Невус меланоцитарный, папилломатозный невус (фото). Пограничный меланоцитарный невус

Что представляет собой невус?

Необходимо учесть, что если новообразование доброкачественное, то оно фактически безболезненное. В злокачественную форму, меланому, данная разновидность пигментных пятен может трансформироваться всего в 25% случаев.

Родинки такого типа в основном измеряются миллиметрами. Но бывают случаи, когда они достигают нескольких сантиметров в диаметре. Цвет может быть любым, от светлых оттенков до черного цвета. Основная характеристика — однородность. Бывает также депигментированный невус, когда родинка бесцветная или белесая. Это говорит об отсутствии какого-либо пигмента.

Внутридермальный невус мягкий на ощупь и имеет четкий контур. Внешний вид напоминает бородавку, так как выступает над кожей и имеет чаще всего округлую форму.

Внутридермальный невус

Внутридермальный невус часто можно обнаружить лишь на ощупь

Что такое и код по МКБ 10 папилломатозного невуса

Существует два типа родимых пятен:

  • Обычный. Это одиночные новообразования, находящиеся на зоне шеи, лица, в подмышечных впадинах, в паховой области и на ягодицах. Это родинка диаметром не более одного сантиметра. Цветовой диапазон варьируется от розового до темно-бежевого. Ее структура и форма гладкая, ровная, не пальпируется, без волосяного покрова. Такой тип меланоцита распространен у большинства жителей мира.
  • Клеточный тип. Это более опасная форма невуса. Со временем, при плохом уходе, он перерастает в злокачественную меланому. Пигментные пятна могут быть разбросаны по спине или в районе туловища россыпью. Обычно вокруг крупного новообразования группируются мелкие. Их окрас намного темнее. Их размер достигает несколько сантиметров.

Ученые в Швейцарии провели исследования и доказали, что меланоцитарный невус относится к врожденным заболеваниям и формируется еще в утробе беременной женщины. В основном у детей до одного года патология кожных покровов не наблюдается. К десяти годам их количество в среднем у девочек увеличивается до десяти родинок, а у мальчиков – до четырех.

Самый быстрый рост пятен идет в подростковый период, когда начинается гормональная перестройка организма. Пик новообразований на теле приходится на 35-ти летний возраст взрослого человека. У мужчин их число достигает до 40-ка, а у женщин до 60-ти. Потом они могут самопроизвольно исчезнуть. К группе риска относятся женщины в период менопаузы от 45-ти до 55-ти лет.

У папилломатозного невуса кода МКБ-10 не существует, представляет собой доброкачественное образование кожи.

Характеризуется неправильной формой, бугристой поверхностью.

По цвету разрастания отличаются. Некоторые имеют бурый или коричневый оттенок. Бывают элементы телесного цвета. Внутри может проходить пигментированный волос.

Наросты располагаются одиночно или группами. К характерным особенностям специфических родинок относятся:

  1. Медленно растут.
  2. Излюбленная локализация — подмышки, голова, шея, паховая область.
  3. Формируются во внутриутробном периоде, подростковом возрасте.
  4. Сначала могут быть незаметными. Постепенно увеличиваются. Образования больших размеров значительно усложняют жизнь пациента. Обладатель отметины легко травмирует ее. Если нарост располагается на волосистой части головы, повреждение происходит расческой, ногтями.
  5. Бугристая родинка передается по наследству.
  6. Выросты редко малигнизируются. Основная причина озлокачествления — повреждение.

Все родимые пятна на коже делятся на опасные (способные злокачественно перерождаться) и безопасные. Внутридермальный невус — это доброкачественное новообразование, не относящееся к группе опасных родинок. На основании результатов гистологических исследований можно сделать вывод, что лишь 10% таких невусов способны к малигнизации при травмировании. Несмотря на это, следует внимательно наблюдать за изменениями в состоянии родинки.

В коже людей и животных есть специальные клетки — меланоциты, вырабатывающие темный пигмент — меланин. У животных он влияет на масть, определяет цвет глаз. У человека именно меланин отвечает за интенсивность загара, то есть защищает от ультрафиолетовых и других вредных для организма лучей. Когда пигмент равномерно распределен по клеткам кожи, она имеет однородный цвет, тон.

Невус меланоцитарный, папилломатозный невус (фото). Пограничный меланоцитарный невус

Если вдруг — по неизвестным пока науке причинам — в отдельных клетках его скапливается избыточное количество, такие участки на общем фоне начинают выделяться, то есть появляется родимое пятнышко, или невус пигментный. Невус меланоцитарный – это то же самое. Еще синонимы того же самого понятия – невус меланоформный или невоклеточный.

Цвет этих образований варьирует от черного до светло коричневого, иногда фиолетового. Если родимое пятно красного (винного) цвета, оно называется пламенеющим невусом и образуется за счет большого скопления не пигмента, а капилляров, слишком близко расположенных к поверхности кожи. Для примера: пламенеющий невус на голове и части лба имеется у Горбачева, последнего президента Советского Союза.

У одних людей может быть на одном уровне с кожей, у других несколько выступать над ее поверхностью меланоцитарный невус. Фото выше демонстрирует чуть выступающий пигментный невус. У младенцев таких отметин почти не наблюдается, хотя ученые склонны считать, что они просто слишком мелкие, чтобы быть заметными.

В этом длинном и несколько сложном для восприятия определении заключено сразу несколько понятий. Так, выше уже отмечалось, что термины «меланоцитарный» и «пигментный» означают скопление пигмента меланина в меланоцитах, его продуцирующих. Внутридермальный невус по своей сути означает расположение скоплений меланоцитов в более глубоких слоях кожи и внешне представляет собой бугорок, выступающий над ее поверхностью.

Его синонимом в медицине является выражение «интрадермальный меланоцитарный невус». Если он имеет телесный цвет, да еще и расположен на ножке, налицо большое сходство с папилломой. Отсюда и название — невус папилломатозный. Такие образования появляются в основном на голове (волосистая часть), шее, лице, но могут наблюдаться и на любом другом участке тела.

Невус меланоцитарный, папилломатозный невус (фото). Пограничный меланоцитарный невус

Их цвет, помимо телесного, бывает коричневым, бурым, черным, а мелкобугристая структура отдаленно напоминает цветную капусту. В медицине можно встретить и другие его названия, например, невус бородавчатый, линеарный, гиперкератотический. Различают 2 их формы – органическая, когда папилломатозные родинки наблюдаются единично, и диссеминированная, когда таких бородавчатых бугорков много.

Часто они располагаются там, где проходят крупные кровеносные и нервные сосуды. Если у человека имеется такая закономерность, это может свидетельствовать о заболеваниях ЦНС, в частности эпилепсии. Хотя папилломатозный внутридермальный меланоцитарный невус кожи, появляясь с рождением, постоянно понемногу растет, его относят к доброкачественным меланомонеопасным видам пигментных образований.

Несмотря на это, его непременно нужно показать специалисту-дерматологу, что выяснить, невус это, папиллома или меланома. Особенно важно обратиться к врачу, если папилломатозная родинка вдруг начала болеть, зудеть или изменила цвет. Устанавливая диагноз, врач проводит визуальный осмотр, а в случае необходимости делает сиаскопию, УЗИ, биопсию.

Почему невус называется внутридермально папилломатозным

Определённой причины развития внутридермальных невусах на поверхности кожи человека до сегодняшнего момента не установлены. Есть лишь версия либо предположение, которое, по мнению учёных, может объяснить процесс развития невусов.

Ещё в процессе развития в животе матери у ребёнка образуются меланобласты — так называемые клетки невуса, которые играют большую роль при развитии некоторых внутренних органов ребёнка, а также его нервных узлов. Кроме этого, меланиновые клетки, которые придают кожным покровам будущего ребёнка определённый цвет, формируется именно внутри меланобластов.

До определенного момента образование не представляет угрозы здоровью, но существует риск его перехода в меланому

Кроме этого, при возникновении родинок наследственный фактор также играет важную роль. Очень часто такие родимые пятна становятся наиболее заметными после 12 лет, а иногда лишь после тридцати лет жизни человека.

Это происходит по причине того, что невусные клетки проявляются в несколько этапов:

  • Ещё в детском возрасте внутридермальные невусы заметны очень слабо, так как они расположены неглубоко под кожными покровами;
  • По мере роста невусные клетки начинают меняться и перемещаться в более глубокие слои кожи, на первом этапе такая родинка проникает между дермой и эпителием;
  • Папилломатозная родинкаПосле формируются так называемые родимые пятна с чёткими границами;
  • По прошествии некоторого промежутка времени меланобласты переходят уже в более глубокий слой — дермальный. После этого родинка становится наиболее заметной и переходит в конечную стадию своего развития;
  • Меняется её форма, она становится более выпуклой, с широким основанием и крепится к тонкой ножке;
  • В конечном счёте невусные клетки перестают вырабатывать меланин, а некоторые становятся полностью бесцветными.

Как правило, новообразования на коже закладываются при развитии плода, хотя могут проявиться только спустя несколько десятков лет у уже взрослого человека. Основная причина развития пигментации — врожденные структурные нарушения кожного покрова. Появление пигментных пятен связано со сменой гормонального фона во время беременности.

Меланоцитарные невусы могут возникнуть из-за болезней мочеполовой системы во время беременности женщины. Риск проявления пигментации увеличивается, если будущая мама подверглась воздействию негативных веществ химического и биологического характера. Данные факторы провоцируют нарушение в формировании клеток меланобластов, которые отвечают за формирование пигмента меланина. Застой меланобластов на определенном участке кожи влияет на развитие пигментных пятен.

Невус пограничного типа представляет собой пигментацию коричневого, иногда черного цвета, диаметром до 1,5 см.

Невус папилломатозный

Появление невуса у взрослого человека вызвано гормональными нарушениями. В большинстве случаев пятна возникают в период полового созревания, когда происходит перестройка эндокринной системы. Приобретенная пигментация нередко возникает по причине слишком частого пребывания под открытым солнцем или злоупотребления процедурами в солярии.

Истинных причин возникновения пигментных образований специалистами не установлено. По мнению ученых, основным фактором их формирования становится генетическое нарушение в период внутриутробного развития.

Как известно, в это время происходит формирование клеток невусов. Они играют значительную роль в организме человека и участвуют в развитии центральной нервной системы, коры головного мозга и надпочечников.

Клетки вырабатывают также меланин. Это особое красящее вещество, которое отвечает за цвет кожи человека, волос. Отдельные клетки после рождения остаются незрелыми и начинают скапливаться в слоях кожного покрова.

По теме

С течением времени на этих местах образуются родимые пятна. Они начинают формироваться в раннем возрасте. У подростков и молодых людей их достаточное количество.

Также невусы имеют способность исчезать. Именно поэтому у пациентов пожилого возраста их становится значительно меньше.

Родинки отличаются размером и областью локализации. Они могут формироваться на различных участках тела, в том числе и на волосистой части головы.

Невус меланоцитарный, папилломатозный невус (фото). Пограничный меланоцитарный невус

Объем пигментных образований может варьироваться в пределах от 1 мм до 5 см. Сформированные в раннем возрасте родимые пятна также разрастаются по мере роста ребенка. Пигментные пятна всегда имеют четкие края.

Цвет родинок зависит от количества меланина. Чаще встречаются темно-коричневые, но могут иметь светлый оттенок, быть почти черными или практически бесцветными.

Также среди факторов возникновения родинок выделяют:

  1. Травмирование поверхности кожного покрова. Это могут быть порезы, ожоги, ссадины, царапины.
  2. Вредные привычки, такие как курение или употребление спиртных напитков. Алкоголь и никотин негативно влияют не только на общее состояние, но и на работоспособность отдельных систем и органов.
  3. Воздействие на кожный покров химических, токсических и ядовитых веществ.
  4. Нарушение гормонального фона.

Данные факторы не являются прямой причиной формирования родимых пятен, но могут значительно повысить риск их развития.

В настоящий момент в медицинской практике на данный вопрос не могут дать однозначного ответа. Понятно, что такого рода аномалия появляется из-за неправильного функционирования кожных покровов человека. Выделяют обстоятельства, способные вызвать внутридермальный невус, факторы, которые провоцируют появление таких новообразований:

  • аллергические заболевания кожи (и в общем склонность к аллергии, повышенная чувствительность кожи);
  • внутриутробные нарушения созревания плода;
  • неблагоприятная наследственность;
  • отклонения на гормональном уровне, к примеру, реорганизация функционирования организма во время беременности либо климактерического этапа у женщин.

Стоит также отметить, что внутридермальный папилломатозный невус может развиваться в результате мощного токсического отравления организма.

Невус меланоцитарный, папилломатозный невус (фото). Пограничный меланоцитарный невус

Внутридермальный папилломатозный невус представляет собой клеточную структуру, состоящую из островков эпидермиса вытянутой формы. Нарост имеет плотную консистенцию за счет верхнего рогового слоя. На нем находятся меланоциты. Пигментные клетки обеспечивают темный цвет элемента. Бугристую поверхность создают многочисленные сосочки, которые можно различить под увеличительным стеклом.

Нередко вокруг бородавки располагается ободок черного или коричневого цвета. Он не возвышается над уровнем кожи.

Название папилломатозный связано со схожестью разрастания с папилломой. Два кожных образования не имеют ничего общего, кроме внешнего вида.

По международной классификации различают несколько видов родинок:

  1. Веррукозный тип внешне напоминает обычную бородавку. Образование бывает светло-коричневого, розового, телесного цвета. Оно имеет бугристую поверхность, дольковую структуру (2-3 родинки, которые тесно прилегают друг к другу). Веррукозный элемент редко кровоточит, не склонен к малигнизации.
  2. Меланоцитарный невус — выпуклое разрастание с внутридермальным или пограничным ростом. Локализуется в области шеи, лица. Нарост представляет серьезную опасность. Может перерождаться в злокачественную опухоль.
  3. Волосяной тип специфической родинки отличается от других образований наличием длинного волоса на своей поверхности. Периодическое выдергивание волос приводит к травматизации меланоцитов. Поврежденные клетки перерождаются в злокачественную опухоль.
  4. Смешанный или сложный тип относится к аномалиям развития кожи, имеет непростое строение. Зародышевые элементы располагаются сразу в двух слоях кожи: внутридермальном, пограничном. Нарост состоит из множества сосочков разных размеров. Образование вырастает до 10 мм. Смешанный невус врачи стараются не тревожить.

Наросты диссеминированной формы — коричневые бляшки, которые локализуются возле нервных стволов, крупных сосудов. Разрастания периодически самостоятельно отпадают, потом снова вырастают. Появление диссеминированных элементов свидетельствует о патологии нервной системы. Больные должны наблюдаться у невролога.

Отдельно стоить отметить классификацию по риску озлокачествления. Выделяют меланомоопасные, меланомонеопасные элементы. В первом случае риск перерождения высокий, во втором — минимальный.

Все о невусах: виды, причины появления, осложнения и лечение родинок

Патологии пигментных пятен могут быть различными. Специалисты выделяют внутридермальные папилломатозный и меланоцитарный невусы и невоклеточные виды. Подробнее о различных разновидностях новообразований, в которые могут перерождаться родинки, далее.

  1. Папилломатозный внутридермальный невус. Такое новообразование еще называют бородавочным. Внутридермальный папилломатозный пигментный невус подобен бородавке. Размер может превосходить 1,7 см, при этом бородавка еще и растет со временем. Бугристая поверхность окрашена в коричневый или даже темный, почти черный цвет. Отличительной особенностью папилломатозного внутридермального невуса кожи является тот факт, что посреди пятна практически всегда можно увидеть твердые волоски.
  2. Невоклеточный вид. Нередко имеет некрасивый вид из-за собственной рельефной формы и расположения на заметном месте (появляется новообразование на лице и шее). Как правило, возникает у подростков в период полового созревания. Как показывает медицинская практика, такой вид аномалии чаще всего подлежит удалению.
  3. Пигментный невус (еще одно название – внутридермальный меланоцитарный невус). Отличительной чертой новообразования являются отчетливые контуры и интенсивность цветового оттенка благодаря значительному содержанию меланина. Расположены внутридермальные меланоцитарные невусы кожи, как правило, в области груди и половых органов. Размер пятна в большинстве случаев не превосходит половины сантиметра. Структура или бугорчатая, или плоская, располагается на уровне с кожным покровом или немного возвышаясь над ним.

Многие из данных видов новообразований вследствие невнимания человека могут перерасти в меланому. Но, конечно, при должном внимании и соответствующем лечении внутридермальный невус кожи не представляет большой угрозы состоянию здоровья. Не все родинки перерождаются, так что нужно просто внимательно следить за их состоянием.

Заболевания кожи являются неприятным, а подчас даже пугающим явлением. Они доставляют массу физического и психологического дискомфорта. Практически у каждого человека есть те или иные проблемы с кожей. Однако несвоевременное устранение некоторых из них может повлечь серьезные осложнения. Внутридермальный невус — это одна из таких проблем.

Невусы – своеобразные образования на коже, иногда появляющиеся на слизистых оболочках и конъюнктиве. Состоят из невусных клеток. В народе их называют родинками, пигментными пятнами.

Меланоцитарные невусы — достаточно распространенный вид образований на дерме, который встречается у 75% людей с белой кожей. Область локации — любой участок тела. В зависимости от вида, размера и особенностей развития, выделяют несколько видов невусов:

  • пограничный;
  • сложный;
  • внутридермальный;
  • галоневус;
  • врожденный;
  • пятнистый;
  • диспластический;
  • бородавчатый;
  • «кофе с молоком»;
  • голубой.

Невус пограничного типа представляет собой пигментацию коричневого, иногда черного цвета, диаметром до 1,5 см. Возникает сразу после рождения. Границы пятна — четкие, неизменные. По мере роста ребенка растет и пятно. Для детей абсолютно безопасен, но у взрослого человека (если возник внезапно) он может переродиться в сложный невус.

Родинка сложного типа — новообразование коричневого или черного цвета, которое возвышается над поверхностью кожи. По внешнему виду напоминает папулу. По мере взросления человека не всегда меняет свой размер. В некоторых случаях перерождается в невус внутридермального типа.

До определенного момента образование не представляет угрозы здоровью, но существует риск его перехода в меланому

Меланоцитарный невус внутридермального типа имеет куполообразный вид. Поверхность образования покрыта волосами. Диаметр невуса — 1 см. Обнаруживается у детей в подростковом возрасте или у взрослых.

Галоневус — пигментное пятно темного цвета. Появляется в большинстве случаев у женщин. Практически никогда не возникает у детей при рождении. Возле невуса данного типа всегда находится ободок пигментации, который появляется вследствие аутоиммунных патологий.

Врожденная форма вируса — пигментное образование. Появляется еще во время нахождения плода в утробе матери. У младенца могут быть слабо выраженными, либо их совсем не видно. Начинает проявляться на коже в первый год жизни. Место расположения — преимущественно нижние конечности. Имеет онкологическую природу. Дети с данным новообразованием должны периодически обследоваться у онколога.

Пятнистая форма вируса возникает в любом возрасте, в том числе и при рождении. Контур пятна -неровный, цвет — коричневый. Некоторые невусы данного типа могут быть плоскими либо выступать над поверхностью кожи.

Невус диспластический возникает вследствие сращения нескольких небольших образований. Реже возникает как самостоятельное пятно. Имеет нечеткие очертания, искривленную форму, цвет -неоднородный. Диспластическое образование необходимо удалять, так как оно может развиться в меланому.

Невус меланоцитарный, папилломатозный невус (фото). Пограничный меланоцитарный невус

Бородавчатый невус возникает преимущественно на кожном покрове головы, под волосами. Не представляет угрозы, так как не имеет клеток меланомы. Тип «кофе с молоком» — несколько плоских пятен неправильной формы. Диаметр — от 1 до 20 см.

Меланоцитарные невусы — достаточно распространенный вид образований на дерме, который встречается у 75% людей с белой кожей

Как распознать образование

Внутридермальный невус довольно сложно отличить от простой родинки, но можно, надо лишь учитывать их основные признаки:

  • при лёгком надавливании можно прочувствовать мягкую поверхность;
  • цвет однородный, со временем остаётся тем же;
  • границы пятна хорошо выделены, яркие и ровные;
  • воспаления под родинкой либо возле неё не происходят.

В большинстве случаев невус по внешнему виду напоминает круглую бородавку, которая хорошо отделяется от кожного покрова (плоская). В некоторых случаях образование на коже может принимать форму ежевики (округлое, бугристое тело, которое прикреплено к небольшой и тонкой ножке). На поверхности тела внутридермальная родинка может быть не в единичном количестве. При наличии сразу нескольких невусов они могут находиться в разных местах либо поражать одно.

По размеру такие пятна могут варьироваться от 0,2 до 1−2 сантиметров. Цвет таких родинок может быть самым разным: от чёрного до светло-коричневого либо бордового оттенка. Депигментированным невесом называют такую родинку, которая почти не обладает окраской, она бесцветная либо немного белая. При тщательном осмотре на родинке можно найти сетку капилляров либо небольшие вкрапления тёмно-коричневого оттенка. Со временем такой невус может менять свой цвет, размер, а также общую форму.

В основном такие образования появляются в области подмышек, шеи, паховых складок, под молочными железами у женщин. С наименьшей вероятностью такие пигментные пятна образуются на спине, руках, ногах или же на животе.

Очень тщательно строение невуса эксперты рассматривают в медицинских лабораториях под современными микроскопами и диагностическим оборудованием. С помощью такого метода выявляется количество клеток, которые скопились в слое эпидермиса, определяется доброкачественность пятна, а также число ядер клетки.

Лечение

Невус на спине

Прежде чем перейти непосредственно к терапии невуса, доктор ведет беседу с пациентом. Для него важно выявить и установить тип родинки. Опрос состоит из ряда вопросов, на которые больной обязан ответить:

  • Давно ли идут изменения цвета или формы.
  • Было ли ранее обращение к дерматологу, и как оказывалась медицинская помощь. Надо предоставить выписки из анамнеза.
  • Страдали ли ближайшие родственники от меланомы.

После врач начинает осмотр и при необходимости назначает точную диагностику пятна. Для этого берет соскоб и отправляет в клиническую лабораторию для выявления под микроскопом типа невуса. Недостаток этого метода существенен, так как после взятия мазка появляются микротрещины и выделение влаги с поверхности родинки.

Более точная, безопасная и безболезненная процедура – это люминесцентная микроскопия. Здесь специалисты рассматривают узел под увеличительным аппаратом, не беря соскоб и не травмируя родимое пятно. Для этого его смазывают маслом и проводят исследование дерматоскопом, который подсвечивает кожу.

Третий способ диагностики – компьютерное обследование. Это самый совершенный и современный метод. Но государственные клиники редко могут себе позволить закупить необходимую аппаратуру из-за ее высокой стоимости.

Зачастую больные обращаются за удалением мелких кондилом, которые сосредотачиваются на половых органах мужчин и женщин, на груди или в анусе. Дерматологи рекомендуют отечественный крем «Вартоцид» для их устранения. Этот иммуномодулятор назначают взрослым, достигшим 18-летия и ведущим активную половую жизнь. По истечении одного месяца бородавки значительно уменьшаются в размерах. А через четыре – вовсе исчезают.

Удаление меланоцитарного невуса проводят несколькими способами:

  • Хирургический метод. Новообразования удаляют проверенным и надежным путем, при помощи специального ножа. Маленьким детям делают операцию под общим наркозом, а взрослым – под местной анестезией. Онкологам приходится вырезать глубоко не только саму родинку, но и ткань вокруг нее на три или пять сантиметров. Затем накладывают швы, после которых остаются рубцы и шрамы. Это является единственным недостатком этого лечения.
  • Криодеструкция. Это современный, эстетический и безболезненный способ устранения родимого пятна при помощи заморозки жидким азотом. Оперируемая часть отмирает, а под ней растет новый кожный покров, не оставляя следа. Единственный минус этого метода, что удаляются небольшие, поверхностные новообразования. А глубокие убирают в несколько этапов, сначала один слой, а через несколько недель – второй.
  • Лазерная терапия. Этой технологией пользуются в косметических кабинетах. После лечения не остаются шрамы. Но выжигание подходит только для маленьких невусов. А крупные, если их до конца не устранить, могут вырасти снова.

Внутридермальный невус

После операции следует выполнять точные указания врача: прижигать дезинфицирующими и подсушивающими средствами, не соприкасаться с водой до полного отмирания корочки.

Если у вас возникли подозрения по поводу вашей изменившейся родинки, срочно обращайтесь к специалистам для консультации. Они отправят вас на обследование. После каждого летнего сезона осматривайте свою кожу на предмет увеличения количества новых разнообразных пятен. Наблюдайте за их ростом, структурой, формой и цветом.

Поделиться в социальных сетях

После полной диагностики и сбора информации о причине воспалительного процесса, онколог составляет анамнез заболевания и решает, каким путем устранить нарост:

  • Удаление папилломатозного невуса при помощи операции. Это проверенный способ, делается под местным обезболиванием. После иссечения хирургическим скальпелем, врач убирает не только само новообразование глубоко под кожей, но и захватывает здоровые участки дермы. Поэтому после накладывания швов, остаются рубцы, которые до конца не исчезают. Это единственный минус данной процедуры.
  • Радиоволновой метод. Безболезненный и бесшовный путь для устранения родинок. Уничтожение происходит при помощи аппарата «Сургитрон», который преобразует электрический ток в радиоволны высокой частоты. Операция длится всего две минуты, и после нее пациент возвращается к нормальной жизни. Так как место не травмируется, то и за раной не требуется особенного ухода.
  • Электрокоагуляция. Это выжигание невуса химическими средствами или электрическим током. Делается данная процедура под местной анестезией за один сеанс, с высокой степенью эффективности на любом участке кожи. Также ее назначают людям разного возраста. Полностью исключает инфицирование раны при кровоточивости и при хорошем уходе происходит быстрая регенерация дермы.
  • Удаление при помощи лазера. Современный, доступный и безболезненный метод. Операция проходит быстро, укол для обезболивания делается по просьбе пациента. Не влияет на трудоспособность, не требуется госпитализация. Рана быстро заживает. Такое уничтожение родинок не оставляет шрамы и рубцы.
  • Криодеструкция. Это «замораживание» клеток новообразования низкими температурами посредством жидкого азота или угольной кислоты. Особенность этого метода состоит в том, что эти компоненты достигают температуру до минус 190 градусов. Операцию необходимо провести за несколько секунд, иначе, при задержке может возникнуть некроз ткани. Поэтому крупную родинку убирают в несколько этапов. Врачи с большим успехом удаляют образования в интимных местах пациента. После «заморозки» кондиломы заметно уменьшаются в размерах и светлеют. Результат будет заметен в течение пяти дней, а полное восстановления пораженной кожи происходит через 1-2 недели.

Тактика лечения меланоцитарных невусов определяется следующими параметрами:

  • Клиническая картина невуса: величина, разновидность, риск малигнизации.
  • Оснащение лечебного учреждения необходимым оборудованием.

Для удаления меланоцитарных невусов могут применяться следующие методики:

  1. Криодеструкция. Для заморозки новообразования применяется жидкий азот или угольная кислота. После обработки невуса на нем образуется корка, под которой растет слой здоровой кожи. Такая малоинвазивная операция не вызывает значительных дискомфортных ощущений, но в ряде случаев требует повторения процедуры.
  2. Лазерное лечение. Для удаления новообразования применяются лазерные лучи. Такая малоинвазивная операция не вызывает дискомфортных ощущений и позволяет полностью удалить невус. После ее выполнения на теле не остаются рубцы, но участок кожи под родинкой может становиться более светлым, чем тон кожных покровов.
  3. Электрокоагуляция. Для удаления новообразования применяется электрический ток, нагревающий и прижигающий его ткани. Такая малоинвазивная операция позволяет не затрагивать здоровые окружающие ткани, исключает появление кровотечений, но сопровождается болезненными ощущениями и не может проводиться для избавления от больших невусов.
  4. Радиохирургическое лечение. Для удаления новообразования применяется радионож, под воздействием которого происходит деструкция тканей невуса. После выполнения такого малоинвазивного и безболезненного вмешательства на теле не остаются рубцы. Однако применение радионожа невозможно при гигантских невусах.
  5. Хирургическое удаление. Для удаления новообразования применяется скальпель. С его помощью врач иссекает невус и часть близлежащих здоровых тканей. Вмешательство проводится под местной анестезией, а детям рекомендуется общий наркоз. Такая методика удаления невусов рекомендуется при разрастаниях родинок или при их нахождении в труднодоступных местах.

Причины появления

После удаления меланоцитарных невусов больному рекомендуется проведение перевязок и обработка операционной ранки антисептическими растворами. До самопроизвольного удаления корочки нельзя допускать контакт ранки с водой.

Какие задачи лежат при диагностировании? Изначально определяется разновидность образования, затем назначается тактика терапии. Во время осмотра выясняют, когда появилось новообразование, ее месторасположение, тип формы, величину и возможные изменения, случившиеся до недавнего времени, было ли до этого лечение и к каким результатам привело.

Если распознать вид образования не удается, то прибегают к дополнительному диагностированию. Могут взять мазок прямо с очага поражения, а точнее из кровоточащих трещин, которые часто встречаются на поверхности родинки.

Анализ мазка помогает определить, каковы риски перерождения внутридермального папилломатозного (безопасного) невуса в злокачественную форму. Сам процесс взятия мазка имеет неприятную сторону, новообразование повреждается, что способствует развитию меланомы.

Также существует метод люминесцентной микроскопии, когда исследование проходит с применением микроскопа. Наиболее дорогим способом является диагностика с помощью компьютера.

В основном, образования не нуждаются в лечении, если это безопасный тип родинки, но их рост никак не предотвратить, поэтому прибегают к хирургическому вмешательству, а при наличии мелкой россыпи образований применяют лазер.

Если на теле обнаружена родинка, то нужно обратиться к врачу, который сможет профессионально продиагностировать кожное образование. Врач должен осмотреть невус, исследовать размер, место, форму и особенности. Тем самым определить вид невуса. Пациент может быть направлен на дополнительное обследование, мазок или микроскопическое исследование.

Существуют два метода лечения: хирургический и альтернативный. Выбор стоит за лечащим врачом.

Крупные родинки удаляются хирургическим путем. В таком случае могут остаться шрамы. Хирург удаляет внушительный участок кожи, примерно 3–5 сантиметров вокруг, вместе с самой родинкой. Предпочтение отдается местной анестезии.

Нужно ли лечить меланоцитарный папилломатозный интрадермальный невус

Внутридермальный меланоцитарный (интрадермальный) невус

Меланоцитарные выросты кожи не нуждаются в лечении при условии бессимптомного течения.

Рекомендовано обратиться к врачу дерматологу в следующих ситуациях:

  1. Образование стремительно увеличилось в размере.
  2. Появились боль, жжение, зуд.
  3. Вырост располагается на ножке, часто травмируется.
  4. Потемнение может быть связано с его злокачественным перерождением. Изменение цвета родинки — прямое показание для консультации врача.
  5. Наблюдается сильное шелушение, видимое эрозирование.
  6. Локализация на голове увеличивает риск механического повреждения элемента. Человек нарушает целостность, когда расчесывает или подстригает волосы. Поврежденные меланоциты могут переродиться в атипические клетки. Со временем возникает меланома. Травмированные наросты следует немедленно показывать дерматологам.
  7. Появление кровотечения, гнойных выделений из родинки требует немедленной консультации врача.

Дерматолог осмотрит папилломатозный элемент, определится с дальнейшей лечебной тактикой. Врач назначит общеклинические анализы крови, необходимые дополнительные исследования. После детальной диагностики, получения результатов обследований ставится вопрос о способе избавления от образований.

Существует несколько методов удаления:

  1. Хирургическое лечение применяется для борьбы с различными кожными наростами. Хирург вырезает родинки с помощью скальпеля под местной анестезией. Полученный материал отправляют на гистологию. Специалисты делают микропрепарат, который детально осматривают под микроскопом. После операции остается небольшая ранка, которая быстро затягивается. На месте бывшего невуса формируется шрам. На современном этапе развития медицины существуют нетравматичные методы лечения.
  2. Криодеструкция позволяет удалить кожные разрастания с помощью жидкого азота. Вещество замораживает клеточные элементы. Прекращается кровообращение, обменные процессы внутри родинки. Она высыхает, отпадает. Лечебное мероприятие проводится в амбулаторных условиях. Процедура занимает от 5 до 20 минут. Элемент отпадает через 2-3 дня. Важная особенность метода — не вызывает кровотечений, не оставляет рубцов.
  3. Лазерное удаление — современный способ избавления от папилломатозных разрастаний. Лазер безболезненно выжигает образование. Остается небольшая впадина, которая быстро затягивается. Лазерная деструкция никогда не осложняется кровотечением, не приводит к формированию келоидных рубцов.
  4. Радиоволновая хирургия основана на действии радиоволнового ножа.

Статья прошла проверку

редакцией сайта

Осложнения

Внутридермальный невус может длительное время находиться на поверхности кожного покрова, не проявляя определенных симптомов.

Электрокоагуляция невуса

Но в отдельных случаях могут возникать определенные осложнения. Среди них наблюдаются:

  1. Воспаление. Характеризуется покраснением кожного покрова, расположенного вокруг пигментного образования.
  2. Кровоточивость. Возникает в результате травмирования и может привести к инфицированию, когда в образованную ранку попадают бактерии и вирусы. Это может стать первопричиной преобразования родимого пятна в опухоль злокачественного течения.
  3. Зуд, жжение. Не всегда ярко выражены.
  4. Трансформация в злокачественное новообразование.

Самым опасным последствием является мутирование образование и распространение раковых клеток. Отсутствие терапии при этом может привести к метастазированию, нарушению работоспособности других органов и систем, а также к летальному исходу.

Причины развития новообразований

Меланоцитарный пигментный невус долгое время может не проявляться. Внешний вид его зависит от количества меланина, накопившихся в невоцитах (аномальное изменение из меланобластов). Чем глубже находится группа клеток в дерме, тем выпуклее родинка.

Цвет новообразований определяют элементы, преобладающие в коже. Можно увидеть темно-розовые и желтые (присутствие феомеламина), коричневые и черные (эумеланин).

Поверхность пигментных пятен также разнообразна: может быть гладкой, шероховатой, бугристой, с рисунками и прожилинами, с соском.

Причины развития меланоцитарного невуса связаны с национальностью, расовой принадлежностью, местом проживания, генетической особенностью и природными факторами. Часто встречаются пигменты у людей, чьи прародители болели меланомой (злокачественное образование). Современные ученые, выявившие доминантный ген, на ранней стадии беременности могут диагностировать у плода наличие этого заболевания в будущем.

Факторов для развития пороков кожи множество:

  • Злоупотребление солнечными лучами, которые приводят к ожогам. Люди не следуют простым правилам нахождения на пляже. Загорать можно до одиннадцати утра и после пяти часов вечера.
  • Постоянное местопребывание в южных широтах и горных возвышенностях, где идет интенсивное облучение.
  • Во время беременности у женщины изменяется гормональный фон. Происходит дисбаланс количества прогестерона и эстрогена. Употребление в этот период алкоголя и сигарет влияет на состояние дермы. Если у будущей матери уже существуют родимые пятна на растущем животе, бедрах и груди, то и они будут увеличиваться в объемах. Но если невусы покрываются наростами, кровоточат или меняют форму и цвет, то онколог их удаляет лазером.
  • Люди, страдающие заболеваниями мочеполовой системы, подвержены этой патологии.
  • У любителей солярия (искусственный загар) часто возникают новообразования. Врачи рекомендуют получать ультрафиолет 2-3 раза в месяц и пользоваться специальными кремами.
  • Пузыри, приобретенные в результате химических ожогов (боевые газы).
  • Снижение иммунитета при лечении онкобольных, особенно у детей, страдающих гематологическим недугом.
  • Трансплантация чужих клеток мозга или органов.
  • Люди, страдающие СПИДом и ВИЧ-инфицированные пациенты.
  • Склерозирующий лишай.
  • Послеоперационные шрамы. Особенно если в период реабилитации они подвержены неправильной обработке.

Невоклеточный невус

Врожденный порок кожи может долгое время не проявляться, что индивидуально для каждого человека. Когда меланобласты при перемещении нарушаются, начинается их скопление в одной зоне, и так формируется невус. Спровоцировать нарушение нейроэктодермальной трубки на этом этапе могут следующие факторы.

  1. У женщин в период беременности происходит колебание гормонов эстрогена и прогестерона, что может стать причиной нарушения меланоцитов, и тогда формируются меланоцитарные невусы при внутриутробном развитии.
  2. Влияние на беременную женщину инфекционных заболеваний, воспалительных процессов.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Влияние на организм беременной токсических веществ, ультрафиолета.

Таким образом, нарушается структура меланобластов, и возникают меланоциты, которые трансформируются в новоциты и скапливаются в одном участке дермы.

Зарождаться внутридермальный папилломатозный невус может еще с рождения, хотя заметить такое новообразование чрезвычайно тяжело. Патология развивается в несколько шагов:

  1. Начинается развитие невуса с новообразования. В данный период патология располагается под эпителием, поэтому на этой стадии обнаружить аномалию невозможно.
  2. Далее происходит постепенный переход клеток невуса в верхние слои дермы.
  3. Аномалия приобретает выпуклую форму – с ростом человека размеры внутредермального меланцитарного невуса кожи становятся больше.
  4. На завершающей стадии клетки невуса останавливаются в своем росте и приобретают нейтральный оттенок. На этом этапе возможны воспалительные процессы и перерождение новообразования в злокачественное.

Типы внутридермальных невусов

Лечащие специалисты разделяют родинки на несколько видов:

  • внутридермальный папилломатозный невус либо бородавчатый;
  • внутридермальный пигментированный невус либо меланоцитарный;
  • внутридермальный неклеточный невус.

Все эти виды родинок считаются злокачественными.

1. Врожденный

Невус меланоцитарный, папилломатозный невус (фото). Пограничный меланоцитарный невус

По размеру эти пигментные образования бывают мелкие (до 1,5 см диаметром), средние (до 10 см) и крупные, или гигантские (более 10 см). Врожденные невусы любого размера с ростом ребенка также увеличиваются в диаметре. Наибольшую опасность представляют средние невусы, крупные и гигантские, так как именно они чаще всего перерождаются в злокачественные меланомы.

По каким причинам рождаются младенцы с крупными и гигантскими родимыми пятнами, специалисты точно сказать затрудняются. По статистике, примерно у 5 % малышей, рожденных с гигантским невусом, наблюдается развитие рака кожи в первый год жизни или чуть старше. Поэтому родители, у которых малыши появились на свет с крупными родимыми пятнами, должны обязательно проконсультироваться со специалистом.

2. Приобретенный

В течение жизни появляться пигментные пятна могут на любом участке тела, включая волосистую часть головы, половые органы, ладони, подошвы стоп. Английские ученые установили, что большое количество родинок примерно в 2 раза уменьшает риск заболевания остеопорозом и значительно снижает появление морщин, а перерождение невусов в злокачественные меланомы наблюдается примерно у 16 % людей, имеющих пигментные отметины.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector