Гемангиома на лице, голове у детей до года: фото, лечение, удаление лазером — Айболит

Локализация

Девочки более подвержены гемангиоме, чем мальчики. Как правило, сосудистая опухоль локализуется на лице. Ее можно обнаружить на щеке, на носу, на подбородке. Лоб и волосистая часть головы также не являются исключением. Кроме этого, доброкачественное образование может проявиться:

  • на руке и ноге;
  • на гениталиях;
  • в промежности и пр.

Гемангиома кожи у детей вызывает менее опасений, чем ее внутренние проявления. Новообразования на печени, почках и других органах представляют серьезную проблему как для маленьких пациентов, так и врачей. Однако данное явление относится к редким.

Если образование локализуется на языке, то затрудняется речь, прием пищи и даже дыхание. Гемангиома глаза у детей провоцирует не только отклонения зрения. Поражение сосудистой опухолью орбитальной зоны грозит слепотой и требует оперативного вмешательства.

Детская гемангиома классифицируется по ряду признаков. В зависимости от периода проявления она может быть врожденной и приобретенной.

По морфологии, сосудистая опухоль бывает:

  1. Простая (95%). Образована переплетенными капиллярами. Располагается поверх кожного покрова и явно выделяется на его фоне. Бывает плоской, бугристо-узловой и бугристо-уплощенной. Отличается красным или багрово-синюшным оттенком;
    Простая гемангиома
  2. Кавернозная. Спрятана под кожей. Представлена бугристым узловым образованием, включающим множественные полости, содержащие кровь. Покрывающая узел кожа может отличаться легкой синевой. При надавливании спадает, а при напряжении мышц увеличивается в размерах;
    Кавернозная гемангиома
  3. Комбинированная. Совмещает признаки, по которым определяются простая и кавернозная опухоли;
    Комбинированная гемангиома
  4. Смешанная. Помимо сосудистого строения, содержит другие ткани, в зависимости от которых называется ангиофибромой, ангионевромой, гемлимфангиомой.
    смешанная гемангиома

Гемангиома у ребенка может быть представлена в единичном экземпляре или несколькими образованиями. Она бывает мелкой, крупной и обширной. Кроме этого, опухоль классифицируется по динамике развития.

Чаще всего гемангиома появляется:

  1. На лице – если гемангиома располагается возле глаз, ушей, носа новорожденного, то высока вероятность проблем с органами зрения, слуха или дыхания.
  2. На голове – место, которое страдает чаще всего. Веки, лоб, щеки (снаружи и изнутри) и даже на слизистой глаз.
  3. На спине – в этом месте гемангиому легко повредить, так как она постоянно контактирует с одеждой и трется, а это может привести к инфекции и образованию язв.

В другой статье на сайте можно изучить, какие бывают родинки на теле помимо гемангиом.

Красные пятна на коже могут быть выпуклыми или плоскими. Появляться они могут в самых разных местах, но наибольшее количество случаев зафиксировано на следующих областях: лицо, шея, губы, нос, лоб, руки, ноги, живот, волосистая область головы, пальцы. Как видите, опухоли имеют очень широкую область распространения.

Открыв английский справочник по медицине, увидим, что гемангиома там называется «клубничным родимым пятном» (Strawberry birthmark).

Классификация детских гемангиом

Код по МКБ-10 (международной классификации болезней) – D-18.0

• Кожная гемангиома, располагающаяся в верхнем слое кожи. Покровная сосудистая опухоль наименее опасна, не требует лечения и не приводит к осложнениям, за исключением гемангиом в области глаза, уха и половых органов. Кожные гемангиомы располагаются на голове, даже захватывая волосистую ее часть, а также на любом участке лица, например, на носу, нижнем или верхнем веке.

• Гемангиома слизистой. Такая опухоль локализуется на слизистой оболочке, например, губы, языка, половых органов.

• Внутренняя гемангиома, то есть опухоль паренхиматозных органов – селезенки, половых желез, экзокринных и эндокринных желез, головного мозга и так далее. Контролем ограничиваются при гемангиоме маленьких размеров без тенденции к увеличению. Если опухоль большого размера, то врач подбирает консервативное лечение, предотвращающее ее дальнейшее развитие. Бывает атипичная форма паренхиматозной гемангиомы, чаще диагностируется в печени.

• Гемангиома опорно-двигательного аппарата. Хотя она менее опасна, чем паренхиматозная, но может привести к деформации скелета из-за быстрого роста, опережающего рост костей ребенка.

В эту категорию входит такое распространенное заболевание позвоночника, как вертебральная гемангиома. Опухоль в этом случае локализуется в области спины, конкретнее около поясничного либо шейного отдела позвоночника. Особо опасна сосудистая опухоль тела позвонка, разрушающая его и приводящая к сильным болям в спине. Область позвоночника самое распространенное месторасположение гемангиомы кости, реже она обнаруживается в костях таза или черепа.

• Капиллярная или ювенильная гемангиома. Состоит из капилляров, которые выстланы одним слоем клеток эндотелия. Располагается на поверхности кожи. Именно ювенильная (поверхностная) гемангиома имеет склонность к быстрому инфильтративному росту.

Гемангиома на лице, голове у детей до года: фото, лечение, удаление лазером — Айболит

• Кавернозная или пещеристая сосудистая опухоль – это подкожная гемангиома, состоящая из сосудистых полостей различного размера и формы, разделенная перегородкой. Кровь в полостях обычно сворачивается, образуя сгустки. Происходит организация тромбов за счет прорастания тромботической массы соединительной тканью.

• Рацемическая гемангиома – редко встречающаяся опухоль из толстостенных извитых венозных либо артериальных сосудов. Внешне похожа на врожденное уродство. Локализуется в основном в области шеи и головы.

• Комбинированная гемангиома. Имеет признаки простой и пещеристой гемангиомы. Распространяется как на поверхности кожи, так и в подкожной клетчатке одновременно. Клиника зависит от преобладания пещеристого либо капиллярного компонента.

• Смешенная капиллярно-кавернозная гемангиома отличается сложностью строения. Она содержит элементы различных тканей: сосудистой, лимфоидной, нервной, соединительной. Ангионеврома, ангиофиброма, гемлимфангиома и другие – это все гемангиомы смешанного типа. Их внешний вид, консистенция и цвет зависят от тканей, входящих в состав опухоли. Гемангиома такого типа часто обнаруживается у взрослых.

Детские гемангиомы отличаются доброкачественным течением — они могут неожиданно исчезать без врачебного вмешательства. Опухоль может появиться у 2% новорождённых, а среди годовалых младенцев опасности подвергается каждый десятый.

В зависимости от времени появления опухоли гемангиома у детей бывает врождённой и приобретённой (наблюдается после рождения). Существует четыре разновидности недуга:

  • капиллярный тип (состоит из капилляров, локализуется на кожной поверхности);
  • кавернозная гемангиома (сосуды расширяются и образуют полости, в которых и отслеживается очаг заболевания);
  • комбинированная (сочетает подкожную и видимую области распространения);
  • смешанная (охватывает сосудистые, соединительные, нервные, лимфоидные и жировые ткани).

Есть различия и в локализации новообразований — опухоль можно встретить в жировой клетчатке, костях, сухожилиях, мышцах и паренхиматозных органах. К счастью, у малыша до года такие разновидности заболевания встречаются крайне редко.

Существует два сценария, по которым происходит эволюция детских гемангиом. Первый сценарий предусматривает прогрессивный рост и локализацию вблизи органов восприятия (веко, ухо). Опухоль в этом случае может кровоточить, инфицироваться, изъязвляться.

Гемангиома на лице, голове у детей до года: фото, лечение, удаление лазером — Айболит

За постановку диагноза несут ответственность хирург, педиатр и дерматолог. Последний занимается лечением патологий, локализующихся на поверхности кожи. При более глубоком проникновении опухоли вам придётся обращаться за помощью к узкому специалисту — оперирующему офтальмологу или нейрохирургу.

Диагностика основывается на нескольких видах исследований:

  • данные первичного осмотра;
  • УЗИ опухоли;
  • дерматоскопия (для осмотра используется неинвазивное устройство);
  • ангиография (рентгенологическое исследование сосудов, прилегающих к новообразованию и «подкрашенных» контрастирующей жидкостью);
  • УЗИ, компьютерная томография и рентгенография (изучаются глазницы, позвоночник и череп — в случае особенно глубоких проникновений гемангиомы).

Детские гемангиомы отличаются доброкачественным течением — они могут неожиданно исчезать без врачебного вмешательства. Опухоль может появиться у 2% новорождённых, а среди годовалых младенцев опасности подвергается каждый десятый.

Есть различия и в локализации новообразований — опухоль можно встретить в жировой клетчатке, костях, сухожилиях, мышцах и паренхиматозных органах. К счастью, у малыша до года такие разновидности заболевания встречаются крайне редко.

За постановку диагноза несут ответственность хирург, педиатр и дерматолог. Последний занимается лечением патологий, локализующихся на поверхности кожи. При более глубоком проникновении опухоли вам придётся обращаться за помощью к узкому специалисту — оперирующему офтальмологу или нейрохирургу.

  • данные первичного осмотра;
  • УЗИ опухоли;
  • дерматоскопия (для осмотра используется неинвазивное устройство);
  • ангиография (рентгенологическое исследование сосудов, прилегающих к новообразованию и «подкрашенных» контрастирующей жидкостью);
  • УЗИ, компьютерная томография и рентгенография (изучаются глазницы, позвоночник и череп — в случае особенно глубоких проникновений гемангиомы).

В настоящее время имеется несколько классификаций гемангиом, учитывающих их различные свойства и характеристики. В первую очередь гемангиомы подразделяются на следующие разновидности в зависимости от локализации:

  • Кожные гемангиомы, локализованные в верхних слоях кожного покрова. Данные опухоли являются самыми безопасными, поэтому их, как правило, не удаляют, дожидаясь естественной инволюции. Однако если гемангиома расположена рядом с ухом, глазом, на промежности или на лице, то ее удаляют из-за опасности необратимого повреждения тканей с последующим развитием дисфункции соответствующего органа.
  • Гемангиомы паренхиматозных органов (почек, печени, мозга, яичников, яичек, надпочечников, поджелудочной железы и др.). Данные гемангиомы требуют скорейшего удаления во всех случаях, поскольку могут осложняться внутренним кровотечением или поражением органа, в котором они образовались.
  • Гемангиомы опорно-двигательного аппарата (суставов, мышц, позвоночника и др.) не настолько опасны, как локализованные в паренхиматозных органах, поэтому их не всегда удаляют сразу после обнаружения. Такие гемангиомы начинают лечить только в том случае, если они нарушают нормальное развитие скелета ребенка.

Данная классификация гемангиом скорее теоретическая, поскольку не всегда определяется и отражает все нюансы тяжести состояния ребенка или взрослого человека. Поэтому практические врачи предпочитают использовать другую классификацию – морфологическую, учитывающую структуру гемангиом, а, следовательно, и вероятную тяжесть их течения:

  • Капиллярная гемангиома (простая), расположенная на кожном покрове и образованная из капилляров. Такие опухоли чаще всего локализуются на коже или в зонах роста костей.
  • Кавернозная гемангиома, расположенная в подкожной клетчатке и образованная из сосудов большего размера по сравнению с капиллярами. Подобные гемангиомы обычно локализуются в области органов и тканей, отличающихся усиленным, обильным кровоснабжением, таких, как почки, печень и мозг.
  • Комбинированная гемангиома, состоящая одновременно из двух частей – капиллярной и кавернозной. Такие гемангиомы всегда располагаются на границе органа, поэтому их обнаруживают на кожных покровах, в структурах опорно-двигательного аппарата и в паренхиматозных органах. Именно такие гемангиомы чаще всего развиваются у взрослых людей.
  • Рацемозная гемангиома встречается крайне редко и локализуется на волосистой части головы или конечностях. Опухоль состоит из извитых сплетений резко утолщенных кровеносных сосудов, пронизанных свищами.
  • Смешанная гемангиома сочетается с другими опухолями, такими, как лимфома, кератома и др.

Гемангиома капиллярная

Рассмотрим краткую характеристику каждой морфологической разновидности гемангиомы.

Для таких бугров характерен прогрессивный рост. Локализация данной гемангиомы на веке у новорожденного либо на носу способна приводить к нарушениям дыхательной или зрительной системы. Также рассматриваемым припухлостям свойственны кровоточивость, образование язв, инфицирование и прочие проблемы, способные приводить ко всевозможным осложнениям.

Примерно для 65-70% клинических случаев актуален регресс недуга. Полностью опухоль обычно рассасывается в течение нескольких лет. Большинство таких новообразований исчезают к 7 годам. Раннее регрессирование не оставляет после себя никаких следов. Полное исчезновение опухоли к младшему школьному возрасту способно напоминать о себе небольшим шрамом.

Причины гемангиомы у детей

Большая часть случаев развития данного типа опухоли приходится на наружные кожные покровы, которые располагаются в области лицевой зоны, шеи и позвоночного столба. Происходит внутриутробное разрастание тканей стенок мелких капилляров.

Симптоматически это видно невооруженным взглядом. Над кожей имеется новообразование с ровной поверхностью яркого красного или багрового цвета. При сильной пигментации за счет разрушенных эритроцитов можно спутать с родовой гематомой или родимым пятном. Однако в дальнейшем цвет может измениться на более светлый оттенок.

Гемангиома на лице, голове у детей до года: фото, лечение, удаление лазером — Айболит

Также могут развиваться внутренние типы новообразований сосудистого генеза. В этом случае затрагивается стенка боле крупного кровеносного сосуда. Симптоматически это больше напоминает синяк, который не проходит в течение длительного периода времени.

Другие признаки гемангиомы у новорожденного могут включать в себя явления, связанные с нарушением функции сопряженных органов и тканей. В активной фазе роста опухоль быстро увеличивается в размерах, начинает затрагивать нервные волокна. Это вызывает болевой синдром. Дифференцировать при диагностике необходимо от кондилом, родимых пятен, бородавок и злокачественных опухолей.

Хотя гемангиомы у новорожденных детей, как правило, не перерождаются в злокачественные типы, это достаточно опасная патология, которая может при бурном росте привести к летальному исходу.

Причин развития внутриутробной патологии несколько:

  • нарушения режима труда и отдыха будущей матерью;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • нарушение свертываемости крови;
  • резус-конфликт;
  • плохая экологическая обстановка;
  • вредные условия труда;
  • нервное и психическое перенапряжение;
  • внутриутробные инфекции, такие, как корь, краснуха, грипп.

Врачи продолжают научные споры относительно механизмов образования опухоли. Чаще всего опухоль проявляется на лице младенца. Иногда страдает волосяной покров.

Причины гемангиомы у детей могут быть следующими:

  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • вирусные патологии у матери (I-II триместр);
  • употребление матерью некоторых лекарственных препаратов в период беременности;
  • обострение/возникновение острых эндокринных недугов у беременной женщины;
  • патологии, ведущие к появлению на свет недоношенного малыша;
  • предлежание плаценты и преэклампсия;
  • многоплодная беременность;
  • зрелый возраст матери (превышающий отметку в 35 лет).

Зачастую капиллярная гемангиома у детей имеет чёткие очертания и локализуется на коже малыша. Недуг можно распознать по бугристо-уплощённой либо бугристо-узловой и плоской поверхности. Простая разновидность при надавливании имеет обыкновение бледнеть. Если прекратить надавливание, прежний цвет опять вернётся.

Для правильной диагностики гемангиомы необходимо сочетание всех характерных признаков:

  1. В первое время опухоль довольно быстро развивается, увеличивается в размерах, благодаря которому можно отличить гемангиому от, например, родимого пятна.
  2. Благодаря большому притоку крови в сосудах гемангиомы, она горячее, чем окружающие ее ткани.
  3.  При надавливании опухоль бледнеет, после прекращения воздействия быстро восстанавливает исходный цвет.

Комбинированная гемангиома в области молочной железы

Чаще всего гемангиомы располагаются :

  • на коже головы (веки, щеки, нос, волосистая часть, затылок)
  • на коже конечностей (кисти рук, подошвы ног, ягодицы)
  • на теле (живот, спина)
  • на слизистых оболочках (носовые пути, ротовая полость, половые органы)
  • на внутренних органах (печень, селезенка)
  • на органах опорно-двигательного аппарата (кости таза, черепа).

на носу

Так как в подавляющем большинстве случаев гемангиома проявляется у ребенка с рождения или в грудном возрасте до года, принято считать, что основная причина — это аномалии развития сосудистой системы в эмбриональном периоде. Вместе с тем, специалисты также отмечают зависимость от пола малыша, поскольку в 80% случаев гемангиомы возникают у девочек.

Множественные гемангиомы на ноге и теле новорожденного

Другие вероятные причины, повышающие риск развития гемангиомы у детей:

  • перенесенные в период беременности вирусные заболевания
  • наследственность
  • неблагоприятная экологическая ситуация
  • зрелый возраст матери
  • злоупотребление алкоголем, курение

Различные заболевания и аномалии кровеносных сосудов широко распространены, весьма разнообразны и потому могут представлять собой как небольшие по размеру и объему поражения в виде пятен на коже, так и крупные образования, локализованные в любой части организма человека, в том числе во внутренних органах, которые не просто опасны, а представляют собой угрожающее для жизни состояние.

Гемангиомы могут быть локализованы в любой ткани или органе, в котором имеется развитая сеть кровеносных сосудов. Наиболее часто данные опухоли формируются в органах, к которым имеется больший приток крови по сравнению с другими тканями и органными структурами, например, печень, почки, позвоночник и кожа. На практике чаще всего встречаются гемангиомы, локализованные в коже или подкожных тканях.

Гемангиома представляет собой наиболее распространенную доброкачественную опухоль, образованную кровеносными сосудами. Данная опухоль развивается за счет безудержного роста неполноценных кровеносных сосудов, которые располагаются беспорядочно, не выполняют функцию притока и оттока крови от тканей и органов, а формируют новообразование.

Гемангиомы практически никогда не малигнизируются, то есть, не превращаются в рак. Однако при длительном или быстром, взрывном росте гемангиома способна разрушать окружающие ткани и органы, что в итоге может спровоцировать тяжелые осложнения, вплоть до смертельного исхода или инвалидизации и потери функций, если опухоль повредит жизненно-важные структуры. Кроме того, гемангиомы имеют иную потенциальную опасность – это вероятность кровотечения и образования язв на ее поверхности.

Гемангиома на лице, голове у детей до года: фото, лечение, удаление лазером — Айболит

Характерной особенностью любой гемангиомы является ее способность к самопроизвольной регрессии, то есть, опухоль может самостоятельно пройти, не оставив каких-либо следов. Именно из-за этой особенности гемангиомы не всегда лечат, ожидая ее регрессии порой по несколько лет. Однако такая выжидательная тактика возможна только в тех случаях, когда опухоль не травмируется, не кровоточит, очень быстро не увеличивается в размерах, а также не расположена в области жизненно-важных органов, например, печени, почек, глаз, ушей, лица, половых органов, ягодиц, промежности и т.д.

В ситуациях, когда гемангиома быстро растет, травмируется или расположена рядом с жизненно-важными органами, функционирование которых она может нарушить, принимается решение о начале ее лечения. Выбор тактики лечения осуществляется врачом на основании локализации опухоли, скорости прогрессии, общего состояния человека и ряда иных факторов.

Данные опухоли выявляются примерно у 10%

, причем у девочек в 4 раза чаще, чем у мальчиков. Кроме того, гемангиомы чаще встречаются у недоношенных детей по сравнению с рожденными в срок, причем риск опухоли обратно пропорционален массе тела ребенка. То есть, чем больше масса тела новорожденного, тем у него ниже риск появления гемангиомы.

Наиболее часто гемангиомы являются врожденными или появляются у младенца вскоре после появления на свет (в течение 1 – 4 месяцев). В первые недели после рождения гемангиома может быть малозаметной, напоминая царапину или синяк. Реже опухоль имеет вид ярко-красной полости или так называемого «винного пятна» (участок кожи, окрашенный в темно-красный цвет).

Однако через небольшой промежуток времени гемангиома может начать очень быстро увеличиваться в размерах, вследствие чего станет заметной. Обычно период активного роста гемангиомы приходится на 1 – 10 месяцы жизни младенца, продолжаясь в общем в течение 6 – 10 месяцев, после чего опухоль прекращает увеличиваться в размерах и вступает в фазу инволюции. То есть, начинает постепенно уменьшаться в размерах. Данный период медленной спонтанной инволюции продолжается от 2 до 10 лет.

Большая часть гемангиом небольшие, максимум несколько сантиметров в диаметре. Более обширные опухоли встречаются довольно редко. Наиболее часто у детей и новорожденных гемангиомы локализуются на коже головы и шеи, и значительно реже – на ягодицах, промежности, слизистых оболочках или на внутренних органах. Если на коже ребенка 6 или более гемангиом, то скорее всего, у него имеются и гемангиомы внутренних органов.

Гемангиома кожи может быть поверхностной, глубокой или смешанной. Поверхностная опухоль выглядит как скопление ярко-красных пузырьков, узелков и пятен на коже, глубокая – как выступающий и мягкий на ощупь кусок мяса, окрашенный в красно-синий цвет.

Появившиеся гемангиомы спонтанно, без какого-либо лечения исчезают в течение года у 10% детей. Около половины всех гемангиом самопроизвольно инволюционируют и полностью исчезают к 5-летнему возрасту, 70% — к 7 годам, а 90% — к 9 годам. Признаками начала инволюции гемангиомы является изменение цвета с ярко-красного на темно-красный или серый, а также размягчение и утолщение образования. Наощупь опухоль становится более холодной.

Поскольку почти все гемангиомы исчезают к 9 – 10 годам, то если опухоль не мешает функционированию важных органов и систем, не изъязвляется и не кровоточит, ее до достижения ребенком 10 лет не лечат, а просто наблюдают. Однако если гемангиома нарушает функционирование органов и систем (например, закрывает глаз, локализуется в околоушной области, нарушая слух и т.д.

После инволюции гемангиомы на месте ее локализации может остаться совершенно здоровая нормальная кожа, не отличающая от таковой на любом другом участке. Однако в некоторых случаях на месте иволюционировавшей гемангиомы могут сформироваться рубцы, участки атрофии, а также истончение кожи и окраска ее в желтоватый цвет.

  1. Кожа век более красная по сравнению с кожей лица.
  2. Место расположения отекает, ясно видна припухлость, верхнее веко может быть опущено.
  3. При напряжении припухлость может увеличиваться. Например, при кашле, плаче, наклоне головы.
  4. При надавливании ребёнку больно.

Гемангиома позвоночника (позвонка): причины, симптомы, диагностика, методы лечения — видео

Сосудистое новообразование в большинстве случаев проявляется рано — в течение первых недель жизни малыша. Практически все гемангиомы «выскакивают» до полугода, оставшиеся — до года. Симптомы напрямую связаны с локализацией опухоли, но имеет значение и клеточная структура.

Вот основные места локализации образования:

  • лицо (нос, щёки, веки);
  • волосяной покров на голове (преимущественно на затылке);
  • конечности;
  • слизистые оболочки (язык, губа, аногенитальная область);
  • внутренние органы;
  • кости (позвоночник и область черепа).

Оттенки варьируются от багрового (в отдельных случая синюшного) до розоватого. Если сравнивать на ощупь температуру нормальной кожи и новообразования, то вы почувствуете, что гемангиома значительно теплее.

В зависимости от типа опухоли выделяются следующие симптомы:

  • Капиллярный тип. Доминирует плоская форма с чёткими границами. Цвет — синюшный либо красный. Бледность при надавливании с последующим восстановлением оттенка.
  • Кавернозный тип. Эластичная мягкая опухоль, покрытая слегка посиневшей кожей. Наличие эректильного симптома — увеличения и напряжения гемангиомы при плаче, натуживании и кашле. При надавливании наблюдается эффект спадания.
  • Комбинированный тип. Сочетает все перечисленные выше признаки.
  • Смешанный тип. Визуальное проявление зависит от прилегающих тканей, дополняющих основной компонент.
  • Внутренние органы. Опухоль способна расти и внешне напоминает отросток аппендикса.
  • Кости. Ребёнок ощущает ломоту в костях, боль и эффект сдавливания нервных окончаний (прослеживается во время роста области поражения).
  • Диссеминированный гемангиоматоз. Очень редкий тип заболевания, которому присущи множественные сосудистые проявления опухоли и метастазы во внутренние органы.

Чаще всего заболевание обнаруживается у новорожденных либо проявляется в первые недели жизни. Интенсивность ее развития характерна для первого полугодия. Затем динамика идет на спад, и к годовалому возрасту не исключено начало регресса.

Гемангиома у ребенка представлена плоским или выступающим над кожей образованием, которое может быть гладким и бугристым, отличаться формами и оттенками. Оно занимает площадь от 0,1 до 10 см² и более. Для опухоли характерна более высокая температура, чем у окружающего ее кожного покрова.

Опухоль разрастается как по площади, так и вглубь. При этом она оказывает давление на внутренние органы, что ведет к нарушению их функций. Детскому возрасту характерна активность и, как следствие, высокий травматизм, вызывающий трудноостанавливаемое кровотечение из гемангиомы. Образование может инфицироваться и изъязвляться.

Регрессия, свойственная детским гемангиомам, подразделяется на стадии:

  • до однолетнего возраста;
  • ранняя инволюция (1–5 лет);
  • поздняя инволюция (конец пубертатного периода).

При самоустранении образования оно начинает бледнеть от центра узла к его границам. Полное исчезновение наблюдается спустя несколько лет.

Гемангиома на лице, голове у детей до года: фото, лечение, удаление лазером — Айболит

Клинические признаки гемангиом могут быть различными, поскольку они зависят от возраста, размеров, глубины прорастания опухоли в ткани, а также локализации новообразования. Поэтому рассмотрим клинические проявления гемангиом различной локализации по-отдельности, чтобы избежать путаницы.

Сосудистое новообразование в большинстве случаев проявляется рано — в течение первых недель жизни малыша. Практически все гемангиомы «выскакивают» до полугода, оставшиеся — до года. Симптомы напрямую связаны с локализацией опухоли, но имеет значение и клеточная структура.

Внешне гемангиома напоминает узелковую либо уплощённую опухоль, размеры которой колеблются в пределах 1-15 сантиметров. Иногда это плоское пятно, иногда — бугристое возвышение.

  • Капиллярный тип. Доминирует плоская форма с чёткими границами. Цвет — синюшный либо красный. Бледность при надавливании с последующим восстановлением оттенка.
  • Кавернозный тип. Эластичная мягкая опухоль, покрытая слегка посиневшей кожей. Наличие эректильного симптома — увеличения и напряжения гемангиомы при плаче, натуживании и кашле. При надавливании наблюдается эффект спадания.
  • Комбинированный тип. Сочетает все перечисленные выше признаки.
  • Смешанный тип. Визуальное проявление зависит от прилегающих тканей, дополняющих основной компонент.
  • Внутренние органы. Опухоль способна расти и внешне напоминает отросток аппендикса.
  • Кости. Ребёнок ощущает ломоту в костях, боль и эффект сдавливания нервных окончаний (прослеживается во время роста области поражения).
  • Диссеминированный гемангиоматоз. Очень редкий тип заболевания, которому присущи множественные сосудистые проявления опухоли и метастазы во внутренние органы.

Причина развития гемангиомы на глазах до сих пор до конца неизвестна. Точно доказано лишь то, что гены не имеют никакого влияния на возникновение болезни (заболевание не передается по наследству). Наукой не выявлено, какой фактор стимулирует рост сосудистых клеток. Существует теория, что гемангиома у ребенка развивается вследствие неправильного формирования или нарушения структуры сосудов.

  • принимали наркотические вещества;
  • курили;
  • пили алкогольные напитки;
  • жили в экологически загрязненном месте.
alt
Хориоидальное образование часто провоцирует отслоение сетчатки.

Существует капиллярная, кавернозная и смешанная патология глазного яблока, очень редко встречается гемангиома хориоидеи, которая может привести к отслойке сетчатки. Симптомы первой проявляются у новорожденных детей, новообразование имеет ярко-красный цвет, часто выступает над кожей, если потрогать опухоль, она меняет цвет (становится бледной).

Причины появления и лечение гемангиомы у новорожденных на веке

Наблюдается увеличение в размерах во время перенапряжения. Зачастую образовывается на верхнем веке, может заступать на глазную орбиту. Гемангиома этого типа прогрессирует до 1 года, к двум ее рост, как правило, замедляется, к 5—6 годам она исчезает. Редко недуг развивается с другими патологиями, такими, как синдром Казабаха-Мерритта (тромбоцитопения, анемия, плохая свертываемость крови), синдром Маффучи (искривление трубчатых костей, хондроматоз конечностей), сердечная недостаточность.

Кавернозная гемангиома — выглядит как четко обрисованное пятно розового цвета, мягкое на ощупь, не изменяющее цвет во время внешнего воздействия. Болезнь наблюдается у малышей грудничкового возраста, само новообразование не исчезает, не меняется в размерах, может изменить свой цвет. Кожные покровы под гемангиомой могут утолщаться, кровоточить, становиться рыхлыми.

В первые недели у новорожденного появляется небольшое пятно красного цвета, которое немного возвышается над кожей. В течение первых трех месяцев опухоль значительно увеличивается в диаметре. Характерным признаком является то, что при нажатии на гемангиому она бледнеет, но затем снова становится красной.

Иногда при гемангиоме наблюдается разница в температурах между образованием и тканями, находящимися рядом, т.е. гемангиома более горячая. Около 80% всех случаев у грудных детей заканчиваются благополучно. Не встречается их перерастание в злокачественные опухоли и чаще всего они самостоятельно регрессируют, т.е. пропадают бесследно в течение 3-5 лет. Наиболее характерен такой исход для простых гемангиом, имеющих небольшой размер.

По тому, как построены сосуды в гемангиоме, будут отличия во внешнем виде опухоли. Посмотреть фото, как выглядит каждая форма, можно в интернете:

  • Капиллярная гемангиома. На вид и ощупь это плоское или бугристое образование. Для него характерно наличие четких границ, а также красноватый или синюшный оттенок. Отличить капиллярную форму можно по нажатию: после надавливания на пятно оно бледнеет, после чего снова приобретает прежний цвет. Может быть на губах, на носу, на затылке, на родничке, на попе, на плече и на других частях тела (см. также: плохо ли, что у грудничка маленький родничок?).
  • Кавернозная гемангиома. На ощупь новообразование имеет мягкую поверхность, сверху покрыто кожей синеватого оттенка. Такая форма опухоли увеличивается в размерах при плаче, кашле. При надавливании опухоль пропадает, а кожа становится бледной.
Кавернозная гемангиома
Кавернозная гемангиома краснеет и наполняется в момент активности ребенка (подробнее в статье: как лечить гемангиому на голове у новорожденного?)
  • Комбинированная гемангиома включает в себя характеристики первых двух видов.
  • Смешанная гемангиома будет иметь разный внешний вид, зависящий от типа тканей, включенных в опухолевый процесс.
  • Гемангиома костей при разрастании характеризуется костной болью, связанной со сдавливанием нервных окончаний и сосудов.

Существует не только различие гемангиом по форме, но
и размеру, а также цвету – плоские новообразования либо возвышающиеся над
поверхностью кожного покрова, размером не больше ушка в иголке, при этом ее
размер может быть и значительно больше. Цвет подобных доброкачественных
образований может колебаться от светло-красного и вплоть до синеватого оттенка.

Капиллярные гемангиомы чаще всего развиваются у
маленьких детей, находящихся в грудном возрасте. Формирование опухоли из
разросшихся капилляров происходит на протяжении первых нескольких месяцев после
рождения ребенка.

 Гемангиома капиллярная, симптомы

Ее рост может происходить в течение первых трех лет жизни,
после чего она значительно уменьшается в размерах и может полностью исчезнуть.
Во многих случаях самостоятельное исчезновение гемангиомы происходит примерно к
5-ти годам жизни ребенка. Однако бывают случаи, когда гемангиомы не только не
уменьшаются, но и стремительно разрастаются, поражая соседние области.

Самыми распространенными капиллярными гемангиомами
являются доброкачественные новообразования, которые могут быть сосудистыми родимыми
пятнами, при этом они способны распространяться на половину лица ребенка, что
приносит массу дискомфорта больному.

Капиллярная гемангиома является доброкачественной
сосудистой опухолью, которая по своим внешним признакам напоминает небольшую
ягоду клубники. В зависимости степени поражения кожи, локализации, а также
глубины гемангиомы будет варьироваться и ее внешний вид.

Капиллярная гемангиома, симптомы 

У детей гемангиома может образоваться на любом
участке тела, но наиболее часто их расположение приходится именно на область
шеи и головы. Предсказать рост и развитие гемангиом у маленьких детей не
представляется возможным. Бывают случаи, когда всего за несколько месяцев
происходит стремительное разрастание небольшой опухоли, в результате чего она
превращается в объемную и обширную гемангиому.

В том случае, когда у ребенка прогрессирует
гемангиома, располагающаяся в области уха, глаза либо носа, а также в полости
рта, может иметь не только косметический эффект, но при этом подобное
новообразование способно спровоцировать развитие проблем со зрением, дыханием
либо слухом. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы вовремя
предотвратить возможное развитие осложнений.

Гемангиома век проявляется следующими симптомами –
образуется небольшая припухлость в области поражения, происходит изменение
оттенка кожи века, ветвление и контурирование отдельных сосудов, болезненность,
во время проведения пальпации, при напряжении увеличивается припухлость (к
примеру, во время наклона головы либо при кашле), побледнение и сжимаемость
опухолевидного участка.

Симптомы гемангиомы век

Гемангиома век характеризуется прогрессирующим
ростом, в результате которого может происходить нарушение естественного
функционирования века, а также появляется серьезный косметический недостаток.

Довольно редко встречается ветвистаягемангиома,
которая выглядит, как клубок, состоящий из венозных и артериальных сосудов.
Ветвистые, а также кавернозные гемангиомы способны расти вглубь.

Кавернозная гемангиома слегка приподнимается над
поверхностью кожного покрова века, при этом она состоит из тонкостенных
сосудов, с расширенным и заполненным кровью просветом.

Кавернозная гемангиома, симптомы

Капиллярнаягемангиома – это пятно темно-красного
цвета, которое может быть разнообразных размеров. Такая гемангиома состоит из
мелких сосудов, то есть капилляров, которые могут расширяться и переплетаться
между собой.

Негативные последствия

Удаление гемангиомы жидким азотом применяется в любой стадии развития кожной гемангиомы, но только незначительных размеров.

  • Производится за 1 — 4 сеанса, с последующим образованием корочки на обработанной азотом поверхности.
  • Нежелательна при кавернозном, комбинированном и смешанном типе, поскольку при вымораживании более глубоких тканей вероятно появление грубых рубцов.

Комбинированная гемангиома после одного сеанса криодеструкции. Светлые участки — рубцовая ткань.

Удаление лазером — это практически безболезненный метод, не требующий долгой реабилитации.

  • Лазер позволяет воздействовать на гемангиому точечно, не задевая и не травмируя соседние ткани.
  • Поверхность кожи после проведения терапии не рубцуется.
  • Однако для этого метода характерна многократность и длительность сеансов.
  • Как и криодеструкция, удаление лазером успешно применяется в случаях капиллярной гемангиомы, или в комплексе с другими методами лечения.

Результат удаления гемангиомы лазером

alt
Состояние больного может ухудшиться из-за механического птоза века.
  • развитие язв на поверхности;
  • кровотечение;
  • нарушение зрения;
  • повреждения конъюнктивы и сетчатки глаза;
  • слепота;
  • механический птоз;
  • косоглазие;
  • амблиопия;
  • косметические дефекты;
  • перерождение в злокачественные опухоли.

Визуально такие новообразования иногда напоминают родинки. По этой причине нужно разобраться, что такое гемангиома у новорожденного, как она проявляется и где локализуется. Обычно гемангиома сосудистая появляется сразу поле рождения или в течение полугода жизни малыша. Часто рассматриваемые опухоли располагаются на:

  • волосистых областях головы;
  • губах, веках, щеках, лбу, носу;
  • пятке, пальцах ног/рук;
  • попе, животе, слизистых оболочках.

Припухлость проходит через две стадии развития:

  1. Пролиферативная. Этап роста, максимальная продолжительность которого равна 6 месяцам. По истечении полугода размеры опухоли приближаются к окончательным.
  2. Инволюционная. Этап обратного развития, в 50% случаев завершающийся к достижению ребёнком возраста 5 лет. К 9 годам у ребенка с 90% вероятностью будет наблюдаться завершение инволюционной стадии.

Гемангиома на лице, голове у детей до года: фото, лечение, удаление лазером — Айболит

Окончание периода инволюции не обязательно означаете полное разглаживание кожных покровов. Участки, где располагалась припухлость, могут не возвращаться к состоянию окружающей их здоровой кожи полностью. Небольшие рубчики и шрамы в этих местах представляют собой нормальное явление.

Ощутимого риска опухлости ребёнку не причиняют, однако данные припухлости способны разрастаться вглубь, разрушая жизненно важные органы. Итогом такого влияния станет существенное нарушение деятельности различных аппаратов детского организма. Таким образом, удалять кожные поражения необходим максимально быстро, чтобы избежать неприятных последствий.

Несмотря на относительную безопасность, гемангиомы способны причинить множество проблем со здоровьем у ребенка.

Возможно нарушение дыхательных, зрительных функций, а также слуха при расположении образований в непосредственной близости с носом, ушами или глазами.

Опухолевые процессы могут способствовать сужению сосудов, что в свою очередь нарушает кровообращение и провоцирует формирование тромбов.

При формировании гемангиом на внутренних органах возможны внутренние кровотечения.

Полное выздоровление малыша возможно лишь при своевременном обращении к врачу и адекватной терапии.

• изъязвление,

• флебит,

Гемангиомы век

• наружные и внутренние кровотечения,

• присоединение инфекции,

• тромбоцитопения,

• снижение функций органов.

В большинстве случаев гемангиомы безопасны, если они не располагаются рядом с важными органами, не мешают зрению, дыханию и не имеют чрезмерно быстрые темпы роста.

Гемангиома на лице
В некоторых случаях гемангиома может быть опасной — например, если она мешает органам зрения, осязания, слуха

Рост опухоли опасен не только из-за сдавливания близлежащих органов и тканей, но также существует большой риск возникновения кровотечений, если пятно даже слегка травмировать. На тонкой коже могут образоваться язвы, а там недалеко и до инфицирования. После исчезновения или излечения опухоли на этом месте могут оставаться рубцы, которые не только некрасивы, но и могут затруднять движения, если располагались, например, на месте сустава.

Гемангиома у новорожденных, имеющая большой размер, особенно серьезна, если располагается в области печени. Для точной диагностики необходимо прибегнуть к методу УЗИ, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Гемангиомы вен или артерий большого размера бывают крайне редко, но при таком возникновении являются крайне опасными. Активный рост опухоли перекрывает сосуд, что приводит к нарушению кровотока, а это может быть небезопасно для жизни.

Ребенок у педиатра
Особенного внимания требуют гемангиомы внутренних органов

Лечение гемангиомы народной медициной

Современная медицина располагает множеством проверенных способов борьбы с сосудистыми опухолями, однако лечение гемангиомы у детей остается сложной задачей. В этом виновен возраст и недостаточно окрепший иммунитет. Выбирая метод устранения сосудистой опухоли у ребенка, врачи опираются данные диагностики, размер, локализацию и динамику развития гемангиомы.

К лечению гемангиомы у ребенка, которому исполнилось 2 года, онкодерматолог приступает только после получения согласия родителей малыша. Образование может лечиться медикаментозным методом, но также может затребовать экстренного оперативного вмешательства.

При появлении у трехлетнего ребенка на коже опухоли красноватого оттенка он должен быть показан врачу, поскольку новообразование не всегда может носить доброкачественную форму.

Гемангиома у детей, достигших 2-летнего возраста, удаляется при:

  • постоянных травмах сосудистого образования, сопровождаемых кровотечениями;
  • усиливающихся болевых ощущениях в пораженной опухолью области;
  • активном разрастании опухоли;
  • умножении количества кожных новообразований.

Кроме этого, удалению подлежат гемангиомы, негативно влияющие на органы слуха, зрения и др.

Раннего лечения требуют опухоли у детей первых месяцев жизни, локализованные в ангеогенитальной области, области лица, головы, глаз, в ротовой полости.

Гемангиома

Лечению подлежат активно растущие гемангиомы, не регрессирующие кавернозные и опухоли, осложненные инфицированием, кровотечением, некрозом. В отношении простых гемангиом не растущих, не дающих осложнений или регрессирующих выбирают тактику выжидания. Если у детей сосудистая опухоль, локализующаяся на лице, не прошла самостоятельно, то ее нужно лечить одним из методов.

• Лучевая терапия. Применяется при простых опухолях, распространившихся на большой площади, также при труднодоступных гемангиомах и в тех вариантах, когда другой способ лечения исключен, например, при гемангиоме в области глазницы. • Лазеротерапия. Коагуляция разросшихся сосудов лазером. • Диатермоэлектрокоагуляция.

Используется при маленьких точечных сосудистых образованиях. Суть метода – прижигание сосудов электрическим током. • Криодеструкция – удаление сосудистого разрастания жидким азотом. • Склерозирование с помощью инъекций со специальным склерозирующим веществом. • Гормональная терапия. Применяется для остановки роста гемангиомы у детей. • Операция. Хирургическое удаление показано при внутренних гемангиомах, которые невозможно удалить другим способом.

Хорошие показатели дает комбинированное лечение: резекция гемангиомы с последующим проведением криодеструкции или сочетание операции с лучевым воздействием, гормонотерапии с рентгенотерапией.

Обычно народные средства используют только для лечения опухолей у взрослых. Хороший эффект дает компресс на область сосудистого разрастания из настоя чайного гриба. Повязку накладывают на целый день. Курс составляет три недели.

Распространено лечение медным купоросом. Для этого столовую ложку купороса смешивают с половиной стакана воды и протирают опухоль ватным диском, смоченном получившимся раствором. Лечение длится до 10 дней. Одновременно на ночь делают горячую ванну с пищевой содой (пачка соды на ванну). Затем делают компрессы из мелко натертого лука тоже 10 дней.

Можно попробовать смазывать гемангиому свежим соком чистотела.

К другим способам, использующимся в домашних условиях, относят лечение настойкой из мухоморов, горькой полыни; настоем овса или сбором из различных трав: мать-и-мачехи, зверобоя, чистотела, тысячелистника, календулы и так далее.

alt

При обнаружении опухоли у новорожденного ребенка специалисты не спешат с лечением и в 70% случаях прибегают к наблюдательной тактике, предусматривающей проведение систематических осмотров, обследований и сдачу анализов.

У 30% детей опухоли требуют немедленного лечения при их расположении на определенных участках и стремительном увеличении:

  • гемангиомы на веке у новорожденного не только мешают обзору, но и могут нарушить зрительную функцию глаза;
  • новообразования, расположенные рядом с дыхательными путями, грозят приступами удушья;
  • гемангиома на затылке, лобной области или губах подвергается постоянному механическому воздействию и травмированию, что чревато кровотечениями;
  • нахождение сосудистых образований в околоушной области или в ушных раковинах, может привести к потере слуха.

Существует несколько способов избавления от сосудистых опухолей, наиболее оптимальный из них специалист выбирает в индивидуальном порядке.

План терапии специалист назначает после обследования состояния ребёнка, в процессе которого определяется степень разрастания припухлости, включая глубину поражения тканей вокруг. Поверхностные метастазы, не угрожающие здоровью малыша, предполагают наблюдательную стратегию. Заметное усложнение жизни пациента (расположение нароста на веке, вокруг дыхательных путей или рта) требует операционного вмешательства. Показанием к таковому считаются также постоянное кровотечение, образование язв, травмы.

Лечить следует лишь большие новообразования, которые растут с огромной скоростью или же те пятна, которые мешают жизненно важным процессам новорожденных. Особо это касается частей на лице: на лбу, на шее, на веках, во рту или на половых органах.

Когда имеют место кровотечения из новообразования, возникновение язв или повреждения иного характера, то в большинстве случаев такие гемангиомы требуют обязательного лечения. Гемангиомы простой формы, некрупные по размеру, имеющие накожное расположение и не мешающие работе жизненно важных органов, не требуют лечения. Они проходят самостоятельно ближе к 5-6 годам.

Лечебные процедуры осуществляются двумя самыми эффективными способами:

  • медикаментозным;
  • хирургическим.

article783.jpg

Стратегию лечения в большинстве случаев определяет врач-дерматолог. Наиболее эффективным методом считается удаление гемангиомы у детей — медикаментозная терапия не всегда даёт требуемый результат. Не додумайтесь самостоятельно вскрывать опухоль — остановить кровотечение будет чрезвычайно сложно. Поверхностные и точечные формы недуга могут успешно лечиться следующими методами:

  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция;
  • лазерное удаление.

Существуют гемангиомы со сложным анатомическим строением, а некоторые новообразования занимают довольно обширную площадь. В этом случае требуется рентгенотерапия — лучевое лечение.

Обширное поражение кожного (или подкожного) пространства чревато гормональной кортикостероидной терапией. В особо сложной ситуации врачи комбинируют виды лечения. Например, криодеструкцию совмещают с магнитным сверхвысокочастотным облучением.

У детей гемангиома очень уязвима, ее легко повредить из-за нежной структуры. В случае повреждения, казалось бы, маленького красного пятнышка, последует кровотечение, а затем возможно развитие инфекции. В каждом из случаев обнаружения опухоли, необходимо консультироваться с врачом.

Лечение можно поделить на:

  1. Оперативное (при увеличении опухоли)
  2. Консервативное

Независимо от того, какая гемангиома у новорождённого, пристального внимания со стороны врачей не стоит избегать. Лечение начинают только в тех случаях, когда опухоль бесконтрольно увеличиваться, в остальных случаях ребенку ничего не угрожает. Если гемангиома капиллярная и ребенку уже три года, то врач прописывает мази или гормональные таблетки, или все вместе. В таких случаях до 7 лет гемангиома проходит.

Специалисты рекомендуют наблюдать за развитием опухоли. В большинстве случаев гемангиома проходит самостоятельно. У новорождённых первого месяца жизни никакое лечение не проводится, если только опухоль не мешает малышу. Обычно в течение 10 – 12 месяцев рост опухоли замедляется, она становится менее заметна, а потом пропадает.

К 5 годам гемангиома проходит у половины детей. Вот поэтому главным направлением в лечении этой патологии является наблюдение за развитием опухоли, регулярные консультации специалистов, наблюдение у окулиста.

Нет необходимости в лечении небольших гемангиом,
располагающихся на поверхности кожи. Но в том случае, когда у пациента
обширнаягемангиома, которая может располагаться на лице, стоит ее удалить,
чтобы избавиться от косметического дискомфорта.

С помощью электротермокоагуляции сегодня проводиться
удаление точечныхгемангиом, которые имеют сравнительно небольшой размер.

Однако, стоит учитывать тот факт, что после проведения подобной процедуры есть
вероятность того, что у пациента на месте опухоли останутся небольшие,
практически незаметные косметические дефекты.

В том случае, если на поверхности кожи лица
образовались кавернозные гемангиомы, для лечения может использоваться
склерозирование новообразования спиртом. Если же было обнаружена
комбинированная гемангиома, в первую очередь будет удаляться с помощью криотерапии
кожная часть образования, после чего склерозируется подкожная часть.

Лечение гемангиомы лазером

На сегодняшний день, для удаления таких
доброкачественных новообразований, используется лазер. Особенностью такой
методики является не только ее высокая эффективность, но и то, что после
завершения процедуры не останется практически никаких косметических дефектов.
При этом само лечение не займет слишком много времени, что и делает такую
методику сегодня очень популярной.

Нет необходимости проводить лечение неагрессивных
капиллярных гемангиом позвоночника. Но если опухолевидное образование
продолжает разрастаться, понадобится провести соответствующее лечение.

В этом
случае может применяться несколько методик лечения.

Первый способ – это
облучение новообразования рентгеновскими лучами, в результате чего опухоль
начинает уменьшаться в размерах, а со временем она полностью гибнет.

Второй
способ лечения
– это эмболизация (во время этой процедуры происходит
закупоривание сосудов), так как происходит нарушение процесса «питания»
опухоли, гемангиома со временем полностью погибает.

Методику лечения будет подбирать только врач, после
проведения всех анализов и определения вида, а также
размеров гемангиомы.

Выбор лечебных мероприятий зависит от результатов диагностических исследований гемангиомы. В первую очередь врач должен отдифференцировать опухоль от других заболеваний. Это может быть плоскоклеточный рак или гломус – ангиома. Гемангиома иногда похожа на пороки развития сосудов, некоторые формы невусов и кист, пиогенную гранулему.

alt
Некоторым пациентам необходимо пройти УЗИ глаза.

Довольно часто, у новорожденных детей, на протяжении
нескольких дней жизни могут быть обнаружены опухоль, ярко насыщенного
красноватого либо синего оттенка – это и есть сама гемангиома век. Данное
новообразование может быть разнообразной формы – кавернозная, капиллярная,
рецемозная и другие.

Гемангиома, она проявляется, как плоское пятно, которое может быть
темно-красного оттенка, при этом она состоит из расширенных поверхностных
сосудов.

Довольно массивных размеров может достигать
кавернозная гемангиома, при этом она часто прорастает непосредственно в толщу
века, в результате чего начинают проявляться ее грубые и ярко выраженные
внешние изменения. Такие новообразования, как гемангиома век, обладают
склонностью к быстрому и экспансивному росту.

Максимальной эффективности можно добиться в случае
проведения раннего лечения гемангиомы век, то есть на протяжении первых
нескольких недель жизни новорожденного ребенка.

На сегодняшний день может проводиться оперативное
удаление гемангиомы век, лазерокоагуляция, рентгенотерапия, криокоагуляция,
слерозирующие медикаментозные инъекции, а также комбинированное лечение. В
зависимости от вида, формы и состояния гемангиомы век, в каждом случае, врач
будет определять строго индивидуальное лечение. Также, данные методики лечения
являются эффективными и активными способами профилактики развития возможных
осложнений не вылеченного данного новообразования.

Лечение гемангиомы век

В том случае, если произошло расширение гемангиомы
век вглубь и вширь, тогда ее можно будет полностью удалить только с учетом
ликвидации довольно обширных участков поврежденного века. Следовательно, в
результате проведения данной процедуры будет нанесен больному довольно большой
не только функциональный, но и косметический эффект. Однако, не стоит сильно
переживать, так как в будущем, благодаря проведению ряда специальных
пластических операций, можно будет избавиться от данного дефекта.

Довольно тяжело удалить полностью гемангиому
глазницы.Стоить помнить, чем раньше будет диагностировано данное
новообразование, тем быстрее должно быть начато адекватное и правильное
комбинированное лечение.

В случае опасности для зрения (есть риск резкого
ухудшения уровня остроты зрения), что может быть связано с увеличением самого
опухолевидного образования, рекомендуется провести перевязку именно питающего
опухоль кровеносного сосуда. Для нижнего века перевязывается наружная сонная
артерия, а для верхнего века ветви внутренней сонной артерии. Для проведения
уменьшения самой опухоли врач может назначить местные инъекции лекарственного
раствора, в состав которого входит триамцинол (40 миллилитров) и бетаметазон (6
миллилитров).

Лечение гемангиомы век

Большую часть диффузных опухолей можно будет
полностью вылечить благодаря своевременному введению достаточно больших доз
стероидов. Курс такого лечения может продолжаться на протяжении нескольких
месяцев, при этом сам больной находится под строгим контролем лечащего врача.

В качестве лечения подобного новообразования может
быть назначена и лучевая терапия (один раз в месяц в дозе от 100 и до 200 рад,
при этом общая доза не должна превышать 600 рад).

При начале лечения данного новообразования у
взрослых разовая доза облучения будет составлять 400 рад, а суммарная от 1800 и
до 2400 рад. Менее целесообразными являются локальные инъекции, так как в
результате их проведения есть большая вероятность начала появления выраженного
рубцевания, что способно вызвать довольно сильное чувство дискомфорта у
больного, так как в будущем может понадобиться и проведение дополнительной
пластической операции, чтобы избавиться от такого косметического дефекта.

Для лечения взрослых при наличиекапиллярнойгемангиомы
желаемый лечебный результат дает диатермокоагуляция. Гемангиомы, которые имеют
поверхностное расположение и сравнительно небольшие размеры, может быть
коагулирована под действием местной анестезии пуговчатым электродом.

При наличии глубокой капиллярной гемангиомы века
проводится диатермокоагуляция игольчатым электродом, длина которого равна 4
сантиметра (данная процедура называется обширная погружная диатермокоагуляция).

Выполнение врачебной диагностики

Гемангиома на лице, голове у детей до года: фото, лечение, удаление лазером — Айболит

Поверхностные врожденные гемангиомы не требуют диагностики, так как видны сразу, однако для дифференциальной диагностики с врожденными дисплазиями необходимы дополнительные мероприятия.

• Физикальное исследование со сбором анамнеза, осмотром, пальпацией.

• Лабораторная диагностика.

• Информативные неинвазивные методы: а) УЗИ в сочетании с допплерографией самой гемангиомы или органов брюшной полости при ее внутренней локализации; б) МРТ или КТ; в) рентгенография позвоночника, костей таза, черепа и так далее.

• Инвазивные методы: а) ангиография; б) пункция гемангиомы с последующим морфологическим исследованием.

кожной гемангиомы не представляет затруднений, поскольку она хорошо видна, и врач может осмотреть образование невооруженным взглядом. Именно поэтому диагностика кожных гемангиом заключается в осмотре образования врачом. Для выявления гемангиом внутренних органов используется магнитно-резонансная или

В период до 1-го месяца (период новорожденности) оперативное вмешательство исключено. Производится наблюдение за «поведением» гемангиомы. Если опухоль не меняется в размерах и цвете, то до посещения детского сада ее просто наблюдает специалист. Если она увеличивается, нарушает работу органов или представляет угрозу для жизни, то принимаются меры по ее удалению. Как правило, такие операции назначаются ребенку в возрасте 3 месяца, полгода или в 1 год.

Лечение гемангиом проводится следующими способами:

  • Хирургическое лечение включает полное или частичное иссечении опухоли и показано при ее быстром прогрессировании, при условии, что операция не нанесет тяжкий косметический дефект и не нарушит работу органов. Хирургическое лечение предпочитается в случае больших размеров опухоли, но тогда после резекции необходимым становится брать донорский лоскут кожи с другой части тела. Это особенно актуально при лечении гемангиомы на коже головы или веке. У детей подобные операции производятся только в исключительных случаях с параллельным переливанием крови, под общей или местной анестезией.
  • Консервативное лечение:
    • Криотерапия (снегом из углекислоты): применяется на небольшие по размеру гемангиомы (2 -2.5 см). Снег накладывают на место опухоли с захватом здоровой ткани до 0.5 см. После этого образуется вдавленная поверхность, которая вскоре отекает, превращаясь в пузырь. Затем происходит образование корочки, которая через две недели отпадает.
    • Инъекционное лечение со склерозирующим действием на сосуды опухоли, после чего на ее месте образуется соединительная ткань. Для инъекции используется спирт 70% и раствор хинина — уретана. Несколькими инъекциями получают образование инфильтрационного валика сначала вокруг опухоли, затем в ее центре. Один раз в неделю повторяют процедуру, после того как исчезнет отек. Данный метод применяется при невозможности проведения хирургического лечения, по причине трудной локализации опухоли: веко, слизистая рта.
    • Электрокоагуляция применяется для лечения маленьких по размеру (не более 5 мм) капиллярных, кавернозных и звездчатых гемангиом, а так же для удаления оставшихся частей опухоли после других процедур. Под действием электрического тока происходит свертывание тканей опухоли, после чего образуется корочка, которая самостоятельно проходит со временем.
    • Лучевая терапия используется при лечении подкожных кавернозных гемангиом или опухолей, имеющих локализацию на внутренних органах. Радиотерапия оказывает негативное действие на весь организм, поэтому ее при гемангиомах у новорожденных не используют. Лучевую терапию назначают исключительно после 6-ти месяцев.

Для диагностики гемангиомы, врач проводит полный
медицинский осмотр пациента. При внешнем осмотре диагностируется данное
новообразование. Чаще всего диагноз ставится практически сразу же после
рождения ребенка, значительно реже, на протяжении первых нескольких месяцев
жизни малыша.

Лечение гемангиомы каппилярной

Чтобы поставить точный диагноз, врач может назначить
проведение дополнительного ультразвукового исследования, во время которого
можно будет максимально точно установить не только объем такого
новообразования, но и особенности расположения опухоли, а также ее структуру. В
том случае, если у пациента глубокая либо обширная гемангиома, тогда может быть
назначено проведение ангиографии.

Лечение гемангиомы капиллярной

Если есть подозрения на начало развития гемангиомы
почки, специалисты используют не только ультразвуковое исследование (УЗИ), но и
рентгенографию, магнитно-резонансную либо компьютерную томографию. В некоторых
случаях назначается и проведение анализа мочи.

Чтобы диагностировать гемангиому позвоночника, есть
необходимость провести компьютерную либо магнитно-резонансную томографию.

Обнаружить капиллярнуюгемангиому печени возможно при
проведении магнитно-резонансной томографии либо ультразвукового исследования.

Также, чтобы точно подтвердить конечный диагноз, врач должен будет назначить и
сцинтиграфию печени. Ни в коем случае нельзя будет проводить биопсию печени, так
как есть большая вероятность образования сильного кровотечения.

Для диагностики
печени может понадобиться три месяца, так как именно за этот период времени
можно будет точно установить, происходит ли увеличение опухоли в размерах и
способна ли она через некоторое время вызвать у пациента другие осложнения со
здоровьем.

Диагностировать такое новообразование, как
гемангиома век, не очень сложно. В том случае, если гемангиома обнаружена у
новорожденного ребенка, педиатр должен учитывать тот факт, что есть вероятность
начала стремительного и довольно быстрого роста опухоли. Именно поэтому, если у
ребенка была обнаружена точечная гемангиома века, необходимо незамедлительно
обратиться за помощью к специалисту. Лечение опухоли может проходить с
использованием нескольких разнообразных методик, а в самых тяжелых случаях
проводится хирургическое удаление опухолевидного образования.

Диагностика гемангиомы век

Довольно часто происходит локализация гемангиома на
первом и втором разделении пятого нерва. Если не будет вовремя начато лечение,
есть вероятность развития тяжелых последствий, вплоть до эпилепсии.

Маленькие кавернозные гемангиомы и капиллярные
гемангиомы могут самостоятельно и спонтанно исчезнуть. Однако, в том случае,
если происходит дальнейший рост образования, есть необходимость в проведении ее
удаления, так как могут появиться такие осложнения – косоглазие, амблиопия.
Если же размер опухоли не оказывает негативного действия на уровень остроты
зрения, тогда она не будет подвергаться лечению до того времени, как ребенок не
достигнет возраста трех-пяти лет, так как только в этом случае появится
возможность в проведении косметической операции.

Локализация гемангиомы век может приходиться не
только на область век, но так же и в конъюнктиве, и конечно, глазнице. Могут
возникнуть трудности во время диагностики внутриглазной опухоли, особенно, если
ее расположение приходится непосредственно в глазнице, и при этом не будет
касаться видимых тканей века (конъюнктива, веки и так далее).

Диагностика гемангиомы век

Должна проводиться дифференциальная диагностика
гемангиомы век с нейрофиброматозом, мозговой грыжей, ретробульбарной либо
перинатальной гематомой, лейкозом, злокачественным экзофтальмом, лимфангиомой,
а также тромбозом кавернозного синуса и многих других опасных заболеваний.

Для постановления более точного диагноза может
понадобиться проведение дополнительных методик исследований, а именно
рентгенографии, эхографии (арериографии и венографии сосудов глазницы), а также
компьютерно-томографического исследования, которое будет сочетаться с наличием
определенных клинико-офтальмологических признаков. Только после получения
подтверждения диагноза, может назначаться курс лечения с учетом всех
индивидуальных особенностей развития опухолевидного образования.

Медики используют современное лабораторное оборудование, позволяющее применять следующие методики:

  • ультразвуковое обследование;
  • дерматоскопическая диагностика;
  • рентген, КТ, МРТ, ангиография.

На первом этапе, длящимся от полугода до года, младенческая гемангиома активно растет. При этом приобретает насыщенность и яркий цветовой оттенок, начинает возвышаться над кожным покровом, окружается синюшным ободком. Именно этот период наиболее опасен осложнениями.

На этапе стабилизации, продолжающемся 1–1,5 года и более, рост новообразования прекращается.

Гемангиома у детей

Для этапа инволюции характерно постепенное рассасывание пятнышка вплоть до полного исчезновения у 50% малышей к пятилетнему возрасту, у 80% – семилетнему. Иногда эта стадия отсутствует, или новообразование исчезает только частично.

При обнаружении новообразований на голове у грудничка специалист производит его осмотр и точную фиксацию размеров. Для определения динамики роста гемангиомы врачом переносится ее очертание на кальку (1:1) с целью сравнения предыдущего и последующего результатов при последующем осмотре.

В ходе опроса родителей выясняется наличие предпосылок к развитию патологических процессов, в том числе возникших в период беременности и передавшихся по наследству.

Ультразвуковое исследование относится к информативным, неинвазивным диагностическим методам, позволяющим оценить величину и глубину проникновения опухоли вовнутрь, а также выявить риски поражения соседних органов.

Для изучения состояния кровеносных сосудов на пораженных участках назначают ангиографию. Процедура предусматривает введение в сосуды рентгеноконтрастного вещества с последующей их визуализацией в рентгеновском излучении.

Благодаря трехмерному изображению обследуемого участка, получаемому при магнитно-резонансной томографии, возможно наиболее точное изучение опухолевого процесса.

Гемангиома у ребенка

Для выявления морфологических и структурных особенностей новообразования с целью исключения или подтверждения злокачественных процессов проводится биопсия.

Так как гемангиома может быть похожа на различные формы кист, невусов и пионгенную гранулему, врач должен провести диагностику организма перед тем, как принимать какие-либо лечебные меры. Опухоль может быть в различной стадии прогрессии.

Оперативное вмешательство

Стадия образования опухоли влияет на выбор терапевтической стратегии. На ранних стадиях активно используется метод замораживания, предусматривающий обработку патологии жидким азотом. Формируется маленький пузырь, который вскоре исчезнет, а ранка, оставшаяся после операции, заживёт.

Вот полный перечень технологий оперативного вмешательства:

  • криодеструкция (холодовое воздействие);
  • разрушение электричеством;
  • внедрение склерозирующих препаратов;
  • лазерное удаление;
  • хирургическая операция.

Оперативный способ назначается лишь в крайнем случае. Это происходит после длительного наблюдения патологии в динамике. Состояние новорождённого при этом должно быть крайне тяжёлым.

Вот перечень показаний к оперативному вмешательству:

  • внутриглазная и ротовая локализация;
  • расположение на гениталиях, лице и голове, а также вблизи ануса;
  • осложнённое течение;
  • стремительный рост патологии.

Медикаментозная терапия

Гемангиома

Условно их можно разделить на два типа — употребление «Пропранолола» и введение гормональных средств непосредственно в поражённый сосуд. Первый метод основывается на приёме таблеток, второй — на инъекциях.

Отметим, что гормональные препараты направлены на подстёгивание регрессии гемангиомы.

Этот способ актуален при поражении большой площади тела малыша. «Пропранолол» вводится самостоятельно либо совмещается с одним из оперативных воздействий.

Делается это в стационаре под строгим наблюдением врачей. Антибиотики при медикаментозной терапии оказываются полностью бесполезными.

Стремительное прогрессирование опухолей наблюдается в 6,7% случаев. После этого может произойти регрессия и полное исчезновение патологии. Детский хирург может принять решение о динамическом наблюдении — тогда приготовьтесь лежать в стационаре. Методов профилактики гемангиомы на данный момент не существует.

Условно их можно разделить на два типа — употребление «Пропранолола» и введение гормональных средств непосредственно в поражённый сосуд. Первый метод основывается на приёме таблеток, второй — на инъекциях.

Стремительное прогрессирование опухолей наблюдается в 6,7% случаев. После этого может произойти регрессия и полное исчезновение патологии. Детский хирург может принять решение о динамическом наблюдении — тогда приготовьтесь лежать в стационаре. Методов профилактики гемангиомы на данный момент не существует.

Показаниями для лечения являются:

  • экспозиционная кератопия;
  • некроз;
  • инфицирование;
  • внешнее сдавливание оптического нерва;
  • амблиопия;
  • сильный косметический дефект.
alt
Небольшое образование может быть удалено лазером.

В лечении применяется операция и консервативная методика. В медикаментозной терапии используют препараты группы глюкокортикостероидов (на ранних стадиях), интерфероны. Если образование на глазу маленьких размеров, удаляют с помощью криодеструкции, диатермокоагуляции, лазера. Если недуг достиг больших размеров и находится в сложных местах, нужно делать операцию.

Гемангиома на языке

Также используют радиотерапию низкими дозами облучения. Необходимо помнить что схема лечения подбирается доктором индивидуально после тщательной диагностики. Важно знать, что самолечение может усугубить течение болезни, вызвать патологическое развитие доброкачественного образования в онкологическое заболевание.

Мнение доктора Комаровского

Гемангиомы – это сосудистые пятнышки красного цвета, которые могут появиться на теле при рождении или в любой период жизни человека. Если говорить медицинским термином, то правильнее – ангиомы.

Случаи, когда ребенок с рождения имеет красные пятна чаще всего, имеют доброкачественный характер и возможно со временем исчезнут сами по себе. Нет однозначного ответа на причину появления таких родинок. Однако не стоит игнорировать сигналы организма ребенка, следует обязательно показаться доктору, чтобы исключить вероятность проблемы со здоровьем.

У детей гемангиома очень уязвима, ее легко повредить из-за нежной структуры. В случае повреждения, казалось бы, маленькой красной точки, последует кровотечение, а затем возможно развитие инфекции. В каждом из случаев необходимо консультироваться с врачом. Только врач принимает решения о том, назначить ли лекарственное лечение или удалит одним из вышеперечисленных способов.

Доктор Комаровский дает еще один совет мамам, делать раз в неделю фотографию гемангиомы, таким образом, можно отслеживать точную динамику прогрессии или регрессии опухоли и как следствие подобрать метод лечения.

Гемангиома

В другой статье мы обсуждали, что говорит Евгений Комаровский о вирусной пузырчатке.

По мнению доктора, желательно не торопиться, не паниковать и внимательно следить за развитием опухоли. Можно делать фотосъемку пятна каждые две недели, чтобы иметь представление о динамике развития. Для консультации следует обратиться к узкопрофильному специалисту.

Доктор Комаровский утверждает, что оставленные в покое опухоли к 5-7 годам проходят сами и без следа. Именно сейчас важно бездействовать – это будет самая лучшая помощь.

Разумеется, гемангиомы на глазах и в других опасных местах требуют оперативного вмешательства. Добавим также, что большинство операций проводится с косметической точки зрения, а не из-за опасности.

Причины появления и формирования гемангиомы на голове и лице у новорожденных

Виновниками развития гемангиомы могут быть:

  • гормональные нарушения в организме матери и плода;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания вирусного характера во время беременности, особенно на 3 – 6 неделе, так как в это время формируется сосудистая система ребёнка;
  • приём сильных лекарственных средств будущей матерью;
  • тяжёлое протекание беременности, например, возраст матери больше 38 лет, постоянное высокое артериальное давление, вынашивание более одного ребёнка;
  • маленький вес новорождённого или недоношенность;
  • резус – конфликт матери и плода;
  • вредные привычки матери (курение, приём алкоголя).

Осмотр новорожденного

Зная причины появления этой патологии, нужно принять меры профилактики, чтобы такие заболевания появлялись у новорождённых реже.

Гемангиома может быстро увеличиваться в размерах, поэтому при подозрении именно на эту патологию, при незначительных маленьких покраснениях на веке назначают консультацию окулиста. Только специалист может определить вид новообразования и что с ней делать в дальнейшем. Есть и другие заболевания с похожими признаками – порок развития сосудов, невус, киста.

Без обследования нельзя начинать лечение, так как некоторые формы патологии проходят сами, а нуждаются только в постоянном наблюдении. Например, капиллярные гемангиомы исчезают самостоятельно без вмешательства. Но в некоторых случаях опухоль разрастается и мешает ребёнку, после проведённого обследования её удаляют, так как может возникнуть осложнение в виде косоглазия.

Окулист определит, находится гемангиома только на веке или распространилась вглубь орбиты, а может находится в глазнице. Расположение патологических изменений уточняют при помощи эхо и рентгенографии сосудов, компьютерной томографии.

Гемангиома – происхождение этого термина от греческого словосочетания «haima» и «angeon» — «кровь» и «сосуд». Слово обозначает доброкачественную сосудистую опухоль. Патологию ребенка замечают, как правило, в первый месяц жизни и часто путают новообразование с «винными пятнами». Гемангиома является разновидностью ангиомы.

Медицина на сегодняшний день не знает точных ответов на причины появления «красной метки», но принято предполагать, что это связано с простудными заболеваниями, которыми болела мать в первые месяцы беременности, именно в это время формировалась сосудистая система ребенка. Гемангиомы в большинстве случаев проходят сами по себе, без какого-либо медицинского вмешательства.

Для того чтобы однозначно определить опасность пятен новорожденного, необходимо показать ребенка педиатру, который направит к дерматологу. Дерматолог на основе проб и анализов сделает заключение о том, что необходимо предпринимать, лечить пятно или удалять, опасно оно или нет.

Гемангиомы бывают:

  • Кавернозные – доброкачественная опухоль, которая не имеет точной локации для проявления, поэтому ее можно обнаружить на внутренних органах, в головном мозге, на коже и даже на слизистых оболочках. За таким пятном доктор пристально следит.
  • Капиллярные — до рождения ребенка с помощью УЗИ можно увидеть эту проблему. Пятна такого рода самостоятельно не исчезают.
  • Комбинированные – совмещает капиллярное новообразование и опухоль нервных, соединительных или мышечных тканей.
  1. Неблагоприятная экология окружающей среды провоцирует появление опухолевых клеток.
  2. Реакция организма беременной на некоторые лекарства. Общеизвестен факт, что гемангиомы вероятней проявляются у тех детей, матери которых за время беременности перенесли инфекционные заболевания.
  3. При нарушениях гормонального фона матери как следствие нарушается и фон ребенка.
  4. Резуз-конфликт ребенка и мамы.
  5. Пассивный образ жизни во время беременности, проведение большей части времени в закрытом помещении, недостаток кислорода.
  6. Дефицит витаминов, неправильное питание.
  7. Употребление спиртного, курение во время беременности.

Сосудистые опухоли разделяются на 4 разновидности:

  • Капиллярная. Иное название данного типа припухлости – простая. Состоит такое новообразование из маленьких капиллярных сосудов, локализуясь поверхностно. Среди всех случаев обнаружения новообразования 95% отводятся именно простому типу.
  • Кавернозная. Такие опухоли локализуются подкожно. Состоит кавернозная припухлость из многочисленных полостей, наполненных кровяными массами.
  • Смешанная. Для данного типа новообразований характерна многослойная структура, включающая сосудистую, нервную, соединительную, лимфатическую ткани.
  • Комбинированная. Сочетание свойств первых двух типов опухолей.

Появление гемангиомы у грудничков на лбу, на лице и других частях тела может вызываться разными факторами. Среди наиболее распространённых причин выделяются следующие:

  • рождение малыша женщиной зрелого возраста;
  • вынашивание одновременно нескольких деток;
  • патологии при беременности девушки;
  • рождение малыша раньше установленного срока;
  • болеющая вирусными недугами кормящая мамочка (первые полгода после рождения ребёнка особенно опасны);
  • неблагоприятная экологическая обстановка микрорайона/населённого пункта, где проживает будущая мама;
  • наличие у беременной девушки эндокринных патологий, их обострение;
  • злоупотребление отдельными группами медикаментозных средств.
  • Простая гемангиома имеет вид плоского, иногда немного выпуклого пятна с синевато-красным цветом. Нажатие на припухлость вызывает блеклость поражённого участка, но первоначальный оттенков возвращается сразу после прекращения физического воздействия.
  • Кавернозные образования с припухлостью на голове новорожденных выделяются характерным синеватым цветом. Давление в данном случае временно сделает оттенок ярче, немного увеличив нарост.
  • Комбинированная подпухлость у грудничков сочетает признаки обоих указанных выше типов новообразований.
  • Смешанные гемангиомы на голове у деток не имеют определённых отличительных черт, а их визуальные характеристики могут отличаться в зависимости от преобладающего типа тканей.

Считается, что патологические процессы начинают развиваться под воздействием:

  • инфекционных и вирусных заболеваний будущей матери на первых неделях беременности, а также сбоев в работе эндокринной системы;
  • применения некоторых лекарственных средств;
  • наличия вредных привычек у женщины;
  • родовых и послеродовых травм;
  • кислородного голодания плода;
  • рождения малыша до срока;
  • резус-конфликта;
  • неблагоприятного влияния экологических факторов и т.д.

Беседа доктора с парой

Обширные гемангиомы у младенцев могут свидетельствовать о:

  • врожденных аномалиях головного мозга, кровеносных сосудов, сердца, глаз и т.д. (синдроме PHACE);
  • тромбоцитопении и анемии (синдроме Казабаха – Мерритта). При этом возможно возникновение синяков, мелены, кровоизлияний в головной мозг и других проявлений микроциркуляторной кровоточивости.

Специалисты также не исключают наследственную предрасположенность к заболеванию, однако эта теория никак не подтверждена.

При обнаружении у младенцев четко ограниченных гладких или шероховатых образований темно-красного или синеватого оттенков можно говорить простых (капиллярных) гемангиомах. Диагностируются чаще всего и состоят из мелких капилляров. Несмотря на склонность к увеличению, считаются наиболее безопасными, т.к. не прорастают в глубину.

По сравнению с капиллярными кавернозные образования встречаются реже, формируются из вен и артерий. При этом образуются полости, наполненные кровью – каверны, имеющие различные формы и величину. Бугристые опухоли синеватого или темно-коричневого цвета увеличиваются при физическом напряжении малыша (плач, кашель и т.д.).

При комбинированных новообразованиях, имеющих подкожную и кожную части, наблюдаются признаки капиллярных и кавернозных опухолей.

Смешанные виды новообразований содержат не только сосуды, но жировую, нервную или лимфоидную ткани. В зависимости от того, какая из них преобладает, формируется соответствующий внешний вид, форма и консистенция опухоли.

Реже всего диагностируются ветвистые гемангиомы, которые состоят из сосудов и капилляров, сплетенных в клубки. При их прощупывании наблюдается пульсация, возможно возникновение болезненных ощущений, если образование расположено в непосредственной близости от нерва.

При развитии гемангиомы печени возникает риск разрыва данного органа при слишком бурном росте новообразования. Наибольшую опасность представляет собой кавернозный тип. В этом варианте внутренняя полость может заполняться не только кровью и плазмой, но и выработанной желчью. Особенно часто данная патология сопровождается холестазом и нарушением процессов пищеварения.

У малыша в возрасте 1 — 2 лет это может проявляться тяжестью в правом подреберье и частым стулом с обесцвеченными каловыми массами. При таких симптомах следует незамедлительно пройти специальное обследование. Опухоль может быть обнаружена при проведении ультразвукового сканирования паренхимы печени.

На этой странице вы можете видеть фото гемангиомы не только в печени, но и в других структурных отделах тела малыша.

Однозначного ответа о причинах появления новообразований ученые пока дать не могут. Большинство специалистов сходятся во мнении, что их образование связано с болезнями вирусно-инфекционного характера, перенесенными в период внутриутробного развития. Большую опасность получить такую опухоль имеют детки с недостатком веса и недоношенные крохи. Случаев заболевания у девочек в 4 раза больше, чем у мальчиков.

Беременность
По мнению специалистов, гемангиомы являются реакцией организма на проблемы внутриутробного развития

Также среди причин можно назвать следующие факторы:

  • употребление мамой лекарственных препаратов в период беременности;
  • болезни вирусного плана, перенесенные матерью в 1 и 2 триместре;
  • развитие заболеваний эндокринной системы или их обострение во время беременности;
  • плохая экология в месте проживания матери;
  • болезни, не позволяющие родить доношенного малыша;
  • многоплодная беременность;
  • различного рода патологии (предлежание плаценты, преэклампсия);
  • зрелый возраст роженицы (старше 35 лет).

Гемангиома может появиться и в подростковом возрасте. С чем это связано? В большинстве случаев имеет место нарушение гормонального фона, а также заболевания печени, на фоне которых впоследствии развивается опухоль.

Гемангиома у взрослого
Появление гемангиомы в подростковом и взрослом возрасте чаще всего связано с изменением гормонального фона
  • Большинство родителей отмечают, что самым доступным методом быстрой борьбы с гемангиомой у детей в российских больницах остается криодеструкция. Однако большим минусом при таком способе является рубцевание кожной поверхности.
  • Лазерная терапия — действительно высокоэффективная, но дорогостоящая. При этом необходимое для нее лазерное оборудование зачастую находится только в крупных городах.
  • Лекарственная терапия практически не оставляет косметических дефектов, но нужно быть готовым к длительности лечения и регулярности приема препаратов.

    Гемангиома на переносице после лекарственной терапии

Осложнения и последствия гемангиом

• изъязвление,

Осмотр ребенка

• флебит,

• тромбоцитопения,

Потенциальная опасность возникает в следующих случаях:

  • Развитие гемангиомы внутренних органов, которые приводят к осложнениям. В случаях, когда гемангиома обнаружена в области печени или крупных сосудов, есть большая вероятность нарушения циркуляции крови из-за опухоли, принимается решение оперировать ребенка. Бывают случаи, когда из-за удара тупым предметом в область печени исход летальный, вероятность 60-80%.
  • Гемангиомы артерий и крупных вен, которые встречаются редко, но могут остановить ток крови, что может прервать жизнь.
  • При обнаружении опухоли в травмируемых участках или в области гениталий приводит к изъявлению.

Осложнениями гемангиом являются кровотечения, изъязвление их поверхности, образование трещин и

на коже в непосредственной близости от опухоли. Кроме того, при локализации гемангиомы вблизи каких-либо важных органов, к ее осложнениям относят нарушения функционирования данных анатомических структур, возникающие из-за сдавления тканей. Так, при локализации гемангиомы на лице или шее, она может сдавливать трахею и вызывать трудности дыхания. Обычно при сдавлении гемангиомой трахеи у ребенка появляется мучительный

, цианоз и охриплость голоса.

При локализации гемангиомы в области глаза или уха возможно нарушение работы данных органов вплоть до полной и необратимой потери зрения и слуха. Из-за высокого риска потери зрения и слуха гемангиомы, расположенные в области глаз или ушей, начинают лечить, не дожидаясь их самостоятельного исчезновения.

Гемангиомы, локализованные во внутренних органах, могут осложняться сильными кровотечениями, которые изнуряют человека, провоцируют

, упадок сил и т.д.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector