Спираль после родов: виды спиралей, когда можно ставить внутриматочную спираль после родов

Можно ли ставить гормональную спираль Мирена при сахарном диабете?

На сегодняшний день гормональные спирали считаются гораздо более эффективным и надежным средством. Индекс Перля внутриматочной системы Мирена составляет менее 1, тогда как для медьсодержащих ВМС он составляет до 3. Окончательный выбор спирали осуществляется вместе с лечащим врачом с учетом всех возможных показаний и противопоказаний.

Преимущества гормональных спиралей:

  • Обеспечивают надежную защиту от нежелательной беременности (индекс Перля составляет менее 1, тогда как для медьсодержащих ВМС — до 3).
  • Меняют менструальный цикл: месячные становятся скудными и малоболезненными. Возможно развитие аменореи, когда менструации совсем прекратятся. Это улучшает общее состояние женщины и снижает риск развития анемии.
  • Обладают лечебным эффектом, применяются при некоторых гинекологических заболеваниях.

Плюсы негормональных спиралей:

  • Не содержат в своем составе прогестерон, а значит, исключены нежелательные эффекты, связанные с его влиянием на организм.
  • Стоят дешевле, чем гормональные внутриматочные системы.

Читайте подробнее о том, чем Мирена отличается от негормональных спиралей.

Да, это возможно. Сахарный диабет не является противопоказанием к установке спирали. Перед использованием ВМС нелишним будет получить консультацию эндокринолога и пройти необходимое обследование.

/ После родов / Внутриматочная спираль после родов – эффективный способ контрацепции

Считается, что женскому организму на восстановление после родов требуется около года. В этот период врачи не рекомендуют планировать новую беременность. В связи с чем перед молодой мамой возникает непростая задача – выбрать действенный и безопасный метод контрацепции.

Одним из наиболее эффективных способов недопущения нежелательной беременности является установка внутриматочной спирали. Но безвредна ли она для малыша, если мама кормит грудью? Какую спираль после родов лучше поставить? Когда это можно сделать? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Спираль после родов

Во-первых, надо понимать, что же такое гормональная инъекция и не пугаться этого. Речь идет о так называемых ЧПИК — чистогестагенных гормональных инъекционных контрацептивах, которые, как видно из названия, содержат только один гормон, гестаген.

ЧПИК могут быть надежным противозачаточным средством в течение немалого времени — от восьми до двенадцати недель после инъекции (срок контрацептивного действия зависит от конкретного препарата, который назначает врач).

Важнейшее преимущество ЧПИК — гестаген не опасен для матери и для ребенка, не влияет на выработку молока и на его качество, не изменяет продолжительность лактации. Но при этом эффективность этого метода достигает 99 %. Как и в случае с оральными гестагеновыми контрацептивами, первую инъекцию кормящим мамам следует делать не раньше, чем через шесть недель после рождения ребенка, а если ребенок на искусственном вскармливании, то этот срок сокращается до четырех недель.

Неоспоримые преимущества этого метода — высокая эффективность, безопасность для мамы и малыша, перед половым актом не нужны никакие дополнительные процедуры и манипуляции.

При применении ЧПИК возможны некоторые побочные эфекты: масса тела может измениться, возможны головокружения (к счастью, не постоянные), в периоды между менструациями появляются выделения, похожие на кровь.

Некоторое неудобство доставляет необходимость постоянных и регулярных визитов к врачу.

После того, как инъекции ЧПИК прекращены, способность к зачатию востановится примерно в течение года.

Гормональный имплант (норплант) — это шесть капсул, которые хирургическим путем под местной анестезией имплантируют под кожу внутренней области плеча. Через пять лет капсулы удаляют. Следует помнить, что для женщин с избыточным весом это контрацептивное средство менее эффективно.

Эффективность гормональных имплантов, как и всех гестагеновых контрацептивов, доходит до 99 %.

К недостаткам относится необходимость постоянного наблюдения врача и обязательное врачебное вмешательство, если понадобится удалить имплантанты. Кроме того, возможны головокружения и изменения массы тела.

Как и все гестагеновые препараты, гормональные импланты кормящим мамам можно применять через шесть недель после родов, а если грудное вскармливание не проводится, то через четыре недели (при отсутствии противопоказаний).

Что делать, если после введения ВМС появились боли и выделения

Несмотря на множество забот после рождения ребёнка рано или поздно вопрос о предотвращении незапланированной беременности всё — таки возникает.

Понятно, что другие внутривагинальные средства исключаются, презервативы подходят не всем.

Остаётся спираль, которая является одним из лучших средств предотвращения беременности.

Спираль после родов: виды спиралей, когда можно ставить внутриматочную спираль после родов

Можно ли ставить спираль после родов — частая дилемма, которую должна решить для себя кормящая мама.

Согласно статистике, 95% женщин возобновляют сексуальную жизнь после родов приблизительно через два месяца. Это необходимо для окончательного восстановления женского организма и прекращения всех выделений.

Внутриматочная спираль — это самое распространённое противозачаточное средство. Располагается она в полости матки и создаёт барьер для имплантации плодного яйца. При условии правильного использования эффективность внутриматочной контрацепции приближается к 100%. Этим применение спирали сравнимо с действием оральных контрацептивов.

Как у всякого медицинского приспособления и метода, у спирали есть свои преимущества и недостатки.

Можно ли ставить спираль после родов — этот вопрос часто возникает ещё в период беременности.

Введение спирали нерожавшим женщинам очень затруднительно из — за плотно сомкнутого зева матки и узкого цервикального канала. Спираль после родов, как сказано выше — наиболее эффективный из существующих методов контрацепции.

1. Высокая, практически 100% эффективность этого метода, сопоставимая с результатом от применения оральных контрацептивов. При этом нет необходимости в дополнительных усилиях: приём таблетированных препаратов требует постоянного контроля, даже одна пропущенная таблетка может привести к беременности.

2. Обычная спираль не изменяет гормональный фон, как это происходит при приёме таблетированных контрацептивов, а, значит, не изменяет овуляцию. Поэтом после извлечения спирали не возникает проблем с планируемой беременностью в ближайшее время. Правда, существуют гормонсодержащие спирали, после применения которых восстановление фертильности происходит примерно в те же сроки, как и при приёме таблетированных гормональных контрацептивов.

3. Не нарушает лактацию.

Спираль после родов: виды спиралей, когда можно ставить внутриматочную спираль после родов

4. Спираль сохраняет противозачаточные функции постоянно, включая период менструации.

5. Длительность контрацепции от 5 до 10 лет.

6. Не доставляет дискомфорта никому из половых партнёров.

7. Доступность цены и простота установки.

Эти преимущества спирали перед другими методами контрацепции отвечают на сомнения некоторых женщин, можно ли ставить спираль после родов.

8. Можно и даже удобно, поскольку в современных спиралях содержатся серебряные и золотые компоненты, наличие которых предполагает противовоспалительный эффект.

9. Спираль является хорошей альтернативой для многих женщин после родов с имеющимися противопоказаниями к приёму таблетированных контрацептивов.

10. Кроме того, что является очень актуальным для женщины после родов, внутриматочная контрацепция не вызывает метаболических нарушений в отличие от оральных контрацептивов. Это является ещё одним весомым аргументом и ответом на вопрос: «Можно ли ставить спираль после родов?»

11. Также немаловажен экономический аспект. Одна упаковка противозачаточных средств стоит дешевле спирали. Но оральный контрацептив придётся покупать ежемесячно в отличие от внутриматочной спирали, которая будет использоваться много лет (как минимум — до пяти).

1. Не препятствует проникновению патогенных микробов, вызывающих венерические заболевания.

2. Представляет собой средство абортивного действия.

3. Устанавливаться должна только специалистом для исключения осложнений. К ним относятся болезненные спазмы, обильные и длинные менструальные и межменструальные кровотечения, различные воспаления.

4. При определённых условиях, если женщина игнорирует рекомендации специалиста, спираль может самостоятельно покинуть полость матки. Частота выпадения спирали (экспульсии) невысока, но необходимо знать о такой возможности. Вводить и удалять имеющуюся внутриматочную спираль может только специалист. Контролировать же её может каждая женщина, придерживаясь советов врача.

2. Патологическое строение матки, при котором невозможно разместить в её полости спираль.

3. Частые воспаления органов мочеполовой сферы.

4. Болезненные, обильные и длительные менструации.

Спираль после родов: виды спиралей, когда можно ставить внутриматочную спираль после родов

5. При имеющихся в анамнезе маточных кровотечений.

Спираль после родов — когда её можно ставить — обычно решают врачи. В каждом случае этот вопрос решается индивидуально, так же, как и происходит подбор самой спирали с учётом состояния женщины, особенностей организма и имеющейся сопутствующей патологии.

Поскольку существует разнообразие внутриматочных спиралей, они изготавливаются с включением различных материалов, нужно представлять, что после родов не рекомендуется ставить медную спираль, т.к. она не только не снимет воспалительный процесс, но станет его источником. Поэтому после родов самый подходящий вариант — медно — серебряная, не содержащая гормонов.

Внутриматочную спираль Мирена, которая кроме противозачаточных свойств, обладает терапевтическими: уменьшает локальное воспаление, восстанавливает гормональный фон, уменьшает менструальные кровотечения, можно использовать исключительно после прекращения лактации.

Спираль после родов — когда ставить: при отсутствии противопоказаний можно сделать это ещё в роддоме. Наличие внутриматочной спирали не повлияет на «очищение» матки от всех послеродовых выделений (крови, слизи и др.).

Если же в роддоме спираль не была поставлена, то в дальнейшем установить её возможно во время первых месячных. При активном кормлении грудью менструация появляется максимум через полгода, поскольку гормоны пролактин и прогестерон, вырабатывающиеся в период кормления грудью, подавляет овуляцию. Спираль ставится во время первой менструации, наступающей после родов.

Если вопросы — можно ли ставить спираль после родов и когда ставить спираль после родов — женщиной для себя решены, выбор сделан, нужно знать ещё несколько важных аспектов: у каждой спирали есть определённое время действия. Необходимо точно знать срок её годности, и удалять спираль до его окончания.

Если этот противозачаточное средство не подошло, специалист удалит спираль в любое время.

Если спираль меняла своё положение или дважды выпадала, нужно её менять.

— тянущими болями или дискомфортом внизу живота,

— более обильными, чем до установления спирали, менструациями,

— месячные могут стать продолжительнее,

— в межменструальный период могут возникнуть мажущие выделения, которых раньше не было.

Поэтому важно контролировать внешний вид и запах выделений, чтоб не пропустить воспаление.

Необходимо знать, что при наличии нормально установленной спирали никакого дискомфорта ни мужчина, ни женщина при сексуальном контакте испытывать не должны. В случае, если всё — таки неприятные или болевые ощущения возникают, нужно проконтролировать у гинеколога расположение спирали, чтобы предотвратить её выпадение или правильное расположение.

И ещё один немаловажный вопрос, который волнует любую женщину, — влияние спирали на либидо или ощущения при половы контактах. Спираль не изменяет ни чувствительность, ни либидо.

Поставить и удалить спираль может только гинеколог. При наличии спирали нужно обязательно раз в полгода посещать врача для контроля, поскольку спираль может сместиться.

Далеко не каждая женщина вскоре после родов хочет во что бы то ни стало скорей забеременеть вновь. Поэтому вопрос контрацепции, когда на руках младенец, стоит весьма актуально. Оглянитесь вокруг, вы увидите немало мамочек с детками-погодками. Очень многие из них скажут вам, что их планы не входило столь быстрое прибавление в семье. Но так получилось: несмотря на грудное вскармливание, на пользование оральными контрацептивами, строгие подсчеты.

Мы отнюдь не хотим сказать, что противозачаточные таблетки не эффективны, презервативы непрочны, а грудное вскармливание не защищает от беременности. Просто у каждого правила бывают исключения и любая женщина может ошибиться в подсчетах, будучи в заботах о доме и малыше.

Итак, поговорим о наиболее надежном из современных методов контрацепции – внутриматочной спирали, о том, когда можно установить спираль после родов, каковы ее преимущества, недостатки, на что следует обратить внимание.

Спираль после родов: виды спиралей, когда можно ставить внутриматочную спираль после родов

На этот счет существуют разные мнения. Некоторые гинекологи ставят спираль после родов прямо в роддоме. Это возможно лишь в том случае, если до и после рождения ребенка у женщины не наблюдается никаких воспалительных процессов.

Целесообразно это или нет? Наверное, у организма все же есть необходимость в отдыхе. После родов вам все равно порекомендуют воздержаться от половой жизни некоторое время во избежание излишних рисков инфицирования. Посему, если вы очень переживаете и опасаетесь стать мамой снова слишком скоро, можно дать своим внутренним органам определенное время на восстановление и поставить спираль после родов месяца через полтора.

Если процесс лактации протекает без проблем, то с установкой ВМС можно подождать полгода. Однако же, до момента введения спирали во время полового акта все же следует пользоваться презервативом, так как риск забеременеть все равно существует.

С появлением малыша жизнь новоиспеченной мамочки поддается существенной корректировке. Все время посвящено ребенку и семье, бессонные ночи, прогулки, подгузники, кормление и т.п. — все это сильно утомляет женщину, и времени подумать о себе у нее просто не остается. А это очень важно! Ведь после родоразрешения организм мамочки особо нуждается в заботе и внимании. Например, женщина после рождения ребенка должна подумать о методах контрацепции, чтобы защитить себя от незапланированной беременности.

  • Если боль возникла во время установки ВМС (чаще внезапная и сильная), то можно заподозрить перфорацию (прокол) матки. Это довольно редкое осложнение, но очень серьезное, из-за которого может потребоваться оперативное вмешательство. Для исключения такого грозного осложнения проводят УЗИ.
  • Если боли возникли через несколько дней после процедуры, или периодически возникают во время полового контакта, то следует исключить смещение спирали. Самостоятельно проверьте длину «усиков». В случае их удлинения или отсутствия – обратитесь к врачу.
  • Незначительные кровянистые выделения из половых путей в течение первых нескольких дней после установки ВМК допускаются.

Совместима ли Мирена с другими лекарственными средствами?

Мирена – это гормональная система, содержащая левоноргестрел. Спираль вводится в полость матки, гормон постепенно выделяется, оказывая свой контрацептивный эффект. Срок установки ВМС – 5 лет. Мирена применяется не только для защиты от нежелательной беременности, но и с лечебной целью при миоме матки и некоторых других состояниях.

Да, это возможно. Спираль не влияет на лактацию, гормон левоноргестрел не проникает в грудное молоко. Выбранный метод контрацепции не опасен для ребенка. Перед установкой спирали необходима консультация врача.

При использовании системы Мирена у части женщин наблюдается аменорея – полное отсутствие менструаций в течение длительного времени. Это нормально, и после извлечения спирали менструальный цикл восстановится. Лечение не требуется.

В определенных случаях отсутствие менструации может указывать на беременность. Рекомендуется сделать тест или сдать кровь на ХГЧ.

Известно, что некоторые препараты (антибиотики, аспирин) снижают контрацептивный эффект ВМС. Необходима консультация лечащего врача. Если требуется длительный курс приема потенциально опасного препарата, рекомендуется во время лечения дополнительно использовать презервативы или спермициды.

Виды внутриматочных спиралей. Какую выбрать?

ВМС имеет множество преимуществ перед другими средствами контрацепции. Главные из них:

  • Высокая эффективность. Надёжнее только современные качественные гормональные оральные контрацептивы. При использовании простой медьсодержащей ВМС беременность в течение года наступает у 1-2 женщин из ста, в при использовании гормональной системы – у 2-5 из тысячи. 
  • Доступная стоимость. Учитывая длительность использования одной ВМС, она обходится намного дешевле любых других средств контрацепции.
  • Простота использования. Не надо пить таблетки или проводить любые другие ритуалы. Можно просто расслабиться и забыть о необходимости предохраняться.
  • Спирали без гормонов разрешены при лактации.
  • После удаления ВМС беременеть можно практически сразу и на фертильность она никак не влияет.
  • Спираль не сказывается на качестве половой жизни и незаметна для обоих партнёров.

Несмотря на огромное количество неоспоримых достоинств, у внутриматочных спиралей есть много противников. Дело в том, что у ВМС есть и достаточно серьёзные недостатки:

  • Использование спирали повышает риск развития воспалительных заболеваний. Дело в том, что шейка матки при использовании этого средства контрацепции всегда остаётся слегка приоткрытой, что облегчает доступ вредоносным бактериям. Именно поэтому спираль не рекомендуют женщинам с низкой чистотой влагалища и цервититом.
  • ВМС не защищает от заболеваний, передающихся половым путём, а из-за особенностей использования даже повышает риск инфицирования.
  • Установка или удаление спирали проводятся только в условиях медицинского учреждения и невозможны в домашних условиях.
  • Иногда их использование вызывает побочные эффекты.

Побочные эффекты при использовании негормональной спирали – редкое явление. Они возникают примерно у 5 женщин из ста. Даже если ВМС установлена правильно, из-за особенностей организма некоторые женщины ощущают:

  • Усиление болевых ощущений в нижней части живота во время менструаций;
  • Увеличение длительности менструации и обильности выделений;
  • Появление мажущих выделений посредине цикла, примерно во время овуляции.

Установка ВМС на манекене

В большинстве случаев эти симптомы не опасны. Но, если кровотечения слишком сильные и вызывают анемию или боль нестерпима, лучше удалить ВМС. 

При использовании гормональных спиралей месячные становятся нерегулярными или пропадают вовсе.

На сегодняшний день врачи выделяют примерно 50 видов спиралей. Условно их разделяют на 4 поколения по составу:

  • Из инертных материалов. Это первые ВМС, которые были изобретены около ста лет назад. Сегодня их не используют из-за низкой эффективности.
  • С медью в составе. Эффективная и недорогая спираль – наиболее популярная на сегодня. 
  • С благородными металлами. Позиционируется как более полезная и безопасная, чем медная, но весомых доказательство этого нет.  
  • Гормональная. Выделяет в полость матки гормоны.

Также спирали отличаются по форме. Они бывают в виде зонтика, петли, кольца или спирали, а также наиболее популярные – в виде буквы Т.

Самые популярные на ВМС на сегодня:

  • Юнона Био. Это белорусские ВМС, которые отличаются невысокой стоимостью при приличном качестве. Из-за этого пользуются высокой популярностью. Есть разные виды – с медью и серебром.
  • Multiload. Голландская спираль уникальной полуовальной формы со специальными выступами, препятствующими выпадению ВМС. Содержит медь.
  • Нова Т Cu. Классическая медная спираль Т-образоной формы, но с добавлением серебра.
  • T-Коппер Cu 380 A. Неплохая немецкая ВМС с медью и большим сроком использования, до 6 лет.
  • T de Oro 375 Gold. Испанская спираль с золотом в составе. Может быть Т-образной, формы, в виде подковы или У. Снижает риск маточного воспаления, но стоимость её может показаться слишком высокой.
  • Мирена. Это Т-образная гормональная система, содержащая левоногестрел. Обычно её рекомендуют в качестве лекарства при миоме матки и эндометриозе. Но она способна провоцировать формирование фолликулярных кист яичников.

Большинство гинекологов сходятся на том, что эффективность и безопасность медьсодержащих спиралей и более дорогих с золотом  серебром практически не отличается. Поэтому можно выбирать любую. Что касается гормональных систем, то они чаще используются в качестве лекарства, тормозящего рост миомы, нежели как контрацептив. Это связано с большим количеством побочных эффектов при применении.

Контрацепция после родов

Внутриматочные спирали — это контрацептивы, средства, позволяющие контролировать наступление беременности. Их эффективность очень высока: при правильном использовании они защищают от беременности на 99%. Их даже применяют для экстренной контрацепции после незащищённого полового контакта.

Внешне большинство спиралей, которые сейчас используют, напоминают букву Т с разными хвостиками. Но бывают внутриматочные имплантаты и других форм.

Спирали от разных производителей и с разным составом устанавливают на срок от трёх до десяти лет.

Стоит внутриматочная спираль довольно много: от нескольких тысяч рублей (вместе с процедурой установки). Однако быстро окупается и является одним из самых доступных методов контрацепции для женщин, ведущих регулярную половую жизнь.

Главное преимущество — это надёжность контрацепции. Тут ничего не зависит от женщины, её партнёра и массы внешних факторов. Презервативы рвутся, про таблетку можно забыть, а спираль стоит на месте и никуда не девается.

Кроме того, спираль можно использовать кормящим женщинам, которые не могут позволить себе, например, гормональные контрацептивы.

Вопреки распространённому мнению, спираль можно устанавливать женщинам, которые никогда раньше не рожали и не беременели (но лучше пользоваться спиралью после 20 лет, когда внутренние органы полностью сформированы). У спиралей обратимый эффект, и забеременеть можно буквально в первый месяц после извлечения спирали.

Кроме того, спирали не увеличивают риск развития рака и сочетаются с любыми медикаментами.

Противопоказаний не так много:

  1. Беременность. Если вы хотите использовать спираль в качестве экстренной контрацепции, надо поторопиться.
  2. Инфекционные заболевания органов малого таза (в том числе передающиеся половым путём или связанные с осложнениями после прерывания беременности). То есть сначала лечим инфекции, потом вводим спираль.
  3. Онкологические заболевания матки или шейки матки.
  4. Вагинальные кровотечения неясного происхождения.
  5. Для спирали с гормонами есть дополнительные ограничения, как для приёма гормональных контрацептивов.

Если не считать осложнений при установке спирали, то самый распространённый побочный эффект — изменение менструального цикла. Как правило, месячные становятся обильнее и длятся дольше. Особенно это заметно в первые месяцы после установки спиралей.

Иногда кровотечения становятся слишком обильными и долгими, появляются кровотечения между циклами — в любом случае это надо обсудить с врачом. Иногда приходится отказываться от этого метода контрацепции.

Спирали не защищают от инфекций, передающихся половым путём, а в некоторых случаях повышают риск восходящей инфекции половых путей. Поэтому с новым партнёром нужно использовать дополнительные методы контрацепции.

Хотя спираль — один из самых надёжных методов, редко возможны беременности. Если женщина решает сохранить ребёнка, спираль стараются извлечь на раннем сроке, чтобы не повредить плодный пузырь и не спровоцировать выкидыш.

Внутриматочная спираль (ВМС) — это одна из разновидностей контрацепции, которая вводится в полость матки посредством небольшой операции. ВМС представляют собой тонкие Т-образные или Ф-образные (реже кольцевидные, S-образные) конструкции со специальным механизмом для установки. Спирали могут содержать в своём составе различные металлы (серебро, золото, медь) или синтетические гормоны (левоноргестрел).

Маточная спираль

Спираль устанавливается в полости матки и выделяет гормоны либо химические вещества

Внутриматочная спираль используется с целью предохранения от нежелательной беременности. Гормональные ВМС также могут быть использованы для лечения обильных менструаций, разрастания эндометрия, хронического болевого синдрома в нижней части живота. Перед введением спирали обязательно необходима консультация с гинекологом для выявления противопоказаний к использованию средства.

ВМС нельзя устанавливать в следующих случаях:

  • наличие воспалительно процесса в полости матки (эндометрит);
  • склонность к тромбозам;
  • непереносимость металлов;
  • доброкачественные или злокачественные образования матки (миома, полипы);
  • тяжёлые роды с множественными разрывами;
  • аномалии развития половых органов (маточный рог);
  • туберкулёз мочеполовой системы;
  • продолжающееся кровотечение неизвестной природы.

В течение 2–4 месяцев после начала использования ВМС организм проходит период адаптации. В это время могут появляться следующие побочные эффекты:

  • мажущие коричневые выделения;
  • интенсивные головные боли по типу мигрени;
  • неприятные ощущения при половом акте;
  • нарушения менструального цикла;
  • смена настроения и упадок либидо (при использовании гормонсодержащих ВМС).

При нарушении техники установки спирали или её повреждении в процессе эксплуатации могут развиваться нежелательные последствия. Любое из таких осложнений служит срочным показанием для преждевременного удаления ВМС:

  • появление обильных кровотечений;
  • смещение средства контрацепции или повреждение стенки матки;
  • отсутствие менструации в течение полугода после установки спирали;
  • развитие инфекции в полости матки;
  • аллергическая реакция на компоненты средства.

Извлечение внутриматочной спирали также проводится при последующем планировании беременности или внезапно наступившем зачатии. Процедуру осуществляет врач-гинеколог под местной анестезией.

вместо 3–5 дней они стали длиться более 12 суток. Девушка обратилась к врачу, в клинике ей сделали ультразвуковое исследование, которое показало, что спираль сместилась и повредила стенку матки. Пришлось немедленно удалить это средство контрацепции, чтобы избежать осложнений, а также провести операцию по устранению перфорации. После выписки пострадавшая подобрала для себя другой метод предохранения.

  • задержка менструации;
  • боль внизу живота (как правило, на стороне пораженной трубы);
  • кровянистые выделения из половых путей.
  • После самостоятельных родов – через 6 недель.
  • После кесарева сечения – через 3-6 месяцев.
  • После аборта – в день прерывания беременности.

Может ли внутриматочная контрацепция привести к раку?

Установка и удаление ВМС может производиться только квалифицированным врачом-гинекологом в условиях больницы. Процедуре должно предшествовать обследование женщины: осмотр, УЗИ таза, сдача анализов на инфекции мочеполовой системы.

ВМС можно вводить через шесть-восемь недель после естественных родов, при условии, что они были несложными, и у женщины не выявлены противопоказания. Если же родоразрешение происходило путем кесарева сечения, то процедуру необходимо отложить на шесть месяцев. В любом случае, когда и какую ставить спираль после родов, определяет доктор.

Как правило, спираль после родов вводится во время менструации, такой подход считается наименее травматичным. Но если женщина кормит грудью, и цикл у нее еще не восстановился, то процедуру можно провести когда угодно. Установка спирали происходит быстро и практически не сопровождается болезненными ощущениями.

Срок действия ВМС – от трех до восьми лет в зависимости от модели, но по желанию женщины удалить ее можно в любой момент.

Начинать прием мини-пили можно в зависимости от того, кормит ли молодая мама своего кроху грудью: для кормящих женщин прием мини-пили можно начинать не раньше, чем через полтора месяца (около шести недель) после рождения малыша, а некормящие могут воспользоваться этим методом уже через четыре недели.

Если говорить о недостатках, то, начиная прием мини-пили, следует помнить, что в период между менструациями могут появиться кровянистые выделения. Но пугаться этого не стоит — такие выделения исчезнут сами по себе, без какого-либо вмешательства.

Еще одно обстоятельство, которое необходимо учесть и которое может показаться недостатком: перед началом приема мини-пили консультация врача обязательна. Кроме того, если мини-пили принимать неаккуратно, то эффективность метода снижается, и иногда весьма заметно.

Как установка, так и последующее удаление ВМС должно производиться исключительно квалифицированными специалистами-гинекологами в больничных условиях. К тому же перед самой процедурой женщине необходимо пройти ряд обследований, в том числе УЗИ, осмотр, сдачу некоторых анализов.

Вводить ВМС можно по прошествии шести-восьми недель после естественных несложных родов и при отсутствии каких-либо противопоказаний. В том случае, когда родоразрешение шло путем кесарева сечения, такая процедура в обязательном порядке должна быть отложена на шесть месяцев. Так или иначе, ответ на вопрос, когда ставить спираль после родов, и какую выбрать, может сказать только врач.

Обычно принято вводить спираль в период менструации, так как это наименее травматичный подход. Но в том случае, когда женщина не прекращает кормление грудью и цикл у нее не успевает восстановиться, процедура может быть проведена в любое время. Ведь спираль после родов устанавливается быстро, а сам процесс практически не предполагает болезненных ощущений.

Действовать установленная ВМС в зависимости от ее модели может на протяжении трех – восьми лет. Но при желании, удалить ее можно в любое время.

ВМС в качестве экстренного контрацептива не используется:

  • у нерожавших женщин;
  • при воспалительных заболеваниях органов таза;
  • при незащищенном половом акте с высоким риском заражения ИППП.

Лактационная аменорея

Не секрет, что лактационная аменорея — это невозможность забеременеть, пока ребенок кормится грудным молоком. Считается, что если этот метод использовать правильно, то он обеспечит отличный результат — эффективность до 98 %. Но, к сожалению, многие женщины замечают только вторую часть (эффективность до 98 %), а первая (о правильном применении) как-то теряется. Хотя начинать-то надо с самого начала, особенно в формуле «Если…, то…». На первом месте тут «если», то есть правильное применение.

Спираль после родов: виды спиралей, когда можно ставить внутриматочную спираль после родов

Что же вкладывается гинекологами в понятие «правильное применение метода лактационной аменореи»? Во-первых, мать должна кормить младенца только грудью, и любые дополнительные кормления («докормы») исключаются. Во-вторых, малыша надо прикладывать к груди каждые три часа в дневное время и один раз ночью.

Очень важно, чтобы промежуток между ночными кормлениями был не дольше шести часов. Отмечено, что чем чаще кроха прикладывается к груди, тем эффективнее метод лактационной аменореи (то есть тем лучше противозачаточный эффект). В-третьих, метод работает только до тех пор, пока после родов не начались месячные. И, наконец, в-четвертых, рассчитывать на лактационную аменорею не имеет ни малейшего смысла, если после родов уже прошло полгода.

Есть и недостатки(куда же без них): когда детку начинают докармливать, а промежутки времени между кормлениями становятся длиннее, эффективность самого естественного контрацептивного метода заметно уменьшается и постепенно сводится к нулю.

Кондом, он же презерватив

Давно известное средство, которое имеет немало преимуществ, в том числе и высокую степень надежности: если оба партнера используют презерватив правильно, то его эффективность как контрацептивного средства может приблизиться к ста процентам, а это важно. Но если инструкции производителя по применению и хранению этого изделия не выполняются, то эффективность заметно снижается.

Несомненным преимуществом презерватива можно считать то, что пользоваться этим средством контрацепции можно сразу же, как только после родов женский организм достаточно восстановится и можно будет начать половую жизнь. Немаловажно, что презерватив несложно приобрести, он прост в использовании, а использование презерватива никак не влияет на лактацию и кормление (то есть малыш ни при каких условиях не пострадает).

Внутриматочная спираль или сокращённо ВМС

Но есть и некоторые «но», то есть недостатки. Во-первых, презерватив нужен при каждом половом акте, и надо позаботиться, чтобы презервативы в доме всегда были. Во-вторых, при интенсивной половой жизни некоторые пары считают этот способ достаточно дорогим. В-третьих, некоторые мужчины не любят пользоваться презервативами, поскольку считают, что из-за использования презерватива ощущения изменяются к худшему. И, кроме всего, очень важно выполнять все инструкции и советы производителя, а это, к сожалению, делается не всегда.

Когда можно ставить спираль после родов? Сколько времени нужно подождать?

При правильной установке внутриматочной спирали она никак не ощущается во время интимной близости. В редких случаях партнер может заметить усики ВМС. В этом случае нужно попасть на прием к врачу. Доктор аккуратно обрежет длинные усики, и проблема будет решена.

  • воспаление матки и придатков;
  • поражение шейки матки;
  • бесплодие.

При длительном нахождении в полости матки спираль может врасти в стенки органа, и избавиться от ВМС можно будет только хирургическим путем.

Длительное использование Мирены также не рекомендуется. По истечении срока действия гормон левоноргестрел прекращает выделяться, и контрацептивный эффект заканчивается. Возможно наступление нежелательной беременности. Все остальные риски, связанные с длительным использованием спирали, также сохраняются.

Оглянитесь вокруг, вы увидите немало мамочек с детками-погодками. Очень многие из них скажут вам, что их планы не входило столь быстрое прибавление в семье.

Но так получилось: несмотря на грудное вскармливание, на пользование оральными контрацептивами, строгие подсчеты.

Обладает ли внутриматочная спираль абортивным эффектом?

В дальнейшем спираль никак не влияет на жизнь женщины. Можно вести активный образ жизни, ходить в бассейн, кормить ребенка грудью, носить его на руках и так далее. Не ощущается правильно установленная ВМС и во время половой близости. Однако после менструации стоит проверять надежность фиксации устройства – нащупывать нитки, которые расположены во влагалище. Особенно важно это, если женщина пользуется тампонами.

Еще один значимый момент – это своевременное посещение гинеколога. После введения ВМС необходимо нанести визит доктору два раза: через десять дней и через шесть недель. В дальнейшем даже при отсутствии жалоб рекомендуется проходить осмотр раз в полгода.

В срочном порядке к врачу нужно обратиться, если:

  • возникла задержка менструации, сопровождающаяся признаками беременности;
  • ощущаются сильные боли внизу живота, особенно на фоне повышения температуры;
  • не нащупываются нити ВМС во влагалище.

Спираль после родов: виды спиралей, когда можно ставить внутриматочную спираль после родов

Когда ставить после оперативного вмешательства? Процедура проводится через 3-4 месяца после родов, чтобы избежать расхождения швов, их воспаления и прочих осложнений. После аборта вводить ВМС можно сразу же после выскабливания. Во всех случаях боль во время установки не чувствуется.

Не стоит забывать и о необходимости своевременного посещения гинеколога. Так, после установки спирали необходимо посетить специалиста по прошествии десяти дней, а затем еще через шесть недель. Далее будет достаточно планового осмотра раз в полгода.

1. ВМС не нащупывается во влагалище.

2. Появились сильные боли в нижней части живота, в особенности, если они сопровождаются повышением температуры.

3. Имеет место задержка менструации с различными признаками беременности.

1. Продолжительный срок действия.

Спираль после родов: виды спиралей, когда можно ставить внутриматочную спираль после родов

2. Отсутствие влияния на лактацию, половой акт и образ жизни.

3. Моментальное действие, которое может продолжаться вплоть до восьми лет.

4. Быстрое восстановление способности к зачатию после ее удаления.

5. Уменьшение объема выделений и болезненности ощущений при ее использовании.

6. Невысокая стоимость.

Спираль после родов: виды спиралей, когда можно ставить внутриматочную спираль после родов

1. Неприятные ощущения в области таза на протяжении первых двух недель после установки, которые изредка сопровождаются кровяными выделениями.

2. Спираль не дает защиты от половых инфекций и даже усиливает вероятность их возникновения, поэтому она подойдет только для женщин с постоянным половым партнером.

3. В первые три месяца после установки боли при менструации могут усилиться, также как и объем выделений.

4. Не исключены резкие смены настроения, а также высыпания на коже, резкие колебания сексуального влечения.

При этом основная масса перечисленных недостатков характерна для медьсодержащих спиралей. В свою очередь снабженные прогестероном модели также не лишены побочных эффектов, тем не менее, многое зависит от особенностей женского организма.

«Больно – не больно» — понятие относительное.  Все очень индивидуально. Порог болевой чувствительности разный у каждой женщины. Все, что совершенно не больно для одних, для других женщин является болью невыносимой.

Какие боли можно испытать при введении спирали? Все женщины, которым устанавливалась спираль, сходятся во мнении, что болевые ощущения напоминают таковые во время месячных – дискомфорт или тянущие боли в нижней части живота. А это, вполне терпимо.

Более выраженные болезненные ощущения могут встречаться у нерожавших и недолго живущих половой жизнью молодых женщин. Нерожавшие девушки имеют некоторые ограничения по использованию данного метода контрацепции.

— все это сильно утомляет женщину, и времени подумать о себе у нее просто не остается. А это очень важно! Ведь после родоразрешения организм мамочки особо нуждается в заботе и внимании.

Спираль после родов: виды спиралей, когда можно ставить внутриматочную спираль после родов

Например, женщина после рождения ребенка должна подумать о методах контрацепции, чтобы защитить себя от незапланированной беременности.

Признаки выпадения ВМС:

  • Ощущение инородного тела во влагалище.
  • Боль внизу живота.
  • Появление во влагалище части внутриматочной спирали.

Если на фоне выпадения спирали был незащищенный половой акт, следует задуматься о мерах экстренной контрацепции.

Вводить и извлекать внутриматочную спираль должен только врач акушер-гинеколог. Самостоятельное введение или удаление ВМС запрещено!

Введение внутриматочной спирали проводится в первые дни цикла. В это время шейка матки слегка приоткрыта, и контрацептив легко проходит в полость матки. Удаление ВМС проводится спустя 5 лет или более (зависит от типа спирали). При развитии осложнений контрацептив может быть извлечен в любое время непосредственно на приеме у врача.

Женщинам, не испытавшим радость материнства, внутриматочная спираль не ставится. Исключение составляет Мирена. Гормональная система может быть установлена только с лечебной целью и по строгим показаниям, когда иные методы неэффективны или недоступны. Дело в том, что внутриматочная спираль закономерно приводит к развитию асептического воспаления, что крайне нежелательно перед первой беременностью.

Субмукозная, или подслизистая миома располагается близко к эндометрию или даже выходит в полость матки. При такой локализации узла спираль не ставится. Установка Мирены возможна после удаления миомы.

Читайте подробнее о том, как меняется менструальный цикл после введения ВМС.

  • через 48 часов после родоразрешения
  • когда закончатся послеродовые выделения (приблизительно через 2 месяца после родов)

Если есть желание ставить ВМС сразу после родоразрешения, то об этом нужно заранее договориться с доктором. Многое зависит от того, насколько благоприятно прошли сами роды. Если нет осложнений, то преград для установки ВМС не будет. Когда эта процедура будет проводиться после окончания выделений, то женщине дополнительно нужно сделать УЗИ органов малого таза, сдать мазок, чтобы исключить патологии и болезни. Когда все анализы готовы, врач приступает к процедуре установки противозачаточной спирали.

Важно! После кесарева сечения ВМС желательно ставить не раньше чем через 6 месяцев.

  1. Опытный доктор посоветует женщине ставить спираль в дни месячных (процедура будет менее травматичной). Но в период кормления не всегда менструальный цикл сразу восстанавливается.
  2. Поэтому процедуру можно провести в любое время, когда будут готовы все анализы.
  3. Установка спирали не занимает много времени.
  4. Женщине не приходится испытывать боль, ведь процедура безболезненна.

Спирали бывают обычными и медикаментозными.

Обычные производятся из серебра, платины золота и полиэтилена и устанавливаются исключительно с целью предохранения от беременности.

Медикаментозные часто ставят женщинам, кроме прочего, для лечебного воздействия, например, для лечения или сдерживания фибромиомы матки. Они содержат медь или гормон прогестерон.

Спираль от беременности

Нужно отметить, что ВМС сама по себе не является преградой для оплодотворения яйцеклетки. Это вполне возможно. Однако ВМС таким образом влияет на внутренний слой матки, плодное просто яйцо не может закрепиться на ней.

Обычные спирали нужно вынимать через год. ВМС, с содержанием меди – через 3–5 лет по усмотрению врача, а гормональные (с прогестероном) – через 5 лет (если, конечно, вы не захотите забеременеть ранее).

Поставить спираль, в принципе, не больно. Наименее болезненно устанавливать ее во время менструации – с 1 по 7 день. Однако неприятные ощущения вы все же можете испытать, впрочем, как и при любом гинекологическом осмотре. Некоторые женщины ничего не чувствуют вовсе, а иные могут испытывать легкое потягивание внизу живота (как при месячных). Как правило, это проходит через несколько часов. Иногда – быстрее, порой – чуть дольше.

Первые несколько дней гинеколог посоветует вам воздержаться от половой жизни. А до наступления месячных все же пользоваться барьерным методом контрацепции (проще говоря – презервативом).

Сразу же после месячных стоит прийти на контрольный осмотр и проверить правильно ли, хорошо ли стала спираль в матке. Если врач сказал, что все «Ок», дополнительными средствами предохранения можно более не пользоваться.

  1. Барьерный, то есть использование презервативов. Классический метод защиты от внеплановой беременности, однако при неправильном использовании он не дает 100% гарантии.
  2. Оральный (прием гормональных средств) — назначается исключительно специалистом, так как не все из существующих препаратов разрешены в период ГВ.
  3. Установка внутриматочной спирали — самый популярный метод после родоразрешения. Главные преимущества ВМС — безопасность и продолжительный результат (до 5 лет).

Спираль после родов

Несомненное достоинство внутриматочного контрацептива — наличие спирали не оказывает абсолютно никакого влияния на количество и качество грудного молока, что очень важно при грудном кормлении. Кроме того, спираль, поставленная в послеродовый период, сможет выполнять свою функцию достаточно долго — до пяти лет, а это тоже немаловажно. Противозачаточные (контацептивные) свойства проявляются сразу же, как только ВМК был установлен, а половой акт можно не планировать заранее.

Недостатки у ВМК тоже есть. Во-первых, хоть и нечасто, но спирали иногда могут выпасть (так называемая экспульсия). Во-вторых, менструации могут стать более болезненными, а кровопотеря во время менструаций может увеличиться. В-третьих, спираль не предохраняет от внематочной беременности (а вот это уже очень серьезный аргумент). Ну и, понятно, спираль не может считаться подходящим выбором, если у женщины есть несколько половых партнеров.

Естественные (природные) методы

Разговор об этих методах остался «на закуску», потому что, честно говоря, на них мало кто и рассчитывает, ведь их эффективность не превышает в среднем пятидесяти процентов, а это совсем немного.

Конечно, безусловное преимущество — ни малейшего влияния ни на здоровье крохи и молодой мамочки, ни на лактацию, никаких тебе тошноты или головокружения, да и увеличение веса возможно только от дополнительных пирожков.

Но и недостатки налицо. Как определить «безопасные» дни до того, как начнется первая после родов менструация? А как их определять, пока менстуальный цикл не установится окончательно? Естественно, все надо записывать (на память тут лучше не надеяться), да и необходимость периодического воздержания супружескую жизнь тоже не украшает.

Хотя иногда может пригодиться и это…

Вот такие есть методы послеродовой контрацепции. Какой из них выбрать, решает для себя каждая женщина. Безусловно, мамочки, которые мечтают о втором и третьем малыше, заслуживают на искреннее восхищение и уважение. Но каким бы сильным не было желание родить еще одного малыша, не стоит решаться на вторую беременность сразу же, ведь только что родившийся карапуз должен немного окрепнуть, да и маме не мешает восстановить силы. Так что здоровья и счастья каждому малышонку и каждой мамочке!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector