Поздняя овуляция при цикле 28, 30 дней: причины

Повлияет ли на вероятность зачатия поздняя овуляция?

С понятием «овуляция» знакомы практически все супружеские пары, которые уже давно (возможно безуспешно) планируют ребенка и думают, как ускорить этот процесс. Некоторые, отчаявшись, решились собирать деньги на процедуру ЭКО. Ведь сколько ни старайся, а месяц от месяца тест отрицательный. Но, может быть, еще есть шансы самостоятельно стать родителями, не нарушая таинство природы?

Поздняя овуляция не является препятствием для беременности и последующего вынашивания плода. Однако, так утверждать допустимо, только если она относится к варианту нормы и представляет собой всего лишь следствие длинного менструального цикла.

Незначительные гормональные сбои кратковременного характера тоже не представляют опасности для зачатия, но в случае серьезных заболеваний и значимых эндокринных нарушений беременность маловероятна.

Например, при повышенном пролактине или недостаточном количестве прогестерона оплодотворение практически невозможно, что указывает на необходимость медицинской помощи. Каждый случай индивидуален.

Несвоевременный разрыв фолликула

будущего ребенка. Здесь невозможно с точностью и заранее просчитать, так как подобные биологические параметры зависят в большей степени от партнера. Именно у мужчины Y-хромосома имеет Х и Y программу в отличие от яйцеклетки.

Ученые нашли некую связь между полом ребенка и овуляцией женщины. Например, чтобы зачать девочку нужно осуществлять половой акт непосредственно до момента овуляции, а затем за 2-3 дня до ее наступления прекратить сексуальные отношения.

С мальчиком происходит все ровно наоборот: половой акт желательно начинать именно во время овуляции.

Ключевым фактором здесь является точное определение лютеиновой фазы цикла, что косвенно поможет воздействовать на пол будущего ребенка.

В заключение необходимо сказать, что поздняя овуляция не является самостоятельным диагнозом, а всего лишь симптомом, который может быть вариантом нормы или патологии. При длинном менструальном цикле поздний разрыв фолликула логичен и закономерен. Это никак не говорит в пользу серьезной болезни.

или тревожная клиническая картина, то необходимо тщательно обследоваться и проверять гормональный статус.

Только после результатов диагностики можно делать окончательные выводы. В любом случае паниковать не имеет смысла, так как данные лабораторных исследований ответят на все интересующие вопросы.

С понятием «овуляция» знакомы практически все супружеские пары, которые уже давно (возможно безуспешно) планируют ребенка и думают, как ускорить этот процесс. Некоторые, отчаявшись, решились собирать деньги на процедуру ЭКО. Ведь сколько ни старайся, а месяц от месяца тест отрицательный.

Поздняя овуляция при цикле 28, 30 дней: причины

Но, может быть, еще есть шансы самостоятельно стать родителями, не нарушая таинство природы? Возможно, причина неудач – в неправильно рассчитанном сроке выхода яйцеклетки? Поздняя овуляция вполне может регулярно препятствовать зачатию.

Но что значит этот термин? Попробуем разобраться.

  • Что это такое?
  • Можно ли забеременеть?
  • Когда делать тест на овуляцию?
  • Насколько поздней может быть овуляция?
  • Признаки и характер месячных
  • Причины
  • Смещение менструального цикла
  • Что делать?
  • Отмена контрацептивов
  • Диагностика и лечение
  • Как рассчитать дату родов, если тест на беременность «заработал» после «положенного» срока?
  • Кто чаще рождается, если овуляция «запоздала»?

По мнению врачей, зачатие у женщин с более поздней овуляцией тоже успешно происходит. Правда, считают, что вероятность зачатия у них в этом случае чуть ниже. Просто потому что в этом случае овуляция происходит лишь раз в полтора-два месяца.

Если никаких побочных заболеваний или осложнений, которые могли бы спровоцировать изменения цикла нет, вы здоровы. И запланированная беременность — вполне реальная перспектива. Если же причина поздней овуляции гормональные расстройства или гинекологические проблемы, например, киста или фиброма, потребуется лечение под контролем специалиста.

Кстати, при поздней овуляции, если зачатие произошло, как правило, возникают расхождения по срокам беременности. В этом случае говорят, что погрешность относительно назначенной даты родов может составлять от одной недели до трех.

Поздняя овуляция при цикле 28, 30 дней: причины

И еще она деталь: если от овуляции до начала нового цикла проходит 14 дней, даже при значительно более длинной первой фазе цикла — говорят о здоровом менструальном цикле. Если же сбои происходят во второй фазе, после овуляции — очевидно, нарушения цикла все-таки есть. И значит, нужно искать причину и вместе с лечащим врачом разрабатывать программу лечения.

Разобравшись с тем, что такое позднее наступление овуляции, пациентки зачастую волнуются, смогут ли они зачать и родить малыша при подобном состоянии. Да, забеременеть в подобной клинической ситуации вполне возможно, но довольно сложно. Такое состояние достаточно часто связано с различными трудностями при зачатии.

Почему подобное происходит? Если этот овуляторный сдвиг возникает лишь в редкие циклы на фоне вполне безобидных факторов, то помехой для зачатия подобная особенность не будет. В первый-второй цикл беременность и вправду будет невозможной из-за временных гормональных нарушений, но уже к третьему циклу состояние стабилизируется и беременности уже ничего не препятствует.

Если же поздняя овуляция – регулярное явление, то это уже более серьезная проблема для беременности, но и она вполне разрешимая. У многих женщин состояние, когда цикл более 30 суток, считается нормой, при этом яйцеклетка созревает лишь на 15 день и позже. Это их физиологическая норма, при которой отсутствуют какие-либо отклонения, а репродуктивная система полностью здорова. В подобной ситуации проблем с зачатием также не будет, главное, чтобы вторая, постовуляторная фаза была не короче 13-14 суток.

Если же поздняя овуляция обусловлена патологическими нарушениями, то подобные факторы могут вызвать серьезные проблемы с наступлением беременности. Обычно подобное наблюдается при овуляторных задержках на фоне гинекологических недугов или серьезных гормональных сбоев, половых инфекционных поражений и возрастных особенностей вроде постклимактерического периода. Выкидыши и аборты, грипп и простудные заболевания, нерегулярный цикл – все это также отражается на овуляции и приводят к проблемному зачатию.

Если вы пытаетесь забеременеть, признаки овуляции нужны вам для определения дня зачатия. Когда вы точно знаете ее дату, можно приступать к приятному занятию.

Его цель – увидеть долгожданные «две полоски
», которые покажет тест на беременность. Но если у вас поздняя овуляция или вам неизвестно, каковы ее признаки и последствия, читайте информацию ниже.

Главная задача менструального цикла – созревание в яичниках фолликула с яйцеклеткой. В процессе развития фолликула в нем проходит выработка женского гормона, эстрогена. На определенном этапе, когда уровень этого гормона достигнет своего пика, происходит резкий выброс еще одного – лютеинизирующего (ЛГ).

Поздняя овуляция

Именно этот момент определяют, используя специальный тест. В течение суток-двух фолликул разрывается, после чего яйцеклетка отправляется в маточную трубу в поисках партнера – сперматозоида. Остановимся на особенностях того, как зависят друг от друга поздняя овуляция и беременность.

Как высчитать наступление овуляции, если цикл 30 дней

Без овуляции никогда не наступит беременность. Это процесс созревания яйцеклетки в одном из яичников и ее последующий выход, чтобы встретиться со сперматозоидом и оплодотвориться. Считается, что овуляция в большинстве случаев происходит в середине менструального цикла. В этой статье мы поговорим о том, когда наступает фертильность при цикле 30 дней.

Каждая нормальная девушка мечтает создать семью и родить ребенка. Для этого она старается высчитать период наступления овуляции. Если цикл длится двадцать восемь дней, то время наступления благоприятных дней где-то в середине. Как быть с теми девушками, у которых цикл длится больше или меньше дней? И все же когда наступает овуляция при 30 дневном цикле интересует многих.

Овуляция — это процесс выхода яйцеклетки для ее последующего оплодотворения. У всех женщин продолжительность этого периода отличается. Это зависит от индивидуальных особенностей гормонального фона. Также влияние могут оказать некоторые внешние факторы.

Как определить овуляцию, если менструация длится разное время или приходит иногда через месяц? Так ли важно определять ее для зачатия? Ответы на эти вопросы можно получить, если понять, как правильно составить календарь менструаций.

Семейная пара

Нерегулярный менструальный цикл может возникнуть у любой женщины в любом возрасте. Он может не сформироваться и с самых первых месячных.

Но если несформированный цикл не несет каких-то опасных последствий для здоровья, то на зачатие ребенка этот фактор может повлиять негативно. Важно знать, в какие дни яйцеклетка покидает яичник.

Именно этот период считается удачным для наступления беременности.

В норме у женщин с 28-дневным циклом зрелый фолликул разрывается на 14 день. Учитывая, что продолжительность 1 фазы может меняться, встречаются случаи, когда ооцит выходит на 30 день. При этом длительность 2 фазы существенно не изменяется. Ее продолжительность составляет 12-16 дней.

Если работа системы, отвечающей за выработку половых гормонов, не нарушена, то между выходом ооцита из фолликула и началом менструации проходит около 2 недель. Соответственно, если овуляция поздняя, то месячные придут позже.

С 1 дня месячных в яичниках начинают зреть фолликулы. В норме для формирования полноценной яйцеклетки и ее высвобождения требуется 14 дней. У некоторых женщин происходит овуляция на 20 день цикла.

Иллюстрация 1

Есть пациентки, у которых яйцеклетка выходит через 30-35 дней после прошлых месячных. Если других проблем со здоровьем нет, менструации регулярные, то из яичника выходит здоровый ооцит, который могут оплодотворить сперматозоиды.

В норме овуляция наступает на 11-16 день менструального цикла, но, если она

, то есть все основания называть ее «поздней».

С точки зрения гинекологии подобную клиническую картину не всегда можно назвать нормальной. Это косвенно свидетельствует в пользу гормональных нарушений, но все зависит от общего менструального цикла и индивидуальных особенностей организма.

В некоторых случаях не является патологией, но не будет лишним обратиться к врачу и подробнее разобраться в этом вопросе.

Поздняя овуляция при цикле 28, 30 дней: причины

Нельзя сказать точно, в каком именно случае овуляцию называют поздней, так как этот процесс сугубо индивидуален. В норме менструальный цикл у женщины составляет 21-35 дней. На 11-16 день обычно происходит разрыв фолликула, но эти цифры являются только усредненными, так как любой организм не работает в точности как часы.

В медицинском сообществе считается, что если у женщины овуляция наступает позже 18 дня, то уже можно говорить о позднем и несвоевременном разрыве фолликула. Однако, важно понимать, что при менструальном цикле в 35-36 дней, лютеиновая фаза наступит гораздо позже, чем в среднестатистических случаях.

В ходе исследований было доказано, что у большинства женщин цикл составляет 28-30 дней. Это является своеобразным «золотым стандартом» в гинекологии. У многих пациенток справедливо возникает вопрос: когда можно говорить о поздней овуляции?

Диагностика и лечение

Поздний выход яйцеклетки могут спровоцировать: длительный стресс, смена климата и часового пояса, аборт или отмена ОК. Причиной становится и изменение гормонального баланса в первый год после родов, если женщина кормит грудью. Вызвать нарушение менструального цикла по типу поздней овуляции могут перенесенные болезни, особенно инфекционные (грипп и т.д.).

Часто причины поздней овуляции – гинекологические заболевания, для которых характерно повышение в крови эстрогенов (эндометриоз, гиперплазия эндометрия, некоторые виды рака молочной железы), болезни с повышенным уровнем мужских гормонов (поликистоз яичников, патологии коры надпочечников). Поздняя овуляция при цикле 28 дней может быть единственным признаком вялотекущего воспаления матки или фаллопиевых труб, кист яичников, а также инфекций половых путей, вызванных хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой.

Подобный симптом (нельзя назвать смещение выхода яйцеклетки болезнью) встречается также при различных эндокринных патологиях гипофиза, гипоталамуса, надпочечников или яичников. Он развивается и при ожирении, которое также является болезнью, ведь жировая ткань участвует в метаболизме гормонов.

Чтобы выяснить, из-за чего долго формируются фолликулы и поздно вызревает ооцит, нужно пройти обследование. С помощью ультразвуковой диагностики, измерения базальной температуры и наблюдения за вагинальными выделениями можно лишь подтвердить факт позднего выхода яйцеклетки из яичника.

Среди причин называют:

  • индивидуальные особенности женского организма, роль играет наследственный фактор;
  • увеличение уровня мужских гормонов, при повышении андрогенов процесс созревания яйцеклетки замедляется;
  • дисбаланс половых гормонов;
  • пременопауза;
  • период после родов, кормление грудью;
  • ослабленный иммунитет, частые простудные заболевания;
  • стресс;
  • хирургические вмешательства;
  • интенсивные физические нагрузки, которые бывают при занятиях профессиональным спортом.
  • прерывание беременности.

Если продолжительность 2-ой фазы более 12 дней, овуляция происходит регулярно, то повода для переживаний нет. При короткой 2-ой фазе надо проверить уровень прогестерона. Сокращение ее длительности может быть обусловлено прогестероновой недостаточностью. Возникает она из-за:

  • проблем в работе желтого тела;
  • нехватки, диспропорции в количестве либо наличии дефектов в строении эстрогеновых и прогестероновых рецептов эндометрия;
  • активизации процессов окисления в матке;
  • эндокринных патологий.

Важно! Необходимо выявить причину нарушений, а не просто принимать прогестерон.

Такое лечение будет неэффективным при сбоях в работе щитовидной железе, выработке в матке большого количества свободных радикалов.

Причины несвоевременного разрыва фолликула можно условно разделить на физиологические и патологические.

К физиологическим относят следующие состояния:

  1. Стресс.
  2. Недоедание, диеты.
  3. Физические нагрузки.
  4. Злоупотребление или неправильное применение оральных контрацептивов.
  5. Излишняя худоба, анорексия.
  6. Состояние депрессии, невроза.
  7. Перименопауза.
  8. Смена климата.
  9. Послеродовой период, лактация.

Выше указанные факторы

и приводят к кратковременным или долгосрочным гормональным изменениям. Частично они зависят от действий пациентки или являются естественной реакцией организма.

Молодые супруги

Патологические причины наиболее серьезны. поэтому они требуют более детальной гинекологической диагностики.

Медики к такой патологии традиционно относят:

  1. Гормональные нарушения (гиперпролактенемия, гиперпрогестерономия).
  2. Заболевания органов малого таза (поликистоз яичников, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, нарушения работы надпочечников).
  3. Инфекционные недуги (ОРВИ, грипп, бронхит).
  4. Онкология.
  5. Наличие ИППП или бактериальных воспалений влагалища.

Провоцирующий фактор поздней овуляции всегда устанавливает только врач. Иногда это является вариантом нормы или проявлением индивидуальной особенности организма.

При выявлении поздней овуляции очень важно пройти полную диагностику, после которой целесообразно начинать лечение.

В стандарт диагностических мер входят следующие процедуры:

  1. УЗИ органов малого таза и щитовидной железы.
  2. Сдача венозной крови на гормоны (пролактин, кортизол, ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ДЭА-S04, тестостерон, ГСПГ, 17-ОП).
  3. МРТ органов малого таза (по необходимости).
  4. МРТ гипофиза, головного мозга (в случае пролактиномы).

ВАЖНО! Основа гормонального скрининга – правильная подготовка к сдаче анализов. Исследование гормонов проводится строго на 2-5 день менструального цикла. В ином случае есть все риски получить ложные результаты.

На основании данных диагностики врач подбирает лечение, которое заключается в назначении:

  1. Оральных контрацептивов.
  2. Ингибиторов гормонов гипофиза.
  3. Препаратов гормонов гипофиза, эстрогена, прогестина, прогестерона, эстрадиола.
  4. Антибиотиков, противовоспалительных и противовирусных лекарств.
  5. Физиотерапии.
  6. Хирургического вмешательства.

Поздняя овуляция при цикле 28, 30 дней: причины

Какое конкретно будет лечение у пациентки, зависит от поставленного диагноза. Нередко никаких терапевтических мер не предпринимается, так как подобная клиническая картина является либо кратковременным явлением, либо индивидуальной особенностью организма.

Данное нарушение может быть разовым явлением либо физиологической особенностью организма – если цикл стабильный и нет дискомфортных ощущений.

Наиболее распространенными причинами этого являются:

  • гормональный сбой в организме женщины, проблемы с щитовидной железой, недостаточность или переизбыток одного или нескольких гормонов;
  • воспалительные или инфекционные заболевания репродуктивной системы либо других органов, высокая температура, прием лекарственных препаратов, низкий уровень гемоглобина и т. п.;
  • стрессы, смена климата, усталость, несоблюдение режима сна и бодрствования;
  • большие физические нагрузки, вызывающие нарастание мышечной массы и влияющие на гормональный фон;
  • роды, аборт либо самопроизвольный выкидыш, искусственный климакс: более позднее созревание женской половой клетки считается абсолютной нормой при восстановлении гормонального фона и регулировании цикла;
  • стресс-диеты, истощение организма, недостаточность микроэлементов и авитаминоз.

Кроме того, овулировать в более поздние сроки могут яичники в предклимактерическом периоде, что обусловлено снижением гормональной активности и фертильности.

Самое удивительное, что причины поздней овуляции иногда не связаны с какими-то сбоями в состоянии

Поздняя овуляция при цикле 28, 30 дней: причины

. Даже стресс или психологические проблемы могут вызвать гормональные сбои и, как следствие, нарушения менструального цикла.

Среди других причин называют также и половые инфекции, и расстройства в работе гипофиза (то есть те же гормональные). Поздняя овуляция может быть и признаком приближения климакса.

Если возникла необходимость точно узнать, на какой день придется дата поздней овуляции, нужно знать, что ее, как и привычную дату овуляции можно определить теми же способами: при помощи тестов, ультразвукового обследования, которое позволяет оценить степень созревания фолликулов, по анализам крови на гормоны, анализам мочи. Чтобы получить максимально точный результат, анализы придется делать не один раз, причем в течение нескольких циклов.

Необходимо проконтролировать циклы по календарю. Если на основании исследования постоянно наблюдается поздняя овуляция, причины ее вызвавшие могут быть следующими:

  • постоянный стресс;
  • различные гинекологические болезни;
  • нарушение равновесия гормонального фона;
  • инфекционные болезни половых органов.
  • непосредственно после родов или выкидыша;
  • наступление климакса;
  • смена климата.

Причин не мало и все они вероятны. Чтобы определить, по какой из них выход половой клетки задерживается, необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно разобраться с возникшей проблемой.

Поздняя овуляция при цикле 28, 30 дней: причины

Причинами поздней овуляции могут быть многочисленные факторы как физического, так и психологического характера. Самыми распространенными являются:

  • гинекологические заболевания;
  • половые инфекции;
  • наступление предклиматического периода;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • первый год после родоразрешения;
  • первые три месяца после прерывания беременности как самопроизвольной (выкидыш), так и плановой;
  • перебои в работе гипофиза и как следствие возникновение гормонального дисбаланса;
  • нервное напряжение, низкая стрессоустойчивость.

Сама по себе поздняя овуляция не приводит к бесплодию, если носит физиологический характер, и не является следствием каких-либо заболеваний.

Если пациентка знает наверняка, что у нее фолликул растет и созревает дольше обычного, а овуляторный период наступает позднее, то об этой особенности надо сообщить своему гинекологу, иначе он может поставить неточные сроки беременности, что повлечет разнообразные волнения, переживания, а иногда и ненужные назначения, без которых вполне можно обойтись.

  • Когда таких мамочек оформляют на учет в ЖК, то в карте у них указывается два вероятных срока: один по дате последних месячных, а другой по дате наступления поздней овуляции.
  • После того, как пациентка пройдет ультразвуковое обследование, можно будет точно определить, на какой срок беременности надо брать ориентир.

Ультразвуковое исследование может увидеть в матке плодное яйцо примерно на 4 неделе вынашивания. Раньше данного времени проводить ультразвуковую диагностику бессмысленно. Если гинеколог установил примерный срок по последним месячным, то к этому сроку нужно добавить 2-3 недели, тогда можно отправляться на УЗИ.

Иногда женщинам при беременности назначается поддерживающее лечение, в котором нет никакой необходимости. Причиной подобной ошибки выступают некоторые особенности поздней овуляции. Таким пациенткам часто неправильно определяют срок вынашивания, поэтому в дальнейшем врач обнаруживает некоторое отставание плода в развитии. Иногда беременной ставится ошибочный диагноз – анэмбриония лишь потому, что реальный срок беременности не соответствует акушерскому.

Зачатие в конце цикла — какова вероятность?

Зачатие при поздней овуляции вполне возможно, если такое смещение графика не вызвано синдромом поликистозных яичников, эндометриозом или другим заболеванием. Некоторые источники указывают, что даже при отсутствии этих заболеваний, само только укорочение второй фазы цикла снижает шанс наступления беременности с 90% до 30%.

Поздняя овуляция при цикле 28, 30 дней: причины

Поэтому, если после того, как прошла зафиксированная графиком температур или тестом овуляция и появилась задержка месячных, вполне вероятно, что зачатие произошло. О вероятном его наступлении скажут такие признаки как изменение аппетита и вкусовых пристрастий, увеличение и болезненность молочных желез, тошнота (особенно в утреннее время).

Тест на беременность при поздней овуляции можно проводить только спустя 10-14 дней: раньше уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) будет недостаточно высок для его обнаружения в моче. Более информативным будет определение этого гормона в крови. Но здесь цифры ХГЧ при поздней овуляции тоже будут ниже.

Чтобы врач, оценивающий результаты данного теста, не испугал женщину подозрениями на замирание плода на ранних сроках (на анализе будет указана дата последних месячных, учитывая которую, прирост ХГЧ можно трактовать как слишком малый), нужно сообщить ему о том, что овуляция произошла позже необходимого.

Если у женщины отмечается поздняя овуляция, то и беременность ее находится под угрозой, что связано с укорочением лютеиновой фазы, во время которой организм не успел правильно подготовиться к вынашиванию плода. Поэтому на 7 сутки после «дня X» рекомендуется сдать кровь для определения в ней прогестерона, и если тест на 10-14 день будет положительным, нужно обратиться к врачу, который при необходимости назначит прогестерон-содержащие препараты.

Как рассчитать срок беременности?

В этом случае считать придется с момента выхода ооцита, беря его за исходную точку: 1 неделя после овуляции – 1 неделя гестации.

Любой женщине известно, что такое овуляция и насколько это явление важно для процесса зачатия малыша. При регулярном менструальном цикле выход яйцеклетки в брюшную полость часто происходит незаметно для самой женщины, что является нормой. Поэтому зачастую здоровые женщины не заморачиваются по поводу овуляции, зная, что все само происходит так, как нужно.

Задумываться на тему своевременной овуляции женщины, обычно, начинают в период планирования ребенка. И это правильно, ведь от того, в какой период менструального цикла бывает овуляция, зависит насколько быстрым будет зачатие.

Иногда, услышав из уст врача термин «поздняя овуляция», женщины, планирующие стать мамами, начинают паниковать. Им кажется, что это может стать помехой тому, чтобы произошло зачатие. На самом ли деле поздняя овуляция и беременность несовместимы?

Поздняя овуляция при цикле 28, 30 дней: причины

Прежде чем мучить себя переживаниями, стоит разобраться, что значит поздняя овуляция и почему она происходит. В норме, период выхода созревшей яйцеклетки выпадает на середину менструального цикла.

Обычно, продолжительность менструального цикла всегда одинакова, следовательно, и овуляция наступает каждый раз в одно и то же время цикла. Так, например, при идеальном цикле, продолжительностью в 28 дней, овуляцию стоит ожидать на 14 день после начала месячных. Если она наступает позже, допустим, на 19 день – ее можно считать поздней.

В случае, если цикл у женщины длится, например, 34 дня (при этом регулярный и стабильный), то в ее случае овуляция на 17-18 день – это норма.

В общем, врачи говорят, что промежуток между овуляцией и следующими месячными должен составлять не менее 11-12 дней. Все, что вписывается в эти рамки, можно считать нормальным, поскольку сдвиг овуляции на один-два дня вполне допустим.

Часто женщины переживают о безопасности незащищенного ПА перед месячными. Сложилось мнение, что развитие беременности в конце менструального цикла является нереальным, но врачи опровергают его. Они полагают, что оплодотворение может наступить в любой день цикла, если у представительницы прекрасного пола существуют патологии.

Беременность — естественное состояние, которое заключается в постепенном развитии ребенка вплоть до родоразрешения. Она возможна лишь после полного формирования женского организма, в норме должна возникнуть в середине цикла.

Когда овуляция при цикле 30 дней: как рассчитать, дополнительные методы определения – УЗИ, выделения, температура, тесты

Процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника в маточные трубы называют овуляцией. В фаллопиевой трубе женская клетка встречается со сперматозоидом, и происходит оплодотворение. Нормой считается созревание за 12-14 суток до начала менструации при длине цикла 26-28 дней. При этом существует понятие ранней (5-7 день) и поздней овуляции.

Под овуляцией подразумевают период, когда созревшая женская клетка выходит в брюшное пространство. Сложно заранее точно сказать, когда наступит день Х, но ориентировочно он приходится примерно на середину цикла. Когда он 28-дневный, то фолликул созревает на 13-14 сутки, а при 36-дневном – на 18 сутки. Если же при 28-дневном цикле созревание происходит на 18 день либо позже, то подозревают запоздалую овуляцию.

Поздняя овуляция при цикле 28, 30 дней: причины

Возникает подобное состояние по разнообразным причинам. Причем оно с одинаковой вероятностью может быть обнаружено у больных и относительно здоровых пациенток. Медики утверждают, что менструации тесно взаимосвязаны с овуляцией, чем длительней протекает созревание клетки, тем дольше будет цикл и обильней будут месячные. Поздние овуляции встречаются крайне редко, но все же подобное бывает.

Запоздалый разрыв фолликула — тревожный симптом, хоть и не всегда патологический. Если у женщины менструальный цикл больше 30 суток, то вполне логично, что овуляторный период

В качестве нормы может рассматриваться и изначальная поздняя овуляция, которая наблюдается у женщины всегда, но даже в этом случае потребуется обследование.

Однозначное отклонение можно предположить, если клиническая картина выглядит таким образом:

  1. Начало лютеиновой фазы сместилось совсем недавно, до этого момента менструальный цикл вписывался в норму.
  2. Продолжительность лютеиновой фазы цикла составляет менее 14-13 дней.
  3. Наблюдается задержка менструации.
  4. Поздняя овуляция сопровождается обильными коричневыми выделениями или болями.
  5. Невозможно забеременеть или выносить ребенка.
  6. Присутствует гинекологическая симптоматика: зуд, жжение, патологические выделения.

В любом случае самодиагностика недопустима поэтому при малейших подозрениях нужно обращаться к врачу.

Существует несколько методов, позволяющих определить дату высвобождения ооцита и последующих месячных. Женщине рекомендуют наблюдать за своим состоянием, вагинальными выделениями, уровнем либидо. Это субъективный метод оценки. Для получения более достоверных сведений надо измерять базальную температуру, делать тесты или контролировать состояние с помощью УЗИ.

Наблюдать за состоянием гинекологи рекомендуют всем женщинам. Бывают ситуации, когда происходит поздняя овуляция при цикле продолжительностью 28 дней.

К моменту овуляции половая система и гормональный фон женщины готовы к наступлению беременности. Организм либо оплодотворяет и прикрепляет яйцеклетку, либо выводит ее с менструальными выделениями. При этом срок нормального созревания, указанный ранее, не зависит от длины цикла.

Поздняя овуляция при цикле 28, 30 дней: причины

Когда овуляция наступает менее, чем за 12 дней до начала месячных, то говорят о поздней овуляции.

За такой короткий срок организм может не успеть подготовиться к оплодотворению и к беременности.

При этом месячные могут начаться вовремя или задержаться на несколько дней, но на обилие менструальных выделений поздняя овуляция сама по себе никак не влияет. Женщина может и не понять, что в конкретном цикле созревание и выход яйцеклетки произошел позже обычного.

Поздняя овуляция. Лечить или не лечить?

Важно понять, что поздняя овуляция вовсе не означает гарантированного бесплодия. Но может указывать на ряд других причин.

Назначают лопароскопическое вмешательство не только с целью устранения проблемы, вызвавшей бесплодие (например, кисты яичника), но и с целью диагностики. Иногда элементарная биопсия яичников может положительно отразиться на их функции и стимулировать их. Так что в дальнейшем даже не требуется лекарственной терапии.

Но даже если возникла необходимость хирургического вмешательства, уже через полгода после операции у пары есть возможность благополучно зачать ребенка. И вероятность забеременеть в этом случае оценивают в 50-70 процентов.

Менструальный цикл – это уникальный процесс, заложенный в организме каждой женщины природой для поддержания детородной функции. А овуляция, хотя и самый короткий, но достаточно важный момент в нем. Время ее наступления нужно уметь определить доступными способами, чтобы контролировать и планировать зачатие. Поздняя овуляция часто становиться причиной возникновения сложностей в планировании беременности.

Поздняя овуляция при цикле 28 дней

Женщины, которые планируют беременность, трепетно относятся к собственной овуляции и скрупулезно рассчитывают ее дату. Но иногда случается так, что уже прошла середина цикла, и еще пара дней, а график базальной температуры не изменился и тест на овуляцию показывает всего одну полоску. И только перед самыми месячными вдруг появляются долгожданные признаки.

Такая ситуация называется поздней овуляцией. Она может происходить иногда, по причинам, не связанным с болезнями, но, наблюдаемое каждый месяц, это состояние указывает на патологию. Ниже мы разберем ее основные причины, а также такой вопрос, можно ли забеременеть при поздней овуляции и как определить, что зачатие произошло.

Как уже отмечалось выше, поздняя овуляция как патология это скорее исключение нежели правило. Однако если для вас поздняя овуляции не является нормой, то обратившись к гинекологу, вы получите направление на гормональные исследования. Очень часто причиной поздней овуляции является нехватка гормона прогестерона, для восполнения которого назначается препарат .

Таким образом лечить необходимо позднюю овуляцию в случае, если она служит причиной бесплодия или является следствием какого-либо заболевания.

Любое

Поздняя овуляция при цикле 28 дней

прохождения гормонального скрининга и других диагностических процедур.

При позднем разрыве фолликула патологической природы необходимо предпринимать терапевтические меры, так как исход может оказаться весьма неблагоприятным.

Окончательное решение всегда принимает врач, который анализирует данные лабораторных и других обследований. На их основе ставится диагноз и корректируется менструальный цикл.

Если органическая или гормональная патология не найдена, то поздняя овуляция вызвана физиологическими причинами, которые можно исправить без терапевтических мер. Например, пациентке надо начать правильно питаться, меньше нервничать и грамотно принимать оральные контрацептивы. Иногда это просто индивидуальная норма, которая связана с длинным менструальным циклом, что не требует лечения.

Только врач может сказать, нужно ли лечение при поздней овуляции, или это временное явление. Возможно, самые простые меры – соблюдение здорового питания, достаточной двигательной активности, а также регулярная половая жизнь – смогут изменить ситуацию к лучшему.

В некоторых же случаях, на основании анализа графика базальных температур и анализов на гормоны, могут быть назначены гормональные лекарства, например, Дюфастон – препарат прогестерона, принимаемый во вторую фазу (с 15 по 25 сутки). Эффект от этого медикамента не наступает сразу: необходимо не менее 3 месяцев, чтобы можно было судить о результате.

Когда обращаться к врачу?

никогда не бывает лишней. Подобные нарушения менструального цикла должны получить диагностическую оценку, но бывают ситуации, когда

  1. Поздняя овуляция сопровождается межменструальными кровотечениями и мажущими выделениями.
  2. Менструация приходит преждевременно или с сильными задержками.
  3. Несвоевременная овуляция дает о себе знать нестерпимыми болевыми ощущениями, тяжестью в пояснице и общим плохим самочувствием.
  4. Запоздалый разрыв фолликула проявляет себя дисгормональными болями в груди, сосках.
  5. Наблюдается боль, зуд, жжение во влагалище, расстройства мочеиспускания.
  6. Появляется сыпь на теле или лице по типу акне.
  7. Усиленно растут волосы на определенных участках кожи.

Все это очень весомый повод для обращения к врачу. Физиологические причины проявляют себя менее ярко и проходят самостоятельно, но в данном случае требуется лечение и тщательная диагностика.

ВАЖНО! 

Помимо поздней овуляции в клинической практике часто наблюдается и ее отсутствие (

ановуляция

). Это опасное состояние, которое вызвано гормональными и органическими патологиями. Если ановуляция наблюдается кратковременно, то волноваться не стоит, но в ином случае следует бить тревогу.

Поздняя овуляция – лучше поздно, чем никогда, или, все же, нужно лечиться?

Овуляция у любой особы женского пола с различной продолжительностью цикла наблюдается за 14 дней до начала кровяных выделений (менструации). Первая часть цикла имеет разную длительность, но вторая в норме является статичной величиной.

Как уже было сказано, менструальный цикл у каждой женщины разный, а это значит, что и овуляция у каждой женщины наступает по-разному. Поздней овуляцией считается такая, которая наступает меньше, чем за 14 дней до начала менструации. При идеальном цикле в 28 дней овуляторный период наступает на 14-ый день, что означает, что и до месячных остается 14 дней.

Так как норма для менструального цикла колеблется от 21 до 35 дней, то и день наступления овуляторного периода также может колебаться от седьмого дня с начала последних месячных (то есть почти сразу после месячных) до 21-го дня цикла.

Сама овуляция длится около 48 часов. В это время должна выйти яйцеклетка, жизнеспособность которой составляет 24 часа. При этом, овуляция может наступить в промежутке шести дней (то есть, нормальная овуляция может начаться с 20-го по 14-ый день до начала месячных).

Так нормальна ли поздняя овуляция, которая наступает меньше чем за две недели до начала месячных? Стоит заметить, что очень редко встречается такая овуляция, назвать которую можно поздней – ведь норма очень сильно колеблется. Поздняя овуляция означает, что яйцеклетка созревает дольше обычного. Необходимо принимать во внимание и тот факт, что после 30-35 лет овуляция может наступать не в каждый цикл, а через один (может наступать чаще, может – реже).

Поздняя овуляция при цикле 28 дней

Единого мнения врачей на этот счет не существует. Явление поздней овуляции как обычного состояния цикла довольно таки редкое. Определить это явление можно с помощью четырех способов.

  • Первый метод – календарный. Отмечая наступление месячных, женщина получает картину своего месячного цикла. Овуляторный период наступает примерно в середине цикла. Но этот метод неполный, получить сведения о поздней овуляции так не получится.
  • Необходимо использовать метод измерения базальной температуры (температуры в прямой кишке). Во время выхода яйцеклетки базальная температура выше обычной приблизительно на половину градуса.
  • Третий способ – тест на овуляцию. Действует так же, как и тест на беременность, только две полоски обозначают наличие овуляции.
  • Последний метод – обследование врача с использованием УЗИ.

Поздняя овуляция – это вовсе не признак того, что женщина бесплодна. Беспокоиться при такой особенности нет смысла, если это явление не сопровождается какими-либо неблагоприятными симптомами или заболеваниями.

Что делать, если овуляция не наступает вообще?

Для начала нужно научиться определять овуляцию, если же причины поздней овуляции вызваны нарушениями в организме, необходимо придерживаться определенных правил.

Делаются за 5-7 дней до ее предположительного начала. Это с условием регулярного менструального цикла, так как в ином случае нужно купить побольше тестов и использовать их примерно за 10 дней до разрыва фолликула,

При позднем наступлении лютеиновой фазы целесообразно применять устройство на 13-21 день менструального цикла. После получения положительного результата тест больше не понадобится, так как свою функцию он выполнил.

В некоторых случаях овуляция может не только происходить с задержкой, но и не приходить совсем. Для женщин, планирующих беременность, это может стать и огромной надеждой, и большим разочарованием. Поскольку отсутствие овуляции — основной признак беременности. Но может свидетельствовать о течении хронических заболеваний. Если по каким-либо причинам овуляция не наступила, стоит сделать следующее:

  • Провести тест, чтоб убедиться в отсутствии беременности.
  • Записаться на прием к специалисту для точного определения причин данного явления при помощи анализов и назначения комплексной терапии.
  • При обнаружении дисфункции яичников не стоит нервничать – стрессы сделают только хуже.
  • Значительно повысить вероятность забеременеть при отсутствии овуляторной фазы помогут инъекции ХГЧ.
  • Одним из наиболее радикальных способов является стимулирование овуляции при помощи препарата Кломифел цитрат. Перед применением средства необходимо проконсультироваться с врачом. Вызывание овуляции имеет ряд противопоказаний, например, повышенная температура, беременность и лактация.

Овуляция с задержкой при 28-дневном цикле вовсе не является серьезной патологией, и забеременеть в этом случае вполне реально. Однако игнорировать данную особенность нежелательно, поскольку поздняя овуляция может быть признаком серьезной болезни. Повысить шансы на зачатие и родить здорового ребенка можно, отказавшись от вредных привычек и минимизировав уровень стрессов в жизни. Это поможет скорректировать цикл при отсутствии серьезных заболеваний. Не нужно забывать о своевременном определении овуляции при календарном методе планирования, и это поможет избежать нежеланной беременности или увидеть заветные две полоски.Поздняя овуляция при цикле 28 дней

Определить наличие отклонений в работе внутренних систем, которые стали причиной позднего созревания яйцеклетки можно с помощью некоторых видов обследования. Самодиагностикой в данном случае лучше не заниматься. В противном случае имеющиеся заболевания будут прогрессировать и приведут к осложнениям, избавиться от которых в запущенных стадиях будет гораздо сложнее.

Женщинам рекомендуется провести следующие виды диагностики:

  1. осмотр у гинеколога;
  2. УЗИ;
  3. анализы крови и мочи.

Если запоздалый выход яйцеклетки происходит по таким причинам, как аборт, выкидыш или недавние роды, то нет необходимости принимать какие-либо препараты. Достаточно подождать некоторое время и цикл восстановится.

СПРАВКА! Нарушение сроков овуляторного периода может возникнуть и у здоровой женщины по причине негативного воздействия факторов окружающей среды или в результате перестройки организма. Главная проблема такого состояния — сложности в вычислении благоприятных дней для зачатия ребенка.

Иная ситуация, если к подобным нарушениям привели внутренние заболевания или гормональный сбой. В данном случае лучше проконсультироваться со специалистом и подобрать специальные методы восстановления естественных процессов в организме.

Как высчитать овуляцию, если она поздняя

Поздняя овуляция при цикле 28 дней

Подобное состояние вполне возможно высчитать самостоятельно. Для этого используют базальные измерения, внутренние ощущения женщины и специальные овуляторные тесты. Каждый из методов по-своему прост, но требует соблюдения определенных условий, чтобы полученные данные были максимально достоверными и правильными.

  • Определить овуляторный период, произошедший позже обычного, можно с помощью базальных измерений, которые проводятся в прямой кишке обычным ртутным термометром. Это достаточно простой, но достоверный метод. Только подобные измерения необходимо производить ежедневно на протяжении не менее трех циклов. Тогда можно будет произвести сравнительный анализ и определить периоды овуляции по графикам.
  • Также достоверным методом определения овуляторных дней считается применение специальных тестов. Но они иногда выдают ошибочные результаты по причине гинекологических заболеваний, прием определенных медикаментозных препаратов и пр. Кроме того, тестирование следует проводить в определенные дни, которые нужно предварительно безошибочно вычислить.
  • Многие пациентки умеют определять надвигающуюся овуляцию по собственным внутренним ощущениям. Обычно у большинства женщин наблюдаются такие овуляторные признаки, как головокружения и мигренозные головные боли, общее незначительное недомогание или тянущие боли в яичнике. При ориентировании на подобные проявления можно определить, когда наступила очень поздняя овуляция. Только данные проявления должны иметь яркую выраженность.

Чтобы определить точную дату наступления овуляции, необходима профессиональная помощь медиков. Они проводят гинекологический осмотр и лабораторные исследования уровня гипофизарных гормонов, а также ультразвуковой мониторинг. Подобные процедуры также проводятся на протяжении нескольких циклов, что позволяет максимально точно определить все проявления поздней овуляции.

, то необходимо условно поделить это число на 2 или отнять 14-13 суток. Полученные цифры – примерные дни овуляции.

Все гораздо сложнее, когда у женщины менструальный цикл нерегулярный, а поздняя овуляция является всего лишь следствием гормонального дисбаланса.

Рассчитать лютеиновую фазу в таком случае очень сложно, но все равно есть несколько общих методов, которые в разной степени выраженности доказали свою эффективность:

  1. Базальная температура.
  2. Цервикальная слизь.
  3. Тест на овуляцию.
  4. Тест на фертильность.
  5. Калькулятор онлайн.
  6. УЗИ органов малого таза.

Выводы

Как видно, поздняя овуляция не является проблемой, если врач не выявил причин, ее вызвавших. При нормальном сроке вызревания клетки на 17-18 день, точно также возможно нормальное зачатие. Однако, нужно уметь правильно выявлять данный день, чтобы спланировать половые акты для должного эффекта.

Напомним, что овуляция – это фаза менструального цикла наиболее благоприятная для зачатия ребенка и потому опасная для тех, кто не желает беременности. Овуляция происходит ориентировочно в середине цикла. Овуляция, наступившая на четыре и более дня позднее середины цикла, считается поздней. Т

Поздняя овуляция при цикле 28, 30 дней: причины

аким образом, если у вас стандартный 28-дневный менструальный цикл поздней будет считаться овуляция, наступившая на 18-ый день цикла. Если у вас менструальный цикл более 30 дней, то овуляция, наступившая на 18-20 день, будет считаться нормой.

В норме менструальный цикл у большинства женщин длится от 21 до 35 дней. Выход яйцеклетки из яичника наступает к середине цикла. Если его длительность 28 дней, то овуляция приходится на 13–15 сутки после начала месячных. Поздняя овуляция при цикле 28 дней наступает, если яйцеклетка созреет с задержкой – только к 18–19 дню.

В появлении новой жизни четкий менструальный цикл и своевременное наступление овуляции играет решающую роль. Но гормональная система, которая регулирует все процессы в организме женщины, очень чувствительна. Овуляция может наступить вследствие болезни или влияния внешних факторов спустя 18 дней после начала цикла.

Когда женщина здорова, такое явление не считается серьезной проблемой. Для некоторых дам овуляция, наступающая несколько позже, является индивидуальной особенностью функционирования репродуктивной системы. Считается, что поздняя овуляция при цикле 32 дня – совсем непоздняя, а нормальная при такой продолжительности.

При отсутствии патологии, связанной с органами половой сферы, наступление беременности вполне возможно. Неудобство появляется, если женщина предохраняется физиологическим методом. В таком случае для того чтобы точно определить наступление овуляции, календарного метода будет недостаточно.

Когда у женщины менструальный цикл отрегулирован, а все основные фазы происходят вовремя, то яйцеклетка выходит из фолликула приблизительно к 14 дню. Наступление овуляции спустя 18 суток после начала цикла или позже может быть вызвано различными факторами.

Основные причины поздней овуляции таковы:

  • патологии гинекологической сферы;
  • перенесенные инфекционные и неинфекционные заболевания;
  • послеродовый период;
  • случившееся незадолго прерывание беременности;
  • длительный стресс;
  • перемена климата и часового пояса.

Особенно сильно влияет на вызревание яйцеклетки изменение гормонального фона. Когда в организме снижается содержание эстрадиола и в то же время повышается уровень тестостерона, фолликул развивается медленнее, чем при нормальном уровне гормонов. Недостаточность прогестерона также замедляет этот процесс.

Поздняя овуляция и задержка месячных бывает связана с особенностями конституционального строения. У худощавых женщин обычно недостаточное соотношение жировой ткани к общему весу тела. При низком уровне выработки эстрогена, который напрямую связан с количеством жира, овуляция может быть с запозданием, а иногда наступает аменорея. В последнем случае менструация, вообще, отсутствует.

Поздняя овуляция при цикле 28, 30 дней: причины

У кормящих мам менструальный цикл тоже может отличаться от идеального, у большинства из них наблюдаются все признаки поздней овуляции. Особенно часто такое происходит в первые полгода после родов.

Не понаслышке знают, что такое поздняя овуляция, девушки, которые серьезно увлекаются бодибилдингом. Многочасовые силовые тренировки в тренажерном зале сами по себе заставляют репродуктивные органы работать в режиме сохранения энергии. А если спортсменка еще и принимает стероиды, то месячные прекращаются.

Когда овуляция при цикле 30 дней: как рассчитать, дополнительные методы определения – УЗИ, выделения, температура, тесты

Чтобы понять что значит «поздняя овуляция» необходимо вспомнить о том, что менструальный цикл состоит из следующих фаз:

  1. Менструальная — начинается с первых дней месячных, этот же день является началом нового цикла. В этот период происходит отторжение функционального слоя эндометрия.
  2. Фолликулярная фаза — происходит рост фолликулов под воздействием повышения гормона эстрогена. Определяется доминантный фолликул, из которого впоследствии и выйдет зрелая яйцеклетка
  3. Самая короткая фаза — овуляторная, длится около трех дней. В этот период количество эстрогена достигает пика и начинает вырабатываться лютеинизирующий гормон, фолликул лопается и выходит созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка, жизнь которой 12-24 часа, в редких случаях достигает 48 часов.
  4. Завершается цикл лютеиновой фазой. В этот период, благодаря образовавшемуся желтому телу в организме, вырабатывается гормон прогестерон, под действием которого увеличивается толщина эндометрия, это необходимо для успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Если же оплодотворения не произошло, желтое тело рассасывается, соответственно прекращается выработка гормона прогестерона, что ведет к разрушению эндометрия. И цикл начинается сначала.

Фазы менструального цикла имеют свою продолжительность. Например, фолликулярная фаза может колебаться в пределах от 7 до 22 дней, в среднем 14.

СПРАВКА! У здоровой женщины длина лютеиновой фазы имеет определенные рамки и длится 12–16 дней (в основном 14 дней), если срок составляет менее 12 дней, то это может быть отклонением от нормы и говорить о возможных патологиях.

С медицинской точки зрения это легко выполнимо, но важно понимать, для чего нужно вмешиваться в менструальный цикл.

Если поздняя овуляция вариант нормы, то восстанавливать цикл для «усредненного значения» нет необходимости, так как последствия будут непредсказуемыми.

Поздняя овуляция при цикле 28, 30 дней: причины

В случаях стойкого гормонального дисбаланса (повышение/уменьшение пролактина, прогестерона), серьезных заболеваний корректировать и восстанавливать менструальный цикл обязательно. Для этого существуют специальные препараты ингибиторы или аналоги гормонов, которые приводят в норму гормональный статус.

Например, среди гинекологов пользуется

«Дюфастон». Оно стимулирует наступление лютеиновой фазы, а также является аналогом прогестерона.

Иногда в ход идут комбинированные оральные контрацептивы. Однако, если у женщины возникает желание забеременеть, то разумнее всего перестать их принимать. Спустя 2 месяца цикл самостоятельно восстановится.

Прежде чем определить необходимость лечения, пациентке требуется полностью обследоваться. Конкретной терапии для устранения поздней овуляции не существует, поскольку это не патология, а следствие определенных процессов в организме. Поэтому для ее устранения нужно выявить причину отклонений и нейтрализовать ее.

После точного соблюдения всех врачебных рекомендаций происходит нормализация овуляторных процессов, восстанавливается цикл, женский организм укрепляется, восстанавливается и наступает долгожданная беременность.

Поскольку поздняя овуляция не является гарантированной причиной бесплодия, но все-таки способна задерживать наступление беременности, цикл необходимо корректировать. Для выяснения существенных причин прибегают к комплексному обследованию репродуктивной системы женщины:

  • общая диагностика организма на наличие или отсутствие хронических, инфекционных, воспалительных заболеваний, кардиограмма сердца, оценка уровня глюкозы в крови;
  • ультразвуковое исследование матки, придатков, яичников, эндометрия, а также проведение фолликулометрии;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы, низкий уровень которых препятствует формированию полноценных яйцеклеток, а также на гормоны, отвечающие за созревание фолликулов и подготовку эндометрия;
  • мазок на наличие инфекций и патологической микрофлоры.

Общие исследования помогут выяснить состояние всего организма в целом, анализы на женские гормоны – определить дни овуляции и ее продолжительность.

Очень важно правильно провести фолликулометрию, которая покажет, как зреет фолликул, а также в какой день цикла яйцеклетка выходит в брюшную полость. Это исследование нужно делать в определенные периоды на протяжении 2-3 циклов, несколько раз в каждом.

На основании фолликулометрии врач составит график развития яйцеклетки и вычислит дни для вероятного зачатия. Если обследование покажет отклонения от нормы, то будет назначено корректирующее лечение.

Чаще всего прописываются препараты, компенсирующие недостаток какого-либо гормона или понижающие концентрацию преобладающего. Это и называется «выравниванием гормонального фона». В процессе терапии также проводится цикл фолликулометрии для оценки действия лечения в динамике.

В более редких случаях используют такой инструментальный метод исследования состояния яичников и маточных труб, как лапароскопия.

Если же причина нарушения кроется в таких факторах, как длительный стресс, усталость, физические нагрузки, то стоит обратиться к психологу либо психотерапевту, которые помогут минимизировать влияние этих состояний на здоровье женщины.

» Овуляция

Чтобы понять, почему врач может назначить определенный гормональный препарат для нормализации цикла и устранения поздней овуляции, рассмотрим, какими механизмами  управляется период от одних месячных до других.

Регуляция менструального цикла осуществляется 5-уровневой системой:

  1. Кора головного мозга и такие его структуры, как гиппокамп, лимбическая система, миндалевидное тело.
  2. Гипоталамус. Это орган, «командующий» всей эндокринной системой. Делает он это с помощью двух видов гормонов. Первые – это либерины, которые стимулируют выработку нужных «подчиненных» гормонов (например, фоллиберин дает гипофизу команду вырабатывать фолликулостимулирующий гормон, а люлиберин – «распоряжение» синтезировать лютеинизирующий гормон). Вторые – статины, которые тормозят выработку гормонов нижележащими эндокринными железами.
  3. Гипофиз. Это он по команде гипоталамуса вырабатывает ФСГ-гормон, активирующий синтез эстрогенов, и лютеинизирующий (ЛГ) гормон, запускающий продуцирование прогестерона.
  4. Яичники. Вырабатывают прогестерон и эстроген. В зависимости от баланса этих гормонов, выработкой которых управляет гипоталамо-гипофизарная система, и зависит фаза и длительность менструального цикла.
  5. На гормональный баланс также влияют органы, чувствительные к изменениям уровня половых гормонов. Это молочные железы, жировая ткань, кости, волосяные фолликулы, а также сама матка, влагалище и маточные трубы.

В первой фазе цикла гипофиз вырабатывает ФСГ и ЛГ. Последний вызывает синтез мужских гормонов в яичнике, а ФСГ – рост фолликулов, созревание яйцеклетки в одном или нескольких из них. В этот же период в крови находится небольшое количество прогестерона. Его должно быть строго определенное количество, ибо и снижение, и повышение будут отрицательно воздействовать на наступление овуляции.

Поздняя овуляция при цикле 28, 30 дней: причины

Кроме своего воздействия на фолликулы, ФСГ вызывает превращение андрогенов в эстрогены. Когда количество эстрогена достигнет своего максимума и из-за этого увеличится количество ЛГ, через 12-24 часа ооцит должен покинуть фолликул. Но если лютеинизирующего гормона или андрогенов становится больше нормы, овуляция не наступает.

После выхода ооцита в «свободное плавание» ЛГ снижается, а уровень прогестерона возрастает, достигая своего пика к 6-8 дню после выхода ооцита (20-22 дню 28-дневого цикла). В эти дни повышается и эстроген, но уже не так сильно, как в первой фазе.

Если яйцеклетка выходит из фолликула поздно, на 18 сутки или позже, это может быть результатом одной из следующих ситуаций:

  • В течение периода до овуляции в крови «господствует» эстроген, которому организм ничего не может «противопоставить». Это не дает матке подготовиться к беременности. Если женщина хочет забеременеть, ей при поздней овуляции назначают прогестерон, курсом на 5-10 суток со второй половины цикла (обычно с 15-16 до 25 дня, но оптимально – сразу после определения выхода фолликула, даже если это произошло поздно).
  • Увеличивается концентрация ЛГ и андрогенов. В этом случае решить проблему помогают контрацептивы с действием, подавляющим выработку андрогенов.
  • Наблюдается дефицит эстрогенов, что можно заподозрить уже по тому, что рост фолликулов при поздней овуляции очень медленный. Это корректируется назначением препаратов эстрадиола в первой половине цикла (обычно с 5-го дня). На фоне приема синтетических эстрогенов планировать беременность нельзя.

Как определить момент овуляции?

Существует множество способов определить наступление овуляции, самый распространенный из которых это график базальной температуры, а самый надежный – ультразвуковое исследование уровня развития фолликулов.

Таким образом, если вы хотите точно знать наступила у вас овуляция или нет, то лучше всего пройти УЗИ у специалиста, сдать пробы крови на прогестерон и подтвердить результат тестом на овуляцию в домашних условиях. Что касается графика базальной температуры, то он является источником дополнительной информации при составлении анамнеза врачом, что повышает эффективность лечения.

Если расположить методы определения овуляции от самого надежного в сторону снижения, то получим:

  • ультразвуковое исследование;
  • тест на овуляцию;
  • график базальной температуры;
  • анализ цервикальной жидкости;
  • состояние шейки матки;
  • боли внизу живота.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector