Псориатический артрит инвалидность дают или нет?

Почему важно получение инвалидности при псориатическом артрите

Помимо физических, эта болезнь приносит также моральные страдания- ведь больные вынуждены надолго, а зачастую-навсегда, отказаться от определенных видов деятельности, по понятным причинам находиться в определенной изоляции от общества. Это достаточно серьезное заболевание, ведущее к уменьшению, а зачастую — к полной потере степени работоспособности и к существенному ухудшению качества жизни.

При наличии же свидетельства об инвалидности, больной, помимо получения пенсии, может воспользоваться определенными бытовыми льготами, получить возможность приобрести бесплатные медикаменты и т.д.

Что такое серонегативный спондилоартрит

Немного о болезни: что это такое – спондилоартрит? По факту, данное заболевание провоцирует неконтролируемое воспаление, которое можно наблюдать практически во всех структурах осевого скелета – синовиальные оболочки, сухожилия, связки и суставы. В дальнейшем, при прогрессировании, начинаются изменения в костной ткани позвонков и последующее обызвествление тканей (что и является причиной развития ограничения движений).

По статистике болезни Бехтерева повержена в основном сильная половина человечества – обычно это мужчины от 35 лет, хотя выявляют случаи по развитию анкилозирующих процессов и с 15 лет. Женщины болеют приблизительно в 5 раз реже.

Также спондилоартрит является серонегативным, то есть при обследовании не выявляются тела к ревматоидному фактору, который характерен для сходных воспалительных процессов.

Это группа заболеваний дистрофически-дегенеративного характера, которую объединяют обширные воспалительные процессы в суставах и позвоночнике. Болезни могут иметь генетическую предрасположенность, либо обладают приобретенным характером под воздействием провоцирующих факторов. Если классифицировать диагнозы по МКБ-10, речь идет о следующих заболеваниях, склонных к хроническому течению:

  • псориатический артрит;
  • острый передний увеит;
  • реактивный;
  • энтеропатический;
  • идиопатический анкилозирующий (болезнь Бехтерева).

Указанные диагнозы были выделены в отдельную группу, согласно коду МКБ-10, поскольку после многочисленных клинических исследований учеными было достоверно определено присутствие у пациентов антигена HLA-В27 гистосовместимости и клинических перекрестов, отсутствие ревмофактора и подкожных узелков. В настоящее время серонегативная спондилоартропатия является не до конца изученным заболеванием с самым неожиданным клиническим исходом.

Антибиотики при артрите стопы

Ревматоидный артрит (polyarthritis rheumatoidea) — поражение суставной ткани, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком и сопровождающееся деструктивными воспалительными процессами. Если дегенеративные изменения активно прогрессируют, значит, в организме присутствует патологическая бактериальная флора.

Врачи, при ревматоидном артрите редко рекомендуют противомикробные медпрепараты. Назначенные ими терапевтические мероприятия направлены на купирование болей, уменьшение отечности и местного воспаления. Уничтожение бактериального возбудителя, который является главной причиной возникновения патологического состояния суставов, способствует прекращению развития деструктивных внутрисуставных изменений. Терапия ревматоидного артрита противомикробными медпрепаратами является целесообразной и играет важную роль в лечении заболевания.

Псориатический артрит инвалидность дают или нет?

Основаниями для назначения антибиотиков служат:

  • профилактика ревматоидного артрита, вызванного острыми или хроническими инфекционными заболеваниями (ангина, грипп, тонзиллит и др.).
  • затяжные инфекционно-воспалительные процессы, сопровождаемые болезненными ощущениями в области суставов;
  • активизация хронических заболеваний (синусит, гайморит, бронхит, пиелонефрит и другие), при которых возможно развитие ревматоидного артрита. Развитие инфекции способствует появлению негативных проявлений со стороны суставов;
  • ревматоидный артрит, при активном длительном воздействии патологических факторов, может осложниться возникновением нагноения внутрисуставной жидкости и остеомиелитными проявлениями. Главные признаки усугубления процесса — это усиление болевых ощущений при движении и возникновение болезненности в пассивном состоянии, нарастание гиперемии и отечности кожных покровов в области воспаления сустава, общая гипертермия;
  • иммунодефицит, вызванный терапией фармакологическими препаратами. Это негативное явление сопровождает прием многих фармсредств, применяющихся при ревматоидном артрите. Такая ситуация требует назначения противомикробных препаратов для терапии или с профилактической целью развития осложнений;
  • функциональное расстройство ЖКТ, провоцируемое угнетением местного иммунитета при употреблении медпрепаратов, применяющихся для лечения артрита.

[14], [15], [16], [17]

Для лечения некоторых групп заболеваний суставов активно применяется терапия противомикробными средствами. К такой патологии относятся септические артриты, которые сопровождаются проникновением возбудителя во внутрисуставную жидкость. При возникновении артритов и артрозов, вызванных бактериальной инфекцией, применение антибиотиков является оправданным и обязательным.

Когда пациенты обращаются за помощью к врачу, то у большинства уже имеется ярко выраженная симптоматика артрита: сильная боль и ограниченность полноценных движений. Поэтому главная задача специалиста в короткие сроки установить диагноз и назначить эффективную медикаментозную терапию. При наличии в организме бактериальной инфекции необходимо учесть гематогенный путь внедрения возбудителя из основного очага в суставные ткани. Подбор наиболее действенного антибиотика осуществляется в зависимости от вида штамма инфекции:

  • патологический возбудитель попал внутрь сустава с током крови, вследствие урогенитальных заболеваний. В этом случае необходимы препараты тетрациклинового ряда (Тетрациклин, Метациклин, Доксициклин), а также средства содержащие фторхинолон (Офлоксацин, Ловефлоксацин) или макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Сумамед);
  • пациенту с воспалением суставов и выраженной симптоматикой инфекции верхних дыхательных путей назначают препараты пенициллиновой группы (Карбенициллин, Акосициллин, Ампициллин), цефалоспоринового ряда (Цефазолин, Цефалексин, Цефотаксим) или макролиды;
  • в случае кишечной инфекции, осложнившейся артритом, назначаются лекарственные средства, в состав которых входят фтороксихинолоны (Ломефлоксацин, Офлоксацин). Это препараты широкого спектра действия, разрушающие функционирование ДНК микроорганизмов.

[18], [19], [20], [21]

Псориатический артрит инвалидность дают или нет?

Реактивная артропатия – заболевание, сложно поддающееся медикаментозной терапии. Если патология не запущена, то, вовремя обратившись за медицинской помощью, можно замедлить процесс и избежать грозных осложнений. Провокаторами заболевания чаще являются хламидии, шигеллы и сальмонеллы. Чтобы избавить организм от этих патогенных возбудителей необходимо адекватное и серьезное лечение антибактериальными препаратами.

Длительность минимального курса терапии антибиотиками продолжается 1 неделю. Согласно многочисленным исследованиям наибольший эффект от лечения наблюдается при использовании Азитромицина и Доксициклина. Если пациент не переносит эти препараты, врач назначает Офлоксацин, Рокситромицин, Кларитромицин.

К сожалению, лечение хламидийной инфекции — длительный и не всегда успешный процесс. Чтобы выяснить наличие инфекции в организме пациента и эффективность проведенных лечебных мероприятий врач назначает лабораторные анализы до начала и после курса терапии. Если в результате проведенного лечения не удалось ликвидировать хламидийную инфекцию, необходимо назначение другого антибиотика.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Артрит стопы в наше время достаточно распространенная проблема с суставами. Патология поражает как людей пожилого возраста, так и молодежь. Причинами развития артрита стопы являются:

  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • остеоартрит;
  • реактивный артрит;
  • травмы нижних конечностей.

trusted-source

Суставы стопы при появлении симптоматики артрита необходимо обязательно лечить в кратчайшие сроки, иначе осложнения могут быть серьезными, вплоть до потери двигательной функции. Артрит стопы опасно лечить самостоятельно, необходима консультация опытного врача. Специалист начинает обследование с осмотра пациента, тщательного сбора анамнеза, назначает лабораторные и инструментальные обследования, затем составляет схему лечения, которая включает:

  • купирование процесса аутоиммунного воспаления нестероидными средствами;
  • выведение и нейтрализация мочевой кислоты;
  • назначение антибиотиков ( если заболевание усугубилось вследствие внедрения штаммов патологических бактерий);
  • щадящая нагрузка на воспаленные суставы стопы.

[29], [30], [31], [32]

Инфекционный артрит возникает на фоне поражения организма микотической, вирусной или бактериальной инфекцией, попадающей в суставную ткань вместе с током крови. Возбудитель проникает в сустав во время хирургических операций, травмах и т.д. Появление провоцирующего фактора связано с возрастом пациента.

Инфекционный артрит у новорожденных вызывается гонококковой инфекцией, которая передается от больной матери к ребенку. Детские суставы инфекционный артрит может поражать после проведения разных манипуляций без тщательного соблюдения правил асептики и антисептики, например, при введении внутривенного катетера.

Причиной данного заболевания в детской возрастной группе очень часто бывает стафилококковая инфекция или палочка Пфайфера. У взрослых пациентов и подростков инфекционное поражение суставной ткани в большинстве случаев вызывается стрептококками, реже стафилококками. Пациенты пожилого возраста страдают инфекционным артритом, который развивается при попадании в сустав синегнойной палочки или сальмонелл.

Псориатический артрит инвалидность дают или нет?

Терапию инфекционного артрита необходимо проводить в стационаре и использовать сочетание медикаментозного и физиотерапевтического лечения в течение нескольких недель. Если состояние пациента средней тяжести начинают курс лечения с использования антибиотиков, которые вводят внутривенно. Курс терапии длится 2 недели, а затем пациент длительно принимает пероральные антибиотические препараты.

[33], [34], [35], [36], [37]

Гнойное воспаление суставов в острой стадии требует экстренного лечения, иначе происходит разрушение сустава. Успешность лечения гнойного артрита полностью зависит от своевременного назначения эффективных антибиотиков. Терапию начинают с антибактериальных препаратов широкого спектра действия, которые в начале лечения вводятся инъекционным способом.

  • Ампициллин — полусинтетический пенициллин активен против бактерий как грамположительных так и грамотрицательных, исключая синегнойную палочку. Производится в таблетированной форме, порошка необходимого для приготовления инъекционных растворов. Взрослым вводят одномоментно 500 мг, суточная дозировка составляет 2-3 г. Инъекции проводятся через равные временные интервалы. Детская суточная дозировка составляет 100-400 мг/кг массы тела.
  • Амоксициллин принадлежит к тому же ряду противомикробных средств, что и ампициллин. Оказывает подобное клиническое действие и обладает сходной антибактериальной активностью. Возможно применение фармпрепарата в таблетированной форме при менее запущенных патологических процессах при гнойных артрозах. Для взрослых пациентов и детям старше 10 лет рекомендована одноразовая дозировка 250-500 мг. Детям возрастной категории от 5 до 10 лет однократный прием показан в дозе 250 мг, 2-5 лет 125 мг.

В связи с тем, что некоторые микроорганизмы, провоцирующие острые гнойные процессы в суставной ткани синтезируют пенициллиназу, нейтрализующую действие антибиотиков пенициллиновой группы, для повышения эффективности используют комбинированные препараты противомикробных средств с клавулановой кислотой, разрушающей пенициллиназу.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Подагра (podagra) – системное заболевание, появляющееся при нарушении мочекислого метаболизма. Увеличение количества мочевой кислоты (7,9-Dihydro-1H-purine-2,6,8(3H)-trione) в кровяном русле приводит к появлению в разных тканях мочекислых солей, проявляющееся повторяющимся острым артритом и формированием тофусов (подагрических узлов).

Основу терапии и диеты при подагре составляет контроль содержания 7,9-Dihydro-1H-purine-2,6,8(3H)-trione кислоты в организме. Для терапии подагры необходима консультация врача-ревматолога. В этой ситуации специалист назначает препараты, уменьшающие содержание мочевой кислоты и ускоряющие ее выведение из организма. Цели лечения медпрепаратами подагрических проявлений:

  • снижение концентрации мочевой кислоты в организме больного;
  • уменьшение проявлений воспалительного процесса;
  • купирование болевых ощущений.

Болезнь Бехтерева: механизм развития

Остановимся детальнее на механизме развития данного заболевания. Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые характеризуются достаточной для этого эластичностью. Боковые, передняя и задняя поверхности позвоночника располагают длинными плотными связками, благодаря которым позвоночный столб приобретает требуемую устойчивость.

Псориатический артрит инвалидность дают или нет?

В случае развития болезни Бехтерева, которая, как мы уже отметили, возникает за счет постоянства агрессии со стороны иммунных клеток, образуется воспалительный процесс в тканях суставов, в межпозвонковых дисках и связках. С течением времени происходит постепенное замещение соединительнотканных эластичных структур костной тканью, которая сама по себе достаточно твердая. В результате этого позвоночник лишается свойственной ему подвижности.

 Стадии поражения позвоночника при болезни Бехтерева

Стадии поражения позвоночника при болезни Бехтерева

Что примечательно, в случае развития болезни Бехтерева происходит не только атака позвоночника. Так, значительному воздействию подвергаются также и крупные суставы (в основном нижних конечностей), ряд случаев указывает на актуальность развития воспалительного процесса в мочевыводящих путях, почках, легких и в сердце.

Виды

Перечислять симптоматику спондилоартрита серонегативного можно долго, на всех стадиях характерного недуга она только усиливается и приобретает новые модификации с крайне неприятным прогнозом. Чтобы ускорить дифференциальную диагностику и своевременно начать лечение, важно знать основные разновидности группы заболеваний с их краткой характеристикой. Итак:

  1. Болезнь Бехтерева сопровождается скованностью подвижности в области спины (поясницы). Помимо суставов позвоночника в патологический процесс вовлечены крупные суставы ног.
  2. Синдрому Рейтера предшествуют рецидивирующие боли, повышенная отечность, воспалительные процессы суставов в крестцово – подвздошной зоне, пальцев конечностей.
  3. При псориатическом артрите выраженная симптоматика длительное время отсутствует, а при появлении сопровождается кожными высыпаниями и признаками псориаза.
  4. При энтезопатиях (энтеропатический артрит) болезнь прогрессирует при хронических заболеваниях кишечника, вовлекает в патологический процесс не только суставы позвоночника, но и стенки кишок.
  5. Реактивный артрит. Характерный недуг развивается в ответ на инфекцию и проявление ее системных признаков.
  6. Недифференцированный серонегативный. Это иное заболевание, которое имеет отличную симптоматику.
  7. Столкнуться с ювенильным хроническим артритом могут дети до 16 лет с проблемами иммунитета.

Возможные осложнения и профилактика серонегативных спондилоартритов

Осложнения болезни развиваются очень медленно, но это не значит, что про них нужно забывать. Со временем позвоночник атрофируется и становится малоподвижным. Ощущения малоприятны, ведь человеку сложно координировать свои движения, и возникает сильный дискомфорт во время любого действия.

Хроническая форма спондилоартрита чаще всего становится причиной инвалидности, так как происходит значительная деформация и изменения в строение позвонков.

Среди типов спондилоартрита, которые могут возникнуть в ходе прогрессирования недуга, выделяют следующие:

  • ризомелический тип (происходит деформация суставов таза, хребта и коленей);
  • центральный тип (изменения происходят только в позвоночнике);
  • периферический (в основном поражение происходит в области стоп и суставов локтей);
  • скандинавский тип (симптоматика схожа с ревматоидным артритом);
  • висцеральный тип (происходят нарушения в работе внутренних органов).

Спондилоартрит не имеет чёткой схемы развития симптоматики, поэтому осложнения и их последствия для каждого человека будут индивидуальны. Из самых частых проблем, которые возникают с запущенностью или осложнениями недуга выделяют:

  1. Затруднения во время ходьбы или стояния. В основном первые признаки возникают в нижнем отделе спины. Появляются болезненные ощущения и дискомфорт. Когда недуг прогрессирует, возникают осложнения в виде сросшихся костей, неподвижных суставов, и, как следствие, неподвижность позвоночника. Суставы могут срастаться, даже когда пациент проходит курс лечения.
  2. Проблемы с дыханием. Бывает так, что спондилоартрит возникает в верхнем отделе позвоночника, тем самым сильно влияя на грудную клетку, кости которой могут срастись. Вследствие возникают проблемы с дыханием, ведь рёбра становятся неподвижны, и больному трудно наполнить лёгкие воздухом.
  3. Воспаление оболочки глазного яблока. По-другому болезнь называется «увеит». Данное осложнение характерно примерно для 40% пациентов, которые имеют спондилоартрит. Проявляется быстронаступающей глазной болью, сильной чувствительностью к свету, понемногу возникает размытость зрения.
  4. Осложнения с сердцем. Если воспаление доходит до области сердца, начинаются проблемы с сердечным клапаном. Бывают случаи, что воспаляется самая большая артерия тела – аорта. Также возможны проблемы с регургитацией на аортальном клапане. Возникает тогда, когда аортальный клапан и кольцо являются деформированными.

В целом спондилоартрит может привести к серьёзному воспалению суставов, симптомы которого схожи с симптомами ревматоидного артрита. Отличить их можно по анализам крови на ревматоидный фактор. При наличии спондилоартрита результаты будут отрицательны.

Если всячески игнорировать серонегативные артриты, инвалидность – лишь одно из потенциальных осложнений. Другие неприятности со здоровьем представлены следующим списком:

  • дегенеративные изменения суставов и в позвоночника;
  • тяжелые поражения кожи;
  • хронические патологии с почечной и сердечной недостаточностью;
  • нарушение кровообращения;
  • резкое снижение остроты зрения и слепота.

Псориатический артрит инвалидность дают или нет?

Отсутствие лечения и/или неправильно подобранная медикаментозная терапия могут привести к необратимым серьезным последствиям:

  • дегенеративным изменениям в суставах и в позвоночнике;
  • нарушению кровообращения;
  • развитию порока клапана сердца;
  • резкому снижению остроты зрения и слепоте;
  • тяжелым поражениям кожи;
  • почечной недостаточности и пр.

Чтобы исключить рецидивы при серонегативных спондилоартритах или избежать встречи с ними, необходимо соблюдать некоторые простые рекомендации врачей. К ним относятся:

  • эмоциональный комфорт без стрессовых ситуаций, переутомления;
  • соблюдение личной гигиены (мытье рук, уборка помещений);
  • правильное питание (употребление только свежей и хорошо приготовленной пищи);
  • исключение сомнительных половых связей;
  • выполнение режима дня;
  • полноценный сон;
  • достаточная физическая нагрузка;
  • повышение иммунитета;
  • исключение вредных привычек;
  • здоровый образ жизни;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний: тонзиллита, ОРВИ, фарингита и пр.;
  • прохождение медицинских осмотров с целью выявления каких-либо патологий.

Выполнение простых перечисленных рекомендаций не сможет полностью предупредить появление ССАП, но поможет выявить патологию на ранней стадии развития. Это положительно скажется на результатах своевременно начатого лечения.

Диета при артрите и артрозе

Соблюдать определенное питание при данных заболевания просо необходимо. Важным моментом является то, что диета в обязательном порядке должна быть низкокалорийной. Единой диеты, которая поможет справиться с заболеванием, не существует. Ведь причин, способствующих ее развитию довольно много. Поэтому были созданы списки запрещенной и разрешенной пищи. Таким образом, составить диету при артрите и артрозе можно самостоятельно.

Благоприятное действие оказывает жирная рыба. В ее составе находятся необходимые питательные вещества, такие как кальций, фосфор и витамины D, А, Е. Они способствуют укреплению костной ткани, а также регулируют процессы усвоения всех необходимых микроэлементов. Орехи и масла способствуют насыщению организма витамином Е.

 Нормальное состояние позвоночника и его поражение при болезни Бехтерева

Полезное действие оказывает куркума и имбирь. Эти пряности можно добавлять в любые блюда. Питание должно быть насыщено растительной пищей. Она оказывает положительное действие при хронических поражениях суставов. Прекрасно подойдут персики, киви и апельсины. Среди овощей стоит присмотреться к луку и капусте.

Усугубить ситуацию способны продукты семейства пасленовых. К их числу относят картофель и помидоры. Желательно отказаться от употребления этих овощей. Негативное действие оказывает выпечка и жирные молочные продукты. В целом необходимо следить за состоянием собственного организма. Стоит каждую неделю включать в рацион один продукт, и смотреть какая реакция наблюдается. Если негативных последствий нет, значит, его можно употреблять. Таким образом составить диету можно самостоятельно.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Шведские учёные пришли к выводу, что наибольшим эффектом облегчения болевых ощущений при артрите является средиземноморская диета. Среди продуктов, входящих в состав этого типа диеты, есть рыба, овощи, фрукты, зерновые культуры и оливковое масло. При этом потребление красного мяса ограничено. Через 12 недель после начала диеты, большинство пациентов сообщило об уменьшении болевых ощущений на 15%.

Подобным эффектом обладает и вегетарианская диета. Специальная диета, которая исключает животные жиры, способна снизить уровень плохого холестерина и уменьшить риск сердечных заболеваний.

Как лечить спондилоартрит позвоночник?

Псориатический артрит инвалидность дают или нет?

Консультацию, как лечить обязательно следует получать только от специалиста, так как патология имеет склонность к прогрессированию.

Терапия включает в себя не только прием таблеток, она должна быть комплексной и длительной. А также обязательно включать в себя меры реабилитации в виде санаториев и системного контроля в стационаре.

Основные этапы:

  1. Противовоспалительные средства – включают как гормональные препараты. Так и нестероидные противовоспалительные.
  2. Физиотерапия.
  3. ЛФК – должна проводится не только с целью разработки позвоночника, но и для предотвращения неподвижности грудной клетки.

Помните, что вовремя начатое лечение спондилоартрита в поясничном отделе позвоночника способно затормозить прогрессирование и избежать инвалидности.

Кортикостероидные препараты от артрита

Кортикостероидами называют препараты, имеющие свойства гормонального вещества кортизол. В организме он вырабатывается корой надпочечников. Кортизол воздействует на различные системы в организме, помимо прочих также на иммунную систему.

Кортикостероиды снижают показатели уровня простагландинов, а также влияют на Т- и В-лимфоциты, которые участвуют в иммунных реакциях. Таким способом происходит влияние на процессы воспаления в суставах.

Эти лекарства являются быстродействующими, их часто используют при артритах и других болезнях опорно-двигательного аппарат. Если сравнивать с НПВС, у кортикостероидов противовоспалительные свойства мощнее, а также они эффективно справляются с аутоиммунными болезнями, при которых необходимо препятствовать развитию аутоиммунной агрессии в отношении собственных тканей организма.

[66], [67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74], [75]

Лечение недуга

Стратегии лечения данных процессов несколько отличаются межу собой. Артрит часто называют болезнью молодых. На сегодняшний день известно о нескольких разновидностях заболевания. Это реактивная, ревматоидная, псориатическая и подагрическая формы. Воспаление сустава в этом случае только лишь начало серьезного процесса. Проводить лечение артрита и артроза должен опытный специалист, отталкиваясь от состояния человека.

Псориатический артрит инвалидность дают или нет?

Первым делом следует ограничить нагрузку на суставы. Для устранения артрита широко применяются противовоспалительные средства. Особа роль отводится гормональным препаратам. Это могут быть мази и инъекции. В дополнении практикуется лечебная физкультура, диета и физиотерапия. Артроз также устраняется по средствам медикаментов.

Лечение артрита и артроза необходимо начинать с выполнения особых правил. Первым делом необходимо наладить порядок жизни и питания. Рекомендуется заняться регулировкой принимаемой пищи. Желательно разбавить рацион овощами и растительной пищей. Мясные блюда стоит сократить. Соленая пища должна отойти на второй план, повышенное ее содержание в организме может привести к откладыванию солее в суставах, что недопустимо.

В обязательном порядке необходимо выполнять физические упражнения и по утрам делать зарядку. Прекрасно подойдут занятия плаваньем. Обратить внимание стоит на лечебные ванны, которые несут противовоспалительный характер. В них можно добавлять эвкалипт, зверобой, масло сандалового дерева. По утрам можно умываться уксусом, который бил приготовлен из фруктов. Данная процедура должна проводиться правильно. Следует умываться только лишь по направлению к сердцу.

Лечение данного анкилозирующего спондилоартрита является комплексным и достаточно продолжительным. Важным моментом является соблюдение преемственности, которая необходима на любом из этапов производимого лечения. Заключается она в следующем: стационар (травматология) – поликлиника – санаторий. К применению используются противовоспалительные нестероидные препараты, а также глюкокортикоиды. В случае тяжелого лечения дополнительно назначаются иммунодепрессанты.

Значительная роль при болезни Бехтерева отводится образу жизни и выполнению физических упражнений, предусмотренных при данном заболевании. Составляется программа проведения лечебной гимнастики в индивидуальном порядке, выполнение предписанных упражнений должно производиться ежедневно. Во избежание развития так называемых порочных поз (в виде позы гордеца или позы просителя) сон рекомендован на жесткой постели.

Эффективность определяют такие виды воздействия, как массаж, рефлексотерапия, магнитотерапия. Между тем, полное излечение от данного заболевания невозможно, потому единственным, чего можно добиться при соблюдении предписанных рекомендаций, становится затормаживание в развитии заболевания. Помимо этого следует в постоянном порядке наблюдаться у специалиста, проходя при обострении лечение в условиях стационара.

При подозрении на болезнь Бехтерева, следует обратиться за консультацией к ортопеду и неврологу.

Болезнь Бехтерева

При такого рода поражениях позвоночника необходимо использовать нестероидные противовоспалительные средства, проводить симптоматическую терапию в зависимости от разновидности спондилоартрита. Общие рекомендации специалистов представлены ниже:

  1. Чтобы сократить нагрузку на воспаленные суставы, требуется контролировать собственный вес, а по необходимости сесть на лечебную диету.
  2. Для улучшения работы ног не лишним будет привлечение кардиоупражнений. Например, пациенту можно заняться плаванием, аэробикой.
  3. Массаж и контрастный душ тоже отлично помогают при выраженном болевом синдроме, обеспечивают временное облегчение.

Если говорить подробней о медикаментозной терапии, для успешного лечения спондилоартрита серонегативного уместно присутствие представителей таких фармакологических групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства: Нимесулид, Диклофенак;
  • противоревматические препараты: Сульфасалазин и другие медикаменты на его основе;
  • иммуностимуляторы для стимуляции иммунного ответа: Полиоксидоний, Имунофан;
  • стероидные гормоны в осложненных клинических картинах;
  • противомикробные средства при наличии инфекции.

Спондилоартрит может быть вылечен на ранних стадиях заболевания, а при затяжном течение возможно лишь снизить степень проявления симптоматики, но полностью восстановить функции позвоночника не получится.

Главная опасность состоит в том, что болезнь долго может протекать бессимптомно, о чем упоминалось выше. Потому, предотвратить ее последствия получается не всегда.

Цель лечения: восстановление двигательной активности позвоночника, устранение болевого синдрома, предотвращение дальнейшего срастания анкилоз.

Симптомы болезни Бехтерева

Комплексный подход к лечению спондилоартрита включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, лфк, массаж, оперативное вмешательство.

Для устранения аутоиммунной природы спондилоартрита применяются:

  • препараты нестероидного типа (ортофен, нимесил, вольтарен и тд);
  • потиворевматические препараты для лечения воспаления суставов;
  • кортикостероидные препараты применяются для снижения воспаления на последних стадиях болезни;
  • противовоспалительные препараты;
  • миорелаксанты;
  • гормональные препараты;
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию.

Физиотерапевтические методы обязательно должны быть включены в терапию спондилоартрита:

  • рефлексотерапия;
  • лечение посредством ультразвука и лазера;
  • магнитные процедуры;
  • индуктометрия;
  • процедуры плазмосорбции, плазмофереза, фонофореза.

При существенном ограничении в движении из-за срастания анкилоз, пациент может быть направлен на операцию по восстановлению подвижности позвоночника. Обычно под этим понимается протезирование суставов, а также оперативное лечение воспаления позвоночника.

Также, специалист порекомендует пациенту правильную физическую нагрузку для восстановления гибкости и двигательной активности позвоночника.

Анкилозирующий спондилоартрит лечить нужно, чтобы устранить болевые ощущения, ригидность и возвратить позвоночнику гибкость. Лечение псориатического заболевания будет успешным, если стадия болезни позволяет вылечить суставы, пока они не были окончательно деформированы. Цель, которую будут преследовать все лечебные методы – восстановление двигательной возможности позвонков.

Группы медицинских препаратов, которые врач может посоветовать принимать при псориатическом виде болезни, таковы:

  • противовоспалительные средства нестероидного типа. Они призваны облегчить проявления болевых ощущений, однако обладают побочными эффектами (кровотечения, проблемы с почками или печенью);
  • противоревматические препараты. К ним относят, например, сульфасалазин, который лечит воспаленные суставы на руках и ногах. При этом повреждения, которые могут проявиться у суставов, ограничиваются. Побочные эффекты, возникающие при приеме препаратов, включают в себя возникновение проблем с печенью;
  • кортикостероидные препараты. Эти медикаменты замедляют воспаление и используются для лечения тяжелой формы спондилита. Из-за возможности потери массы костей их нельзя принимать длительное время;
  • медикаменты, блокирующие фактор отмирания опухолей. К ним относят клеточный протеин, действующий в виде противовоспалительного агента при артрите. Побочными эффектами этих препаратов является возможность появления неврологических расстройств.

Недифференцированный спондилоартрит также лечится при помощи физиотерапевтических методов. Различные виды терапии способны не только уменьшить боль, но и улучшить физические показатели. Специалисты в области физиотерапии помогут пациенту снова ощутить гибкость суставов и подвижность костей. Упражнения для лечения недуга подбираются для каждого пациента индивидуально, с учетом его физических показателей, характера протекания болезни, ее симптомов и стадии.

С помощью специальной гимнастики можно увеличить объем легких, устранить сутулость – это поможет костям позвоночника срастаться верно. Кинезитерапия, которая предполагает излечение пациента при помощи различных видов физической активности, должна проводиться каждый день по полчаса. Кроме физических упражнений, нужно помнить и о правильном отдыхе для спины. Для этого врач назначит больному массаж, который уменьшит боли в спине, снимет их напряжение и поможет укрепить спинные мышцы.

Лечение спондилоартрита при помощи физиотерапии

Еще один способ лечения больного, имеющего аксиальный спондилоартрит – операция. Она проводится при тяжелых случаях заболевания, серьезной деформации суставов или наличия сильных болей, не подвергающихся медикаментозному лечению. Хирургическое вмешательство предполагает исправление деформированных суставов, а в некоторых случаях – замену поврежденного сустава новым.

Вылечить серонегативный спондилоартрит в домашних условиях, при условии строгого соблюдения прописанных мер и медикаментов лечащим врачом, также возможно. Для этого стоит отказаться от такой вредной привычки, как курение (оно способствует уменьшению двигательной способности грудной клетки и сужает легкие).

Сутулость

Это, в свою очередь, вместе с симптомами псориатического спондилита создает серьезные проблемы для дыхания пациента. Кроме того, пациент всегда должен помнить про лечебную физкультуру и поддержание правильной осанки, которая не только поддерживает его состояние, но и способствует правильному заживлению поврежденных тканей.

Несмотря на наличие возможных осложнений, которые могут проявляться с возрастом, а также чередования фаз ремиссии и рецидивов, вести полноценную и продуктивную жизнь, имея артрит, вполне возможно. Главное, при возникновении симптомов недуга сразу посетить врача и пройти курс лечения.

Мази при артрозе коленного сустава

Чтобы вылечить артроз коленного сустава (гоноартроз) рекомендовано использовать следующие мази.

Финалгель. Это нестероидное противовоспалительное средство, активным компонентом которого считается пироксикам. Препарат имеет хорошее анальгезирующее и противовоспалительное действие. Наносится на пораженные суставы небольшой дозе (примерно, как лесной орех) трижды в 24 часа. Курс терапии является индивидуальным и зависит от тяжести заболевания.

Очень редко при использовании данного препарата у пациентов диагностируется одышка, тошнота, сильные головные боли, аллергия. Мазь нельзя применять при болезнях почек, в детском возрасте (14 лет), в первом триместре беременности, непереносимости компонентов.

Осложнения болезни Бехтерева

Финалгон. Этот препарат отличается анальгезирующим и раздражающим эффектом. Активными действующими компонентами мази являются: никобоксил и нонивамид.

Перед лечением проводится оценка индивидуальной реакции пациента на компоненты средства. Для этого мазь наносится тонким слоем на небольшой участок кожи. Это делается для того, чтобы узнать, какое количество препарата необходимо пациенту для достаточного разогревающего эффекта.

К мази прилагается специальный аппликатор. Для нанесения используется не больше 0,5 мм средства, и втирают легкими движениями. Использовать до трех раз в день. При длительной терапии действие мази может уменьшаться, поэтому врач может увеличить дозу.

Среди побочных действий от мази выделяют: парестезию, анафилактическую реакцию, жжение на коже, отдышку, кашель, аллергия. Мазь Финалгон не рекомендована при непереносимости основных ее компонентов, детям до 12 лет.

Для улучшения состояния пациента при артрозе тазобедренного сустава врачи рекомендуют использовать гомеопатические средства. Самым популярным среди них является мазь Димексид.

Медикаментозное лечение

Этот препарат отличается анальгезирующим и противовоспалительным действием. Основным компонентом является диметилсульфоксид. Можно использовать с 12-летнего возраста. Наносить необходимо до двух раз в день для достижения максимального эффекта. Терапия продолжается до двух недель. Если до этого времени облегчения не наступило, нужно обратиться к врачу.

Среди основных побочных действий от использования Димексида можно выделить: контактный дерматит, неприятный запах изо рта, аллергия, пигментация кожного покрова, жжение и сухость. Не применять препарат при тяжелых поражениях почки и печени, стенокардии, инфаркте миокарда, инсульте, атеросклерозе, катаракте, глаукоме, до 12 лет, во время лактации и беременности.

Главными компонентами обезболивающих мазей при артрозе являются те вещества, с помощью которых можно быстро снять воспаление: наклофен, диклофенак, индометацин, кетопрофен, нимесулид, ибупрофен, диметилсульфоксид. Врач сам назначает длительность, дозировку и частоту применения препарата в зависимости от тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма пациента.

В списке основных мазей для обезболивания при артрозе входят:

  1. Мазь «Диклофенак», в основе которой вещество диклофенак (нестероидный противовоспалительный препарат).
  2. Мазь «Фастум», которая основывается на действии активного вещества кетопрофена.
  3. Мазь «Индометацин» — нестероидный противовоспалительный препарат с индометацином.
  4. Мазь «Найз», которая основывается на действии активного вещества нимесулида.
  5. Мазь «Долобене», которая отличается противовоспалительным эффектом, основывается на веществе диметилсульфоксид.
  6. Мазь «Долгит» на основе ибупрофена.

Важно помнить, что все эти средства нельзя применять дольше, чем это описано в инструкции или назначено лечащим врачом. Активные действующие компоненты данных мазей могут привести и к нежелательным негативным эффектам, если их использовать слишком долго.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Такие мази имеют разный эффект, который зависит от тех действующих компонентов, что входят в их состав. В согревающих мазях при артрозе можно найти яды змеи, пчелиный яд, экстракты лечебных растений.

В список самых популярных мазей с согревающим эффектом входят такие препараты:

  1. Мазь «Апизатрон», которая основывается на действии пчелиного яда.
  2. Мазь «Вольтарен» со змеиным ядом.
  3. Мазь «Эспол», в составе которой есть экстракт красного перца.
  4. Мазь «Меновазин».
  5. Мазь «Гевкамен», которая основывается на действии эфирного масла гвоздики, эвкалипта, а также на ментола.
  6. Мазь «Никлофекс» с салицилатом, капсацином и этил никонатом.

Инвалидность при болезни Бехтерева

Подобные мази нельзя использовать при открытых ранах и ссадинах, а также при аллергии на некоторые компоненты, которые входят в состав препаратов. Их также не стоит наносить во время сильного воспалительного процесса.

Мазь при артрозе голеностопного сустава

Для лечения артроза голеностопного сустава используются мази, в состав которых сходят нестероидные и стероидные компоненты. Самым эффективным средством на сегодняшний день считается «Дип-Релиф».

Это нестероидное противовоспалительное средство, активными действующими компонентами которого являются левоментол и ибупрофен.

Наносится до четырех раз в сутки в небольшом количестве над самым очагом воспаления, и слегка втирают в кожу. Если руки не были объектом лечения, после использования мази их нужно тщательно вымыть. Не рекомендовано использовать препарат больше десяти дней.

Сильных побочных действий от использования мази выявлено не было. В некоторых случаях могут появляться аллергические реакции на коже. Не использовать средство при кормлении грудью, беременности, нарушении целостности кожи, бронхиальной астме, непереносимости компонентов, до 14 лет.

При артрозе стопы применяются самые разнообразные мази, которые помогают побороть воспалительный процесс и улучшить состояние сустава. Самым популярным препаратом в этой области является «Випросал В».

Что такое ювенильный спондилоартрит?

Мазь отличается анальгезирующим и раздражающим действием. Основывается на действии активных компонентов: камфоры, салициловой кислоты, скипидара живичного и яда обыкновенной гадюки.

Наносить только на болезненные участки один раз в день в небольшой дозе (примерно, по одной чайной ложке). Если болезненные ощущения слишком сильные можно использовать два раза в день до исчезновения болей.

Средний курс терапии составляет десять дней. Если за это время ваше состояние не улучшилось, необходимо обратиться к врачу.

В единичных случаях при использовании Випросал В у пациентов проявляются аллергические реакции. Препарат не рекомендовано применять при активном туберкулезе кожных покровов, инфекциях кожи, лихорадке, печеночной и почечной недостаточности, во время беременности и лактации, а также при непереносимости его компонентов.

При артрозе рук используются самые разнообразные мази. Самой эффективной среди них является «Диклофенак».

Это нестероидное противовоспалительное средство, которое основывается на действии производного фенилуксусной кислоты. Отличается противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим действием.

Применяется в небольшой дозе (до 4 г), нанося на пораженные участки три-четыре раза в сутки. Длительность устанавливается лечащим врачом и зависит от тяжести заболевания.

Диклофенак мазь имеет достаточно много побочных эффектов, о которых стоит знать перед ее применением. Часто у пациентов возникают аллергические реакции, рвота и тошнота, неприятные ощущения и боли в области живота, диарея или запор, головные боли и головокружения, депрессия, нарушение сна, анемия, нарушение работы почек, выпадение волос.

Анкилозирующий спондилоартрит: симптоматика и комплексное лечение болезни Бехтерева

Не применять препарат при непереносимости компонентов средства, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, нарушениях кроветворения.

При артрозе пальцев рук чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты. В частности, широкое применение получила мазь «Долгит».

Активным действующим веществом препарата является ибупрофен, благодаря чему мазь оказывает хорошее анальгезирующее действие. Также имеет противовоспалительный эффект.

На пораженную кожу мазь наносится тонким слоем, а потом втирается легкими массажными движениями, пока препарат не войдет в кожу полностью. Используется до четырех раз в сутки. Можно использовать под повязки. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания.

Основными побочными действиями от использования мази являются: аллергия, бронхоспазмы, сыпь, отек кожи, ощущение покалывания. Нельзя наносить препарат на мокнущие раны, экземы, ссадины и инфицирующие раны, при беременности и во время кормления грудью, в раннем возрасте (до года).

Лечение артроза плечевого сустава начинается с ликвидации воспаления и снятия болей. Для этого применяют различные мази, среди которых особое внимание следует остановить на мази «Нимесулид».

Это нестероидный противовоспалительный препарат, который основывается на действии производного сульфонилидной группы (нимесулида). Дозировка для взрослых составляет не менее 100 мг препарата дважды в сутки. Детям рекомендовано использовать до 1,5 мг два-три раза в день.

В некоторых случаях мазь может приводить к побочным эффектам: изжоге, тошноте, болях в области живота, головной боли, головокружении, аллергии, олигурии.

Нельзя использовать мазь при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, острых кровотечениях в ЖКТ, почечной и печеночной недостаточности, во время беременности и лактации.

Список мазей от артроза с хондроитином

Сегодня в аптеках встречаются самые разнообразные названия мазей при артрозе. Условно всех их делят на две большие группы:

  1. Препараты для расширения сосудов и согрева – помогают улучшить циркуляцию крови в той области, которая была поражена, уменьшить болевые ощущения, усилить работу других терапевтических средств, нормализовать питание в тканях.
  2. Обезболивающие и противовоспалительные препараты – уменьшают или полностью устраняют воспаление, уменьшают отечность, снижают температуру, улучшают подвижность поврежденного сустава.

Стоит обратить внимание, что противовоспалительные мази при артрозе имеют низкую проникающую способность (до 7% активных веществ средства), поэтому их необходимо использовать только на первых стадиях заболевания или во время обострения. Для получения длительного эффекта используются обычно мази с согревающим эффектом.

Самыми популярными мазями при артрозе на сегодняшний день являются:

  1. Мазь «Вишневского».
  2. Траумель мазь.
  3. Гепариновая мазь.

Больше информации об этих средства вы сможете узнать ниже.

Среди самых популярных мазей от артроза с хондроитином стоит выделить:

  1. Хондроитин-Акос – средство, которое помогает улучшить обмен в хрящевых тканях. Основывается на действии активного вещества хондроитин сульфат. Наносить нужно до трех раз в день на пораженные суставы. Втирать препарат около двух минут. Курс терапии может продолжаться от двух недель до двух месяцев. Может вызывать аллергические реакции. Нельзя использовать при острых воспалениях в ранах, некрозе тканей, непереносимости компонентов.
  2. Артрин – этот препарат влияет на обмен фосфора и кальция в хрящевых тканях. Применяется до двух раз в день не более двух недель. Если облегчения не наступило, необходимо обратиться к врачу. Может вызывать аллергии. Препарат не рекомендовано применять при непереносимости компонентов, тромбофлебите, склонности к кровотечениям, во время беременности и кормления грудью.
  3. Хондроксид – средство улучшает регенерацию хрящевых тканей, а также уменьшает воспаление. Снимает болевые ощущения, припухлость сустава, стимулировать его восстановление. Наноситься до трех раз в день над пораженным суставом. Втирать нужно до двух минут, пока мазь полностью не впитается. Длительность терапии – две недели. Может вызывать аллергическую реакцию. Нельзя применять препарат при непереносимости его компонентов.

Способ применения и дозы

Наносятся мази при артрозе только на пораженные участки кожного покрова тонким слоем. Иногда их необходимо втирать для улучшения эффективности. Терапия может продолжаться от десяти дней до двух месяцев, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей.

[30], [31], [32]

Степени развития спондилоартрита

Что такое серонегативный спондилоартрит и как он лечится?

Спондилоартрит имеет три стадии, с помощью которых возможно определить уровень и серьёзность болезни:

  1. Первая стадия – это начало болезни с минимальными нарушениями, щелями и трещинами в позвоночнике. На этом этапе у человека могут быть ограниченные двигательные способности, появляется немного заметная искривлённость осанки.
  2. Вторая стадия – это уже более серьёзные нарушения. Здесь щели между суставами сужаются, что, в свою очередь, приводит к сильному ограничению пациента в способности свободно двигаться. Опасность заключается в том, что человек может потерять трудоспособность, а болезнь усугубляется с каждым днём.
  3. Третья стадия считается самой опасной. Подвижность хребта и суставов снижена до катастрофической оценки или вполне отсутствует. Пациент полностью теряет трудоспособность и получает инвалидность.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector