Норма сахара в крови при беременности

С чем связан подъем сахара при беременности?

Определение уровня сахара в крови у беременной является неотъемлемой частью процесса наблюдения за течением беременности. Поддержание нормальных показателей глюкозы требуется для:

  • минимизации риска прерывания беременности;
  • уменьшения вероятности преждевременных родов;
  • предотвращения развития врожденных дефектов у ребенка.

Контролируя сахар в крови у женщины во время вынашивания малыша, можно:

  • обеспечить показатели роста и веса плода, которые будут соответствовать общепринятым допустимым нормативам;
  • исключить развитие макросомии;
  • избежать осложнений во второй половине гестации.

Также высок риск развития сахарного диабета, особенно если женщина собирается рожать после 35 лет, имеет проблемы с лишним весом или предрасположена к заболеванию.

Незначительно повышенный или пониженный уровень сахара в крови у беременной женщины не представляет угрозы. Он может быть обусловлен такими причинами, как:

  • особенности обмена веществ;
  • переохлаждение или ОРВИ;
  • плохой сон;
  • длительная пешая прогулка и др.

Однако определить, насколько опасно отклонение от нормы, способен только врач, так как если сахар понижается или повышается значительно, это говорит о наличии проблемы. Повышенные показатели обычно наблюдаются при:

  • развитии сахарного диабета, когда нарушается выработка инсулина;
  • сбоях в работе поджелудочной железы.

В группу риска по вероятности развития диабета попадают женщин, у которых наблюдается во время гестации или имеется в анамнезе:

  • поздняя первая беременности (в возрасте после 30–35 лет);
  • отягощенная наследственность;
  • рождение детей с весом больше нормы;
  • мертворождение или выкидыш;
  • многоводие;
  • избыточный вес.

Почему концентрация сахара может быть ниже нормы? Причины обычно связаны с:

  • несбалансированным питанием, когда в рационе присутствует много сладкого;
  • чрезмерными физическими и психологическими нагрузками;
  • голоданием или соблюдением чрезмерно строгой диеты;
  • наличием хронических эндокринных патологий, заболеваний печени и поджелудочной железы.

Содержание глюкозы в плазме оказывает существенное влияние на женщину и ребенка с 1-го по третий триместр. В результате любые существенные отклонения чреваты серьезными последствиями. Повышенное количество сахара вызывает гипергликемию, которая способна привести к:

  • выкидышу;
  • позднему токсикозу;
  • многоводию;
  • перекручиванию пуповины;
  • преждевременному старению плаценты (плод не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода и погибает).

У плода гипергликемия матери может вызвать диабетическую фетопатию, когда рост и вес ребенка опережают сроки, и при рождении его масса превышает 4 кг, что чревато родовыми травмами. Также возможно недоразвитие легких, а это ведет к смерти в утробе или в первые 7 дней жизни.

Что касается самой беременной, то превышение нормы содержания сахара может спровоцировать:

  • проблемы со зрением;
  • инфекционные болезни;
  • сердечную недостаточность;
  • заболевания головного мозга;
  • патологии мочеполовой системы.

Низкий уровень глюкозы не менее опасен. В этом случае ребенок не получает столько полезных веществ, сколько должен получать для нормального развития. Это чревато:

  • преждевременным рождением;
  • маленьким весом ребенка;
  • слабыми физическими показателями;
  • развитием заболеваний эндокринной системы.

измерение глюкозы в крови с помощью глюкометра

Течение беременности у женщин, больных сахарным диабетом, осложняется. Заболевание может спровоцировать:

  • прерывание беременности на ранних сроках;
  • рождение мертвого малыша;
  • тяжелое течение самой беременности.

Ввиду высокой вероятности серьезных последствий вся беременность должна проходить под контролем врачей. Женщины с повышенным содержанием сахара в крови всегда госпитализируются с целью его нормализации.

В 1-й раз они проходят полное обследование, и им назначают необходимые дозы инсулина. Второй раз беременная попадает в больницу в конце первого – начале второго триместра. Следующая госпитализация рекомендуется в 20 и потом в 30 недель. Так осуществляется постоянный контроль над сахаром в крови, что является лучшим способом избежать неприятных последствий сахарного диабета для женщины и малыша.

Что же делать беременной при изменениях содержания сахара в крови, к каким мерам прибегнуть, чтобы снизить или повысить уровень глюкозы? Чтобы понизить концентрацию, необходимо:

  • Правильно питаться. В новый рацион необходимо включить мясо, рыбу, творог, яйца, свежие фрукты и овощи, рис, гречку, овес. Нужно отказаться от фастфуда, шоколада, сладкой газировки, мороженого, жареной пищи, колбас, сметаны, майонеза. Также важно следить за объемом порций. Лучше есть чаще, но меньше, чем поедать огромное количество пищи за один раз.
  • Терапия инсулином. Если уровень сахара остается повышенным долгое время, врач назначает инъекции инсулина.
  • Физическая нагрузка. Беременность не повод для полного отказа от физической активности. Наоборот, умеренные нагрузки, рассчитанные на будущих мам, просто необходимы. Предпочтение следует отдать плаванию, йоге, фитнесу в специальных группах.

Снижение уровня глюкозы – явление не такое частое. Обычно оно возникает, если будущая мама вовремя не поела или съела очень мало и при этом пища была низкокалорийной. Чтобы повысить концентрацию сахара, нужно просто правильно и вовремя питаться.

Норма сахара в крови при беременности

Глюкоза является основным показателем уровня обмена углеводов. У здоровых беременных его значение меняется. Глюкоза способствует энергичности, с ее помощью организм обогащается питательными компонентами. Она синтезируется в правильно формирующихся клетках мамы и растущего плода. Отклонения могут стать причиной серьезных последствий – к примеру, развития сахарного диабета, поэтому так важно сдавать анализ крови на выявление сахара.

Врачи назначают соблюдение определенного режима питания и исключение некоторых продуктов, благодаря которым восстанавливается норма сахара в крови у беременных. На консультациях специалист расскажет, что рекомендуется ограничить прием сладких, жирных, жареных продуктов, молока (цельного и сгущенного), шоколадных изделий, майонеза, колбасы, сыра, мороженого, соков, фруктов, газированных напитков. Полезна еда, способствующая медленному всасыванию углеводов: гречка, запеченный картофель, пшеница.

Специалисты советуют употреблять говядину, свежие овощи, бобовые культуры. Если до этого будущая мама не принимала витамины для беременных, то лучше всего сделать это сейчас. Предупредить гестационный сахарный диабет помогут соблюдение здорового образа жизни и регулярные плановые осмотры. В некоторых случаях для лечения заболевания требуется инсулинотерапия.

При плохих показателях паниковать не стоит: иногда результат бывает ложным. Причины этому могут быть самыми разными. К примеру, стрессовое состояние, ведь будущие мамы особенно подвержены перепадам настроения. Перенесенные инфекции влияют на постановку диагноза. Неправильная подготовка к анализу зачастую предусматривает наличие повышенных показателей.

В помощь страдающим диабетом существует специальный прибор, благодаря которому можно получить цифры уровня сахара самостоятельно. Он называется глюкометр (устройство небольшого формата с маленьким дисплеем). Необходимо правильно измерить показатель, перед которым нужно соблюдать те же правила, что и до проведения анализа (сдают натощак).

  1. В устройство вставляется тест-полоска и оно активизируется.
  2. Ручка-скарификатор приставляется к месту будущего прокола.
  3. Выдавливается капля крови, к которой подносится прибор.
  4. Через несколько секунд появится результат (время исчисляется в зависимости от вида устройства и его функциональности).

В физиологических условиях, как уже отмечалось ранее, за количество глюкозы отвечает гормон инсулин, помогающий углеводам проникнуть непосредственно внутрь клеток организма, используя их как источник энергии для своей жизнедеятельности. Замечено, что при наступлении беременности плацента выделяет в кровь свои гормонально активные вещества, являющиеся антагонистами инсулину, особенно по влиянию на уровень сахара.

Норма сахара в крови у беременных может сочетаться с характерными симптомами диабета, к которым относят жажду, учащенное мочеиспускание, голод, снижение остроты зрения. Однако если анализы говорят об отсутствии патологии, то, скорее всего, так протекает абсолютно нормальная беременность. Просто в течение всего срока вынашивания ребенка следует внимательнее относиться к состоянию своего здоровья и регулярно следить за лабораторными показателями.

article1054.jpg

Низкий уровень сахара встречается очень редко, намного чаще бывает повышение. Причины снижения уровня глюкозы:

  • ошибка лаборатории;
  • чрезмерно низкая масса тела женщины;
  • неполноценное питание, голодание, изнуряющая диета;
  • тяжелый токсикоз при беременности;
  • передозировка инсулина (если беременной уже выставлен диагноз сахарный диабет и она на инсулинотерапии).

Исправить такое состояние легко, наладить сбалансированное полноценное питание, возможно, понадобится внутривенное введение глюкозы.

Причины повышения уровня сахара в крови:

  • Несоблюдение правил перед сдачей анализа.
  • У женщины имеется сахарный диабет первого или второго типа.
  • У женщины диабет беременных, который называется гестационный сахарный диабет.

Для выявления отклонений уровня сахара у беременных в крови от нормы проводят анализы не только натощак, но и исследуют на глюкозотолерантность. Объясняется это тем, что у беременных глюкоза натощак может быть в пределах нормы.

У беременных превышение нормы сахара в крови возникает, в первую очередь, не натощак утром до еды, а после употребления еды и сладких напитков.

Это означает, что по результатам обычного анализа на уровень сахара натощак нельзя делать вывод о том, страдает женщина гестационным диабетом или нет.

Более информативными исследованиями, которые проводят при беременности для выявления отклонений от нормы сахара в крови у женщин, являются:

  • тест глюкозотолерантный (ГТТ), выявляющий состояние преддиабета;
  • анализ на гликированный, т. е. связанный с глюкозой, гемоглобин.

Допустимые цифры

Норма сахара в крови при беременности немного не вписывается в общепринятые нормативы. Рекомендованные показатели (в ммоль/л):

  • до поступления пищи в организм – не выше 4,9;
  • 60 минут после еды – не выше 6,9;
  • 120 минут после еды – не выше 6,2.

Нормальный сахар при развитии гестационного диабета (в ммоль/л):

  • натощак – не выше 5,3;
  • 60 минут после еды – не выше 7,7;
  • 120 минут после еды – не выше 6,7.

Уровень гликозилированного гемоглобина (средний показатель глюкозы за последний квартал) не должен превышать 6,5%.

Важно! Допускается наличие глюкозурии (сахара в моче), но не более 1,7 ммоль/л. У женщин в момент отсутствия беременности этот показатель должен быть равен 0.

Уровень гликемии может изменяться в обе стороны. При пониженных показателях говорят о гипогликемии. Это опасно не только для матери, но и для ребенка, который не получает необходимого количества энергетических ресурсов.

Глюкоза

Глюкоза – вещество, необходимое для обеспечения организма энергией

Высокие цифры свидетельствуют о гипергликемии. Она может быть связана с сахарным диабетом, начавшимся еще до зачатия малыша, или с гестационным диабетом. Вторая форма характерна именно для беременных. Как правило, после появления ребенка на свет показатели глюкозы возвращаются в допустимые пределы.

Особенности диабета беременных (гестационного)

Какой уровень сахара (глюкозы) в крови должен быть в норме у беременных женщин? Уровень сахара при заборе из пальца в 3,5-5,8 ммоль/л для беременной женщины натощак является нормальным. Норма сахара при беременности из вены — 4,0 до 6,1 ммоль/л. После еды норма сахара у беременных повышается до 6,5-7,8 ммоль/л — это считается нормальным.

Таблица нормы сахара в крови у беременных

Если уровень сахара в организме беременной отклоняется от нормального, это свидетельствует о наличии проблем:

  • Низкий сахар при беременности. Происходит благодаря возникновение кетоновых тел в теле женщины, негативно влияющих своей токсичностью.
  • Повышенный уровень сахара при беременности. В этом случае можно говорить о появлении сахарного диабета. В некоторых видах симптомы диабета исчезают с рождением ребенка, тогда говорят о так называемом «временном диабете», присущем беременным женщинам. Однако есть вероятность заболевания настоящим диабетом.
  • Стрессовое состояние. Беременные женщины часто подвержены перепадам настроения, эмоциональным вспышкам, что очень влияет на качество и результат анализа.
  • Недавно перенесенные инфекционные болезни.
  • Несоблюдение правил при сдаче анализа. Решив съесть одну «малюсенькую» конфетку, будьте готовы к тому, что результаты анализов могут быть искажены.

Норма сахара в крови при беременности

В таких случаях не стоит зря расстраиваться. Врач вам назначит пройти тест на толерантность к глюкозе у беременных. Этот анализ является обязательным на третьем триместре. А после него, возможно, вам придется сходить на консультацию к эндокринологу.

Если же уровень глюкозы показал результат значительно выше нормы, то надо сделать анализ повторно. Ведь на показатель влияет множество факторов, которые беременная могла просто не учесть: еда, употребляемая вечером перед сдачей крови; стрессовое состояние; недосыпание; простуда или инфекционное заболевание; физические нагрузки, вплоть до обычной пешей прогулки.

Когда повторный результат тоже отклоняется от нормы, нужно провести более тщательное обследование беременной, чтобы не допустить развитие у нее диабета и исключить вред для ребенка.

Для этого проводится тест на толерантность к глюкозе. Его, кстати, проводят в обязательном порядке на сроке 24-28 недель. Он дает возможность выявить гестационный диабет, который чаще всего проявляет себя в этот период. Иногда для определения более точных результатов берут кровь из вены. О наличии диабета можно говорить, когда уровень сахара в крови при беременности достигает или превышает следующие показатели (в ммоль/л).

Кровь, взятая из пальца:

  • натощак — 5,2;
  • через час после употребления глюкозы — 9,5;
  • через два часа после приема глюкозы — 8,1;
  • через три и больше часа — 6,9.

Изображение 1

Кровь из вены:

  • натощак — 5,8;
  • через час после употребления глюкозы — 10,6;
  • через два часа после приема глюкозы — 9,2;
  • через три и больше часа — 8,1.

Обязательно проводится повторный анализ, если есть подозрение на диабет, во избежание постановки неверного диагноза.

А как правильно подготовиться к сдаче крови? Выше уже говорилось, что превышение нормы сахара в крови может быть следствием не каких-то нарушений в работе женского организма, а неправильной подготовке к сдаче анализов. Что же нужно делать, когда предстоит сдать кровь на сахар:

  1. За три дня до сдачи анализов необходимо вести обычный образ жизни, питаться привычными продуктами, нормально высыпаться и отдыхать.
  2. За 8 часов до сдачи крови ничего есть или пить нельзя.
  3. Через 5 минут после забора крови необходимо выпить стакан глюкозы (75 г сухого вещества на стакан воды). После этого беременная должна находиться в спокойном состоянии, поменьше двигаться, не кушать и не пить ничего.
  4. Повторный анализ берется через два часа.
  5. Потом проводится еще один забор крови, не ранее, чем через час после предыдущего.

До беременности зачастую анализы женщины могут быть идеальными. Все меняется после зачатия. Это касается и изменений со стороны углеводного обмена.

Норма сахара в крови у беременных, хоть и незначительно, но отличается от принятых в медицине нормативов. Диагноз диабета беременных выставляется, если концентрация глюкозы в капиллярной крови составляет более 5 ммоль/л. При выполнении нагрузочного теста на резистентность к углеводуам диагноз подтверждается, если уровень его через 60 минут после взятия 10 ммоль/л и выше (норма сахара в крови у беременных через час после еды несколько ниже общепринятых). По прошествии 2 часов – если превышает 8,6.

Норма сахара в крови при беременности

Уровень глюкозы чрезвычайно вариабелен, особенно при ночных перекусах. Также оказывают воздействие и сильные эмоциональные переживания, прием лекарственных препаратов, а также повышенное выделение соматотропина и глюкокортикостероидов.

Примечательно, что при взятии анализа на глюкозу непосредственно натощак норма сахара в крови у беременных из вены также составляет 5 ммоль/л.

Гипогликемия также опасна, причем не только для самой женщины. Общая слабость, головокружение, холодный пот, дрожь в теле, головные боли могут являться признаками понижения глюкозы в крови менее отметки в 2,7. Недостаток ее отразится и на развитии малыша. Гипоксия плода, задержка умственного развития и прочие неприятности ожидают его, если мама вовремя не примет меры. Поэтому так важно полноценно и правильно питаться, а также вовремя обращаться за медицинской помощью и лечением.

Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам позволяет адекватно выявить развитие патологии. Кроме того, проблемы, которые могут возникнуть, окажут свое воздействие и на состояние ребенка.

Недостаточное поступление кислорода, размеры плода выше среднего, токсическое действие глюкозы на органы и ткани могут быть обусловлены развивающимся гестационным сахарным диабетом.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Норма сахара в крови у беременных составляет 3,3-6,6 ммоль/л. Однако на то, какие будут показатели глюкозы, влияют различные факторы, начиная с того, откуда берут кровь для анализа – из пальца или вены, и заканчивая тем, что и когда ела беременная до сдачи биологического материала. Для получения достоверного результата требуется выполнение определенных рекомендаций. Нужно:

  • отказаться от пищи и сладких напитков с вечера перед сдачей анализа;
  • выспаться;
  • избегать любых физических и эмоциональных нагрузок утром;
  • хорошо себя чувствовать.
Параметры сдачи биоматериала на анализ Норма, ммоль/л
Из пальца натощак 3,3–5,5
Из вены натощак 4,0–6,1
Через 2 часа после приема пищи максимум до 7,8
В течение суток не выше 11,1

Стандартно уровень сахара проверяется при постановке на учет, на 8–12 и приблизительно на 30 неделе. В промежутке назначают тест на толерантность к глюкозе:

  • сдача крови натощак;
  • питье раствора глюкозы;
  • повторная сдача анализа через 2 часа, в течение которых беременной нельзя есть и следует сократить двигательную активность.

Для этой разновидности заболевания нормальными считаются значения до:

  • 5,3 – натощак;
  • 7,7 – через 1 час после приема пищи;
  • 6,7 – через 2 часа после еды.

Патология обычно развивается только с 20–24 недели беременности ввиду пика выработки на этом сроке гормонов надпочечниками. В результате гестационный диабет не становится причиной развития пороков у плода, так как все его органы и системы формируются в первые три месяца после зачатия.

Вначале недуг протекает бессимптомно, но при ярко выраженной клинической картине у беременной отмечают:

  • чувство жажды и голода;
  • увеличение объема вырабатываемой мочи;
  • зуд на коже;
  • стремительный набор веса;
  • проблемы со зрением;
  • усталость.

Корректировка отклонений при гестационном диабете обязательна. Отсутствие лечения может привести к рождению очень крупного ребенка, больше 5 кг, у которого будут проблемы с дыханием, низкий тонус мышц, угнетение определенных рефлексов, включая сосательный.

Таблица нормы глюкозы при беременности
  Норма глюкозы, ммоль/л При гестационном диабете, ммоль/л
Натощак Менее 4,9 Менее 5,3
Через час после еды До 6,9 До 7,7
Через 120 после приема пищи Не более 6,2 Не более 6,7

Во время беременности важны и другие показатели.

Процент гликированного гемоглобина должен составлять не более 6,5%. Ложные результаты могут наблюдаться при дефиците железа в случае большой кровопотери или при переливании крови.

Норма сахара в крови при беременности

Отклонение от нормы сахара опасно для беременной и плода. При гипогликемии организм испытывает дефицит энергетических ресурсов. Гипергликемия же грозит развитием сахарного или гестационного диабета.

Прежде всего показатели сахара в крови у беременной женщины зависят от триместра беременности. Как уже отмечалось ранее, традиционно они составляют от 3.3 до 6.6 ммоль. Норма сахара при беременности, исходя из указанных показателей, может колебаться в указанных границах в зависимости от времени суток, факта употребления пищи (хотя обычно анализы сдаются натощак), общего состояния здоровья будущей матери. Новые нормативы рекомендуется сдавать каждые две-три недели.

Уровень сахара в крови у беременной может увеличиваться в конце второго или начале третьего триместра. Это связано с изменениями в организме, секрецией инсулина. Правильнее всего будет, если таблица показателей, график определения уровня сахара и меры лечения будут обговариваться со специалистом заранее.

Полезна пища с медленно всасывающимися углеводами. Это могут быть рис, гречка, вермишель из твердых сортов пшеницы, запеченный картофель. Кроме того:

  • желательно больше употреблять в пищу бобовых (горох, фасоль, чечевица), постного мяса, свежих овощей;
  • важно проконсультироваться со специалистом по поводу применения специальных витаминно-минеральных комплексов для беременных. В них сосредоточены все необходимые витамины и минералы для корректного развития малыша и поддержания здоровья будущей мамы;
  • для исключения развития гестационного диабета рекомендуется проходить все плановые осмотры, соблюдать здоровый образ жизни и правильно питаться.

Почему сахар ползет вверх?

Показатели гликемии повышаются во время беременности из-за потери способности организма синтезировать необходимое количество инсулина (гормона поджелудочной железы). Это гормонально активное вещество необходимо для правильного распределения сахара, его поступления в клетки и ткани. Без достаточного количества инсулина цифры глюкозы в организме растут.

Кроме того, гипергликемия вызывается плацентарными гормонами, которые характерны для периода беременности. Главным антагонистом инсулина считается плацентарный соматомаммотропин. Этот гормон схож с гормоном роста, принимает активное участие в процессах метаболизма матери, способствует синтезу белковых веществ. Соматомаммотропин способствует тому, чтобы малыш получал достаточное количество глюкозы.

Важно! Гормон не только повышает показатели сахара, но и снижает чувствительность клеток организма беременной женщины к инсулину.

Кто из будущих мам входит в группу риска

Зачем проверять сахар

Для возникновения сахарного диабета при беременности есть ряд предрасполагающих факторов:

  1. Возраст женщины выше 30 лет, особенно если это первая беременность.
  2. Многоводие или слишком крупный плод.
  3. Наследственная предрасположенность, когда среди близких родственников есть люди, страдающие диабетом.
  4. Если до этого у женщины было уже несколько выкидышей.
  5. Прием гормональных препаратов незадолго до беременности, например, для лечения бесплодия, с целью контрацепции.
  6. Ранее у женщины случалось замирание плода или мертворождение.
  7. Лишний вес до или подчас беременности.
  8. Синдром поликистозных яичников.
  9. Во время предыдущей беременности у женщины уже обнаруживали превышение нормы сахара в крови.

Если женщина знает, что у нее есть предрасположенность к сахарному диабету, она должна в обязательном порядке регулярно сдавать кровь на анализ. Это не такая уж неприятная процедура, она не несет никакого вреда ни маме, ни ребенку, а вот предостеречь плохие последствия может.

Чаще всего уровень гликемии повышается на фоне следующих способствующих факторов:

  • гестационный диабет при первых беременностях;
  • невынашивание плода в анамнезе;
  • рождение малышей с макросомией (вес более 4 кг);
  • патологическая масса тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие преэклампсии (появление белка в моче) в прошлом;
  • многоводие;
  • возраст женщины старше 30 лет.
Врач

Врач-эндокринолог – специалист, который поможет удерживать уровень гликемии в позволенных пределах

Прежде всего, в группу риска развития СД можно включить женщин, имеющих избыточную массу тела. Также вызвать болезнь может неблагоприятная наследственность: если у будущей матери есть близкие родственники, которые болеют СД, он может развиться и у нее во время вынашивания плода.

Развитие гестационного диабета у будущих мам может произойти в следующих случаях:

  • возраст более 25 лет;
  • наличие родственника с данным заболеванием;
  • поликистоз яичников, появившийся после зачатия или протекающий у женщины в хронической форме;
  • сильная избыточная масса тела;
  • раннее выявление ГД в первую беременность;
  • женщины, родившие первого малыша с большим весом.

Норма сахара в крови при беременности

Так как организм претерпевает резкие гормональные изменения после родов, со временем ГД может пройти.

Если нормы сахара из вены натощак повышены, малыш может родиться с ожирением или СД 2-го типа, что особенно опасно для новорожденного.

Чтобы анализ нормы сахара в крови у беременных показал нормальный результат, перед его проведением стоит прислушаться к рекомендациям врачей:

  1. Утром перед отправкой в больницу не следует ничего есть. Пить разрешено чистую воду в небольшом количестве.
  2. Вечером стоит принимать в пищу только те продукты, которые несут пользу для здоровья. От свеклы и моркови стоит отказаться. Также не стоит пить кофе и другие вредные напитки.
  3. Перед сдачей анализа требуется выспаться, поэтому лечь нужно пораньше.

Важно! Соблюдая такие советы, удастся правильно сдать анализ и получить верные результаты, которые покажут реальное состояние организма. Если глюкоза будет повышена, беременной выпишут безопасную для плода схему лечения, которая не позволит ГД или СД нанести вред малышу и матери.

Рост уровня глюкозы вызывают также гормоны, синтезируемые плацентой. Соматомаммотропин выступает антагонистом инсулина, способствует тому, чтобы плод получал достаточно глюкозы. Он обеспечивает рост сахара в крови, снижает чувствительность клеток к гормону поджелудочной железы.

Факторы риска гипергликемии:

  • возраст беременной старше 30 лет;
  • генетическая предрасположенность к сахарному диабету;
  • диагностированная преэклампсия или гестационный диабет при предыдущих беременностях;
  • наличие в анамнезе выкидышей и замерших беременностей;
  • многоводие;
  • ожирение или дефицит массы тела.

В некоторых случаях результаты анализов дают ложноположительные результаты. Факторы, способствующие кратковременному росту уровня глюкозы выше нормы:

  • стресс, эмоциональное переживание;
  • перенесенное инфекционное заболевание;
  • несоблюдение рекомендаций по подготовке к анализу;
  • чрезмерная физическая активность накануне;
  • прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Норма сахара в крови при беременности

Группа риска, в которую входят женщины:

  • Возраст которых составляет от тридцати до тридцати пяти лет (если они вынашивают первого ребенка).
  • Генетический фактор (родственники, у которых был обнаружен сахарный диабет).
  • Если ранее был рожден ребенок с пороками развития или крупный (вес от четырех с половиной килограммов).
  • Многоводие, обнаруженное у будущей мамы.
  • Если у женщины было до этой беременности от двух до трех выкидышей.
  • Если будущая мама лечилась гормональными препаратами от бесплодия.
  • У беременной женщины лишний вес или ожирение.
  • В прошлом были мертворожденные дети или замерший плод.

Низкий сахар

Такая проблема формируется при выработке большого количества инсулина поджелудочной железой, при этом сахара в организм поступило мало. О ней свидетельствуют показатели ниже 3,3 ммоль/л. Спровоцировать данное состояние может множество причин. К ним относятся большие перерывы между приемом пищи при ее небольшом употреблении, изнуряющие диеты. Причины могут быть следующие:

  1. Интенсивная физическая нагрузка, сопровождающаяся серьезным расходом энергии. Если отказаться от занятий полностью не получается, то необходимо дополнительно принимать углеводы (к примеру, регулярно употреблять аскорбиновую кислоту).
  2. Частый прием сладкой пищи. Из-за него сахар стремительно повышается. При этом происходит быстрое увеличение уровня инсулина, который за короткий период падает. Такое содержание глюкозы приводит к сонливости, усталости, слабости и желанию употребить еще конфету или пирожное. Из-за этого состояния формируется постоянная потребность в приеме сладкого и появляются серьезные последствия и угроза для вынашивания малыша.
  3. Прием газированных и алкогольных напитков становится причиной быстрого повышения, а затем резкого снижения глюкозы. По данному признаку можно судить о возникновении опасных патологий, из-за которых развиваются серьезные последствия не только для мамы, но и для малыша.

Норма сахара в крови

По рекомендациям врачей, у беременных с СД или ГД нужно достичь следующих значений гликемии:

  • Глюкоза натощак – ≤5,3 ммоль/л.
  • Через час после еды – ≤7,8 ммоль/л.
  • Через 2 часа после еды – ≤6,7 ммоль/л.

Еще один важный показатель наличия нарушений обмена сахара у беременных – гликозилированный гемоглобин HbA1c, отображающий средние значения гликемии за прошедшие 6-8 недель. В норме этот показатель ниже 6%. При СД или ГД он повышается.

У беременных с гестационным диабетом медикаментозное лечение необходимо только у 10-20% из них, в остальных случаях привести сахар в крови к норме можно с помощью изменения образа жизни.

Независимо от типа диабета, сахарного или гестационного, всем беременным с этим заболеванием необходимо:

  • Тщательно следить за сахаром крови.
  • Соблюдать диету, богатую фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, ограничивая продукты с легко усваиваемыми углеводами.
  • Заниматься физическими упражнениями умеренной интенсивности.

Если при диабете во время беременности эти меры не помогли привести в норму сахар крови, пациенткам нужна терапия с помощью инсулина.

Очень важная часть лечения диабета у беременных состоит в тщательном наблюдении за состоянием ребенка, его ростом и развитием внутри матки. Повышенные уровни сахара в материнской крови приводят к наличию гипергликемии и у плода.

Из-за этого при плохом контроле над диабетом во время беременности у женщины может родиться ребенок со следующими проблемами:

  • Большая масса тела при рождении – это увеличивает опасность родов для матери и ребенка.
  • Гипогликемия сразу после рождения.
  • Респираторный дистресс-синдром, проявляющийся нарушением дыхания.
  • Увеличенный риск смерти после рождения.
  • Желтуха.

Такие дети в будущем более склонны к развитию СД  2 типа и ожирения.

Увеличение уровня сахара в крови выше нормы  – распространенное заболевание, встречающееся примерно у 10% беременных женщин. Очень важно выявить его на ранних сроках гестации, пока еще не нанесен вред ребенку. Именно поэтому всем беременным в обязательном порядке нужно пройти скрининг на сахарный или гестационный диабет.

Гормоны щитовидной железы при нарушении сбоя своей работы, обычно уровень сахара повышают. Но существует один, способный уменьшить его и он носит название инсулина. Этот гормон, как известно, синтезируется панкреасом и в период вынашивания ребенка свою деятельность увеличивает. Это объясняется тем, что затраты энергии сейчас идут в двойном размере и тем, что данный компонент необходим для роста и развития плода.

Но бывает такая патология, когда производство инсулина снижается, потому что, находящиеся в кровеносной системе бета-клетки по каким-то причинам не могут выполнять свои функции, и в результате показатели глюкозы в крови падают. Поэтому этот показатель сахара во время беременности всегда находится под наблюдением врача.

Перед процедурой взятия крови на сахар нельзя есть в течение периода от восьми до десяти часов. Необходимо перед ним хорошо выспаться и чувствовать себя здоровой. Если женщина испытывает какое-то неблагополучие или что-то ее беспокоит, то нужно сказать об этом специалисту.

Норма сахара в крови у беременных составляет от 5,8 до 6,1 ммоль/л. Единицы измерения варьируются в зависимости от лаборатории, где происходит анализ. Но стандартные – это миллимоль на литр.

Можно измерять в мг/дл и тогда норма глюкозы для беременной будет составлять от 60-100 мг/дл – это при исследовании из пальца, чтобы эти единицы преобразовать в ммоль надо полученный результат разделить на восемнадцать.

Если будущая мама попала в группу риска и есть вероятность заболевания диабетом, то ей назначаются дополнительные исследования, такие как тест с нагрузкой и тест на толерантность к глюкозе. Также эти процедуры могут быть проведены, если у беременной обнаружен повышенный показатель сахара.

Норма сахара в крови при беременности

Что такое тест на толерантность? Такое исследование крови сдается рано утром и до него не следует принимать еду. После беременной женщине дают выпить специально приготовленный раствор глюкозы и по истечении двух часов снова берут кровь на анализ. Важно в это время ничего не есть и быть в относительном покое.

Норма показателей
Норма показателей толерантного теста

Толерантный тест определяет как организм в период девяти месяцев реагирует на такой раздражитель как сахар. Если показатель колеблется в пределах от 7,8 до 11,1 ммоль/л, то это обозначает, что чувствительность в крови к такому компоненту как глюкоза очень высокая. А результат, который выходит за границу 11,1 ммоль/л считается показателем сахарного диабета.

Анализ крови на сахар осуществляется два раза — на сроке от 8 до 12 недель и затем повторяется на 30 неделе. Если у будущей матери во время осуществления первого анализа было выявлено превышение уровня сахара сверх нормы, ей потребуется пересдать анализ. Подобное повышение (если оно несущественно) может носить временный характер, а потому, чтобы отследить стабильность уровня сахара, рекомендуется повторить диагностику.

Кровь на анализ могут брать как из локтевой вены, так и из пальца (более распространен второй способ).

Особенно часто его можно обнаружить во 2-м и 3-м триместрах.

Иногда заболевание развивается и в послеродовой период – в таком случае у женщины повышен риск развития сахарного диабета, при котором ей, возможно, придется постоянно принимать лекарства для поддержания здоровья.

Чтобы понять, какой должен быть уровень сахара в крови при беременности, можно ознакомиться с его нормальными показателями до и после приема пищи.

Таблица Норма сахара в крови у беременных

Характеристика показателей Норма до еды Норма спустя час после еды
Оптимальный показатель 3,8 ммоль/л 5,8 ммоль/л
Слегка завышенный показатель (у некоторых женщин он является нормой) 4,2 ммоль/л 6,0 ммоль/л

Если показатели завышены или занижены, это говорит о течении ГД или СД. В таком случае пациенту обязательно назначат повторный анализ крови, чтобы избежать ошибки. Если повышенный сахар будет наблюдаться снова, беременной обязательно порекомендуют лечение.

Внимание! Если женщина уже больна диабетом, показатели глюкозы тоже будут завышены, однако они все же не будут сильно отличаться от нормы.

Глюкоза натощак Через 1 час после приема пищи Через 2 часа после еды
≤5,3 ммоль/л ≤7,8 ммоль/л ≤6,7 ммоль/л

Норма сахара в крови при беременности

В таком случае доктор проводит повторную диагностику, а именно берет кровь из пальца на сахар, чтобы удостовериться в правильности результатов.

Как высокий, так и низкий сахар при беременности несет проблемы со здоровьем. В таком случае его показатели будут равны в среднем 2 ммоль/л, что тоже говорит о проблемах со здоровьем.

Еще одним важным показателем при выявлении уровня глюкозы считается гликозилированный гемоглобин HbA1c. Он помогает определить средние показатели гликемии за 6–8 недель. Если у беременной наблюдается СД или ГД, его уровень будет достаточно высоким.

Норма уровня сахара в крови должна поддерживаться на протяжении всего периода вынашивания ребенка, поскольку это необходимо для профилактики риска самопроизвольного прерывания беременности, чтобы уменьшить вероятность преждевременного родоразрешения, а также предотвратить появление врожденных аномалий и дефектов у малыша.

Контроль глюкозы позволит поддерживать рост и вес малыша в допустимых пределах, предотвратить появление макросомии, а также уберечь мать от различных осложнений во второй половине беременности.

Если женщина страдает от гипергликемии, малыш может родиться с высоким показателем гормона инсулина в организме. Это происходит в виде компенсаторной реакции со стороны детской поджелудочной железы. В процессе взросления возможна склонность к гипогликемическим состояниям.

Подробнее о норме сахара в крови у детей можно узнать из этой статьи.

Повышение глюкозы в крови, равно как и понижение, свидетельствует о серьезных нарушениях в организме.

Биологическая функция углеводов заключается в снабжении всех клеток организма необходимым питанием, то есть сахар является основным энергетическим источником.

глюкоза в крови

Особое значение уровень глюкозы имеет для женщины, когда на ее организм возложена обязанность сохранения плода.

Сбой в функционировании поджелудочной железы становится основной причиной недостаточного продуцирования инсулина. Это приводит к нарушению процесса утилизации излишков глюкозы, что неизменно влечет за собой повышение ее уровня в крови.

Необходимость поддержания нормы данного показателя при беременности вызывает необходимость постоянного контроля, что дает возможность не запустить болезнь, вовремя скорректировав значения.

Общепринятой нормой сахара считаются значения в диапазоне от 3 до 5 ммоль/л, если забор крови для исследования берется из пальца (капиллярный). В венозной крови отмечаются более высокие показатели, и допустимой нормой считается концентрация сахара в крови 6 ммоль/л.

Лечение гестационного диабета предусматривает комплексный подход к устранению проблемы. Это диета, дозированная физическая нагрузка, использование народных средств.

Кровь на глюкозу берут в каждом триместре. Норма сахара в крови при беременности зависит от того, откуда брали анализ, из вены или из пальца.

Таблица – Нормы сахара в крови у беременных женщин
Метод забора крови Норма глюкозы в крови
Из вены 4,0–6,1 ммоль/л
Из пальца 3,3–5,5 ммоль/л
Через 2 часа после еды, либо через 2 часа после нагрузки глюкозой До 7,8 ммоль/л

Норма сахара в крови при беременности

Правила забора крови:

  • Не есть ничего перед анализом около 8-ми часов.
  • Пить можно только воду.
  • Утром пред анализом запрещается чистить зубы.
  • Перед анализом не курить (хотя, беременным в принципе нельзя курить).
  • Исключить стрессы (стрессы повышают уровень глюкозы).
  • Перед анализом исключить чрезмерную физическую нагрузку.
  • Не жевать жвачку перед анализом.
  • Не сдавать кровь на определение уровня сахара после перенесенной недавно инфекции.

Что такое гестационный диабет

Заболевание из-за гормонального сбоя во время беременности и характеризуется повышением уровня глюкозы в крови. Болезнь обнаруживается у 4% женщин, которые ждут ребенка. В 90% случаев патология исчезает после родов.

Если у женщины диагностировали эту болезнь, может потребоваться госпитализация. Так доктора смогут правильно назначить схему терапии.

Первое время заболевание протекает бессимптомно, а незначительные изменения женщина воспринимает как физиологические процессы, связывая их со своим «интересным» положением.

Патология развивается после 20-й недели беременности. Это связано с максимальной активацией гипоталамо-гипофизарной системы и выработки гормонов надпочечников. Они также считаются антагонистами гормонально активного вещества поджелудочной железы.

ГлюкометрКакой нормальный уровень сахара в крови
  • постоянное желание пить;
  • повышенный аппетит;
  • патологически увеличенное количество выделяемой мочи;
  • кожный зуд;
  • чрезмерный набор массы тела;
  • нарушение остроты зрения;
  • значительная усталость.

Гестационный диабет — это нарушение углеводного обмена в организме беременных женщин, которое возникает во время беременности (или впервые выявляется при ней). Причиной такого состояния является то, что у беременных количество инсулина значительно уменьшается или он менее качественно расщепляет глюкозу. Этому способствуют следующие факторы:

  • выработка гормонов плацентой, из-за чего в ней выделяются вещества, которые разрушают инсулин;
  • повышение образования гормонов в надпочечниках и активизация разрушения инсулина почками;
  • увеличение уровня кетоновых тел и снижения количества аминокислот (особенно при сильном токсикозе), что не дает качественно контактировать инсулину с глюкозой.

Ведь болезнь может спровоцировать ряд осложнений, влияющих на вынашивание ребенка, его здоровье, а также возможность развития диабета у женщин после родов.

Гипергликемия на первых стадиях протекает незаметно, а начальные симптомы женщина списывает на физиологические изменения, связанные с беременностью. Патологические признаки проявляются ярко с третьего триместра гестации. Это связано с активным синтезом гормонов надпочечниками, плацентой, гипоталамусом, а также повышенной нагрузкой на поджелудочную железу. В этот период беременная отмечает следующие признаки сахарного диабета:

  • постоянная жажда, сухость во рту;
  • повышенный аппетит, стремительный набор веса;
  • сухость кожных покровов, зуд в области гениталий;
  • снижение остроты зрения;
  • увеличенный объем выделяемой мочи;
  • быстрая утомляемость, вялость, сонливость.

Ложный результат уровеня сахара в крови у беременных и пересдача анализа

Он берется с утра, поэтому отказаться от еды до его проведения не составляет труда. Специалист для анализа использует капиллярную кровь из пальца, делая незначительный укол скарификатором. Благодаря этому определяется уровень глюкозы, а для вычисления глюкозотолерантного теста используется прием определенного количества сладкого напитка. Уровень сахара можно узнать в этот же день, после проведения процедур.

повышенный сахар у будущей мамы

Все беременные должны пройти скрининг на выявление СД и ГД в термине 24-28 недель.

С этой целью проводят:

  • Анализ крови натощак на уровень глюкозы.
  • Глюкозотолерантный тест.
  • Определение HbA1c.

Сдача анализа производится натощак. Кровь берут капиллярную, из пальца, с помощью маленького укола скарификатором. Для определения уровня HbA1c кровь набирают из вены. При проведении глюкозотолерантного теста женщина сперва выпивает определенное количество сладкого напитка, а уровни сахара определяют через 1 и 2 часа после этого.

  • не кушать перед сдачей крови;
  • пить только воду, отказаться от минеральной или газированной воды (перед анализом);
  • не жевать жвачку перед анализом;
  • не чистить зубы.

Анализ крови берется из пальца или вены в поликлинике, либо в другом медицинском учреждении. Однако, если вы при беременности не желаете идти в больницу, то можно приобрести специальный тест на сахар – глюкометр – и сдавать анализ на сахар дома. Принцип действия такой – нужно уколоть палец специальной стерильной иголкой, а затем капнуть капельку на тестовую полоску. Затем глюкометр обрабатывает данные и выдает результат.

Влияние отклонений от нормы на течение беременности и плод

Отсутствие коррекции показателей глюкозы может привести к возникновению диабетической фетопатии. Заболевание проявляется нарушением работы поджелудочной железы, почек и сосудов у малыша. Такой ребенок появляется на свет с большой массой тела (до 6 кг), его кожа имеет красно-бардовый оттенок, видны мелкоточечные кровоизлияния.

Макросомия

Дети с макросомией заметно отличаются от здоровых малышей

Кожные покровы обильно сдобрены белой смазкой, отечны. При осмотре хорошо заметен большой размер живота, относительно короткие конечности. Малыш может иметь расстройство дыхания из-за недостаточности сурфактанта (вещества, отвечающего за то, чтобы альвеолы в легких не слипались).

Важно! В первые часы после рождения заметен низкий тонус мышц, угнетение сосательного рефлекса, отсутствие некоторых физиологических рефлексов.

взятие анализа из вены

Предупредить подобные осложнения можно путем коррекции показателей гликемии в организме матери диетотерапией и медикаментозными препаратами (как правило, инсулином).

Показатели глюкозы

Первый шаг в коррекции гликемии – диетотерапия:

  • частое и дробное питание небольшими порциями;
  • отказ от жареных, соленых, копченых продуктов;
  • ограниченное употребление углеводов;
  • обогащение рациона мясом, рыбой, овощами, злаками, несладкими фруктами.

Поддерживать нормальный сахар в крови помогут умеренные физические нагрузки: йога, плавание, пешие прогулки. Важно, чтобы занятия приносили удовольствие и пользу, не вызывали переутомления и ухудшения самочувствия.

В критичных случаях беременным назначается инсулинотерапия. Дозировка и правила приема препарата определяются врачом индивидуально.

Норма сахара в крови у беременных – важная характеристика благополучного протекания гестации. Отклонение показателей в большую сторону грозит развитием гестационного диабета, который после родов может перерасти в сахарный. Опасна гипергликемия и для плода, поскольку нарушает работу внутренних органов, способствует чрезмерному набору веса, развитию гормональных проблем.

Какая диета должна соблюдаться, сколько веса позволено набирать, как самостоятельно контролировать уровень гликемии – с такими вопросами беременная может обратиться к своему акушеру-гинекологу или к эндокринологу.

Правильное питание при беременности

Диетотерапия – этап коррекции гликемии

диета женщины в положении

Общие рекомендации сводятся к следующим моментам:

  • питаться часто, но малыми порциями;
  • отказаться от жареного, соленого, копченого;
  • пищу готовить на пару, тушить, запекать;
  • включать достаточное количество мяса, рыбы, овощей и фруктов, круп (по рекомендации врача);
  • по назначению – инсулинотерапия;
  • адекватная физическая нагрузка, увеличивающая чувствительность клеток организма к инсулину.

Постоянный контроль гликемии и соблюдение советов специалистов позволят удерживать сахар в допустимых пределах и свести риск развития осложнений со стороны матери и плода к минимуму.

Материал подготовлен авторами проекта
согласно редакционной политике сайта.

Последнее обновление: Апрель 30, 2019

Проведение анализа, который помогает выявить количество и уровень составляющих биологических жидкостей, – важная и довольно эффективная диагностика, которая помогает понять, что именно происходит в организме женщины в положении, и не развиваются ли у нее опасные для здоровья болезни.

Содержание глюкозы является одним из важнейших параметров, регулярно измеряемых при беременности.

Наличие глюкозы в организме любого человека играет весомую роль, ведь данный компонент позволяет клеткам питаться и получать ряд полезных веществ, которые препятствуют их разрушению.

Также вещество помогает преобразовывать еду в энергию, которая так необходима любому человеку. Данный компонент имеет возможность накапливаться в печени в виде гликогена, после чего в случае необходимости оно проникает в клетки и ткани.

Глюкоза, присутствующая в организме, имеет свойства самостоятельно повышать и понижать свой уровень. В основном это зависит от состояния организма и его потребностей. Регулируется уровень глюкозы в организме при помощи инсулина, выработка которого производится поджелудочной железой. На уровень инсулина могут влиять гормоны, что и вызывает понижение или увеличение глюкозы.

Если на них негативно действует определенный фактор, это обязательно вызовет изменение результатов анализов. В итоге, если понижен или повышен сахар в крови при беременности, это ведет к ряду серьезных последствий для состояния будущей мамы и малыша. Именно поэтому во избежание ухудшения состояния требуется при посещении гинеколога брать кровь из вены натощак, что поможет избежать изменения оптимальных показателей.

Уровень сахара в крови при беременности может постоянно меняться, что зависит от некоторых факторов. К ним относится:

  • возраст;
  • время суток;
  • питание.

Для получения правильных результатов перед сдачей крови из вены натощак женщине требуется обязательно подготовиться, так как искажение показателей может привести к тому, что врач выпишет пациентке ряд дополнительных анализов, в которых она не нуждается. К такой подготовке относится, к примеру, сдача крови на голодный желудок и проведение забора крови с 8 до 11 часов, когда удается получить наиболее достоверные результаты.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector