Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

Причины заболевания

Общие рекомендации включают в себя проведение мероприятий для снижения нагрузки на нижние конечности:

  • ограничить длительную ходьбу по неровной местности;
  • изменить режим труда и отдыха, если больной много времени проводит на ногах;
  • исключить переохлаждение или избыточное перегревание конечностей;
  • снизить риск травмирования кожи ног (бытовые и производственные травмы);
  • использовать только гипоаллергенные косметические средства по уходу за кожей.

Больным рекомендуется ношение компрессионного белья. Непременным условием эффективного лечения служит выявление провоцирующих факторов и устранение их.

Несмотря на то что заболевание поражает преимущественно мужчин, им могут болеть и женщины. Проявления патологии и причины у обоих полов идентичны. Женщин болезнь беспокоит скорее как косметический дефект, именно поэтому они чаще обращаются к дерматологу. Однако важно знать, что в основе проблемы лежат патологические процессы, происходящие в организме, поэтому подойти к её решению необходимо комплексно: полноценно обследоваться, проконсультироваться у иммунолога, сосудистого хирурга, аллерголога и инфекциониста.

Причиной развития пурпуры называют склонность к кровотечениям. Выход крови обуславливается нарушениями ее свертываемости или высокой патологической проницаемостью мелких кровяных сосудов.

Эти нарушения могут происходить в результате многих причин:

  • патологические изменения тромбоцитарного звена;
  • последствия некоторых аллергических реакций;
  • нарушения свертывания крови после воздействия токсических веществ – бактериальных токсинов, химических веществ, лекарственных средств;
  • сосудистые заболевания воспалительной природы;
  • застой крови.

Механизм развития болезни до конца не изучен. Многие специалисты уверены, что изменение стенок капилляров происходит вследствие аутоиммунных нарушений в организме пациента. В результате проницаемость сосудов увеличивается, их стенки ослабевают. Следствием этого являются мелкие кровоизлияния.

Заболевание характеризуется образованием бурых пятен на коже вследствие повреждения капилляров

Характерный признак патологического процесса — появление на различных участках тела больного мелких коричнево-бурых пятен.

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

Заболевание не сказывается на общем самочувствии пациента. Осложнений обычно не бывает, однако бурые пятна на теле приводят к развитию психологического дискомфорта. Больной начинает стесняться своего внешнего вида.

Как правило, поставить точный диагноз дерматолог может уже на первом осмотре благодаря характерной клинической картине. Дополнительно проводится дерматоскопия. С помощью специального прибора врач получает увеличение поражённого участка в десятикратном размере. Насторожить могут набухания внутреннего слоя капиллярных стенок, а также скопления фрагментов иммунных клеток.

Врач может поставить предварительный диагноз уже на первом осмотре

Если в процессе исследования дерматолог замечает эритроциты, которые находятся вне сосудистого русла, это говорит о повышенной проницаемости стенок капилляров. В некоторых случаях на сосудах могут быть обнаружены узелки или клетки огромных размеров.

Дополнительно больному назначают общие анализы мочи и крови, с помощью которых удаётся выявить сопутствующие заболевания. Кроме того, ему следует пройти консультацию иммунолога-аллерголога, чтобы исключить другие аутоиммунные процессы в организме. Болезнь Шамберга необходимо дифференцировать с варикозным дерматитом, саркомой Капоши.

Для успешного лечения гемосидероза кожи пациенту в первую очередь необходимо изменить привычный образ жизни. Обязательно следует уменьшить нагрузку на сосуды, а именно:

  • избегать перегрева и переохлаждения;
  • отказаться от нагрузок на ноги;
  • избегать травм и ушибов;
  • снизить риск аллергической реакции;
  • исключить нарушения работы пищеварения.

Спровоцировать обострение заболевания могут любые удары по иммунитету. Поэтому больному необходимо вылечить хронические заболевания, отказаться от вредных привычек, стараться больше отдыхать. Полностью избавиться от неприятных симптомов поможет лишь комплексный подход.

Механизм развития болезни до конца не изучен. Многие специалисты уверены, что изменение стенок капилляров происходит вследствие аутоиммунных нарушений в организме пациента. В результате проницаемость сосудов увеличивается, их стенки ослабевают. Следствием этого являются мелкие кровоизлияния.

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

Характерный признак патологического процесса — появление на различных участках тела больного мелких коричнево-бурых пятен.

Можно встретить и другие названия этого заболевания — пигментный дерматоз, пигментная пурпура. А также дерматологом могут быть поставлены такие диагнозы, как «пурпура Шамберга», «гемосидероз кожи», «болезнь Шамберга-Майокки».

Многие специалисты относят болезнь Шамберга к разряду поверхностных васкулитов.

Болезнь Шамберга (гемосидероз кожи, хроническая пигментная пурпура) — это патология, характеризующаяся поражением сосудов кожи, при котором изменяется нормальная проницаемость капилляров, возникают многочисленные точечные кровоизлияния. Постановка диагноза осуществляется на основании результатов дерматоскопии.

Причины возникновения данной патологии не изучены до конца. Предполагается, что в основе повреждения капилляров лежат аутоиммунные изменения. Этот патологический процесс связан с последовательным отложением на их стенках циркулирующих иммунных комплексов. Из-за воспаления увеличивается проницаемость различных областей стенок капилляров, что влечет за собой появление внутрикожных петехиальных кровоизлияний.

Природа этой болезни медициной еще до конца не выяснена. Считается, что это аутоиммунное заболевание. Иммунная система воспринимает клетки капилляров как аллерген и атакует их. Результатом этого является поражение сосудов и выход небольшого количества крови внутрь под кожу.

Это выглядит как точечное кровоизлияние. В дальнейшем железо, содержащееся в крови, преобразуется в гемосидерин, пигмент, имеющий в составе оксид железа. Из-за этого кожа приобретает бурый цвет в месте пораженных капилляров. Со временем появляются новые кровоизлияния, имеющие яркий окрас, старые же пятна темнеют. Проявление болезни носит название пурпура Шамберга. Отмечается, что этот недуг чаще проявляется у мужчин, чем у женщин.

Существует две формы болезни Шамберга:

  • Хроническая пигментная пурпура — появление потехий на коже.
  • Прогрессирующая пигментная пурпура — основная форма заболевания. Ее характеризуют геморрагические пятна, без каких-либо признаков отечности.

Кроме этого, разделяют четыре типа заболеваний кожи:

  1. Потехиальный тип заболевания, чаще всего мужской. На поверхности бедер и голеней появляются пятна, состоящие из точечных кровоизлияний. Со временем пятна меняют цвет, становясь буро-желтыми или коричневыми. Никакого дискофорта при этом человек не ощущает.
  2. Телеангиоэктатичный тип болезни Шамберга. При такой форме заболевания высыпания могут быть по всему телу в виде пятен-медальонов, в середине которых находятся телеангиоэктазии, поврежденные и видоизмененные сосуды. По краям медальонов располагаются точеные кровоизлияния. Болезненные ощущения, зуд или отек отсутствуют.
  3. Лихеноидный тип. При этом типе заболевания на коже, кроме точечных кровоизлияний, появляются множественные узелки.
  4. Экзематозный тип. Сочетание потехий с проявлениями экземы.

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

Людям, имеющим это заболевание, показана строгая диета, исключающая какие-либо продукты, способные вызвать аллергию или раздражение. Список продуктов, попадающих под запрет:

  • цитрусовые;
  • крепкие чай и кофе;
  • острое;
  • жирное;
  • копченое;
  • соленое;
  • шоколад;
  • консервы;
  • алкоголь.

Также стоит отказаться от курения, так как никотин негативно сказывается на состоянии кожи и ее функций.

Необходимо внимательно относиться к здоровью, не допускать переохлаждений и ушибов, чрезмерных физических нагрузок. Выявление факторов, провоцирующих заболевание и их устранение, ускорит выздоровление.

С учетом механизма развития этого заболевания пациентам назначают гормональную терапию. Особое внимание при лечении уделяется сопутствующим заболеваниям при наличии таковых. Эндокринные нарушения в организме могут провоцировать развитие болезни, осложнять ее течение.

  • Хроническая пигментная пурпура — появление потехий на коже.
  • Прогрессирующая пигментная пурпура — основная форма заболевания. Ее характеризуют геморрагические пятна, без каких-либо признаков отечности.

Болезнь Шамберга происходит, когда стенки кровеносных сосудов позволяют эритроцитам проскользнуть в кожу. Эти клетки затем разваливаются и отпускают железо, в результате чего наблюдается красноватое или оранжевое затенение повреждений. Хотя основная причина негерметичности кровеносных сосудов неизвестна, исследователи установили несколько возможных агрессивных факторов, в том числе вирусных инфекций, в повышенной чувствительности к некоторым лекарствам, такими как тиамин и аспирин.

Также известны единичные случаи этого состояния, происходящие в течение нескольких поколений одной семьи, исследователи полагают, что есть какой-то генетический фактор предшествующий болезни.

Реальная причина этого заболевания до сих пор не определена, но, как полагают, болезнь может быть связана:

  • с аллергической реакцией на красители одежды,
  • резину,
  • пищевые консерванты,
  • вирусную инфекцию,
  • вторичные реакции на лекарства.
  • Петехиальная форма болезни — появляется большое количество бурых пятен и точечных кровоизлияний. Локализация — нижние конечности. Стоит отметить тот факт, что эта форма болезни встречается исключительно у мужчин, при этом пациент может не испытывать никаких болезненных или дискомфортных ощущений.
  • Телеангиэктатическая форма заболевания — пятна появляются на коже в форме небольших медальонов в центре которых расположены сосудистые звездочки.
  • Лихеноидная форма — высыпания могут появиться в абсолютно любой точке тела, характеризуются образованием небольших узелков.
  • Экзематоидная форма — самая тяжелая. Характеризуется болевыми и дискомфортными ощущениями для пациента, вместе с точечными кровоизлияниями на теле нередко появляются экземы. Высыпания чешутся и вызывают болезненные ощущения.

Причины возникновения

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

К сожалению, точный механизм возникновения болезнь Шамберга пока не выявлен. Многие специалисты склоняются к тому, что повреждение стенок капилляров имеет аутоиммунный характер. Другими словами иммунная система человека по причине неизвестного сбоя в организме, начинает отождествлять собственные сосуды, как инородные.

В итоге стенки сосудов повреждаются (ломаются), повышается их проницаемость, происходит внутрикожное кровоизлияние, и часть крови попадает под кожу. Таким  образом, на коже появляются пресловутые точечные кровоизлияния. Однако со временем гемм железа, который содержится в красных кровяных тельцах, превращается в пигмент гемосидерин, который определяет специфический окрас кожи буро- коричневого оттенка.

Так как аутоиммунное заболевание это всегда хронический процесс, то причины развития болезни Шамберга  могут быть спровоцированы следующими состояниями:

  1. Сильным переохлаждением и некачественной зимней одеждой. Качественная, добротная обувь должна полностью закрывать треть голени и стопу. Так, например, регулярное воздействие на организм низких температур вызывает холодовой спазм мелких сосудов и нарушает реологические свойства крови. В итоге повреждаются сосудистые стенки, что приводит к развитию болезни Шамберга.
  2. Спровоцировать болезнь Шамберга может такая патология, как сахарный диабет. Дело в том, что сахарный диабет способен запустить гемосидероз кожи, при котором очень быстро происходит разрушение сосудистой стенки.
  3. Хронические заболевания кожи инфекционного или вирусного характера способны запустить развитие болезнь Шамберга.

Что может повлиять на проявление болезни Шамберга? Причины бывают разные. Их мы рассмотрим далее.

Болезнь поражает только сосуды кожи, чаще всего проявляется на ногах, очень редко на теле. Ее проявление может быть спровоцированно:

  • Переохлаждением в холодное время года, если обувь недостаточно теплая. Регулярное воздействие холода нарушает нормальное кровообращение в сосудах, губительно действуя на капилляры, в результате чего может проявится заболевание.
  • Эндокринными нарушениями, например сахарным диабетом, которые увеличивают возможность проявления гемосидероза (поражение кожи при болезни Шамберга). Помимо этого, комбинация двух заболеваний очень усложняет диагностирование недуга.
  • Различными поражениями кожи, микозами, которые могут запустить процесс заболевания, авитаминозом.
  • Хроническими болезнями, которые поражают кровеносные сосуды.

Патология развивается вследствие того, что в какой-то момент иммунная система организма начинает воспринимать клетки сосудов как инородные. В результате стенки капилляров настолько истончаются, что циркулирующая кровь под давлением прорывает их. Образуются точечные кровоизлияния.

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

Аутоиммунные нарушения в организме могут провоцировать следующие факторы:

  • отсутствие лечения хронических инфекционных патологий;
  • грибковые заболевания кожи;
  • частые переохлаждения;
  • стрессы;
  • наследственность.

Переохлаждение может спровоцировать разрыв капилляров

Прогрессивный пигментный дерматоз появляется, когда стенки кровеносных сосудов пропускают эритроциты, которые попадают в кожу. При этом клетки разрушаются и выпускают железо.

Медики установили несколько основных негативных факторов, в число которых входят вирусные инфекции и повышенная чувствительность к определенным лекарственным препаратам, таким как аспирин или тиамин.

В подавляющем большинстве случаев болезнь Шамберга развивается на голенях и стопах. Нередко патологический процесс наблюдается у людей, которые пренебрегают тёплой одеждой и обувью в зимний период.

В результате повреждаются стенки сосудов, в них образуются отверстия, через которые выходит немного крови под кожу. Визуально это выглядит как точечное кровоизлияние.

Постепенно железо из эритроцитов, которые попали внутрь кожи, начинает преобразовываться в особый пигмент – гемосидерин. Он имеет бурый цвет и придает специфическую окраску коже.

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

Сбой в иммунной системе — это одна из причин развития болезни Шамберга.

То есть иммунная система организма из-за какого-то сбоя начинает воспринимать клетки собственных сосудов, как чужеродные. В результате иммунной атаки стенки сосудов повреждаются, и некоторая часть циркулирующей по ним крови попадает под кожу.

Внешне это проявляется, как точечные кровоизлияния. С течением времени железо, содержащиеся в эритроцитах крови, преобразуется в особый пигмент (гемосидерин), который и придает коже специфическую бурую окраску.

Причины возникновения заболевания точно неизвестны, но многие специалисты склоняются к версии, что болезнь Шамберга — это аутоиммунная патология. Эта реакция подразумевает под собой то, что организм сам негативно воздействует на элементы сосудистой стенки, разрушая определенные ее части. Изначально в любом случае появляется очаг инфекции и развивается воспалительный процесс. Чаще всего болезнь сосредотачивается на нижних конечностях, при этом поражаются кожные сосуды.

Основными причинами развития заболевания могут быть:

  • достаточно сильное переохлаждение — при спазме сосудов всегда возникают микротравмы стенок сосудов, именно поэтому необходимо тщательно подходить к выбору зимней одежды, особенно обуви;
  • сахарный диабет — при этом заболевании идет быстрое разрушение сосудистой стенки, более того, диагностировать заболевание Шамберга при сахарном диабете очень тяжело;
  • гнойничковые поражения и микозы — могут спровоцировать появление заболевания Шамберга.

Основные причины

Болезнь Шамберга начинает проявляться внешними признаками тогда, когда стенки сосудов позволяют проникнуть эритроцитам в кожу. Затем эти клетки деформируются и «отпускают» железо. Как следствие, наблюдается коричневатое затенение повреждений. Хотя главная причина такой негерметичности сосудов остается неизвестна, специалистам удалось выявить несколько провоцирующих болезнь факторов (вирусные инфекции, повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам).

Также известны случаи передачи заболевания в течение нескольких поколений в одной семье. Это дает возможность предположить наличие особого генетического фактора, который предшествует недугу.

Многие исследователи считают заболевание аутоиммунным. Это значит, что уже сам организм постепенно разрушает составляющие сосудистой стенки, но строго определенные.

Патология может возникнуть абсолютно в любом возрасте, вне зависимости от расы человека. Отметим, болезнь Шамберга у женщин диагностируется в несколько раз реже, нежели у мужчин.

Симптомы и формы болезни Шамберга

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

Основными признаками заболевания являются высыпания на коже, которые характеризуются разнообразием и симметричностью. Существенные нарушения, которые способны привести к плохому самочувствию, при данном заболевании не наблюдаются. Поражению подвергаются только кожные капилляры.

Петехиальная болезнь Шамберга характеризуется возникновением на коже пятен разных размеров. Они имеют неровные очертания. Постепенно пятна становятся буровато-желтыми или буровато-коричневыми. Пациент не испытывает дискомфорт, отечность отсутствует. Как правило, такой тип заболевания проявляется у мужчин и локализуется на коже ног.

Симптомами болезни Шамберга телеангиэктатического типа являются специфические пятна на коже, которые по форме напоминают медальоны и имеют сосудистые звездочки в центре. По краям таких пятен наблюдаются точечные кровоизлияния.

При заболевании лихеноидного типа на коже пациента сочетаются петехиальная сыпь, пятна коричнево-бурого цвета и мелкие узелки, которые имеют блестящую поверхность. Иногда могут присутствовать лишь характерные узелки. Сыпь наблюдается по всему телу и имеет множественный характер.

При экзематоидном типе болезни можно увидеть своеобразную комбинацию высыпаний, которые характерны для петехиального типа, с признаками экземы. В данном случае наблюдается отечность в области очагов поражения. Кроме того, могут появляться корочки, пузырьки и узелки.

При болезни Шамберга высыпания характеризуются разнообразием внешнего вида и симметричностью. Разнообразие заключается в наличии на коже одновременно старых и новых петехий. Болезнь Шамберга не будет вызывать изменения в самочувствии человека, он может даже ничего не подозревать. Болезнь Шамберга отличается поражением только кожного капилляра. Заболевание носит доброкачественный характер. Кровоизлияния во внутренние органы не наблюдаются.

Болезнь Шамберга делится на четыре типа:

  • петехиальный;
  • лихеноидный;
  • телеангиэктатический;
  • экзематозный.

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

Для петехиального типа болезни Шамберга характерно наличие на коже пятен различного размера, имеющих неровные очертания. Данные пятна составляют мелкие петехиальные кровоизлияния. Через некоторое время они могут поменять окраску на буро-желтую или буро-коричневую. Подобные изменения не сопровождаются дискомфортом или отеками. Поражается кожа на бедрах и голенях.

При лихеноидном типе появляются пятна гемосидероза коричнево-бурой окраски, высыпания петехиального типа и мелкие блестящие узелки. Стоит отметить, что окраска кожи остается неизменной. Известны случаи, когда лихеноидный тип заболевания характеризуется присутствием лишь узелков. В то же время высыпание имеет множественный характер, пятна появляются на любом участке тела больного.

Болезнь Шамберга телеангиэктатического типа может характеризоваться медальоноподобными пятнами на коже. По центру данных образований располагается кистозно-расширенный участок капилляров (сосудистый тип), а точечные кровоизлияния находятся по периферии.

Экзематоидный тип — это комбинация высыпаний, напоминающих петехиальный тип, и высыпаний, характерных для экземы. В области очагов пятен коричневато-бурого цвета и точечных кровоизлияний возникает отечность, могут появляться корочки, узелки и пузырьки. Высыпания сопровождаются сильным зудом. Данный симптом наблюдается и при экземе.

Причины и механизмы капиллярита на ногах, как правило, не всегда ясны. Иногда, причиной может послужить

нижних конечностей) или аллергия. Заметить болезнь достаточно легко, поскольку она напрямую

Если кожа имеет фиолетовый оттенок, заболевание находится на завершающей стадии. Но обычно, кожа характеризуется пятнами красного цвета, которые никогда не исчезают. Это происходит из-за венозного давления, которое способствует разрыву эритроцитов по капиллярам.

Если же цвет кожи имеет более коричневый или желтоватый оттенок, это говорит о переизбытке железа в организме, который также ведёт к разрушению эритроцитов.

Некоторые формы капиллярита свидетельствуют о некрозе клеток. В данном случае, можно наблюдать пятна с чёрной корочкой по всей области заболевания. Если не начать лечение, замечая эти признаки, болезнь может дать некоторые осложнения, что сразу же выявится на коже — она станет белого цвета. Белая кожа служит признаком атрофии.

Причиной капиллярита может стать и дилатация сетей капилляров. Так, воспаление станет заметным на коже в виде красных и фиолетовых чёрточек небольшого размера.

К сожалению, этих симптомов недостаточно, чтобы с уверенностью определить заболевание капиллярита. Иногда может потребоваться микроскопическая биопсия для внимательного рассмотрения поражённого участка.

Опасность капиллярита у детей

Несмотря на то, что капиллярит – это заболевание, свойственное в основном взрослым людям, дети также могут им заболеть.

Различают две основные формы капиллярита у детей.

Наиболее встречающаяся форма капиллярита — заболевание Шенлейн-Геноха. Она затрагивает возраст от 4 до 10 лет.

Это заболевание характеризуется появлением точных и очевидных симптомов, таких как пятен фиолетового цвета, зуда и боли в животе, очень похожей на колики. Обычно данная форма болезни имеет тенденцию проходить сама, без применения каких-либо лекарственных средств.

Другой тип капиллярита, который поражает детей, особенно ниже 5 лет, — это болезнь Кавасаки. Она характеризуется такими симптомами, как:

  • лихорадка;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • конъюнктивит;
  • воспаление губ, языка рук и ног;
  • боли в суставах и высыпания.

Эта форма капиллярита обычно распространяется на все участки артерий и может привести к сердечно-сосудистым осложнениям. Как и другие разновидности капиллярита, эта форма может пройти самостоятельно, но чтобы избежать осложнений в большинстве случаев рекомендуется использование иммуноглобулина.

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

Болезнь Шамберга является достаточно распространенной патологией хронической природы, которая возникает из-за поражения капилляров кожи. В результате появляются точечные кровоизлияния, внешне напоминающие последствия укола самой обычной иголкой.

Болезнь Шамберга (син. пурпура Шамберга, гемосидероз кожи, хроническая пигментная пурпура) — хроническое дерматологическое заболевание, на фоне которого происходит поражение сосудистой стенки капилляров, локализующихся в кожном покрове, вызывая характерную симптоматику.

Механизм и причины возникновения болезни специалистам из области дерматологии в настоящее время неизвестны. Большое количество клиницистов считает, что в качестве пускового механизма выступают аутоиммунные процессы.

Симптоматическая картина специфична и включает формирование точечных кровоизлияний на коже, которые образуют коричневые или багровые пятна. В остальном клиника будет диктоваться вариантом протекания патологии.

Диагностика основывается на данных, полученных в ходе тщательного физикального осмотра и специально предназначенных инструментальных обследований. Лабораторные тесты носят лишь вспомогательное значение.

Лечение болезни Шамберга сводится к применению консервативных терапевтических методов, однако при их безрезультативности обращаются к малоинвазивным процедурам.

Опираясь на международную классификацию болезней десятого пересмотра, установлено, что заболевание обладает собственным шифром. Код по МКБ-10 будет L95.8.

Высыпания при болезни Шамберга характеризуются симметричностью и разнообразием внешнего вида. Последнее связанно с тем, что на коже одновременно с переходящими в пятна старыми элементами, появляются новые петехии. При болезнь Шамберга отсутствуют какие-либо существенные нарушения общего самочувствия.

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

Петехиальный тип болезни Шамберга проявляется появлением на кожи различного размера пятен с неровными очертаниями. Пятна состоят из мелких петехиальных кровоизлияний. Постепенно они приобретают буровато-коричневый или буровато-желтый цвет. Изменения кожи не сопровождаются отечностью и каким-либо дискомфортом. Данный тип заболевания возникает в основном у мужчин и локализуется на коже нижних конечностей.

Телеангиэктатический тип болезни Шамберга характеризуется специфическими пятнами на коже, которые напоминают медальоны. В центре таких «медальонов» расположены телеангиэктазии (сосудистые звездочки) — кистозно расширенные участки капилляров, а по периферии находятся точечные кровоизлияния.

Лихеноидный тип болезни Шамберга сочетает в себе петехиальные высыпания, коричнево-бурые пятна гемосидероза и мелкие узелки с блестящей поверхностью и практически неизмененным цветом кожи. В некоторых случаях наблюдаются только характерные узелки. Высыпания имеют множественный характер и располагаются по всему телу пациента.

Экзематоидный тип болезни Шамберга представляет собой своеобразную комбинацию высыпаний, свойственных петехиальному типу болезни Шамберга, с характерными признаками экземы. В области очагов, состоящих из точечных кровоизлияний и пятен коричнево-бурого цвета, отмечается отечность, могут появляться пузырьки, корочки и узелки. На месте высыпаний наблюдается характерный для экземы зуд.

Болезнь Шамберга – это хроническое заболевание, в результате которого поражаются стенки сосудов кожных капилляров. Внешне недуг проявляется многочисленными пятнами (как от уколов иголки) на коже. Потехии, так называются эти высыпания, впоследствии меняют цвет с розово-красного на коричнево-бурый. Болезнь неопасна для организма, воспалительный процесс отсутствует, сопутствующие симптомы не проявляются, кроме изменений на кожном покрове конечностей. Заболевание в большинстве своем причиняет людям только эстетический дискомфорт. Тем не менее требуется лечение болезни Шамберга.

Болезнь Шамберга

Характерные симптомы болезни Шамберга:

  1. Сначала на коже появляются симметричные высыпания, точечные кровоизлияния в результате поражения стенок сосудов. С течением времени группы высыпаний образуют сплошные пятна. Цвет их меняется на бурый, коричневый.
  2. После по краям пятен появляются новые кровоизлияния, центр пятен становится тонким, происходит атрофирование тканей. Чаще всего при болезни Шамберга поражается кожа ног, область бедер и голеней, реже проявляется на теле и руках. Для этого заболевания характерно возникновение новых высыпаний на месте уже имеющихся. Это проявление болезни носит название симптома Кебнера.
  3. Иногда у людей, имеющих это заболевание, может меняться состав крови: количество эритроцитов, тромбоцитов и других составляющих в ней может увеличиваться или уменьшаться. При этом изменений внутренних органов не наблюдается.
  • Симметричные высыпания на коже. Изначально возникают сгруппированные точечные кровоизлияния в сочетании с расширенными поверхностными сосудами кожи. Объединяясь, они формируют бляшки желтоватого, а затем светло- и темно-коричневого оттенка. По краям сформировавшихся бляшек возникают новые ярко-красные высыпания, размером с булавочную головку, похожие на размолотые зерна кайенского перца. Позже центральная часть бляшки становится тоньше и понемногу атрофируется.
  • Усиление тонкого рисунка кожи по краям бляшки. Высыпания расположены в основном на голенях, бедрах, редко на туловище и руках. Иногда может беспокоить зуд.
  • Положительный симптом Кебнера: на месте поверхностной травмы здоровой кожи возникает сыпь, аналогичная имеющейся.
  • В отдельных случаях наблюдаются изменения со стороны системы крови (тромбоцитопения, уменьшение числа эритроцитов и др.).

Симптомы и типы клинического течения болезни Шамберга

  • Симметричные высыпания на кожных покровах. Первоначально возникают точечные кровоизлияния. Объединяясь, они формируют бляшки желтого цвета, которые с течением времени приобретают коричневый оттенок. По краям этих бляшек формируются новые яркие красные высыпания, размером примерно с булавочную головку. Позже центральная область становится тоньше и начинает атрофироваться.
  • Высыпания локализуются преимущественно в зоне бедер, на голенях, редко на туловище и руках. Некоторые пациенты отмечают появление зуда.
  • В отдельных случаях диагностируются изменения в функционировании кровеносной системы (к примеру, уменьшение количества эритроцитов).

Жалобы пациентов связаны с изменением внешнего вида кожи.

Пурпура пигментная прогрессирующая Шамберга

Характеризуется появлением на нижних конечностях несимметричных, неправильно расположенных бляшек и пятен коричневато-рыжего оттенка. Очаги сохраняются в течение многих лет, постепенно увеличиваясь и приобретая более темную окраску. Этот тип поражения еще называют петехиальным, он возникает вследствие точечных кровоизлияний из воспаленных капилляров. После случайной травмы или удара на коже появляются новые высыпания – это так называемый феномен Кебнера.

Шамберга болезнь

Экземоподобная форма

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

Напоминает болезнь Шамберга, но чаще встречается у мужчин зрелого возраста. Очаги расположены на бедрах, туловище, руках, могут сопровождаться зудом. Заболевание рецидивирующее, может исчезать и обостряться спонтанно. При зудящей пурпуре очаги обширнее и сопровождаются сильным кожным зудом. Кожа отекает, краснеет, на ней появляются пузырьки и корочки.

Экземоподобная пурпура Дукаса-Капетанакиса

Хроническая пигментная пурпура

Отличительная черта – характерная крапчатая окраска. Очаги чаще локализуются на голенях, зудящая пурпура характеризуется более генерализованной вовлеченностью кожи.

Хронический пигментный пурпурный дерматоз

Золотистый лишай

При золотистом лишае наблюдается одиночное поражение кожи или ограниченная группа золотисто-коричневых очагов. Они могут располагаться на любой части тела, но обычно симметрично поражают ноги. Иногда отмечается кожный зуд. В отличие от других форм пигментной пурпуры, при этом варианте очаги иногда располагаются в пределах участка кожи, кровоснабжаемого одной артерий или иннервируемого одним нервным стволом (дерматома).

Болезнь Майокки

Характеризуется небольшими кольцевидными бляшками, содержащими расширенные сосуды – телеангиоэктазии, в центре бляшек имеются небольшие очаги кожной атрофии. Они расположены в основном на ногах, реже на туловище и руках. Болеют преимущественно девушки и молодые женщины. Болезнь имеет длительное рецидивирующее течение, однако со временем она может исчезнуть, и поэтому лечение при такой форме нередко не назначают.

Болезнь Майокки

Лихеноидная пурпура

Она напоминает болезнь Шамберга, но дополнительно имеются красно-коричневые или телесные шелушащиеся возвышения (папулы) и узелки. Патология не встречается у детей.

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

Пигментная пурпура при беременности не несет опасности для ребенка. После родов ее проявления могут самопроизвольно исчезнуть, поэтому специального лечения в это время не требуется.

Золотистый лишай

Болезнь Майокки

Лихеноидная пурпура

У пациентов появляются множественные четкие оранжево-коричневые пятна размером с булавочную головку, напоминающие «каиенскии перец» с многочисленными пе- техиями. Очаги возникают симметрично на нижних конечностях и иногда в верхней части тела.

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

Новые петехии ярко-красные, с возрастом переходящие в фиолетовые и оставляющие коричневые точки гемосидериновои пигментации.

Поражения при болезни Шамберга могут иметь асимметричное распределение, особенно в подростковом возрасте.

Возможны незначительная эритема, шелушение и зуд.

Под хронической пигментной пурпурой понимают дермальный капиллярит, при котором воспаляются самые мелкие кровеносные сосуды — сосочковые капилляры. Нарушение общего самочувствия не наблюдается. Поражение кожи обычно носит симметричный и разнообразный характер. Проблемы с функционированием внутренних органов не отмечается.

Основные клинические формы болезни:

  • Петехиальный тип пигментной пурпуры характеризуется появлением множественных петехий, которые представляют собой мелкоточечные геморрагические пятна. При осмотре отёчность не выявляется. По завершении острого периода остаются пятна с буровато-жёлтым оттенком различных размеров. Чаще всего поражаются нижние конечности. Неприятные субъективные ощущения отсутствуют.
  • При телеангиэктатическом типе появляются своеобразные пятна-медальоны. В центральной зоне располагаются мелкие телеангиэктазии (сосудистые звёздочки) на фоне атрофической коже. По периферии обнаруживаются мелкие петехии на фоне пигментации (гемосидероз).
  • Для лихеноидного типа типичным является возникновение диссеминированных (распространённых) мелких блестящих телесных узелков. Параллельно также присутствует петехиальная сыпь, пигментные пятна и мелкие сосудистые звёздочки.
  • При экзематоидном типе, кроме характерной пигментации (гемосидероз) и петехий, обнаруживается отёчность, разлитое покраснение, небольшие узелки, пузырьки и корочки. Ко всему прочему, пациенты жалуются на ощущение достаточно интенсивного зуда, который к тому же периодически может усиливаться и доставлять существенный дискомфорт.
  • Ливедо-ангиит развивается практически только у пациентов женского пола, как правило, во время переходного возраста. Сначала отмечается появление синюшных пятен (ливедо) на ногах, руках, туловище и лице, которые формируют своеобразную петлистую сеть. Через время в области ливедо появляются кровоизлияния и язвочки, которые вызывают выраженную болезненность.

В поисковиках можно найти немало обращений на тему: «Назовите синонимы хронической пигментной пурпуры». Это заболевание специалисты ещё называют болезнью Шамберга-Майокки, гемосидерозом кожи, геморрагически-пигментным дерматозом и хроническим дермальным капилляритом.

  • сильное переохлаждение, в том числе дефекты зимней одежды. Нижняя треть голени и стопа должны закрываться тёплой зимней обувью. Постоянно-сниженная температура в течении определённого времени нарушает реологические свойства крови, кроме того – происходит закономерный холодовой спазм мелких сосудов. В результате происходят микротравмы сосудистой стенки, что в перспективе и приводит к развитию пурпуры Шамберга;
  • сахарный диабет увеличивает вероятность развития гемосидероза кожи, т.к. сосудистая стенка при данной патологии разрушается довольно быстро. Кроме того, сахарный диабет сам имеет кожные проявления капиллярной недостаточности, что затрудняет диагностику при сочетании этих заболеваний;
  • хронические микозы гладкой кожи, гнойничковые поражения в этой области могут провоцировать запуск аутоиммунного процесса.

Препараты для лечения пигментной пурпуры

При физических травмах в зонах поражённых процессом – заболевание протекает более выражено. Это связано с тем, что сосудистая стенка и так достаточно слабая, и при травме эритроцитов теряется ещё больше. Это — т.н. положительный симптом Кебнера (зависимость элементов от физического воздействия).

В тяжёлых случаях, при выраженной кровопотере могут изменяться показатели крови – снижается гемоглобин, количество эритроцитов и тромбоцитов.

  • варикозный (застойный) дерматит, опасный формированием язв на поверхности кожи и риском инфицирования;
  • саркома Капоши – бурые пятна, возникающие при поражении ВИЧ, и являющиеся проявлением сформировавшегося иммунодефицита. Пятна тоже бурого цвета, однако при ВИЧ нет метаморфоз пятен, характерный для болезни Шамберга;
  • пигментный дерматит Гужеро-Блюма;
  • кольцевидная пурпура Майокки – аналогичное сосудистое аутоиммунное заболевание;
  • Старческая пурпура, или пурпура Батемана – возрастные изменения сосудистой стенки.

Профилактика и прогноз

На сегодняшний день не существует специфической профилактики этого заболевания, так как не до конца определены причины, которые его вызывают.

Болезнь Шамберга характеризуется неблагоприятным прогнозом на полное выздоровление, поскольку способна иметь хроническое течение. Однако при грамотно подобранном лечении существует возможность уменьшить симптомы, а также отсрочить время возникновения новых пятен.

Причины развития патологии остаются для клиницистов белым пятном, поэтому специфических профилактических мероприятий не существует.

Снизить риски формирования хронической пигментной пурпуры можно при помощи выполнения таких рекомендаций:

  • ведение здорового и в меру активного образа жизни;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • избегание переохлаждения организма;
  • постоянное укрепление иммунной системы;
  • полноценное лечение болезней, которые могут привести к появлению патологии;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра в клинике.

Прогноз болезни Шамберга благоприятный — комплексная терапия и полное исключение этиологического фактора приводят к достижению длительной ремиссии. Осложнения развиваются крайне редко.

Если Вы считаете, что у вас Болезнь Шамберга и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач дерматолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Сворачиваемость крови – чрезвычайно важная вещь, обеспечивающая восстановление организма после травм. Эта функция обеспечивается специальными клетками крови – тромбоцитами. Когда тромбоцитов в крови слишком мало это, безусловно, очень плохо, ведь тогда есть риск истечь кровью даже от сравнительно небольшой раны.

Лучевая болезнь – это патологическое состояние человека, которое вызвано систематическим воздействием на организм радиоактивного облучения. Клиническая картина проявляется, если доза излучения превышает 100 рад (1 Гр). Если доза будет меньше указанной, то можно говорить о бессимптомном течении лучевой болезни.

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

Стрептококковая инфекция – группа заболеваний, которая вызывает патологические процессы в области дыхательных путей и кожных покровов. Инфекции этого типа присутствуют в теле здорового человека. Развитие заболевания возможно только в том случае, если для этого будет благоприятная среда. Наиболее подвержены заболеванию дети и беременные женщины.

Болезнь кошачьих царапин (фелиноз) – недуг инфекционной природы, который начинает прогрессировать вследствие укуса или царапин кошки. Протекает с формированием специфической нагнаивающейся папулы, которая становится причиной регионарного лимфаденита. Последствия такой патологии могут быть чрезвычайно опасными.

Герпетиформный дерматит Дюринга – недуг рецидивирующего характера, поражающий кожный покров человека. Для него характерным является появление на верхнем слое эпидермиса сыпи, визуально похожей на сыпь при герпесе. Из-за данной особенности патологию также именуют герпетическим дерматитом. Впервые она была выявлена в XIX столетии учёным Дюрингом.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Источник

В большинстве случаев прогноз в отношении полного излечения неблагоприятный. Высыпания могут совсем исчезнуть, но малейшая травма или переохлаждение приведёт к повторному повреждению сосудов. Осложнения, как правило, не развиваются. Опасным считается лишь экзематозный тип заболевания. В поражённые участки может проникнуть бактериальная инфекция, требующая длительного лечения.

Добиться стойкой ремиссии заболевания помогают простые меры профилактики. Рекомендуется:

  • одеваться по погоде;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать гипоаллергенную диету;
  • своевременно лечить любые заболевания.

В наиболее сложных случаях пурпуры Шамберга специалисты рекомендуют использовать компрессионный трикотаж, поддерживающий стенки капилляров.

  • Причина болезни неизвестна, поэтому профилактические меры направлены на поддержание общего здоровья сердечно-сосудистой системы:
  • избегать переохлаждения, избыточного загара и травм;
  • вовремя лечить сосудистые заболевания, такие как варикозная болезнь, гипертония, диабет;
  • не допускать излишней нагрузки на ноги;
  • вести здоровый образ жизни.

При появлении признаков заболевания рекомендуется обратиться к дерматологу. Возможно, понадобятся дополнительные консультации аллерголога, иммунолога, гематолога, сосудистого хирурга, эндокринолога, кардиолога и других специалистов для выяснения факторов риска болезни и их устранения.

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

Болезнь Шамберга имеет хроническое течение, поэтому прогноз заболевания частично благоприятный. Полное купирование заболевания невозможно, однако грамотно подобранная стратегия лечения может не только смягчить симптомы заболевания, но и отстрочить рецидивы.

Профилактики для данного заболевания не существуют, так как до конца не понятны механизмы его вызывающие.

Для предотвращения болезни тщательно следите за чистотой своей кожи. Если пользуетесь косметическими средствами — бальзамами или кремами, то отдавайте предпочтение гипоаллергенным средствам. Не забывайте о правильном питании.

В холодное время года внимательно относитесь к выбору одежды. Обувь должна быть высокой и максимально прикрывать голень. Переохлаждение, так же как и перегрев может спровоцировать развитие болезни.

Точных рекомендаций по профилактике данного заболевания просто не существует, так как до конца не выяснены причины возникновения. Но грамотный подход, обращение к специалистам и внимательное отношение к своему здоровью могут дать благоприятный прогноз течению этого заболевания.

Использование компрессионного трикотажа — одна из мер профилактики заболевания

Заболевание имеет благоприятный прогноз. Характеризуется затяжным течением, но возможно полное выздоровление.

В тяжёлых случаях может наблюдаться развитие анемии, при травмировании поражённых участков кожи (порезы, ссадины, открытые раны) — обширное капиллярное кровотечение; закрытые травмы, возникшие в результате ударов, ушибов, сдавливании кожных покровов, сопровождаются обширными гематомами. Экзематоидный тип болезни может грозить присоединением вторичной инфекции.

Специфических мер профилактики заболевания не существует. Для того чтобы предотвратить развитие патологии, нужно избегать провоцирующих факторов:

  • лечить эндокринные расстройства;
  • избегать переохлаждений;
  • не допускать большой нагрузки на нижние конечности;
  • укреплять сосуды — вести активный образ жизни, правильно питаться, закалять организм, отказаться от вредных привычек.

В превалирующем большинстве случаев пациенты с васкулитом Шамберга могут рассчитывать на благоприятный прогноз. Для острых вариантов, как правило, характерна цикличность с периодичными подъёмами и спадами. Нередко отмечается спонтанный регресс (исчезновение или существенное уменьшение клинической симптоматики заболевания). Хроническая пигментная пурпура Шамберга обычно поддаётся контролю за счёт адекватного курса лечения и профилактики.

Как показывает дерматологическая практика, после ликвидации симптомов васкулита кожи настоятельно не рекомендуется прекращать терапевтический курс. Менее интенсивная терапия продолжается до того момента, пока не нормализуются лабораторные показатели. Кроме того, в течение 6–10 месяцев пациента оставляют на поддерживающем курсе. В основном применяют ангиопротекторы и лекарственные препараты, нормализующие микроциркуляцию.

По мере возможности исключаем провоцирующие факторы (переохлаждение, тяжёлые нагрузки, продолжительные прогулки, травматизацию и т. д.). При необходимости пациенту оформляют временную нетрудоспособность. Рекомендуется пересмотреть свой образ жизни. Рациональное питание и сбалансированные физические нагрузки значительно повышают шансы на достижение стойкой ремиссии. Для предупреждения возникновения обострений следует проходить комплексное обследование каждые три месяца.

Необходимо выявлять и проводить лечение хронических сопут­ствующих заболеваний.

Этиология и патогенез дерматоза
. У больных геморрагически-пигментными дерматозами (гемосидерозами) имеются явные или скрытые коагулопатии, проявляющиеся в изменении отдельных показателей системы коагуляционного гомеостаза. К ним относятся комплексный дефицит К — витамин зависимых факторов свертывания, наличие специфических аутоантител в виде иммунных ингибиторов, принадлежащих в большинстве случаев к иммуноглобулинам класса IgG.

Нарушение гемостаза может возникать при парапротеинемиях и дисглобулинемиях, когда возникает дисфункция кровяных пластинок (изменение их адгезивности, агрегационной способности и снижение тромбопластической активности), обусловленная в основном обволакиванием этих клеток патологическими белками. Нарушение гемокоагуляции в значительной степени связано с анти-коагулянтным действием гепарина.

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

В настоящее время доказано блокирующее влияние этого антикоагулянта почти на все факторы свертывания, принадлежащие к сериновым протеиназам. Установлено также, что кровоточивость зависит от наличия среди белковых ингибиторов наиболее активного антитромбина, ингибирующего конечный этап свертывания крови.

Из обширной группы гемосидерозов кожи у детей наиболее часто встречаются несколько форм болезни. Прогрессивный пигментный дерматоз
известен с 1901 г., когда Шамберг наблюдал у подростка 15 лет пурпурозно-пигментное заболевание, названное «А peculiar progressive pigmentary disease of the skin». Появляются мелкие темно-красные, с ржавым оттенком, пятна, напоминающие зерна кайенского перца, округлых или овальных очертаний, сливающиеся в обширные очаги неправильных контуров, серпигинирующих по периферии.

Центр их с выраженным буровато-ржавым оттенком и сглаженностью кожного рисунка за счет поверхностной атрофии эпидермиса. Периферическая зона представлена свежими, красновато-бурыми пятнами размером с просяное зерно или острие булавки. На месте расчесов или травмы появляются новые пятна по типу феномена Кёбнера.

Виды и классификация патологии

Существует четыре типа болезни Шамберга:

  • петехиальный – обычно проявляется у мужчин, высыпания локализуются на бедрах и голенях, представлены в виде пятен различного диаметра с неровным контуром;
  • лихеноидный – характеризуется высыпаниями по всему телу, порой возникают точечные кровоизлияния;
  • телеангиоэктатичный – появляется сыпь, которая имеет вид пятен-медальонов, по их центру локализованы деформированные подкожные сосуды;
  • экзематозный – возникает отечность, пузырьки с корками, появляется сильный зуд.

Существует большое количество различных видов васкулитов, каждый из которых сопровождается поражением определенного вида сосудов и собственными специфическими симптомами. Наиболее распространенные из них.

  1. Геморрагический васкулит. Протекает с симптомами поверхностного васкулита, характеризуется поражением капилляров кожи, суставов, ЖКТ и почек. В его основе лежит повышенная продукция иммунных комплексов, повышение проницаемости сосудов и повреждение стенки капилляров.
  2. Системный – заболевание, протекающее с поражением крупных и мелких кровеносных сосудов. Часто возникает в качестве аллергии либо в ответ на наличии в организме инфекции. Лечится Преднизолоном, Пиразолоном, ацетилсалициловой кислотой.
  3. Гранулематоз Вегенера – васкулит, при котором происходит поражение мелких сосудов верхних дыхательных путей, легких и почек.
  4. Уртикарный — может выступать, как самостоятельный недуг аллергической природы, так и как проявление системных заболеваний. Внешне уртикарный васкулит очень напоминает проявление крапивницы, только волдыри при этом заболевании держатся намного дольше (1-4 суток).
  5. Аллергический – поражение сосудов при различных аллергических реакциях.

Кроме этого, васкулит может быть первичным — развивается в качестве самостоятельного заболевания, и вторичный — возникает в качестве проявления другого заболевания.

Хроническая пигментная пурпура существует в таких формах:

  • Петехиальная. В большинстве ситуаций диагностируется у представителей мужского пола. В таких случаях высыпания локализуются только на нижних конечностях. Внешне напоминают пятна, которые могут обладать различными размерами и формами.
  • Лихеноидная. Точечные кровоизлияния равномерно распределяются по всему телу.
  • Телеангиэктатическая. Сыпь формирует пятна правильной формы по типу медальона. В центре такого кожного новообразования наблюдается рисунок из поврежденных сосудов.
  • Экзематозная. У больных отмечаются высыпания по типу экземы. Это означает, что происходит образование небольших пузырьков, при самопроизвольном прорывании которых появляется корочка.

Болезнь Шамберга классифицируется по четырем типам. Ниже описан каждый из них более подробно.

  1. Петехиальный. Диагностируется преимущественно у мужчин. Высыпания локализуются в области голеней и бедер. Они представляют собой пятна разного диаметра с неровным контуром бурого оттенка.
  2. Лихеноидный. Этот тип заболевания характеризуется появлением сыпи по всему телу и узелков на коже. Иногда формируются точечные кровоизлияния.
  3. Телеангиоэктатичный. Сыпь проявляется в форме пятен-медальонов. В центре локализуются деформированные подкожные сосуды, а по краям — мельчайшие точечные кровоизлияния. Высыпания не причиняют дискомфорта.
  4. Экзематозный. Пораженные области отличаются повышенной отечностью. На месте высыпаний через несколько суток появляются пузырьки с корками. Пациенты, как правило, жалуются на сильный зуд.

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

На сегодняшний день точно не определены причины болезни Шамберга. Правда, многие врачи придерживаются мнения, что повреждение капиллярных стенок имеет аутоиммунную природу. Иммунная система по причине какого-то сбоя воспринимает клетки сосудов в качестве чужеродных элементов. После иммунной атаки стенки капилляров повреждаются, а некоторая часть крови, которая циркулирует по сосудам, попадает под кожные покровы.

Клинически заболевание относится к хроническим пигментным васкулитам и подразделяется на несколько типов по течению:

  • петехиальный;
  • телеангиэктатический;
  • лихеноидный;
  • экзематозный.

Каждый из этих типов заболевания имеет свои особенности.

Содержание

  • Классификация
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика и прогноз

Выделяют две основные формы болезни: хроническую пурпуру и прогрессирующую пигментную пурпуру. Последняя форма заболевания является основной. Она характеризуется множеством мелких геморрагических пятен без признаков отека, которые впоследствии переходят в буровато-желтые пятна разной величины и очертаний. Стоит отметить, что болезнь Шамберга у женщин возникает намного реже, чем у мужчин.

Каким должно быть лечение?

Терапия назначается строго в индивидуальном порядке и после того, как специалист подтвердит Шамберга болезнь. Лечение подразумевает под собой прием ангиопротекторов для укрепления стенок сосудов («Диосмин», «Гесперидин»). Стандартный курс терапии продолжается не менее двух месяцев. Для уменьшения воспалительного процесса и болевых ощущений назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды («Преднизолон»).

Экзематозный вариант заболевания предполагает прием антигистаминных средств («Цетиризин»). Для восстановления параметров крови при явной потере гемоглобина пациентам, как правило, рекомендуются препараты железа. Они отвечают за естественную стимуляцию кроветворных ростков костного мозга.

При этом заболевании прогноз в целом благоприятный. Болезнь Шамберга (фото можно посмотреть в этой статье) не влияет на самочувствие человека. Безусловно, ее внешнее проявление в виде высыпаний на коже может существенно снизить качество жизни, ведь в этом случае человек буквально вынужден отказываться от открытой одежды, стесняясь своего внешнего вида.

Народная медицина

Как еще можно побороть болезнь Шамберга? Лечение народными средствами не является альтернативным вариантом консервативной терапии. К его помощи рекомендуется прибегать в качестве дополнительного метода борьбы с патологией.

  • Отвар из толстолистного бадана. Потребуется взять 50 мг травы бадана и залить 250 мл воды, прокипятить до выпаривания половины объема жидкости. Такое лекарство следует принимать по 20 капель трижды в день.
  • Горная арника вкупе с корой орешника отлично подходит для укрепления сосудистой сетки. Эти растительные компоненты потребуется взять в равных долях и залить кипятком (0,5 л на столовую ложку сухой смеси). Получившийся настой необходимо выдержать в темном месте на протяжении 12 часов, а затем принимать перед едой по одной столовой ложке.

Такие простые рецепты позволяют замедлить болезнь Шамберга, симптомы которой зачастую мешают человеку вести привычный образ жизни, нарушая ее качество.

Наряду с медикаментозным лечением, при этом заболевании можно применять и народные средства, предварительно получив консультацию у врача.

Например, поможет отвар горной арники и коры орешника. Составляющие в равных долях залить кипятком, из расчета 0,5 литра на 1 столовую ложку смеси. Оставить в темном месте на 12 часов, употреблять до еды.

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

Помогает также отвар толстолистного бадана. Для этого в 250 мл воды прокипятить 50 грамм бадана до тех пор, пока жидкость не уменьшится в два раза. Принимать трижды в день, по 20 капель отвара.

Для улучшения стенок капилляров применяется настой софоры японской. Для этого необходимо настоять плоды софоры в медицинском спирту, в соотношении 1:2. Плоды измельчить, залить спиртом в стекляной банке. Потом поместить в темное место на 20 дней. Принимать дважды в день 20 капель настойки до еды.

Укрепить капилляры при этой патологии помогут такие средства народной медицины:

  • сок из листьев молодой крапивы – по 2 чайных ложки 4 раза в день;
  • имбирный чай с лимоном;
  • зеленый чай с добавлением ягод черники;
  • компрессы из равных долей шафрана (куркумы), творога и соевой муки.

Болезнь Шамберга — патология хронического характера, связанная с поражением сосудистых стенок кожных капилляров. Заболевание не угрожает жизни пациента, однако требует длительного лечения. На коже возникают точечные кровоизлияния, которые существенно портят внешний вид. У пациента появляются комплексы, он старается избегать социальных контактов.

  • горная арника в сочетании с корой орешника применяются как средство для укрепления сосудистой стенки. Равные доли растительных компонентов заливают кипятком: 0,5 л. на столовую ложку. Выдерживается в темноте 12 часов. Принимается внутрь, за полчаса до еды;
  • отвар толстолистного бадана готовится следующим образом: 50 мг кипятится в 250 мл. до выпаривания половины объёма. Принимается по 20 капель 3 раза в день. Оказывает умеренное ангиопротекторное действие.

Все эти мероприятия направлены на уменьшение проявлений болезни Шамберга. Окончательное выздоровление не является достижимым, заболевание склонно к рецидивам, особенно в зимнее время. Кроме консультации дерматолога, необходимо обратиться к иммунологу и аллергологу для коррекции соответствующих аспектов заболевания.

Общие рекомендации

Всем пациентам, которым пришлось столкнуться со столь неприятной патологией, врачи советуют соблюдать определенную диету. Она подразумевает под собой отказ от жареных и копченых продуктов, цитрусовых, шоколада, кофе, спиртных напитков. Одним словом, необходимо полностью исключить из рациона всю аллергенную пищу.

Болезнь Шамберга — причины, симптомы и лечение

Для снижения нагрузки на поверхностные сосуды ног рекомендуется избегать ушибов, переохлаждений. Крайне важно тщательно ухаживать за кожей, использовать исключительно гипоаллергенные косметические средства. Большое внимание необходимо уделять своевременной санации очагов инфекций и лечению сопутствующих заболеваний. Последние нередко выступают в роли поддерживающего фактора болезни Шамберга.

Далее следуют исследование на содержание железа в крови, а также на ферритин – проверка существующих запасов в депо организма. Иногда для уточнения диагноза производится десфераловая проба. Обследуемый выпивает 500 мл. раствора, содержащего десферал, через некоторое время производится подсчёт – анализ остаточного количество десферала в моче.

  • ограничивается ходьба по пересечённой местности, особенно вверх;
  • необходимо изменить образ жизни, если большую часть времени пациент проводит на ногах;
  • исключается избыточное охлаждение или перегрев;
  • необходимо контролировать компоненты кремов и других косметических средств, наносимых на кожу – избегаем аллергических реакций;
  • осторожность при движении – необходимо снизить риск бытовых травм. Все острые углы в доме, расположенные на уровне нижней половины тела, должны быть учтены для предотвращения ушибов;
  • гипоаллергенная диета. Из рациона исключаются цитрусовые, мёд, и другие провоцирующие продукты. Кроме этого – не показано жареное, копчёное и жирное. Необходимо употреблять достаточное количество клетчатки для формирования здорового стула. Запоры, несварения и обострения желудочно-кишечных патологий могут усилить проявления пурпуры. Для исключения пищевой аллергии рекомендуется пройти кожные пробы.

Пузырный дерматоз

Заболевания, которые входят в группу зудящих дерматозов, характеризуются сильным зудом. К этой группе относятся такие заболевания, как атопический дерматит, пруриго, герпес беременных и другие. Как правило, зудящий дерматоз является аллергической реакцией на какой-либо аллерген. Чаще всего в качестве аллергена выступают косметические средства, животные, стресс и т.д.

Точные причины пигментного дерматоза (болезнь Шамберга) не известны, но предполагают, что заболевание имеет аутоиммунную природу. Чаще всего заболевание диагностируется у молодых мужчин.

Точные причины болезни до конца не установлены, но обычно пузырчатый дерматоз возникает вследствие аутоиммунных заболеваний. Факторами развития пузырчатого дерматоза могут быть вирусы, инфекция и т.д.

Заболевание характеризуется поражениями кожи, которые проявляются в виде полиморфных симметричных высыпаний, и сильным зудом. Факторами, провоцирующими дерматоз Дюринга, являются воспалительные процессы в ЖКТ, злокачественные опухоли, инфекционные заболевания и т.д.

При беременности в организме женщины происходят различные гормональные изменения, которые могут вызвать изменения кожного покрова. Может возникнуть дерматоз на лице или на теле. Как правило, он проявляется кожным зудом, который может иметь разную интенсивность. Обычно врач назначает кортикостероидные и антигистаминные препараты, строгую диету и лечебные мази.

Причины такой слабости сосудистой стенки – неизвестны, но большая часть научного сообщества считает это заболевание аутоиммунным. Это значит, что организм сам разрушает элементы сосудистой стенки, причём строго определённые, т.к. целостность сосудистого русла при заболевании не нарушена, и выраженный воспалительный процесс отсутствует.

Петехии, пятна, которые появляются на коже при заболевании, их окраска довольно разнообразны. Это множество форм и оттенков связано с тем, что на старые высыпания наслаиваются новые. Свежие элементы бурого или тёмно-красного цвета соседствуют с пятнами тёмно-жёлтой окраски и всех оттенков коричневого.

Элементы могут иметь определённую симметрию, что связано с большой протяжённостью участков поражения, и ответвления больных сосудов образуют симметричные «узоры» на коже. Патологический процесс начинается с единичных петехий, их становится всё больше, они сливаются в пятна, вокруг них появляются новые элементы, которые постепенно светлеют.

Свежие петехии при болезни Шамберга
Свежие высыпания в виде петехий при болезни Шамберга имеют тёмно-красный или бурый цвет

Общее самочувствие больного не нарушено, в редких случаях отмечается слабый кожный зуд. Заболевание имеет доброкачественный характер, не сопровождается кровоизлияниями в другие органы, так как поражаются исключительно капилляры кожи.

Пигментные пятна при болезни Шамберга
Петехии и пятна, появившиеся в результате попадания эритроцитов в окружающие капилляры ткани, со временем становятся коричневыми и тёмно-жёлтыми

Клинические проявления пурпуры Шамберга в зависимости от типа:

  1. Петехиальный вариант характеризуется появлением на коже пятен разного размера и формы. Эти пятна образуют петехии, которые впоследствии становятся буровато-коричневыми или тёмно-жёлтыми. Отёчности, воспаления нет, больной не испытывает никаких неприятных или болезненных ощущений. Высыпания обычно локализуются на ступнях и голенях пациента.
  2. Телеангиэктатический тип проявляется пятнами, по форме напоминающими медальоны. В центре этих медальонов видны сосудистые звёздочки — патологически расширенные участки капиллярных сосудов (телеангиэктазии), а на границах — мелкие кровоизлияния.
  3. При лихеноидном варианте происходит особенная комбинация — образуются петехии, тёмно-бурые пятна гемосидероза и маленькие блестящие узелки. Такие высыпания поражают обширные участки кожных покровов.
  4. Для экзематоидного типа болезни характерно сочетание петехий и специфических признаков экземы. В области высыпаний присутствует отёчность, могут появляться узлы, пузырьки и корки. В местах поражения больной испытывает зуд, характерный для экземы.
Ноги больного хронической пигментной пурпурой
Обширное поражение нижних конечностей при болезни Шамберга — множественные петехии, сливающиеся в пятна

При тяжёлом течении болезни, особенно в сочетании с травмированием поражённых участков, может наблюдаться изменение показателей крови — снижение количества эритроцитов и тромбоцитов, уровня гемоглобина. Течение пурпуры Шамберга очень длительное. Иногда на месте высыпаний могут наблюдаться участки атрофированной кожи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector