Синдром Арлекина — диагностика, лечение

Показания к проведению процедуры

Врачи назначают лечение, если естественный цикл патологически нарушен, и беременность не наступает больше 1 года при тщетных попытках семейной пары зачать ребенка. Чаще проблема обусловлена гормоном прогестероном, вернее его недостаточной выработкой при отдельных женских заболеваниях. Важно клиническим, лабораторным путем своевременно определить провоцирующие факторы, устранить их из жизни женщины в период планирования беременности. Это могут быть следующие диагнозы и обстоятельства:

  • поликистоз яичников;
  • длительный прием противозачаточных таблеток;
  • гиперандрогения;
  • чрезмерная худоба женщины (отсутствие жировой ткани);
  • сниженная стрессоустойчивость;
  • хроническое переутомление, бессонница;
  • первичная яичниковая недостаточность;
  • синдром резистентных, истощенных яичников;
  • гипоталамо-гипофизарная дисфункция;
  • многочисленные кисты яичников;
  • непроходимость маточных труб;
  • патологии мочеполовой сферы.

Данная процедура способствует быстрому решению проблемы, которая сказывается на работе женской половой системы. Если семейной паре в течение длительного времени не удается зачать ребенка, то им стоит задуматься о проведении стимуляции яичников.

Главным показанием к проведению процедуры является отсутствие овуляции у женщины. Бесплодие может быть спровоцировано сбоями в работе эндокринной системы или заболеваниями половых органов. Также врачи рекомендуют стимуляцию парам старше 35 лет.

Такая диагностика проводится с целью исключения мужского бесплодия.

Существуют и другие показания к проведению стимуляции:

  • Использование метода в целях подготовки к искусственному оплодотворению;
  • При наличии низкого или высокого индекса массы тела у женщины;
  • При выявлении поликистозных яичников.

Также стимуляцию созревания яйцеклеток назначают при наличии гормональной дисфункции, которая не поддается традиционному лечению.

Стимуляция овуляции – препараты, народные средства
При непроходимости маточных труб стимуляция овуляции противопоказана

При желании забеременеть необходимо, чтобы созрел фолликул в яичнике, и если в этом вопросе возникают сложности, требуется принудительная стимуляция овуляции.

Происходит это альтернативными и медикаментозными методами под строгим врачебным контролем.

В современной фармакологии имеются специальные медицинские препараты для стимуляции яичников, которые необходимы при диагностированном бесплодии. При правильном лечении долгожданная беременность наступает.

Если женщина столкнулась с диагнозом бесплодие, не стоит отчаиваться, зачать ребенка вполне реально медикаментозными методами. Стимулирование овуляции – это ряд лечебных мероприятий, направленных на обеспечение роста и созревания фолликулов до преовуляторного состояния.

Без врачебных предписаний в данном вопросе не обойтись, особенно при назначении гормональных препаратов. Для восстановления овуляции первым делом требуется определить причину патологии, устранить ряд патогенных факторов, четко придерживаться предписанного курса лечения.

Врачи назначают лечение, если естественный цикл патологически нарушен, и беременность не наступает больше 1 года при тщетных попытках семейной пары зачать ребенка.

Чаще проблема обусловлена гормоном прогестероном, вернее его недостаточной выработкой при отдельных женских заболеваниях.

Для определения показателя женского гормона необходимо пройти диагностику, которая включает анализы гормонального фона и УЗИ-мониторинг.

Среди обязательных обследований преобладает биохимический анализ крови, чтобы определить в химическом составе биологической жидкости концентрацию тестостерона, прогестерона.

Обязательно проводится УЗИ – фолликулометрия для изучения строения и этапов развития фолликулов. Диагностика проводится индивидуально, дополнительно может потребоваться лапароскопия, как инвазивный метод обследования.

К сожалению, случается и так, что методика стимуляции яичников с целью зачатия оказывается женщине противопоказанной. Подразделяются противопоказания на две разновидности: относительные и абсолютные.

К абсолютным противопоказаниям стимуляции яичников относится следующее:

  • ограничения в силу возраста;
  • генные и хромосомные аномалии;
  • плохая проходимость маточных труб;
  • различные хронические и наследственные недуги.

Относительными противопоказаниями принято считать:

  • наличие воспалительных процессов в женской половой системе;
  • непроходимость одной маточной трубы при отсутствии каких-либо патологических изменений во второй;
  • имеющиеся заболевания, передаваемые половым путем;
  • отек яичников, в том числе и в результате гиперстимуляции.

Синдром Арлекина - диагностика, лечение

Еще одной причиной для запрета использования данной методики может послужить индивидуальная непереносимость пациенткой используемых при стимуляции препаратов. Категорическим запретом для стимуляции яичников также являются поликистоз или мультифолликулярность яичников. И, конечно же, данная процедура теряет смысл при бесплодии партнера.

Отсутствие беременности в течение года при условии того, что оба партнера здоровы, считается нормальным. При незащищенном половом акте в день овуляции вероятность забеременеть составляет всего 30%, а при наличии заболеваний показатель еще ниже. На успешность зачатия влияет много факторов, в том числе питание, экология, климат и перенесенные стрессы.

Овуляция – процесс выхода созревшей яйцеклетки из оболочки фолликула. В теории это случается примерно в середине менструального цикла. Но на практике встречаются ранняя и поздняя овуляции. У некоторых женщин созревание яйцеклетки не происходит, и беременность становится невозможной. В этом случае применяют искусственную стимуляцию лекарственными препаратами. Выделяют следующие показания к проведению процедуры:

  • мужской фактор бесплодия;
  • поликистоз или синдром мультифолликулярных яичников;
  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
  • бесплодие неясного характера длительностью более 12 месяцев (в возрасте от 35 лет – больше полугода).

Перед назначением стимуляции овуляции показан мониторинг роста фолликулов в течение нескольких циклов. В медицине его называют фолликулометрией. Женщине необходимо посетить УЗИ-кабинет в определенные дни периода. Специалист оценит рост фолликулов, состояние эндометрия и фертильность женщины в целом.

Проводить процедуру разрешается далеко не всем женщинам, ведь существует перечень ограничений:

  • спаечный процесс;
  • мужской фактор бесплодия;
  • непроходимость маточных труб;
  • недостаточная толщина эндометрия;
  • низкий овариальный резерв;
  • возраст женщины выше 40 лет;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли;
  • острые воспалительные процессы в матке.

Стимулировать яичники можно не всегда. Эта процедура представляет собой серьезное вмешательство в работу женского организма, имеющее свои последствия. Стимулирование нездоровых яичников запрещено, если:

  • в половых клетках женщины выявлены генетические или хромосомные аномалии;
  • присутствует синдром гиперстимуляции яичников, который провоцируется самостоятельным использованием медикаментозных препаратов или народных средств;
  • диагностированы воспалительные процессы в области маточных труб, яичников;
  • обнаружены половые инфекции;
  • у женщины присутствуют тяжелые патологии печени, сердца и почек.

Существуют и определенные возрастные ограничения. Поэтому использовать препараты для стимуляции нужно крайне осторожно и только под наблюдением врача.

Синдром Арлекина - диагностика, лечение

Если противопоказания присутствуют, то их сначала нужно устранить. Повышенная нагрузка на яичники только усугубит общее состояние женщины.

Далеко не всем пациенткам можно провести овуляцию. К примеру, если в женском организме присутствуют патологические процессы, которые препятствуют зачатию и полноценному вынашиванию, то стимуляцию не проводят. К подобным патологиям относят спайки в трубах, опухоли репродуктивных структур и пр. Кроме того, не проводят стимуляцию, если до этого 6 раз подобная процедура не дала никакой положительной динамики.

К относительным противопоказаниям для проведения стимулирующей процедуры относят возраст, превышающий 35-летний рубеж. Подобное ограничение связано с тем фактором, что в такой клинической ситуации вероятность рождения нездорового ребенка с инвалидностью либо аномалиями развития серьезно возрастает.

Суть методики стимуляции яичников для планирования беременности

Овуляция — это главный процесс в организме женщины, без которого зачатие не может произойти. Полное созревание фолликула, из которого выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка, называется здоровой овуляцией. Для того, чтобы она наступила, фолликул должен самостоятельно созреть и иметь определенный размер.

Стимуляция яичников для планирования беременности важна, если зачатие не может происходить естественным путем. Процедура помогает активизировать нужные процессы в организме женщины. Чтобы провести стимуляцию овуляции, обычно обращаются к репродуктологу, но и простые гинекологи знают, как правильно и грамотно назначить «активацию» яичников и запустить овариальный резерв.

Достаточно распространенное явление среди здоровых женщин: маленькие фолликулы, размер которых не позволяет полноценно достичь овуляции. Поэтому часто врачи назначают активацию яичников, чтобы при помощи препаратов заставить фолликулы расти. Схема стимуляции подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки.

Синдром Арлекина - диагностика, лечение

Существует несколько состояний, при которых искусственная активация яичников не применяется:

  • бесплодие партнера;
  • наличие других причин бесплодия (до их коррекции).

Если исключены все перечисленные препятствия, то врач назначит стимуляцию яичников. Активизация овуляции обычно проводится женщинам, которые не могут забеременеть естественным путем в течение года. При этом фолликул формируется правильно, но не проходит его полного созревания. Стимуляция овуляции входит в программу ЭКО.

Перед тем как назначить пациентке стимуляцию овуляции, лечащий врач должен быть уверен в полностью здоровом организме женщины. Для этого проводят специальную подготовку и обследование. Первое, что необходимо пациентке, это заключение терапевта. После этого женщина обращается к гинекологу для дальнейших исследований:

  • анализы на ИППП;
  • УЗИ органов малого таза;
  • ультразвуковое обследование груди;
  • оценка проходимости маточных труб.

Последний пункт допускает несколько вариантов исследования:

  • лапароскопия;
  • метросальпингография;
  • трансвагинальная гидролапароскопия.

Пройдя все необходимые обследования, женщина получает заключение о грамотном и оптимальном лечении. На основе всех показателей назначается определенный вид стимуляции яичников. Сколько будет длиться курс терапии, решает врач после обследования пациентки.

При использовании препаратов для стимуляции могут быть назначены несколько медикаментов, которые помогают правильно созревать и лопаться фолликулам. Лечение в таком случае назначают гормональное, так как из-за недостатков определенного гормона яйцеклетка до конца не созревает. Схема стимуляции овуляции при ЭКО также нередко подразумевает использование нескольких лекарств.

Самые распространенные побочные эффекты:

  • гиперстимуляция яичников,может привести к образованию кист больших размеров;
  • боль внизу живота;
  • значительное ухудшение самочувствия;
  • тошнота и рвота.
  • аллергическая реакция;
  • многоплодная беременность.

Конечно же не всегда последствия после стимуляции обязательно присутствуют. В большинстве случае все произошедшее имеет положительные результаты, и женщина благополучно беременеет и вынашивает здорового ребенка.

Стимуляция овуляции или активация правильной работы яичников — долгий и сложный процесс, но порой это единственный вариант для женщины, которая хочет завести детей. Стимуляцию нужно проводить только под контролем врача. Лучше всего делать это в стационаре, где есть специальное оборудование и высококвалифицированные специалисты. Коррекция питания и образа жизни также станут важным шагом на пути к долгожданной беременности.

синдром Арлекина

Процедура начинается с пятого дня менструального цикла. Первоначально врач назначает небольшую дозу препарата. Женщина принимает по одной пилюле клостилбегита каждый день. На девятый день проводится первая фолликулометрия. Врач должен установить наличие доминанта и его размеры. Далее контроль проводится через день. По достижению доминантом необходимых размеров врач назначает специальный  гормон, отвечающий за разрыв стенки.

Это вещество обнаруживается в крови беременной женщины. Хорионический гонадотропин выпускается в виде сухого порошка. Каждая ампула содержит не менее 1 тыс ед. препарата. Для выхода яйцеклетки необходимо ввести от 4 тыс ед. вещества до 10 тыс. Доза определяется врачом по результатам формирования фолликула.

После укола ХГЧ врач исследует дальнейшее поведение фолликула. Если разрыв не происходит, далее фолликулометрия не проводится. Стимулирование овуляции переносится на следующий цикл. Если же выход клетки состоялся, стимуляция продолжается.

Увеличение второй фазы происходит под воздействием прогестероновых препаратов. Прогестерон выпускается в различных видах. Многие медики рекомендуют отдавать предпочтение природному аналогу гормона. Данный препарат не оказывает негативного влияния на массу тела женщины и не вызывает побочных реакций.

Прогестероновый препарат назначается на 14 дней. Если зачатие не происходит, таблетки отменяются.

Стимуляция яичников в следующем цикле осуществляется с повышенной дозой Клостилбегита. На данном препарате можно проводить 4-5 схем. После отсутствия зачатия данная терапия отменяется. Не следует использовать препарат более длительный период. На фоне постоянного стимулирующего воздействия наблюдается истощение запасов яйцеклеток. У женщины может начаться ранний климакс. После него беременность не наступает.

Чем же еще проводится стимуляция овуляции? Наименее вредная для яичников процедура проводится препаратом хорионического гонадотропина. Для активизации яичников необходимо начинать процедуру со второго дня после месячных. Первый цикл женщине через день вводится по 2 тыс. ед. препарата. на 12 день необходимо пройти ультразвуковую диагностику.

Приближение овуляции определяется по размерам доминанта. Если он имеет диаметр до 23 мм необходимо увеличить дозу ХГЧ. Пациентке разово вводится 5 тыс ед. гормона. После укола следует исследовать полость Дугласа на наличие фолликулярной жидкости. Ее наличие указывает на положительный исход процедуры.

Если же жидкости нет, следует провести повторную процедуру. Для ее проведения дозу препарата необходимо уменьшить. ХГЧ в этом случае вводится ежедневно. Исследование яичников осуществляется на десятые сутки. Отсутствие реакции со стороны яичников указывает на неправильную постановку причин бесплодия. Пациентка проходит дополнительное обследование.

Клостилбегит

Активизировать работу яичников можно и другими лекарственными средствами. Стимулирующим эффектом обладают некоторые витаминные препараты. Для усиления выработки клетки применяется токоферол. Он употребляется по 1 капсуле через сутки. Это вещество вызывает рост эстрогена. Перевод эстрогена в ФСГ проводится фолиевой кислотой.

С пятого дня женщина принимает по 2 г. препарата дважды за сутки. Дополнительно необходимо усилить сократительную способность гладкой мускулатуры. За данную функцию отвечает пиридоксин и тиамин. Витамины принимаются до 14 дня цикла. После этого тиамин, пиридоксин отменяется. Токоферол назначается через день по капсуле.

Многие семейные пары сталкиваются с такой щепетильной проблемой как бесплодие. Для быстрого устранения недуга будущие родители должны обратиться к репродуктологу. Врач назначит необходимое обследование, которое позволит установить причину патологии. После постановки диагноза подбирается метод лечения. Если причиной проблемы становится вялая деятельность яичников, врач применяет стимуляция овуляции. После этой процедуры проблема устраняется.

Стимуляция яичников представляет собой целенаправленное воздействие на них теми или иными лекарственными препаратами, в результате чего гипофиз усиливает выделение гормонов, необходимых для зачатия.

Поскольку препаратов этих огромное множество, врач пользуется прерогативой и подбирает каждой пациентке наиболее для нее подходящий, основываясь на результатах предварительно проведенной диагностики состояния ее системы репродукции.

Результатом метода является гормональное стимулирование процесса овуляции женской яйцеклетки, если яичники не в состоянии справиться с этим самостоятельно в привычных условиях. Дополнительная гормональная терапия приводит к полноценному созреванию яйцеклеток и их готовности к дальнейшему естественному или искусственному оплодотворению.

Следует отметить, что подобная процедура допустима лишь для пациенток, не имеющих генетических отклонений, наследственных заболеваний, организм которых способен вырабатывать здоровые яйцеклетки.

Одним из важнейших факторов, влияющих на необходимость стимуляции, является отсутствие у женщины овуляции более шести циклов подряд, а также редко овуляторные или даже ановуляторные (когда доминантный фолликул не развивается вообще или развивается недостаточно) циклы. Проблемы с овуляцией выявляются путем следующих наблюдений и исследований: специальным тестированием, фолликулометрией, контролем базальной температуры и анализом гормонального фона пациентки.

Синдром Арлекина - диагностика, лечение

Еще одним обязательным показанием для стимуляции яичников является подготовка к экстрапоральному оплодотворению или донорству яйцеклеток. В этих случаях процедура назначается вне зависимости от наличия проблем с менструальным циклом.

У меня диагноз – поликистоз. Но уговорила доктора помочь нам и принимала два месяца дюфастон, на третий клостилбегит. И в тот же цикл забеременела.

Какое обследование требуется

Для определения показателя женского гормона необходимо пройти диагностику, которая включает анализы гормонального фона и УЗИ-мониторинг. Среди обязательных обследований преобладает биохимический анализ крови, чтобы определить в химическом составе биологической жидкости концентрацию тестостерона, прогестерона.

Для принятия решения о целесообразности проведения стимуляции яичников женщина должна пройти тщательное обследование организма и сдать несколько обязательных анализов. Таких, как:

  • анализ крови на гормоны;
  • анализ крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис и гепатит;
  • сдать мазок на флору и посев из влагалища на наличие ЗППП.

Должна сделать гистероскопию, электрокардиограмму и УЗИ молочных желез, органов малого таза и брюшины, получить оценку состояния и проходимости маточных труб, а также пройти консультацию у терапевта и эндокринолога.

Желание иметь ребенка

Прежде чем будет произведена эта процедура, пациентка должна сдать анализы и пройти тщательное обследование. Оно предусматривает:

  • сдачу анализов на наличие венерических болезней, TORCH-инфекции;
  • исследование крови на предмет уровня женских гормонов в крови;
  • цитологический анализ и мазок на микрофлору влагалища;
  • исследование уровня гормонов щитовидной железы;
  • УЗИ (используется чтобы определить непроходимость маточных труб, а также для контроля молочных желез);
  • сдачу спермограммы партнером женщины;
  • лапароскопическое исследование яичников;
  • гистероскопию (по показаниям).

Перед тем как стимулировать яичники, пациентка должна проконсультироваться с терапевтом, а также сделать кардиограмму. Процесс ЭКО очень серьезный и сильно влияет на общее самочувствие женщины. Неопытные врачи могут только навредить. Если гормональная система даст сбой, наладить ее функциональность может быть очень трудно.

Стимуляция овуляции – препараты, народные средства
Прежде чем проводить стимуляцию овуляции, нужно обязательно сдать анализы на гормоны, чтоб выяснить состояние гормонального фона женщины
  • Фолликулостимулирующий. Он является показателем резерва яичников. Уровень содержания этого гормона в женском организме помогает специалисту подобрать наиболее оптимальный метод лечения бесплодия;
  • Лютеинизирующий. Он обеспечивает слаженную работу половых желез и отвечает за производство половых гормонов;
  • Эстрадиол. Отвечает за нормальное функционирование женской половой системы и развитие вторичных половых признаков;
  • Пролактин. Гормон отвечает за детородную функцию. При его недостаточном содержании возникают сбои в менструальном цикле;
  • Тестостерон. Его недостаток негативно сказывается на возможности зачать ребенка;
  • Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4). Они влияют на работу множества систем организма, в том числе и на половую.

Бесплодие в большинстве случаев вызывается нарушениями гормонального фона. Результаты проведенных анализов помогут врачу понять, содержание какого гормона в организме женщины следует откорректировать, чтобы наладить работу репродуктивной системы.

Стимуляция овуляции – препараты, народные средства
Для определения возможности проведения процедуры пациентка проходит ряд медицинских обследований, в частности на проходимость маточных труб

Перед тем, как назначить пациентке прохождение стимуляции яичников, врач должен ознакомиться с результатами пройденных ею анализов. А именно:

  • Проходимость маточных труб.

Диагностика этого показателя проходит с помощью гистеросальпингографии, эхогистеросальпингоскопии и лапароскопии. Если у пациентки будет обнаружена непроходимость, то процедура в ее случае окажется бессмысленной, так как именно в трубе происходит зачатие;

  • ВИЧ. Этот анализ очень важен, так как в случае успешного зачатия ребенок может заразиться от матери опасной болезнью.
Стимуляция овуляции – препараты, народные средства
Понадобится сдать и анализ крови на ВИЧ-инфекцию

Чтобы выяснить, является ли женщина носителем вируса, специалист возьмет у нее образец крови и отправит его на исследование. Результат анализа будет получен спустя несколько дней;

Еще одно заболевание, которое передается от матери к ребенку. Если женщина заботится о здоровье своего будущего малыша, ей следует пройти данный анализ. В случае подтверждения диагноза врачи будут рекомендовать временно отказаться от процедуры;

Если женщина больна гепатитом, то она ставит под угрозу жизнь своего будущего ребенка. К тому же присутствующий в организме пациентки антиген способен вызвать гибель плода;

Стимуляция овуляции – препараты, народные средства
УЗИ позволяет определить состояние женской мочеполовой системы

Процедура дает возможность наглядно оценить состояние женской половой системы и ее готовность к оплодотворению. Во время исследования обращается внимание на наличие или отсутствие в органах кистозных новообразований, которые являются помехой для здорового зачатия;

  • Мониторинг молочных желез.

Синдром Арлекина - диагностика, лечение

Проводится с целью изучения их структуры. Исследование помогает выявить кистозные образования в молочных железах, которые необходимо ликвидировать до начала стимуляции;

Он позволяет определить наличие у пациентки хламидий, кандид, трихомонад, уреаплазм, гарднерелл и микоплазм.

Стимуляция овуляции – препараты, народные средства
Гинекологический мазок нужен для определения наличия либо отсутствия половых инфекций

При наличии в образце возбудителей венерических заболеваний женщине будет отказано в процедуре до момента ее полного выздоровления. В противном случае патогенные микроорганизмы будут препятствовать зачатию;

  • Мазок на онкоцитологию. Исследование позволяет на ранней стадии выявить раковые клетки в организме женщины.

Обратите внимание! Большинство необходимых анализов сдаются неоднократно.

Ряд анализов придется пройти партнеру пациентки, которая планирует стать матерью. Для мужчин обязательным является проверка на наличие венерических заболеваний. Также потребуется сдача спермограммы.

Противопоказания к применению

При лечении лекарственными препаратами и народными средствами, которые оказывают стимулирующее действие на яичники, необходимо соблюдать меры предосторожности.

Синдром Арлекина - диагностика, лечение

Обратите внимание! Нельзя пытаться самостоятельно ускорить наступление овуляции при помощи травяных отваров и настоев, не проконсультировавшись по этому поводу с лечащим врачом.

Если бесплодие у женщины вызвано трубным фактором, но ей не стоит использовать в качестве терапии отвары из боровой матки и шалфея. Такое лечение может спровоцировать внематочную беременность.

Кому можно и кому не нужно стимулировать

Стимулирующий препарат дается пациентке в присутствии врача, под его строгим контролем. Также постоянно производится ультразвуковой мониторинг. После того, как будет обнаружен созревший доминантный фолликул, пациентка получает укол ХГЧ. Он способствует началу овуляции.

Отбор готовой яйцеклетки для ЭКО можно делать уже через день. Также разрешено заниматься сексом во время стимуляции, если женщина хочет забеременеть естественным путем, но тут тоже необходима консультация лечащего врача.

Подходящую схему проведения процедуры выбирает доктор в зависимости от общего состояния пациентки, ее репродуктивных возможностей. Некоторым женщинам необходимо принимать препараты 2 цикла подряд (или дольше). Если простимулировать яичники не удается и клетка не созревает, специалист может принять решение об увеличении дозировки.

Внимание! Самостоятельно повышать дозу вводимого стимулирующего средства строго запрещено!

Использование таблеток Клостилбегит

Клостилбегит — один из лучших препаратов для стимуляции яичников

Лекарства для активизации овуляции назначают: женщинам, овуляция у которых характеризуется нерегулярностью, то есть отсутствует или происходит достаточно редко; женщинам, которые не могут естественно забеременеть в течение года; женщинам в возрасте старше 35 лет, у которых беременность не наступает больше чем полгода.

Синдром Арлекина - диагностика, лечение

Добиться успешного зачатия и забеременеть при наличии вышеупомянутых проблем со здоровьем проблематично, лечение женского организма порой затягивается на 6-12 месяцев и дольше. Продуктивная индукция овуляции рассчитана на 6 менструальных циклов. По истечению указанного срока, согласно показателям ВОЗ, требуется сделать временной перерыв, пройти более расширенное обследование для выявления этиологии патологического процесса.

Искусственную стимуляцию матки, яичников с целью роста и созревания фолликулов можно проводить в комфортной домашней обстановке. Подходящую методику определяет только лечащий врач, основная цель – наладить гормональный фон, повысить низкую концентрацию половых гормонов прогестеронов, успешно забеременеть.

В некоторых случаях для лечения бесплодия (если такой диагноз и вправду установлен) прибегают к медикаментозным методам. В частности, к приему пероральных лекарств. Например, в случае, если у женщины не происходит овуляция, то ей назначают препараты, стимулирующие эти процессы.

Специалисты делят их на три группы, поскольку таблетки каждой группы оказывают разные по своей сути действия. К примеру, лекарства первой группы стимулируют рост и формирование фолликулов на яичниках.

Препараты второй группы называют триггерами овуляции, которые стимулируют (или имитируют) выброс лютеинизирующего гормона, чем обеспечивают  созревание яйцеклетки и, собственно, саму овуляцию. А лекарства, относящиеся к третьей, способствуют поддержке функционирования желтого тела.

Имейте ввиду, что грамотный доктор в случае назначения таблеток, стимулирующих овуляцию, назначит обследование на проходимость маточных труб. Это необходимо для того, чтобы исключить внематочную беременность.

Стимуляция овуляции. Препараты для стимуляции овуляции. Схема стимуляции овуляции

Определив, что может вызывать диагностированное бесплодие, врач индивидуально рекомендует консервативное лечение, вносит коррективы в привычный рацион и образ жизни. Эффективно стимулирует созревание и рост фолликулов одна из двух предложенных схем, специально разработанных и проверенных на практике в аналогичных клинических картинах.

Лечение бесплодия

На сегодняшний день очень многие женщины, к сожалению, сталкиваются с огромной проблемой – они не могут забеременеть. Чаще всего причиной этому является отсутствие овуляции во время менструальных циклов.

Поэтому врачи прибегают к искусственной стимуляции овуляции, чтобы женщина смогла испытать настоящее счастье материнства.

В этой статье мы поговорим о том, какими способами стимулируется овуляция, насколько это эффективно.

Медикаментозное влияние при ановуляции

Лечение проводится консервативными методами, причем весьма успешно по истечению 3-5 месяцев. Выбрать и назначать медицинские препараты для стимуляции овуляции может только лечащий врач, он же корректирует суточные дозировки, определяет лекарственное взаимодействие. Правильно подобранной и эффективной схемой можно вылечить бесплодие, забеременеть. Список, какие таблетки для стимуляции овуляции самые эффективные, их краткие характеристики представлены ниже.

Препараты для стимуляции овуляции разнообразны. Выбор терапии зависит от проблем, которыми вызвано бесплодие. Чтобы определить причину, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только после определения диагноза можно подбирать лечение.

Также многие пациентки прибегают к домашним средствам для восстановления детородной функции. Если средства используются нерационально, увеличивается риск дополнительных  осложнений. Благодаря этим факторам следует обязательно посетить специалиста и пройти ряд обследований.

Стимуляция овуляции. Препараты для стимуляции овуляции. Схема стимуляции овуляции

Все чаще женщины обращаются к гинекологу с проблемами с зачатием. Но медицина не стоит на месте, постоянно развивается, поэтому желанная беременность может наступить после лечения специальными препаратами, стимулирующими овуляцию.

Препараты, помогающие забеременеть, делят на три основных типа: препараты фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), препараты ХГч и препараты прогестерона.

1) у женщины прошла овуляция;

2) сперматозоид оплодотворил яйцеклетку;3) зародыш надежно закрепился в матке.

1) усиливающие выработку ФСГ и ЛГ препараты, помогающие забеременеть, стимулируют овуляцию — рост фолликулов на яичниках;

2) ХГч помогает самому большому фолликулу оставаться достаточно большим и выпустить яйцеклетку, которую должен оплодотворить сперматозоид;

3) прогестерон подготавливает внутренний слой матки к закреплению зародыша и помогает выносить плод.

Для данной процедуры применяются различные лекарственные средства, способные откорректировать в организме пациентки гормональный баланс. Обычно для стимуляции яичников назначают препараты следующих групп:

  1. Препараты менструального гонадотропина (менопур, меногон, пергон).
  2. Рекомбинантные ФСГ, т.е. фолликулостимулирующие гормоны (пурегон, гонал, гонал-Ф).
  3. Антиэстрогенные препараты для стимуляции овуляции (кломид, клостилбегит, серофен, кломифен).
  4. Укол лекарственного средства на основе ХГЧ, т.е. хорионического гонадотропина человека для стимуляции овуляции (прегнил, профази, овитрель).
  5. Препараты, содержащие прогестерон (Дюфастон, Крайнон, Утрожестан).

Все назначения подбираются сугубо индивидуально для каждой женщины, исходя из клинической картины состояния ее здоровья в целом, полученной в результате анализов и обследований.

Для того чтобы все прошло гладко, пациентке нужно бережно относиться к своему организму. Многие женщины задаются вопросом, можно ли заниматься спортом в период стимуляции. Лучше временно перестать посещать интенсивные тренировки. Для произведения процедуры используются следующие медикаменты:

  1. Менструальные гонадотропины: «Менгол», «Менопур».
  2. Рекомбинантные ФЕГ: «Пурегон», «Гонал».
  3. Средства на основе ХГЧ: «Прегнал», «Овитрель».
  4. Лекарства для угнетения выработки эстрогена: «Клостилбегит», «Кломид».

Чаще всего для стимуляции применяется препарат «Клостилбегит». Он прямо воздействует на яичники и способствует выработке гормонов, которые помогают доминирующему фолликулу вырасти и созреть. Принимать таблетки надо со 2-5 дня менструального цикла по 1-2 штуки. Курс терапии составляет 5 дней. Во время лечения пациентка должна регулярно проходить ультразвуковое иследование (на 7-11 и 14-16 день).

После стимуляции женщине рекомендуется заняться сексом, если она планирует естественную беременность. Перед этим нужно убедиться, что ее партнер абсолютно здоров. Интенсивно заниматься спортом во время стимуляции не следует.

В современной медицине разработано много схем терапии, которая помогает зачать и выносить здорового малыша. Стимуляция овуляции при СПКЯ назначается врачом после предварительного обследования и постановки диагноза.

Дозировка подбирается индивидуально, и ее нужно строго придерживаться.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников – это вынужденная мера. Данная патология гормонального типа сопровождается нарушением функционирования яичников и придатков. Дисбаланс половых гормонов в организме пациентки может привести к образованию большого количества кист на яичниках. Эти новообразования не дают яйцеклетке нормально созревать.

Синдром Арлекина - диагностика, лечение

Стимуляция овуляции (отзывы от тех, кто забеременел по данному методу, содержат эту информацию) проводится в несколько этапов. Сроки начала и длительности терапии определяет лечащий врач.

Стимуляция овуляции – препараты, народные средства
Терапию медпрепаратами для стимуляции овуляции определяет исключительно доктор

Процедура, которая предусматривает использование Клостилбегита, проводится на 5 день цикла. К 9 дню ее заканчивают. Если же врач принял решение применять для стимуляции гонадотропины, то курс терапии будет начинаться со 2 дня цикла. Заканчивают его через 10 суток.

Спустя пару дней после начала стимуляции необходимо провести первое ультразвуковое исследование. В дальнейшем УЗИ нужно делать каждые 2-3 дня. Срок обязательного исследования определяется по состоянию яичников и матки.

Процедура, стимулирующая яичники, проводится до тех пор, пока фолликул не вырастет до 20 мм. После женщине делают укол ХГЧ. Он необходим для ускорения овуляции и предотвращения образования фолликулярных кист.

При условии успешного лечения у женщины через сутки после укола ХГЧ наступит овуляция. Подтвердить этот процесс может очередное УЗИ. С этого момента назначаются уколы Прогестерона, которые нужны для поддержания яичников.

При медикаментозном методе стимуляции овуляции используются различные препараты, которые подбираются индивидуально для каждой женщины. В сети можно увидеть немало отзывов от тех, кто забеременел с помощью средств, о которых дальше пойдет речь.

Часто проблемы с оплодотворением связаны с овуляторными процессами. Если обследование показало, что причина бесплодия кроется в отсутствии овуляции, женщине назначают препараты, которые стимулируют созревание фолликула и выход яйцеклетки. Лекарства, способствующие зачатию, – гормоносодержащие препараты. В их состав могут входить:

  • ХГЧ. Гормон способствует «выпуску» яйцеклетки из фолликула. Такие препараты доступны в форме инъекций.
  • ФСГ/ЛГ. Эти гормоны способствуют росту фолликул, что приводит к успешной овуляции и последующему оплодотворению.
  • Прогестерон. Он готовит маточную ткань к имплантации и последующему вынашиванию.

Принимать препараты можно только по назначению врача. Самостоятельно решать вопросы, касающиеся женского здоровья, категорически запрещено. Прием гормоносодержащих препаратов должен быть оправдан, иначе это может привести к серьезным последствиям: например, гиперстимуляции яичников, что чревато образованием фолликулярных кист.

Таблетки для беременности и зачатия пьют строго по инструкции. Соблюдать рекомендации нужно и в случае с препаратами в виде инъекций. Для стимуляции овуляции гормоны должны попадать в женский организм в определенные дни цикла и в определенных дозах.

Каким образом делают стимуляция овуляции

Синдром Арлекина - диагностика, лечение

Как же происходит стимуляция овуляции? На сегодня существует три схемы этой методики по стимуляции овуляции.

  1. Согласно первой из них, со второго по пятый день цикла (считается от начала менструации, при 28-30 дневном цикле) пациентке вводятся антиэстрогенные препараты при регулярном контроле ситуации при помощи УЗИ по индивидуальному графику. На момент созревания фолликул (14-16 день) женщина принимает препарат на основе ХГЧ и совершает половой акт. Начиная с 16 дня, к назначениям добавляют прогестерон содержащие средства на 10-14 дней. Затем на 17-19 день снова делают УЗИ.
  2. Использование второй схемы подразумевает применение гонадотропных препаратов, тоже начиная со 2-3 дня под постоянным контролем УЗИ.
  3. Третья схема представляет собой сочетание первых двух. Сначала используют антиэстрогены, затем гонадотропины и в самом конце цикла прогестероновые препараты.

Возможные негативные последствия и осложнения от стимуляции овуляции

Лекарственные средства, которые стимулируют овуляцию, иногда могут повлечь некоторые побочные эффекты, в том числе бессонницу, раздражительность, резкие и частые перепады настроения, депрессию, усталость, тошноту, рвоту, болезненные ощущения при прикосновении к молочным железам, боль в области живота, головные боли, аугментацию размеров яичников, ухудшение зрения, увеличение веса. Но такие временные побочные эффекты для женщин являются незначительными, когда перед ними стоит более важная цель — иметь ребенка.

Препараты назначают женщинам в зависимости от результатов УЗИ, различных анализов, а также возраста пациентки, периода неудачных попыток забеременеть, возможных причин бесплодия. Примите к сведению и тот факт, что перед применением какого-либо фармпрепарата эскулап должен вам назначить пройти обследование для определения проходимости маточных труб.

Стимуляция овуляции – препараты, народные средства
Побочное действие стимуляции овуляции может проявляться в виде увеличения яичников и вздутия живота
  1. Увеличение яичников;
  2. Головные боли;
  3. Приступы приливов жара;
  4. Частые перемены настроения;
  5. Вздутие живота.

Методы лечения бесплодия по причине отсутствия овуляции в редких случаях вызывают следующие осложнения:

  1. Трубная беременность;
  2. Самопроизвольный выкидыш;
  3. Гиперстимуляция яичников;
  4. Отеки конечностей и брюшной стенки;
  5. Боли в животе;
  6. Снижение артериального давления.
Стимуляция овуляции – препараты, народные средства
Самое опасное осложнение после процедуры — синдром гиперстимуляции яичников, которому, как правило, подвержены женщины после ЭКО

Самым опасным осложнением медики называют синдром гиперстимуляции яичников. Такое явление наблюдается при естественном зачатии лишь в 5% случаев. Его развитию больше всего подвержены женщины, прошедшие ЭКО.

Стимуляция овуляции для большинства женщин является единственным способом зачать и выносить малыша. Чтобы метод сработал, необходимо ответственно подойти к подготовке к процедуре и ее проведению.

Женщинам стоит доверять свое здоровье квалифицированным специалистам, которые готовы оказать профессиональную помощь своим пациенткам.

Самым существенным минусом этой процедуры можно назвать истощение и одряхление яичников, поскольку так уж заложено природой, что некое определенное число яйцеклеток у женщины имеется с самого рождения, и с годами оно не растет, а лишь уменьшается. Именно поэтому врачи категорически не рекомендуют проводить стимуляцию больше пяти раз за всю жизнь.

Но и это не все. Существует еще несколько возможных осложнений. К ним относятся: опасность образования кист, внематочная беременность, отек яичников из-за гиперстимуляции, аллергические реакции, проблемы с кишечником и стулом, а также общее ухудшение самочувствия.

Сладкий сон

Нельзя не упомянуть еще об одном. Стимуляция яичников однозначно может поспособствовать возникновению многоплодной беременности.

  • ухудшение общего самочувствия пациентки;
  • проблемы со стулом (запор или диарея);
  • образование кист на яичниках и скопление жидкости в них;
  • внематочная или многоплодная беременность.

Негативные последствия чаще встречаются, если стимуляция производится при поликистозе яичников. При этом неприятные симптомы самостоятельно проходят не всегда. Иногда пациентке требуется оперативное вмешательство, особенно, если яичник сильно болит.

Многие женщины жалуются на то, что у них болят яичники после стимуляции. Такой побочный эффект появляется вследствие того, что органы находятся под воздействием гормональных препаратов, которые заставляют органы работать интенсивнее. Также яичники болят из-за гиперстимуляции. Такое осложнение бывает, если неправильно подобран препарат или превышена его дозировка.

Для того чтобы яичники не болели, требуется коррекция схемы стимуляции. Самостоятельно ее делать не рекомендуется.

Несмотря на все негативные последствия, представленная процедура дает возможность женщине почувствовать радость материнства. Для некоторых пациенток такой способ лечения является единственным шансом забеременеть. Однако подходить к проведению стимуляции нужно со всей ответственностью. К ней нужно тщательно и долго готовиться.

Стимуляция овуляции народными средствами

Кроме использования лекарственных средств при ановуляции, женщинам иногда рекомендуют принимать препараты народной медицины. К стимулирующим натуральным препаратам относят настои различных трав, которые нужно пить в зависимости от дня менструации. В течение первых дней менструального цикла следует принимать настой шалфея 3 раза в день, который благотворно влияет на формирование яйцеклетки, развитие эндометрия.

На стакан кипятка необходимо добавить 1 столовую ложку шалфея. Боровую матку, которая богата на прогестерон, необходимо начать принимать со второй половины цикла. Прогестерон отвечает за сохранение беременности на ранних сроках. Это средство можно сочетать с красной щеткой, которая широко применяется в гинекологии.

Муж и жена

Известны и другие препараты, которые отвечают за стимулирование овуляции: отвар с большим количеством витамина Е, приготовленный из лепестков роз, сок алоэ и айвы. Не забывайте о витаминах, необходимых для будущей матери: фолиевая кислота, калий йодид и другие. Нужно принять во внимание, что народные средства могут быть более действенными и полезными, но их побочные эффекты являются менее изученными.

Кроме медикаментозных средств стимулировать яичники можно отварами трав. Такой способ требует предварительной консультации с доктором, чтобы не навредить организму еще больше. Полезными будут такие рецепты:

  1. Отвар шалфея. Требуется 1 ст. л. сырья запарить стаканом кипятка. Пить средство необходимо с 5 по 15-й день цикла. Отвар употребляется до наступления овуляции. Вместо травы шалфея можно использовать эфирное масло этого растения. Оно добавляется в ванну или применяется для массажа нижней части живота.
  2. Отвар семян подорожника. 1 ст. л. сырья следует залить стаканом крутого кипятка. Далее, жидкость ставится на водяную баню на 15 минут. Употребляется с 3-5 дня цикла, пока не произойдет овуляция.

Достоинством такой стимуляции является то, что она оказывает меньшее количество побочных эффектов. Однако для экстракорпорального оплодотворения народные средства не применяются.

Большинство женщин, опасаясь за собственное здоровье, отдают предпочтение народным средствам, которые оказывают стимуляцию овуляции. Многие отзывы от тех, кто забеременел с помощью нетрадиционной медицины, имеют положительный характер.

Лечение бесплодия целебными травами можно проводить наряду с медикаментозной терапией. Только для начала нужно получить на это согласие специалиста. Народная медицина предлагает лечение натуральными средствами, которыми намного безопаснее аптечных лекарств.

Стимуляция овуляции – препараты, народные средства
Для стимуляции овуляции часто применяют народные средства, например, травы

При стимулировании яичников народными средствами необходимо придерживаться ряда правил:

  • Травы можно принимать не больше 3 курсов;
  • Стимуляцию овуляции целебными растениями, как указано в рекомендациях от врачей и отзывах тех, кто забеременел таким способом, необходимо проводить с 15 до 25 день цикла;
  • Отвары готовятся только на водяной бане. Для настоев используется горячая вода, нагретая до 70-80 градусов;
  • На время менструации терапию следует остановить.

Занимаясь лечением бесплодия народными средствами, необходимо регулярно делать УЗИ.

Синдром Арлекина - диагностика, лечение

С самых давних пор проблемы женского бесплодия решались с помощью народной медицины, использовавшей для этого отвары и настои из самых разных лекарственных травок и растений.

Самым популярным из них для стимуляции овуляции по праву считается кладезь фитоэстрогенов – шалфей. Его траву в виде заваренного настоя применяют для стимуляции яичников вот уже несколько веков. Также эффективным средством считается подорожник, отвар из семян которого употребляют внутрь, а с отваром из корней и листьев принимают ванны. Лепестки роз, сок из плода айвы, трава рамишии однобокой – вот то, чем природа может помочь женщине, желающей забеременеть.

Кроме этого, для стимуляции яичников используется лечебная грязь, ароматерапия, специальный массаж и диеты, богатые эстрогенами и витаминами B, E и С.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector