Биохимический анализ крови что показывает

Биохимический анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.

Биохимический анализ назначают при диагностике:

  1. Патологий гинекологической системы.
  2. Недугов кровеносной системы (лейкоз).
  3. Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
  4. Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
  5. Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
  6. Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
  7. Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.

Иногда бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз, но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

Анализ биохимического типа представляет собой проверенную методику диагностики в лаборатории. Которая позволяет делать точные суждения о том, насколько хорошо функционирует множество жизненно важных органов. Благодаря принятию во внимание этих показателей, можно провести диагностические процедуры большого количества заболеваний.

Этот вид процедур широко применим в многочисленных отраслях. Рассмотрим, что представляет собой биохимический анализ крови, расшифровка у взрослых (норма) в таблице. Табличные значения отражают четкую картину, которая имеет место быть у здорового человека.

При нарушениях и отклонениях можно вести речь о проблемах со здоровьем.

Как проводится подготовка к сдаче анализа

Любое обследование (специальное или с целью профилактики) начинается со сдачи биохимического анализа крови (БАК).

Частыми показаниями для проведения исследования выступают:

  • печёночные и почечные патологии;
  • отклонения в нормальном функционировании сердца (ишемия, недостаточность, инфаркт, инсульт);
  • болезни мочеполовой системы (воспалительные процессы различной этимологии);
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, нарушение работы щитовидки);
  • сбои в нормальной деятельности пищеварительного тракта (язвенные или воспалительные процессы в желудке, кишечнике, двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе);
  • патологические изменения в позвоночнике, суставах и мягких тканях (остеохондроз, артроз, артрит, бурсит, остеопороз).
Ишемия сердца

Сдавать кровь на биохимию нужно при ишемической болезни сердца

Биохимический анализ крови

Стоит расшифровать результаты анализа на биохимию и специалист увидит полную картину состояния и функционирования всех внутренних органов и систем в организме.

Поэтому биохимическое исследование проводится в следующих случаях:

  • во время ежегодных профилактических обследований;
  • в период беременности;
  • для контроля эффективности проводимой терапии;
  • при наличии симптомов нарушения работы любых органов.

Забор крови на биохимический анализ выполняется в поликлинике. Материалом служит венозная кровь. Чтобы получить результаты с высокой степенью достоверности, необходимо соблюдать определенные правила. Как правильно готовиться и сдавать анализ крови для расширенного тестирования:

  • сдача материала проводится натощак. Последний прием пищи должен состояться как минимум за восемь часов до посещения процедурного кабинета. Пища должна быть легкой. Необходимо исключить кофе и крепко заваренный чай. От жирных продуктов и алкоголесодержащих напитков нужно отказаться за двое – трое суток до сдачи крови;
  • за 24 часа до посещения поликлиники запрещено париться, а также посещать спортзалы и давать организму высокую физическую нагрузку;
  • сдача крови на анализ выполняется до любых иных показанных медицинских манипуляций;
  • перед тем, как войти в кабинет, надо сесть и успокоиться. Для этого достаточно десяти – пятнадцати минут;
  • если биохимия включает определение сахаров крови, то утром запрещено использовать зубную пасту;
  • накануне забора материала рекомендуется отказаться от приема определенных категорий препаратов. Это гормональные средства, мочегонные и антибиотики;
  • за 14 дней до сдачи материала необходимо прекратить прием статинов (лекарств, снижающих число липидов).

При назначении повторного обследования, кровь желательно сдавать в том же медицинском учреждении. Сколько делается биохимический анализ крови? Для получения результатов требуется один день.

Для точности результатов анализа, биологический материал берут натощак в утреннее время. Полный голод назначают за 8–12 часов. Накануне отменяют лекарственные средства, потенциально влияющие на исследование. При невозможности отмены терапии, этот вопрос нужно обсудить с лаборантом и лечащим врачом.

Кровь собирают в пробирку, после чего в течение 1–2 часов относят в лабораторию непосредственно для анализаКровь собирают в пробирку, после чего в течение 1–2 часов относят в лабораторию непосредственно для анализа

Биохимический анализ крови

За 24 часа до анализа исключают жирную, соленую и жареную пищу. Запрещено принимать алкоголь за 1–2 суток до исследования. Физическую нагрузку также следует ограничить. Данные, полученные после рентгенологических или радионуклидных исследований, могут быть недостоверны.

Биологическим материалом является венозная кровь. Для ее забора проводят венепункцию. Выше локтевого сгиба медсестра накладывает жгут, иглу вводят в локтевую вену. При недоступности данного сосуда проводят пункцию другой вены. Подписанную пробирку отправляют в лабораторию в течение 1–2 часов.

Биохимический анализ крови у взрослых и детей, при отсутствии заболеваний, проводят каждый год. Данный диагностический метод позволяет выявить заболевание на доклинической стадии.

Как проводится подготовка к сдаче анализа

Процедура такого вида анализа очень проста. Производят ее с утра. Лаборант забирает из вены исследуемого от 5 до 20 мл крови.

Чтобы получить чистые результаты исследования, забор крови производят на голодный желудок.

Это происходит из-за того, что любой, даже самый минимальный прием пищи, способен исказить результаты и затруднить дальнейшую расшифровку.

Материал на биохимию берут из вены в локте. Для получения полноценной картины достаточно бывает 5 мл. Показатели должны находиться в границах нормативных значений. Наличие отклонений может говорить о присутствии какого-либо заболевания. На результат биохимии могут оказать влияние самые незначительные на первый взгляд факторы. Поэтому очень важно правильно подготовиться к диагностической процедуре.

Биохимия крови

Для получения достоверных параметров необходимо соблюсти следующие условия:

  • кровь сдаётся только на голодный желудок. Принять пищу нужно примерно за 10 часов до забора крови;
  • за два дня желательно свести к минимуму употребление жирного, жареного и острого, а также алкогольных напитков;
  • с 14 часов предыдущего дня сократить поступление в организм кофе и чая;
  • за день до похода в лабораторию ограничить интенсивные тренировки и избыточные физические нагрузки;
  • за 24 часа до биохимии не рекомендовано посещение бани, сауны и иных стрессовых для организма процедур;
  • избегать эмоционального перенапряжения;
  • при курсовом применении лекарств, кровь нужно сдать до очередного приёма;
  • за 24 часа до назначенного анализа прервать употребление гормональных, разжижающих кровь и диуретических средств;
  • непосредственно до забора крови нужно посидеть спокойно, чтобы стабилизировать дыхание и сердцебиение;
  • при диагностировании содержания глюкозы отказаться не только от утренних напитков, но и от пасты при чистке зубов. Её вкус может способствовать активизации деятельности поджелудочной железы;
  • если нужно определить холестериновый уровень на фоне употребления статинов, их приём следует прекратить за 10 дней (посоветовавшись с врачом).

Несоблюдение вышеперечисленных условий приводит к получению искажённых результатов и постановке неправильного диагноза.

На достоверность анализа крови вполне может повлиять подготовка и его проведение. Поэтому, стоит отметить основные пункты подготовки для того, чтобы пришли нормальные результаты исследования без ложных отклонений.

  1. Исключить из рациона тяжелую пищу (жареные, жирные и пряные блюда) не менее чем за сутки до забора крови – лучше всего придерживаться сбалансированной диеты за несколько дней до исследования.
  2. Уменьшить до минимума потребление кофе, крепкого чая, психостимуляторов – за 12 часов до сдачи крови вообще нельзя принимать вещества, влияющие на центральную нервную систему (кофеин, алкоголь).
  3. Обеспечить комфортные условия для эмоционального состояния, избегать стрессов и физических нагрузок.
  4. В день забора крови перед процедурой нельзя кушать.

По данным анализа врач сравнивает результаты из лаборатории с общепринятыми, и определяет наличие возможного заболевания.

В каких случаях назначают биохимию

Направление выдает лечащий врач. Обращаясь к доктору с жалобами на здоровье, врач проводит осмотр и ставит диагноз. Именно от тяжести предполагаемого заболевания и зависит, нужно ли будет сдавать кровь.

Обследование пациента проводится в обязательном порядке всем больным, поступающим на стационарное лечение в отделение больницы. Также проводиться в качестве ежегодного профилактического осмотра, и для контроля проводимой лечебной терапии. В последнем случае важны будут не все, а только те, которые свидетельствуют о состоянии органа, на лечение которого эта терапия и направлена.

Биохимический анализ крови что показывает

Например, у больных сахарным диабетом первостепенную роль будет играть норма глюкозы в крови, а у больных гепатитом – норма аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы (АЛТ и АСТ). Для больных циррозом уточняются данные СРБ, билирубина и проторомбиновый индекс, для больных с патологиями почек важен уровень креатинина и т. д.

Обязательно проводят пациентам, имеющим патологии таких органов:

  • гепатобилиарная система;
  • почки;
  • эндокринные железы;
  • сердце и кровеносная система;
  • опорно-двигательный аппарат (кости, мышцы, суставы и т. д.);
  • пищеварительная система (желудок, все отделы кишечника).

В большинстве случаев для установления точного диагноза только данных анализа недостаточно. Его результаты необходимо подтверждать другими методами обследования: ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентген и т. д. Именно комплексное обследование пациента помогает определить имеющиеся патологии и выбрать правильную тактику лечения.

У каждого показателя есть своя норма, выход за границы которой свидетельствует о наличии определенного заболевания. Показателей много, но есть те, норма которых важна при любом диагнозе. Это СРБ, билирубин, общий белок и ферменты.

Общий белок и СРБ – это норма всех протеинов, находящихся в кровеносном русле человека. Именно норма ОБ и СРБ необходимы для установления заболеваний.

Также показатели СРБ повышается при менингите, болезных пищеварительной системы, сахарном диабете. Возможно повышение СРБ у больных, перенесших хирургическое вмешательство, принимающих гормональные препараты, страдающих ожирением. Снижение СРБ и ОБ также является показателем патологии. Обычно СРБ ниже нормы у людей, страдающих болезнями печени (цирроз, гепатит) или тиреотоксикозом. Снижен показатель СРБ и ОБ при внутренних и наружных кровотечениях.

Следующий важный показатель – билирубин. Общий билирубин разделятся на прямой и непрямой. Норма зависит от работы и состояния печени. Как только показатели билирубина перестают соответствовать норме, можно смело говорить о наличии патологических процессов. Превышенная норма прямого билирубина возникает при следующих заболеваниях:

  • вирусных гепатитах в период обострения;
  • инфекционных заболеваниях печени;
  • гепатите токсического и медикаментозного характера;
  • опухолях печени;
  • анемии;
  • всех видах цирроза.

Превышение допустимой нормы непрямого билирубина возникает у пациентов, имеющими проблемы с правильным оттоком желчи. Мешают этому камни, воспаления и опухоли.

Еще один важный параметр крови – ферменты. Эти вещества являются основой клеток тех или иных органов, а потому их отклонение от нормы служит сигналом неполадок в той или иной системе организма. Так, изменение показателей трансфераз возможно при отмирании клеток печени и сердца (гепатит, инфаркт миокарда), холестазе, недостатке кислорода в тканях. Повышаются трансферазы и при механических повреждениях целостности тканей и болезнях костной ткани.

Высокий уровень креатинина возникает при нарушениях работы почек и сердца, некрозе тканей мышц и сухожилий, мышечной дистрофии. Отмечается превышение норм этого фермента у больных эпилепсией и миозитом.

Мочевина напрямую ответственна за работу и состояние печени и почек. Если в этих органах происходят какие то нарушения, они перестают выводить из тела отравляющие его вещества, что и ведет к превышению норм фермента. Завышенные нормы мочевины – это признак патологии почек, сердечной недостаточности или обильной потери крови.

Повышается мочевина и при сильных ожогах или употреблении в пищу продуктов, богатых белком. А вот у людей после длительного голодания и вегетарианцев мочевина, наоборот, находится ниже нормы. Снижены они у женщин, ожидающих малыша, пациентов, перенесших отравление ядовитыми веществами и имеющих патологии печени.

Чтобы получить достоверный результат, перед забором крови на биохимию необходимо соблюсти несколько правил:

  • перед исследованием запрещено принимать пищу, курить;
  • за сутки до анализа исключить употребление сладостей, крепкого чая и кофе;
  • не рекомендуется за день до сдачи крови посещать баню и подвергать себя усиленным физическим нагрузкам;
  • за два дня до предстоящего анализа отказаться от алкогольных и газированных напитков;
  • в течение двух недель до исследования желательно прекратить прием комплекса витаминов и лекарственных препаратов.

Кровь сдают с утра. Забор от 5 до 10 мл крови происходит из вены, расположенной на сгибе локтя.

Биохимический анализ крови что показывает

Собранные образцы крови транспортируются в лабораторию в закрытом контейнере, защищенном от проникновения света, для предотвращения разрушения билирубина.

Если возникла необходимость пересдать анализ, то сдавать кровь нужно в то же время и в той же лаборатории, что и предыдущий.

Что входит в биохимию крови, и что она может показать? Ниже представлены нормальные показатели для самых часто назначаемых исследований:

  • Общий белок — 63,00-87,00 гр/л.
  • Альбумины — 35,00-45,00 гр/л.
  • Глобулины — 21,20-34,90 гр/л.
  • Мочевина — 2,50-8,30 ммоль/л
  • Креатинин — 44,0-97,0 мкмол/л. (женский пол) и 62,00-124,00 мкмол/л (мужской пол)
  • Мочевая кислота — 0,12-0,44 ммоль/л. (мужской пол) и 0,25-0,54 ммоль/л. (женский пол).
  • Глюкоза (сахар крови) — 3,50-6,10 ммоль/л.
  • Общий холестерин — 3,30-5,80 ммоль/л.
  • ЛПНП — не выше 3 ммоль/л.
  • ЛПВП — женщины больше/равно 1,20 ммоль на литр, мужчины – 1,00 ммоль на литр.
  • Триглицериды — не выше 1,70 ммоль/л
  • Билирубин (общий) — 8,50-20,58 мкмоль/л.
  • Билирубин (прямой) — 2,20-5,10 мкмоль/л.
  • АЛТ — до уровня 38,00 ед/л.
  • АСТ — не должно превышать 42,00 ед/л.
  • Щелочная фосфатаза — не выше 260,00 ед/л.
  • Гамма-глутамилтрансфераза — для мужского пола – до 33,50 ед/л., для женского пола – до 48,60 ед/л.
  • Креатинкиназа — не больше 180,0 ед/л.
  • Α-амилаза — до 110,0 единиц на литр.
  • Натрий — 130,00-155,00 ммоль/л.
  • Калий — 3,35-5,35 ммоль/л.

Биохимия даёт возможность проанализировать множество показателей. Врач при проведении диагностики исследует данные, которые позволяют подтвердить либо исключить предполагаемую проблему. Наиболее часто анализируется содержание таких веществ, как:

  • глюкоза (в английском обозначении — glu) является показателем углеводного обмена и сигнализирует об отклонениях в функционировании эндокринной системы, а также печени;
  • гемоглобин характеризует возможность крови транспортировать кислород к периферическим тканям;
  • билирубин сообщает о функциях печени и селезенки;
  • креатинин показывает особенности функционирования почек и тканевый энергообмен;
  • мочевина — итоговый продукт переработки белка;
  • холестерин – маркер жировых обменных процессов;
  • аспартатаминотрансфераза (АСТ) клеточный фермент. По его уровню можно судить об аминокислотном обмене;
  • аланинаминотрансфераза (АЛТ) маркер печёночных патологий. Оказывается в кровотоке в процессе распада клеток этого органа и сердца;
  • белковые фракции «руководят» обменными процессами;
  • амилаза, количество которой отклонено от нормы при сбоях в желудке и поджелудочной железе;
  • гаптоглобин специфичный белок связывает гемоглобин и способствует сохранению железа;
  • электролиты (калий, хлор, натрий) необходимы для полноценного водного и электролитного балансов;
  • ревматоидный фактор свидетельствует о присутствии заболеваний опорно-двигательной системы;
  • триглицериды характеризуют липидный обмен.

При необходимости проводятся исследования на содержание других веществ. Нормативные показатели отличаются у людей разного пола и возрастной группы.

Современные лаборатории предлагают два биохимических анализа крови — минимальный и расширенный.

Показатели биохимического анализа крови Минимальный  профиль Расширенный профиль
АпАТ
АсАТ
Билирубин общий
Билирубин прямой
Гамма-глутамилтранспептидаза
Глюкоза
Общий белок
Креатинин
Мочевина
Фосфатаза щелочная
Холестерин
ЛПВП
ЛПНП
Калий, натрий, хлор
Железо
Кальций общий
Альфа-Амилаза
ЛДГ
Триглицериды

Решение о том, какой биохимический анализ крови назначить — минимальный или расширенный, — принимает лечащий врач.

Подготовка к сдаче биохимического анализа крови позволяет исключить влияние на результат исследования различных сторонних факторов и таким образом получить наиболее точные данные.

В большинстве лабораторий полный биохимический анализ крови проводят за трое суток, и по прошествии этого времени на руки выдается бланк, в котором результаты представлены в виде сводной таблицы (таблица 1).

Белковый обмен

В зависимости от индивидуальной ситуации анализ включает определённое количество компонентов. Такое бывает, когда нужно устанавить причину нарушения работы конкретного органа. В случае расплывчатой клинической картины состояния больного или для более детального изучения проблемы нужно проводить развёрнутый БАК.

Особенность биохимического анализа в том, что для его проведения нужна кровь из вены.

Берут биологический материал следующим образом:

  • пациент усаживается за столик, располагая правую (левую) руку перед собой на специальный валик;
  • на расстоянии 4-6 см выше локтя медсестра фиксирует хомут или резиновый шланг;
  • пациент начинает работать кулаком (сжимает, разжимает), а медсестра в это время определяет наиболее наполненную вену посредством пальпации;
  • место прокола обрабатывается ваткой со спиртом и вводится игла;
  • протягивая на себя поршень шприца, специалист набирает нужное количество биологического материала, в конце процедуры на место укола накладывается проспиртованная вата;
  • локоть нужно согнуть, и плотно держать ватный диск в течение 3–5 минут.

Подготовка и показатели

Если врач на консультации заявляет, что все будет ясно после анализа крови, многие недоумевают, как это может быть? Что показывает биохимический анализ крови? Неужели один анализ может дать какую-то информацию?

А ведь данный анализ крови дает возможность врачам исследовать порядка 37 различных показателей. А это позволяет установить верный диагноз.

Биохимический анализ крови: для чего его делать?

Корректно прочитать результат анализа может только доктор, учитывая возраст пациента и его пол. Специалист обнаружит признаки проявления заболевания в виде значительного отклонения от табличных показателей.

Составить общее впечатление о состоянии своего здоровья можно и самостоятельно, если знать допустимый уровень содержания каждого фермента.

Анализ: Мужчины: Женщины:
Общий белок 64-84 г/л. 64-84 г/л.
Гемоглобин 130-160 г/л 120-150 г/л.
Гаптоглобин 150-2000 мг/л 150-2000 мг/л
Глюкоза 3,30-5,50 ммоль/л. 3,30-5,50 ммоль/л.
Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л. 2,5-8,3 ммоль/л.
Креатинин 62-115 мкмоль/л 53-97 мкмоль/л.
Холестерин 3,5-6,5 ммоль/л. 3,5-6,5 ммоль/л.
Билирубин 5-20 мкмоль/л. 5-20 мкмоль/л.
АлАТ (АЛТ) до 45 ед/л. до 31 ед/л.
АсАТ (АСТ) до 45 ед/л. до 31 ед/л.
Липаза 0-190 ед/л. 0-190 ед/л.
Альфа-амилаза 28-100 ед/л. 28-100 ед/л.
Панкреатическая амилаза 0-50 ед/л. 0-50 ед/л.

Каждый из критериев указанных в таблице отражает состояние одного или нескольких органов человека, а сочетания некоторых из них позволяет в некоторых случаях поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.

Ниже мы рассмотрим, что показывает каждый из этих анализов на примере расшифровки биохимический анализ крови у взрослых.

БАК включает в себя различные показатели. Обычно анализ назначается на первом этапе диагностики любых патологических состояний. Поводом для проведения исследования могут быть неудовлетворительные результаты общего анализа крови, контроль хронических заболеваний и др.

Таблица норм и расшифровки результатов биохимического анализа крови

Показатель Нормативные значения
Общий белок 66–87 г/л
Глюкоза 4,11–5,89 ммоль/л
Общий холестерин
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector