Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини: симптомы недуга, патогенез и лечение

Провоцирующие факторы

Существуют следующие факторы, провоцирующие развитие патологии.

  • Наличие сократительной слабости матки, что возникает из-за значительного количества околоплодных вод, а кроме того, на фоне крупного плода, родовой дискоординированной деятельности или кесарева сечения.
  • Присутствие перегибов матки, что считается аномалией ее расположения в малом тазе.
  • Наличие закупорки шейки матки, из-за чего нарушается отток лохий (посредством децидуальных оболочек, сгустков крови, эпителиальных клеток и так далее).
  • Появление спазмов внутреннего зева. Подобное случается из-за грубого извлечения ребенка в родах и в результате сильного сокращения мускулатуры перешейка. Чтобы лохии могли хорошо выделяться, канал матки широко раскрывается.
  • Недостаточная физическая активность пациентки в послеродовом периоде.

Что происходит после родов?

Как бы далеко ни шагнула наука и технологии, люди все равно любят обращаться к методикам лечения народной медицины. После родов терапия травами в первую очередь направлена на улучшение сократительных функций матки и ее быстрейшее восстановление. Но самолечение с помощью народных средств, также как и традиционными лекарствами вовсе не безопасно. В связи с этим, прежде чем начинать прием отваров и травяных настоев необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим доктором.

Для этой цели также используют и настойку из сухих березовых листьев. Но принимать ее разрешается только спустя двенадцать дней после родов. Для того чтобы приготовить настойку из листьев этого дерева понадобится три ложки сухих измельченных листьев и два-четыре стакана кипятка. Все ингредиенты смешиваются в термосе и настаиваются два часа. Далее добавляют щепотку пищевой соды. Принимают получившееся лечебное средство в теплом виде по одному стакану трехкратно.

Как лечить лохиометру после родов, мы рассказали. Далее узнаем о мерах профилактики.

После родов начинается очищение организма наряду с восстановлением и заживлением полости матки. Благодаря специальным ферментам, ненужные остатки вместе со сгустками крови и органическими элементами разжижаются, а в район раневой поверхности инфильтрируются форменные кровяные элементы в виде лейкоцитов и эритроцитов.

Такие процессы в норме проявляются кровянистыми выделениями бурого цвета в первые пять дней непосредственно после рождения ребенка. Далее в течение пары недель секрет может становиться водянистым и светлым, а его количество в значительной степени уменьшается, а далее и вовсе сводится к нулю. Подобные выделения называют лохиями. В норме их объем может колебаться от 500 до 1500 миллилитров.

Инфицирование

Составные части лохий служат вполне комфортной средой для размножения патогенных микроорганизмов, зачастую стрептококков. В связи с этим задержка их выделения приводит к инфицированию, а кроме того, к воспалению слизистых оболочек матки. В подобном случае может развиваться эндометрит. В дополнение к этому, органические ткани в полости матки начинают разрушаться, а гнилостные продукты наряду с токсическими веществами распада и бактериями могут легко попадать в лимфу и кровоток, способствуя развитию воспалений. Далее поговорим о симптомах этого отклонения и выясним, каким образом патология может себя проявлять.

Симптоматика патологического процесса

Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини: симптомы недуга, патогенез и лечение

Первым симптомом лохиометры после родов выступает резкая задержка выделения лохий. Самочувствие у пациентки при этом постепенно ухудшается. В районе проекции матки возникают тупые и тянущие боли. Может ощущаться неприятный запах из района паховой области. Во время пальпации матка будет болезненной, увеличенной в размере с тестоватой консистенцией.

На ультразвуковом исследовании при лохиометре после родов наблюдается форма матки, в полости которой присутствует жидкая масса наряду с остатками плаценты, а непосредственно канал шейки будет сужен либо же заполнен органическими тканями.

Запущенные формы начинаются с озноба и увеличения температуры до фебрильных показателей. Со стороны сердечной системы наблюдается тахикардия. Женщины ощущают очень сильные боли в нижней части живота. Из района влагалища выделяются гнойные массы зеленого цвета с неприятным запахом. При этом на ультразвуковом исследовании становится виден фибринозный налет.

Основная причина лохиометры – недостаточная инволюция (сокращение) репродуктивного органа. Также вызвать патологию могут следующие факторы:

  • многоплодная беременность;
  • слабость родовой деятельности;
  • кесарево сечение (прооперированный орган хуже сокращается);
  • перегиб шейки матки;
  • крупный плод;
  • непроходимость канала маточной шейки, связанная с застоем фрагментов дуцидуальной (отпадающей) оболочки матки;
  • отсутствие двигательной активности роженицы в первые 48 часов после родов.

Как правило, ярко выраженная симптоматика развития лохиометры после родов проявляется на 6-8 сутки. Объём кровянистых выделений резко снижается, и вскоре процесс естественной очистки маточной полости прекращается. Лохии, накапливаясь в матке и трубах, растягивают их, вызывая тянущие боли и повышение температуры тела.

Тревожными признаками будут:

  • уменьшение количества лохий;
  • изменение структуры и цвета выделений;
  • высокая температура и боль внизу живота;
  • выделения с неприятным гнилостным запахом;
  • озноб, плохое самочувствие, общее недомогание;
  • присутствие кровяных сгустков и гноя в выделениях.

При осмотре, гинеколог пальпирует неправильный контур матки. Затем выполняется ультразвуковое исследование для подтверждения патологии. Симптомы лохиометры хорошо видны на УЗИ:

  • увеличенный размер матки;
  • деформированный контур органа;
  • свернувшиеся кровяные сгустки и частицы плаценты в матке;
  • плотное смыкание стенок;
  • посторонние элементы в полости открытого цервикального выхода.

Важно! Осложнение требует экстренного лечения, так как возможно развитие эндометрита (внутреннее воспаление слизистой). Биологический состав лохий – благоприятная среда для быстрого размножения патогенной микрофлоры.

Методики проведения диагностики

Для того чтобы поставить верный диагноз, лечащим врачом тщательно изучается анамнез женщины и проводится гинекологическое обследование.

  • Благодаря результатам общего анализа мочи и крови, удается увидеть полноценную картину самочувствия больной. Так, повышенное количество лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе, а низкий уровень эритроцитов говорит о наличии анемии.
  • Весьма важной, а кроме того ценной, служит информация, которая получается в результате выполнения аспирационной биопсии и проведения цитологического анализа. Это все считается минимально инвазивными методиками. Выполняют их для получения образца эндометрия и проведения его микроскопического исследования.
  • Выполнение ультразвукового исследования органов малого таза является доступным для диагностики методом, с помощью которого удается рассматривать структуру окружающих тканей и половых органов.
  • Благодаря выполнению гистероскопии удается увидеть полость наряду с каналом шейки матки. Оптическая система аппарата дает возможность оценивать состояние эндометрия, что позволяет выбрать оптимальную тактику лечения.

Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини: симптомы недуга, патогенез и лечение

Длительное нарушение оттока лохий и дальнейшее их скопление в маточной полости значительно увеличивает риск возникновения инфекционных поражений. Лечение лохиометры направлено, прежде всего, на устранение препятствия оттока маточных скоплений и предупреждение развития гнойных процессов. Метод терапии подбирается в зависимости от провоцирующих факторов.

Лечение заключается в обеспечении свободного оттока маточных скоплений и ликвидацию и причины, вызвавшей осложнение. После подтверждения диагноза, женщине нужно регулярно прикладывать грелку со льдом на низ живота (длительность процедуры определяет врач).

Для восстановления полностью или частично утраченной способности матки к мышечному сокращению проводится медикаментозная стимуляция – делают внутримышечные инъекции препаратами  из группы утеротоников («Окситоцин», «Динопрост»).

Также назначаются спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпа»), они помогают снять спазмы в зоне наружного зева, предотвратить гипотонию (снижение тонуса) или атонию (слабость мышц) матки. Приём антибиотиков показан при первых признаках инфекционного процесса (боль, высокая температура тела). При сильном болевом синдроме принимают обезболивающие лекарства.

При перекрытии шеечного канала патологическими скоплениями, врач осуществляет принудительное пальцевое расширение и чистку цервикального канала от элементов распадающихся тканей.

Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини: симптомы недуга, патогенез и лечение

Если патологию не удается устранить медикаментозно, проводится инструментальное удаление скоплений кюреткой или вакуумным аппаратом. После этого обязательно применяют антибиотики в течение 7 дней. Лохиометра после кесарева сечения лечится такими же методами.

Важно! Ледяные компрессы помогают уменьшить объемы скапливаемой крови, купировать болевые ощущения и предупредить присоединение инфекции.

Настои на базе лечебных трав

Лечение лохиометры после родов должно быть комплексным. Кроме медикаментов, назначенных доктором, можно прибегнуть к траволечению.

Чтобы сделать настой крапивы, требуется взять шесть чайных ложек измельченных сухих листьев крапивы и литр кипятка. Все компоненты смешивают и остужают. Принимают полученное лекарство по полстакана трехкратно.

Цветы белой яснотки широко известны своими терапевтическими свойствами и помогают повышать сокращение матки непосредственно после родов. Чтобы сделать настой понадобятся две ложки сухих соцветий и полстакана охлажденной воды, которую сначала надо прокипятить. Все ингредиенты смешиваются и оставляются настаиваться на ночь. Принимают по полстакана четырехкратно.

Цветы белой яснотки снижают давление, в связи с этим их нельзя принимать женщинам, которые страдают от гипотонии. В подобном случае лучше применять настой из листьев данного растения, который готовят абсолютно в той же пропорции, что и цветы. Настои из яснотки принимают в целях улучшения маточного сокращения.

Профилактика

Предупреждение лохиометры заключается в адекватном ведении раннего послеродового периода, контроле динамики сокращений и измерении высоты дна матки, изучении характера выделений. Для улучшения оттока секрета женщинам рекомендуют лежать на животе на протяжении 1-2 часов, несколько раз вдень. Эффективен также метод прикладывания льда на низ живота.

Роженице еще во время вынашивания ребенка лучше подготовиться к родам и к возможным осложнениям в послеродовом периоде. Адекватное ведение беременности включает информирование женщины о процессах, происходящих в организме.

Чем раньше начнется лечение, тем дешевле оно будет стоить. Незапущенная лохиометра поддается коррекции манипуляциями при гинекологическом осмотре или простым увеличением физической активности женщины. Цены на выскабливание начинаются от 30-50$, без стоимости консультации врача, медикаментов и необходимых обследований.

Лохиометра – осложнение после родов. Но в большинстве случаев при своевременной диагностике оно легко и быстро лечиться. Нельзя игнорировать осмотры у гинеколога, нужно самостоятельно оценивать характер, регулярность выделений, при необходимости обращаться к врачу.

Предупреждение тех или иных осложнений в послеродовом периоде предполагает соблюдение следующих правил:

  • Проведение подготовки к родам.
  • Грамотное ведение беременности.
  • Своевременное опорожнение мочевого пузыря.
  • Занятия лечебной гимнастикой и физической активностью.
  • Наблюдение за объемом выделений.
  • Проведение контроля сокращения, размера, консистенции и чувствительности матки непосредственно после родов.
  • Выполнение компрессов изо льда на район передней брюшной стенки.
  • Строгое соблюдение гигиены. Необходимо часто менять прокладки, выполняя гигиену внешних половых органов теплой проточной водой.
  • Желательно часто лежать на животе.
  • Интимные отношения необходимо начинать лишь через восемь недель после родов (это требуется для восстановления репродуктивной системы, а кроме того, для профилактики появления кровотечений).
  • Полноценное питание.

Симптомы и лечение лохиометры после родов взаимосвязаны.

Для предотвращения развития лохиометры требуется грамотное ведение беременности и подготовка женщины к родам, а также тщательное наблюдение за родильницей в течение послеродового периода: регулярный контроль за сокращением матки (каждодневное пальпаторное определение ее чувствительности, консистенции, высоты стояния дна), объемом и характером выделений.

После выписки из родильного дома молодая мама также должна следить за своим самочувствием и выделениями из половых путей. В случае повышения температуры, задержки лохий, изменения их характера или запаха, необходимо немедленное обращение к гинекологу. Прогноз при своевременном обнаружении и устранении лохиометры благоприятный.

Начинаем профилактику, как только вы узнали о беременности: посещаем врача, придерживаемся всех рекомендаций и готовимся к появлению на свет малыша. В первые дни после рождения находясь в медицинском учреждении, обязательно проходим каждодневный осмотр, контроль сокращения матки, выделений и их характера. После выписки придерживайтесь нескольких рекомендаций:

  • Вовремя ходите в туалет.
  • Кормите малыша грудью. Кормление способствует сокращению маточных мускул и выработке природного окситоцина.
  • Прикладывайте холодный компресс к низу живота.
  • Лежите на животе во время отдыха несколько раз в день.
  • Выполняйте послеродовую гимнастику и упражнения Кегеля.
  • Следите за выделениями или их отсутствием и своим самочувствием.

При быстром реагировании на ситуацию, все возможно предотвратить. Лучше без задержки обращаться за медицинской помощью, не откладывая на потом. Помните,что сейчас вы стали мамой и ваше самочувствие отражается на ребенке. Следите за своим здоровьем, чтобы наслаждаться временем проведенным вместе с малышом.

Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини: симптомы недуга, патогенез и лечение

Многие мамы боятся сразу начинать делать упражнения, но медиками доказано, что делать простые упражнения можно. Смело начинайте легкую гимнастику, а когда малыш будет держать головку, занимайтесь вместе с ним. Прогулки с коляской тоже принесут удовольствие и пользу вам и ребенку. Будьте здоровы и счастливы в материнстве!

Так как причины недуга не установлены, указать на эффективные профилактические меры возможности нет. Следует избегать провоцирующих факторов: переохлаждения, перегрева, избытка кофеина, нервного перенапряжения и так далее.

Осложнения лохиометры

Преимущественно проблематичные итоги болезни наблюдаются только в запущенных случаях. Это связано в основном с воспалением маточной ткани (при эндометрите, метроэндометрите, пиометре) и возникновением бактериальной флоры, которая в дальнейшем может попадать в кровь, а кроме того, в лимфу, что провоцирует общие и местные воспалительные реакции в виде перитонита и сепсиса.

Чтобы полноценно порадоваться рождению ребенка и уделить ему больше времени, молодым мамам необходимо тщательно следить за своим здоровьем, выполняя все рекомендации гинеколога. Лохиометра считается серьезным осложнением послеродового периода, которое лечится довольно хорошо. Но это вовсе не значит, что этим патологическим процессом можно пренебрегать. Таким образом, обязательно надо прислушиваться к своему организму.

В статье были описаны симптомы лохиометры после родов. Что надо делать при данной патологии, теперь понятно.

Если после ликвидации лохиометры сохраняется болезненность матки, ее плохое сокращение, гипертермия, следует думать о развитии послеродового метроэндометрита. В случае прогрессирования инфекции состояние родильницы может ухудшаться ввиду развития гнойно-резорбтивной лихорадки, проявляющейся интоксикацией, болями в животе, гнойными выделениями с гнилостным запахом. На этом фоне отмечается переход лохиометры в пиометру и возникновение показаний к удалению матки — гистерэктомии.

Первые дни после родов выделения стерильны, но затем, по мере обсеменения влагалища и цервикального канала штаммами микроорганизмов, они перестают быть такими. Нарушение беспрепятственного оттока послеродовых лохий и накопление их в полости матки служит благоприятной средой для размножения бактерий.

Под воздействием патогенных микроорганизмов, лохии без возможности вытекать, трансформируются в гной. Диагностируется пиометра, то есть матка, заполненная гноем. Состояние встречается редко. Наиболее частым последствием патологии является воспалительный процесс в тканях матки.

Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини: симптомы недуга, патогенез и лечение

Лохиометра после родов становится причиной миометрита, эндометрита или метроэндометрита. В первом случае, инфекция попадает и распространяется в мышечном слое, во втором – в слизистом, в третьем – одновременно в обоих слоях матки. Наиболее тяжелой формой осложнения является перитонит или воспаление брюшной полости, сепсис.

Игнорирование патологии и допущение развития септических осложнений чревато бесплодием, удалением матки, ставит под угрозу жизнь женщины. Неправильное лечение приводит к развитию хронического метроэндометрита, выкидышей, замирания беременности.

Длительность и результативность терапии зависит от степени запущенности состояния роженицы. При своевременном обращении к врачу, в первое время отсутствия лохий, купировать патологию удается достаточно быстро – в течение нескольких дней. В таком случае прогноз при лохиометре положительный. Лечение инфекционного процесса затягивается на 2-3 недели, иногда дольше.

Атрофодермия не вызывает осложнений. Однако в запущенных случаях – при пойкилодермии, пациент должен наблюдаться у дерматолога с тем, чтобы заболевание не перешло в ретикулосаркоматоз.

Несвоевременная реакция на заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • послеродовой метроэндометрит (воспаление оболочки маточной стенки);
  • гнойно-резорбтивная лихорадка (гнойно-воспалительный процесс);
  • пиометра (задержка гноя в матке);
  • перитонит (воспаление в брюшине);
  • сепсис (заражение крови).

Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини: симптомы недуга, патогенез и лечение

При переходе лохиометры в пиометру, удаление матки будет неизбежным, поэтому важно не запускать проблему  и выполнять все рекомендации врача.

Если после лечения состояние не улучшается, боли не проходят, матка не уменьшается. И если симптомы прогрессируют то есть вероятность, что лохиометрия стала пиометрией, которая приводит к бесплодию или даже может стать показанием к устранению органа.

Симптомы

Лохиометра развивается на 5-7 сутки после родов, характеризуется заметным уменьшением или прекращением послеродовых выделений из матки. При этом отмечается увеличение размеров матки по сравнению с нормой на текущие послеродовые сутки, ее болезненность при пальпации. Общее самочувствие и объективное состояние женщины при лохиометре не страдает, температура тела в норме, тахикардия отсутствует.

При затягивании своевременной лечебной тактики в отношении лохиометры появляется лихорадка (t° тела 38-40°С), озноб, схваткообразные боли, мутные с неприятным запахом выделения, тахикардия. Через 1-2 суток температура критически снижается с одновременным появлением жидких гноевидных лохиальных выделений.

Симптомы идиопатической атрофодермии сходны с признаками очаговой склеродермии. Очаги в виде овальных и круглых пятен изначально небольшого диаметра – до 2 см, возникают на спине, особенно вдоль позвоночника, на животе, по бокам туловища.

  • Пятна имеют четкие границы, цвет варьируется от коричневатого до ликвидно-красного. Пятно как бы вдавлено внутрь по сравнению с уровнем кожи.
  • При развитии недуга наблюдается гиперпигментация. Поверхность пятен мягкая, уплотнения отсутствуют. Под кожей могут быть видны кровеносные сосуды.
  • Бляшки склонны к слиянию. В этом случае образуются сложные по форме фестончатые образования.

Болеют идиопатической атрофодермией обычно молодые женщины. Были зафиксированы несколько семейных случаев, но ни одного детского заболевания.

Симптомы проявляются в первую неделю после родов или кесарева сечения. Выделения уменьшаются или, вообще, прекращаются, что должна заметить сама роженица. Это повод сразу обратится на осмотр в больницу.

На осмотре видно увеличение органа малого таза и при пальпационном исследовании ощущается болезненность. Лохии накапливаются и являются средой размножения бактерий. Это ведет к развитию эндометрита-воспалительного процесса внутренней слизистой оболочки утеруса. Если вовремя не обратится к доктору — возможен переход в запущенную стадию.

Симптомы запущенной лохиометры:

  • появляются боли внизу живота, как при менструации;
  • лихорадка с температурой 38-40 градусов;
  • гнойные выделения с сильным запахом;
  • озноб и недомогание.

Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини: симптомы недуга, патогенез и лечение

Клиническая симптоматика носит индивидуальный характер для каждой патологии из группы, например:

  1. Самая характерная клиническая картина имеется у червеобразной. Во-первых, она поражает молодых людей, во-вторых располагается на щеках. Это симметричные, размером не более трех миллиметров кожные дефекты, с западением на глубину до одного миллиметра и причудливыми очертаниями, которые есть не что иное, как фолликулы с пробками из сальных выделений. Они могут сливаться в различные конфигурации типа волн, линий, ячеек, нанося ущерб внешнему виду пациента. Такая кожа походит на древесную кору, изъеденную червяками или медовые соты, но с возрастом симптоматика несколько сглаживается.
  2. Клинические проявления идиопатической выглядят как небольшое, до двух миллиметров, кожное поражение в виде ограниченного очага поверхностной склеродермии, вдавленное в окружающий здоровый кожный покров. Оно имеет овальную форму и телесный цвет, мягкое тактильно, единичное или множественное, с тенденцией к слиянию, в результате чего образуются фестончатые формы. Место локализации — живот или спина.
  3. Клиника невротической отличается местом локализации поражений. Это кожа пальцев конечностей, для которой характерны напряженность, синюшность, в связи с недостаточностью капиллярного кровоснабжения, наличие лоска. Дальнейшее течение болезни приводит к практической остановке питания кожного покрова, что выражается в изменении его цвета на мертвенно-бледный и истончении, прозрачности ногтевых пластин и выпадении волос.
  4. Для пойкилодермии или сетчатой атрофодермии присуща локализация в открытых зонах типа декольте, в виде пятнистой поверхности. Такой вид кожного покрова обусловлен чередованием атрофических пигментных пятен  и депигментированных. Патология имеет склонность к трансформации в прочие, типа меланодермии или грибовидного микоза. 

Симптоматика заболевания достаточно неспецифична. На коже тела, чаще вдоль позвоночника, имеются крупные поверхностные западающие очаги атрофии кожи, в которых могут просматриваться сосуды, которые и придают им красноватую или коричневатую окраску с гиперпигментацией. Форма очагов округлая. Очагов, как правило, не очень много, однако могут встречаться мелкопятнистые диссеминированные очажки на конечностях, ближе к туловищу и на самом теле больного. Хотя само количество высыпаний варьирует от одного до нескольких и не поддается прогнозу.

Кожа около очага не изменена, уплотнения кожи в основании не отмечается. Иногда очаги атрофодермии развиваются совместно с склеродермией и лихеном склероатрофическим.

Появление очагов не вызывает дискомфорта и других ощущений. Заболевание протекает длительно, постепенно отмечается прогрессирование и появление новых очагов. Иногда внезапно процесс приостанавливается или отмечается улучшение.

Некоторыми специалистами заболевание считается переходной стадией от бляшечной склеродермии к атрофии кожи.

Атрофодермия чаще встречается у молодых женщин. Заболевание проявляется образованием на коже одного или сразу нескольких очагов поражения. Они имеют четко очерченные границы, синюшный цвет и как бы вдавлены в окружающую их здоровую кожу.

Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини: симптомы недуга, патогенез и лечение

Размер очагов составляет два и более сантиметра. Очертания овальные в случае если очаги изолированные. При слиянии форма высыпаний неправильная. Поверхность очагов гладкая.

Локализуются патологические элементы обычно на груди и спине. Ведущим клиническим симптомом заболевания считается развитие гиперпигментации.

Очаги поражения медленно увеличиваются в размере в течение десяти и более лет. Наряду со старыми очагами могут появляться новые высыпания. Никаких субъективных расстройств не наблюдается. Заболевание может стабилизироваться само по себе.

Классификация

Недуг относят к хроническим, склонным к длительному развитию. Идиопатическую атрофодермию различают не столько по симптомам и течению болезни, сколько по предлагаемому механизму:

  • неврогенный генез – провоцируется под действием стресса, болезни нервно-аллергического характера. В этом случае очаги атрофодермии располагаются по ходу нервного ствола;
  • иммунный – один из вариантов ответной реакции организма на аллерген. При такой форме в крови обнаруживают антиядерные антитела;
  • инфекционный генез – его провоцируют инфекционные недуги определенного характера. В крови наличествуют антитела Borrelia burgdorferi.

Атрофодермия может комбинироваться с классической очаговой склеродермией, что заметно затрудняет диагностику.

В отечественной и зарубежной литературе можно встретить не менее 20 различных классификаций, тогда как общепринятой до сих пор не существует. В большинстве классификаций склеродермия подразделяется на системную и ограниченную. Системная включает диффузную и лимитированную, висцеральную и ювенильную формы.

Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини: симптомы недуга, патогенез и лечение

Название «ограниченная склеродермия», «локализованная склеродермия», «очаговая склеродермия» принято обозначать склеродермию, не сопровождающуюся поражением внутренних органов и синдромом Рейно. Данные термины недостаточно точно отражают сущность заболевания и обычно ассоциируются в понимании врача с поражением склеродермическим процессом ограниченного участка тела. Данные определения особенно неудобны для характеристики склеродермии у больных с распространёнными очагами.

Различные клинические формы ограниченной склеродермии составляют от 0,3 до 1% в структуре дерматологической патологии.

Одна из наиболее известных отечественных классификаций-классификация С.И. Довжанского:

  • бляшечная
    1. индуративно-атрофическая;
    2. поверхностная «сиреневая»;
    3. узловатая, глубокая;
    4. буллёзная;
    5. генерализованная.
  • линейная
    1. по типу «удара саблей»;
    2. полосовидная;
    3. зостериформная.
  • болезнь белых пятен
  • идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини

Американские дерматологи выделяют 5 клинических форм ограниченной склеродермии: бляшечную, линейную, лобно-теменную, генерализованную, глубокую; немецкие — 9: бляшечную, каплевидную, диссеминированную, линейную, узловатую, буллёзную, глубокую, фасциальную и калечащую пансклеротическую.

Однако большинство имеющихся классификаций ограниченной склеродермии противоречат Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра.

Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини: симптомы недуга, патогенез и лечение

В.А. Волнухин предлагает свой вариант рабочей классификации. В ней он как самостоятельные клинические формы рассматривает бляшечную, линейную, келоидоподную, глубокую, буллёзную, склероатрофический лихен и атрофодермию Пазини-Пьерини. Линейная склеродермия подразделяется на полосовидную форму, поражение по типу «удара саблей» и гемиатрофию лица Ромберга.

Так как каждая из этих разновидностей имеет особенности морфологии, клиники и течения, что обуславливает прогноз и соответствующие подходы к лечению. Вопрос о выделении в виде формы или подтипа распространённой (генерализованной) склеродермии пока остаётся открытым. Но определяя её нозологическое место, следует иметь в виду, что распространённые склеродермические очаги могут наблюдаться не только при бляшечной, но и при других формах.

Распространённость патологического процесса при любой форме характеризует тяжесть заболевания, поэтому в случаях диссеминацией поражений «распространенная» или «диссеминированная»,должно сопутствовать основному названию клинической разновидности склеродермии.

Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини (допустимо использование синонимов: склеродермия поверхностная, атрофическая плоская морфеа) является патологическим процессом с поверхностной крупнопятнистой атрофией кожи в сочетании с гиперпиггментацией.

Статистически заболеванию подвержены чаще молодые женщины.

В медицине различают несколько видов рассматриваемого заболевания, каждый из которых отличается признаками, характеристиками.

Этот вид патологии отличается поражением кожного покрова конечностей, лица и туловища. Причем, характерные поражения при склеродермии диффузного вида прогрессируют в течение года и уже через 12 месяцев после первых видимых поражений процесс затрагивает практически все части тела. Одновременно с поражением кожи у больных отмечается синдром Рейно – патология сосудов, которая проявляется гиперчувствительностью к холоду/жаре. Для диффузного вида системной склеродермии характерно быстрое развитие поражений внутренних органов.

Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини: симптомы недуга, патогенез и лечение

Кристаллы гидроксиапатита являются частью нормальной кости и также отвечают за большинство кальцификаций мягких тканей в организме. В этом случае мы ставим перед собой цель сделать презентацию интересного случая в клинике, а также краткий, обновленный обзор организации. Лопес Табрэйнской хирургической клинической больнице в Матансасе с доступными доступными средствами.

Обзор книг по внутренней медицине и дерматологии, а также обновленный обзор национальных и международных медицинских журналов. Это 55-летняя белая женщина, которая, как один пациент, сообщает, что в течение многих лет она страдает от боли в кончиках пальцев, становится синей, а затем очень красной в холодную погоду или положила руки в воду.

Перекрестный вид

Для него будет характерно сочетание симптомов системной склеродермии с признаками других ревматологических заболеваний.

Пресклеродермия

Этот вид рассматриваемого заболевания врачи с осторожностью именуют истинной склеродермией, потому что он характеризуется изолированным синдромом Рейно (параллельно с ним не появляются поражения кожного покрова и другие патологические изменения в организме) и присутствием в крови аутоантител.

Экзамен — пациент с выраженным отеком в ногах, руках, лице и даже брюшной стенке. Кожа пациента густая, слегка туманная, жесткая, трудно ущипнуть, в дистальных отделах ног и рук и с темной окраской. Пузырьки синюшные и с небольшими беловатыми рубцами. Под ногтями на ногах есть известковые конкреции.

Внутри кожи есть очень много вены и очень поражает слизистую оболочку и язык. Изъязвляется хрящ предсердия и отмечается наличие круглых известковых бляшек в предсердийном хребте. Его лицо имеет жесткий вид, рот непропорционально мал, а протез, который имеет верхнюю зубную аркаду, большой по отношению к челюсти.

Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини: симптомы недуга, патогенез и лечение

Это типичной течение рассматриваемого аутоиммунного заболевания – выражен синдром Рейно, только через длительное время появляются ограниченные поражения кожи (им подвергаются стопы/кисти/лицо), а еще позже – признаки поражения внутренних органов.

Висцеральный вид

Для него отличительным признаком является поражение исключительно внутренних органов.

Яремная представляет собой дискретно насыщенный, а его сердечные звуки слегка аритмичны. Ваше кровяное давление нормальное, и ваш радиальный пульс. Брюшко, громоздкое, трудно пальпирующее, демонстрирует наличие гепатомегалии в 2 см без какой-либо другой висцеромегалии. У него варикозное расширение вен в нижних конечностях и наличие язвы на спинке правой ноги, не септической, с грануляционной тканью.

Отдельным видом рассматривается ювенальная форма склеродермии – это когда заболевание развивается в детском возрасте.

Осложнения и прогнозы

Предотвратить тяжёлые осложнения поможет тщательная подготовка будущей мамы к родам и грамотное ведение беременности. После того как ребёнок появится на свет, женщина должна внимательно следить за своим здоровьем и выполнять все предписания акушера-гинеколога.

Лохиометра

После родов нужно прикладывать ледовые компрессы к животу, делать гимнастику, кормить малыша по первому требованию (при грудном вскармливании матка быстрее сокращается), соблюдать личную гигиену, сделать паузу в интимных отношениях.

Важно! В первый месяц после родов, при малейших признаках болезни (задержка выделений, высокая температура тела, неприятный запах из влагалища) следует незамедлительно обратиться за помощью к гинекологу.

Лохиометра – неопасное для жизни осложнение, которое хорошо поддаётся терапии. Тяжёлый исход наблюдают только в запущенных случаях. При своевременной медицинской помощи прогноз будет благоприятным.

Полное излечение невозможно, однако остановить недуг можно на любой стадии. Угроза жизни отсутствует.

Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини – редкое заболевание, промежуточное между атрофией ткани и очаговой склеродермией. Излечить ее полностью нельзя, но остановить прогресс, безусловно, можно.

Симптомы лохиометры

Прогноз заболевания сомнительный. Заболевание достаточно трудно поддается излечению, однако не несет угрозы для жизни.

Холодовая аллергия: как пережить зиму без ущерба для кожи

Визит в наш центр с жалобой на покраснение кожи головы можно назвать весьма распространенным явлением. Нередко этой проблеме сопутствуют также зуд и шелушение. Узнать, что вызвало появление красных пятен на голове, опытному трихологу, как правило, не составляет труда: после первой же очной консультации обычно бывает поставлен диагноз. Обычно среди основных причин покраснения кожи головы специалисты центра «Доктор волос» выделяют:

  • аллергические реакции;
  • себорею;
  • грибковые поражения;
  • аутоиммунные заболевания.

О том, что явилось причиной покраснения, иногда говорит общий виду (форма, цвет) раздраженной области. Так, например, если пятна на коже головы красные, это может говорить о том, что пациент страдает от себорейного дерматита. Когда покраснению сопутствует перхоть, вероятность этого диагноза увеличивается.

Розовые пятна на коже головы нередко свидетельствуют об аллергии. Многие представительницы прекрасного пола замечают у себя подобный симптом после смены цвета волос. Такое покраснение может означать ожог кожи головы, поэтому стоит как можно скорее минимизировать негативные последствия, обратившись к трихологу.

Вне зависимости от того, есть ли у вас предположения о причине, вызвавшей покраснение кожи головы, лучше не заниматься самолечением и не оставлять данный симптом без внимания. Последствия покраснений могут быть весьма опасными.

Алконекс – 6 шагов к избавлению от алкоголизма на любой стадии

Если вы заметили у себя на голове красную кожу, лучшим решением будет немедленное обращение к специалисту. В результате осмотра вы сможете не только точно узнать о причине данной проблемы, но и получить важные рекомендации, которые сделают ее решение простым и быстрым.

Если повреждения кожи головы очень серьезны, они могут стать причиной разрушения волосяных фолликул (и, как следствие, потери волос на данном участке). Так, появлением лысины может закончиться ожог, не вылеченный должным образом.

Иногда покраснение кожи головы является всего лишь следствием неправильного подбора средств по уходу за волосами. Однако не стоит расслабляться и думать, что это именно ваш случай. Понять точную причину изменения цвета кожи головы может лишь врач.

В нашем центре первичную консультацию трихолога можно получить абсолютно бесплатно. Это наш подарок клиентам, нуждающимся в совете квалифицированных специалистов. Если явиться на очный осмотр для вас проблематично, можете задать вопрос трихологу непосредственно через сайт. Однако в этом случае не всегда возможно дать точный ответ.

Да, аллергия на холод существует. По статистике, в России ей подвержены не меньше 10% населения. Впрочем, для оставшихся 90% холод — тоже испытание для кожи. При этом меры защиты для всех примерно одинаковы.

  • Что это такое
  • Механизм развития
  • Симптомы
  • Как проверить, есть ли аллергия на холод
  • У кого есть риск холодовой аллергии
  • Как предотвратить холодовую аллергию
  • Уход за кожей при чувствительности к холоду
  • Защитные средства для кожи в холодный период
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector