Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Заушная атерома

Несмотря на то, что атерома заушной области – доброкачественный нарост, она может нанести организму значительный вред за счет вероятных осложнений.

Главная опасность такого явления – риск того, что атерома возле уха может нагноиться. Такие ситуации встречаются достаточно часто. Происходит это, в основном по причине повреждения кисты. При этом наблюдается покраснение больного участка. Повышается местная температура, а в скором времени, если не предпринимаются меры – наступает гипертермия всего тела.

Может присутствовать общая слабость организма. Воспаленная атерома за ухом увеличивается в размере. В ее капсуле скапливается все больше сального секрета, который начинает гнить. Из нароста выделяются гнойные массы. Состояние опасно тем, что появляется риск распространения болезнетворных бактерий по всему телу. Более того, на месте воспаления развивается сепсис, а сама поврежденная заушная нарост превращается в кровоточащую язву.

Находясь за ухом, опухоль может повлиять на работу слюнной железы и челюстного аппарата. Таким образом, у больного будет наблюдаться нарушения функции желудочного тракта. Если произойдет заражение тканей в результате нагноения нароста, могут пострадать жевательные мышцы и кости. В таком случае больному понадобится сложная пластическая операция по реконструкции челюсти.

Исходя из вероятных рисков осложнений, удаление атеромы становится единственным безопасным методом лечения.

Заушная атерома, киста, как и другие подкожные новообразования, — это крайне редкое явление в челюстно-лицевой хирургии. Эта зона очень бедна жировой прослойкой, поэтому формирование липомы, атеромы встречаются не более, чем в 0,2% от всего количество доброкачественных новообразований в области головы.

Ретенционная киста сальной железы за ухом может быть похожа на аденому слюнной железы, которая диагностируется гораздо чаще. В любом случае, помимо первичного осмотра и пальпации необходим и рентген, и УЗИ близлежащих лимфатических узлов, возможно даже МРТ или КТ (компьютерная томография).

Если врач предполагает, что у пациента развивается заушная атерома, имеющая доброкачественное течение, кисту иссекают, не дожидаясь воспаления или нагноения. В ходе операции тканевый материал в обязательном порядке отправляется на гистологию, которая подтверждает или опровергает первоначальный диагноз.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

По внешним признакам отличить атерому от липомы за ухом довольно сложно, оба новообразования безболезненны, имеют плотную структуру и практически идентичны по визуальным симптомам. Единственным исключением может быть едва заметная точка выводящего протока сальной железы, особенно, если его обтюрация произошла ближе к кожным покровам.

Более специфична воспаленная заушная атерома, которая проявляется болью, местным повышением температуры. При большой, нагноившейся кисте может повыситься общая температура тела и проявиться симптоматика, типичная для подкожных абсцессов или флегмон. Гнойная атерома может самостоятельно вскрыться внутри, в подкожной клетчатке, это состояние крайне опасно не только для здоровья (разлитие гноя во внутренний слуховой проход, в хрящевую ткань раковины) пациента, но порой и для жизни, так как грозит системной интоксикацией, сепсисом.

Удаление атеромы за ухом имеет свои сложности, поскольку в этой зоне много крупных кровеносных сосудов и лимфоузлов. Оперируют кисту в так называемый «холодный период», то есть тогда, когда новообразование уже увеличилось, но не воспалилось и не имеет признаков присоединения вторичной инфекции. Процедура по удалению не занимает много времени, новые медицинские технологии, такие как лазерное или радиоволновое иссечение новообразований, абсолютно безболезненны и позволяют избежать грубого рубца на коже и рецидивов.

[21], [22], [23], [24], [25]

Лазерная, радиоволновая терапия

Околоушные атеромы появляются при нарушении оттока сального секрета. Устья сальных желез закупориваются слущенными ороговевшими чешуйками эпидермиса, частичками пыли, слишком вязким секретом. Салообразные массы заключены в подкожную фиброзную капсулу, которая затрудняет выведение скопившегося жира.

Атерома заушной области образуется под влиянием различных факторов:

  • неудовлетворительная гигиена;
  • гипергидроз;
  • гормональные нарушения, высокий уровень тестостерона, прием оральных контрацептивов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • себорея;
  • избыточная жирность кожи;
  • пустулезные, флегмонозные угри в верхней трети шеи;
  • использование комедогенной косметики;
  • последствия пирсинга;
  • работа на вредном производстве;
  • переохлаждение организма;
  • синдром Гарднера;
  • травматическое повреждение кожи за ухом.

Кисты диагностируются у пациентов старше 25 лет. Страдают патологией как мужчины, так и женщины. У детей атеромы формируются крайне редко.

Нарост увеличивается в размерах очень медленно, поэтому человек замечает узел, когда он становится уже довольно большим. По этой причине больной не может точно определить, что предшествовало появлению новообразования.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

У ребенка кисты сальных желез встречаются редко, патология чаще всего диагностируется у подростков в период полового созревания. В это время усиливается выработка кожного жира под воздействием половых гормонов. В группе риска находятся дети с ожирением, эндокринными заболеваниями, имеющие наследственную предрасположенность.

Обнаруживается новообразование в большинстве случаев родителями во время гигиенических процедур. Выглядит киста как округлая шишка, кожа имеет естественный оттенок. При инфицировании кисты развивается острое воспаление, покровы тела краснеют, становятся горячими, ухудшается общее самочувствие ребенка. Иногда возможна самопроизвольная перфорация капсулы и истечение гнойных масс.

Атерома мочки уха, околоушной области, лица, волосистой части головы встречается и у новорожденных детей. Груднички имеют больше сальных желез, чем взрослые. Это необходимо для поддержания нормальной температуры тела. Если малыш часто потеет или мама плохо проводит гигиенические процедуры, железистые протоки закупориваются, формируются атеромы.

Обычно множественные подкожные узелки самостоятельно рассасываются к 1,5–2 месячному возрасту. Когда кисты сохраняются дольше, проводят тщательное обследование и на основе полученных результатов проводят лечение. Атеромы у детей до 3-х лет удалять не рекомендуется. Показанием к хирургическому вмешательству служит развитие воспаления, сильная боль, быстрый рост опухоли, ухудшение слуха.

Околоушные атеромы удаляют хирургически. Кисту вскрывают, извлекают ее содержимое, после чего вылущивают фиброзную капсулу. Проводят терапию несколькими способами:

  • иссечение скальпелем;
  • лазерная терапия;
  • электрокоагуляция;
  • радиоволновое излучение.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Удаление кисты лазером и радиоволнами проводится, если узел имеет не более 5 мм в диаметре. Под воздействием углекислотного луча из клеток выпаривается жидкость, благодаря чему разрушается патологическое новообразование без кровотечения. После операции не остается шрамов.

Классический способ хирургического вмешательства применяется при атеромах большого размера, симптомах воспаления. Удаление выполняют под местной анестезией, общий наркоз вводят только маленьким детям. После вскрытия атеромы и иссечения капсулы новообразования рану промывают, дренируют и ушивают. В случае нагноения сначала устанавливают дренаж для оттока некротических масс, затем удаляют внутреннюю оболочку.

Восстановительный период при удалении атеромы классическим способом длительный, может занимать до 1 месяца. Но иногда происходит повторное инфицирование тканей, сопровождающееся местным отеком, болевым синдромом, повышением температуры тела. Чтобы снизить риск осложнений, хирурги совмещают традиционное иссечение новообразования с лазерным или радиоволновым воздействием.

Атеромы в области ушной раковины появляются при закупорке протоков сальных желез. Подкожный узел не доставляет дискомфорта и чаще всего является исключительно косметическим дефектом. Показанием к срочному удалению атеромы служит большой размер кисты и нагноение ее содержимого.

Внешнее ухо человека содержит в себе железы, которые ежедневно выделяют различный секрет в определенном количестве. Если человек не поддерживает гигиену органа слуха, данные секреты могут сформироваться в новообразование.

Различные опухоли и воспаление сальной железы за ухом отличаются от других видов воспалений медленным ростом. Обычно, воспаление за мочкой уха или на самой ушной раковине вылечить несложно, но для этого требуется помощь врача и строгое соблюдение правил гигиены.

По статистике, атерома возникает довольно редко и только у двух десятых процента населения России.

При этом, воспаление и образование кисты встречается чаще на мочке уха, нежели в районе за ушным органом.

Это объясняется тем, что ушная раковина состоит из эластичной ткани и хрящей, а мочка уха мягкая по своей структуре и отличается большой жировой прослойкой.

Атерома может возникнуть из-за многих причин, среди которых первое место занимает слабая иммунная система, а также:

  • нарушенный метаболизм;
  • изменение гормонального строя;
  • повышенное потоотделение. Это причина часто возникает в совокупности с дисфункцией вегетативной нервной системы;
  • дерматическое заболевание, которое локализуется на волосистой части головы – себорея. В суть данного воспаления входит дисфункция сальных желез волосяного фолликула;
  • сыпь;
  • акне;
  • травматизация уха с нарушением целостности кожных покровов;
  • хроническое воспаление сальных желез;
  • сахарный диабет;
  • пирсинг уха;
  • травматизация головы;
  • патологическое строение уха;
  • сильное переохлаждение;
  • длительное пребывание на открытом солнце.

В независимости от причины воспаления, во время появления атеромы образуются изменения конструкции сальной железы, а также заметно сужаются протоки. Из-за того, что сальная железа становится более плотной и тягучей по своей структуре, происходит закупорка желез внутри кожного покрова.

В этом месте образовывается полость, в которой собираются отмершие клетки, а также различные частицы и жировая прослойка. С течением времени данные элементы оказываются под давлением кожного покрова и соединятся в одну смесь.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Атерома уха возникает достаточно часто, а самое типичное место для ее появления – мочка уха.

После диагностирования воспаления, врач назначает комплексное лечение, в которое часто входит и хирургическое вмешательство.

Вся процедура ликвидации новообразования занимает около пятнадцати минут и не вызывает болевых ощущений. Однако, детям не достигших семилетнего возраста процедуру выполняют под общим наркозом.

При первых симптомах разрешается применение традиционной терапии, но стоит понимать, что медикаментозное лечение не способно устранить капсулу образования.

Она имеет плотную структуру и не может рассосаться под действием таблеток и капель, и тем более при лечении методами нетрадиционной медицины. Поэтому не рискуйте собственным здоровьем и при первых же симптомах обратитесь за помощью к квалифицированным медикам.

В лечение атеромы входят следующие методы:

  1. Для начала проводится очищение кисты. Для этого врач надрезает кожный покров в месте образования кисты. С помощью скальпеля специалист удаляет все содержимое вместе с капсулой.
  2. Далее проводится зашивание тканей и курс терапии восстановления, который занимает вплоть до одного месяца.

Существует еще один метод избавления от кисты – лазерный. Он считается самым результативным, однако, только в случае маленькой по размеру кисты.

Третий метод удаления образования – использование радиоволн. Он отличается своим гуманным способом избавления, так как не требует разрыва кожных тканей. Курс реабилитации продолжается до одной недели.

  • Четкие контуры новообразования
  • Округлое образование под кожей
  • Подвижное образование под кожей
  • Новообразование с гладкой поверхностью

Со временем атерома за ухом может увеличиваться в размерах, сдавливая окружающие ткани

Что такое атерома? Это доброкачественное новообразование, которое может поражать тело человека в различных местах: на голове, руках, спине. Если вовремя не приступить к лечению, то такие жировики могут привести к тяжёлым последствиям. Заниматься самолечением также не рекомендуется, так как здесь не обойтись без профессиональной помощи.

  • Причины патологии
  • Код по МКБ-10
  • Симптомы
  • Области поражения
    • Ухо
    • Голова
    • Лицо
    • Спина
    • Веко
    • Молочная железа
    • Мошонка
    • Шея
  • Необходимая терапия

Если одни заболевания могут никак не давать о себе знать, то другие заметны сразу, ведь их симптомы видны невооружённым глазом. Например, атерома может располагаться на открытом участке тела и быть заметной всем окружающим. А что это такое? Опасно ли это?

Атерома – это киста сальной железы, расположенная в толще кожного покрова. Ее еще называют эпидермоидная или эпидермальная киста.

Атеромы формируются преимущественно на участках кожи с большим количеством сальных желез – голова, лицо, шея, паховая область.

Это новообразование склонно увеличиваться в размерах, но оно не является опухолью, и не может перерождаться в рак. Поэтому атерома считается условно безопасным образованием. На фото показано, как выглядит атерома.

Атерома на спине человека

Кожный покров каждого человека подвержен множеству различных патологий. Одной из самых распространенных и самых неприятных является подкожное нагноение сальной железы – атерома. Что это такое, как ее вылечить вы узнаете из этой статьи.

Атерома у детей ничем не отличается от таковой у взрослых, поскольку имеет точно такое же клиническое течение, симптоматику, причины формирования и методы лечения. У детей обычно встречаются врожденные атеромы, поскольку каких-либо факторов, способствующих формированию приобретенных эпидермальных кист, у них, как правило, нет. В остальном подходы к

Атерома

и лечению атером у детей не отличаются от таковых у взрослых людей.

Лечение атеромы мочки уха

Очень часто специалисты сходятся во мнение, что вмешиваться в доброкачественные наросты, без острой необходимости, нецелесообразно. Тем не менее если опухоль находится в зоне подверженной повреждениям, принимается решение о радикальных методах.

Независимо от места локализации, лечение новообразований в области ушей происходит идентичным способом.

Современная медицина практикует несколько вариантов устранения подкожных образований:

  • хирургическое вырезание;
  • лазерное иссечение;
  • радиоволновое устранение.

Также существуют методики при которых в тело опухоли внедряются специальные препараты, вызывающие ее рассасывание. Такое лечение особенно актуально при небольшом размере образования. Во время терапии, больному могут приписать определенные таблетки, для предотвращения развития болезнетворных бактерий в очаге воспаления.

Киста сальной железы может образоваться только в зоне, богатой glandulae sebaseae – альвеолярными железами, выделяющими себум (sebum) или сальный, жирный секрет, защищающий кожные покровы, придающий им эластичность. Ухо практически все состоит из хрящевой ткани и только его мочка имеет подобные внутренние железы и подкожную жировую прослойку. Таким образом, именно в этой зоне может развиться ретенционное новообразование или атерома мочки уха.

Киста развивается без явных клинических проявлений, так как протоки железы в мочке очень узкие, а сама железа не слишком активно продуцирует себум. Наиболее распространенной причиной формирования атеромы мочки уха считается неудачный прокол или травма этой зоны (рваная рана, другие повреждения). Ухо не является гормонозависимым участком тела, поэтому обычные провоцирующие атерому факторы (нарушение метаболизма, пубертатный или климактерический период) влияют на ее появление мало.

Причины формирования атеромы мочки: 

  • Инфицирование прокола при пирсинге (плохо обработанная кожа или инструменты), воспаление сальной железы.
  • Воспалительный процесс в месте прокола мочки уха, микроабсцесс, который сдавливает выводящий проток сальной железы.
  • Неполное заживление места прокола и увеличение грануляционных клеток, ткани, сдавливающих проток сальной железы.
  • Рваная рана мочки при травме головы, ушибе, келоидный рубец сдавливает сальные железы, нарушая нормальное выделение сального секрета.
  • Гормональные нарушения (редко).
  • Наследственность (генетическая склонность к обтурации сальных желез).

Симптомы, которыми может сигнализировать о себе подкожная киста, могут быть следующими: 

  1. Появление небольшого уплотнения на мочке.
  2. Киста совершенно не болит и доставляет дискомфорта, единственное, чем она может помещать – это внешний, косметический дефект.
  3. Атерома довольно часто воспаляется, особенно у женщин, которые носят украшения на ухе (серьги, клипсы). Нередко к кисте присоединяется вторичная инфекция, бактерии проникают в небольшое отверстие сальной железы, которое уже закупорено детритом, в итоге в мочке развивается гнойник.
  4. Подкожная киста в этой зоне редко бывает большого размера, чаще всего ее максимум – это 40-50 миллиметров. Более крупные кисты – это гнойники, которые практически всегда вскрываются самостоятельно, с истечением наружу гнойного содержимого. Несмотря на уменьшение размеров атеромы, она остается внутри в виде опустошенной капсулы, способной вновь накапливать сальный секрет и рецидивировать

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Лечат атеромы всегда оперативным путем, кисту мочки уха следует удалять как можно раньше, небольшие по размеру новообразования иссекаются в течение 10-15 минут, вся операция проводится в амбулаторных условиях. Маленький рубец после энуклеации атеромы практически незаметен и не может считаться косметическим изъяном в отличии от действительно большой, воспаленной кисты, которая кроме всего прочего склонна к нагноению и несет в себе потенциальную угрозу развития абсцесса мочки уха.

[26], [27]

Симптомы

Воспаление мочки уха имеет определенные симптомы, которые необходимо знать для того чтобы приотворить воспаление. Известно, что атерома может локализоваться в разных местах, но чаще всего она появляется именно на жировых складках уха, то есть мочке.

Первое время после образования кисты в ухе, пациент не испытывает никаких симптомов, так как воспаление протекает бессимптомно. На этой стадии человек не испытывает боли при пальпации, а кожный покров остается цельным.

Если атерома появилась не на мочке уха, а за ухом то симптоматика также не определяется. В первое время пациент может узнать об образовании атеромы только в процессе осмотра головы специалистом во время обследования.

Спустя время, когда атерома постепенно развивается, отмечаются следующие симптомы:

  1. Атерома приобретает форму. Она может быть круглой или овальной. Размер остается небольшим.
  2. Через какое-то время новообразование становится плотным, но при этом эластичным.
  3. Внутри атеромы образовывается капсула, внутри которой собираются отмершие клетки, сальные железы и другие элементы.
  4. Верхняя часть кисты воспаляется и появляется гнойные выделения.
  5. На кожном покрове образовывается выпуклость преимущественно белого цвета, из которой выделяется гной.
  6. Образуются спайки, которые невозможно собрать в одну складку при прикосновении.
  7. Часто атерома вызывает зуд и сильное жжение.

После того как атерома увеличивается в размерах и покрывается гноем, она может самостоятельно вскрыться. Впоследствии гной вытекает наружу, а пациент испытывает значительное облегчение.

Если в данный момент не произвести процедуру по удалению основной части кисты и его капсулы, которая осталась внутри, атерома снова наполняется выделениями кожного покрова и воспаляется.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Развитие атеромы на ухе на протяжении длительного времени (несколько месяцев) происходит бессимптомно. Человек не ощущает дискомфорта или боли. Однако в процессе развития образования на ранней стадии проявляются такие основные симптомы болезни:

  • небольшие размеры и круглая форма, напоминающая шарик;
  • при пальпации определяется как плотное образование, способное двигаться под кожей;
  • кожу над шариком нельзя собрать в складку;
  • состоит из капсулы с творогообразным секретом внутри.

Небольшое малозаметное новообразование может совершенно не мешать человеку, однако риск ухудшения клинической картины все же достаточно велик.

В случае воспаления атеромы за ухом или в мочке уха симптомы меняются:

  • шарик увеличивается и становится хорошо виден;
  • появляется зуд и чувство жжения;
  • развивается подкожный абсцесс (боль, покраснение и повышение температуры кожи над уплотнением).

Закупоренная железа может вскрыться самостоятельно. В лучшем случае образуется ранка, которая при минимальном уходе и дезинфекции быстро затянется. В худшем гной может вытечь, но в сохранившейся капсуле снова начнет накапливаться детрит. Кроме того, возможно присоединение вторичной инфекции с проявлением головной боли, повышенной температуры тела, тошноты, слабости, быстрой утомляемости. Следует отметить, что киста не способна трансформироваться в онкологический процесс и спровоцировать рак.

Иногда воспаление сальной железы за ухом путают с другим доброкачественным новообразованием – липомой. Основной отличительный признак – наличие у кисты частичной спайки с кожей и маленького выхода темного цвета (или белого в случае нагноения).

  • для предварительного снятия сильного воспаления, мешающего провести операцию;
  • в послеоперационный период для ускорения выздоровления и недопущения инфицирования раны.

Поскольку шансов на то, что уплотнение рассосется само собой, нет, его рано или поздно придется удалять.

На сегодня существует три основных способа сделать это. Все они проводятся под местной анестезией.

  1. Лазерный. Применяется в случаях, когда отсутствует воспалительный процесс. Это происходит, как правило, на ранних стадиях заболевания. Используются такие методики:
    • Фотокоагуляция (испарение) проводится при размере образования до 5 мм. В результате на месте операции остается корочка, после естественного удаления которой через 1-2 недели шрам отсутствует.
    • Лазерное иссечение. Обычным скальпелем делается надрез на коже, оболочку приподнимают таким образом, чтобы явственно была видна граница между капсулой и окружающими тканями. Затем лазерным лучом испаряют клетки спайки оболочки с кожей, после чего всю кисту вынимают щипцами, вводят в рану дренаж и зашивают. Швы снимаются через 10 дней. Способ используется для новообразований диаметром 5-20 мм.
    • Лазерное испарение капсулы. Применяется для больших новообразований. Через глубокий надрез удаляется весь детрит, после чего лазером испаряют плотные клетки эпидермиса, образующие оболочку. Заживают раны около двух недель, рубец малозаметен.
  2. Радиоволновой. Используется лишь при отсутствии нагноения и при малом размере шарика. Клетки образования умерщвляются в строго очерченной зоне, в результате чего киста исчезает. Это единственный метод, дающий 100% результат. Он не травмирует ткани, швы не накладываются.
  3. Традиционный хирургический. Чаще всего проводится в поликлинике, исключение составляют случаи с сильным нагноением, которые лечатся в условиях стационара. Скальпелем над капсулой делается разрез на коже (или же два надреза около ее основания), капсула вынимается вместе с оболочкой. Если же целостность оболочки нарушена, то сначала удаляют гнойное содержимое, а затем по кусочкам выбирают оболочку. Частица капсулы, оставшаяся в ране, может привести к рецидиву болезни (по статистике, таких случаев не более 3%). После операции скальпелем остается довольно заметный шрам, который можно свести только лазерной шлифовкой.

После оперативного вмешательства уход за ранкой состоит в промывании ее перекисью водорода, накладывании мази Левомеколь и заклеивании пластырем или медицинским клеем (обычно 2-3 недели).

Попытки выдавить кисту самостоятельно не приведут к успеху, так как оставшаяся внутри оболочка с клетками, которые продуцируют секрет, снова через некоторое время наполнится кожным салом. Кроме того, в процессе выдавливания можно повредить окружающие ткани или инфицировать их через микроповреждения кожи.

атерома за ухом у женщины

Атерома не имеет как таковых клинических

, поскольку новообразование не болит, не изменяет структуру кожного покрова в области локализации и т.д. Можно сказать, что помимо внешнего косметического дефекта в виде выпуклости на коже атерома не имеет каких-либо симптомов. Именно поэтому практикующие врачи считают симптомами атеромы ее внешний вид и особенности структуры, выявляемые при ощупывании.

Итак, симптомами атеромы считают ее следующие характеристики:

  • Отчетливо видимая ограниченная выпуклость на поверхности кожи;
  • Четкие контуры выпуклости;
  • Нормальная кожа над выпуклостью;
  • На ощупь плотная и эластическая структура;
  • Относительная подвижность образования, позволяющая сдвинуть его немного в сторону;
  • Видимый, как черная точка в центре атеромы, расширенный выводной проток сальной железы.

Таким образом, симптомы атеромы представляют собой совокупность исключительно внешних характерных признаков, позволяющих одновременно заподозрить и диагностировать кисту.

При воспалении атеромы появляются следующие клинические симптомы:

  • Краснота кожи в области атеромы;
  • Отечность кожи в области атеромы;
  • Болезненность выпуклости при ощупывании;
  • Прорыв гноя наружу (не всегда).

Атерома уха, особенно та что расположена возле мочки или внутри слухового прохода, зачастую диагностируется на самых ранних стадиях. Такое новообразование практически не беспокоит, располагается под кожей, редко образуя спайку с ней. «Шишка» имеет умеренноплотную консистенцию, при надавливании зачастую выделяет атероматозные массы, имеющие неприятный запах и гнилостный внешний вид.

trusted-source

Болячка локализуется на мочке уха, имеет вид выпуклости.

Симптомы:

  • при ощупывании пораженного участка под кожей чувствуется уплотнение округлой формы;
  • подкожный шарик может воспаляться, в этом месте появляются нагноения;
  • спаянность с кожным покровом на участке роста опухоли;
  • чувство зуда и жжения;
  • покраснение участка, боль: наблюдаются при гнойной атероме, сигнализируют о том, что начался воспалительный процесс.

Кожную кисту, расположенную на мочке уха или в слуховом проходе, обнаружить легко. Несмотря на то, что образование не вызывает боли, его можно прощупать при очистке ушей. Структура располагается под кожей, не спаяна с ней, поэтому подвижна.

Кожная киста на ощупь плотная, упругая, имеет черную точку в центре образования. При надавливании из нее могут выделяться гнилостные массы с неприятным запахом. Содержимое атеромы заключено в прочную капсулу.

Кожа и волосяной покров не меняются. Сильное покраснение и отечность характерны только для воспаления кисты. При нагноении структура сильно увеличивается, возникает болезненность. Воспаление опасно тем, что киста может лопнуть и открыть вход инфекциям.

При разрыве воспаленной полости нужно вытереть гной стерильной салфеткой, наложить повязку с мазью Вишневского и срочно обратиться к врачу. Инфицирование раны может привести к абсцессу и другим тяжелым осложнениям.

Отверстие вскрывшейся атеромы в большинстве случаев превращается в рубец. Врач может только дренировать полость, однако такие раны не зашивают. Киста, которая самопроизвольно вскрылась, наиболее часто рецидивирует, так как в полости обязательно остаются части структуры.

Удалять воспалившуюся кисту не рекомендуется, так как врач имеет плохую видимость и не может с уверенностью устранить все элементы атеромы.

  1. Повреждения. Сальные железы и волосяные фолликулы могут страдать из-за себореи (чаще жирной) и прочих воспалительных изменений слоев дермы (в т. ч. угревой болезни), из-за механического травмирования (порезы, ушибы и т.д.) Также к повреждениям стоит отнести и несоблюдение привычных гигиенических правил ухода за кожей и волосами, в т. ч. и излишне агрессивный уход с применением грубых механических движений и химических веществ (завивки, укладки, дешевые, аллергизирующие и неподходящие средства по уходу и окрашиванию).
  2. Гормональные причины. Могут возникать и при физиологических изменениях гормонального зеркала, к примеру, в возрасте полового созревания или менопаузы, и при патологических состояниях, связанных с эндокринными нарушениями, такими, как метаболический синдром, сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ, при гипергидрозе на фоне гормональной нестабильности.
  3. Генетически обусловленные состояния: склонность к образованию атером и ретенционных кист, реже – при синдроме Гарднера.

Атерома слухового прохода

Наружный слуховой проход уха состоит из хрящевой и костной ткани, в коже располагаются серные и сальные железы, поэтому атерома слухового прохода у пациентов диагностируется довольно часто. Эта зона труднодоступна для ежедневных гигиенических процедур, закупорка выводящих протоков как сальным секретом, так и выделяемой cerumen (серы).

Подкожные новообразования слухового прохода развиваются в связи со специфической локализацией желез. Проход покрыт кожными покровами, на который растут мельчайшие волоски, с которыми в свою очередь тесно связаны многочисленные сальные железы. Под альвеолярными железами расположены glandula ceruminosa – церуминозные протоки, продуцирующие серу.

Некоторые из таких желез имеют протоки, соединенные с выводящими протоками glandulae sebaseae (сальных желез), таким образом, их обтюрация так или иначе периодически возникает как неизбежное состояние слухового аппарата. Однако, для формирования ретенционной кисты, то есть атеромы, нужны и другие факторы, например такие:

  • Инфекционные заболевания уха, воспаления.
  • Травмы уха.
  • Эндокринные дисфункции.
  • Нарушение метаболизма.
  • Нарушения работы вегетативной нервной системы.
  • Гормональные нарушения.
  • Нарушения правил личной гигиены либо травмирование слухового прохода при самостоятельных попытках удалить серную пробку.

Диагностика атеромы наружного слухового прохода нуждается в дифференциации, так как в этой зоне могут быть обнаружены и другие опухолевидные образования, в том числе воспалительного или недоброкачественного характера. Атерома должна быть отделена от следующих патологий слухового прохода: 

  • Фурункул.
  • Острый отит наружного слухового прохода (преимущественно стафилококковой природы).
  • Фиброма.
  • Опухоль церуминозной железы – церуминома или атенома.
  • Капиллярная гематома (ангиома).
  • Кавернозная гемангиома.
  • Дермоидная киста (чаще у младенцев).
  • Лимфангиома.
  • Хондродерматит.
  • Аденома слухового прохода.
  • Липома.
  • Миксома.
  • Миома.
  • Ксантома.
  • Эпидермоидная холестеатома (кeratosis obturans).

Диагностика, кроме сбора анамнеза и первичного осмотра, может включать в себя такие методы:

  • Рентгенологическое исследование.
  • КТ черепа.
  • Дерматоскопия.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Цитологическое исследование мазка из уха.
  • Отоскопия (осмотр внутреннего слухового прохода с помощью специального прибора).
  • Фарингоскопия (по показаниям).
  • Микроларингоскопия (по показаниям).
  • Ангиография (по показаниям).
  • При симптомах тугоухости проводится аудиометрия.
  • Обязательным является гистологическое исследование тканевого материала, отобранного при операции атеромы.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Симптомы ретенционного новообразования сальной железы в слуховом проходе более специфичны, чем проявления обычной атеромы в другой зоне тела. Даже небольшая киста может вызвать болевые ощущения, влиять на аудиометрические параметры слуха, провоцировать головную боль. Особенно опасная воспаленная атерома, склонная к нагноению.

Удаление атеромы слухового прохода считается достаточно простой процедурой, как правило, киста локализуется в доступном хирургическому инструменту месте. Энуклеация атеромы проводится в течение 20-30 минут под местной анестезией и часто не требует наложения швов, поскольку кисты в этой зоне не способны увеличиваться до гигантских размеров, то есть не требуют большого разреза для вылущивания.

[28], [29], [30], [31], [32]

Диагностика

Основа диагностики – первичный визуальный осмотр специалистом (отоларингологом или хирургом), ощупывание пальцами для точного определения местонахождения образования и выявления места закупоренного протока.

Однако для отличия от других новообразований, таких как гигрома, фиброма или липома, врач может посоветовать пройти морфологическое или гистологическое исследование. По их результатам можно сделать вывод об отсутствии в опухоли признаков злокачественности.

Врач при проведении осмотра будет в первую очередь проводить дифференциальную диагностику. Дело в том, что атерома уха внешне очень похожа на другие кистозные образования — липому, гигрому или фиброму, также ее можно спутать с серьезными патологиями — сифилитической гуммой, лимфаденитом и бартолинитом.

  1. Первое отличие атеромы от иных типичных кист в ухе заключается в том, что она часто воспаляется и склонна к инфицированию.
  2. В центре жировика специалист отчетливо увидит точку — сохранившийся выход протока сальной железы.
  3. Во время пальпирования невоспаленная атерома свободно двигается под кожей, не причиняя своему носителю никакого дискомфорта.

Если у специалиста после первичного осмотра останутся сомнения, действительно ли это атерома, он с помощью шприца возьмет немного содержимого из кистозного образования и отправит его на гистологическое исследование.

При подозрении на атерому врач проводит пальпацию и визуальный осмотр, при котором выявляет эластичный подкожный узел с четкими контурами. Характерным признаком служит неизмененная кожа с расширенными или закупоренными сальными протоками. Для исключения бактериальной инфекции берут мазки из внутреннего слухового прохода.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Дифференциальная диагностика выполняется с липомой, лимфаденитом, гигромой и злокачественными новообразованиями. При подозрении на раковую опухоль берут на биопсию содержимое кисты. В случае развития осложнений может потребоваться компьютерная томография или рентген черепа, УЗИ регионарных лимфатических узлов, отоскопия.

Пациентам с сопутствующими заболеваниями необходимо сдать анализ крови и мочи. Диабетики должны следить за уровнем глюкозы, подросткам и женщинам в период менопаузы назначают исследования на уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы.

Диагностирование патологии включает в себя:

  • осмотр и опрос пациента;
  • пальпацию пораженного участка;
  • рентгенографию головы;
  • УЗИ атеромы и рядом расположенных лимфоузлов;
  • цитологическое исследование биоматериала, собранного из ушной раковины, внутреннего слухового прохода;
  • гистологическое изучение патогенной структуры.

Выявляется атерома за ухом при обычном врачебном осмотре. Однако для подтверждения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования:

  • УЗИ мягких тканей.
  • Томография.
  • Биопсия с гистологическим анализом.

Это необходимо для точной верификации доброкачественного процесса и его дифференцирования с другой патологией (липомами, фибромами, остеомами). Кроме того, нагноившиеся атеромы следует отличать от фурункулов.

При выявлении кожных образований на мочке уха или же в ушной раковине, диагностика атеромы проводится дерматологом или хирургом. Первым делом врач проводит внешний осмотр, определяет точную локализацию и размеры новообразования.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Для подтверждения диагноза пациентам назначают дополнительные исследования:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгеновский снимок черепа;
  • аудиометрия — измерение чувствительности слуха к звуковым волнам разной частоты;
  • мазок из ушной раковины с дальнейшим цитологическим исследованием;
  • отоскопия уха.

Способы лечения кисты уха определяются только после получения результатов всех проведенных исследований. В большей части случаев, чтобы удалить опухоль пациентам назначают хирургическое вмешательство. При диагностировании атеромы ушной раковины терапию следует начинать без замедлений, иначе это заболевание способно привести к серьезным нарушениям слуха.

Однако при наличии малейших сомнений потребуются:

  • осмотр слухового прохода, при необходимости взятие мазков;
  • УЗИ близлежащих лимфоузлов – с целью дифференциации атером от воспаления лимфоузла;
  • рентген или КТ черепа – позволяет определить прорастание или злокачественную природу образования;
  • гистологическое исследование содержимого полости и капсулы – забор биоматериала, как правило, осуществляется в ходе хирургического удаления кисты.

Если имеют место множественные атеромы (атероматоз) или липомы (липоматоз), назначение терапии невозможно без исследования гормонального фона и/или иммунного статуса.

Удаление атеромы у детей

  • Инструментальным.
  • Лазерным.
  • Радиоволновым.

Традиционно атерома мочки уха вырезается скальпелем, после чего на кожу накладываются швы. При воспаленной кисте сначала производят эвакуацию гноя, дренируют полость и промывают антисептиками. А капсулу удаляют вторым этапом, когда будет ликвидирован воспалительный процесс. Реабилитационный период в таком случае может продлиться до месяца.

Сократить сроки оперативного вмешательства и восстановления, избежать некоторых негативных последствий (кровотечение, келоидные рубцы) и обеспечить более эстетический результат можно с помощью малоинвазивных методик – лазерной и радиоволновой коагуляции. Но и такие вмешательства имеют свои противопоказания. Например, лазером нельзя удалять большие атеромы, а радионож не используют при наличии в организме пациента любых металлических имплантов.

Атерома за ухом появляется достаточно часто, ведь там кожа обильно снабжена сальными железами. Это доброкачественное образование, которое в большинстве случаев приносит лишь эстетический дискомфорт. Но чтобы не допустить дальнейшего роста кисты и ее воспаления, следует вовремя удалить образование.

Уплотнения на коже

27.03.2017

1.7 тыс.

1.1 тыс.

6 мин.

Что такое атерома? Это образование, которое появляется в случае закупорки протоков сальных желез. Оно чётко различимо невооружённым глазом, его форма похожа на капсулу, по размеру оно может достигать величины куриного яйца.

По протоку в нормальном состоянии проходит секрет, но в случае закупорки он скапливается, растягивая окружающие ткани. Так происходит образование полости, имеющей сальное содержимое, смешанное с мёртвым органическим веществом (детритом), каплями жира, холестерином и ороговевшими клетками эпидермиса.

Появление закупорки наиболее вероятно для участков кожи с большим количеством сальных желез. Вероятнее всего, что местом её расположения станут:

  • надбровные дуги;
  • веки;
  • щёки;
  • подбородок;
  • уши;
  • область носогубного треугольника;
  • кожа головы (под волосяным покровом);
  • спина;
  • задняя поверхность шеи;
  • участок между лопатками;
  • копчиковая область;
  • паховая область;
  • подмышечные впадины.

атерома за ухом симптомы лечение

Новообразование может носить как единичный, так и множественный характер.

Вероятность появления атеромы не связана с полом или возрастом. Она не входит в число раковых патологий, однако, при отсутствии соответствующего лечения её размер продолжает увеличиваться, воспаление приобретает хронический характер. Такая «капсула» — это высокий риск:

  • разрыва;
  • острого разлитого гнойного воспаления клетчаточных пространств (флегмоны);
  • инфицирования;
  • гнойного воспаления тканей с их последующим расплавлением и образованием гнойной полости;
  • формирования плоскоклеточного рака кожи (самый редкий вариант).

Существует два вида атером, в зависимости от происхождения:

  1. 1. Истинная. Появляется из-за отшнуровывания клеток эпидермиса в ходе развития эмбриона. Является наследственно-обусловленной.
  2. 2. Ложная. Является результатом закупорки сальных желез. Это приводит к образованию полости, в которой находится изменённое кожное сало (атероматозные массы).

Атерома на шее и в других областях может иметь совершенно различные размеры: от самых крошечных, вроде горошины, до больших, напоминающих яйцо. Поверх новообразования имеется совершенно нормальный слой кожи. Иногда через закупоренные и растянутые протоки сальных желез просачивается кожное сало.

При пальпации капсул болезненных ощущений не возникает, кроме того, они обладают определённой подвижностью и легко смещаются вместе с кожными покровами в отношении более глубоких тканей. Размер атеромы может оставаться неизменно небольшим на протяжении долгого времени, а может изменяться, регулярно разрастаясь.

Разрастание полости происходит не очень быстро, но когда она достигает 4-5 см в диаметре, то её наличие становится очевидным, что приводит к различным косметическим дефектам. При вскрытии атерома приобретает форму язвы. Иногда вокруг первичной капсулы может образовываться «сумка» из соединительной ткани, делая новообразование более плотным и шаровидным.

Новообразования подобного типа могут появляться по причине нарушения обменных процессов, в результате чего у выделений сальных желез меняется характер и состав, поэтому они перестают свободно проходить по протокам, закупоривая их.

к5

К числу дополнительных факторов, способствующих появлению новообразований, можно отнести неблагоприятную внешнюю среду и случаи регулярной травматизации кожных покровов:

  • выдавливание прыщей;
  • неправильное наложение швов;
  • защемления кожи;
  • рассечение кожи;
  • чрезмерно частое использование дезодорантов;
  • применение косметики низкого качества;
  • воспалительные процессы в эпидермисе.

Полость с атероматозными массами в процессе продолжительного существования становится источником нагноения и приводит к появлению подкожного абсцесса. Начало воспалительного процесса сопровождается болевыми ощущениями на участке набухания. Кожа становится отёчной, приобретает красноватый оттенок. Температура тела больного повышается, а его общее состояние резко ухудшается.

Нагноившаяся атерома может самопроизвольно вскрыться, выпуская дурно пахнущие гнойные массы. В редких случаях возможно перерождение в злокачественную опухоль.

Чтобы дифференцировать атерому от липомы (доброкачественной опухоли подкожной жировой клетчатки), абсцесса, фибромы, гигромы, карбункула или потенциальных злокачественных образований необходимо произвести соответствующее лабораторное обследование. Особенно важны при этом результаты гистологических исследований (проводимых по образцам тканей).

Основной и практически единственный способ избавления от кисты – её хирургическое удаление. Операция проводится с применением местной анестезии.

Поводом к её осуществлению становится опасно возросшая величина образования либо желание скорректировать создаваемые им косметические дефекты.

В случае неосложнённого течения заболевания может быть проведено несколько различных типов операций:

  1. 1. Разрезание кожного покрова над наиболее выступающей точкой атеромы.

Что это такое и в чём смысл процедуры? Все наполнявшие вскрытую полость массы выдавливают наружу, собирают и утилизируют. Саму капсулу вытягивают с помощью зажимов. В отдельных случаях полость вычищают, используя острую хирургическую ложечку.

  1. 2. Рассечение кожи без повреждения капсулы.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Когда целостность кожных покровов нарушена, атерому не выдавливают, а вылущивают целиком, аккуратно отодвигая края кожи и надавливая на них.

  1. 3. Но наиболее распространённый подход к решению проблемы включает следующие действия хирурга:
  • произведение двух окаймляющих разрезов (они должны охватывать выступающую часть кисты);
  • кожный покров слегка отводят от границ разреза с помощью специальных хирургических зажимов;
  • далее под кисту необходимо подводят бранши ножниц с изгибом, посредством которых можно отлущить атерому от прилегающих к ней тканей;
  • после того как капсула была изъята, подкожные слои клетчатки соединяют при помощи рассасывающейся нити, а срезы кожного покрова соединяются вертикальными матрацными швами (для этого применяется атравматическая нить, которую извлекают спустя неделю).

При нагноениях обойтись без скальпеля нельзя. Хотя в большинстве случаев он используется только для того, чтобы вскрыть капсулу и выпустить наполняющий её гной. Для тех, кого волнует внешний вид после проведения подобных операций, на настоящий момент предлагается вариант с лазерным иссечением атером, в том числе при наличии нагноений.

Используя местную инфильтрационную анестезию (пропитывание тканей анестезирующими веществами), лечащий врач может воспользоваться тремя методиками лазерной терапии:

  1. 1. Лазерная фотокоагуляция.

Полностью испаряет очаг воспаления, не затрагивая здоровые ткани. Актуальна для случаев с капсулами небольшого размера (до 0,5 см в диаметре). В наложении швов необходимости нет, ткани заживляются под прикрытием коагуляционной корочки (на протяжении 1-2 недель, в зависимости от того, насколько велика рана).

  1. 2. Лазерное иссечение тела атеромы (включая оболочку).

Походит для удаления полостей (в том числе с нагноениями) до 2 см в диаметре. Прежде всего, хирург делает веретенообразный разрез при помощи обычного скальпеля (обязательное условие: рассечение спайки).

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

При поднятии отрезанного участка кожи держалкой, поверхность оболочки полости высвечивают лазерным лучом, постепенно удаляя её.

После потребуется наложить первичные швы (которые можно будет снять примерно через 1,5 недели), оставив резиновый дренаж.

  1. 3. Лазерное испарение оболочки капсулы (радиоволновой метод).

Назначается при образованиях более 2 см в диаметре. Как и в предыдущем случае, производится веретенообразный разрез с иссечением спайки. Для удаления гнойных масс применяются сухие марлевые тампоны. Края надреза разводят в стороны, а капсулу испаряют лазером. Также накладываются первичные швы, и оставляется дренаж. Снятие швов примерно 10 дней спустя.

Наконец, существует ещё один метод лечения – радиоволновой. О нём упоминают гораздо реже, чем о лазерном, но он весьма эффективен. Вся процедура по радиоволновому удалению кисты занимает не более четверти часа. Она позволяет избавляться от образований на волосистой части головы, не выбривая волосы. Кровоточивость практически не наблюдается, и заживляемость очень быстрая.

Воздействие радиоволнами позволяет не нарушать работоспособность больного и гарантировать отсутствие рецидивов. Также отсутствует необходимость проходить лечение в стационаре.

К сожалению, радиоволновой метод нельзя применять в отношении пациентов с:

  • металлическими протезами;
  • кардиостимуляторами.
  1. Скальпельная операция (хирургическое вмешательство).
  2. Лазерное удаление.
  3. Применение радиоволнового оборудования.
  4. Комбинированное лечение.
  • полное отсутствие кровотечения;
  • 100% гарантия стерильности;
  • бесконтактность с кожными покровами;
  • малая длительность операции. В некоторых случаях она длиться около 1 минуты;
  • отсутствие рубцов;
  • короткий послеоперационный период;
  • безболезненность;
  • безопасность. Ее обеспечивает возможность контролировать не только глубину проникновения луча, но и его активность.
  • устранения воспаления;
  • борьбы с инфекцией (антибактериальные или противогрибковые средства) – хирургическое вмешательство нельзя осуществлять при воспаленной кисте с активной инфекцией;
  • коррекции гормонального фона;
  • повышения иммунитета.
  • Явно выраженный косметический эффект, практически без швов и рубцов.
  • Подходит для удаления атеромы на лице, в волосистой части головы.
  • Короткий временной период в смысле проведения процедуры – не более 20-25 минут.
  • Абсолютное отсутствие боли, операция проводится под местной анестезией.
  • Одновременная коагуляция тканей, сосудов, в результате чего процедура становится малокровной.
  • Высокий антисептический эффект.
  • Точность. Процедура проводится в пределах здоровых тканей с максимальным их сохранением.
  • Абсцесс.
  • Флегмона.
  • Рецидив развития кисты на месте самопроизвольно вскрывшегося гнойника.
  • Присоединение вторичной инфекции и формирование близлежащих гнойников.
  • Инфицирование рубца после самостоятельного вскрытия воспаленной атеромы.

Атерома на затылке

Атерома, формирующаяся в затылочной зоне, может быть спровоцирована не только обычными причинами – нарушением обмена веществ, гормональной дисфункцией, но и сугубо бытовыми травмирующими факторами, например, постоянным ношением тесного головного убора, или особенностями женской прически (заколки на затылке, шиньоны и так далее).

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

В результате постоянного механического воздействия на кожные покровы затылка происходит изменение функции сальных желез, они сужаются из-за плохого питания тканей, закупориваются, создавая все условия для образования внутренних капсул с сальным содержимым. Достаточно часто атерома на затылке развивается из-за повышенного потоотделения или плохой гигиены волосистой части головы. Причину появления кисты определяет врач, но более важным считается дифференциация атеромы от схожих по внешним признакам новообразований.

Дифференциальная диагностика атеромы на затылке предполагает ее отличие от таких мягкотканых подкожных заболеваний:

  • Гемангиома затылочной части головы.
  • Грыжа мозговой оболочки (редко, так как она имеет специфические симптомы).
  • Липома (истинный жировик, доброкачественная опухоль).
  • Лимфаденит нижней части затылка.
  • Дермоидная киста.

Лечение кисты сальной железы предполагает ее удаление. Ни один другой способ не дает результата, более того, может спровоцировать воспалительный процесс и нагноение атеромы. Воспаленная киста лечится труднее, так как ее сначала вскрывают, дренируют, и только после стихания клинических признаков процесса проводится операция.

Следовательно, процедура сопровождается неоднократными разрезами кожных покровов, что неизбежно приводит к образованию рубцов. Атерома на затылке может быть удалена в любой стадии, но более эффективна ее нейтрализация, когда новообразование небольшое (до 3-х сантиметров) и не имеет признаков нагноения.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Возможные осложнения и прогноз

При своевременном обнаружении и удалении болячки атерома полностью исчезает и не оставляет последствий.

Если атерома мочки долго развивается без должного лечения, может произойти ее инфицирование, в процессе чего возникают боли, кожа на пораженном участке темнеет. Постепенно происходит нагноение, следствием чего становится развитие абсцесса. В этом случае очень важно своевременное устранение кисты, иначе инфекция может проникнуть в кровеносную систему и произойдет заражение всего организма.

Такие осложнения как воспаление атеромы могут привести к очень весомым последствиям, вплоть до смертельного исхода. При возникновении такого новообразования кожи уха нельзя тянуть с лечением, а нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Предотвратить такие осложнения и сохранить свое здоровье поможет только своевременная и адекватная терапия. Небольшая атерома может быть устранена за один сеанс у хирурга, при этом на пораженном участке не останется каких-либо следов или шрамов.

Атерома на бедре

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

В бедренной части тела расположено довольно мало сальных желез, поэтому атерома на бедре должна быть дифференцирована от липомы, фибромы, гигромы. Если же диагноз кисты сальной железы подтвержден, лечение атеромы бедра, как правило, проводится хирургическим путем. Консервативное лечение безрезультативно, поскольку атерома по сути – это нефункционирующий выводящий проток, который обтурирован сальным секретом.

Даже пунктирование и выдавливание содержимого кисты не могут нейтрализовать само новообразование, остается плотная капсула и собственно причина формирования атеромы. Атерома на бедре относится к доброкачественным опухолевидным образованиям кожи подкожной клетчатки, поэтому показаний для экстренного удаления кисты обычно не бывает, исключением может стать гнойная, воспаленная атерома, причиняющая боль и увеличивающаяся в размерах. Тактика лечения всегда индивидуальна и зависит от клинических показателей кисты, тем не менее ее хирургическое или лазерное удаление неизбежно.

Кроме типичной кисты сальной железы, существует еще и вид атеромы бедра – стеатома. Это такое же ретенционное новообразование кожи, имеющее капсулу и содержимое в виде жирного секрета, однако оно является конечной стадией развития целлюлита. Стеатома бедра – это обширная зона жировой ткани, сплошь оплетенная белковыми волокнами в виде своеобразных сот.

Такие бугристые, опухолевидные выступы не только представляют собой косметический дефект, но и в значительной степени влияют на нормальное кровоснабжение тканей бедра. Лечение целлюлита в конечной стадии и подобной форме заслуживает отдельного подробного описания, отметим лишь, что оперативным путем атерома бедра в таком виде не лечится. Терапия проводится длительно, с помощью целого комплекса мероприятий и процедур, включая как консервативные, так и хирургические методы.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Прогноз и вероятность рецидивов

Более щадящий метод – иссечение опухоли с помощью лазера. Лечение актуально, при небольших размерах нароста. Процедура предполагает послойное удаление опухоли. Проводится под местной анестезией, и не оставляет заметных шрамов.

Радиоволновое удаление – самый безболезненный способ устранить новообразование. Во время проведения процедуры нет необходимости в контакте прибора с тканями. Поэтому, операция проходит без кровопотери.

Независимо от того, какие методы лечения были подобраны доктором, важно помнить что больной обязан следовать четким инструкциям лечащего врача. Даже на стадии реабилитации не нужно вносить свои коррективы в терапию. Иначе, вместо желаемого результата, можно добиться осложнений, которые вернут болезнь в первоначальную фазу.

Статья проверена

редакцией

Прогноз после терапии атеромы, возникшей в тканях уха, обычно благоприятный, особенно если киста была удалена сразу после появления. Но атерома, возникшая за ухом, или в любом другом месте, способна рецидивировать. Вероятность рецидива во многом зависит от выбранного способа терапии и качества ее проведения.

Предотвратить повторное появление кисты сальной железы на 100% можно только в том случае, если провести полное ее удаление. Потому что основной причиной повторного образования кисты являются оставшиеся фрагменты новообразования в пораженной области. Методы удаления таких новообразований различаются, но наименьший риск рецидива наблюдается после выжигания лазером. Также для предотвращения рецидива атеромы следует внимательно следить за своим здоровьем и своевременно лечить хронические заболевания.

Атерома голени

Часть ноги, нижней конечности, голень (crus) подразделяется условно на переднюю и заднюю зону,в задней зоне гораздо больше сальных желез, поэтому любое опухолевидное образование чаще всего формируется именно там.

Следует отметить, что атерома голени – это очень редкое явление, так как подкожная клетчатка в этом участке развита слабо, альвеолярные железы практически не представлены, то есть места для формирования истинной ретенционной подкожной кисты фактически не существует. Часто за атерому принимают фиброму, липому, гигрому, фиброзную гистиоцитому, которые по клиническим проявлениям немного похожи на атерому, но отличны по гистологической структуре и лечатся иначе.

Атерома как киста выводящего протока glandulae sebacea развивается достаточно медленно, она не болит, не проявляется изменениями кожных покровов, но склонна к частому воспалению и нагноению. На голени атерома может появиться как результат ушиба, а также рядом с постоперационным рубцом, когда нарушается проходимость сальных желез.

Если диагноз подтверждает, что новообразование является атеромой, ее необходимо удалить хирургическим или лазерным путем. Операцию проводят в так называемый «холодный» период, то есть тогда, когда отсутствуют симптомы воспалительного процесса или абсцесса. Иссечение кисты проводится под местной анестезией, чаще всего в амбулаторных условиях.

Удаление ретенционной кисты сальной железы относится к категории малой хирургии и не представляет трудностей. Рецидивирование атеромы голени возможно лишь в случаях некачественного вылущивания образования, а также при проведении операции на нагноившейся кисте, когда в результате воспаления окружающие капсулу ткани расплавляются, и нет возможности четко определить границы иссечения.

Профилактика

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Предупреждение заболевания включает в себя:

  • полноценное комплексное обследование с целью выявления возможных инфекционных хронических заболеваний, неправильного метаболизма, нарушений гормонального фона;
  • прохождение курса терапии для избавления от выявленных патологий;
  • строгое соблюдение личной гигиены: тщательное мытье ушей после каждого посещения улицы, утром и вечером;
  • осуществление пирсинга только индивидуальными инструментами одноразового использования;
  • регулярная дезинфекция серег и клипс;
  • избегание негативного воздействия на организм (перегревания, переохлаждения).

Атерома уха не является онкологическим заболеванием. Но врачи настоятельно рекомендуют лечить патологию сразу после выявления и не затягивать ее развитие, иначе доброкачественное жировое образование может стать опасным для жизни человека.

Основной профилактикой появления атеромы в области уха является соблюдение правил гигиены. Следует каждый раз мыть уши вместе с руками и лицом после каждого похода на улицу. Прокалывать уши и делать пирсинг нужно осторожно, только в специальных учреждениях и стерильным оборудованием. Если же возникла атерома, не стоит пытаться от нее избавиться при помощи кустарных методов, следствием которых может стать развитие серьезных осложнений.

Возникновение шишки в ушной области может говорить о том, что в слоях кожи развивается атерома за ухом. Это безопасное образование, которое, тем не менее, требует своевременного лечения. Ранняя диагностика позволяет избавиться от проблемы навсегда и без следов.

Профилактика заключается в следующем:

  1. Разумная гигиена кожи уха и головы.
  2. Исключение механических и термических травм.
  3. Своевременная санация хронических воспалительных заболеваний кожи.
  4. Коррекция системных эндокринных заболеваний.
  5. Нормализация гормонального фона.

Атерома на лобке

Излюбленное место локализации атеромы – любая часть тела, имеющая сальные железы и волосяной покров. Наиболее часто выявляются кисты сальных желез на голове, область подмышек, паха, лобок следуют друг за другом, не слишком уступая по частоте развития подкожных новообразований.

Glandulae sebaseae – сальные железы, располагаются по всему телу, исключая зону ладоней и подошвы ноги, эти альвеолярные структуры регулярно вырабатывают липидный секрет, который нужен для защиты кожи, смазки волос, таким образом в своем большинстве железы тесно связаны с folliculus pili – волосяной луковицей.

Атерома на лобке обусловлена различными факторами, среди которых могут быть такие:

  • Нарушение функции вегетативной нервной системы.
  • Дисфункция гормональной системы, сбой в регуляции.
  • Нарушение функции периферической нервной системы.
  • Нарушение метаболизма.
  • Беременность у женщин.
  • Климактерический период у женщин и у мужчин.
  • Вирусные заболевания.
  • Болезнь Иценко-Кушинга.
  • Снижение функции коры надпочечников.
  • Заболевания передней доли гипофиза.

Все перечисленные патологии сопровождаются нарушением секреторной продукции со стороны сальных желез, себореей, особенно это проявляется в области половых органов, в том числе в зоне лобка. Такие нарушения приводят к образованию липидных пробок, расположенных в выводящих протоках желез, они часто имеют форму камедонов, а также атеромы, стеатомы. Также факторами, провоцирующими атерому на лобке, могут быть такие ситуации:

  • Несоблюдение правил личной интимной гигиены
  • Последствия неудачной депиляции
  • Механическое раздражение кожи тесным нижним бельем.
  • Аллергическая реакция, в том числе медикаментозная аллергия.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Атерома в лобковой области имеет вид небольшого уплотнения с четкими контурами, киста не болит до тех пор, пока в ней не развивается воспалительный процесс, что случается довольно часто. Простая ретенционная киста, формирующаяся как следствие скопление кистозного дентрита, удаляется хирургическим путем без серьезных осложнений.

Гнойная атерома на лобке оперируется только после вскрытия абсцесса, его дренирования, лечения воспаления. Такие атеромы подлежат энуклеации только в случае, если гнойный экссудат полностью удален из полости кисты, а симптомы воспалительного процесса стихают. Удаление кисты сальной железы в интимных зонах не представляет трудностей, такие процедуры часто проводятся амбулаторно, главное – вовремя обратиться к врачу и не допустить нагноения атеромы.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Что нужно знать об атероме

Атерому за ухом легко распознать даже на ранней стадии, так как место хорошо прощупывается. Образование возникает на месте сальной железы, где произошла закупорка. Так как выработка кожного сала не прекращается, атерома за ухом постепенно увеличивается. В некоторых случаях она может вовсе не меняться и не беспокоить человека.

Атерому также называют кожной кистой. Причины возникновения подобных структур до конца не выяснены. У большинства пациентов атерома является лишь косметическим дефектом, хотя иногда может осложняться нагноением и даже трансформироваться в злокачественную опухоль. Поэтому рекомендуется заняться лечением кисты в кратчайшие сроки после ее обнаружения.

Только хирургическое вмешательство позволяет избавиться от кожной кисты навсегда. Консервативные методы не дают возможности кисте рассосаться, и она обязательно рецидивирует. Некоторые же компрессы и примочки могут спровоцировать воспаление атеромы.

Операция по удалению атеромы за ухом осуществляется в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента. Сегодня практически каждое медицинское учреждение предлагает такие процедуры по умеренным ценам. Удалить кисту можно и в косметическом центре, однако врачи рекомендуют обращаться за помощью только в специализированные медицинские организации.

Атерома на губе

Сальные железы половых губ называют свободными, отдельными, они меньше классических альвеолярных желез и имеют более узкие выводящие протоки. Кроме того, эти железы отличаются повышенным продуцированием сального секрета, который становится содержимым кисты и часто закупоривает выводящее отверстие.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Атерома половых губ в 90% определяется как ретенционная, она содержит характерный по составу экссудат – дентрит, состоящий из жировых, эпителиальных и ороговевших эпидермальных клеток. Кисты половых губ могут достигать больших размеров из-за механического, травматического фактора – ношение белья, сексуальнее контакты.

Подкожные кисты в этой области склонны к воспалению и нагноению, часто подвергаются риску вторичного инфицирования. Поэтому при появлении любого нетипичного уплотнения на половых губах женщине следует обратиться к гинекологу для осмотра и диагностики.

Дифференциальная диагностика атеромы БПГ (больших половых губ) и МПГ (малых половых губ) проводится с такими схожими по клиническим проявлениям заболеваниями:

  • Фиброма.
  • Миома.
  • Миксома.
  • Липома.
  • Папиллома.
  • Гемангиома.
  • Гигрома.
  • Лимфангиома.
  • Гидроденома.

Лечится атерома половых губ только хирургическим путем, гнойную кисту вскрывают, дренируют, затем тотально иссекают во избежание рецидивов.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Сальные железы, в который формируется атерома, делятся на два типа – железы, расположенные в волосяном фолликуле и свободные, отдельные железы. Атерома на губе связана со вторым типом – свободными сальными железами, которые локализуются в слизистых оболочках век, сосков, в том числе в зоне губ. Выводящие протоки таких желез выходят непосредственно на поверхность кожи, защищая ее выделенным сальным секретом, обеспечивая нормальный уровень влажности и эластичности.

Причины, по которым может развиваться киста сальной железы (атерома) на губе:

  • Генетическая расположенность к закупорке выводящих протоков желез.
  • Нарушения функции пищеварительного тракта.
  • Инфекционное поражение кожи вокруг губ.
  • Пороки развития свободных сальных желез – астеатоз, гетеротопия, болезнь Фордайса.
  • Гиперкератоз (чрезмерное утолщение верхнего слоя дермы) из-за воздействия солнечных лучей, в результате механической травмы, из-за авитаминоза.
  • Загрязнение выводящего протока железы косметическими средствами, в том числе помадой.
  • Самостоятельные попытки удалить угри, камедоны (выдавливание).

Клинические признаки атеромы на губе:

  • При болезни Фордайса – небольшие атероматозные высыпания в виде мелких бледных узелков в зоне слизистой оболочки губы.
  • При образовании ретенционной кисты губы – безболезненное небольшое уплотнение (чаще на нижней губе), возвышающееся над каймой.

Дерматологи, косметологи часто называют атерому на губе – мукоцеле, хотя такое новообразование не относится к сальной железе, это киста слюнной железы, которая также удаляется оперативным путем.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Ретенционное новообразование на губе считается доброкачественным, однако его необходимо оперировать как можно раньше во избежание воспаления и нагноения кисты. Атерома подлежит тотальному иссечению с помощью скальпеля, лазерным или радиоволновым методом.

[29], [30], [31], [32], [33]

В редких случаях проходимость протока может частично сохранятся и тогда из кисты может самопроизвольно мало-по-малу отделяться (или выдавливаться по инициативе несознательного пациента) ее содержимое. Такие выделения обычно густые, кашицеобразные или творогоподобные, белого или желтого цвета и могут иметь неприятный нерезкий запах.

Темп роста образования индивидуален для каждого отдельного случая: крошечное выпячивание может не изменяться годами (и не беспокоить пациента), а может стремительно расти и даже образовывать на коже поверх атеромы мелкие изъязвления.

Атерома промежности

Атерома чаще всего формируется в сальных железах, связанных с волосяной луковицей, фолликулом. Поэтому любая волосистая часть тела – это потенциально опасная зона для развития ретенционных доброкачественных кист.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Атерома промежности обусловлена тем, что кожа в этой области очень уязвима и часто вовлекается в процесс гиперсекреции сальных желез. Промежность требует бережного ухода в гигиеническом смысле, так как любое загрязнение, раздражение, сыпь, повреждение кожных покровов чревато вторичным инфицированием и развитием воспаленных гнойных кист сальных желез.

Подкожные новообразования промежности характерны небольшими размерами, чаще всего они бывают множественными, расположенными по всей зоне вульвы. Клинические проявления атером неспецифичны, они могут быть похожи на небольшие прыщики, белые угри. Более проявленная симптоматика свойственная для воспаленных кист, которые быстро увеличиваются в размерах, нагнаиваются и причиняют боль.

Диагностика атеромы промежности проводится с помощью осмотра на гинекологическом кресле, забора мазка, реже требуется биопсия. Удаление множественных атером вульвы возможно с помощью нехирургических лазерных, радиоволновых методов, единичные кисты размерами более 1 сантиметра удаляются оперативным путем с помощью тотального иссечения в пределах здоровых, неповрежденных тканей.

Атерома вульвы оперируется на любой стадии развития, удаление кисты считается единственным на сегодняшний день надежным и результативным способом избавления от этого новообразования.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Больно ли удалять атерому?

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Процедура энуклеации кисты сальной железы практически безболезненна. Больно ли удалять атерому – этот вопрос беспокоит многих, но те, кто уже избавился от неприятного уплотнения, могут поделиться опытом и рассказать о том, что все проходит быстро и малотравматично.

В 90% случаев удаление проводится с применением местного анестетика. Общий наркоз используется очень редко, в основном для маленьких детей, которых необходимо прооперировать по жизненным показаниям. Во всех остальных случаях общее обезболивание нерационально и не соответствует объему процедуры.

Анестетик водится непосредственно в кожные покровы, на глубину клетчатки прямо в основание кисты. Эффект от анестезии длится до получаса, за это время хирург успевает провести тотальную энуклеацию кисты. Если атерома имеет большой размер, пациенту вводится дополнительная доза анестетика, чтобы больной не испытывал дискомфорта.

Перед обезболиванием возможно проведение пробы на реакцию в смысле переносимости препарата. Для местной анестезии используют лидокаин, новокаин, реже — бупивакаин или маркаин (пролонгированный анестетик). Анестетики направлены на временное блокирование развития и передачи болевого нервного импульса, практически все препараты имеют специфические противопоказания:

  • Беременность, кормление грудью.
  • Злокачественные опухоли.
  • Менингит.
  • С осторожностью при заболеваниях крови.
  • Анемия.
  • Асцит.
  • Явно выраженная гипотензия.

Больно ли удалять атерому? Чаще всего, процедура проходит с минимальным дискомфортом, но все зависит от сложности операции. Гнойная киста будет более сложной в удалении, соответственно, ее нейтрализация может сопровождаться болевыми ощущениями средней степени тяжести. Простая маленькая атерома удаляется очень быстро, практически незаметно, особенно, если применяется лазерная или радиоволновая технология.

Электрокоагуляция атеромы

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Электрокоагуляция – это метод, основанный на использовании электрического тока разной величины (постоянный или переменный ток). Как правило, таким способом нейтрализуют ретенционное новообразование, не имеющее признаков воспаления или нагноения. Как происходит электрокоагуляция атеромы? •

  • Проводится местная инфильтрационная анестезия.
  • С помощью специального электрода, похожего на хирургический скальпель, проводится рассечение верхушки новообразования (рассекаются кожные покровы).
  • Далее электроскальпель рассекает капсулу атеромы.
  • Хирург аккуратно выдавливает содержимое кисты на стерильную салфетку.
  • В образовавшееся отверстие вводится пинцет и инструмент для выскабливания, и полость полностью вычищается (вылущивается), таким образом, удаляется сама капсула.
  • Полость обрабатывается антисептиком.
  • Операционная рана сшивается косметическим швом.
  • Поверх шва накладывается стерильная повязка, салфетка.

Следует отметить, что электрокоагуляция атеромы в настоящее время используется крайне редко, так как большинство манипуляционных кабинетов в медицинских учреждениях оснащены лазерными аппаратами, кроме того применение электрического тока, хотя и безболезненно, но довольно часто дает рецидивы.

[5], [6], [7]

Признаки воспаления атеромы: гнойная и абсцедирующая кисты

Существует множество рецептов, которые якобы позволяют избавиться от атеромы любой локализации в короткие сроки. Однако стоит помнить, что не все средства безопасны, а подавляющее большинство вообще неэффективно.

Чего «боится» атерома уха:

  1. Чтобы обратить опухолевый процесс вспять, можно прикладывать к атероме предмет из серебра.
  2. Многие отмечают эффект от использования яичной скорлупы. Пленка, которая выстилает внутреннюю поверхность скорлупы, обладает целебными свойствами. Прикладывая скорлупу к кисте, можно обеспечить рассасывающий эффект. Однако использовать нужно только свежие домашние яйца.
  3. При возникновении атеромы рекомендуется использовать траву мать-и-мачехи. Нужно прикладывать свежие листочки к кисте, закрепляя их пластырями. Менять компресс нужно каждые сутки.
  4. Ихтиоловая мазь издавна применяется для лечения кожных образований. При закупорке сального протока средство позволяет безболезненно восстановить проходимость. Однако нередко использование ихтиоловой мази оставляет следы на коже.
  5. От атеромы на ухе можно применять нашатырный спирт. Следует разбавить его с остывшей кипяченой водой в соотношении 1:1. Компресс с раствором прикладывают к структуре на пять минут. После снятия компресса нужно тщательно смывать раствор с кожи (спирт может повредить кожный покров).
  6. Мазь из бараньего жира также нередко рекомендуют при кожных кистах. Для приготовления средства нужно растопить жир на водяной бане, дать ему остыть, хранить в таре с притертой крышкой. Использовать 5-7 раз в день, густо смазывая атерому возле уха.
  7. Нередко подобные структуры лечат при помощи алоэ. Компрессы с очищенным от шкурки алоэ нужно крепить над образованием, меняя повязку при высыхании. Под воздействием алоэ кисты вскрываются. Это происходит примерно за три недели.

Народные методы лечения безопасны лишь при отсутствии воспаления. При появлении любых признаков нагноения следует немедленно обращаться к врачу. Никакие рецепты не помогут, если воспалилась атерома за ухом.

При возникновении подобной структуры нельзя заниматься самолечением. Перенеся болезнь единожды, нужно уделить внимание профилактике: пересмотреть свой рацион, уделять больше внимания гигиене, вовремя лечить дерматологические заболевания.

Поскольку любая атерома представляет собой кисту протока сальной железы, она может локализоваться только в толще кожного покрова. Иными словами, атерома является специфичным для кожи новообразованием кистозной природы.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Наиболее часто атеромы формируются на участках кожи с большой плотностью сальных желез. То есть, чем большее количество желез расположено на квадратном сантиметре кожи, тем выше вероятность формирования атеромы из протока одной из них. Таким образом, частота локализации атером на различных участках кожного покрова следующая (участки кожи перечислены в порядке убывания частоты встречаемости атером):

  • Волосистая часть головы;
  • Лоб;
  • Подбородок и часть щек до линии кончика носа;
  • Нос;
  • Область бровей;
  • Веки;
  • Шея;
  • Пах;
  • Спина;
  • Грудь;
  • Мочка уха или кожа, прилегающая к нижней части ушной раковины;
  • Пальцы;
  • Бедро;
  • Голень.

Атеромы на голове в 2/3 случаев бывают множественными, а на других частях тела – единичными. Характерной особенностью множественных атером является их небольшой размер, который со временем увеличивается лишь незначительно. Единичные кисты, напротив, могут в течение длительного времени увеличиваться, достигая значительных размеров.

Через 2 – 3 дня, когда ранка немного заживет и ее края склеятся, можно не закрывать ее пластырем, а наносить медицинский клей БФ-6. Если на ране были швы, то заклеивать ее пластырем и использовать БФ-6 можно только после их снятия. Клей БФ-6 применяют вплоть до полного зарастания раны, то есть, в течение 10 – 20 дней.

К сожалению, примерно в 3% случаев атерома может рецидивировать, то есть, вновь образовываться на том месте, с которого ее удалили. Как правило, это происходит, если атерома удалялась в период нагноения, вследствие чего не удалось полностью вылущить все частички оболочки кисты.

Симптомы атеромы на голове следующие: •

  • Округлое уплотнение на волосистой части головы в любой зоне.
  • Поверхность атеромы гладкая, кожные покровы не меняют цвет или структуру.
  • Киста при пальпации достаточно подвижна, однако не смещается, частично спаяна с кожей в зоне ее локализации.
  • Атерома всегда имеет четко очерченные контуры.
  • Атерома на голове не проявляется болевыми ощущениями, если не повреждена и не воспаляется.
  • Киста может вскрываться самопроизвольно даже без признаков воспаления, из отверстия просачивается содержимое в виде сального секрета, белого цвета, кашицеобразной консистенции.
  • Атерома склонна к воспалениям, поэтому часто нагнаивается со всеми характерными признаками подкожного абсцесса.
  • Воспаленная атерома проявляется болью в месте локализации.
  • Кожа в месте образования гнойника гиперемирована, отечна.
  • Если киста большая, гнойный процесс развивается быстро, повышается не только местная температура кожи, но и всего тела.
  • Атерома при нагноении может вскрываться самостоятельно, с истечением гноя наружу.
  • Более серьезным состоянием считается подкожное вскрытие воспаленной атеромы с признаками общей интоксикации организма – головной болью, падением артериального давления, резким ухудшением самочувствия.

Простая ретенционная киста на голове не считается серьезным заболеванием, тем не менее, большая, крупная атерома может не только доставлять психологический или косметический дискомфорт, но и сдавливать близлежащие кровеносные сосуды, провоцируя сильные головные боли.

В клиническом смысле атерома на волосистой части головы представляет собой либо единичное новообразование плотной структуры и довольно большого размера, либо множественные мелкие кисты – атероматоз. Атерома не болит, если она не воспалена, развивается без явных клинических признаков, очень медленно.

Лечение подкожной кисты сальной железы на голове определяет врач, но оно в 100% случаев будет только хирургическое. Современные медицинские технологии позволяют удалять атерому в течение 25-40 минут в амбулаторных условиях, практически безболезненно. Единственным минусом операции может стать необходимость частичного удаления (выбривания) волос, но, как правило, такой метод применяется только для энуклеации кисты большого размера, когда нет возможности использовать радиоволновой способ.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Лазерное и радиоволновое удаление атеромы не требует таких «жертв» со стороны пациента, но эти способы могут быть результативными лишь в лечении маленьких кист, не имеющих признаков воспаления. Поэтому при первых нетипичных симптомах, появлении небольших уплотнений в волосистой части головы, следует обратиться к врачу, не дожидаясь разрастания атеромы или ее нагноения.

[13], [14], [15], [16], [17]

  • Атерома не превышает размеры в 1-1, 5 сантиметра.
  • Новообразование располагается на плече, на спине или груди и совершенно не мешает жизнедеятельности ребенка.
  • Атерома не воспаляется, не увеличивается в размерах.
  • Киста сальной железы не сдавливает при своем росте близлежащие крупные кровеносные сосуды.
  • Атерома не имеет близкорасположенных лимфатических узлов.
  • Простая, маленькая киста не удаляется до достижением ребенка возраста 3-4 лет, возможно и более поздний период – 7-10 лет.

Удаление атеромы у детей проводится в обязательном порядке по таким показаниям: 

  • Киста расположена на лице, в паху, в подмышечной впадине.
  • Атерома быстро увеличивается до гигантских размеров.
  • Атерома воспаляется и нагнаивается, следовательно представляет собой риск развития абсцесса и даже флегмоны.
  • Новообразование мешает развитию и функции близлежащих важных органов тела (киста в области носа, над бровью, возле глаза, уха, в паху).
  • Киста сдавливает кровеносные сосуды и провоцирует воспаление регионарных лимфатических узлов.

Прежде чем, удалять кисту у малыша, врач обязательно проведет дифференциальную диагностику и убедится, что опухоль является атеромой, а не другим, схожим по внешним признаком заболеванием кожи. Ребенку могут быть назначены такие анализы и исследования: 

  1. УЗИ новообразования и близлежащей зоны.
  2. Анализ крови (ОАК).
  3. Рентген.
  4. Компьютерная томография или МРТ по показаниям (атерома в области головы, паха, шеи).

Если доктор решает удалить кисту, то операция проводится под общим наркозом для детей в возрасте до 7 лет, под местной анестезией оперируются дети в возрасте от 7-8 лет и старше. Чаще всего процедура не занимает много времени, для детей используются максимально щадящие медицинские технологии – лазерное удаление атеромы или вапоризация кисты с помощью радиоволнового метода.

Лазер хорошо работает, если атерома совсем небольшая и не имеет признаков воспаления. Энуклеация атеромы с помощью скальпеля также имеет место в детской хирургии, этот способ хорошо подходит для лечения крупной кисты или в случае развития воспалительного процесса, нагноения. Атерому вскрывают, создают условия для оттока гнойного содержимого (дренаж), применяют местные противовоспалительные средства (мази, растворы, спреи).

После эвакуации всего содержимого кисты и стихания симптомов воспаления, атерому вылущивают полностью, вместе с капсулой, чтобы не оставить ни единого шанса для рецидива и не подвергать ребенка еще одной, повторной операции. Реабилитационный период дети переносят гораздо лучше, чем взрослые, так как у них более развиты репаративные свойства организма. Как правило, спустя 2-3 месяца, возможно и раньше, рубцы полностью рассасываются и становятся практически невидимыми.

  • Абсолютное отсутствие боли.
  • Сохранение целостности тканей и отсутствие необходимости наложения швов.
  • Отсутствие рубцов после операции.
  • Операция практически бескровна.
  • Применение радионожа позволяет проводить параллельно коагуляцию тканей и сосудов.
  • Процедура доится очень быстро- 15-20 минут.
  • Радиоволновой метод обладает всеми достоинствами лазерной технологии, но более скоростной и потому более доступный в смысле стоимости процедуры.
  • Процесс заживления места «раздвижение» тканей длится 14-20 дней.
  • Лечение атеромы без операции – это миф. Все рекламные объявления, касающиеся подобных методов, являются как минимум непрофессиональными, как максимум – их модно считать настоящим вредительством. Неудаленная своевременно киста сальной железы может воспалиться, нагноиться и перерасти в подкожный, глубокий абсцесс, который так или иначе все равно придется оперировать.
  • Если верить так называемым «народным» рецептам и пробовать лечить «жировик», можно упустить драгоценное время и создать все условия для малигнизации липомы, которая в отличие от атеромы склонна к злокачественному перерождению. Отличить схожие по внешним признакам новообразования самостоятельно трудно, это под силу опытному врачу, который и должен решать – как лечить жировик.
  • Нередки случаи, когда небольшая атерома похожа на простой подкожный прыщик. Многие пытаются самостоятельно его выдавить, что приводит к травматизации капсулы кисты и воспалению атеромы, вплоть до ее нагноения. Кроме того, даже после кажущейся нейтрализации уплотнения существует риск формирования новой кисты, рядом с будто бы удаленной. Так развивается атероматоз – множественные мелкие подкожные кисты.
  • Самопроизвольное вскрытие кисты или самостоятельное истечение ее содержимого после советов « распаривания» и применения других рецептов действительно может произойти. Но выделенный детрит не означает избавление от внутренней капсулы атеромы, которая так и остается в суженной сальной железе. Постепенно в капсуле вновь начинает накапливаться сальный секрет, таким образом, киста рецидивирует.
  • Теоретически компрессы из пленки сырого яйца, смазывание поверхности атеромы бальзамом Вишневского и другие, более экзотические рецепты могут несколько снизить размер кисты. Однако такие способы также способствуют развитию воспаления или нагноения, так как полностью закупоривают и без того обтюрированное выходное отверстие сальной железы. Результат – осложнение в виде подкожного разрыва капсулы и истечения гноя в подкожную клетчатку.

Заключение

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Воспаления ушей и образование различных процессов предугадать практически невозможно. Поэтому врачи рекомендуют проходить обследования два раза в год. Таким образом, вы сможете предугадать нежелательные процессы и начать лечение.

Помните, что атерому нельзя удалить методами народной медицины или медикаментозной терапией. Они могут уменьшить размер опухоли или облегчить болевые ощущения, но кроме данных процессов, они только затягивают процесс излечения. Атерома подлежит только оперативному удалению с помощью хирургии.

Важно удалить атерому вместе с капсулой, в обратном случае не избежать рецидива воспаления.

Атерома уха – довольно распространенное заболевание, не приносящее пациенту большого дискомфорта. При обнаружении образования у себя за ухом не стоит тревожиться, а стоит в плановом порядке обратиться к врачу. При ее воспалении необходимо оказать своевременную помощь. Общий прогноз заболевания благоприятный.

Атеромы в паху у мужчин и женщин, схема строения сальной железы

Множественная стеатоцистома (стеатоцистоматоз, себоцистоматоз, стеатоцистома Прингла) образуется вследствие патологического воздействия половых гормонов на сальные железы с последующим образованием множественных кист. Несколько чаще отмечается у юношей в период полового созревания и у молодых людей.

Причиной возникновения атером является механическая травма волосяного фолликула или непосредственно места выхода протока сальной железы. Также они могут возникнуть из-за их воспаления или прочего патологического процесса, который сужает или перекрывает выводящий проток. Из-за частичного или полного нарушения отток секрета из железы на поверхность дермы он начинает накапливаться в протоке и дольках (альвеолах) железы, расширять их и это и является первым шагом к формированию кисты.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

В дальнейшем путем постоянно нарастающего давления и, следовательно, нарушения функции железы, формируется ограничивающая ее капсула, киста постепенно растет, а ее содержимое густеет, и, даже если проток был только сужен, а не полностью перекрыт, такой густой и вязкий секрет уже не может выводиться в полном объеме и перекрывает пути оттока из железы, таким образом образуя замкнутое пространство кисты для последующего накопления детрита (содержимого).

Атерома глаза

Чаще всего размеры атером варьируют от горошины до размеров лесного ореха (5-10мм в диаметре), реже – до размеров грецкого ореха (до 2 см). В общем же, размеры атеромы могут быть от миллиметра в диаметре до десятков сантиметров и, если маленькое образование где-то в необозримой окружающими области и не доставит никаких проблем, то крупное, заметное, образование, да еще и на видимом участке тела, например, лице…

Кроме психологического дискомфорта и явного косметического дефекта, большая атерома может сдавливать окружающие ее кровеносные сосуды и нервные пучки, доставляя немалые мучения в виде головных болей, различных иррадиирущих ощущений и патологии тех органов, кровоснабжение к которым будет нарушено.

Киста сальной железы в области глаза связана с закупоркой выводящего протока. Чаще всего атерома глаза первоначально принимается за ячмень или жировик (липому), однако киста является самостоятельным заболеванием, требующим специфического лечения.

Веки глаз имеют так называемые свободные glandulae sebacea, которые выходят непосредственно на кожные покровы. Эти железы располагаются по всей длине пластины верхнего века и в хрящевой ткани нижнего века. Атерома глаза наиболее часто диагностируется на верхних веках, так как там сальных желез больше, чем в нижних ,почти в 2 раза (до 40 glandulae sebacea).

Атерома глаза редко бывает большой, скорее она похожа на мелкий белый узелок, безболезненный и плотный наощупь. Такая киста часто нагнаивается, нередко вскрывается самостоятельно и вновь рецидивирует в течение длительного времени.

Атерому в области глаз следует дифференцировать с такими новообразованиями:

  • Липома глаза, которая в отличие от липом на других участках тела, склонна к перерастанию в липосаркому – злокачественное новообразование.
  • Папиллома глаза.
  • Халязион (воспаление и закупорка мейбомиевой железы).
  • Себорейный кератоз.
  • Доброкачественный невус века.
  • Аденома века.
  • Сирингома.
  • Фибропапиллома.
  • Старческая бородавка.

Атерома глаза лечится хирургическим путем, способ выбирается в зависимости от первоначального осмотра и состояния кисты. Воспаленную, нагноившуюся атерому лечат симптоматически, затем удаляют, простые кисты небольших размеров оперируют под местным наркозом у пациентов старше 10 лет, детям младшего возраста показаны операции под общим наркозом.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

[34], [35], [36], [37]

Воспаление атеромы (нагноившаяся атерома)

Внешне атерома уха выглядит как округлый нарост с четкими контурами. Опухоль эластична, при пальпации подвижна, безболезненна, в центре заметен закупоренный сальный проток (черная точка). Узлы бывают единичные или множественные, локализуются вокруг или внутри ушной раковины, на мочке, способны даже закрывать слуховой проход. Новообразование постоянно растет и может достигать очень крупных размеров.

Большие атеромы часто доставляют дискомфорт больному, они натираются, сдавливаются при ношении головных уборов, травмируются расческой, парикмахерскими приборами. Это приводит к проникновению болезнетворных организмов в полость капсулы и развитию воспалительного процесса. Кисты большого диаметра способны сдавливать окружающие кровеносные, лимфатические сосуды и нервные окончания. Это сопровождается появлением боли, отечности мягких тканей.

Кожа краснеет, становится горячей, узел уплотняется, появляется выраженный болевой синдром. Неприятные ощущения иррадиируют в шею, голову, нижнюю челюсть, повышается температура тела. После самопроизвольного вскрытия из гнойных узлов выделяется густая салообразная масса желтого или желто-зеленого цвета. Если не провести хирургическое удаление кистозной капсулы, остается незаживающая язва или снова образуется опухоль.

При запущенных гнойных атеромах расплавляются ткани хряща, деформируется ушная раковина, бактериальная инфекция распространяется в слуховой проход. Заболевание может осложняться отитом, ухудшением слуха, флегмоной и подкожным абсцессом.

Покраснение поверхностной кожи, ее отек.

При случайной травме в области неосложненной атеромы может происходить разрыв ее капсулы, что приводит к частичному перемещению содержимого в окружающие ткани, подкожную клетчатку или на поверхность. Если такое образование срочно не прооперировать оно осложнится присоединением вторичной инфекции с образованием флегмоны.

В литературе также описаны единичные случаи малигнизации доброкачественной атеромы в злокачественную. Вот почему так важно вовремя обратится к врачу, установить точный диагноз и удалить образование, не дожидаясь осложнений и, тем более, малигнизации (озлокачествления) любого самостоятельно выявленного образования.

Если атерома воспалилась, никак не снимайте воспаление своими силами, а сразу же обращайтесь к специалисту. В данном случае показано экстренное хирургическое вмешательство для вскрытия гнойника и удаления его содержимого. При несвоевременном обращении атерома может абсцедировать или прорывать в окружающие мягкие ткани с образованием флегмоны, косметический дефект после лечения которой будет немалым.

Косметический прогноз экстренного вмешательства не столь радужен, как у планового, ведь и разрез для этого необходим более широкий, и ушивать такую рану далеко не всегда представляется возможным, вследствие чего она заживает вторичным натяжением с образованием грубого рубца. Кроме того, в условиях гнойного расплавления не всегда удается полностью вылущить капсулу образования, что может спровоцировать рецидив.

Такие осложнённые атеромы хуже и дольше заживают, оставляют зачастую грубые рубцовые изменения, которые, если расположены на видимых участках кожи, могут приводить к некоторым психологическим проблемам у пациента.

Немаловажную роль также играет в профилактике атером и диета: отказ от блюд с животными жирами и быстрыми углеводами, избегание употребления крепких напитков, жирного, жареного и острого.

Будьте здоровы, берегите свою кожу и не занимайте самолечением!

Воспаление атеромы, как правило, происходит при ее длительном существовании. Причем воспаление может быть септическим или асептическим. Асептическое воспаление провоцируется раздражением капсулы атеромы окружающими тканями и различными внешними воздействиями, такими, как сдавление, трение и т.д. В этом случае киста становится красной, отечной и болезненной, но гной в ней не образуется, поэтому исход такого асептического воспаления благоприятный.

Септическое воспаление атеромы развивается гораздо чаще асептического и обусловлено попаданием различных патогенных микробов в ткани в непосредственной близости от кисты. Это вполне возможно, поскольку проток закупоренной сальной железы на поверхности кожи остается открытым. В этом случае атерома становится очень красной, отечной и сильно болезненной, а внутри капсулы образуется гной. Из-за гноя при ощупывании киста приобретает более мягкую консистенцию. Нередко повышается температура тела.

При септическом воспалении атеромы следует обязательно прибегнуть к вскрытию и дренированию кисты, поскольку гной нужно удалить из тканей. В противном случае киста может самостоятельно вскрыться с истечением гноя в ткани или наружу. Если киста вскроется наружу, и гной вытечет на поверхность кожи, то это станет благоприятным исходом, поскольку окружающие ткани не пострадают.

Помимо этого, заушные атеромы часто требуют дифференциации от злокачественных опухолей. Удаление кист в заушной области имеет свои нюансы, однако здесь доступны современные щадящие методики, в том числе лазерная хирургия.

Воспаление атеромы (нагноившаяся атерома)

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Важно помнить, что избавиться от атеромы, как на лице, так и на других участках тела консервативными методами невозможно. Любые мази, компрессы, прогревания и массажи в лучшем случае не помогут ничем, в худшем же – вызовут осложнение атеромы воспалением, нагноением или другими опасными для здоровья и даже жизни вариантами развития событий. Почему?

Потому, что атерома является кистой сальной железы, и она не рассосётся из-за наличия плотной капсулы. Капсула эта состоит из ороговевших элементов самой железы, эпителиальных и жировых клеток и растворяться не может. Нет ни одного официального медицинского руководства, в котором бы в лечении атеромы применялся другой метод, отличимый от хирургического.

Самостоятельное вскрытие и выдавливание атеромы также не является способом лечения, т.к. сохранившаяся капсула будет гарантией того, что произойдет рецидив – киста наполнится детритом и вернется к исходным размерам, а то и увеличится. Если опять-таки не присоединится вторичная инфекция, осложнения и т. д.

Только такое удаление образования гарантирует радикальность лечения, т. е. отсутствие рецидивов в будущем. Экстренное хирургическое вмешательство применяют для удаления нагноившейся атеромы и оно включает в себя три этапа: вскрытие, дренирование и вылущивание (энуклеация) образования с помощью скальпеля.

Уплотнения на коже

27.03.2017

1.7 тыс.

1.1 тыс.

6 мин.

Основное показание к удалению атеромы – это появление воспаления, которое сопровождается:

  • покраснением кожных покровов;
  • разрастанием капсулы;
  • отёчностью;
  • повышением уровня температуры;
  • появлением болевого синдрома (с острой реакцией на касания);
  • бело-серыми неприятно пахнущими выделениями.

Но наилучшим решением будет удалить атерому, пока она ещё не достигла значительных размеров и не стала потенциальной причиной возникновения абсцесса. Сама по себе невоспалённая полость удаляется гораздо легче и при практически полном отсутствии болезненных ощущений.

Лечащий врач может порекомендовать пациенту несколько вариантов избавления от проблемы с учётом сложности поставленной задачи (размер и участок локализации атеромы), пожеланий самого больного и его финансовых возможностей. Кроме того, специалист поможет подобрать подходящую терапию на послеоперационный период.

Профилактические действия, позволяющие избежать закупорки сальных желез, весьма просты. Нужно лишь ежедневно мыть все проблемные зоны, используя горячую воду и мыло. Каждый участок нужно растереть с помощью жёсткой губки или мочалки, распаривать в ванной. Можно дополнить эти процедуры чисткой лица и пластическим массажем.

Атерома ушной раковины: фото и лечение кисты и воспаления сальных желез на ухе и за ухом

Атерома мочки уха имеет размеры от нескольких миллиметров до 5 см. На ранних стадиях опухоль может не доставлять каких-либо беспокойств своему обладателю. Нагноившийся жировик резко увеличивается, что приводит к появлению болевых ощущений и гиперемии кожных покровов. Нередко наблюдается отечность и локальное повышение температуры.

Иногда эти признаки исчезают через несколько дней, характер новообразования при этом меняется. Оно становится твердым, однородным и неподвижным. Это является последствием замещения содержимого полости соединительной тканью. На этом этапе атерома мочки уха начинает активно расти, она не меняет своего положения, из-за чего становится заметной издалека.

Подобные образования не метастазируют и не проникают в окружающие ткани. Если иммунная система человека находится в нормальном состоянии, атерома может воспаляться крайне редко, при этом происходит ее самопроизвольное вскрытие. Все содержимое кисты выходит наружу, оно имеет гнойные и кровянистые включения.

Это не является опасным для жизни состоянием, однако процесс заживления может сопровождаться рубцеванием ткани. Атерома за ухом должна быть своевременно удалена. Если этого не происходит, развивается воспаление, при котором опухоль может достигать гигантских размеров. Не менее опасным является распространение бактерий в организме.

Лечение атеромы проводится исключительно хирургическим путем. Необходимо удаление содержимого и капсулы кисты. Для этого на коже делается маленький разрез, обеспечивающий доступ к опухоли. После извлечения содержимого полость обрабатывается, может устанавливаться дренаж, обеспечивающий отток кожного сала, гноя и воспалительного экссудата.

Хирургическое лечение проводится в амбулаторных условиях, операция выполняется под местной анестезией. Пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений. После удаления небольших опухолей швы обычно не накладываются. Через несколько дней начинается процесс самостоятельного заживления раны. При удалении больших жировиков послеоперационные швы нужно будет обрабатывать ежедневно.

Хирургическое лечение атеромы не требует проведения каких-либо реабилитационных мероприятий. Однако атерома уха через некоторое время может возникнуть вновь. Очень важно устранять влияние провоцирующих факторов и соблюдать правила профилактики. К ним относится: соблюдение личной гигиены, ношение удобных головных уборов.

Лечить жировики народными средствами не рекомендуется. При появлении подозрительных уплотнений под кожей необходимо обращаться к хирургу. Лечащий врач предложит несколько способов избавления от опухоли, выбрать один из которых может сам пациент. При наличии признаков воспаления перед операцией проводится курс антибактериальной терапии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector