливает кровеносные сосуды и провоцирует воспаление регионарных лимфатических узлов.

Прежде чем, удалять кисту у малыша, врач обязательно проведет дифференциальную диагностику и убедится, что опухоль является атеромой, а не другим, схожим по внешним признаком заболеванием кожи. Ребенку могут быть назначены такие анализы и исследования: 

  1. УЗИ новообразования и близлежащей зоны.
  2. Анализ крови (ОАК).
  3. Рентген.
  4. Компьютерная томография или МРТ по показаниям (атерома в области головы, паха, шеи).

Если доктор решает удалить кисту, то операция проводится под общим наркозом для детей в возрасте до 7 лет, под местной анестезией оперируются дети в возрасте от 7-8 лет и старше. Чаще всего процедура не занимает много времени, для детей используются максимально щадящие медицинские технологии – лазерное удаление атеромы или вапоризация кисты с помощью радиоволнового метода.

Лазер хорошо работает, если атерома совсем небольшая и не имеет признаков воспаления. Энуклеация атеромы с помощью скальпеля также имеет место в детской хирургии, этот способ хорошо подходит для лечения крупной кисты или в случае развития воспалительного процесса, нагноения. Атерому вскрывают, создают условия для оттока гнойного содержимого (дренаж), применяют местные противовоспалительные средства (мази, растворы, спреи).

После эвакуации всего содержимого кисты и стихания симптомов воспаления, атерому вылущивают полностью, вместе с капсулой, чтобы не оставить ни единого шанса для рецидива и не подвергать ребенка еще одной, повторной операции. Реабилитационный период дети переносят гораздо лучше, чем взрослые, так как у них более развиты репаративные свойства организма. Как правило, спустя 2-3 месяца, возможно и раньше, рубцы полностью рассасываются и становятся практически невидимыми.

Чтобы полностью удалить кисту сальной железы, ее вылущивают тотально, иначе неизбежен рецидив и повторная операция. Наиболее радикальным методом считается удаление атеромы с помощью скальпеля, во время которого верхушка образования вскрывается, проводятся надрезы кожного покрова и все составные части кисты доступны для энуклеации.

  • Явно выраженный косметический эффект, практически без швов и рубцов.
  • Подходит для удаления атеромы на лице, в волосистой части головы.
  • Короткий временной период в смысле проведения процедуры – не более 20-25 минут.
  • Абсолютное отсутствие боли, операция проводится под местной анестезией.
  • Одновременная коагуляция тканей, сосудов, в результате чего процедура становится малокровной.
  • Высокий антисептический эффект.
  • Точность. Процедура проводится в пределах здоровых тканей с максимальным их сохранением.

Удаление лазером атеромы и других новообразований, схожих по симптоматике относится к категории « малой хирургии» или «операциям одного дня». Смысл манипуляции заключается в направленном воздействии лазерного скальпеля на кисту, во время этого полость атеромы разрушается, а детрит (содержимое) выпаривается.

Среди последних достижение медицинской науки следует отметить радиоволновой метод, который успешно применяется в удалении различных новообразований, как доброкачественных, так и имеющих злокачественный характер.

удаление атеромы груди хирургом

Радиоволновое удаление атеромы – это простая безболезненная процедура, во время которой используется аппарат «Сургитрон» или как его часто называют «радиоволновой нож». Технология базируется на способности электричества трансформироваться в волны, которые с помощью аппарата «собираются» в специфический пучок и направляются к месту новообразования.

  • Абсолютное отсутствие боли.
  • Сохранение целостности тканей и отсутствие необходимости наложения швов.
  • Отсутствие рубцов после операции.
  • Операция практически бескровна.
  • Применение радионожа позволяет проводить параллельно коагуляцию тканей и сосудов.
  • Процедура доится очень быстро- 15-20 минут.
  • Радиоволновой метод обладает всеми достоинствами лазерной технологии, но более скоростной и потому более доступный в смысле стоимости процедуры.
  • Процесс заживления места «раздвижение» тканей длится 14-20 дней.

Применение радионожа эффективно, но имеет собственные противопоказания, к ним относятся такие заболевания и состояния: 

  • Эпилепсия в анамнезе.
  • Онкологические заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Инфекционные заболевания.
  • Глаукома.
  • Наличие кардиостимулятора.
  • Любые заболевания, находящиеся в острой стадии развития.
  • Зубные имплантанты, сделанные из металла.

Лазерная методика удаления атеромы считается одним из самых безопасных и эффективных способов. Однако такая технология может применяться только в лечении маленьких кист сальных желез, атеромы крупного размера иссекаются с помощью скальпеля.

Лазерное удаление атеромы – это использование эрбиевого иди углекислого лазера. Чаще всего косметологи, дерматологи пользуются СО2 лазером, который называется так в соответствии с типом среды, генерирующей поток луча (концентрированный углекислый газ). Такой метод впервые был использовании еще в прошлом веке, в 1964-м году и до сих пор считается надежным и результативным в лечении дерматологических, косметологических проблем.

Как происходит лазерное удаление атеромы? 

  1. Зона кисты обрабатывается антисептиком.
  2. В верхушку атеромы вводится анестетик (инъекционно, реже наружно).
  3. Полость кисты вскрывается с помощью лазерного скальпеля, разреза практически нет, но так или иначе, ткани должны быть раздвинуты.
  4. Содержимое кисты буквально выпаривается под воздействием направленного углекислого газа без необходимости удаления капсулы.
  5. Параллельно происходит коагуляция сосудов, поэтому лазерный метод считается бескровным.
  6. Место вскрытия атеромы обрабатывается антисептиком без наложения швов.
  7. На зону операции накладывают стерильную повязку, которую следует держать в течение 2-3 суток.
  8. Лазерная технология хороша тем, что при удалении атеромы в волосистой зоне головы, участок для манипуляций не выбривают, таким образом, пациент избавляется от неприятной особенности, стандартной для обычной операции при помощи скальпеля.

Удаление кисты сальной железы лазерным скальпелем – это не только прекрасны косметический эффект, но и отсутствие боли, рубцов, а также и рецидивов.

Как происходит стандартная операция при атероме?

хирургическое удаление атеромы груди

После первичного осмотра и пальпации врач определяет способ удаления кисты сальной железы. Если пациенту назначен традиционный метод — удаление атеромы с помощью скальпеля, стоит ознакомиться с правилами подготовки к процедуре: 

  • В день плановой операции лучше всего ничего не есть и не пить. Накануне нужно соблюдать щадящую диету.
  • Перед операцией врач обязательно проводит тест на переносимость анестетика.
  • Зона энуклеации кисты обрабатывается антисептическим средством. Если атерома локализована в волосистой части головы, место для операции выбривается.
  • Проводится обезболивание зоны операции с помощью обкалывания новокаином или лидокаином.
  • Врач делает разрез над вершиной кисты.
  • Атерома может быть вылущена несколькими способами — без образования просвета или с полным вылущиванием капсулы после выдавливания детрита (для лучшего косметического эффекта). Разрез при удалении новообразования неизбежен, но максимальное рассечение кожи не превышает 4-5 миллиметров.
  • Ткань атеромы в обязательном порядке отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Таким образом подтверждается диагноз атеромы и исключается возможность малигнизирования кисты.
  • После вылущивания атеромы разрез ушивается мелкими косметическими швами с помощью специальных материалов, имеющих свойство самостоятельно рассасываться.
  • Швы, как правило, не снимаются, так как шовный материал способен рассосаться в течение 5- 7дней (кетгут, гликолид-лактид, полисорб).
  • В зоне рассечения тканей остается небольшой рубец, но в течение 1,5-3-х месяцев он исчезает, особенно хорошо заживают ткани спины, груди. Медленнее рассасываются рубцы на лице и голове.

Операция при атероме проводится в любое время года, считается, что небольшие подкожные кисты удаляются более легко и без последствий. Воспаленная, гнойная атерома требует более тщательной подготовки и предварительного лечения патологической симптоматики, следовательно, при вскрытии гнойника производится разрез, он также нужен и вторично — при проведении операции. Следствие такой травматизации тканей — рубец, который не только долго заживает и рассасывается, но и заметен как самому пациенту, так и окружающим.

  • Четкие контуры новообразования
  • Округлое образование под кожей
  • Подвижное образование под кожей
  • Новообразование с гладкой поверхностью

Нагноение атеромы

Заушная атерома

Заушная атерома, киста, как и другие подкожные новообразования, — это крайне редкое явление в челюстно-лицевой хирургии. Эта зона очень бедна жировой прослойкой, поэтому формирование липомы, атеромы встречаются не более, чем в 0,2% от всего количество доброкачественных новообразований в области головы.

Ретенционная киста сальной железы за ухом может быть похожа на аденому слюнной железы, которая диагностируется гораздо чаще. В любом случае, помимо первичного осмотра и пальпации необходим и рентген, и УЗИ близлежащих лимфатических узлов, возможно даже МРТ или КТ (компьютерная томография).

Если врач предполагает, что у пациента развивается заушная атерома, имеющая доброкачественное течение, кисту иссекают, не дожидаясь воспаления или нагноения. В ходе операции тканевый материал в обязательном порядке отправляется на гистологию, которая подтверждает или опровергает первоначальный диагноз.

По внешним признакам отличить атерому от липомы за ухом довольно сложно, оба новообразования безболезненны, имеют плотную структуру и практически идентичны по визуальным симптомам. Единственным исключением может быть едва заметная точка выводящего протока сальной железы, особенно, если его обтюрация произошла ближе к кожным покровам.

Более специфична воспаленная заушная атерома, которая проявляется болью, местным повышением температуры. При большой, нагноившейся кисте может повыситься общая температура тела и проявиться симптоматика, типичная для подкожных абсцессов или флегмон. Гнойная атерома может самостоятельно вскрыться внутри, в подкожной клетчатке, это состояние крайне опасно не только для здоровья (разлитие гноя во внутренний слуховой проход, в хрящевую ткань раковины) пациента, но порой и для жизни, так как грозит системной интоксикацией, сепсисом.

Удаление атеромы за ухом имеет свои сложности, поскольку в этой зоне много крупных кровеносных сосудов и лимфоузлов. Оперируют кисту в так называемый «холодный период», то есть тогда, когда новообразование уже увеличилось, но не воспалилось и не имеет признаков присоединения вторичной инфекции. Процедура по удалению не занимает много времени, новые медицинские технологии, такие как лазерное или радиоволновое иссечение новообразований, абсолютно безболезненны и позволяют избежать грубого рубца на коже и рецидивов.

хлопковый бюсгальтер

[21], [22], [23], [24], [25]

Лечение воспаления атеромы

Важно понимать, что самостоятельно рассосаться атерома не может, следовательно, женщине необходимо лечение, назначенное врачом-маммологом. Лечение осуществляется только радикальными методами, позволяющими раз и навсегда удалить новообразование.

Использование средств народной медицины, лекарственных препаратов, назначаемых самостоятельно, может лишь усугубить течение болезни, привести к обширному воспалительному процессу и развитию нагноений.

На сегодняшний день существует несколько способов устранения атером. Выбор конкретного метода осуществляется врачом в зависимости от размеров образования, его локализации, особенностей организма пациента и состояния его здоровья.

По теме

Атеромы небольшого размера удаляют при помощи лазера или с использованием радиоволн. Указанные методы относятся к разряду малоинвазивных, следовательно, снижается риск травматизации близлежащих тканей, пациента не нуждается в длительном восстановительном периоде.

Кроме того, на коже практически не остается следов после операции, а значит пациент не будет испытывать эстетического дискомфорта. Основным недостатком считается сравнительно высокая стоимость лечения.

Существует и ряд противопоказаний. Это прежде всего крупные размеры атеромы, период беременности и лактации, сахарный диабет, заболевания крови, наличие имплантированных кардиостимуляторов.

Лазерная хирургия

При помощи лазера на коже делается незначительный разрез, через который при помощи пинцета врач вытаскивает капсулу атеромы. Если образование совсем маленькое, его не удаляют, а уничтожают при помощи того же лазерного луча, который губительно действует на тело атеромы, приводя к его отмиранию.

В тело образования вводят специальный электрод, испускающий высокочастотный переменный ток. Под его действием атерома разрушается, уменьшается в размерах, а со временем и исчезает вовсе.

В более сложных случаях, например, если атерома имеет значительные размеры, либо существует риск нарушения целостности ее капсулы, требуется экстренная хирургическая операция. В ходе процедуры врач делает небольшой надрез над поверхностью атеромы, после его вскрывает ее капсулу и удаляет содержимое.

Важно при этом использовать подходящие антисептические средства, чтобы предотвратить вторичное инфицирование раны. После того как полость образования очищена, разрез сшивают и использованием анатомических нитей, а затем накладывают антисептическую повязку.

Так как хирургическая операция является более сложным методом удаления кист на соске и груди, пациентке требуется довольно длительное время на восстановление.

В течение послеоперационного периода необходимо ограничить физическую нагрузку (в первые несколько дней рекомендуется соблюдать постельный режим), соблюдать особый режим питания, отказаться от соляриев, саун, ограничить время пребывания на солнце.

Лечение атеромы молочной железы только хирургическое. Существует несколько способов оперативного лечения данного заболевания:

  • Первый способ состоит в том, что кожу над атеромой аккуратно разрезают, стараясь не повредить капсулу, после чего атерому вылущивают.
  • Второй способ применяется при удалении атеромы больших размеров. Это способ призван не допустить косметических дефектов, которые могут возникнуть при образовании большой опухоли. Кожа надрезается лоскутом, затем атерома вылущивается, после чего нижележащие слои прошиваются рассасывающимся материалом, затем аккуратно обрабатывают кожный лоскут.
  • Третий способ удаления осуществляется с помощью лазерного аппарата. Это практически безболезненная операция, занимающая до 20-ти минут. Кожу вскрывают, после чего полость атеромы обрабатывают лазером, что приводит к ее склерозированию и предотвращению рецидивов. Все вышеперечисленные хирургические манипуляции проводит под местной анестезией.

Атерома молочной железы не лечится мазями, таблетками и средствами народной медицины. От кисты удастся избавиться исключительно хирургическим путем или с помощью специальных аппаратов. Процедуру специалист подбирает индивидуально, оценивая размер образования и общее состояние пациентки. Существуют следующие методы удаления атеромы.

  1. Радиоволновой. Кисту извлекают с помощью специального радионожа. Плюсы данной процедуры: быстрота, отсутствие боли и крови в процессе операции, а также послеоперационных шрамов.
  2. Лазерный. Ткани рассекают лазером, затем удаляют атерому пинцетом либо так же лазером. Плюсы процедуры: отсутствие боли крови и рубцов, быстрота, короткий восстановительный период. Существенный минус операции один: высокая стоимость.
  3. Хирургический. Образование разрезают скальпелем, а затем кисту и ее капсулу удаляют. Плюсом этого метода является низкая стоимость. Однако минусов у него больше: операцию приходится проводить в условиях стационара, остаются заметные рубцы, чтобы избежать осложнений, необходимо длительное время принимать антибиотики.

Лазерный и радиоволновой методы удаления атеромы на молочной железе имеют несколько противопоказаний. Их нельзя применять, если размер образования превышает 5 мм, либо киста воспалилась. Также эти способы не подходят пациенткам на любом сроке беременности, при наличии сахарного диабета, раковых опухолей, заболеваний кровеносной системы.

Как лечить атерому? Этот вопрос задают те, кто случайно обнаруживает у себя на теле нетипичное уплотнение. Вполне естественно, что такое новообразование вызывает не только удивление, но и тревогу. Считается, что атерома лечится только с помощью удаления, это является доказанным, подтвержденным статистикой, непреложным фактом.

Другие методы, такие как самостоятельное выдавливание «жировика», попытки рассосать его с помощью наружных мазей, рецептов народной медицины, просто не дают результата. Киста сальной железы не способна рассосаться по определению, ее структура специфична и не поддается воздействию, как синтетических препаратов, так и лечебным свойствам растений.

Лечение атеромы в домашних условиях предполагает лишь такие ситуации: 

  1. Киста воспалилась и начинает нагнаиваться. В этих случаях лучше обратиться к врачу за рекомендациями, поскольку применение многих мазей, на которые уповает пациент (бальзам Вишневского, ихтиоловая мазь и так далее) не только не способствует быстрому прорыву гнойника, но и «загоняет» его вглубь. У атеромы в отличие от липомы всегда имеется выходное закупоренное сальным секретом отверстие, попадая на него, мазь провоцирует внутренний подкожный абсцесс и даже флегмону 
  2. Гнойную кисту вскрывают в амбулаторных условиях, лечение такой атеромы в домашних условиях предполагает уход за раневой поверхностью. Это могут быть компрессы с антисептиками, заживляющие средства. Но в любом случае, после стихания симптомов воспаления кисту необходимо удалить, так как она склонна к рецидивированию 
  3. Атерому уже удалили и есть необходимость ухода за постоперационным рубцом. Подобное лечение атеромы в домашних условиях может включать нанесение рассасывающих наружных средств

Все другие варианты, когда пациент пользуется непроверенной информацией, чреваты осложнениями в виде подкожных глубоких гнойных процессов. Особенно опасны воспаленные атеромы в области головы, лица, подмышек, паха. Случаи излечение кисты сальной железы без операции можно считать неуточненным или неверным диагнозом, когда за атерому принимают либо липому, либо фиброму.

Следует отметить, что атероматозные новообразования никогда не малигнизируют, то есть не перерождаются в злокачественный процесс, а липомы и фибромы склонны к трансформации в атипичные опухоли, пусть и в редких случаях. Поэтому, если человек замечает на теле «шишку, «жировик», самым разумным поступком будет обращение к врачу – дерматологу, косметологу, хирургу.

Энуклеация кисты проводится амбулаторно, чаще всего под местной анестезией, вся процедура длится не более 30-40 минут в зависимости от размеров и состояния атеромы. Только таким образом, с помощью операции можно избежать рецидивов, осложнений в виде нагноения, флегмоны и более серьезных последствий.

Чаще всего под такими уплотнениями, новообразованиями подразумевают липомы или фибромы, именно они иногда способны рассасываться под воздействием мазей, примочек или компрессов. Однако следует знать и по-настоящему реальные факты: 

  • Лечение атеромы без операции – это миф. Все рекламные объявления, касающиеся подобных методов, являются как минимум непрофессиональными, как максимум – их модно считать настоящим вредительством. Неудаленная своевременно киста сальной железы может воспалиться, нагноиться и перерасти в подкожный, глубокий абсцесс, который так или иначе все равно придется оперировать.
  • Если верить так называемым «народным» рецептам и пробовать лечить «жировик», можно упустить драгоценное время и создать все условия для малигнизации липомы, которая в отличие от атеромы склонна к злокачественному перерождению. Отличить схожие по внешним признакам новообразования самостоятельно трудно, это под силу опытному врачу, который и должен решать – как лечить жировик.
  • Нередки случаи, когда небольшая атерома похожа на простой подкожный прыщик. Многие пытаются самостоятельно его выдавить, что приводит к травматизации капсулы кисты и воспалению атеромы, вплоть до ее нагноения. Кроме того, даже после кажущейся нейтрализации уплотнения существует риск формирования новой кисты, рядом с будто бы удаленной. Так развивается атероматоз – множественные мелкие подкожные кисты.
  • Самопроизвольное вскрытие кисты или самостоятельное истечение ее содержимого после советов « распаривания» и применения других рецептов действительно может произойти. Но выделенный детрит не означает избавление от внутренней капсулы атеромы, которая так и остается в суженной сальной железе. Постепенно в капсуле вновь начинает накапливаться сальный секрет, таким образом, киста рецидивирует.
  • Теоретически компрессы из пленки сырого яйца, смазывание поверхности атеромы бальзамом Вишневского и другие, более экзотические рецепты могут несколько снизить размер кисты. Однако такие способы также способствуют развитию воспаления или нагноения, так как полностью закупоривают и без того обтюрированное выходное отверстие сальной железы. Результат – осложнение в виде подкожного разрыва капсулы и истечения гноя в подкожную клетчатку.
  • Причины патологии
  • Код по МКБ-10
  • Симптомы
  • Области поражения
    • Ухо
    • Голова
    • Лицо
    • Спина
    • Веко
    • Молочная железа
    • Мошонка
    • Шея
  • Необходимая терапия

Нагноение атеромы

Атерома мочки уха

Киста сальной железы может образоваться только в зоне, богатой glandulae sebaseae – альвеолярными железами, выделяющими себум (sebum) или сальный, жирный секрет, защищающий кожные покровы, придающий им эластичность. Ухо практически все состоит из хрящевой ткани и только его мочка имеет подобные внутренние железы и подкожную жировую прослойку. Таким образом, именно в этой зоне может развиться ретенционное новообразование или атерома мочки уха.

Киста развивается без явных клинических проявлений, так как протоки железы в мочке очень узкие, а сама железа не слишком активно продуцирует себум. Наиболее распространенной причиной формирования атеромы мочки уха считается неудачный прокол или травма этой зоны (рваная рана, другие повреждения). Ухо не является гормонозависимым участком тела, поэтому обычные провоцирующие атерому факторы (нарушение метаболизма, пубертатный или климактерический период) влияют на ее появление мало.

Причины формирования атеромы мочки: 

  • Инфицирование прокола при пирсинге (плохо обработанная кожа или инструменты), воспаление сальной железы.
  • Воспалительный процесс в месте прокола мочки уха, микроабсцесс, который сдавливает выводящий проток сальной железы.
  • Неполное заживление места прокола и увеличение грануляционных клеток, ткани, сдавливающих проток сальной железы.
  • Рваная рана мочки при травме головы, ушибе, келоидный рубец сдавливает сальные железы, нарушая нормальное выделение сального секрета.
  • Гормональные нарушения (редко).
  • Наследственность (генетическая склонность к обтурации сальных желез).

Симптомы, которыми может сигнализировать о себе подкожная киста, могут быть следующими: 

  1. Появление небольшого уплотнения на мочке.
  2. Киста совершенно не болит и доставляет дискомфорта, единственное, чем она может помещать – это внешний, косметический дефект.
  3. Атерома довольно часто воспаляется, особенно у женщин, которые носят украшения на ухе (серьги, клипсы). Нередко к кисте присоединяется вторичная инфекция, бактерии проникают в небольшое отверстие сальной железы, которое уже закупорено детритом, в итоге в мочке развивается гнойник.
  4. Подкожная киста в этой зоне редко бывает большого размера, чаще всего ее максимум – это 40-50 миллиметров. Более крупные кисты – это гнойники, которые практически всегда вскрываются самостоятельно, с истечением наружу гнойного содержимого. Несмотря на уменьшение размеров атеромы, она остается внутри в виде опустошенной капсулы, способной вновь накапливать сальный секрет и рецидивировать

Лечат атеромы всегда оперативным путем, кисту мочки уха следует удалять как можно раньше, небольшие по размеру новообразования иссекаются в течение 10-15 минут, вся операция проводится в амбулаторных условиях. Маленький рубец после энуклеации атеромы практически незаметен и не может считаться косметическим изъяном в отличии от действительно большой, воспаленной кисты, которая кроме всего прочего склонна к нагноению и несет в себе потенциальную угрозу развития абсцесса мочки уха.

[26], [27]

Атерома слухового прохода

Наружный слуховой проход уха состоит из хрящевой и костной ткани, в коже располагаются серные и сальные железы, поэтому атерома слухового прохода у пациентов диагностируется довольно часто. Эта зона труднодоступна для ежедневных гигиенических процедур, закупорка выводящих протоков как сальным секретом, так и выделяемой cerumen (серы).

Подкожные новообразования слухового прохода развиваются в связи со специфической локализацией желез. Проход покрыт кожными покровами, на который растут мельчайшие волоски, с которыми в свою очередь тесно связаны многочисленные сальные железы. Под альвеолярными железами расположены glandula ceruminosa – церуминозные протоки, продуцирующие серу.

Некоторые из таких желез имеют протоки, соединенные с выводящими протоками glandulae sebaseae (сальных желез), таким образом, их обтюрация так или иначе периодически возникает как неизбежное состояние слухового аппарата. Однако, для формирования ретенционной кисты, то есть атеромы, нужны и другие факторы, например такие:

  • Инфекционные заболевания уха, воспаления.
  • Травмы уха.
  • Эндокринные дисфункции.
  • Нарушение метаболизма.
  • Нарушения работы вегетативной нервной системы.
  • Гормональные нарушения.
  • Нарушения правил личной гигиены либо травмирование слухового прохода при самостоятельных попытках удалить серную пробку.

Диагностика атеромы наружного слухового прохода нуждается в дифференциации, так как в этой зоне могут быть обнаружены и другие опухолевидные образования, в том числе воспалительного или недоброкачественного характера. Атерома должна быть отделена от следующих патологий слухового прохода: 

  • Фурункул.
  • Острый отит наружного слухового прохода (преимущественно стафилококковой природы).
  • Фиброма.
  • Опухоль церуминозной железы – церуминома или атенома.
  • Капиллярная гематома (ангиома).
  • Кавернозная гемангиома.
  • Дермоидная киста (чаще у младенцев).
  • Лимфангиома.
  • Хондродерматит.
  • Аденома слухового прохода.
  • Липома.
  • Миксома.
  • Миома.
  • Ксантома.
  • Эпидермоидная холестеатома (кeratosis obturans).

Диагностика, кроме сбора анамнеза и первичного осмотра, может включать в себя такие методы:

  • Рентгенологическое исследование.
  • КТ черепа.
  • Дерматоскопия.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Цитологическое исследование мазка из уха.
  • Отоскопия (осмотр внутреннего слухового прохода с помощью специального прибора).
  • Фарингоскопия (по показаниям).
  • Микроларингоскопия (по показаниям).
  • Ангиография (по показаниям).
  • При симптомах тугоухости проводится аудиометрия.
  • Обязательным является гистологическое исследование тканевого материала, отобранного при операции атеромы.

Симптомы ретенционного новообразования сальной железы в слуховом проходе более специфичны, чем проявления обычной атеромы в другой зоне тела. Даже небольшая киста может вызвать болевые ощущения, влиять на аудиометрические параметры слуха, провоцировать головную боль. Особенно опасная воспаленная атерома, склонная к нагноению.

Удаление атеромы слухового прохода считается достаточно простой процедурой, как правило, киста локализуется в доступном хирургическому инструменту месте. Энуклеация атеромы проводится в течение 20-30 минут под местной анестезией и часто не требует наложения швов, поскольку кисты в этой зоне не способны увеличиваться до гигантских размеров, то есть не требуют большого разреза для вылущивания.

[28], [29], [30], [31], [32]

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector