Появились белые пятна на лице у ребенка и на коже: причины и фото

Группа нейрокожных заболеваний факоматозы: симптомы и лечение

Факоматоз — это генетическое заболевание, обусловленное нарушениями в процессах дифференцировки и развития клеток в раннем эмбриональном периоде. Нарушения касаются преимущественно эктодермального зародышевого листка, который дает начало всей нервной ткани, наружным слоям кожных покровов, придаткам кожи (ногтям, волосам), сетчатке, эпителию слизистой рта и полости носа.

В связи с тем, что факоматоз детерминируется преимущественно сбоем в развитии эктодермальных структур, в литературе по генной патологии, педиатрии и неврологии он часто носит название нейроэктодермальная дисплазия. Однако нередким при факоматозе является сочетание эктодермальной дисплазии с нарушениями дифференцировки мезо- и энтодермального зародышевых листков.

Проявлениями мезодермальной дисплазии служат аневризмы, ангиомы, рабдомиомы, лейомиомы, костнотканные пороки (например, дисплазия тазобедренного сустава). Наиболее распространенным клиническим симптомом энтодермальной дисплазии выступает полипоз различных отделов ЖКТ (полипы желудка, полипы кишечника, полипы прямой кишки).

С развитием генетики и методов ДНК-анализа для некоторых заболеваний были установлены гены, аберрации в которых детерминируют данный факоматоз. Зачастую мутации приводят к снижению синтеза факторов, блокирующих онкогенез, что считают вероятной причиной множественного опухолевого роста, в большинстве случаев характеризующего факоматоз.

Нервная система человека отличается чрезвычайной сложностью и уязвимостью. Любые неблагоприятные влияния на плод, особенно на гены, ответственные за разные структуры нервной системы, могут спровоцировать появление тяжелой патологий.

Например, нарушение нормального развития листков эктодермы и мезодермы у зародыша приводит к поражению нервной ткани, кожи, глаз, сосудов и внутренних органов. Такая мультисистемность характерна для факоматозов. Что это за патология — попробуем разобраться.

Впервые факоматозы были описаны как большая группа заболеваний наследственного характера в 20-е годы прошлого столетия. В эту группу объединили патологические состояния, связанные с изменениями кожных покровов в комбинации с поражением органов зрения, разных отделов нервной системы и внутренних органов (всего более 50 нозологических форм).

Появились белые пятна на лице у ребенка и на коже: причины и фото

Клинически факоматозы обнаруживаются уже в раннем возрасте или сразу после рождения, обычно это дерматологические проявления. В то же время неврологические симптомы могут появиться значительно позднее — в подростковом и зрелом возрасте. В отличие от врожденных пороков развития данная патология имеет неуклонно прогрессирующее течение.

Наследование патологии происходит по вертикали от родителей к детям по аутосомно-доминантному типу (половина детей получат аномальный ген от матери или отца).

Эти болезни отличаются значительной гетерогенностью — наряду с тяжелыми прогностически неблагоприятными формами наблюдаются стертые моносимптомные варианты.

Общим для всех видов факоматозов является наличие множественных опухолевых разрастаний — это гемангиомы, фибромы, папилломы, телеангиоэктазии и пигментные пятна на коже. В то же время каждая нозологическая форма имеет специфические особенности.

Термин «факоматоз» не может быть использован в качестве диагноза, он обозначает отношение патологии к определенной группе нейрокожных заболеваний, существует классификация, исходя из которой самыми распространенными формами среди них являются:

  • болезнь Реклингхаузена (нейрофиброматоз 1 типа) — неизлечимая прогрессирующая патология с большим количеством узелковых разрастаний (нейрофибром), пигментными пятнами на коже кофейного цвета, опухолями нервной системы и аномалиями опорно-двигательного аппарата,
  • нейрофиброматоз 2 типа — характеризуется множественными более активными опухолями, в частности двусторонней симметричной невриномой слухового нерва,

Появились белые пятна на лице у ребенка и на коже: причины и фото

Для всех факоматозов типичным является выраженный полиморфизм кожных проявлений, поражение разных структур нервной системы и висцеральных органов. Характерно то, что в раннем возрасте выявляются в основном дерматологические симптомы, а неврологические и другие обнаруживаются позднее.

Поражение центральной нервной системы при этой патологии морфологически выглядит, как разрастание в оболочках и ткани мозга узелков, кистозных полостей, нейрофиброматозных образований, участков демиелинизации, атрофии и кальцификации, врожденных сосудистых аномалий по типу аневризм, гемангиом.

В клинике присутствует картина судорожного синдрома с различным характером течения. У деток часто случаются эпилептические припадки, вследствие чего факоматоз нередко сопровождается задержкой нервно-психического развития, олигофренией, асоциальным поведением. Степень выраженности умственной отсталости прямо пропорциональна тяжести и частоте эпилептических приступов.

Для группы заболеваний характерны поражения разных пар черепных нервов с развитием глазодвигательных, слуховых нарушений, парезов и других симптомов.

Может присутствовать пирамидная недостаточность (чаще одностороннего характера), экстрапирамидные расстройства (бради— и олигокинезия, гиперкинезия, тонические мышечные спазмы), мозжечковые дисфункции (нарушения координации), расстройства функции сна.

Дерматологические проявления обычно выявляются в первые недели или месяцы жизни. Элементы сыпи бывают единичными или распространенными, различного цвета и размера, чаще асимметричные.

Появились белые пятна на лице у ребенка и на коже: причины и фото

Типичными считаются пигментные пятна разного оттенка коричневого цвета, участки пониженной пигментации, узелковые элементы, нейрофибромы, папилломы, шагреневая кожа с бляшками, гемангиомы.

В некоторых случаях факоматоз протекает с эндокринными расстройствами по типу ожирения, несахарного диабета, нарушения нормального полового развития. Есть симптомы вегетативно-трофического характера (потеря волос, ломкость ногтей, сухость и шелушение кожи).

Достаточно часто бывает поражение глаз, которое проявляется достаточно рано после рождения ребенка. При осмотре выявляется гемангиоматоз сетчатки, стойкое патологическое расширение сосудов конъюнктивы. Возможно бессимптомное течение и проявление только в виде пониженной остроты зрения.

Поражения внутренних органов структурно и функционально обусловлены развивающимися в них опухолями, которые чаще имеют доброкачественный характер роста, но склонны к частому рецидивированию и прогрессированию.

Кроме того, сниженный иммунитет у детей с факоматозом способствует склонности к присоединению разных инфекций, которые ухудшают течение основного недуга.

Из обследований проводится генеалогический и ДНК-анализ, биохимия крови и мочи, широкий спектр инструментальных и нейропсихологических исследований — ЭЭГ, Эхо-графия мозга и внутренних органов, МРТ, КТ, ангиография, рентгеновские исследования почек, желудка и кишечника. При необходимости назначаются другие виды обследований для уточнения диагноза.

Специфического лечения факоматозов нет. Проводится только симптоматическая терапия по показаниям для каждого больного с конкретной формой заболевания. Назначаются следующие группы препаратов:

  • противосудорожные (Карбамазепин, Топалепсин, Эпитропил и другие),
  • мочегонные (например, Диакарб),
  • нейрометаболические (витамины В12, В6, Ноотропил, Энцефабол, Аминалон).

Наряду с медикаментами в лечении факоматоза большую роль играют психокорректирующие мероприятия, направленные на восстановление или развитие нарушенных интеллектуальных способностей ребенка, купирование выявленных психических отклонений, обучение и социальную адаптированность. Практикуется комплексная психологическая помощь семьям.

Не нужно вешать нос

Появились белые пятна на лице у ребенка и на коже: причины и фото

В большинстве случаев факоматозы имеют неблагоприятный прогноз, который напрямую зависит от вида патологии, возраста дебюта болезни и тяжести течения, а также наличия иммунодефицита, полученных травм.

Хуже всего прогноз при раннем начале заболевания, тяжелом эписиндроме, глубокой степени олигофрении, появлении злокачественных новообразований.

Основным средством профилактики является консультирование пар, планирующих зачатие ребенка, специалистом в области медицинской генетики. Возможность деторождения должна определяться индивидуально в каждом случае.

Трудности диагностики заболеваний из группы факоматозов связаны со значительным полиморфизмом клинических проявлений и зависимостью дебюта симптомов от возраста пациента.

Больные с данной патологией в течение всей жизни наблюдаются врачами многих специальностей. Вот почему имеет значение большая информированность по данному заболеванию. Выбор правильного способа и тактики ведения пациентов возможен только при согласованном действии разных специалистов.

Основные причины возникновения белых пятен:

  • Нарушение выработки меланина – пигментного вещества, отвечающего за цвет;
  • Спазмы сосудов, нарушающие функционирование системы кровообращения;
  • Атрофия кожной ткани (шрамы);
  • Кожные поражения. При выздоровлении корочки на поврежденных участках отторгаются, оставляя под собой белые вкрапления;
  • Родимые пятна. Могут быть безобидны или нести угрозу в виде последующего возникновения и развития меланомы;
  • Несбалансированное питание. Белые пятна появляются как симптомы, обозначающие недостаток витаминов;
  • Грибковые инфекции. Заболевания, вызванные инфицированием кожных покровов болезнетворными грибками.

Рассмотрим подробнее заболевания, которые могут привести к возникновению белых пятен на коже ребенка.

Витилиго

Болезнь Витилиго сопровождается появлением заметных белых пятен, с четко выраженными границами. На пораженных участках отсутствуют высыпания.

Появились белые пятна на лице у ребенка и на коже: причины и фото

Пятна имеют четкий контур, яркий цвет и гладкую текстуру. Участки поражения – руки, ноги, лицо, локтевые сгибы, пах.

Основные симптомы:

  • депигментация кожного покрова лица, рук, паха, локтевых и коленных сгибов;
  • изменения окраса волосяного покрова.

Классификация гипомеланоза

1. Каплевидный гипомеланоз – является наиболее распространенной формой данного состояния. Он возникает преимущественно у женщин старше 30-ти лет, которые имеют 1-3 тип кожи – то есть, светлый оттенок с низким содержанием меланина. Достоверно установлено, что каплевидный гипомеланоз провоцируется длительным воздействием ультрафиолетового излучения или солнечного света.

Предполагается, что эти факторы ускоряют разрушение меланоцитов на определенных участках кожи, а восполнение их потери происходит намного медленнее, из-за чего общее количество пигментных клеток в конечном итоге уменьшается. Также найдена взаимосвязь между развитием каплевидного гипомеланоза и одной из форм лейкоцитарного антигена (HLA-DR8), что может указать на участие иммунных механизмов в развитии данного состояния.

2. Гипомеланоз Ито – генетическое заболевание, преимущественно спорадического происхождения, но описаны и наследственные формы. Кожные проявления при этом состоянии выглядят как полосы зигзагообразной или волнистой формы различных размеров и локализации. Причиной гипомеланоза Ито являются нарушения процесса эмбриогенеза – миграции клеток-предшественников меланоцитов из нервной трубки в будущие ткани кожи во II-III триместре беременности.

3. Идиопатический гипомеланоз – в дерматологии к нему относят практически все формы данного состояния с неясным происхождением. Предполагается, что это разнородная группа нарушений пигментации кожи, суть которых лежит в нарушении одного из этапов миграции или дифференцировки меланоцитов. Иногда выделяют идиопатический каплевидный гипомеланоз, который схож по своим проявлениям с классической одноименной формой, но обусловлен не разрушением, а замедлением формирования новых меланоцитов.

Некоторые дерматологи могут выделять дополнительные формы и разновидности гипомеланоза, но на сегодняшний день вышеуказанная классификация считается общепринятой.

Симптомы факоматоза

Общим для всех типов гипомеланоза является появление более светлых участков кожных покровов различного размера, формы и локализации. Если они располагаются на коже, имеющей волосяной покров (голова, лицо у мужчин, паховая область), то волосы на этих участках также теряют пигмент и становятся светлыми.

Каплевидный гипомеланоз возникает у женщин в возрасте 30-50 лет, которые часто подвергали кожу длительной инсоляции. Первые очаги пониженной пигментации возникают на голенях в области разгибательной поверхности коленей, они имеют форму кругов или овалов диаметром до 1-го сантиметра. Постепенно возникают очаги на предплечьях и туловище (спина, живот, область груди), распространения гипопигментации на шею и лицо при каплевидном гипомеланозе чаще всего не происходит.

Появились белые пятна на лице у ребенка и на коже: причины и фото

Гипомеланоз Ито зачастую возникает еще в детстве, с равной степенью вероятности поражает как мужчин, так и женщин. Участки пониженной пигментации в виде линий и зигзагов возникают по всему телу в первые недели и месяцы жизни, их размеры и интенсивность могут варьироваться у разных больных. Однако по мере роста ребенка их выраженность постепенно снижается, а в подростковом периоде они могут совсем исчезнуть.

Гипомеланоз Ито более опасен своими неврологическими симптомами – эпилептическими припадками, умственной отсталостью. Судорожные приступы при этой патологии часто бывают упорными и очень плохо реагируют на традиционные противосудорожные препараты. Дети с гипомеланозом Ито могут страдать от аутизма и двигательной расторможенности.

Идиопатический гипомеланоз характеризуется значительным разнообразием симптомов, так как у него может быть множество механизмов развития. Это могут быть небольшие округлые пятна по типу каплевидной формы (идиопатический каплевидный гипомеланоз), более обширные по площади очаги, участки осветления волос и многое другое.

Типичной чертой факоматоза выступает сочетанное полиморфное поражение кожи, нервной системы и соматических органов. Причем одни клинические синдромы, чаще всего неврологические и дерматологические, являются врожденными или манифестируют в раннем детском возрасте, а другие — намного позже. В отдельных случаях факоматоз сочетается с врожденным иммунодефицитом, преждевременным старением и/или риском развития злокачественных образований.

Морфология поражений нервной системы сводится к образованию в веществе и оболочках мозга туберов, кист, субэпендимальных узлов, нейрофибром, кальцификатов, участков глиоза, атрофии или демиелинизации; наличию врожденных аномалий питающих мозг сосудов (аневризм, АВМ, ангиом). Клинически наиболее часто наблюдается судорожный синдром, который может иметь различное течение и большую вариабельность пароксизмов.

В раннем детстве зачастую отмечается синдром Веста, у детей постарше — синдром Леннокса-Гасто, генерализованные и парциальные сенсомоторные эпиприступы, абсансы.

Вследствие эпилепсии и поражения церебральных структур факоматоз зачастую сопровождается задержкой психического развития, нарушениями речи, олигофренией, анормальным поведением. Умственное недоразвитие варьирует от дебильности до идиотии, степень его выраженности прямо коррелирует с тяжестью и частотой эпиприступов.

Появились белые пятна на лице у ребенка и на коже: причины и фото

Часто наблюдаются нарушения со стороны черепно-мозговых нервов (глазодвигательные расстройства, нарушения слуха, лицевой парез и пр.), пирамидная недостаточность (чаще по гемитипу), экстрапирамидная симптоматика (атетоз, брадикинезия, гиперкинезы, тонические мышечные симптомы), мозжечковая атаксия, расстройства сна (сомнамбулизм, инсомния). Нарушения поведения носят вариативный характер: от СДВГ до аутизма.

Дерматологические изменения, сопровождающие факоматоз, обычно выявляются в первые несколько месяцев жизни. Они бывают единичные или диффузные, вариабельные по цвету и величине, как правило, асимметричные. Наиболее часто встречаются пигментные пятна, участки гипопигментации, дерматофибромы, нейрофибромы, папилломы, шагреневые бляшки, ангиомы.

В ряде случаев факоматоз протекает с эндокринно-обменными расстройствами (несахарным диабетом, гипотиреозом, ожирением, задержкой или преждевременным половым созреванием) и нарушениями вегетативной сферы и трофики (ломкостью ногтей, сухостью кожи, выпадением волос). В некоторых вариантах факоматоз включает поражение органа зрения.

Сопутствующие факоматозу поражения соматических органов обусловлены преимущественно развивающимися в них новообразованиями. Последние обычно имеют доброкачественный характер, но склонны к рецидивированию и прогредиентному росту. Зачастую такими образованиями являются гамартомы. Кроме того, у имеющих факоматоз детей отмечается склонность к инфекционным заболеваниям, которые, в свою очередь, усугубляют течение основной патологии.

Как правило, диагностируется факоматоз в случае появлении образований кожи, характерных пигментных пятен, разрастании периферических нервов, изменении глазного дна и невралгии. Кожные аномалии при данном заболевании могут быть различные. Но кроме этого при поражении головного мозга новообразованиями наблюдается умственная отсталость, судороги, нарушение в работе органов чувств, особенно слуха и зрения.

Некоторые симптомы могут быть более заметными, других и вовсе может не быть. Степень проявления и прогрессирования признаков тоже может различаться, и все эти различия в большей степени связаны с формой факоматоза, который разделяется на несколько видов^

  • Болезнь Бурневилля – самая тяжелая форма, которая проявляется еще у детей дошкольного возраста. Ее еще называют туберозным склерозом. У больного наблюдается аденома сальных желез и признаки слабоумия.
  • Болезнь Стерджа-Вебера, либо энцефалотригеминальный ангиоматоз, которому характерно наличие пигментных пятен на лице и задержка в умственном развитии.
  • Нейрофиброматоз Реклингхаузена – такая форма встречается гораздо чаще остальных, поэтому ее удалось подробно изучить. Сопровождается данная форма пигментными пятнами на теле и опухолями, как на самой коже, так и подкожной клетчатке.
  • Болезнь Гиппеля-Линдау – одновременное повреждение сетчатки и участка головного мозга (это чаще мозжечок). По-другому именуется как цереброретинальный ангиоматоз. Его предшествуют изменения в поджелудочной.

К наиболее часто встречающимся факоматозам относят также следующие заболевания:

  • Нейрофиброматоз II типа (двусторонняя слуховая невринома);
  • Синдром Клиппеля-Треноне-Вебера (гипертрофическая гемангиэктазия);
  • Атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар);
  • Болезнь Ослера-Рандю-Вебера (наследственная геморрагическая телеангиэктазия);
  • Гипомеланоз Ито;
  • Недержание пигмента (синдром Блоха-Сульцбергера);
  • Альбинизм.

Появились белые пятна на лице у ребенка и на коже: причины и фото

В ряде некоторых случаев факоматоз протекает с эндокринно-обменными расстройствами (несахарным диабетом, гипотиреозом, ожирением, задержкой или преждевременным половым созреванием) и нарушениями вегетативной сферы и трофики (ломкостью ногтей, сухостью кожи, выпадением волос). В некоторых вариантах факоматоз включает поражение органа зрения.

Сопутствующие факоматозу поражения соматических органов обусловлены преимущественно развивающимися в них новообразованиями. Последние обычно имеют доброкачественный характер, но склонны к рецидивированию и прогредиентному росту. Зачастую такими образованиями являются гамартомы. Кроме того, у имеющих факоматоз детей отмечается склонность к инфекционным заболеваниям, которые в свою очередь усугубляют течение основной патологии.

Диагностика факоматоза

Рассмотрим кратко методы диагностики, для определения причины появления пятен на коже.

Для определения лишая проводят:

  • микроскопию чешуек кожи на пораженных участках;
  • соскоб на грибковые инфекции.

Для определения псориаза необходимо:

  • обратиться к врачу, для визуального осмотра;
  • сдать лабораторные анализы, для исключения дерматита или экземы (анализ крови и биопсия кожи).

При подозрении на витилиго или гипомеланоз назначают ряд исследований:

  • анализ на глистов;
  • УЗИ желчевыводящих путей;
  • УЗИ внутренних органов;
  • комплексные исследования ЖКТ.

Бледный невус и белый питириаз диагностируются с помощью визуального осмотра врача.

Дерматолог

Лейкодерму возможно обнаружить при проведении глубокого исследования, включающего в себя:

  • осмотр кожных покровов;
  • изучение истории болезни пациента;
  • изучение сведений о наследственных заболеваниях;
  • лабораторные и инструментальные исследования.

При необходимости пациенту назначают консультации узкопрофильных специалистов: иммунолога, офтальмолога, уролога, кардиолога, аллерголога.

При подозрении на туберозный склероз немедленно назначают:

  • диагностику ЦНС;
  • КТ или МРТ головного мозга;
  • осмотр невропатолога и офтальмолога;
  • ЭхоКГ сердца;
  • УЗИ внутренних органов и мочеполовых путей.
Появились белые пятна на лице у ребенка и на коже: причины и фотоИстории наших читателей!
«У меня недавно начали появляться красные шелушащиеся корки. Я испугалась, что это лишай, пошла к врачу. Сказали, дерматит. Я очень переживала. На форуме прочитала о креме от дерматита, в составе которого только экстракты трав и прополиса.

Начала пользоваться и ни разу не пожалела. Я забыла о том, что это такое! Теперь у меня кожа как у новорожденного ребенка. Отличный препарат!»

Если для лечения такого сложного заболевания, как туберозный склероз необходимы только медикаментозные препараты.

Для избавления же от безобидных пятен существует ряд народных средств:

  • При витилиго советуют наносить на пигментированные участки кожи экстракт укропа, петрушки, ряски или зверобоя. Данные травы повышают чувствительность кожи к ультрафиолету, вследствие чего увеличивается выработка меланина, от которого цвет кожи выравнивается.
  • Облегчить состояние при псориазе можно с помощью отвара череды. Для лечения бляшек на коже головы хорошо помогает дегтярный шампунь.
  • Множество народных рецептов существует для лечения лишая. Самый популярный метод – лечение серой. В сочетании с березовым дегтем и гусиным жиром серная мазь способствует заживлению кожной ткани.
    К другим народным средствам лечения лишая относятся:
    • смесь прополиса и оливкового масла;
    • смесь из масла жожоба и лаванды (хорошо подходит для детей);
    • эфирные масла (устраняют зуд);
    • отвар из почек бородавчатой березы;
    • паста из семян белой горчицы;
    • яблочный уксус (устраняет зуд);
    • раствор полыни.

Широкая вариативность симптомов и их манифестация в различные возрастные периоды обуславливают те трудности, которые приходится преодолевать врачам, чтобы выявить и верифицировать факоматоз. Диагностический поиск осуществляется усилиями многих специалистов: невролога, педиатра, офтальмолога, дерматолога, кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога, генетика, эндокринолога и др.

Электроэнцефалография позволяет установить характер эпиактивности головного мозга. Эхо-ЭГ выявляет признаки гидроцефалии. При помощи МРТ и КТ головного мозга визуализируются морфологические изменения церебральных тканей, при помощи ангиографии головного мозга или МРА — пороки церебральных сосудов. Офтальмоскопия проводится в обязательном порядке, позволяет диагностировать поражение органа зрения даже в случае его субклинического течения.

Диагностика гипомеланоза в дерматологии производится на основании результатов осмотра пациента, в том числе при помощи лампы Вуда, а также в спорных случаях — гистологического изучения тканей участка гипопигментации. При осмотре выявляются очаги с более светлой, чем окружающая кожа, окраской и ровными четкими контурами.

Алконекс – 6 шагов к избавлению от алкоголизма на любой стадии

Последнее многими дерматологами расценивается как патогномоничный признак гипомеланоза в отличие от других форм лейкодермии. Для подтверждения этого можно произвести дополнительный осмотр с применением лампы Вуда с лупой – в ультрафиолетовых лучах намного лучше можно увидеть границу между неизмененной кожей и очагом пониженной пигментации.

Если появляется необходимость в дополнительном гистологическом исследовании, то производят биопсию кожи в очаге гипомеланоза. При микроскопическом рассмотрении будет видно уменьшение количества меланоцитов относительно нормы. Кроме того, при некоторых формах идиопатического гипомеланоза можно заметить деградацию отростков этих клеток.

Это дополнительно усугубляет процессы депигментации кожи, что и является причиной развития заболевания. При гипомеланозе Ито диагностика также включает в себя МРТ головного мозга, оценку основных неврологических функций. В ряде случаев обнаруживаются очаговые изменения мозговой ткани, увеличение боковых желудочков, нарушения на электроэнцефалограмме.

Довольно широкая вариативность симптомов и их манифестация в различные возрастные периоды обуславливают те трудности, которые приходится преодолевать врачам, чтобы выявить и верифицировать факоматоз. Диагностический поиск осуществляется усилиями многих специалистов: невролога, педиатра, офтальмолога, дерматолога, кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога, генетика, эндокринолога и др.

При подозрении на факоматоз проводится биохимический анализ крови и мочи, генеалогическое исследование и ДНК-анализ, широкое инструментальное и нейропсихологическое обследование. Электроэнцефалография позволяет установить характер эпиактивности головного мозга. Эхо-ЭГ выявляет признаки гидроцефалии.

Офтальмоскопия проводится в обязательном порядке, позволяет диагностировать поражение органа зрения даже в случае его субклинического течения. Кардиологические исследования включают ЭКГ и УЗИ сердца, гастроэнтерологические — УЗИ брюшной полости, при необходимости рентгенографию желудка, рентгенконтрастное обследование тонкого и толстого кишечника. Исследование почек проводится при помощи УЗИ, урографии и КТ.

Лечение и прогноз гипомеланоза

Основным средством предупредить факоматоз является исключение возможности рождения больного ребенка. С такой  целью проводится генетическое консультирование пар, планирующих беременность. Вероятность рождения ребенка с факоматозом является основанием для ограничения деторождения.

Появились белые пятна на лице у ребенка и на коже: причины и фото

Этиотропного лечения гипомеланоза не существует, в основном терапия сводится к попыткам устранить пигментные нарушения местными средствами. Для этого используют внутрикожные инъекции кортикостероидов (для усиления активности меланогенеза) непосредственно в очаги пониженной пигментации. Аналогично используют ретиноиды, а также препарат на основе экстракта плаценты.

Прогноз гипомеланоза относительно жизни пациента благоприятный (за исключением тяжелых форм гипомеланоза Ито), однако в плане выздоровления он неопределенный. Профилактика каплевидной формы заболевания заключается в отказе от злоупотребления солнечными ваннами и посещением солярия, особенно это касается женщин со светлой кожей.

Медикаментозное лечение

Бледный невус и белый питириаз лечения не требуют. Беспокойство вызывает лишь косметический дефект. В период обострения солнца необходимо использовать защитные кремы и мази. Пигментация кожи со временем восстановится самостоятельно. Не следует применять противогрибковые кремы и щелочные моющие средства.

Отрубевидный лишай лечат с помощью противогрибковых препаратов в сочетании с местной терапией в виде лосьонов, мазей, кремов и шампуней на растительной основе.

Туберозный склероз возникает из-за мутаций на хромосомном уровне, поэтому полностью его излечить невозможно. Последствия в виде олигофрении, аутизма, косоглазия, катаракта и снижения остроты зрения наблюдаются более чем у 50% пациентов.

Для облегчения симптомов ребенку назначают следующее лечение:

  • препараты, подавляющие проявления симптомов и благотворно воздействующие на ЦНС;
  • применение кардиостероидов;
  • хирургическое вмешательство, применяемое для удаления опухолей на внутренних органах;
  • удаление кожных проявлений туберозного склероза.

Для лечения псориаза специалистами назначается лечение препаратами местного действия, совместно с соблюдением профилактических мер:

  • применение наружных гормональных кремов и мазей;
  • применение средств по уходу на основе дегтя, солидола, цинка, витаминов, масел, фитокомпонентов и т.д.;
  • соблюдение режима питания;
  • отказ от вредных привычек;
  • ежедневный уход за поврежденными участками кожи.

Для лечения лейкодермы медикаментозное вмешательство не всегда требуется. Лейкодерму, возникшую в результате воспалительного процесса в организме, лечить не нужно.

Методы терапии включают в себя:

  • лечение основного заболевания, симптомом которого является лейкодерма;
  • прием витаминов группы А, В, Е, С и РР;
  • прием препаратов, содержащих цинк и медь;
  • применение специальных лекарственных средств с последующим воздействием на кожу ультрафиолета.

Во время лечения гипомеланоза, помимо средств, увлажняющих кожу, назначают:

  • кортекостероиды – гормональные вещества, вырабатываемые корой надпочечников;
  • фотосенсибилизаторы – вещества, усиливающие действие света; запускают в организме цепочку физико-химических процессов;
  • витамины группы В и иммуностимулирующие препараты;
  • микроволновую терапию;
  • электрофорез с медным сульфатом.

При обнаружении витилиго используются:

  • крема местного применения;
  • комбинированное лечение, которое включает в себя применение лекарств на основе действующего вещества псоралена с последующим воздействием на кожу ультрафиолета;
  • средства, стабилизирующие работу эндокринной системы и печени;
  • фотосенсибилизирующие препараты;
  • солнцезащитные средства.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector