Воспаление подкожной клетчатки на ногах. Воспаление подкожной клетчатки: причины, формы болезни, лечение и профилактика. Возможные осложнения и профилактика

Симптоматика панникулита

Выше уже частично рассказано о том, что целлюлит – это нарушение движения крови и лимфатической жидкости. Однако это далеко не полный перечень факторов негативного влияния. Стоит понимать, что отчасти целлюлит – это болезнь, связанная с гормональным дисбалансом. У представителей обеих полов запуск процесса отложения избыточного жира в проблемных зонах начинается со стандартного увеличения в крови гормонов женской половой группы. Это эстроген и прогестерон.

Таким образом, целлюлит – это совокупность действия следующих патогенетических факторов:

  • продукция большого количества женских половых гормонов (у мужчин это состояние обычно сопровождает пивной алкоголизм, поскольку пенный напиток вызывает продукции данных гормонов в огромных количествах);
  • под действием гормонов начинается первичное разрастание липидной ткани за счет ускорения процесса делания клеток;
  • липидные включения начинают продуцировать дополнительные эстрогены, что еще в большей степени усугубляет процесс патологических изменений;
  • скопление жировкой ткани оказывает давление на мелкие лимфатические и кровеносные сосуды;
  • начинается лимфатический и кровеносный застой;
  • происходит просачивание межклеточной жидкости;
  • за счет выпота провоцируется первичный отёчный синдром;
  • затем жировые клетки втягивают межклеточную жидкость и образуется эффект «апельсиновой корки».

Таким образом, целлюлит – это болезнь на фоне нарушения кровотока и лимфотока. Соответственно для его лечения следует нормализовать гормональный баланс и восстановить нормальное движение крови и лимфы. В медицинской терминологии это состояние называется гиноидная липодистрофия с последующим развитием липосклероза.

Если опираться на то, что целлюлит – это воспаление, то важно понимать, как провести дифференциальную диагностику и своевременно обратиться за медицинской помощью. В первую очередь обратите внимание, что при воспалительной реакции присутствует гипертермия (повышение температуры), гиперемия (резкое покраснение в очаге воспаления), болезненность. Это начальная стадия любой воспалительной реакции.

Воспаление подкожной клетчатки на ногах. Воспаление подкожной клетчатки: причины, формы болезни, лечение и профилактика. Возможные осложнения и профилактика

А теперь обратите внимание – что вызывает воспаление подкожной клетчатки при целлюлите:

  • самостоятельный массаж в домашних условиях, приводящий к серьезным травмам капилляров – это вызывает развитие гематом и последующее асептическое расплавление тканей;
  • обертывания, намазывания самодельными кремами с эффектом расширения пор кожи и кровеносных сосудов – в домашних условиях это прямой путь занесения абсолютно любой инфекции в подкожную клетчатку, что провоцирует гнойное воспаление с самыми серьезными последствиями;
  • применение различных травмирующих процедур без учета правил асептики и антисептики;
  • постановка инъекций;
  • баночный массаж;
  • прием горячих ванн (особенно любимых многими скипидарных ванн) и многое другое.

Как вы понимаете, бороться с целлюлитом в домашних условиях не только бесполезно, но и очень опасно. Стоит понимать, что без травмирования жировых клеток, заполненных жидкостью, убрать целлюлитную апельсиновую корочку невозможно. А любое травмирование без соблюдения правил асептики всегда неизбежно приводит к заражению инфекцией. И вот появляется гнойное расплавление ткани, которое составляет после себя ужасные шрамы и рубцы.

  • «Апельсиновая корка» на бедрах, ягодицах.
  • Иногда боль при надавливании.
  • Складки.
  • Неровная, бугристая кожа.

Сначала почти незаметная «апельсиновая корка» со временем превращается в бугристую и складчатую кожу. При застарелом целлюлите кожа становится морщинистой, дряблой.

Для начала необходимо уяснить, что существует первичное и вторичное аномальное отложение жира. В первом случае целлюлит является следствием нарушения питания, а вот во втором – результатом эндокринного заболевания. Соответственно и подход к лечению будет разным.

Чрезмерное употребление пищи, богатой простыми углеводами и сахарами (сдоба, шоколад, сладкие газированные напитки, еда быстрого приготовления) – прямой путь к целлюлиту. Такой образ жизни приводит к образованию «апельсиновой корки» в области ягодиц и живота у 70% мужчин и женщин.

Оставшиеся 30% пациентов с аномальным отложением жира – это люди с адинамичным образом жизни. В результате чего их мышечная система просто атрофируется, а вместо нее (по типу компенсаторной реакции) начинают накапливаться жировые клетки.

Вторичныйцеллюлит, как следствие гормонального дисбаланса, проявляет себя чаще всего у женщин после первых родов, либо после 45 лет (точнее, с началом менопаузы). Однако, точных временных рамок для определения целлюлита нет, ведь этот процесс на данный момент диагностируется даже у подростков.

Кстати, если раньше считалось, что чрезмерное отложение жира в некоторых зонах – это сугубо женская болезнь, то теперь данная патология довольно часто встречается и среди сильной половины населения.

Воспаление подкожной клетчатки на ногах. Воспаление подкожной клетчатки: причины, формы болезни, лечение и профилактика. Возможные осложнения и профилактика

I стадия – незначительный отек гиподермы.

В этот период пациент не отмечает никаких нарушений чувствительности тканей, а так же косметического дефекта кожи. Данная стадия характеризуется замедление кровотока в крупных венах и практически прекращением движения крови по мелким сосудам (капиллярам). Таким образом, жидкость вместе с токсинами и шлака задерживается в жировой ткани, вызывая отек.

II стадия – застойные явления и начало формирования узлов.

За счет того, что венозная система уже не справляется с выводом жидкости и токсических веществ, происходит чрезмерное деление адипоцитов и увеличение объема жировой ткани.

III стадия – микронодулярная.

Воспаление подкожной клетчатки на ногах. Воспаление подкожной клетчатки: причины, формы болезни, лечение и профилактика. Возможные осложнения и профилактика

В эту стадию узлы отчетливо пальпируются и заметен косметический дефект кожи. Чувствительность на пораженной области ослаблена. Это можно проверить при помощи щипка или попеременным прикладыванием тыла ладони к пораженной области.

IV стадия – макронадулярная.

Отек тканей достигает своего максимума. Количество узлов значительно увеличивается. При пальпации пораженной зоны отмечается выраженная болезненность. Практически отсутствует «холодовая реакция».

На данной стадии терапия целлюлита очень затруднена, поэтому рекомендуется не доводить заболевание до этой стадии.

  • Покрасневшая, воспаленная, горячая на ощупь кожа.
  • Узловатые уплотнения.
  • Рыхлая кожа. Рубцы.
  • Иногда боль в суставах, лихорадка.

В классификации панникулита выделяют первичную или спонтанную форму заболевания (панникулит Вебера-Крисчена) и вторичную. К вторичному панникулиту относятся:

  • иммунологический — нередко наблюдается на фоне системных васкулитов , у детей может быть вариантом течения узловатой эритемы ;
  • волчаночный (люпус-панникулит) — развивается при глубокой форме системной красной волчанки , характеризуется сочетанием симптомов панникулита с кожными проявлениями, типичными для дискоидной волчанки;
  • ферментативный — связан с воздействием панкреатических ферментов, уровень которых в крови повышается при панкреатите ;
  • пролиферативно-клеточный — возникает при лейкемии , лимфоме , гистиоцитозе и др.
  • холодовой — локальная форма панникулита, развивающаяся в ответ на сильное холодовое воздействие, проявляется плотными розовыми узлами, которые проходят в течение 2-3 недель;
  • стероидный — может возникать у детей в течение 1-2 недель после окончания общего лечения кортикостероидами, характеризуется самопроизвольным излечением и не требует терапии;
  • искусственный — связан с введением некоторых медикаментозных препаратов;
  • кристаллический — развивается при подагре и почечной недостаточности в связи с отложением в подкожной клетчатке уратов и кальцификатов, а также при отложении кристаллов после инъекций пентазоцина или менеридина;
  • панникулит, связанный с дефицитом α1-антитрипсина (ингибитора α-протеазы), — наследственное заболевание, сопровождающееся системными проявлениями: васкулитами, геморрагиями, панкреатитом, гепатитом , нефритом.

По форме образующихся при панникулите узлов различают узловой, инфильтративный и бляшечный варианты заболевания.

Воспаление подкожной клетчатки на ногах. Воспаление подкожной клетчатки: причины, формы болезни, лечение и профилактика. Возможные осложнения и профилактика

Основным проявлением спонтанного панникулита являются узловые образования, расположенные в подкожно-жировой клетчатке на различной глубине. Чаще всего они появляются на ногах и руках, реже — в области живота, груди или на лице. После разрешения узлов панникулита остаются очаги атрофии жировой клетчатки, которые выглядят как округлые участки западения кожи.

Узловой вариант панникулита характеризуется появлением в подкожной клетчатке типичных отдельно расположенных узлов размером от 3-4 мм до 5 см. Кожа над узлами может иметь окраску от обычной до ярко-розовой.

Бляшечный вариант панникулита представляет собой отдельные скопления узлов, которые, срастаясь, образуют бугристые конгломераты. Цвет кожи над такими образованиями бывает розовый, бардовый или бардово-синюшний. В некоторых случаях конгломераты узлов распространяются на всю клетчатку голени, плеча или бедра, сдавливая при этом сосудистые и нервные пучки, что обуславливает выраженную болезненность и отек конечности, приводит к лимфостазу .

Инфильтративный вариант панникулита протекает с расплавлением узлов или их конгломератов. При этом в области узла или бляшки, как правило, ярко красного или бардового оттенка, появляется флюктуация, типичная для абсцесса или флегмоны. Однако при вскрытии узлов из них выходит не гной, а маслянистая масса желтого цвета. На месте вскрывшегося узла образуется длительно не заживающее изъязвление.

Смешанный вариант панникулита — встречается редко и представляет собой переход узловой формы в бляшечную, а затем в инфильтративную.

Изменения со стороны подкожной жировой клетчатки в случае спонтанного панникулита могут не сопровождаться нарушением общего состояния пациента. Но чаще в начале заболевания наблюдается симптоматика, схожая с проявлениями острых инфекций (ОРВИ , гриппа , кори , краснухи и др): головная боль, общая слабость, повышение температуры, артралгии , боли в мышцах, тошнота.

Симптомы воспаления подкожной клетчатки и стадии болезни

  • изменение рельефа кожи,
  • ямочки и бугорки на коже,
  • более холодная кожа в очаге воспаления,
  • участки депигментации как симптомы воспаления (неравномерный загар).

Последнее замечание наиболее касается участков с целлюлитом на бедрах и ягодицах. Симптомы воспаления подкожной клетчатки, как правило, с возрастом прогрессируют и плохо поддаются терапии.

Какие стадии имеет воспаление подкожной клетчатки?

Чтобы определить есть у вас воспаление, можно слегка сдавив кожу указательным и большим пальцем – если появляются бугорки, значит у вас начальная стадия целлюлита. Обычно воспаление появляется на верхней части рук, животе, бедрах и в особенности на ягодицах.

По внешним признакам можно выделить несколько стадий целлюлита.

Воспаление подкожной клетчатки первой стадии. Ее симптомы – желеобразный жир и не сильно выраженный отек тканей, причем изменения видны лишь в складке или при нажатии на кожу.

второй стадии – пальпируются мелкие, одиночные, плотные узелки. Нарушается чувствительность кожи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector