Базальная температура до овуляции и после овуляции

Почему не наступает долгожданная беременность?

Следует помнить, что все надо делать вовремя. У молодой девушки в год в норме может быть 1-2 цикла без овуляции. К 30 годам чаще всего в каждом втором цикле овуляции нет. Чем старше женщина, тем тяжелее ей забеременеть.

Давайте вместе разбираться, как помочь семейной паре в таком случае обзавестись долгожданным ребенком? Для начало нужно пойти к доктору и пройти полное обследование, чтобы понять возможные причины отсутствия овуляции. Может это просто физиологические изменения и со временем все наладится, овуляция восстановится. В зависимости от проблемы специалист назначит вам обследование и должное лечение. Может понадобиться консультация и наблюдение у эндокринолога.

Но медицина не всесильна, бывают случаи, когда предложенная терапия не помогает. Тогда гинекологи предлагают довольно смелое решение. В день предполагаемого наступления овуляции женщине водят инъекцию специального препарата, который стимулирует работу фолликула и способствует выходу здоровой яйцеклетки, полностью готовой к оплодотворению и зачатию.

1 Что такое овуляция?

Овуляция – это выход полноценной яйцеклетки из яичника. В норме это происходит в середине цикла, за 14-15 дней до начала менструального цикла. Овуляция происходит 1 раз в месяц, а вышедшая яйцеклетка проживает не более 24 часов.

Базальная температура до овуляции и после овуляции

Если возможно сравнить овуляцию с природным явлением, то внешне она похожа на взрыв, когда границы сформировавшегося фолликула рвутся, и происходит выход яйцеклетки. Этот процесс безболезненный и длится несколько минут. Дальше все просто. Яйцеклетка в течение 24 часов должна встретиться со сперматозоидом для дальнейшего зачатия.

Если это произошло, то оплодотворенная клетка проходит через фаллопиеву трубу и внедряется в матку, где в дальнейшем и будет развиваться и расти плод. Если же оплодотворение не произошло по ряду причин, то начинается менструация и яйцеклетка выходит из организма. В редких случаях овуляция может наступить два раза в месяц, с разницей в несколько дней.

Благодаря методу ЭКО, совсем недавно, ученым удалось увидеть, как происходит момент овуляции. По длительности он занимает не больше 15 минут. В фолликуле образуется крошечное отверстие, через которое и выходит клетка. По размерам она крошечная и незаметна для человеческого глаза, но в организме это самая крупная по величине клетка.

Некоторым женщинам удается почувствовать момент овуляции. Они утверждают, что чувствуют тупую, колющую и нарастающую боль, которая почти незаметна, если не обращать внимание. И в определенный момент, боль резко прекращается – все, наступил момент овуляции.

Теперь яйцеклетка в течение 24 часов ждет своего сперматозоида, если долгожданная встреча не произойдет, она погибает.

Отсутствие овуляции: лечение

С учетом того, что отсутствие овуляции не является отдельным заболеванием, то и лечение, прежде всего, должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей это патологическое состояние.

  1. В некоторых случаях женщине достаточно изменить свой ритм жизни и нормализовать режим питания. Порой овуляция при таких изменениях может появиться уже в следующем цикле. Было замечено, что снижение веса при ожирении всего на 10% от имеющейся массы тела способно восстановить овуляцию.
  2. Если виной ановуляции является патология щитовидной железы, то назначается заместительная гормональная терапия (тиреоидные гормоны).
  3. При гиперпролактинемии врач назначает препараты, которые способствуют снижению уровня пролактина в крови (например, Бромкриптин, Парлодел). Не нужно принимать эти препараты, если повышение пролактина в крови однократное. Только при значительном превышении нормы этого гормона должно назначаться медикаментозное лечение. И результат троекратно подтвержден при лабораторном исследовании.
  4. Немаловажно устранение психоэмоциональных расстройств у женщины.

Если не удалось восстановить овуляцию путем устранения причин, которые способствовали ее возникновению, то применяют медикаментозные препараты. Их действие направлено на искусственную стимуляцию овуляции.

  1. Клостилбегит (кломифен). Его применение усиливает синтез гонадотропных гормонов: ФСГ, ЛГ и пролактина, в результате чего стимулируется процесс овуляции:
  • если менструальный цикл у женщины сохранен, то прием начинают на 5-й день цикла;
  • принимается однократно по 50 мг (1 таблетка);
  • обязателен контроль роста фолликулов с применением УЗИ;
  • при положительном эффекте овуляция наступает на 11-15-й день менструального цикла;
  • при отсутствии овуляции лечение продолжают в следующем цикле с увеличением дозы до 100 мг (2 таблетки);
  • при отрицательном результате повторной стимуляции повторяют лечение еще раз в дозе 100 мг;
  • в случае неэффективности всех попыток повторную стимуляцию овуляции можно проводить только по прошествии 3-х месяцев;
  • курсовая доза не должна превышать 750 мг;
  • прием препарата противопоказан при кисте яичников, тяжелых заболеваниях печени, маточных кровотечениях в прошлом, нарушении зрения и онкологических процессах;
  • бесконтрольный прием и превышение рекомендованных доз может повлечь за собой раннее истощение функции яичников;
  • препарат нельзя применять при исходно низком уровне эстрогенов, иначе на фоне приема препарата их уровень может снизиться еще больше.
  1. Меногон. Применяют в инъекционной форме. Содержит ФСГ и ЛГ по 75 МЕ. Усиливает рост яичников и стимулирует их развитие. Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Противопоказания к применению такие же, как и у Клостилбегита.
  2. Пурегон. Содержит ФСГ, который получают методами генной инженерии. Стимулирует рост и созревание фолликулов, а также нормализует синтез стероидных гормонов женской половой системы. Применяется в виде инъекций. После курса лечения Пуригоном рекомендуется введение хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) для того, чтобы индуцировать завершающую стадию созревания фолликулов.
  3. Дюфастон. Этот синтетический прогестерон довольно часто применяют при отсутствии овуляции. Выпускается в таблетках по 10 мг. Его преимущество перед остальными аналогами состоит в том, что он не имеет нежелательных для каждой женщины побочных андрогенных эффектов (оволосение по мужскому типу, снижение тембра голоса и пр.). Более того, синтетический аналог намного превосходит по силе действия естественный гормон прогестерон.

Отдых на природе

Однако необходимо знать, что препарат Дюфастон в 1й фазе менструального цикла (т.е. до овуляции) принимать нельзя: он может препятствовать овуляции. Поэтому Дюфастон применяется во 2-й фазе цикла (обычно с 14-го по 25-й день менструального цикла по 1 таблетке в сутки). Многие врачи перестраховываются, и чтобы не сбить процесс овуляции, вначале точно убеждаются, что овуляция произошла, а уж потом начинают лечение Дюфастоном.

И если зачатие произошло на фоне приема препарата, то лечение продолжают в течение первого триместра беременности, не снижая дозировки. Это препятствует самопроизвольному выкидышу. Но такой подход в лечении оправдан в том случае, когда выработка прогестерона собственным организмом на низком уровне.

  1. Утрожестан. В отличие от Дюфастона, содержит не синтетический, а натуральный микронизированный прогестерон. Выпускается в капсулах по 100 и 200 мг.

Всегда следует помнить, что гормональная терапия – это серьезное вмешательство в организм, и не стоит легкомысленно относиться к подобному лечению. Прежде чем приступать к нему, надо убедиться, что использованы все доступные методы в лечении ановуляции, и пройдены все необходимые обследования для выявления причин отсутствия овуляции.

Из побочных эффектов гормональной стимуляции возможны:

  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • проблемы с центральной нервной системой;
  • образование кист;
  • усугубление гормональных нарушений;
  • ранний климакс (происходит истощение функциональной способности яичников);
  • увеличение массы тела;
  • развитие многоплодной беременности.

Ни в коем случае гормональные препараты нельзя применять самостоятельно! Стимуляция в обязательном порядке проводится под врачебным контролем и ультразвуковым мониторингом. Только так можно проследить, как реагирует организм женщины на тот или иной препарат и вовремя выявить негативные эффекты. В противном случае бесконтрольный прием гормональных препаратов может способствовать не только ухудшению здоровья, но и создать угрозу для жизни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector