Опасна ли ветрянка для беременных

Можно ли находиться рядом с больным, если до беременности переболела ветрянкой?

В период беременности организм женщины находится в ослабленном состоянии. Первый период критического снижения иммунитета приходится на конец второго месяца беременности. Он возникает из-за планового снижения иммунного барьера для приспособления к формирующемуся организму ребенка, воспринимаемому как чужеродное тело.

В эти два периода женщина особенно подвержена инфекционным заболеваниям, в том числе ветрянке, индекс контагиозности которой составляет 90%. В группе риска находятся женщины:

  • Не имеющие ветряную оспу в анамнезе. Однажды перенесенная инфекция вырабатывает пожизненный иммунитет. Случаи повторного заражения крайне редки и, как правило, носят форму опоясывающего лишая.
  • Учителя, воспитатели, медицинские работники, активно контактирующие с широким кругом лиц, которые могут быть носителями инфекции.
  • Не привитые. Вакцина даёт долгосрочную защиту от болезни с эффективностью 97-98%.
  • Имеющие заболевших членов семьи.

При наличии любого из указанных факторов риска женщине следует сдать анализ крови на наличие специфических иммуноглобулинов. Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет определить количественное и пропорциональное содержание в крови антител IgM и IgG. Это позволяет с точностью сказать, болела ли женщина ветрянкой, какова вероятность заражения при контакте, а также выявить заболевание на самой ранней стадии.

Врачи рекомендуют избегать контакта с больными ветряной оспой для предотвращения заражения болезнью и снижения рисков развития внутриутробной инфекции у плода или выкидыша.

Симптоматика

Опасна ли ветрянка для беременных

Ветрянка при беременности на ранних сроках обладает следующими характерными признаками:

  • Повышение температуры тела, жар до 38-39 градусов;
  • Сильный зуд;
  • Прыщики на кожных покровах, слизистых ротовой полости;
  • Головная боль;
  • Слабость, головокружение;
  • Потеря аппетита.

Вирус ветряной оспы в основном поражает детей и хорошо ими переносится, чего, к сожалению, нельзя сказать о взрослых людях. Ветрянка в первом триместре беременности протекает довольно тяжело, учитывая возраст и положение пациентки.

После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет хотя некоторые люди болеют повторно, но в иной форме.

Протекание болезни у будущей мамочки ничем не отличается, если бы этим вирусом заразилась женщина, не вынашивающая ребёнка. Инкубационный период заболевания составляет от 10 до 20 дней. Начало болезни будет сопровождаться:

  • высокой температурой;
  • головной болью;
  • отсутствием аппетита;
  • общей слабостью организма.

Через несколько дней на коже начнут появляться небольшие красные пятнышки, которые превратятся в волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. Каждый день их количество будет расти. Период сыпи обычно длится от 3 до 7 дней.

Из-за того, что в период беременности иммунитет женщины существенно снижен, ветрянка может протекать в несколько тяжёлой форме. Симптомы будут выражены более ярко.

Более трети беременных женщин болеющих ветрянкой могут столкнуться с таким осложнением, как пневмония. При этом может быть сильный кашель, а волдыри начнёт распространяться и на слизистую оболочку – горло.

Редко встречаются прямо-таки аномальные течения ветрянки у взрослых — без температуры или сильной сыпи. Однако это 1 из 1000 случаев.

Ветрянка в третьем триместре беременности ничем не отличается от этой же болезни у человека с ослабленным иммунитетом. Первое, что вы почувствуете – это резкое повышение температуры тела вплоть до 40 градусов, значит, инкубационный этап прошел и можно считать продромальный период начавшимся. Он длится 2-3 дня до первых высыпаний.

Остальные симптомы ветрянки во время беременности на 3 триместре включают в себя:

  • Общая слабость, вялость, головная боль;
  • При высокой температуре возможны подергивания мышц и судороги;
  • Образуются везикулы, наполненные гнойной или прозрачной жидкостью;
  • Сильный зуд в местах высыпания;
  • При высыпаниях на слизистых – насморк, боль в горле и кашель.

Ветрянка и беременность на поздних сроках

Ветрянка у беременных в 3 триместре протекает, как правило, тяжело. Сама болезнь имеет особенную специфику: первые сильные высыпания и высокая температура сменяются периодом «затишья», который длится 1-2 дня и сопровождается субфебрильной температурой. Так повторяется несколько раз. Потом на местах везикул образуется корочка, которая сама со временем отпадает. Весь период течения болезни занимает около двух недель.

Опасности для ребенка

Ветрянка во время беременности развивается по обычной схеме:

  1. Инкубационный период. После того как женщина контактирует с больным, в ее организме начинает активно размножаться болезнетворный вирус. Обычно это никак не отражается на самочувствии беременной. Период может длиться от 7 дней до 3 недель. На продолжительность инкубационного периода влияет состояние иммунной системы человека.
  2. Продромальный период. Обычно длится около суток и характеризуется появлением усталости, недомоганием.
  3. Период высыпаний. Данное заболевание активно проявляется на протяжении 1—2 недель.

Опасна ли ветрянка для ребенка при беременности на разных сроках? Она страшна такими возможными последствиями:

  • Гибель плода в утробе. Ветрянка на ранних сроках беременности довольно часто заканчивается выкидышем.
  • Задержка развития плода. Нарушение происходит в первый триместр беременности.
  • Появление патологий развития кожи, что проявляется шрамами, нарушением целостности эпидермиса.
  • Проблемы со стороны опорно-двигательного аппарата. Тяжелыми последствиями ветрянки при беременности считаются различные нарушения развития конечностей (атрофия, гипотрофия).
  • Патологии формирования зрительного нерва, катаракта.
  • Различные нарушения со стороны нервной системы.

Если заражение болезнетворным вирусом произошло на поздних сроках беременности ближе к родам, у ребенка обнаруживают неонатальную ветряную оспу. Во время второй половины третьего триместра организм женщины не успевает выработать антитела к возбудителю заболевания, поэтому он становится чрезвычайно опасным для плода.

В таком случае спустя несколько дней у новорожденного ребенка появляются первые симптомы ветряной оспы, которые сочетаются с тяжелым поражением эпидермиса, внутренних органов и нервной системы. При таком развитии ветрянки есть реальный риск летального исхода (около 20—30%) или инвалидизации ребенка.

Чем опасна ветрянка для беременных, какие существуют риски? Очень редко у болеющей женщины появляются следующие осложнения:

  • Поражение легких. Если заболеть ветрянкой во время беременности, существует риск развития пневмонии. Иногда это даже приводит к смерти.
  • Беременность и ветрянка совместимы, но иногда такое сочетание провоцирует воспалительный процесс в сердце (миокардит).
  • Женщины, которые заражаются этим болезнетворным вирусом, подвергают себя повышенному риску развития гломерулонефрита, воспаления глазного нерва, суставов, поджелудочной железы, энцефалита.

Вирус герпеса третьего типа, вызывающий ветрянку, обладает высокой вирулентностью. Он достигает высокой концентрации не только в кровеносных сосудах эпидермиса и слизистых оболочек, но накапливается в плаценте и преодолевает плацентарный барьер. Воспаление сосудов плаценты может привести к вторичной недостаточности или откреплению плода. А внутриутробное заражение ветрянкой несет большие риски неправильного формирования скелета и внутренних органов ребенка.

Самое опасное время для заражения ветрянкой – в первый и последний триместры беременности.

Заболеваемость ветряной оспой среди беременных составляет всего 0,5-0,7%. В большинстве зарегистрированных случаев заболевание не оказало влияния на развитие плода.

В первые три месяца гестации закладываются внутренние органы, формируются ткани и плацента. Интоксикация материнского организма приводит к сбою формирования, отравлению эмбриона, может спровоцировать врожденные патологии,  прерывание беременности, а также выкидыш с вероятностью 2%. Кроме того, быстро делящиеся стволовые клетки эмбриона высокочувствительны к любым лекарственным веществам, попадающим в системный кровоток.

Опасна ли ветрянка для беременных

Во втором триместре риск появления негативных последствий снижается в десять раз. В это время иммунная система матери пребывает в мобилизованном состоянии. Заражение с 12 до 30 недели, как правило, переносится с наименьшими последствиями, как для матери, так и для ребенка.

Большой риск осложнений возникает при заражении на девятом месяце и достигает максимального значения в последнюю неделю перед родами. Он связан с возникновением врожденной ветрянки у малыша.

При заражении за 4 и менее суток до рождения каждый пятый малыш рождается с заболеванием, каждый четвертый – погибает. В таком случае практикуется искусственная задержка родов. Если заражение удастся сдвинуть хотя бы на 5-е сутки до родов, то прогноз для ребёнка будет гораздо более благоприятным.

После сопоставления риска/пользы возможного лечения, врач может провести пассивную иммунизацию специфическими иммуноглобулинами (препарат Зостевир или аналоги). При большом риске выкидыша может быть назначена противовирусная терапия (Ацикловир, Валацикловир и др.), позволяющая избежать летального исхода для ребенка.

Риски патологий плода сохраняются в случае, если женщина переболела ветрянкой незадолго до зачатия. Организм полностью освобождается от токсинов и вирусов лишь через несколько недель после выздоровления. Поэтому планировать беременность необходимо хотя бы через 3 месяца после перенесенной ветрянки, а при  постановке вакцины – спустя 4-6 месяцев.

На ранних сроках беременности заболевание герпесом 3 типа чревато самопроизвольными выкидышами, мертворождением или уродством младенца. Также ребёнок может родиться с рубцами на коже, умственно отсталым, с задержкой роста, с гипоплазией конечностей. Однако в отличие от краснухи процент всех этих уродств слишком мал и не превышает 1%.

Опасна ли ветрянка для беременных

Зачастую организм начинает просто отторгать плод и происходит выкидыш. Это может нанести большой психологический вред будущей маме.

У беременных ветрянка протекает без особых осложнений. Точно также как у среднестатистического человека. Такое интересное состояние женщины не станет причиной усугубления болезни и тем более не вызовет более серьёзную форму протекания.

Тем не менее вирус 3 типа очень опасен, всё из-за того, что он оказывает сильное влияние на эмбрион. Медики со стопроцентной уверенностью утверждают, что последствия болезни будут зависеть от срока, на котором женщина была инфицирована.

В целом, самыми опасными сроками беременности считается первый триместр и последние недели перед родами. Всё очевидно – на ранних сроках младенец ещё не сформировался и любые заболевания в этот период неблагоприятно сказываются на развитии плода. Поэтому всем будущим мамочкам советуют воздержаться от любых медикаментов.

Если женщина заболела ветрянкой на раннем сроке —  до 14 недели, то возможность инфицирования будущего ребёнка равна – 0,5%. А  если срок до 20 недели, то риск возрастает до 2%. После 20 недели вероятность инфицирования ребёнка равна 0.

Вот только на последних сроках, непосредственно перед родами нужно быть предельно осторожными. Это критическая точка. Лучше в это время сильно поберечь себя. Потому что последствия могут быть весьма серьёзные.

Прежде всего, ветряная оспа провоцируется вирусом герпеса 3 типа. Вирусы, в свою очередь, простейшая форма жизни, которая внедряется в здоровые клетки организма и, используя клеточную систему синтеза белка, начинает интенсивное самовоспроизводство, тем самым увеличивая концентрацию вируса в организме.

Стоит учитывать, что в организме женщины при беременности происходят глобальные изменения гормонального уровня, а так же различных систем организма, включая иммунную систему. Так как иммунитет беременной работает иначе, вирус ветрянки может нанести серьезный вред не только здоровью мамы, но и плода.

ветрянка при беременности

Отметим, что для беременной, переболевшей ранее ветряной оспой и имеющей устойчивый иммунитет к вирусу, ветрянка практически не страшна. Это не значит, что имея иммунитет, вы не заразитесь со 100% гарантией. Особенностью вируса является частая мутация. По этой причине повторные заражения ветрянкой, в наше время, стали появляться достаточно часто.

Стоит добавить, что прямой связи между течением ветрянки у будущей мамы и у плода не существует. К примеру, беременная может тяжело перенести это заболевание, а ребенок при этом будет абсолютно здоровым и это никак не отразится на его развитии.

Стоит знать, что ветрянка опасна не весь период беременности. Опасность ветрянки для беременных существует на начальном этапе беременности и непосредственно перед родами. Это те периоды, когда риск поражения плода инфекцией достаточно высок и влечет за собой возможность развития отклонений. Насколько опасна ветрянка:

  • С 1 недели по 14 неделю включительно риск заражения плода достаточно высок, так как защитная плацента еще не сформирована. В это время беременности закладывается фундамент в формировании плода, и любые инфекционные заболевания будут нежелательны. Шанс развития осложнений в этот период не превышает 1%;
  • С 14 недели по 20 неделю включительно риск инфицирования плода так же присутствует, и шанс развития патологий доходит до 2%;
  • С 20 недели и до самых родов вероятность поражения инфекцией плода постепенно сходит к нулю, так как плацента уже сформирована и функционирует;
  • С 36 недели и до самых родов заражения ветрянкой крайне нежелательно, так как это может спровоцировать развитие врожденной ветряной оспы у новорожденного. Вероятность появления врожденной ветрянки у новорожденного доходит до 20%. При данном диагнозе около 30% малышей погибают;

Большинство людей болели ветрянкой в детстве, и давно позабыли об этом, как о страшном сне. Сильно не посчастливилось людям, которые заразились ветряной оспой уже в зрелом возрасте: для взрослых – это серьезное и опасное заболевание, и если во время его не заметить, можно легко заработать осложнения.  Но что же делать, если не повезло заболеть сейчас, перед рождением малыша?

Беременность и ветряная оспа. Стоит ли беспокоиться?

Вирус ветряной оспы опасен не только для матери, но и оказывает пагубное влияние на плод. Хотя, впадать в панику сразу не стоит, практика показывает, что есть большой процент случаев, когда будущая мать и малыш благополучно перенесли заболевание.

Если ветрянка при беременности 1 триместр настигла женщину, это может нести в себе большую угрозу. Обусловлено тем, что в данный период у плода происходит зарождение и формирование жизненно важных органов. Ветрянка на ранних сроках беременности может губительно воздействовать на этот процесс. Наиболее пагубными последствиями в таком случае могут быть самопроизвольный выкидыш, гибель плода, дефекты развития малыша.

почему болеет женщина

Такая привычная «детская» болезнь, как ветрянка, на самом деле, носит достаточно опасный характер, когда происходит заражение взрослого человека. В группу риска, из тех, кто на момент заражения не приобрел иммунитет к этому вирусу, входят беременные женщины, старики и люди с ослабленной защитной системой. Стоит рассмотреть специфику передачи инфекции и возникновение первых симптомов у человека, контактировавшего с носителем ветряной оспы.

Ветрянка представляет собой вирус герпеса, относящийся к третьему типу из восьми известных. Поэтому если человек болел первым (простым) или вторым (генитальным) герпесом, риск заразиться Варицелла Зостер у него остается очень высоким, так как это разные заболевания. А вот после выздоровления выработанные антитела уже будут надежно защищать от «летучего» вируса всю жизнь.

В период первого триместра или до 20-й недели беременности ветрянка способна нанести внутриутробное поражение организма ребенка. Это происходит из-за недостаточного развития плаценты, которая может противостоять вирусу.

После распространения герпеса по клеткам развивающихся органов могут возникнуть следующие негативные последствия:

  • замедление развития центральной нервной системы;
  • гипоплазия конечностей;
  • катаракта;
  • атрофия коры головного мозга;
  • микрофтальмия;
  • задержка роста;
  • замирание плода;
  • самопроизвольный аборт.

Замечено, что если ребенок выживет в случае такого заражения, то опасные осложнения появятся у него с вероятностью менее 1%. В любом случае, при подозрении на контакт с распространителем ветрянки беременной женщине необходимо проконсультироваться с врачом для предупреждения нежелательных последствий.

Опасна ли ветрянка для беременных

На втором триместре беременности вирус ветрянки практически не влияет на развитие плода даже при тяжелой форме у беременной. Процент детей, получивших осложнения при этом, не превышает 2 единиц от всего числа заразившихся девушек.

Время третьего триместра беременности опасно при попадании вируса герпеса в организм матери только в самом конце срока. При инфицировании за 2 дня до родов ребенок рискует получить врожденную инфекцию с поражением кожного покрова и внутренних органов. Протекание такой клинической картины возможно при попадании вируса в организм женщины в течение 5 дней после родов.

Вероятность развития врожденной ветрянки у новорожденных составляет 10-20%, а смертность- 20-30%. Поэтому при заболевании матери ветрянкой медики часто стараются задержать роды на 5-7 дней. Если же это сделать не получается, то матери и новорожденному сразу после родов вводят специфический иммуноглобулин, который хоть не в состоянии предотвратить заражение, однако помогает избежать смерти младенца. После рождения такого малыша переводят в инфекционное отделение и проводят курс антивирусного лечения.

Симптомы у беременных соответствуют общей симптоматике, характерной для ветрянки:

  • повышение температурных значений до субфебрильных и фебрильных единиц;
  • возникновение высыпаний, которые имеют вид пузырьков с жидким содержимым.

Контакт беременной с больным приводит к заражению при отсутствии иммунитета к возбудителю. В течение всей беременности наблюдается общее снижение иммунитета, которое имеет физиологический характер. Этот механизм предупреждает отвержение растущего организма и способствует пролонгированию беременности.

Однако ослабленный организм становится восприимчивым к патогенной флоре. Ветряная оспа у беременных нередко протекает как в среднетяжёлой, так и тяжёлой форме (гангренозная или геморрагическая):

  • нагноение высыпаний;
  • развитие абсцессов.

Опасна ли ветрянка для беременных

Специалисты называют следующие последствия ветряной оспы при беременности:

  • пневмония вирусной этиологии (20% случаев), проявляющаяся дыхательной недостаточностью, присоединением осложнений бактериального характера;
  • поражение вирусом глаз, головного мозга, почек, а также сердечной мышцы.

Ветряная оспа зачастую опасна возникновением нарушений развития у эмбриона и плода. Риск появления патологий определяется сроком гестации, а также тяжестью протекания болезни. Специалисты отмечают увеличение шанса появления пороков у плода и досрочных родов.

В мире существует множество различных заболеваний, которые могут негативно сказаться на беременности. Одной из таких инфекций является ветряная оспа. Чем опасна ветрянка при беременности в 3 триместре, и какие последствия возможны? Об этом вы узнаете из нашей статьи.

Не зря такую болезнь, как ветрянка, называют детской, потому что чаще она встречается именно в этом возрасте, причем преимущественно протекает достаточно легко. У взрослых заболевание имеет среднетяжелое или тяжелое течение.

Даже после выздоровления иногда существует риск развития осложнений. Особенно опасны инфекционные болезни для беременных, так как они не только могут навредить здоровью женщины, а также оказать негативное влияние на формирование и развитие малыша.

Чем опасна ветрянка при беременности в 3 триместре? Остановимся на этом более подробно.

статьи: Ветряная оспа – это распространённое инфекционное заболевание вирусного происхождения. Недуг проявляется характерной мелкой пузырчатой сыпью на кожных покровах и внутренних оболочках, а также повышением температуры. Путь передачи инфекции воздушно-капельный или контактный (через жидкость в волдырях).

Опасна ли ветрянка для беременных

Чаще всего ветряной оспой болеют пациенты до 14 лет, в этом возрасте болезнь протекает без осложнений. У старших пациентов ветрянка может осложняться энцефалитом (воспаление головного мозга) или первичной ветряночной пневмонией (воспаление лёгких).

Будущие мамы – это особая категория пациентов, которые более подвержены инфекционным заболеваниям. Это объясняется тем, что их иммунитет ослаблен, а поэтому инфекция активно развивается. Провоцирует недуг вирус герпеса 3 типа. Ветрянка у беременных встречается редко, многие женщины считают, что переболев ею в детстве можно не бояться.

Однако риск существует, так как вирус мутирует, а поэтому приобретённый иммунитет может не сработать.

При постановке беременной женщины на учёт врач гинеколог изначально выяснит, болела ли будущая мама ветрянкой и даст советы, как уберечься от вируса, как его нужно лечить в случае заражения. Делать вакцину против ветряной оспы, будучи уже беременной запрещено.

Женщина, которая не болела ветряной оспой, рискует, во время беременности заразится этим вирусом  и нанести тем самым вред своему будущему ребёнку. Однако ветрянка уже во взрослом возрасте весьма редкое явление.

Опасна ли ветрянка для беременных

Даже статистика не такая печальная – из 1000 женщин только 1% действительно подхватывает этот вирус в ожидании ребенка. Так что опасность заразиться очень мала (если не близко контактировать с переносчиком болезни).

Чтобы выяснить и уже быть спокойной есть ли у вас иммунитет к герпесу 3 типа, нужно сдать анализ на наличие в организме антител к ветрянке. Медики констатируют, что у 2 из 3 женщин, которые не помнят, была ли у них ветрянка в детстве или уверены, что не болели, имеют антитела к заболеванию. У 90% планирующих беременность представительниц прекрасного пола есть иммунитет к ветряной оспе.

Однако всё же остаётся 10% тех, подвержен опасности во время беременности, вернее в зоне риска её плод.

Те будущие мамы, которые не имеют иммунитета против ветряной оспы, конечно же, должны опасаться таких контактов с больными. Это вирусное заболевание передаётся воздушно-капельным путём, поэтому  стоит ограничить общение с инфицированными людьми.

Если в детском саду есть карантинные группы, то туда не стоит водить своего ребёнка. Даже небольшой контакт с больными чреват заражением. Тем более что вы если вы подхватите вирус ветрянки – то узнаете об этом только через 2 недели.

Те, у кого есть иммунитет могут общаться с больными. Однако медики рекомендуют поберечь себя, будущего ребёнка и всячески избегать таких контактов. Малыша будет защищать плацента, но лучше воздержаться и дождаться пока человек перестанет быть носителем опасного для беременных женщин вируса герпеса 3 типа.

Так же стоит избегать общения с людьми больными опоясывающим лишаем. Это тот же герпес 3 типа, который провоцирует развитие этого вируса.

Ранний срок

Ещё одна проблема, с которой может столкнуться мама – ветрянка при грудном вскармливании. В таком случае необходимо прекратить контактировать с ребёнком, иначе он может заразиться от мамы. Ребёнка нужно изолировать и перевести на искусственное питание- смеси и каши.

Если же ребёнок так же инфицирован, а такое заражение будет просто неизбежно, то его так же нужно перевести на смеси и сразу обратиться за помощью к врачу, который пропишет лечение. Тогда мама сможет начать терапию любыми препаратами, а если продолжать грудное вскармливание, то никакие медикаменты принимать нельзя.

В итоге у мамы будет два выхода: лечиться медикаментами – тогда не кормить ребёнка грудью, или лечиться народными средствами и не принимать какие-либо обезболивающие, что весьма проблематично при этом заболевании. Зуд можно будет снимать тёплыми ванночками, после которых необходимо будет промокать тело мягкой бумагой. Ромашка, различные аптечные настои также помогут снять неприятные симптомы.

Осложнения ветряной оспы у беременных и младенцев

Главная опасность ветрянки у беременных – инфицирование еще не родившегося ребенка. Такой риск в среднем составляет около 10-15%. Решающую роль при этом играет время заражения ветряной оспой.

Женщина довольно редко страдает от последствий ветряной оспы, гораздо чаще вирус оставляет след на новорожденном.

Для того чтобы понимать, чем опасна ветрянка для беременных на ранних сроках следует проанализировать статистику. У 5% малышей будет наблюдаться фертальный синдром, симптомами которого являются следующие факторы:

  • Отсутствие целостного верхнего эпидермиса.
  • Наличие шрамов.
  • Гипотрофия конечностей.
  • Наличие лишних пальчиков на ногах, руках.
  • Атрофия (односторонняя).
  • Задержка роста.
  • Патология глазных нервов.
  • Дисбаланс ЦНС.

Статистика показывает, что приблизительно 25% малышей с такими показателями погибают в первые 2-3 дня после рождения. Но не следует паниковать, 95% новорожденных – здоровы либо патологии, которые они имеют никак не связаны с вирусом ветряной оспы, перенесенным их мамой в период вынашивания плода.

Ветряная оспа проходит у беременных женщин в обычном режиме. Вынашивание ребенка не является отягчающим фактором для заражения и течения болезни. А вот для малыша есть определенные риски, которые во многом зависят от сроков внутриутробного развития.

Ранее мы выяснили, в чем заключается опасность ветрянки при беременности. Далее мы более детально рассмотрим вопрос: «Чем опасна ветрянка при беременности для плода?»:

  • В первом триместре заражение инфекцией может стать причиной следующих печальных последствий: самопроизвольный выкидыш, замирание плода, недоразвитость ручек и ноже, нарушение развития центральной нервной системы, нарушение развития дыхательной системы и т.д. Вероятность развития патологий, при этом, не высокая. Гораздо больше риск выкидыша и гибели плода;
  • В начале второго триместра, до 20 недели, ветрянка может стать причиной развития таких отклонений, как: атрофия коры головного мозга, неправильное формирование или недоразвитость конечностей, глубокие кожные поражения, в виде рубцов, задержка умственного и физического развития, микрофтальмия, катаракта и т.д.;

 Признаки фертального синдрома:

  • нарушение целостности кожного покрова – шрамы, полное отсутствие кожи;
  • нарушения симметрии скелета – односторонняя атрофия или гипотрофия конечностей, лишние пальцы на руках или ногах, косолапость;
  • различные нарушения в центральной нервной системе;
  • патологии развития глазного нерва, катаракта;
  • внутриутробная задержка развития. Подробнее о профилактике внутриутробной задержки развития→

25% детей с врожденным ветряночным синдромом погибают в первые дни после появления на свет.

Неонатальная ветряная оспа развивается у ребенка сразу же после рождения. Симптоматика проявляется в первые 10–12 дней после родов.

Прогноз течения неблагоприятный, так как иммунитет еще не в состоянии бороться с вирусом. В 20–30% случаев заражения оканчиваются смертью ребенка из-за появления участков некроза на внутренних органах. В 20–50% случаев развиваются различные осложнения.

Кроме мутаций, пороков формирования внутренних органов, укорочения и деформаций конечностей, микроцефалии черепа и других эмбрионопатий, угрозу для здоровья ребенка представляет также врожденная ветрянка. Её возможные проявления:

  • Рубцы, шрамы, дефекты кожного покрова.
  • Аномалии развития суставов, костей.
  • Недоразвитие ЦНС. Умственное отставание, аутизм.
  • Врожденная катаракта, слепота. Связана с невритом зрительного нерва.
  • Синдром Горнера.
  • Дисфункция органов пищеварительной системы.
  • Малый вес при рождении.

Для анализа на внутриутробную ветряную оспу используют метод полимеразной цепной реакции. Биоматериалом для исследования служит кровь плода или околоплодные воды.

В чем заключается опасность ветрянки при беременности

Опасности ветрянки для матери:

  • Кожная суперинфекция с гнойной инфильтрацией папул.
  • Гемморагии. В результате разрушения кровеносных сосудов папулезная сыпь наполняется кровью.
  • Ветряночная пневмония, бронхит, другие инфекции верхних дыхательных путей. Возникают вследствие экспрессии патогенных бактерий на фоне сниженного иммунитета.
  • Миокардит, нефрит печени, артрит. Появляются из-за аутоиммунной реакции организма.
  • Энцефалит, мененингит, другие нарушения деятельности центральной нервной системы. Связаны с поражением нервного волокна вирусом.
  • Потеря зрения. При проявлении сыпи на слизистых оболочках век. Последующее рубцевания может привести к слепоте.
  • Гепатит, туберкулез – у людей с синдромом иммунодефицита.

Лечение

Если заболевание протекает нормально, то специального лечения не нужно. Не стоит принимать сильнодействующие медикаменты, а лучше прибегать к народной медицине – отварам и настойкам. Волдыри можно смазывать, при сильном зуде, зелёнкой или метиленом синим.

Также можно купить мазь Ацикловир.

Она будет обеззараживать эрозии, и препятствовать образованию новых высыпаний, так как мазь противовирусная.

При первых признаках заболевания необходимо сразу же предупредить своего гинеколога, у которого вы наблюдаетесь. Не стоит идти в женскую консультацию – заражать других мамочек в очереди: нужно в таком случае вызвать врача на дом.

За состоянием необходимо постоянно следить. Не допускать высокой температуры, чтобы не наносить большего вреда плоду.

При беременности терапию ветрянки обычно производят в условиях стационара. Для специфического лечения применяется ацикловир, который назначается перорально (или внутривенно при тяжелом течении заболевания).

При риске заражения ветряной оспой у беременных может применяться специфический иммуноглобулин против Varicella zoster. Однако такая пассивная иммунизация обладает наибольшим эффектом лишь в первые 72–96 часов после контакта с больным.

Как же будет проводиться терапия, если беременная женщина все же заболела ветрянкой? Ведь в этот период набор средств для лечения сильно ограничен. И все же некоторые лекарства врач может прописать:

  • Жаропонижающее. Единственным препаратом от температуры может стать «Парацетамол». Принимать «Ибупрофен» или другие препараты от температуры не рекомендуется.
  • Противовирусные. В первом триместре для купирования распространения инфекции разрешено принимать «Ацикловир». После 20 недели это лекарство запрещено.
  • Зеленка. Применяется для подсушивания высыпаний на коже. Если сыпь локализуется в ротовой полости, можно пополоскать рот антисептиком. Иногда зуд может доставлять сильный дискомфорт. В этом случае можно растворить в воде таблетку валидола и протереть этим средством кожные покровы.

Как видите, лечение ветрянки в период беременности сводится в основном к поддержанию иммунитета. Так что лучше принять меры профилактики и не болеть!

Опасна ли ветрянка для беременных

Если все же контакта с больным человеком избежать не удалось, и у вас появились первые признаки, сразу же обращайтесь к участковому гинекологу, которые наблюдает протекание беременности.

При назначении терапии доктор примет во внимание срок, течение заболевания, осложненность вторичными инфекциями. Если все в порядке, то от специфического лечения отказываются и следуют стандартным советам.

1.​ Волдыри обрабатываются зеленкой или метиленовым синим раствором. Марлевая повязка с каламиновым лосьоном прекрасно снимает кожный зуд и предотвращает желание расчесывать пузырьки.

2.​ К сожалению, не всегда получается отказаться от расчесывания. В этом случае можно воспользоваться препаратом «Циндол», который хорошо подсушивает язвочки и снижает вероятность появления рубцов на коже.

3.​ Нельзя перегреваться, устраивать водные процедуры. Нужно пить больше жидкости, отдать предпочтение молочным и растительным продуктам. В них содержатся белки и витамины, необходимые в период лечения.

4.​ Если женщина заразилась в первом и втором триместре, то ей вводят специальный иммуноглобулин. Он снижает вероятность возникновения осложнений у младенцев.

Если произошло инфицирование, чтобы устранить отрицательные результаты, нужны только безопасные для матери и плода медикаменты. Прием лекарственных средств сводится к противовирусным препаратам и антисептическим растворам.

В основном лечение ветрянки при беременности на ранних сроках основывается на устранении симптоматики, для этого необходимы лекарства, снимающие воспаление на коже, зуд и нормализующие температуру тела:

  • В качестве противовирусного средства возможно применение «Ацикловир», но только после консультации с лечащим специалистом.
  • Ветрянка у беременных в 1 триместре сопровождается высыпаниями на кожных покровах, их необходимо точечно смазывать любым антисептиком, чаще всего выбирают раствор зеленки бриллиантовый.
  • Для того чтобы устранить зуд применяют Фенистил.
  • С целью уменьшения болезненных симптомов и нормализации температуры тела используют Парацетамол, Ибупрофен.

Это базовый список лекарственных средств, но ветрянка во время беременности в 1 триместре должна лечиться только под наблюдением специалистов, на основании общего состояния пациентки, симптомов и динамики.

После родов обязательно маме и малышу будет сделана инъекция иммуноглобулина. Даже после приема противовирусных средств, женщина может кормить грудью, на состав молока лекарство не имеет негативного воздействия.

Профилактика контакта с ветрянкой

В период беременности женщине необходимо быть особенно осторожной, чтобы предотвратить негативные последствия ветрянки на ранних сроках беременности. Для этого необходимо точно соблюдать следующие советы и рекомендации специалистов:

  • Ограничить контакт с маленькими детьми.
  • Стараться меньше посещать большие скопления народа.
  • Избегать людей, имеющих симптомы инфекционных болезней, сыпь невыясненного генеза.
  • Вакцинировать детей (если это не было сделано ранее).

Вирус передается воздушно-капельным путем, если так случилось, что у беременной женщины был контакт с больным человеком, необходимо для профилактики выполнить следующие действия:

  • В первые 72 часа вводится иммуноглобулин «Варицеллон» внутримышечно и «Варитект» внутривенно.
  • Провести консультацию у гинеколога.
  • Внимательно наблюдать за своим состоянием.
  • Включить в рацион больше витаминов, минералов, чтобы поднять иммунитет.

Учитывая частое развитие тяжелых форм ветрянки при беременности и возможность инфицирования плода, наиболее актуальным являются вопросы профилактики этого заболевания у будущих мам.

Ветрянка во время беременности выявляется редко. Согласно данным статистики, иммунитет к HHV-3 отсутствует только 5% беременных представительниц.

Ветряная оспа относится к высококонтагиозным инфекциям и передаётся воздушно-капельным способом (например, при разговоре, кашле). Источник ветрянки – больной ребёнок или взрослый, распространяющий вирус приблизительно за 2 суток до возникновения высыпаний, а также в течение 5 суток от момента появления характерных признаков. Этот период соответствует окончанию инкубации и длится до отпадения образовавшихся корочек.

Контакт беременной с ветрянкой нежелателен, так как невозможно полностью исключить повторное заражение герпесвирусом. Следует иметь в виду, что ветряная оспа, опоясывающий лишай вызваны вирусом, относящемуся к 3 типу.

Чтобы женщина не заболела ветрянкой во время беременности, рекомендуется по максимуму ограничить посещение мест со значительным скоплением людей:

  • больницы и поликлиники;
  • общественный транспорт;
  • крупные магазины.

Соблюдать все необходимые правила гигиены необходимо при выявлении герпесвирусной инфекции у одного из членов семьи:

  • частое проветривание помещения;
  • исключение прямых контактов;
  • мытьё рук;
  • использование марлевых повязок;
  • регулярная влажная уборка.

При появлении ранних признаков герпесвирусной инфекции нужно обратиться к специалисту.

Болезнь прогрессирует тяжело, а симптомы являются выраженными. Риск возникновения осложнений считается высоким, что требует особого внимания к заболеванию как со стороны врача, так и пациентки.

Инкубация составляет 10‒21 день. Клиническая картина отличается следующими проявлениями:

  • симптомы интоксикации, например, мышечная и суставная боль, слабость, повышение температуры до фебрильных показателей;
  • продолжительность высыпаний составляет около 10 суток;
  • сыпь папуло-везикулёзного характера сопровождается выраженным зудом;
  • присоединение бактериальной флоры.

Для тех, кто переболел ветрянкой в детстве, болезнь не несет опасности, ведь они имеют стойкий иммунитет на всю жизнь. Если же человек не встречался с вирусом ветряной оспы ранее, следует быть осторожным и принимать меры по предотвращению инфицирования на время вынашивания ребенка. При обнаружении первых признаков ветрянки во время беременности необходимо как можно скорее сообщить об этом врачу.

После обращения к медицинским специалистам беременной женщине будут прописаны эффективные лекарственные средства, которые способны приостановить влияние герпеса на неродившегося ребенка. Такое поведение актуально также из-за того, что большинство обычных препаратов для лечения ветрянки противопоказаны при беременности.

В последние годы наблюдаются случаи повторного заражения ветряной оспой. Такое проявление болезни возникает при общем ослаблении иммунной защиты человека на фоне нарушения процесса сопротивления организма, резкой нестабильности нервной системы и приеме сильнодействующих лекарственных препаратов. Поэтому рекомендуется максимально ограничить посещение массовых мероприятий и мест, где находится большое количество людей. Очень часто заражение беременных женщин происходит от старших детей, которые приносят ветрянку из детсадов, школ и прочих заведений.

Опасна ли ветрянка для беременных

Идеальной профилактикой для получения гарантированной защиты от ветрянки во время беременности является своевременная прививка. Если человек не уверен в том, что болел ветряной оспой в раннем детском возрасте, то ему необходимо сделать анализ крови на антитела к герпесу и проконсультироваться с врачом по поводу прививки. Так как она противопоказана в период развития плода, вакцинацию делают за 3 месяца до планирования беременности.

В случае заболевания родных или близких людей ветрянкой беременной женщине даже при наличии антител в организме нужно остерегаться контакта с зараженным.

Активное развитие плода и перестройка гормональной системы значительно снижают сопротивляемость организма к различным внешним инфекциям. Соблюдение осторожности и благоразумия в период беременности, а лучше – до ее наступления, позволят избежать негативных последствий от ветрянки как для ребенка, так и для женщины.

Каких-либо отличительных проявлений заболевания при беременности не существует. Течение ветряной оспы у беременной, зачастую, тяжелое, но это никак не связано с беременностью, а скорее с возрастной особенностью, так как у «людей за 20» ветрянка принимает, как правило, среднетяжелую и тяжелую формы. Отметим, что риск появления осложнений при должном и своевременном лечении минимален и, как таковой угрозы для жизни будущей мамы, ветрянка не несет.

Характерным симптомом вирусной инфекции является повышение температуры тела. Сначала температура невысокая, до 38 градусов, но с каждым днем она будет повышаться и может достигать отметки в 39-40 градусов. Как правило, температура появляется за 2-3 дня до появления кожных высыпаний, однако нередки случаи, когда температура появляется после сыпи. Помимо температуры, характерными симптомами ветрянки являются:

  • Головная боль;
  • Болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • Непроизвольные подергивания конечностями, либо мышечные спазмы и судороги;
  • Ломота в суставах;
  • Лихорадка;
  • Отсутствие аппетита и плохой сон;
  • При высокой температуре возможна рвота;

Наряду с характерными симптомами ветрянки существуют нехарактерные. К ним относятся кашель и насморк. Появление таких симптомов, зачастую, объясняется наличием высыпаний на слизистых оболочках горла и носа, что приводит к увеличенному выделению слизи.

Добавим, что при появлении сухого кашля необходимо в кратчайшие сроки обратиться к лечащему врачу, так как это может быть тревожным сигналом развития воспаления легких на фоне ветряной оспы.

Симптомы ветрянки при беременности

Ветрянка, как правило, узнается по характерной сыпи. Начинаются высыпания с головы и лица и выглядят, как комариные укусы. В течение нескольких часов, первые элементы сыпи преобразуются в папулы (небольшие прыщи, около 1 сантиметра в диаметре, с явно выраженной головкой, наполненной прозрачной жидкостью) и распространяются по всему телу, за исключением стоп и ладоней.

Помимо тела, высыпания могут появиться в слизистых оболочках в области рта, горла и носа. Сыпь сопровождается сильным зудом и, как следствие, беременная теряет сон из-за вносимого сыпью дискомфорта. Высыпания могут распространиться на глаза, что может спровоцировать частичную или полную потерю зрения.

Отметим, что ветрянке свойственно волнообразное течение. Это значит, что высыпания могут появляться «определенными порциями» через 1-2 дня. В период кратковременного затишья беременная чувствует себя лучше, ввиду снижения температуры и зуда. В дальнейшем появляются новые очаги сыпи, температура снова повышается и все становится как прежде. Сколько будет таких циклов, зависит от тяжести поражения вирусом организма, а так же от своевременного и правильного лечения.

Женщинам, не имеющим специфических антител и никогда не болевшим ветряной оспой, необходимо придерживаться профилактических мер:

  • Воздержаться от активных социальных контактов, особенно в 1 и 3 триместры.
  • Работникам детских воспитательных и медицинских учреждений во время вспышки заболеваемости следует брать отпуск.
  • После контакта с инфицированным следует сдать серологический анализ крови или ИФА, позволяющий выявить заражение на раннем этапе.
  • Если контакта с зараженным человеком избежать невозможно (больной член семьи), нужно соблюдать меры предосторожности: раздельные комнаты, посуда, предметы гигиены, ношение маски при общении. В период карантина следует принимать специфический иммуноглобулин (VariZIG, Зостевир и т.п.), снижающий вероятность заражения при контакте и уменьшающий тяжесть течения болезни.

Беременность требует грамотного планирования. В случае отсутствия ветрянки в прошлом, необходимо заблаговременно позаботиться о вакцинации. Прививка делается подкожно в поликлинике по месту жительства. Сделать её желательно за полгода до зачатия ребенка.

Прививка противопоказана женщинам с иммунодефицитом (ВИЧ, туберкулёз и др.), а также при аллергии на компоненты вакцины (чаще всего неомицин). Вакцина содержит живой аттенуированный штамм герпетического вируса, который вызывает скрытую инфекцию организма. Прививка переносится в основном легко. В отдельных случаях возможны: диарея, гипертермия, кожная сыпь, ринит, бронхит.

ветрянка у беременной

Если вас все-таки поразила ветрянка при беременности на 3 триместре, то не спешите паниковать. Первое, что вы должны сделать – это обратиться к врачу, не пытайтесь лечиться дома. Помните, что ваш иммунитет может самостоятельно справиться с вирусом, а иммунитет вашего ребенка – нет, поэтому не пускайте все на самотек и запишитесь на срочную консультацию.

Такое часто происходит, если в семье есть старший ребенок и он заболел вирусом.

Ни в коем случает не лечитесь самостоятельно, это может привести к серьезным осложнениям.

  • слабость, ломота в теле и быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела — представляет большую опасность для ребенка в утробе;
  • появление характерной сыпи, которая со временем покрывается плотными корочками;
  • обнаружение водянистых папул на слизистых оболочках рта, половых органов (через несколько дней на их месте образуются эрозии);
  • развитие сильного зуда.

В заключении

Вероятность того, что после контакта с вирусом все закончится благополучно очень высокая, так как современные медицинские средства лечения и профилактики вирусных инфекций позволяют не только вылечить заболевания, но и предупредить их развитие. Об этом вы сможете прочитать в наших следующих статьях.

Если после вероятного контакта с больным у женщины появилась сыпь или другие симптомы, напоминающие ветряную оспу, следует немедленно обратиться к участковому гинекологу или лечащему врачу. Проанализировав анализы и приняв в расчет срок беременности, доктор назначит оптимальное лечение.

РИСКИ ДЛЯ ПЛОДА

укол

Самым верным способом защитить своего малыша от возможных последствий – сдача анализов на наличие антител еще до зачатия. Это позволяет:

  • Узнать и поставить точную причину недомогания.
  • Получить информацию о наличии или отсутствии вируса.
  • Провести вакцинацию.

Течение болезни у будущих мам ничем не отличается от протекания ветряной оспы у взрослых. Беременность не является причиной развития осложнений. Отличительные особенности  – это более заметная и обильная сыпь, иногда сопровождающаяся сильным зудом.

Ветрянкой называют ветряную оспу – болезнь, которая вызывается вирусом Varicella zoster. Большинство переносят ее в дошкольном и школьном возрасте, и она протекает довольно легко.

Но у взрослых людей часто наблюдается осложненное течение болезни, в редких случаях с летальным исходом.

Ветрянка при беременности в 3 триместре может иметь ряд последствий, о которых страшно подумать любой будущей маме.

Можно ли второй раз заболеть ветрянкой при беременности?

У женщины в положении больше шансов заразиться, т.к. ослаблен организм. Но вирус имеет свойство постоянно мутировать и видоизменяться, поэтому иммунная система попросту не срабатывает.

Иногда возбудитель на долгие годы замирает в теле человека в скрытой форме, и при обострении проявляется в виде опоясывающего лишая.

Повторная ветрянка при беременности 1 триместр может развиваться в организме женщины по следующим причинам:

  • Плохая экология.
  • Сильная интоксикация организма.
  • ВИЧ.
  • Стресс.
  • Неправильное питание.

ветрянка при беременности

Многие годы все относились к вирусу, как исключительно детскому заболеванию. Но при пониженном иммунитете, неблагоприятных экологических условиях взрослые не застрахованы от этого вирусного заболевания. Поэтому сегодня ветрянка в первом триместре беременности совершенно не редкость. Женщинам в этот период необходимо вдвойне осторожно отнестись к своему здоровью и малыша.

Если мама переболела в детстве, вероятность повторного заражения минимальна. Но статистика утверждает, что такие случаи известны.

Лечение ветрянки во время беременности

Вне зависимости от возраста и пола не переболевший ранее ветрянкой человек имеет 100% -ную вероятность заразиться при контакте с инфицированным. Возбудитель попадет на слизистые оболочки при воздушно-капельной передаче от носителя в случаях, когда человек:

  • находится в закрытом помещении с большим количеством людей, особенно в дошкольных учебных учреждениях, поликлиниках и т. д.;
  • тесно общается с переносчиком ветрянки, у которого болезнь находится на инкубационной стадии развития;
  • пользуется постельным бельем или предметами гигиены больного;
  • контактирует с пожилым человеком с острой фазой опоясывающего лишая.

Активно размножаясь в слое эпителия слизистых рта и носоглотки совершенно незаметно на протяжении 7-21 дня, микроорганизм герпеса распространяется в воздушной атмосфере с кашлем, чиханием и при разговоре. За 1-2 дня до проявления характерного показателя ветряной оспы – сыпи, больной человек может заразить множество людей вокруг себя. А ведь среди них могут находиться беременные девушки, для которых ветрянка крайне опасна.

Тяжесть ее влияния на ребенка не зависит от формы протекания ветрянки у беременной. Ведь у самой женщины инфекционная болезнь имеет обычные проявления и осложнения, а вот для плода она может быть гибельна.

Ветряная оспа передается очень быстро. Обычно достаточно 5-минутного общения или пребывания в одном помещении с носителями вируса. Нужно не забывать, что потенциально опасным считается не только контакт беременной с больным ветрянкой, но и с носителем опоясывающего герпеса.

Человек очень заразен не только на стадии активного появления высыпаний, который совпадает с периодом проявления основных симптомов. Женщина, вероятнее всего, заразится и заболеет при контакте с больным, у которого еще не окончился инкубационный период. Кроме того, ветрянка у беременных может появиться после общения с носителем болезнетворного вируса, когда после обнаружения последних папул на теле прошло меньше 5 дней.

Ветрянка – болезнь с высокой контагиозностью. Контагиозность – свойство инфекционных болезней, проще говоря – когда больной организм заражает здоровый. Иными словами, если в раннем возрасте женщина не болела ветрянкой, то при контакте с зараженным человеком вероятностью подхватите вирус близка к 100%.

Что скажет врач

Врачу сможет подробно объяснить, как не заразиться ветряной оспой. Если потребуется, он выпишет препараты для лечения или поддержки иммунитета, а в крайнем случае, направить будущую маму на вакцинацию.

  • Если риск заболевания очень высок.
  • Существует прямая угроза для жизни будущего малыша.

Ветряная оспа – болезнь, которой можно заразиться в период беременности. Не стоит переживать – главное серьезно к этому отнестись и сделать все необходимое, чтобы не подхватить инфекцию. Если женщина планирует беременность, но в детстве не болела ветрянкой, стоит сделать прививку для сведения к минимуму всех рисков и осложнений. Все этапы беременности должны проходить под строгим контролем врача. Лечиться самостоятельно не стоит.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector