Опоясывающий лишай (герпес Зостер) у взрослых: симптомы и лечение. Как и чем лечить опоясывающий лишай

Заразен ли опоясывающий лишай

Так как опоясывающий лишай считается вирусным недугом, то заразиться, конечно же, можно. Если человек ранее не был инфицирован и контактировал с больным лишаем, то в течении 3 недель у него появятся все признаки ветряной оспы, и он станет носителем вируса зостер. Шансы заразиться ползучим лишаем увеличиваются с уменьшением защитных механизмов организма, особенно после перенесенных заболеваний.

Передается вирус через кожные высыпания, а именно жидкость в пузырьках и воздушно-капельным путем. Поэтому доктора не советуют самостоятельно счесывать, сдирать сыпь во время оспы или лишая — это повышает риск инфицирования здоровых людей.

Опоясывающий лишай как болезнь развивается чаще у тех, кто уже болел ветрянкой.

Опоясывающим герпесом от больного человека заразиться нельзя, но можно подхватить ветрянку, потому что в пузырьках на коже находится много вируса. Поэтому, если один из родителей имеет какой-нибудь симптом этого заболевания, то не стоит контактировать с ребенком, который еще не болел ветрянкой.

Если человек не болел ветрянкой, то заразиться опоясывающим лишаем он не может, однако ветрянкой заражение может наступить.

Нужно помнить, что в случае попадания вируса герпеса на кожу здорового человека, от этого не будет появляться сыпь, боль или повышаться чувствительность. Несмотря на то, что такое заболевание и имеет яркие проявления, начало его происходит в нервных клетках. Так что даже во время близкого контакта с больным заразиться невозможно.

В общем можно сказать, что опоясывающий герпес — это заразная болезнь, которой можно заразиться, только если человек не болел ветрянкой.

Опоясывающий лишай: симптомы и лечение у взрослых, фото

Эта болезнь передается во время прямого контакта с больным и воздушно-капельным путем. Проще сказать, заражение происходит, например, через поцелуи, и при употреблении пищи с одной и той же посуды.

По сути вирус является нежизнестойким, поэтому заражение может происходить только от человека к человеку, а не каким-то другим способом.

К новорожденным детям такое заболевание может передаваться от матери. А если ребенок уже переболел ветрянкой, то у него вырабатывается иммунитет к этому вирусу. Однако если ослабнет иммунная система, то вирус может сразу же начать развиваться. Тогда ребенок может наградить этим заболеванием остальных, контактирующих с ним детей.

Как передается это заболевание и не заразен ли опоясывающий герпес для окружающих – закономерные вопросы, возникающие и у больного человека, и у его близких. Нужно знать, что период, на протяжении которого вирус способен активно передаваться – это время от начала образования папул до их заживления, ведь как раз в выделениях из пузырьков содержится инфекция.

Если вы не болели ветряной оспой и не прививались от этого заболевания, у вас может развиться ветрянка если вы контактировали с человеком, который болен опоясывающим лишаем. Человек, страдающий этим заболеванием может заразить вас вирусом ветряной оспы в том случае, если вы вступили в контакт с жидкостью, находящейся в волдырях на коже.

Если у вас возникла вспышка опоясывающего лишая, вы можете помочь предотвратить распространение вируса закрывая наполненные жидкостью пузырьки (которые начали появляться на вашем теле) перевязочным материалом, способным поглощать жидкость и защищать больное место.

Вирус Зостер чрезвычайно вирулентен. При контакте ребёнка с больным опоясывающим лишаем развивается типичная форма ветряной оспы. Взрослому со стойким иммунитетом к варицелле зостер ничего не угрожает. Вирионы содержатся в свежих пузырьках, а в узелках, покрытых корочками, их уже нет. Пути передачи:

  • Воздушно-капельный.
  • Бытовой.
  • Во время беременности, если признаки инфекции появились у женщины за 5 дней до рождения ребёнка.

Опоясывающий лишай (герпес Зостер) у взрослых: симптомы и лечение. Как и чем лечить опоясывающий лишай

Половым путём вирионы не передаются. Если отсутствуют признаки лишая, а в нейронах есть вирусные частицы, то человек не опасен для окружающих.

Вообще вирус зостера очень заразен. Но заражение этим видом лишая от другого человека очень редкое явление. Чаще с ним обращаются весной и осенью.

Кто перенес ветрянку в детском возрасте или позже, риск повторного заболевания при контакте с больным минимален. Но плохая экология, стрессы, неправильное питание, вредные привычки ведут к ослаблению иммунитета.

К тому же, иногда после перенесенного ранее заболевания ветрянкой не вырабатывается стойкого иммунитета к вирусу герпеса, что приводит к новому заражению. Поэтому в некоторых случаях лишаем можно заразиться.

Существуют факторы риска заражения:

  • высок риск заражения у тех, кто ни разу не болел ветряной оспой;
  • повторное заражение почти невозможно при хорошем здоровье, крепком иммунитете;
  • поскольку почти у всех вирус герпеса обитает в организме в неактивном состоянии, то вероятность заболевания, хоть и минимальная, но есть у каждого;
  • заболевание представляет опасность для окружающих, пока имеются новые пузырьки, после появления корочек заразиться уже от этого больного невозможно.

Во внешней среде вирус быстро гибнет от солнечных лучей, нагревания, различных дезинфицирующих средств.

Формы сыпи

Наиболее частой формой считают ганглиокожную (поражается кожа на спине, животе, пояснице, ногах или шее), после нее идет глазная и ушная форма (высыпания на слизистых глаз, внутри ушей, на коже лица) и некротическая (образование больших язв).

Опоясывающий лишай

Ганглиокожная форма появляется в основном в местах, где проходит большое количество нервных окончаний, то есть недалеко от позвоночника и ребер. При глазной форме страдает тройничный нерв и ушной коленчатый узел. Развитие некротической формы зачастую связанно с инфицированием высыпаний другими бактериями.

Кроме стандартных проявлений болезни выделяют атипичные формы:

  1. Абортивная. На покрасневших участках единичные пузыри, их очень мало. Одна из самых быстротечных форм, может пройти самостоятельно в течении 3-4 дней.
  2. Буллезная. Мелкие пузыри сливаются в один, напоминающий водянку или сильный ожог. В пузырях могут быть кровяные прожилки, заживление происходит длительное время, может происходить механическое повреждение волдыря.
  3. Генерализованная. Кроме основного места образования пузырей по всему телу имеется сыпь, напоминающая ветрянку. Данная форма активна в течении 2-3 недель. При этой форме доктора часто диагностируют новообразования в теле пациента или иммунодефицит, опоясывающий лишай при этом выступает вторичным симптомом.
  4. Гангренозная. Нагноение в пузырях, что приводит к образованию рубцов и длительному заживлению. Гангренозная форма в большинстве случаев выступает показателем иммунодефицита больного в переходе к СПИДУ.
  5. Геморрагическая. Высыпания приводят к мелким нарушениям капилляров, в пузырях могут быть прожилки крови или они полностью имеют кровяное наполнение. Заживление проходит с осложнениями, корочка длительное время кровоточит, а на ее месте образуется шрам.

Высыпания могут локализироваться на внешних кожных покровах, а иногда поражать и ткани внутренних органов, что только усугубляет течение болезни и состояние пациента.

Сыпь бесследно проходит за короткий промежуток времени при не осложненной форме болезни. Также различают следующие формы заболевания:

  • абортивная;
  • буллезная;
  • генерализованная.

При абортивном типе болезни наблюдается быстрое уменьшение сыпи сразу после появления узелков. Пузырьки на месте поражения кожи не образуются. Сыпь проходит в течение нескольких суток.

При буллезном типе опоясывающего лишая пузырьки сливаются, образуя большие островки сыпи. Пузырьки наполнены содержимым, отличаются большими размерами и долго заживают.

Генерализованный тип лишая встречается при сильном иммунодефиците. Сначала сыпь появляется на небольшом участке кожи, а затем распространяется на все тело, включая слизистые оболочки. Такая форма болезни симптоматически схожа с проявлениями ветряной оспы.

Причины

Заболеть опоясывающим герпесом может только человек, ранее перенесший ветряную оспу (ветрянку). «Ранее» означает когда-либо в жизни, даже 50-60 лет назад. Это возможно потому, что возбудитель ветряной оспы и опоясывающего лишая один и тот же.

Возбудителем обоих заболеваний является вирус герпеса 3-го типа (а всего их пока известно 8) под названием Varicella zoster (к сведению – простуду на губах вызывают 1-й и 2-й типы вирусов герпеса). Этот вирус при первой встрече с организмом человека порождает ветряную оспу. Чаще всего это происходит в детском возрасте.

Клиническое выздоровление от ветрянки не сопровождается 100%-й элиминацией вируса из организма. Его количество в организме падает под действием антител, но, так сказать, остатки «прячутся» в нейронах задних рогов спинного мозга, ганглиях черепно-мозговых нервов, ганглиях вегетативной нервной системы, реже – в клетках нейроглии. И остаются там персистировать всю жизнь, поскольку при такой локализации становятся недоступными для действия антител, которые циркулируют в крови.

В течение всей жизни при воздействии провоцирующих факторов вирус может реактивироваться и покинуть пределы своего «убежища». При этом он движется по периферическим нервам по направлению к коже, где проявляет себя зудящими высыпаниями. Провоцирующими факторами могут служить:

  • переохлаждение (в том числе воздействие сквозняков);
  • острые респираторные вирусные инфекции (особенно на фоне снижения иммунитета);
  • прием кортикостероидов или химиопрепаратов (поскольку они сами по себе снижают иммунные силы организма);
  • травмы;
  • стрессы;
  • обострение хронических соматических заболеваний (особенно это касается болезней крови);
  • пожилой возраст.

Боли в области межрёберного нерва

Все провоцирующие факторы, в принципе, становятся источником снижения иммунитета. И вот при уменьшении защитных сил и выходит из своего неврологического «убежища» вирус герпеса 3-го типа. И тогда возникает опоясывающий лишай.

Перенесенный опоясывающий герпес не оставляет стойкого иммунитета, поскольку вирус снова прячется в нервных ганглиях. При повторном снижении иммунитета он снова может реактивироваться и вызвать заболевание. Так может происходить несметное количество раз.

Сам по себе вирус высоко контагиозен (заразен). Это означает, что даже небольшой контакт с больным человеком может стать причиной ветряной оспы. То есть если в семье взрослый человек заболевает опоясывающим лишаем, и имеется ребенок, который не болел ветряной оспой, то практически 100%, что он подхватит ветрянку. Для других взрослых контакт с опоясывающим лишаем не столь опасен, но только лишь при условии нормального иммунитета.

Хотя вирус и очень заразен, но он весьма неустойчив во внешней среде. Он быстро гибнет при нагревании, действии солнечных лучей, обработке дезинфицирующими средствами. А вот низкие температуры только способствуют его сохранению.

Заболевание вызывает вирус герпес-зостер. Болезнь имеет много схожего с ветряной оспой и развивается только у тех, кто в детстве либо в старшем возрасте переболел ветрянкой. После этого заболевания вирус остается в организме и при воздействии определенных факторов может активизироваться, в результате чего появляются симптомы опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай (герпес Зостер) у взрослых: симптомы и лечение. Как и чем лечить опоясывающий лишай

Болезни в большей мере подвержены пожилые люди, она встречается как у мужчин, так и у женщин.

Активизация вируса может быть спровоцирована:

  • сильным стрессом;
  • психическим или физическим переутомлением;
  • снижением иммунитета после вирусных и инфекционных заболеваний;
  • наличием злокачественных опухолей.

После перенесенной в детстве ветрянки вирус остается в нервной системе человека. Его активизация начинается под действием определенных факторов, в результате чего на коже образуется сыпь.

Главным фактором, который вызывает возникновения недуга, является серьезное ослабление иммунитета. В этом случае частицы вируса получают шанс закрепиться в новых клетках, а далее в результате их лавинообразного размножения и происходит рецидив инфекции. Как причины появления опоясывающего лишая, доктора определяют:

  • скудный рацион питания вследствие соблюдения диет, голодания или употребления пищи с низким содержанием витаминов;
  • недостаточный сон;
  • постоянное физическое или психологическое напряжение;
  • естественное снижение тонуса организма в пожилом возрасте;
  • искусственное подавление иммунитета при пересадке органов или костного мозга;
  • лучевая терапия;
  • ВИЧ-инфекция.

Причины опоясывающего лишая всегда связаны с нестабильностью иммунной системы. Рецидивы происходят по многим причинам, но они всегда будут указывать на неспособность иммунитета подавлять вирус в организме. Когда человек переболел герпесом зостера, организм человека начинает постоянную иммунную супрессию. То есть он на протяжении всей жизни будет подавлять вирус, пока не произойдёт сбой защитных механизмов.

Розовые пятна

В связи с этим, когда рассматривается опоясывающий лишай, его причины рецидивов необходимо связывать с угнетённой иммунной системой. Давайте рассмотрим причины, которые могут привести к сбою иммунитета и активации вируса зостера:

  • радиотерапия и лучевая терапия;
  • раковые заболевания и онкологические образования;
  • перенесённые хирургические операции;
  • ВИЧ или СПИД;
  • трансплантация органов;
  • приём антибиотиков и медикаментов, которые убивают иммунную систему;
  • депрессии и стрессы;
  • переохлаждения или перегревания.

Кроме очевидных для большинства людей причин подавления иммунной системы, вроде — СПИДа, приёма антибиотиков, или пересадки органов, иммунитет может ослабнуть даже при стрессовых ситуациях. Допустим, многие делают ошибку при закаливании, когда принимают контрастный душ и выбирают большой диапазон температуры.

Врачи не нашли причин, которые вызывают опоясывающий лишай у человека кроме снижения защитных функций организма. Поэтому при опоясывающем герпесе причина только одна, а способов её вызвать очень много.

Опоясывающий лишай является реактивацией вируса ветряной оспы (Varicella zoster) – типа вируса герпеса, вызывающего ветрянку. После того, как вы переболели ветрянкой, этот вирус находится в неактивном состоянии в ваших нервных корешках и остается неактивным до тех пор, пока у некоторых людей он не вспыхнет снова.

У любого человека, у которого была даже умеренная форма ветряной оспы, может развиться опоясывающий лишай, включая детей.

Хоть опоясывающий лишай и ветряная оспа вызываются одним вирусом — зостер, это два разных заболевания. Кто в детстве болел ветрянкой, тот навсегда остается носителем этого вируса. Они в спящем состоянии локализуются в нервных узлах и нервах черепа.

Так вирусы могут обитать много лет и не давать о себе знать. Блокировать их развитие помогает иммунитет.

Опоясывающий герпес

Когда же организм ослаблен и иммунитет дает сбой, вирусы начинают активироваться и размножаться. Причем человек заболевает уже не ветрянкой, а опоясывающим лишаем.

Основные факторы риска возникновения этого неприятного заболевания:

  1. Возраст старше 50 лет. Риск заболевания у людей старшего поколения повышается в 7 раз. Этому есть простое объяснение. Иммунитет у них снижен, усвояемость витаминов, микроэлементов и других полезных веществ намного ниже, чем у молодых. Самый пик обращений наблюдается весной и осенью.
  2. У молодых болезнь развивается в периоды снижения иммунитета после перенесенных или действующих заболеваний: онкология, заболевания крови, аутоиммунные болезни, ВИЧ, диабет, пересадка органов, тяжелые травмы.
  3. Хронические заболевания — туберкулез, проблемы с печенью, сердцем, почками.
  4. Применяемые некоторые лекарственные препараты могут вызвать активность вируса зостера. Это лекарства группы иммуносупрессивных средств.
  5. Те люди, которых в детстве обошла стороной ветрянка, и, если они впервые заболевают ей взрослыми, то одновременно может развиться и опоясывающий лишай.
  6. Если человек со сниженным иммунитетом пообщается с больным человеком, то дополнительное взаимодействие с вирусом зостера вероятно спровоцирует развитие заболевания.
  7. Различные инфекционные болезни, стрессы, переутомления, переохлаждение может активизировать дремлющие вирусы.

Профилактикой возникновения такого неприятного заболевания, как опоясывающий лишай, являются мероприятия, повышающие иммунитет, сопротивляемость организма к различного рода вирусным атакам.

Это, активный и здоровый образ жизни, где присутствует физическая нагрузка, пребывание на свежем воздухе, правильное питание, насыщенное всеми необходимыми веществами для полноценного функционирования организма.

Позитивное отношение к жизни, людям настраивает организм на здоровый лад. При таком подходе организму намного легче справляться с инфекциями. Если все же заражение произошло, то болезнь протекает легко, без осложнений, иногда проходит сама собой.

Пузырьки

Людям, которым уже в силу возраста сложнее бороться с вирусами, бактериями и прочими вредными микроорганизмами, можно провести вакцинацию против герпеса.

Тем, у кого наблюдаются проблемы с иммунной системой, рекомендуется раз в год проходить иммунотерапию.

Необходимо своевременно лечить различные заболевания, не допускать перехода их в хроническое состояние.

Вирус заносится в тело человека при заболевании ветряной оспой. Это первая форма проявления болезни, когда тело покрывают красные волдыри. Но зостер не погибает в теле пациента, а оседает в неактивной форме в основании нервных клеток и ждет благоприятного момента для активизации.

Последующая активность вируса и вызывает развитие опоясывающего герпеса.

Первопричиной возникновения ползучего лишая считается инфицирование ветряной оспой, но помимо этого выделяют целый ряд второстепенных факторов, что влияют на активность инфекции:

  1. Резкое снижение иммунитета. Чаще всего, резкое снижение иммунизации организма провоцирует прием антибиотиков и других, подавляющих инфекции, препаратов. Поэтому прием лекарств нужно согласовывать с лечащим врачом и не забывать о приеме витаминных комплексов для повышения иммунитета.
  2. Выматывающая работа и стрессы. Когда человек работает на переделе своих возможностей — это сопровождается стрессами и нервными перенапряжениями, организм теряет защитные функции, нарушается режим сна, что дает возможность скрытым инфекциям активизироваться.
  3. Наличие ВИЧ. ВИЧ-инфекция разрушительно действует на иммунитет больного. Чаще ползучему герпесу подвергаются люди со стадией перехода ВИЧ в СПИД.
  4. Облучение при онкологии. Облучение больного влияет на нервные клетки, высвобождая вирус зостер. В данном случае терапию не отменяют, а подбирают правильный алгоритм лечения лишая.
  5. Беременность. Кардинальное изменение гормонального фона способно пробуждать скрытые инфекции, поэтому перед планированием зачатия стоит сдавать анализы на наличие инфекций в организме и быть готовым к экстренному лечению.

Неврологические симптомы и последствия болезни

Опоясывающий лишай (герпес Зостер) у взрослых: симптомы и лечение. Как и чем лечить опоясывающий лишай

Симптоматика опоясывающего лишая в первую очередь зависит от его формы.

Основные симптомы:

  1. Интоксикация. Больного мучает озноб, температура резко повышаться и держатся в течении нескольких дней, при этом высыпаний может пока не быть.
  2. Боль в области скоплений нервов. Начинают болеть ткани в области скопления нервных окончаний.
  3. Появление волдырейПоявление волдырей. На месте, где локализировалась боль, верхний слой эпидермиса вздувается и наполняется жидкостью. Сыпь в основном мелкая, но ее много, пузыри могут сначала иметь прозрачный вид, а со временем жидкость внутри мутнеет. Если лишай не лечить, то волдыри могут сливаться.
  4. Воспаление лимфоузлов. Узлы реагируют на наличие инфекции, поэтому на время течения недуга могут воспаляться. Чаще всего отечность наблюдают в подмышечной области и под скулами.
  5. Нарушение стула и мочеиспускания. У больных наблюдают частую диарею, уменьшается количество позывов к мочеиспусканию.

Иногда пациенты страдают головными болями, повышенной усталостью, апатией, головокружением.

Опоясывающий лишай: симптомы и лечение у взрослых, фото
На фотографии лишай на спине

У человека опоясывающий лишай имеет острое начало с невралгическими болями разной интенсивности и сильным жжением, покалыванием. Сыпь появляется по ходу нерва, размещена лентообразно. Чаще всего локализуется на лице, животе, реже на руках и ногах, а также в области половых органов. Для продромального периода характерны:

  • Расстройства пищеварения.
  • Головные боли.
  • Повышенная температура тела, иногда до 39 °C.
  • Слабость.
  • Задержка мочеиспускания в сложных случаях.

Характер высыпаний зависит от тяжести воспаления. Через 2—3 недели пузырьки покрываются корочками, которые сохнут и отпадают. К ним запрещено касаться во избежание дополнительного инфицирования и сдирать, чтобы предотвратить образование шрамов и рубцов. Волдыри группируются с формированием единого болезненного участка. Кожа пигментирована, лимфоузлы увеличены.

При генерализованной форме высыпания распространяются по всему телу и даже на слизистых. Они могут быть признаками иммунодефицита или наличия опухолевых процессов. Абортивная разновидность длительностью в несколько дней считается самой лёгкой из-за быстрого исчезновения эритематозно-папулёзных высыпаний и отсутствия пузырьков.

Иногда опоясывающий герпес протекает нетипично, то есть без пузырьков, зато с сильными болями в ушах, потерей зрения, с галлюцинациями, атаксией, параличами (при менингоэнцефальной разновидности). У пациентов с иммунодефицитом возможно омертвение кожи на месте пузырьков и формирование множественных шрамов.

Начальные симптомы герпеса могут ввести в заблуждение. Он может воздействовать на любую часть тела, включая лицо. Первые симптомы опоясывающего лишая начинаются с сильной боли, жжения или покалывания на участке кожи туловища или лица.

Одновременно развивается общее ощущение недомогания, лихорадки. После 2-3 дня появляется болезненная красная сыпь, которая группируется по одной стороне тела или лица (от средней линии) в форме пояса, образуя характерный узор. Это классическое расположение высыпаний. Изначально они выглядят как небольшие красные бугорки, быстро наполняемые патологическим содержимым. Сыпь – очень болезненна. Даже легкий ветерок или незначительное прикосновение вызывает крайне неприятное ощущение.

Опоясывающий лишай (герпес Зостер) у взрослых: симптомы и лечение. Как и чем лечить опоясывающий лишай

Жидкость в мелких пузырьках становится мутной, затем они прорываются, образуя твердую, корковидную поверхность.

Заживление и возвращение к нормальной жизни может занимать до 5 недель.

Симптомы опоясывающего лишая следует разделить на две формы — типичное проявление и атипичные формы. Изначально мы рассмотрим, как проявляется обычное протекание опоясывающего лишая, а затем разберём случаи атипичных проявлений. А после этого вы сможете рассмотреть наглядно как выглядит опоясывающий герпес, локализованный на разных участках тела.

Когда вирус, вызывающий ветряную оспу реактивируется, это вызывает опоясывающий лишай. К начальным симптомам опоясывающего лишая относятся:

  • головная боль
  • чувствительность к свету
  • гриппоподобные симптомы без повышения температуры тела

После этого вы можете почувствовать зуд, покалывание или боль в месте поражения, где через несколько дней или недель может появиться полоса или небольшой участок сыпи. Сыпь может возникнуть на любом участке кожного покрова, но будет присутствовать только на одной стороне тела, левой или правой. Сыпь сначала образует волдыри, потом покрывается струпьями, и наконец проходит несколько недель спустя. Эта полоса болезненной сыпи является явным признаком опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай (герпес Зостер) у взрослых: симптомы и лечение. Как и чем лечить опоясывающий лишай

Сыпь вызываемая опоясывающим лишаем является более болезненной, нежели зудящей. Когда вирус реактивируется, он перемещается вверх по нервным корешкам к области кожи, за чувствительность которой отвечают эти нервные волокна. Герпетиформная сыпь может образоваться в области левой или правой стороны тела, как правило, с середины вашей спины к груди. Она может также появиться на лице вокруг одного глаза. Вполне возможно, что у вас может возникнуть сыпь в нескольких местах одновременно.

На начальной стадии болезнь проявляется общим недомоганием – человек ощущает озноб, у него поднимается температура, возможны головные боли. На местах будущих высыпаний на коже возникают красноватые пятна, которые зудят. Через пару дней проявляются явные признаки опоясывающего лишая – папулы, которые могут локализоваться на спине, поясничной области, боках, животе, шее, реже – на голове. Эти заразные высыпания разрастаются на теле, а в местах их локализации больной ощущает зуд и боли.

Состояние пациента начинает нормализовываться приблизительно через неделю после появления первых симптомов болезни. На пораженных участках кожи ослабевает зуд, новые папулы уже не появляются, а те, что есть, начинают прорывать и присыхать. Приблизительно через неделю кожный покров под струпьями регенерируется, и корочки сами безболезненно отпадают. На этом этапе зуд уже не отмечается, но если развились осложнения, то человек еще долго будет ощущать сильные боли в области локализации высыпаний.

Чтобы распознать болезнь, нужно знать, что такое опоясывающий лишай – симптомы и лечение у взрослых различаются. У людей с сильно подавленным иммунитетом сыпь располагается по всему телу. Это опасное для жизни состояние характеризуется поражением внутренних органов, нервных корешков, органов нервной системы, нервных узлов, оболочки и вещества мозга.

Кроме герпетиформных высыпаний на коже и предшествующих ему симптомов, отмечаются признаки опоясывающего лишая во время обострения вируса:

  • повышение температуры тела до фебрильных цифр (38-40 градусов);
  • недомогание;
  • болит голова;
  • тошнит и рвет;
  • судороги;
  • нарушение сознания;
  • происходит увеличение местных лимфатических узлов.

Если вирус активизировался в лицевом нерве, происходит паралич, среди признаков которого выделяют:

  • несимметричность лица;
  • пациент не может надуть щеки, показать зубы;
  • сыпь появляется в области ушной раковины.
Опоясывающий лишай (герпес Зостер) у взрослых: симптомы и лечение. Как и чем лечить опоясывающий лишай
Высыпаниям на коже обычно предшествует повышение температуры тела и общее недомогание.

Чаще всего заболевание начинается с продромальных симптомов: возникает общее недомогание, слабость, усталость, разбитость, головная боль, повышение температуры (незначительное), ломота в мышцах, озноб. Также могут быть небольшой зуд и покалывание в месте будущих высыпаний. Эти симптомы могут длиться всего несколько часов, а могут и несколько дней.

Затем интоксикация резко нарастает, что сопровождается более сильным повышением температуры, ломотой во всем теле, ознобом. На фоне этих явлений  на коже появляются высыпания. Как выглядит сыпь при опоясывающем герпесе? Сначала на коже появляются красно-розовые пятна размером 2-5 мм. Через сутки пятна превращаются в пузырьки, расположенные на широком основании, имеющие тенденцию к слиянию.

Опоясывающий лишай: симптомы и лечение у взрослых, фото

Кожа вокруг пузырьков отечная, гиперемированная (красная). Содержимое пузырьков прозрачное, однако быстро мутнеет. В течение нескольких дней появляются новые и новые пузырьки (рядом с предыдущими). Приблизительно через 6-8 дней пузырьки подсыхают, на их месте образуются желтоватые корочки. Когда корочки отпадают, остается пигментация кожи, которая может сохраняться длительное время (несколько месяцев).

Появление сыпи сопряжено с болевыми ощущениями в месте ее расположения. Боль связана с поражением нервных отростков, отвечающих за боль, и местными изменениями кожи. В большинстве случаев, больные характеризуют свои ощущения, как выраженный зуд, который не дает покоя и возможности спать. Боль может быть сверлящей, прожигающей, стреляющей по ходу пораженного нерва.

Весьма специфическим является характер высыпаний, что служит критерием для диагностики. Пятна и пузырьки располагаются по ходу периферических нервов: на туловище в виде поперечных полос (причем чаще всего только с одной стороны), на лице в зоне расположения отдельных ветвей тройничного нерва, в области ушной раковины (при поражении ганглия лицевого нерва), по длиннику конечностей.

Осложнения

Герпетическая инфекция редко проходит бесследно для здоровья и состояния человека.

1. Пост-герпетическая невралгия – чрезвычайно болезненное и тяжелое заболевание: его развитие не зависит от того, сколько длится опоясывающий лишай. Патология вызывает потерю веса, депрессию, общее недомогание. Она начинается после того, как сыпь купирована, состояние имеет продолжительность от нескольких недель до месяцев или лет.

Опоясывающий лишай: симптомы и лечение у взрослых, фото

2. Опоясывающий лишай влияет на состояние глаз и способен привести к временной или постоянной потере зрения.

3. Распространение на внутренние органы. У людей с отягощением другими недугами или при наличии очень слабой иммунной системы, происходит распространение вируса на внутренние органы. Наиболее часто процесс затрагивает легкие. Это осложнение приводит к тяжелой и иногда опасной для жизни болезни.

4. Энцефалит (воспалительное поражение оболочек мозга) или менингит – крайне редкое осложнение. Заболевание характеризуется лихорадкой, судорогами, спутанностью сознания. В случае настолько тяжелого негативного исхода герпетической инфекции, к планированию терапевтического подхода подключается нейрохирург, невропатолог, а иногда и реаниматолог. Именно в содействии с этими специалистами нужно решать, как лечить пациента.

5. Опоясывающий лишай иногда может повлиять на состояние ушей, вызывая боль в их внутренних отделах, головокружение, глухоту и паралич на одной стороне лица. Эта патология называется синдромом Рамсея-Ханта. Боль, как правило, уходит в течение 48 часов, но может смениться пост-герпетической невралгией или необратимым повреждением нервов.

Наиболее безобидным отягощающим фактором выступает формирование небольших рубцов и потеря пигмента кожным покровом на месте локализации струпьев герпетических пузырьков.

Если вы обнаружили у себя симптомы, красные места, как на фото, то первое что необходимо сделать – обратиться к инфекционисту, т.к. могут возникнуть неприятные последствия. Если вовремя не начать лечение то последствия опоясывающего лишая могут быть плачевными. Среди распространенных осложнений после лишая выделяют:

  • паралич лицевого нерва;
  • менингит;
  • долгую боль в местах поражения;
  • снижение остроты зрения, если герпес задел участок вокруг глаз;
  • гепатит;
  • развитие поперечного миелита;
  • пневмония;
  • нарушение мочеиспускания.

Офтальмический опоясывающий лишай

Узнайте подробнее, как проявляется ветрянка у взрослых — лечение в домашних условиях и симптомы заболевания.

Опоясывающий герпес также может стать причиной кратковременных парезов в пораженных конечностях. Такой симптом появляется при поражении соответствующих пучков нервов.

Также возможно локальное нарушение чувствительности, ощущение «ползающих мурашек» на коже, кратковременное нарушение функций конечностей.

Следует помнить, что последствия и осложнения после опоясывающего лишая могут сохраняться длительное время после исчезновения видимых симптомов. Иногда осложнения опоясывающего лишая наблюдаются на протяжении нескольких лет, поэтому болезнь необходимо лечить своевременно и не ждать, пока сыпь пройдет самостоятельно.

Последствия опоясывающего герпеса обуславливаются не только постгерпетической невралгией и сильными поражениями обширных участков кожи. Большинство серьёзных осложнений происходит, как правило, на участках лица, на шее, на глазах, а вот на ноге или руке опоясывающий герпес может дать менее серьёзные последствия, но в некоторых случаях возможен паралич конечностей.

Давайте рассмотрим какие осложнения после опоясывающего лишая могут возникнуть подробнее:

  • при образовании лишая на глазах рецидив может привести к слепоте;
  • после поражения кожных участков возможна пиодермия, когда сыпь начинает гноиться;
  • после протекания лишая на конечностях или в области нервной системы, которая с ними связана, иногда, происходят параличи;
  • из внутренних нарушений организма могут быть такие последствия как гепатит, менингоэнцефалит, пневмония, паралич дыхательной системы;
  • при рецидиве лишая с поражением лицевого нерва, возможен паралич этой нервной системы;
  • рецидивы у женщин во время беременности могут привести к выкидышам или патологиям мозга ребёнка.

Итак, мы рассмотрели причины возникновения и лечение герпеса зостера и подводя итоги, стоит напомнить, что у молодых людей с хорошей иммунной системой, заболевание может и вовсе не потребовать лечения. Не забывайте, что опоясывающий лишай это в первую очередь герпес, а значит, чтобы исключить его рецидивы необходимо тщательно подходить к вопросу здорового образа жизни и методам профилактики иммунной системы в целом.

Кроме этого, с проявляющимся герпетическим поражением присутствует опасность протекания других заболеваний либо индивидуальных особенностей организма, что не позволяет прибегнуть к типовым методам лечения. Поэтому при опоясывающем лишае как симптомы, так и лечение у взрослых и детей проходят индивидуально.

Людям из группы риска заболеть этим недугом важно помнить о том, что лечиться надо обязательно под присмотром врача, чтобы не допустить развития осложнений. Тяжелые последствия опоясывающего герпеса зачастую проявляются в виде постгерпетической невралгии (когда человек страдает от зуда и болевых симптомов еще долгое время после завершения болезни), энцефалита, паралича лицевого нерва, нарушения слуха и даже слепоты.

Опоясывающий лишай у ребенка

Игнорирование заболевания может привести к целому списку неприятных и опасных осложнений:

  • развитие флегмон и абсцессов;
  • сепсис;
  • поражение суставов;
  • частичные параличи;
  • судороги;
  • умственная отсталость;
  • невралгия.

Чтобы избежать этих осложнений, нужно вовремя приступить к лечению недуга, которое может предоставить только опытный врач.

Промедление или полное отсутствие лечения может увеличить риск развития осложнений. К осложнениям опоясывающего лишая относятся:

  • Постгерпетическая невралгия (ПГН) – является хронической болью, которая не проходит, как правило, в течение 1 месяца. Это состояние в некоторых случаях может длиться в течение нескольких месяцев или даже лет после того, как опоясывающий лишай полностью прошел. ПГН чаще встречается у людей в возрасте 50 лет и старше, и у людей с ослабленной иммунной системой, диабетом и прочими заболеваниями, ослабляющими иммунитет.
  • Диссеминированный опоясывающий лишай – представляет собой сыпь из волдырей, которая распространяется на значительной части кожного покрова и может повлиять на сердце, легкие, печень, поджелудочную железу, суставы и желудочно-кишечный тракт. Инфекция может распространиться на нервные волокна, которые контролируют двигательную функцию, что может привести к временной слабости.
  • Рубцы и обесцвечивание кожи.
  • Бактериальная инфекция в волдырях.
  • Слабость мышц в области зараженной кожи до, во время или после эпизода опоясывающего лишая.

Осложнения, связанные с повреждением черепно-мозговых нервов. Если опоясывающий лишай поразил нервные волокна головного мозга (черепно-мозговые нервы), могут возникать следующие осложнения:

  • Воспаление, боль и потеря чувствительности в одном или обоих глазах. Инфекция может угрожать потерей зрения. Сыпь может появиться на одной стороне и кончике носа (симптом Хатчинсона).
  • Интенсивная боль в ушах, сыпь в области уха, рта, лица, шеи и головы, и паралич лицевого нерва (синдром Рамсея Ханта). К другим симптомам можно отнести потерю слуха, головокружение и звон в ушах. Могут также возникнуть потеря вкуса и сухость во рту и глазах.
  • Воспаление и закупорка кровеносных сосудов – может привести к инсульту.
Диссеминированный опоясывающий лишай
Диссеминированный опоясывающий лишай — фото

Это кожное заболевание почти никогда не закачивается смертью человека. Но все же выявлены такие случаи, когда после выздоровления у человека был сильный упадок сил. Это говорит о том, что во время болезни могла повредиться кора головного мозга, корешки и оболочки спинного мозга.

После окончания всего курса лечения только у 28% людей нет никаких осложнений, а остальные могут жаловаться на такие проблемы:

  • небольшие боли, длящиеся полгода после полного выздоровления;
  • головная боль и головокружение;
  • замедление двигательной активности;
  • появление тугоухости;
  • снижение зрения.

Примерно у 0,2% людей могут развиться сердечные заболевания, оканчивающиеся ишемическим инсультом, онкологическими болезнями.

Сыпь

Тяжёлое течение болезни:

  • Приводит к параличу глазного яблока, мышц брюшного пресса, мочевого пузыря, рук и ног.
  • Нарушает работу внутренних органов – может спровоцировать пневмонию, патологии мочевыделительной, половой или пищеварительной системы.
  • Ослабляет зрение.
  • Становится причиной инвалидизации при развитии менингоэнцефалита.

Присоединение бактериальной инфекции ухудшает состояние, затягивает период реабилитации после выздоровления.

У лёгких форм опоясывающего лишая прогноз благоприятный, осложнения и рецидивы, как правило, не развиваются, сроки выздоровления минимальны. Но у пациентов с ослабленным иммунитетом тяжёлый воспалительный процесс в дальнейшем приводит к обострениям. В местах, где проходят крупные нервные стволы, ощущается мышечная слабость, жжение, покалывание, сильная боль.

Осложнения после опоясывающего герпеса обременительнее самой инфекции. Они лечатся долго. Восстановление даже частично нарушенных функций требует не одного года. Тяжёлых последствий удастся избежать только в случае своевременно начатого лечения, особенно если деструктуризация коснулась тройничного или лицевого нерва.

Как выглядит опоясывающий лишай

Местом локализации вируса выступают нервные клетки, которые располагаются по всему телу (межреберные нервные стволы, ветви тройничного нерва). Лишай появляется односторонне и возникает на лице, руках, животе, голове, в области гениталий. Узнать Herpes Zoster можно по пятнам, которые выглядят как розовые отеки.

Среди атипичных форм опоясывающего лишая различают 5 видов, все они могут передаваться и требуют лечения. Это:

  • абортивная – мелкие проявления сыпи;
  • буллезная – соединение пузырьков;
  • геморрагическая – в пузырьках содержится геморрагический экссудат;
  • гангренозная (некротическая) – с некрозом, рубцами;
  • диссеминированная (генерализованная).

Первые признаки появления поясного герпеса

Первичное инфицирование поясничным лишаем проявляется в форме ветряной оспы. Практически все участки тела покрывают волдыри разных размеров. Сыпь не локализируется в одном месте, а носит хаотичный характер.

Одним из первых признаков появления поясного герпеса считают покраснение кожи в местах скопления нервных узелков. Пораженный участок сильно зудит, болит и чешется.

На месте покраснений образовываются волдыри, а кожа вокруг них становится багрового оттенка.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Образовываются волдыри

Одним из опасных мест локализации ползучего лишая считаются глаза. Его образование может влиять непосредственно на зрение и служить источником инфекций на слизистой глаз.

Детальная характеристика возбудителя опоясывающего лишая

Герпесвирус Зостер опасен рецидивами. Если ребенок, переболев ветряной оспой, получает стойкий пожизненный иммунитет к этому заболеванию, то опоясывавший тип недуга не уходит бесследно. Избавиться от него навсегда не получится. При появлении благоприятных условий заболевание будет рецидивировать. Число рецидивов неограниченно, поэтому для людей, единожды перенесших заболевание, крайне важна профилактика опоясывающего лишая и своевременное его лечение.

Инфекционисты считают недуг, спровоцированный варицелла Зостер, одним из самых мучительных. Помимо физической боли, человек испытывает психолого-эмоциональный дискомфорт. Болезнь всегда сопровождают зуд, гиперемия пораженных областей, раздражительность, слабость, повышение температуры и пр. Нередкими бывают случаи, когда появляется опоясывающий лишай на лице или (и) открытых участках тела (зона декольте, руки и нони), что снижает и социальную активность человека.

Ползучий лишай на глазах

Возбудитель, вызывающий обычную ветрянку и герпес Зостер, относится к Herpesvididae (Alphaherpesvirinae из рода Poikilovirus). Его активность возможна только при благоприятных условиях. Вирус:

  • быстро погибает, находясь в окружающей среде;
  • обладает высокой сенсибилизацией к ультрафиолетовым лучам;
  • не сопротивляется большинству видов дезинфекции.

Условия, в которых Varicella zoster выживает, — низкая температура. Особенности возбудителя указывают на низкую вероятность заражения контактно-бытовым путем. Первичное развитие болезни обусловлено попаданием инфекции на слизистые оболочки носа, горла, конъюнктива. После перенесения ветряной оспы, возбудитель «оседает» в клетках ганглий и продолжает жить в организме человека, не доставляя дискомфорта.

К какому врачу обратиться, диагностика заболевания

Врачи обычно могут идентифицировать опоясывающий лишай по внешнему виду сыпи, которая локализуется в левой или правой стороне тела. Если диагноз опоясывающего лишая под сомнением, ваш врач может назначить лабораторные анализы, где будут взяты жидкость из волдырей или частицы пораженных участков кожи, которые впоследствии изучат под микроскопом.

Если есть основания полагать, что у вас опоясывающий лишай, ваш врач не может ждать результатов анализов, и назначит вам противовирусные препараты. Раннее лечение может помочь сократить продолжительность болезни и предотвратить развитие осложнений, таких как постгерпетическая невралгия.

С первых дней течения недуга диагностирование может быть ошибочным из-за недостаточности симптоматики. Ползучий лишай могут путать с гриппом или другими вирусными инфекциями. Но при появлении характерных болей в области скопления нервов достаточно провести осмотр, чтобы поставить верный диагноз.

Если определить активную форму лишая визуально сложно, то проводят анализ венозной крови на наличие герпеса 3 типа. Особенно важен этот метод при высыпаниях на внутренних органах больного. Положительный показатель IgM сигнализирует об активизации лишая, в инактивированной форме результат должен быть негативным.

Показатель IgG — некий датчик о перенесенных недугах, когда пациент считается носителем вируса в спящей форме. Показатель может быть негативным, если больной никогда ранее не болел опоясывающим герпесом и ветряной оспой. Но превышение нормы IgG так же вещает о слабой форме недуга или начале заболевания.

Так же исключают ошибки путем исследования жидкости из волдырей, применяют метод гибридизации и микроскопии.

При атипичных формах ползучего лишая обязательно проводят дополнительную лабораторную диагностику, чтобы исключить наличие сопутствующего заболевания.

Диагноз принято устанавливать на основании типичной клинической картины, то есть наличия характерной сыпи со специфическим расположением (вдоль хода периферических нервов) на фоне общеинфекционных симптомов. Иногда возникают затруднения при постановке диагноза в первые несколько дней заболевания, когда еще нет сыпи или в тех случаях, когда больной не знает, болел ли он ранее ветрянкой, а сыпь располагается по всему телу (генерализованная форма).

Методы лабораторной диагностики применяют редко, в трудно распознаваемых случаях. Применяется обнаружение вируса под микроскопом, иммунофлюоресцентный или серологический методы.

Симптомы и лечение определяет врач-инфекционист. Специалист назначит профилактическое лечение, которое включает инъекции с сывороткой, содержащей необходимые антитела.

Эти инъекции помогут остановить начинающееся поражение организма вирусом зостера. В клиниках выявлением заболевания занимаются ЛОР-врачи, дерматологи, офтальмологи.

При возникновении сомнений, лучше сначала пойти к своему терапевту, а он уже точно направит к нужному врачу. Чаще врачу для постановки диагноза достаточно осмотра, если все признаки хорошо выражены.

В противном случае могут быть назначены анализы для выявления конкретного вируса герпеса. Иногда появляются боли в местах, где в дальнейшем появится сыпь и пузырьки, но внешних проявлений пока нет.

Тогда доктор предложит подождать высыпаний и уже по их внешнему виду легко определит этиологию болезни.

Симптомы покалывания между рёбрами

Если все же возникают сложности с определением конкретного вируса, то проводят анализ содержимого пузырьковой жидкости. Проводят анализ ПЦР на выявление наличия вируса зостера.

Проводят анализ ИФА для определения в крови антител к герпесу. Здесь уже берут для анализа кровь из вены. При подозрении на опоясывающий лишай сейчас сразу назначают анализ на ВИЧ, поскольку он часто является предвестником этого заболевания.

С высыпаниями на коже пациенты обращаются к дерматовенерологу. На ранней стадии болезнь легко спутать с простудой или гриппом. Проводя диагностические мероприятия, врач выясняет время появление пузырьков, характер боли в суставах и мышцах, проводит общий осмотр. А также анализирует эпидемиологический анамнез, выясняет был ли контакт с больным ветряной оспой или лишаем. Для уточнения диагноза назначается лабораторное обследование:

  • В крови пациента определяются антитела к вирусу.
  • Проводится микроскопический, серологический анализ жидкости внутри пузырьков.
  • При помощи полимеразной цепной реакции в плазме крови и содержимом везикул выявляется ДНК вирионов. Метод позволяет за сутки определить тип возбудителя, не спутав его ни с генитальным герпесом, ни с тем, что вызывает лихорадку на губах.
  • Гибридизация для идентификации генома варицеллы зостер в гистологических препаратах или непосредственно в клетках.

Для выяснения состояния иммунной системы рекомендуется обследоваться у инфекциониста и эндокринолога.

Дифференцируя заболевание, врач проводит параллель с мигренью, сердечным приступом, аппендицитом, язвой желудка, неврологическими нарушениями, затрагивающими отделы спины. Но чтобы подтвердить заболевание, в проведении широкого спектра обычно нет необходимости: узор высыпаний – достаточно характерен, и расположение сыпи легко визуализировать.

Если дерматолог увидит в этом необходимость, в определенных клинических случаях выполняют соскобы содержимого пузырьков, затем анализируют материал под микроскопом. Указанная тактика необходима для подтверждения взаимосвязи возникших высыпаний с возбудителем, чтобы понять – заразен или нет опоясывающий лишай у конкретного пациента.

Не исключено, что потребуется проведение анализа крови для выявления микроорганизма и подтверждения диагноза.

Профилактика

В целях профилактики опоясывающего лишая стоит обращать особое внимание на иммунитет. Важно употреблять достаточное количество витаминов, избегать переохлаждения или перегревания. При возможности каждое лето ездить на море или принимать ванны с морской солью.

В целях профилактики можно пройти вакцинирование вирусом зостера, после чего защитные функции организма в борьбе с герпесом значительно возрастают.

Длительный приём медикаментов ослабляет даже самый крепкий организм. Поясничный лишай лучше предупредить, чем лечить, а для этого врачи рекомендуют:

  • Вести здоровый образ жизни.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Не допускать переохлаждения, избыточной инсоляции.
  • Полноценно питаться.
  • Закаляться, отдыхать на море.
  • Своевременно лечить ангину, грипп, а также соматические заболевания, истощающие иммунитет.
  • Заниматься физкультурой и спортом.
  • Улучшать психологическое состояние при помощи аутотренинга и аффирмаций, избегать недосыпаний, стрессов.

Взрослые, достигшие 60 лет, могут сделать прививку. Она снизит до нуля риск возникновения длительных хронических болей. Вакцина действует 6 лет. Она противопоказана при беременности, иммунодефиците, выраженной аллергии на желатин и неомицин. Чтобы предотвратить распространение вируса больным следует избегать контакта пузырьков с кожей здоровых людей.

Зарождение герпеса зостера

У любого человека, который болел ветряной оспой может позже развиться опоясывающий лишай. Но есть вакцина, которая может помочь предотвратить это заболевание или сделать его менее болезненным, если оно все-таки возникнет. Вакцина от опоясывающего лишая известна под названием Зоставакс (Zostavax). Рекомендуется для взрослых в возрасте от 60 лет и старше, независимо от того, были ли у них эпизоды опоясывающего лишая до этого или нет.

Меры профилактики неспецифичны. Достаточно придерживаться несложных рекомендаций:

  • отказаться от курения, алкоголя. Эти факторы губительны для иммунитета;
  • нормально питаться. Правильное питание и витаминизированная диета — залог сохранения здоровой иммунной системы организма. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты в больших количествах, нежирное мясо. Как можно меньше фастфуда и перекусов;
  • необходимо поддерживать оптимальную физическую активность;
  • нельзя переохлаждаться.

Хотя вирус герпеса присутствует в 95-98% человеческих организмов, это далеко не значит, что все будут страдать от опоясывающего лишая. Многое зависит от иммунитета. Поэтому рекомендуется держать его в максимальной «боеготовности». Если же беда настигла пациента, следует обращаться к врачу. Речь идет об опасном заболевании. Своими силами сделать нельзя ничего.

Избежать инфицирования вирусом ветрянки можно благодаря укреплению иммунных способностей организма: нормализовать питание, отказаться от вредных привычек, своевременно устранять заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму, провести витаминотерапию.

Ухаживающему медицинскому персоналу при контакте с человеком, страдающим рассматриваемой патологией, важно соблюдать меры предосторожности: надевать одноразовые перчатки, маску.

Пациент, имеющий признаки опоясывающего лишая, не должен ограничиваться лишь уходом за раневой поверхностью – проблема заболевания в нарушении организма. Потребуется лечение первопричины, а значит – обращение к невропатологу и терапевту.

Loading…

Аналитика рынка

Удобный поиск по салонам красоты на нашем сайте

Салоны красоты Москвы  Салоны красоты Петербурга
Салоны красоты Екатеринбурга  Салоны красоты Новосибирска

Причины проявления герпеса зостера

  • общее недомогание;
  • слабость;
  • уменьшение физической активности;
  • головная боль;
  • растерянность;
  • повышение температуры;
  • ломка в мышцах, озноб.

Стадия зостера при образовании корок

Пораженная кожа может сильно чесаться и покалывать. Это ощущается в течение 2-3 часов или даже 2-3 дней.

Далее интоксикация может увеличиваться, совмещаться с повышенной температурой, ломкой в теле и ознобом.

Из-за всего этого и появляется сыпь по всему телу. Первое время кожа покрывается пятнами розово-красного цвета размером 2-5 мм.

Спустя день эти пятнышки становятся пузырьками, находящимися близко друг к другу. Кожа возле них немного отекшая, гиперемированная. Жидкость в пузырях прозрачная, но через несколько минут может становиться мутной.

С каждым новым днем образуются новые пузырьки. А примерно спустя 2 недели пузырьки высыхают и покрываются желтыми корочками. После отпадания корочек на коже остаются небольшие красноватые пятна, которые держатся до 2 месяцев, а потом проходят сами.

Почти всегда появившаяся сыпь сильно болит. Это происходит, как уже говорилось, из-за поражения нервных окончаний — , каждый человек объясняет свои чувства в виде невыносимого зуда и постоянной тяги ко сну.

Боль может иметь разный характер, например, сверлящая, прожигающая, стреляющая, то есть все зависит от степени поражения нервов. Чаще боль возникает ночью. Больные стараются закрывать больное место, потому что малейший ветерок, какой-нибудь контакт только усиливают боль.

Самым важным является характер сыпи, потому что это служит главным основание для постановки точного диагноза. Сыпь в основном появляется по ходу периферических нервов, например, на животе или спине имеет вид поперечных полос и часто только с одной стороны, на лице — располагается в области разных ветвей тройничного нерва, в зоне ушей, и по длине конечностей.

Очень часто такой герпес развивается в местах межреберных нервов с левой или с правой стороны, захватывая все туловище. От этого и стали называть это заболевание опоясывающим, как бы след от ремня.

herpes zoster со на рёбрах спины

Если туловище во время герпеса страдает только от самой сыпи или только от боли, то на лице присутствуют все симптомы вместе. Потому что губы, глаза, уши — это очень чувствительные зоны. Сильный зуд, жжение больше всего появляется на губах.

Воспаление губ проходит через несколько стадий:

  1. Пощипывание и жжение, длящиеся от 4 часов до целых суток.
  2. Появляется небольшое покраснение и припухлость на губах.
  3. Образуются папулы.
  4. Далее папулы лопаются, и из них вытекает вся жидкость, а потом на их месте образуются язвы.
  5. Спустя неделю эти язвочки затягиваются корочкой.
  6. В течение 2-3 дней эта корочка сохнет и отпадает.

При лечении герпеса на лице специалисты часто выписывают лекарства следующих групп:

  • различные витамины и иммуностимуляторы для повышения иммунитета, например, тиамин, ретинол, натрий салицилат;
  • противовирусные препараты — интерфероны, их принимают 7 дней;
  • для наружного использования различные мази, например, интерфероновую, оксолиновую, ацикловир;
  • в тяжелых случаях назначают системные препараты, например, валацикловир, ацикловир и фамцикловир.

Первые дни лечить нужно противовирусными лекарствами, а потом для избавления от сыпи можно использовать кератопластические препараты, например, витамин А, масло шиповника. Рекомендуется смазывать пораженные поверхности лица мазью актовегин. Еще не лишним будет лазерная терапия.

Такой тип герпеса — это очень серьезная проблема, имеющая опасные осложнения и последствия, при которых вирус разносится по всему телу. По этой самой причине местные препараты не способны помочь.

Мази выписываются для уменьшения симптомов зуда, жжения. Для этого очень хорошо подойдет мазь с лидокаином, анестезином, которые наносятся на места высыпаний.

Однако перед смазыванием необходимо сначала протереть пораженные места антисептиком, а уже через пол часа нанести мазь.

Обязательно при лечении герпеса на лице нужно использовать разные мази, потому что, если применять одну, то вирус станет расходиться по всему организму. Это может привести к опасным последствиям. В качестве последствий могут быть: энцефалит, инсульт, парез нервных окончаний, паралич.

Не нужно впадать в панику при постановке этого диагноза. Для лечения, помимо медикаментов, существуют еще и разные народные рецепты, которые тоже дают отличные результаты.

herpes zoster перешёл на грудь

Расскажем о наиболее популярных, проверенных нашими предками на собственном опыте, рецептах:

  1. Настойка полыни на спирту. Это один из лучших рецептов. Для этого надо ватный тампончик или кусочек марли смочить в настойке и приложить к больным областям тела или лица. Подержать так 20 минут, а потом протереть все места касторовым маслом. Процедуры проделывать до того, пока ранки не затянутся.
  2. Для следующего целебного состава понадобится сода и соль. Берем 1 ст. ложку соды и соли, добавляем к ним немного очищенной воды, размешиваем до однородного состояния. Готовую кашицу прикладываем к пораженным местам 2 -3 раза в день по 15 -20 минут. Результат от такой процедуры заметен уже на 3 день.
  3. Очень хорошо помогает состав из чеснока и касторового масла. Для этого надо взять 6 -7 зубчиков чеснока, раздавить их через чеснокодавку, залить касторовым маслом, поставить в духовой шкаф при температуре 70 градусов на 2-3 часа. Вынуть из духовки, остудить, процедить настойку и смазывать герпесные высыпания до 4 раз в день.

Еще для домашнего лечения такого герпеса имеются народные рецепты, принимаемые внутрь:

  1. Внутрь можно употреблять настойку из пижмы, полыни и тысячелистника, но готовить их надо отдельно. Для этого 1 ст. ложку травы залить горячей водой и настаивать 20- 30 минут. Пить такие отвары разрешается до 3 стаканов в сутки, но при условии, что нет аллергической реакции на какую-нибудь траву. В случае аллергии пить нужно по 2-3 ст. ложки.
  2. Отлично убивает герпесный вирус чай из репейника. Для этого требуется репейник мелко порезать и 1 ч. ложку залить горячей водой, дать постоять 60 минут. Получившееся количество чая поделить на несколько частей и пить весь день. А при запущенной стадии герпеса надо пить такой чай каждый час.
  3. При поражении герпесом рекомендуется как можно больше употреблять витамина C. А источником такого витамина служат листья и ягоды смородины, малина, зеленый лук, капуста и прочие. Из таких ягод и листьев можно готовить чай или употреблять в свежем виде, а зелень лука использовать в разные салаты. Вместе с витамином C следует употреблять витаминные комплексы, особенно витамины группы B.
  4. Очень хорошо помогает вылечить герпес корень имбиря. Нужно корень имбиря измельчить, 150 грамм залить водкой (примерно 1 бутылка), настоять в темном месте 10 дней. Процедить и принимать по 1 ст. ложке перед едой. Однако в применении такой настойки надо обязательно знать, что его надо пить очень осторожно и после предварительной беседы со специалистом. Его нельзя употреблять при повышенном давлении, с проблемами желудка и кишечника. Но одновременно имбирь прекрасно разжижает кровь.

Молодой здоровый организм самостоятельно борется с вирусом. В результате вирус сохраняется в спинальных ганглиях, однако находится в состоянии покоя и не наносит вреда здоровью. Под действием негативных факторов иммунитет падает, организм не может сдерживать вирус и он начинается активно распространяться по нервной системе.

Так же в старшем возрасте зачастую наблюдается ряд проблем со здоровьем, которые являются благоприятными условиями для развития опоясывающего лишая.

У классического опоясывающего лишая причины возникновения могут быть различными. Среди основных факторов специалисты выделяют:

  • переохлаждение;
  • тяжелые вирусные заболевания, а также грипп и ОРЗ;
  • затяжная депрессия и частые стресс факторы;
  • продолжительное и систематическое пребывание на солнце;
  • солнечные ожоги, частые и бесконтрольные посещения солярия;
  • физическое и психологическое переутомление;
  • беременность;
  • иммунодефицит — ВИЧ;
  • онкологические заболевания и терапия, связанная с ними.

Это основные факторы, которые вызывают опоясывающий лишай, но есть и другие причины — прием антибиотиков, хронические заболевания, облучение (химиотерапия), операции на кожных покровах и пр.

Специалисты доказали, что факторы, приводящие к снижению и ослаблению иммунитета, в 6 из 10 случаев провоцируют поясничный лишай у лиц, перенесших ветряную оспу. Также стоит учитывать и возраст. Варицелла Зостер поражает 60% людей в возрасте после 55 лет. Чем старше человек, тем вероятность заболеть при неблагоприятных условиях выше.

Специфические признаки Herpes zoster

Прежде чем выяснять, как лечить опоясывающий лишай, необходимо убедиться в правильном определении болезни (постановку диагноза при первичном заражении должен выполнять лечащий врач). Стоит учитывать, что фармацевтические препараты, используемые для подавления кожных инфекций этого типа, могут подходить не для всех форм заболевания.

Проявление на лице в области глаз

Оно начинается с болевых ощущений в районе будущего очага поражения. Синдром возникает из-за воздействия инфекции на отростки нервных волокон. Болезненные ощущения могут длиться от 4-7 часов до 2-3 дней. Продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма и тяжести заболевания.

С утиханием болевого синдрома начинает появляться характерный красный очаг — припухшее, горячее, отечное, воспаленное пятно. Спустя 7-36 часов на его поверхности начинают постепенно возникать небольшие волдыри. Эти элементы довольно мелкие — редко их диаметр превышает 0,5 мм. Чаще это пузырьки размером 0,1-0,2 мм, которые заполняются серозной биологической жидкостью.

Далее стадии развития болезни будут следующие:

  • вскрытие пузырьков — 3-5 дней;
  • образование сухой серозной корки на поверхности пятна;
  • заживление дефекта эпителия — опоясывающий zoster лишай «сбрасывает» серозную корку через 14 дней (инкубационный период Varicella zoster);
  • восстановление эпителия;
  • образование пигментации на месте высыпания — временная;
  • полное заживление очага поражения — в рамках от 2 до 4,5-5 недель.

В период образования и отпадения серозной корки за кожными покровами необходимо следить более тщательно. Очаг в это время может стать входными воротами для сопутствующих инфекций — стафилококк, стрептококк.

В последнем случае придется контролировать опоясывающий лишай и проводить лечение вторичного недуга кожи. Побочным явлением сопутствующего заражения могут стать рубцы на поверхности кожи. Обычно они точечные или небольших размеров, хуже загорают в первые годы после болезни.

Особенности лечения Herpes zoster

Сам опоясывающий лишай как заболевание у детей диагностируется крайне редко. Дети и подростки чаще болеют ветряной оспой, после которой становятся носителями вируса.

Высыпания герпесные на щеке

Больной ребенок проходит несколько стадий развития болезни: лихорадка, образование волдырей, возникновение корочки на местах высыпания, выздоровление.

В любом случае ребенка нужно показать немедленно педиатру и изолировать на время болезни от других детей во избежание массового заражения.

При беременности

Во время беременности вирус опоясывающего герпеса может себя проявить, если женщина была его носителем. Искоренить инфекцию из организма полностью невозможно, но перед зачатием стоит убедиться в том, что она находится в спящем состоянии — для этого женщина сдает анализы на наличие TORCH-инфекций (то есть тех инфекций, которые до определенного момента никак себя не проявляют).

При проявлении ползучего лишая беременной назначают специальное лечение, которое минимально вредит плоду и приносит максимальный результат, чтобы ввести вирус в спящее состояние. Ни в коем случае нельзя самостоятельно заниматься лечением лишая у беременных, особенно в первом триместре.

Обезболивающие средства

Проводить лечение опоясывающего лишая народными средствами не рекомендуется, поскольку заболевание может вызвать серьезные осложнения. Врачи призывают лиц из группы риска при первых симптомах обращаться в поликлинику и в ходе лечения на дому соблюдать ряд правил гигиены:

  • нельзя купаться и принимать горячие ванны. Врачи рекомендуют мыться при опоясывающем лишае с помощью гигиенических салфеток. Мочить можно только здоровые кожные покровы. Вода может стать пособником развития микроорганизмов, которые приведут к сопутствующему заражению очагов;
  • нужно избегать высоких и интенсивных физических нагрузок, приводящих к повышенному потоотделению. Может появиться вторичное инфицирование;
  • избегать трения очагов поражения об одежду. Особенно в период появления пузырьков с серозной биологической жидкостью;
  • нельзя использовать какой-либо моющий состав или тереть пораженную зону мочалкой;
  • ни в коем случае нельзя расчесывать зоны с высыпанием. Ответ на вопрос «почему» будет аналогичным ответу на вопрос можно ли мыться при опоясывающем герпесе;
  • нельзя допускать сдавливания областей поражения.

Чего еще нельзя делать? Ставить горчичники, накладывать мази несоответствующего действия, находиться в парилке или душном месте. При строгом соблюдении правил личной гигиены вторичное поражение кожи полностью исключено.

Лечение в домашних условиях включает прием травяных настоев, отваров коры деревьев и некоторых семян трав. Травяные настои рекомендуют принимать либо за 60 минут до еды, либо после еды, но не ранее, чем через два часа.

Герпетическое проявление зостера на пояснице

Для отвара берут одну из следующих трав — мелиссу, мяту, тысячелистник или полынь. Заваривают кипятком столовую ложку сухой травы. Кипятка не больше стакана. Настаивают полчаса.

Для повышения иммунитета, сопротивляемости организма готовят витаминный напиток. Для него отлично подходят ягоды шиповника, листья черной смородины, малины, душистой мяты.

Кожные высыпания обрабатывают спиртовыми настойками пижмы, можно полыни. Уходит зуд, быстрее появляются корочки.

При отсутствии температуры хорошо зарекомендовали себя крахмальные ванны. 200 г крахмала разводят в прохладной воде. Смесь выливают в ванну, наполненную теплой водой. Сюда же добавляют несколько капелек масла эвкалипта или кедра. Длительность процедуры небольшая — всего 10 минут.

Самым безопасным, но дешевым средством для наружного применения считается деготь. Им смазывают пораженные кожные участки раз в день, покрывая их тонким слоем дегтя.

Хорошо снимает зуд следующий состав — 100 г меда, 3 чесночных зубчика и столов. ложка золы. Эта масса обладает антисептическими свойствами.

Не рекомендуется заниматься самолечением. Следует проконсультироваться сначала со специалистом. Затягивая с лечением, можно получить серьезные осложнения.

Поддержать организм помогут минерально-витаминные комплексы, свежие овощи, фрукты, зелень, ягоды. Необходимо исключить из рациона спиртное, пряности, шоколад, копчености, маринады, бобовые, газированные напитки.

Принимая решение, чем лечить опоясывающий герпес, врач учтет необходимость скорейшего купирования боли и уменьшения внешних проявлений. С этой целью прописывают мази и гели:

  • «Ацикловир»;
  • «Зовиракс»;
  • «Пенцивир»;
  • «Панавир».

Герпес на спине в области поясницы

Рекомендуемая частота применения – до 5 раз в сутки. Лечение проводят минимум 10 дней, до полного исчезновения пузырьков. «Панавир» можно встретить в аптеках также в форме раствора для инъекций. Уколы нужны в наиболее тяжелых случаях и при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, препятствующих нормальному усвоению лекарства.

Мази становятся одним из главных компонентов лечения у беременных и кормящих женщин, которым не все препараты, требующие перорального приема, разрешены. При наружном использовании какое-либо влияние на плод и на ребенка исключено, так как нет проникновения в матку или в грудное молоко.

Обязательными составляющими комплексного лечения опоясывающего лишая являются лекарства, снижающие интенсивность болевых ощущений. Боли при заболевании выражены сильно. Возможно, пациенту понадобится назначение ганглиоблокаторов, в число которых входит «Оксикодон».

Терпеть боль нельзя. Ее усиление может утяжелить течение болезни, вплоть до судорог и обмороков. Особенно опасна боль для беременных, так как реакцией организма может стать самопроизвольный аборт.

Купируют болевые ощущения препаратами:

  • «Ибупрофеном»;
  • «Парацетамолом»;
  • «Анальгином».

В качестве сильного средства применяют противосудорожное лекарство «Диазепам». Облегчает боль и зуд гормональная мазь «Преднизолон».

При необходимости назначают антидепрессанты.

Боли при опоясывающем лишае

Особенности лечения ползучего герпеса народными методами можно посмотреть в ролике, но стоит помнить, что ответственность за неправильное лечение в домашних условиях всегда несет пациент.

Герпетические высыпания характеризуются наличием сильного болевого синдрома. У человека появляется чувство покалывания, пощипывания, разреза, прострела. После высыпаний боль может сохраняться на протяжении года. Врачи рекомендуют прибегать к помощи обезболивающих препаратов. Снять симптомы и сильные боли при опоясывающем лишае помогут такие лекарства как:

  • нестероидные противовоспалительные средства (кеторолак, напроксен, ибупрофен);
  • трициклические антидепрессанты;
  • противосудорожные средства – антиконвульсанты (габапентин, прегабалин);
  • амантадина сульфат (ПК-Мерц);
  • ненаркотические анальгетики;
  • иммуноглобулины (зостевир);
  • новокаиновые блокады;
  • валацикловир, ацикловир (против заболеваний вирусной природы);
  • чрескожная электростимуляция пораженных нервов;
  • адекватное обезболивание (оксикодон, трамадол);
  • препараты на основе капсаицина (мазь Матарен плюс).

Лекарства могут помочь уменьшить боль и дискомфорт, вызванные опоясывающим лишаем, ускорить процесс выздоровления и предотвратить распространение заболевания. Лекарства также могут помочь снизить риск развития осложнений, таких как постгерпетическая невралгия (ПГН) или диссеминированный опоясывающий лишай.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector