Синовит коленного сустава фото

Отчего возникает болезнь

Анатомическая конструкция и физиология колена предусматривает присутствие определенного количества синовиального содержимого в суставной сумке, которая играет роль смазочного средства. Благодаря этому, суставные компоненты (кости покрытые хрящевыми пластинами), легко скользят, не повреждая друг друга и не подвергаясь истиранию и травматизации.

Чрезмерное количество экссудата является реакцией микроциркуляторного русла, нарушением реологических свойств крови, повышением проницаемости сосудов и микроциркуляторного русла. В результате повышается проницаемость сосудистых стенок и компоненты плазмы крови мигрируют через стенки, но обратная пропускная степень в сосудистое русло меньше, поэтому экссудат накапливается внутри коленного сустава, образуя экссудативный инфильтрат.

Причины, приводящие к воспалению синовиальной сумки, делятся на три группы, а именно:

  1. эндогенные: воспалительно-деструктивные заболевания опорно-двигательного аппарата (хронические артрозы), ревматизм, эндокринные патологии, сахарный диабет, возрастные изменения, гормональный дисбаланс, климакс, подагра, инфекционные болезни, сепсис, экзема, туберкулез, гонорея, сифилис, ОРЗ, ОРВИ и прочие болезни;
  2. экзогенные: травмы, контузии, компрессии, ушибы, ожоги, а также разрыв тканей и открытые раны;
  3. врожденные: аномальное развитие коленного сустава, гемофилия, аутоиммунные заболевания.

Во избежание инфицирования и привлечение ряда серьезных осложнений при первых же симптомах сразу идите к врачу. Не пытайтесь лечить синовит коленного сустава только народными средствами, эти средства хороши в качестве вспомогательного или профилактического типа.

Синовит классифицируется по механизму возникновения (инфекционный и неинфекционный), по типу поражения суставной сумки (супрапателлярный, субпателлярный и комбинированный), по структуре синовиальной жидкости (серозная, серозно-геморрагическая, гнойная и гнойно-геморрагическая).

Для полного представления болезни «синовит коленного сустава симптомы и лечение фото», то есть про все виды синовита, можно в картинках рассмотреть множество фотографий пациентов страдающими данной патологией. Отсюда можно сделать вывод: затягивать и шутить с синовитом коленного сустава не стоит, лучше быстро реагировать и приступить стационарно к комплексному лечению.

Признаки синовита коленного сустава отличаются в зависимости от степени и вида заболевания, но, несмотря на это носят общий характер и выражаются следующими симптомами:

  • Ноющая боль, возникающая периодически или присутствующая постоянно в области пораженного сустава;
  • Значительное увеличение размеров сустава, вызванное отечностью, возникшей вследствие образования воспалительного процесса;
  • Нарушение функционирования коленных суставов, затрудняющее совершение двигательной активности или вовсе блокирующее его.

При данном заболевании происходит микроскопически серозный процесс воспаления синовиальной оболочки, характеризуемый выраженной сосудистой реакцией. На фото синовита коленного сустава, полученного при проведении рентгеновского или ультразвукового исследования можно определить утолщение синовиальной оболочки или фиброзной капсулы сустава.

Воспаление коленного сустава бывает острым и хроническим. В первом случае острое начало и ярко выраженные симптомы заставляют человека немедленно обратиться в больницу. Хронический синовит развивается постепенно, из-за чего больной может поначалу не замечать тревожных знаков. Со временем ноющие малозаметные боли появляются все чаще, а ходить становится все труднее.

В зависимости от характера выпота синовит разделяют на гнойный, серозный и геморрагический (кровянистый). Подход к лечению каждого из них имеет свои особенности и отличия. Поэтому начинать любые лечебные мероприятия можно лишь после уточнения диагноза.

Таблица 1. Виды патологии в зависимости от причины.

Вид Причины Механизмразвития
Травматический Ушибы, вывихи, подвывихи, переломы, разрывы менисков или связок Синовиальная оболочка травмируется во время падений, ударов, резких поворотов ноги. Вскоре после этого скапливается жидкость в коленном суставе. Выпот может иметь серозный, реже – геморрагический характер
Инфекционный Открытые переломы, проникающие ранения, перенесенные пункциии операции. Через кровь и лимфу инфекция попадает в сустав крайне редко. Патогенные бактерии проникают в суставную полость и вызывают развитие воспалительного процесса и скопление гноя. Вскоре у человека появляются распирающие боли, отек колена и покраснение кожи. Температура тела повышается до 37,5–38 градусов.
Асептический Артриты, артрозы, гемофилия, подагра и некоторые эндокринные нарушения. Воспаление развивается из-за раздражения внутрисуставной оболочки полуразрушенными хрящами, излившейся кровью или патологическими отложениями (например, солями мочевой кислоты). Выпот имеет серозный или геморрагический характер
Реактивный Аллергические заболевания, перенесенные инфекции, туберкулез, сифилис,инфекции, передающиеся половым путём. Синовиальная оболочка повреждается аутоантителами или иммунными комплексами, образовавшимися вследствие инфекции. В суставной полости скапливается серозная жидкость.
Неуточненный Причина развития воспалительного процесса неизвестна. О неуточненном синовите речь идет тогда, когда не удается поставить точный диагноз. Дополнительные методы исследования при этом не дают нужных результатов.

Выраженность клинической картины зависит от активности воспалительного процесса и количества скопившегося выпота. При наличии гноя у больного появляются сильные распирающие боли в области коленного сустава, а синовит прогрессирует очень быстро. В случае хронического воспаления болезнь имеет вялое течение со слабовыраженной симптоматикой.

Для острого синовита характерны:

  1. Болезненные ощущения, распространяющиеся на область всего колена.
  2. Усиление боли во время ходьбы, в ночное и утреннее время.
  3. Припухлость колена, обусловленная скоплением выпота.
  4. Уменьшение объема движений в суставе.
  5. Озноб, повышение температуры, интоксикационные явления (при гнойном                              процессе).

Признаки хронического синовита:

  1. Периодические боли, которые усиливаются во время обострения.
  2. Значительное ограничение движений в колене.
  3. Частые вывихи.
  4. Некоторые трудности при ходьбе.
  5. Появление отека, покраснения и припухлости сустава во время обострения.

При синовите у большинства больных появляется флюктуация – симптом, указывающий на наличие в суставе жидкости. Выявить его несложно. Для этого нужно аккуратно сжать пальцами, а затем отпустить область колена. При наличии флюктуации можно ощутить легкий толчок во                                                      время снятия руки.

Синовит коленного сустава у ребенка обычно имеет реактивный характер. Неприятные симптомы появляются вскоре после перенесенного гриппа или ОРВИ. Малыша                                        беспокоят сильные боли и хромота. Может наблюдаться повышение температуры тела и фиксация больной конечности в неестественном, вынужденном положении.

Градация болезни зависит от причины ее развития. Согласно этому критерию, синовит бывает:

  1. Первичным. Развивается на фоне определенного суставного заболевания – артрита, артроза и т. д.
  2. Вторичным, возникновение которого является специфической реакцией на определенную патологию. Первопричиной такого синовита может стать аллергия, инфекционная болезнь, растяжение или другое повреждение связок, менисков. Чтобы избавиться от суставного отклонения, достаточно устранить спровоцировавшее его заболевание.
  3. Посттравматическим. Это самый распространенный вид синовита коленного сустава. Он может возникнуть на фоне ушиба или другого повреждения коленной чашечки. Вследствие полученной травмы активируется процесс выработки синовиальной жидкости, которая постепенно скапливается в суставной сумке.

Методика лечения воспалительного процесса напрямую зависит от того, к какой группе он относится. Их существует 3:

  1. Асептический. Этот тип синовита вызван не активностью патогенных микроорганизмов или вирусов, а аутоиммунными процессами, эндокринными, ревматическими и другими подобными нарушениями.
  2. Инфекционный. Данная группа синовитов является следствием присоединения вирусной, грибковой или бактериальной инфекции. Чаще всего провокатором данной патологии становится кишечная или туберкулезная палочка, пневмококк, бруцелла.
  3. Аллергический. Болезнь проявляется после контакта с определенным аллергеном.

Синовит коленного сустава фото

Точное определение принадлежности патологии к одной из вышеописанных групп в каждом индивидуальном случае дает возможность врачу максимально грамотно и правильно назначить терапию.

Существует немало причин развития болезни

Существует немало причин развития болезни

Синовит обычно является следствием перенесенной болезни, повреждения синовиальной оболочки или проникновения инфекции в ткани. Также болезнь прогрессирует на фоне аллергии, артритов, гемофилии.

На фоне травмы

Главным провоцирующим фактором является травмирование сустава любой степени тяжести. Синовит развивается после сильного удара по колену. Также сустав может быть травмирован при резких поворотах бедра или стопы. Эта форма часто диагностируется у людей, ведущих активный образ жизни.

На фоне не до конца вылеченного острого синовита развивается рецидивирующая форма.

На синовиальную оболочку попадают бактерии. Это происходит на фоне:

  • проникающем ранении;
  • пункции колена;
  • открытого перелома.

Инфекция редко распространяется по лимфатическому и кровеносному путям.

На фото реактивный синовит

На фото реактивный синовит

Эта форма прогрессирует по причине развития дыхательной, мочеполовой или кишечной инфекции.

Вначале патология протекает бессимптомно

Вначале патология протекает бессимптомно

Классификация синовита коленного сустава (симптомы, лечение)

Синовит коленного сустава может протекать, как в острой, так и хронической, рецидивирующей, форме. Симптоматика в каждом из этих случаев имеет некоторые различия, о которых нужно знать.

Такое воспаление развивается в течение нескольких часов или суток. В первую очередь отмечается отек сустава, затем – его дефигурация. Причиной острого синовита является скопление синовиальной жидкости в полости сочленения. И чем ее больше, тем более выражена отечность.

При данном заболевании сустав умеренно увеличивается, и именно по этому признаку можно отличить его от гемартроза. При скоплении крови в суставной полости сочленение увеличивается в несколько раз, а процесс этот занимает от пары минут до нескольких часов.

Второй симптом острого синовита – ограничение подвижности больного сустава. Он проявляется на фоне отека или выраженной боли.

При умеренном синовите болевой синдром выражен незначительно. Более того, во многих случаях он воспринимается, как дискомфорт в коленном суставе, а не как полноценная боль. Характер интенсивности болевого ощущения – слабый или средний. Цвет кожи больного колена остается нормальным.

Синовит коленного сустава фото

Синовит может протекать в гнойной форме. В таком случае пациенты будут жаловаться на:

  • выраженную боль – пульсирующую или распирающую – в области пораженного колена;
  • появление признаков интоксикации организма (слабости, гипертермии, тошноты, мышечной и головной боли);
  • отечность больного сустава и ограничение его подвижности;
  • покраснение кожи в пораженной зоне, приобретение ею блестящего или синюшного оттенка;
  • чувство жара в области расположения поврежденного сустава.

Зачастую при синовите поражается только одно сочленение. Двустороннее воспалительное заболевание наблюдается крайне редко.

Хроническая форма заболевания встречается редко, и сопровождается смазанностью клинической картины. В начале патологического процесса больные жалуются на общую слабость, дискомфорт в колене, быструю утомляемость при ходьбе, незначительное ограничение движений. Периодически ощущается ноющая боль.

При хроническом синовите в суставной полости начинает скапливаться выпот. Длительное течение такого процесса приводит ко вторичным дегенеративным изменениям в суставе. Так, может произойти растяжение связок, развиться неустойчивость, образоваться вывихи или подвывихи сочленения.

Наличие выпота вызывает развитие склеротических и гипертрофических процессов в синовиальной оболочке. На этом фоне она теряет способность всасывать секрет, что только отягощает течение синовита. В результате этого могут развиться необычные формы патологии – например, ворсинчатый синовит, который лечится только хирургическим путем.

Причины синовита коленного сустава разнообразны. Нередко заболевание возникает в результате проникновения микроорганизмов с потоком лимфы, крови из инфекционного очага. К другим причинам болезни относятся:

  • Травмы;
  • Эндокринные нарушения;
  • Артрит;
  • Артроз;
  • Менисцит;
  • Повышение чувствительности синовиальной оболочки к аллергенам.

Синовит коленного сустава фото

Основные симптомы синовита коленного сустава:

  • Ноющая боль колена, усиливающаяся при движении;
  • Отечность коленного сустава;
  • Скованные движения;
  • Краснота над пораженным суставом;
  • Ощущение жара;
  • Измененная форма коленки.

При сильном воспалительном процессе добавляются следующие признаки:

  • Повышенная температура тела;
  • Боль резкого характера без активной нагрузки;
  • Головная боль;
  • Слабость;
  • Спутанность сознания;
  • Общее ухудшение самочувствия.

Перечисленная симптоматика требует срочного обращения к врачу. Так как в этом случае возможно развитие инфекционно-токсического шока.

Фото синовита колена

Синовит колена проявления на ногах

Синовит колена проявления на ногах

  1. отек колена,

  2. покраснение кожи (гиперемия),

  3. боль,

  4. ограничение в движении.

Симптомы синовита колена в совокупности образуют синдром, характерный для многих заболеваний и травм колена (артриты, артрозы, вывих и прочие). Поэтому перед назначением лечения, лечащий врач должен тщательно провести дифференциальную диагностику (дифференциальную – то есть установить точный диагноз, исключив другие возможные заболевания).

Синовит коленного сустава фото

Как мы выяснили выше, при синовите колена наблюдается воспаление, соответственно имеются следующие симптомы:

  • Покраснение кожного покрова над областью сустава
  • Местное повышение температуры на воспаленном участке
  • Колено «растет в объеме», что можно легко заметить, если сравнить его со здоровым коленным суставом второй ноги
  • Болезненность во время движений и покоя
  • Падение функционала, по причине отека и сильных болей, человеку очень трудно дается сгибание и разгибание колена, амплитуда движений серьезно скована

Данные симптомы характерны для инфекционного поражения, на их фоне возникают и более общие признаки, того, что в организме не все в порядке. Среди таких реакций: рост температуры тела, боль в голове, плохой аппетит, в редких случаях спутанное сознание. Наличие данных признаков говорит о близости инфекционно-токсической интоксикации.

Фото 2. Симптомы синовита

Немного по-другому проходит протекание реактивного синовита. При аллергической причине главный симптом это значительный рост размера коленного сустава, так как в нем в большом количестве вырабатывается синовиальная жидкость. Боли в этом случае невыраженные, краснота и прочие признаки отсутствуют. Среди характерных симптомов синовита или артрита при выраженном отеке значится «баллотирование надколенника».

Почему чаще поражается коленный сустав? На данный вопрос есть субъективный ответ: коленный сустав это ранимое место человеческого скелета. Самая большая нагрузка подает только на него, и плюс к этому механические повреждения постоянно поражают именно колено.

Травмы, ушибы, контузии и физические нагрузки (бег, долгая ходьба, ношение тяжестей, работа в вертикальном положении и усиленное занятие спортом) являются двигающим механизмом для развития такой патологии как синовит. Чаще всего подвергаются данной болезни спортсмены, грузчики, шахтеры и работки цехов, но в группе риска находятся старики и дети. Синовит еще возникает в последствие воспалительно-деструктивных заболеваний как артрит и артроз колена.

Воспаление синовиальной сумки коленного сустава имеет ряд специфических симптомов. Эти симптомы характерны только синовиту, а именно:

  • увеличение анатомических размеров и гиперемия кожного покрова над пораженным суставом (отечность сглаживает границы между большеберцовой, малоберцовой и бедренной костями);
  • локальное повышение температуры в области пораженного сустава;
  • боль при ходьбе, сгибании и разгибании;
  • боль при надавливании во время пальпации сустава;
  • ограничение движения;
  • погружение надколенника в экссудативной жидкости (флюктуация);
  • общее недомогание (слабость, субфебрильная температура, реже: тошнота и головокружение);
  • увеличение паховых лимфатических узлов (чаще наблюдается при гнойном синовите).

Более подробно про клиническую картину синовит коленного сустава симптомы и лечение фото можно рассмотреть на специализированных сайтах медицинских центров.

Методы лечения

Физиотерапия относится к самым эффективным способам лечения

Физиотерапия относится к самым эффективным способам лечения

Физиотерапия при синовите коленного сустава позволяет добиться:

  • реанимации хрящика сустава;
  • сохранности подвижности;
  • купирования болевого синдрома;
  • улучшения лимфатического оттока окружающих тканей;
  • улучшения кровообращения поврежденного сустава.

Строение коленного сустава

Основные действующие механизмы физиотерапии представлены в таблице.

Название методики Описание
СМТ

СМТ

Болевые рецепторы раздражаются СМ-токами. Это приводит к утрате чувствительности. Со временем она восстанавливается.

Благодаря этой методике суставной хрящ быстро реанимируется.

Если синовит правого коленного сустава прогрессирует к 2-3 стадии, эта методика противопоказана.

Электрофорез

Электрофорез

При помощи постоянного тока лекарственные средства транспортируются в полость пораженного сустава. Это способствует усилению болеутоляющего эффекта. Доза принимаемых внутрь препаратов может быть снижена.

Процедура хорошо помогает лицам с диагнозом «умеренно выраженный синовит «.

Магнитотерапия

Магнитотерапия

Методика рекомендована пожилым пациентам. Благотворное воздействие оказывается на весь организм. Сустав становится более подвижным, болезненные ощущения исчезают, поврежденные ткани восстанавливаются.
Гальванотерапия

Гальванотерапия

Благодаря воздействию гальванического тока, кровеносные сосуды расширяются. Наблюдается ускорение кровотока. На участке воздействия тока вырабатываются биологически активные вещества.

Эффект физиотерапевтических процедур будет сильнее, если больной начнет делать массажные манипуляции и выполнять упражнения лечебной физкультуры. Дополнительно врач может прописать грязелечение.

В начале терапии суставу необходимо обеспечить полный покой – для этого накладывают шину, гипсовую повязку (лонгету), тугую повязки.

На следующем этапе лечения применяют медикаменты и физиотерапию.

ЛФК и массаж при синовите не используют. Применение лечебной гимнастики возможно лишь в реабилитационный период после хирургического лечения заболевания.

Медикаменты

  • устраняет болевой симптом,
  • уменьшает воспаление и отек,
  • рассасывает выпот,
  • предотвращает переход воспалительного процесса на суставные структуры.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при синовите устраняют боль, уменьшают воспаление, нормализуют крово- и лимфообращение в синовиальной оболочке коленного сустава, способствуют рассасыванию экссудата и восстановлению тканевых структур.

Основные физиотерапевтические методы, которые помогают вылечить синовит коленного сустава, представлены в таблице ниже (в порядке уменьшения лечебного эффекта: сверху – самые действенные методы, далее – более слабые).

Нивеличук Тарас

В случае неэффективности медикаментозного лечения для получения более полной информации о патологии делают артроскопию – хирургическую процедуру с минимальным вмешательством в организм. Используя артроскоп, врач уточняет состояние тканей суставной сумки и уточняет диагноз (исключая или подтверждая другие заболевания: подагрический артрит, деформирующий артроз и другие). При необходимости выполняют биопсию измененной ткани синовиальной оболочки.

Также артроскопию можно использовать и для лечения синовита: после обработки медикаментами суставной полости изнутри отек уменьшается, и далее возможно применение обычных медикаментов.

Хронический синовит коленного сустава с частыми рецидивами и непроходящими симптомами, а также выраженные изменения синовиальной оболочки (с опухолевидными разрастаниями) – это показания к проведению синовэктомии (полному или частичному удалению измененной ткани). В послеоперационный период назначают антибиотики и анальгетики, физиотерапию (с первых суток). Неподвижность сустава обеспечивают на протяжении недели, но ходить разрешено уже со второго дня после операции.

Заподозрить синовит можно по его типичным симптомам и наличию флюктуации. Однако для подтверждения и уточнения диагноза необходимо                                      дополнительное обследование. Оно помогает выяснить причину синовита, характер воспаления и тяжесть болезни.

Все это необходимо для подбора эффективной схемы терапии.

Таблица 2. Методы исследования, помогающие в постановке диагноза.

Метод Описание Результаты
Диагностическая пункция С помощью специальной иглы врач проникает в суставную полость и берет жидкость для анализа. Процедуру выполняют под местной анестезией. Исследование выпота позволяет отличить гнойный синовит от серозного или геморрагического. Узнав результаты анализа, врач может назначить подходящие препараты.
Рентгенография Неинвазивный, безболезненный и безопасный метод исследования. Больному делают снимок колена. С помощью рентгенографии можно обнаружить переломы и вывихи, вызвавшие воспаление. Снимки позволяют увидеть жидкость в коленном суставе.
КТ, МРТ, УЗИ Высокоинформативные методики, позволяющие осмотреть внутренние суставные структуры. В ходе обследования врачи оценивают состояние хрящей, связок, менисков, суставной сумки и синовиальной оболочки. Данные методы позволяют определить количество выпота, скопившегося в суставной полости.
Артроскопия Сложная лечебно-диагностическая процедура, проводящаяся при тяжелом течении болезни. Для ее выполнения нужен специальный прибор – артроскоп. С его помощью врач проникает в суставную полость и осматривает ее изнутри. Помогает детально рассмотреть патологические изменения. При необходимости врач сразу же выполняет нужные лечебные манипуляции.

Как лечить синовит?

отек колена при синовите

По возможности, синовит лечат консервативным способом. В данном случае важен комплексный подход, и полный отказ пациента от самолечения.

Так, терапия при данной болезни базируется на:

  • проведении пункции;
  • иммобилизации больного сустава;
  • применении медпрепаратов;
  • сеансах физиотерапии;
  • использовании рецептов народной медицины.

При неэффективности консервативного лечения врачи прибегают к проведению хирургического вмешательства.

Пункция сустава

Пункция является как диагностической, так и лечебной методикой, поскольку помогает определить тип синовита, и выяснить его причину. Помимо этого, во время такой манипуляции можно «откачать» скопившуюся жидкость, тем самым значительно улучшив состояние пораженного сустава.

Для пункции применяется шприц со специальной тонкой иглой. После прокола и откачивания выпота в суставную полость вводится антибактериальный раствор. Как правило, такая процедура не требует дополнительной анестезии.

Иммобилизация

Огромную роль в лечении синовита играет обездвиживание – иммобилизация – поврежденного сустава. Но это не значит, что в течение всего курса терапии больной должен отказаться от любой физической активности. Чтобы уменьшить нагрузку на сустав, достаточно воспользоваться специальным ортезом или компрессионной повязкой.

В исключительных случаях может быть наложен гипс или шина. Максимальный срок иммобилизации сустава – 1 неделя.

Фармакотерапия преследует несколько целей:

  • купирование воспалительного процесса;
  • предотвращение осложнений синовита;
  • снижение частоты рецидивов патологии.

При синовите коленного сустава назначаются:

  1. НПВП. Препараты данной группы устраняют воспаление и болевой синдром. Обычно назначаются в форме гелей и мазей. Оптимальными вариантами будут средства с диклофенаком, ибупрофеном, индометацином. Их можно и нужно сочетать с таблетированными и инъекционными НПВС.
  2. Ингибиторы протеолитических ферментов: Трасилол, Гордокс. Они эффективны при затяжном течении синовита и его хронической форме.
  3. Кортикостероиды. Гормональные средства назначаются при запущенном или тяжелом патологическом поражении коленного сустава. В таком случае применяют Дексаметазон или Кеналог-40 путем внутрисуставного введения.
  4. Антибиотики. Их назначают при бактериальном синовите коленного сустава. Параллельно с противомикробными средствами нужно принимать пробиотики для поддержания здоровой кишечной микрофлоры.
  5. АТФ, витаминные комплексы, никотиновая кислота помогают стимулировать микроциркуляцию синовиальной жидкости.

Физиотерапия

Примерно на 3 дней с момента начала лечения, когда немного стихнет воспаление, пациенту могут быть назначены сеансы физиотерапии. При синовите хорошо помогают следующие процедуры:

  1. СМТ (синусоидально-модулированные токи). Такая терапия может назначаться в самом начале лечения, если присутствуют интенсивные боли. СМ-токи блокируют чувствительность болевых рецепторов, усиливают кровообращение, запускают процесс тканевой регенерации. Тепловая терапия может применяться только на начальном (первом) этапе болезни.
  2. Магнитотерапия. Такая процедура основывается на воздействии на зону поражения низкочастотных электромагнитных импульсов. Манипуляция назначается преимущественно пожилым пациентам, а также больным с хроническим синовитом. МТ способствует восстановлению подвижности сустава, устранению боли, регенерации тканей.
  3. Электрофорез. Это самая эффективная методика при данном заболевании. При помощи электроимпульсов определенной силы лекарство доставляется непосредственно в ткани поврежденного сустава. За счет этого устраняется отечность, проходит воспаление, купируется боль, запускаются регенеративные процессы.

Народные средства

Дополнять основную терапию можно средствами нетрадиционной медицины:

  1. Льдом, изготовленным на основе соленой воды. В 1 л воды растворить 4 ст. л. соли, жидкость разлить по формам для льда и заморозить. Готовые ледяные кубики прикладывать к больной зоне и держать до полного таяния. После процедуры ногу нужно обернуть теплым платком на 3 – 4 часа.
  2. Отваром на основе лаврового листа. 10 листьев залить 1,5 стакана воды, прокипятить 5 минут, настоять 3 часа и процедить. Принимать на ночь на протяжении 3 дней, после чего сделать недельный перерыв, и пропить еще 3 дня. Повторный курс терапии можно провести через год. Весь отвар нужно выпить за 1 раз, готовя ежедневно новую порцию.
  3. Мази из окопника. Стакан измельченного корня окопника смешать с таким же количеством свиного сала. Выдержать в темном прохладном месте в течение недели, затем применять для растирания больного участка. На основе корня окопника готовится и жидкость для растираний. Для этого 150 г сырья необходимо залить 500 мл водки и настаивать лекарство в темном месте в течение 2 недель.

Народные средства не являются самостоятельным методом терапии при синовите, но отлично подходят в качестве вспомогательного лечения.

Как отличить синовит от похожих заболеваний

Синовит коленного сустава, симптомы которого описаны выше, легко спутать с другими патологиями (артрит, киста Бейкера, повреждения менисков, тендинит, артроз). Чтобы различить эти болезни, нужно внимательно проанализировать симптомы, а также время и порядок их появления.

Таблица 3. Дифференциальная диагностика синовита.

Заболевание Основные отличия
Артрит При артритах в синовиальной полости не образуется экссудат, следовательно, нет флюктуации. Отличить патологию помогают дополнительные методы исследования.
Деформирующий остеоартроз Появляется в пожилом возрасте и имеет вялое течение. Прогрессирует медленно, но в итоге приводит к деформации коленного сустава. На поздних стадиях может осложняться синовитом.
Отрыв, разрыв, кистозное перерождение мениска Зачастую сопровождаются неприятным хрустом, избыточной подвижностью или обездвиживанием колена. Часто приводят к развитию синовита.
Киста Бейкера Представляет собой доброкачественное образование, расположенное в подколенной области. Киста Бейкера не вызывает болей и трудностей при ходьбе. В большинстве случаев она не имеет клинических симптомов. Киста Бейкера не поддается консервативной терапии, а требует хирургического удаления.
Тендинит Воспаление сухожилий никогда не сопровождается флюктуацией. Боли усиливаются при определенных движениях. Их локализация зависит от того, какое именно сухожилие повреждено.
Вывих Проявляется внешней деформацией коленного сустава и вынужденным положением конечности. Для подтверждения диагноза достаточно рентгенологического исследования.

Хирургическое лечение

Иногда консервативная терапия синовита оказывается неэффективной. В этом случае проводится артроскопия – малоинвазивная хирургическая процедура, позволяющая изучить суставные ткани и подтвердить или опровергнуть диагноз. При необходимо осуществляется забор ткани синовиальной оболочки для дальнейшего проведения биопсии.

Артроскопия может применяться и в терапевтических целях. Процедура позволяет осуществлять обработку внутренней части суставной полости необходимыми медикаментами. Благодаря этому удается уменьшить отек, что дает возможность далее проводить терапию по обычной схеме.

Синовэктомия – тотальная или частичная – проводится при хроническом, часто рецидивирующем синовите. Во время операции удаляются патологически измененные синовиальные ткани, после чего проводится курс антибиотикотерапии. Параллельно назначаются анальгетики и сеансы физиотерапии.

гель кетопрофен

Важно обеспечить иммобилизацию сустава на 7 суток. Но вставать и ходить пациенту разрешается уже со 2 дня после оперативного вмешательства.

Синовит коленного сустава фото
Артроскопия коленного сустава

Принципы терапии

После этого назначается лечение. Больному дается инструкция, от которой он не должен отступать. Цена несоблюдения рекомендаций специалиста очень высока.

Обычно врач назначает применение:

  • регуляторов микроциркуляции;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • ингибиторов протеолитических ферментов;
  • антибиотических лекарственных средств;
  • мазей с обезболивающим эффектом.

Также пациенту показано посещение физиотерапевтических процедур и выполнение гимнастических упражнений.

С целью нормализации микроциркуляции, врач прописывает пациенту применение:

  • Троксевазина;
  • Трентала;
  • Никотиновой кислоты;
  • АТФ.

Для купирования воспаления и снижения болезненных ощущений, больному прописывается применение НПВС. Перечень препаратов представлен в таблице.

Название препарата Описание
Диклофенак

Диклофенак

Оказывает жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное воздействие.
Вольтарен

Вольтарен

Мощный анальгетик, обладающий ярким противовоспалительным эффектом.
Индометацин

Индометацин

Является производным индолуксусной кислоты. Эффект лекарства связан с ингибированием фермента ЦОГ.
Мовалис

Мовалис

Является производным эноловой кислоты, обладает болеутоляющим, антипиретическим, противовоспалительным эффектом.

Чем лечить синовит коленного сустава, протекающего в хронической форме? Рекомендовано применение Гордокса, Трасилола. Эти лекарственные средства способствуют подавлению некротических и дегенеративных процессов.

Они предназначаются для внутрисуставного применения. Используются курсами.

Синовит коленного сустава фото

Перед тем, как назначить антибиотик, врач выявляет возбудителя, спровоцировавшего развитие воспалительного процесса.

С этой целью жидкость из синовиальной полости сеется на питательную среду. Затем специалист исследует выросшие колонии. Результат бактериального посева получают примерно через 72 часа.

Группы антибиотических препаратов, назначающихся при синовите коленного сустава, представлены в таблице.

Название группы Описание
Цефалоспорины

Цефалоспорины

Прописываются до выявления возбудителя. Помогают бороться с грамотрицательными бактериями, стрептококком, гонококком.
Гликопептиды

Гликопептиды

Вводятся как в мышцу, так и в вену. Препараты великолепно всасываются в синовиальную оболочку из крови.

Помогают бороться с анаэробами, стрептококком. На грамотрицательные бактерии эти антибиотики не действуют.

Аминогликозиды

Аминогликозиды

Спектр воздействия достаточно узок. Помогают бороться с грамотрицательной микрофлорой. Обладают высокой токсичностью. Поэтому назначаются после выявления возбудителя.
Пенициллины

Пенициллины

Помогают бороться со стафилококком.
Фторхинолоны

Фторхинолоны

Эффективны в отношении микоплазмы и хламидий.

Назначается применение:

  • Фастму-геля;
  • Индовазина;
  • Диклака.

Если в области колена присутствуют раны или ссадины, то необходимо воспользоваться гепариновой мазью или антисептиками.

Больных с острым синовитом госпитализируют в стационар. При гнойном воспалении их кладут в хирургическое отделение, при асептическом – в травматологическое. Лечение синовита коленного сустава в домашних условиях разрешается лишь при хронической стадии болезни.

В период обострения больной ноге требуется полный покой, а пациенту – постельный режим. Для иммобилизации (обездвиживания) конечности применяют тугую повязку, шину или гипсовую лонгету. Вместе с этим пациенту назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. При необходимости внутрисуставную жидкость удаляют с помощью пункции.

Синовит коленного сустава фото

Хронический синовит обычно лечат консервативно. Врачи подбирают больным лекарственные препараты и рекомендуют им заниматься лечебной физкультурой. Специальные упражнения помогают восстановить функции сустава и увеличить объем движений в нем. К хирургическому лечению прибегают в тяжелых, запущенных случаях.

Профилактика

Для укрепления иммунитета нужно пить витамины

Для укрепления иммунитета нужно пить витамины

Профилактика синовита коленного сустава предполагает своевременное лечение инфекционных патологий. Нельзя подвергать свои конечности сильным нагрузкам. Новичкам в спорте нужно скрупулезно придерживаться рекомендаций тренера. Спортивная нагрузка увеличивается постепенно.

Получив травму, сопровождающуюся повреждением тканей, следует скорее обращаться к врачу. Придерживаться рекомендаций специалиста нужно и после завершения терапевтического курса. Желательно каждый день совершать пешие прогулки, плавать или ездить на велосипеде.

Для предотвращения развития этой патологии у детей, нужно следить за соблюдением правил безопасности во время подвижных игр и спортивных тренировок. Если ребенок был сильно травмирован, нужно полностью обследовать его. Это поможет избежать развития скрытых форм болезни. Ребенок должен ежедневно делать утреннюю зарядку и вечернюю гимнастику.

Если не обратить внимание на острое течение, тогда оно перейдет в хронический вид, последствия которого проявляются в:

  • Нарушении работы сустава;
  • Развитии артроза;
  • Хрящевой нестабильности.

Если игнорировать синовит правого коленного сустава, тогда инфекционный процесс распространяется по крупным сосудам, находящимся справа. В этой ситуации формируется синовит тазобедренного и голеностопного суставов. Двустороннее поражение провоцирует развитие левого синовита, приводящего к нарушению двигательной активности.

Синовит коленного сустава фото

Профилактика синовита коленного сустава заключена в проведении терапии в самом начале его развития. С помощью следующих рекомендацией возможно снижение риска развития поражения:

  • Травмы любой сложности следует лечить у врача;
  • При наличии хронических недугов, аллергии важно прислушиваться к своему организму. При первой же симптоматике обратиться к специалисту;
  • Носить только удобную обувь;
  • Во время активной нагрузки сустав фиксировать наколенником;
  • Употреблять витаминизированное питание.

Если обнаружить синовит в начале его развития, то он быстро вылечивается. Игнорирование его признаков, отсутствие терапии приводит к тому, что патология переходит в тяжелую стадию. Что приводит к развитию деформации коленей и сепсиса, который стается угрозой для жизни больного.

Для профилактики развития синовита и возникновения осложнений необходимо:

  • питаться рационально и полноценно;
  • не избегать физических нагрузок (но они должны быть умеренными, посильными);
  • поддерживать в норме массу тела;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • своевременно обращаться за врачебной помощью после любых перенесенных травм суставов;
  • вовремя обеззараживать раны, особенно те, которые распложены близко к суставам;
  • обязательно лечить тонзиллиты, гаймориты, кариес и другие ЛОР и стоматологические болезни;
  • проводить скрининг опасных инфекционных патологий, таких как туберкулез легких (ФГ), сифилис (реакция Вассермана), гонорея (консультация венеролога) и пр.;
  • осуществлять тщательное наблюдение за течением врожденных патологий (например, гемофилии);
  • избегать аллергии.

Консервативное лечение

Обойтись без пункции можно при асептическом синовите, не сопровождающемся скоплением в суставной полости гноя, крови или большого количества серозного выпота. Консервативное лечение подразумевает использование лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и методов народной медицины.Пациенты должны тщательно выполнять предписания врача.

Таблица 4. Фармпрепараты, которые используют для лечения синовита коленного сустава.

Группа препаратов Представители Действие
Антибиотики Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Ванкомицин, Ципрофарм Уничтожают патогенных бактерий, которые вызвали развитие воспалительного процесса. Назначаются при гнойном синовите.
Перейти к статье на эту тему Диклофенак, Индометацин, Вольтарен Успешно борются с воспалением, отеком и болезненными ощущениями. Используются при всех видах и формах синовита.
Кортикостероиды Преднизолон, Дексаметазон Оказывают сильное противовоспалительное действие. Особенно эффективны в борьбе с реактивным синовитом у ребенка.
Хондропротекторы Артра, Дона, Терафлекс Защищают суставные хрящи от разрушения. Нужны при сопутствующих артрозах и артритах.

Когда и зачем нужно оперативное вмешательство?

Лечебная пункция или оперативное вмешательство чаще требуется пациентам с острым синовитом. При инфекционном воспалении появляется необходимость немедленно извлечь гной из синовиальной полости. В случае тяжелых травм нередко приходится удалять кровь, фрагменты поврежденных тканей и части синовиальной оболочки, сшивать связки или мениски.

Синовит поражает как взрослых, так и детей

Пункцию сустава выполняют под местной анестезией. Удалив скопившийся выпот, врач промывает синовиальную полость растворами антисептиков и антибиотиков. В конце процедуры он вводит туда лекарства (антибактериальные, противовоспалительные средства). Для полного выздоровления человеку может потребоваться несколько подобных процедур.

Артроскопическую операцию выполняют при:

  • тяжелом воспалительном процессе;
  • повреждениях менисков;
  • разрывах и надрывах связок;
  • нестабильности сустава;
  • осложнениях остеоартроза;
  • неэффективности предыдущего лечения.

Артроскопия – это малотравматичная операция. Она позволяет избежать повреждения мягких тканей ноги. После хирургического вмешательства в области колена остается несколько небольших разрезов. В послеоперационном периоде их используют для промывания синовиальной полости. Вскоре после операции отверстия заживают, а функции сустава восстанавливаются.

Лечебные мероприятия

На фото показано одно из основных упражнений ЛФК

На фото показано одно из основных упражнений ЛФК

Комплекс специальных упражнений назначается лицам с диагнозом «синовит левого коленного сустава» и помогает улучшить локальное кровообращение, а также укрепить мышцы.

Используются облегченные упражнения. Темп выполнения упражнений — средний.

Упражнения должны выполняться сидя или лежа. Переворачиваться можно на бок или на живот. Когда болевой синдром регрессирует, нагрузка может быть увеличена.

Продолжительность лечебной гимнастики в начале лечения варьируется от 10 до 12 минут. С течением времени длительность составляет 35-45 минут.

ЛФК после операции

Имеется несколько видов болезни

После артроскопии больному назначается комплекс упражнений, способствующий быстрому восстановлению функций ноги. Когда именно можно приступать к гимнастике, подскажет врач.

Правильно выполнить упражнения поможет инструкция. Она дана в таблице.

Упражнение Описание
Сгибание и разгибание колена

Сгибание и разгибание колена

Принять горизонтальное положение, расслабиться. Ногу поднимать нужно невысоко. Количество подходов — 10.
Напряжение мышц бедра

Напряжение мышц бедра

Принять горизонтальное положение, расслабиться. Затем принять удобную позу, расслабить и напрячь мышцы. Количество подходов — 5-6.
Поднятие и опускание ноги

Поднятие и опускание ноги

Принять горизонтальное положение, медленно поднять конечность на 45-50 сантиметров от пола, затем так же медленно опустить ее. Количество подходов — 10.
Отведение пораженной ноги

Отведение пораженной ноги

Лечь на бок со стороны здоровой ноги, отвести пораженную конечность вверх. Количество повторов — 5-6.
Выполнение полуприседов

Выполнение полуприседов

Встать на больную ногу, сделать полуприсед. Второй конечностью сделать несколько вращательных движений. Упражнение выполняется в течение 60 секунд.

Если присутствует боль, гимнастика при синовите коленного сустава не выполняется.

Когда состояние стабилизируется, рекомендованы пешие прогулки. Расстояние — до 600-700 метров. Ходить нужно 2-3 раза в неделю. Скорость — медленная.

Методы физиотерапии активно применяются при разных видах и формах синовита. Физиотерапевтические процедуры оказывают обезболивающее и успокаивающее действие. Они улучшают микроциркуляцию и кровообращение в пораженных тканях, тем самым ускоряя выздоровление.

Методики, которые помогают справиться с недугом:

  • лекарственный электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • лечебные грязи;
  • гальванические токи;
  • терапия синусоидально-модулированными токами (СМТ).

Упражнения показаны в восстановительном периоде острого синовита и при хроническом течении недуга. Лечебная физкультура помогает вернуть колену нормальную подвижность. При наличии артрита или артроза она дает возможность замедлить деструкцию (разрушение) хрящей.

Синовит лечат амбулаторно и стационарно в зависимости от фазы и морфологических изменений, а также от общего состояния и от сопутствующих заболеваний.

Лечебная терапия делится на 5 этапов, а именно:

  1. фиксация сустава;
  2. медикаментозное лечение (общее и локальное);
  3. хирургическая операция (частичная или радикальная);
  4. ЛФК и физиопроцедуры;
  5. санаторное лечение.

Фиксация выполняется эластическим бинтом. Его туго наматывают вокруг сустава при выпрямленной конечности. Рекомендуется держать повязку не более 7-10 дней в исключение анкилозирования суставных компонентов. Острая фаза заболевания нуждается в локальном приложении холода, он стагнирует воспалительный процесс.

Лечение синовита медикаментозными препаратами заключается в следующей схеме:

  • использование анальгетиков: Баралгин, Кетанов, Анальгин;
  • применение нестероидных препаратов, такие как: Ибупрофен, Диклоберл, Диклофенак, Индометацин и прочие;
  • администрация глюкокортикостероидов: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон;
  • лечение антибиотиками широкого спектра действия: Линкомицин, Тетрациклин, Цефалоспорин, Метронидазол;
  • парентеральное введение препаратов улучшающие микро и макроциркуляцию сустава (Гепарин);
  • антиоксидантные препараты: витамин С;
  • использование хондропротекторов: Хондроксид, Артра, Румалон.
  • локальное применение мазей или гелей на основе диклофенвка.

ЛФК и физиотерапевтические методы помогают восстановить потраченную функцию сустава. Каждый день нужно выполнять определенные упражнения, которые разрабатывают больную ногу, восстанавливая движение ноги в коленном суставе. Применение электрофореза, магнитотерапии, процедур на основе лечебной грязи, парафина или озокерита, плюс массажные процедуры и плаванье в бассейне – за 1,5-2 месяца полностью восстановят больной сустав.

Если медикаментозная терапия не может устранить болезнь, тогда необходима операция. Она состоит из частичной, тотальной или субтотальной синовэктомии. Выбирается один из этих методов по типу показаний и противопоказаний, а также в зависимости от тяжести и осложнений воспалительного поражения. Операция, это вскрытие суставной сумке коленного сустава разрезом Пайра.

Помощь народной медицины

С испокон веков для лечения синовита использовали огромное количество целительных средств, а именно:

  • Барсучий или медвежий жир.
  • Свежие листья капусты, намазанные медом
  • Листья подорожника.
  • Отвар из дубовых листьев: 200г сушеных листьев заправить 200мл крутого кипятка, настаивать сутки и можно наложить компресс на больной сустав.
  • Чесночная мазь: 100г чесночных зубчиков пускать через мясорубку, далее смешивать со свиным жиром (100г), настаивать 7 дней, после можно намазывать конечность.
  • Мазь окопника: 200г свежей травы измельчить в виде кашицы и перемешать с одним стаканом любого жира, полученную массу отстаивать в холодном месте.

Своевременно обращение за специализированной медицинской помощью, при первых же признаках синовита коленного сустава, навсегда избавит вас от инвалидности. Обращайтесь вовремя к лечащему врачу и не надейтесь на чудо исцеления народными средствами.

Лечение синовита коленного сустава народными средствами проводится только под контролем врача.

Целебные рецепты представлены в таблице.

Средство Приготовление и применение
Мазь из травы окопника

Мазь из травы окопника

Нужно взять 200 грамм окопника, смешать с таким же количеством размягченного сала. Поставить в холод на 4-6 дней.

Средство втирается в больное место не менее 2 раз/24 ч.

Мазь из лаврового масла

Мазь из лаврового масла

Измельчить в блендере 20 грамм лаврушки, смешать с 2 ложками оливкового масла. Применяется 2-3 раза/24 ч.
Солевой раствор

Солевой раствор

Растворить в кипяченой воде морскую соль, залить в форму для приготовления льда. Затем приложить ледяные кубики к пораженному месту, дождаться полного их растворения. Обернуть сустав шерстяной тканью, оставить на 3-4 часа. Солевой раствор способствует снижению отечности и купированию воспалительного процесса.
Компресс с яичным желтком

Компресс с яичным желтком

Для приготовления эмульсии нужно отделить желток от белка, смешать его с 0,5 ч.л. морской соли. Затем необходимо пропитать в растворе чистый бинт и обмотать больной сустав. Держать компресс нужно до полного высыхания.
Травяной сбор

Травяной сбор

Смешать по 1 ч.л. березовых листьев, эхинацеи, белой омелы, тысячелистника, пижмы, чабреца, эвкалипта.

Залить 2 столовые ложки 4 стаканами только что снятой с плиты жидкости, настоять 55-60 минут. Остудить, профильтровать, пить в течение дня.

Листья хмеля

Листья хмеля

1 столовую ложку сухого сырья нужно смешать с таким же количеством зверобоя и донника. Добавить 25 грамм вазелина, втереть в сустав. Процедура проводится 2 раза/24 ч.

Все возможности народной медицины нужно использовать как дополнение к основной терапии. Заменять ими лечебную пункцию или прием лекарственных препаратов нежелательно и даже опасно. Людям, у которых возник острый синовит коленного сустава, лечение народными средствами лучше отложить. В первую очередь им необходимо обратиться в поликлинику, к хирургу или ортопеду-травматологу.

Лечение синовита коленного сустава в домашних условиях проводят с помощью:

  1. Мази или настойки из окопника.
  2. Лаврового листа.
  3. Компрессов из керосина.
  4. Солевого раствора.
  5. Листьев капусты и подорожника.
  6. Чесночной мази.

Народные средства могут облегчить течение хронического синовита, но они малоэффективны при остром гнойном процессе. В этом случае пациенту требуется немедленное выполнение пункции. Никакие отвары и компрессы не в силах заменить эту процедуру. Самолечение может лишь усугубить состояние больного и привести к тяжелым последствиям.

Прогноз и возможные осложнения

Острый синовит хорошо поддается терапии и при своевременном обращении к врачу полностью излечивается. С хронической формой болезни бороться гораздо сложнее. Запущенный синовит со временем приводит к нарушению функций сустава. Если у больного имеется остеоартроз или другие сопутствующие заболевания, прогноз становится еще хуже.

Возможные осложнения острого синовита:

  • флегмона;
  • гнойный артрит;
  • периартрит;
  • панартрит.

При отсутствии медицинской помощи инфекция может распространяться далеко за пределы колена. В худшем случае она может привести к заражению крови – сепсису. Это состояние крайне опасно, поскольку часто приводит к летальному исходу.

Осложнения хронического синовита:

  • ухудшение подвижности колена;
  • трудности при ходьбе;
  • повреждение внутрисуставных структур.

Избежать неприятных последствий недуга можно с помощью правильного лечения. Поэтому при появлении первых же тревожных симптомов нужно немедленно идти в больницу. Это поможет предупредить появление осложнений и сохранить здоровье.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector