Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

Симптомы ангиомы головного мозга

Ангиомой мозга головы называют ограниченное сосудистое расширение из вен или вен и артерий, представляющее собой спутанный клубок сосудов. Ангиома может иметь разные размеры и степени заполненности. Внешне выглядит как родимое пятно бордового или красного цвета, возникает на кожном покрове или слизистых оболочках.

Хотя ангиома головного мозга входит в группу доброкачественных образований, это весьма опасная патология, которая способна поражать главный орган ЦНС. Нередко сосудистый клубок становится основной причиной мозговых кровоизлияний.

Код по МКБ-10 – D18.0 Гемангиома любой локализации.

Ангиома головного мозга – это опухолевидное новообразование, которое состоит из кровеносных сосудов или лимфатической ткани. Визуально эта опухоль выглядит как беспорядочное скопление клубочков сосудов. Чаще ангиома является доброкачественной опухолью, но она может прогрессировать. Опасность ангиомы в том, что она может провоцировать кровоизлияния в головной мозг и механически сдавливать его структуры, вызывая нервные и психические нарушения.

Патологическая ткань зарождается на основе сосудистого эндотелия. Ангиома сосудов головного мозга имеет свою особенность: в опухоли имеются артериовенозные шунты. Что это? В норме кровь идет от артериол в ткань, от которой кровь оттекает по венам. Опухоль нарушает этот процесс: артериолы сообщаются напрямую с венулами, минуя тканевое кровоснабжение.

Сосудистая ангиома в 95% развивается внутриутробно: ребенок рождается уже с зачатками опухоли. Остальные 5% – это приобретенный вариант патологии, развивающийся вследствие воздействия прижизненных факторов.

Опухоль растут медленно, как правило не дают метастазов и не оказывают общего влияния на организм. Ангиома имеет склонность к малигнизации: опухоль может приобретать свойства злокачественного новообразования.

Ангиомой называют доброкачественную опухоль, растущую из клеток кровеносных или лимфатических сосудов. Внешне такое новообразование выглядит как клубок из спутанных сосудов. Оно может быть разных размеров (от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров), разной степени наполненности и располагаться в разных органах или подкожно.

Ангиомы могут образовываться и в головном мозге. Иногда такие новообразования никак себя не проявляют, носят безобидный характер и человек может даже не знать об их существовании. Однако нередко, несмотря на свою доброкачественность, ангиома представляет существенную опасность для больного. Это новообразование склонно к кровоизлияниям и может сдавливать ткани мозга, отражаясь на работе этого и других органов.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

В этой статье мы ознакомим вас с причинами, разновидностями, симптомами, методами диагностики и лечения ангиом головного мозга. Эта информация поможет вовремя заметить тревожные симптомы, и вы сможете обратиться к доктору для составления эффективного плана лечения.

Пока причины развития таких опухолей не изучены до конца. По данным статистики, к появлению сосудистых новообразований в головном мозге наиболее склонны дети, и этот факт объясняется незрелостью их внутренних органов и систем.

В 95% случаев ангиомы головного мозга являются врожденными и развиваются вследствие каких-то генетических отклонений. Остальные 5% вызываются инфекционными поражениями мозговых сосудов или являются последствиями травм. Особенно часто ангиомы формируются после получения тяжелых черепно-мозговых травм.

Кроме этого, ученые предполагают, что провоцировать развитие таких сосудистых новообразований могут различные тяжелые заболевания (например, цирроз печени) или опухоли высокой онкогенности, развивающиеся в других органах.

Все вышеописанные причины могут вызывать как появление одной ангиомы, так и приводить к развитию ангиоматоза (формированию множественных новообразований).

В зависимости от строения выделяют такие виды ангиом:

  • капиллярная – формируется из сети мелких капилляров;
  • венозная – состоит из собранных в клубок сосудов, образующих расширенный венозный ствол;
  • кавернозная – представляет собой скопление патологических сосудов и состоит из множества наполненных кровью каверн (полостей), отделенных друг от друга трабекулами (мембранами).

Венозные ангиомы головного мозга могут никак себя не проявлять, и человек может не знать об их наличии до преклонных лет. В некоторых случаях они проявляются определенными симптомами, но чаще риск их разрыва остается относительно низким.

Кавернозные ангиомы более опасны. Их стенки настолько истончены и слабы, что новообразование всегда склонно к разрыву. Спровоцировать такое осложнение могут различные ситуации: стресс, резкое движение (наклон головы, прыжок и т.п.), артериальная гипертензия, физическая нагрузка (даже незначительная).

В зависимости от локализации ангиомы специалисты чаще всего подразделяют их на следующие типы:

  • ангиома мозжечка;
  • ангиома лобных долей;
  • ангиома височных долей;
  • ангиома теменных долей.

trusted-source

Некоторое время ангиома головного мозга протекает бессимптомно. Однако при достижении определенных размеров ткани опухоли начинают сдавливать головной мозг и приводят к появлению тех или иных признаков его ненормального функционирования. В худшем случае новообразование может значительно перенаполняться кровью и вызывать разрыв стенок патологических сосудов. В таких случаях будет появляться клиническая картина кровоизлияния в мозг.

Заподозрить наличие такого новообразования можно по таким признакам:

  • головные боли – давящие, ноющие, тупые, пульсирующие, постоянные или с нарастающей интенсивностью;
  • ощущение дискомфорта в голове;
  • головокружения;
  • шум в ушах;
  • судороги и эпилептические припадки;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • расстройства зрения;
  • нарушения речи;
  • параличи и парезы;
  • шаткость походки;
  • расстройства координации движений;
  • нарушение вкусовых ощущений и обоняния;
  • ухудшения памяти, расстройства мышления и внимания.

Вариабельность и выраженность симптомов зависит от разновидности, размеров ангиомы и области ее локализации.

Кавернозные ангиомы (каверномы, кавернозные мальформации) принадлежат к группе внутричерепных сосудистых аномалий развития, представляющих собой нарушения формирования сосудистой сети, возникающих во время внутриутробного развития. Эти врожденные патологические сосудистые образования склонны к разрастанию с течением времени. Часто данная патология возникает у родственников, что говорит о генетической предрасположенности.

Типы сосудистых мальформаций различаются между собой на основе их макро- и микроскопических характеристик. Обычно внутричерепные сосудистые мальформации делят на следующие 4 группы:

  • Капиллярные мальформации (или телеангиоэктазии)
  • Кавернозные мальформации (кавернозные ангиомы/гемангиомы)
  • Венозные мальформации
  • Мальформации с артериовенозными шунтами

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

По более новой классификации добавлены еще 2 категории: артериальные мальформации (без формирования артерио-венозного шунта) и смешанные мальформации.

Каверномы могут быть обнаружены в любой области головного мозга, поскольку они могут возникать в любом месте на протяжении сосудистого русла. Иногда встречаются внутричерепные экстрацеребральные кавернозные ангиомы, но они довольно редки. Кавернозные ангиомы также иногда обнаруживаются в спинном мозге, чаще всего в сочетании с множественными сосудистыми поражениями головного мозга.

Большинство каверном не требуют активного лечения. Необходимо лишь динамическое наблюдение в течение длительного времени. Хирургическое вмешательство может потребоваться в случае возникновения симптомов, которые, как правило, обсуловлены кровоизлияниями в окружающую каверномы мозговую ткань. В случае повторных кровоизлияний, обнаруживаемых на КТ или МРТ, необходима госпитализация в нейрохирургический стационар с дальнейшим принятием решения об оперативном вмешательстве.

1. Причины возникновения 2. Механизм развития заболевания 3. Классификация 4. Диагностика 5. Лечение

Гемангиома – это новообразование, поражающее сосуды в головном мозге. Внешне она представляет собой разрастание артерий или вен органа с образованием спутанного бесформенного клубка. Опухоль может иметь разное происхождение. Обычно она имеет доброкачественный характер, прогноз болезни хороший, однако быстрый характер роста и локализация в головном мозге делают ангиому довольно опасной патологией. По МКБ 10 (международной классификации) заболевание имеет код D18 – «гемангиома любой локализации».

венозная ангиома

Ангиома (красная родинка) – опухоль доброкачественного характера, которая состоит из лимфатических и кровеносных сосудов. Чаще всего образование формируется на лице, коже туловища и конечностей, на внутренних органах.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

Иногда её появление и развитие может сопровождаться кровотечением. В большинстве клинических ситуаций данная патология является врождённой и диагностируется у новорождённых в первые несколько дней их жизни.

Венозная ангиома представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из кровеносных сосудов. Новообразования такого типа могут располагаться как близко к поверхности кожных покровов и на слизистых оболочках, так и в тканях внутренних органов, например, головного мозга.

Венозная ангиома образуется при неправильном соединении сосудов и представляет собой клубок расширенных и вен. Для новообразований такого типа характерно наличие способности к прогрессирующему автономному росту. Причины развития венозной ангиомы остаются неясными.

Предполагается, что в основе развития патологического новообразования могут лежать такие факторы как нарушение внутриутробного развития, наследственная предрасположенность, механические травмы, инфекционные заболевания. Чаще всего венозные ангиомы поражают кожу, мышечную и костную ткань, подкожно жировую клетчатку.

Венозный характер заболевания – это менее агрессивный характер патологии, но учитывая локализацию новообразования, венозная ангиома головного мозга – это болезнь, которую не следует игнорировать. Ее необходимо лечить еще на ранних сроках развития.

Диагностирование болезни

Зачастую кавернозная ангиома – врожденная патология, обусловленная фактором наследства. Что касается приобретенной формы ангиомы, то причины ее развития на сегодняшний неизвестны медицине. Существует множество теорий, однако ни одна из них е была официально доказана.

Симптоматика болезни

Общемозговые симптомы являются следующими:

  • регулярно беспокоят головные боли, для которых характерно постепенное нарастания;
  • присутствие шумов, гула, звона в ушах;
  • наблюдаются нарушения функций восприятия – слухового, зрительного, обонятельного;
  • частые эпилептические припадки, которые сопровождаются судорожными сокращениями мышц;
  • заметные нарушения речи;
  • расстроен центр внимания, неспособность сосредотачиваться;
  • память «хромает»;
  • онемение рук, ног, в некоторых случаях – паралич;
  • присутствие нарушений в координации движений, отсутствие способности удерживать равновесие во время передвижений.

Во многих случаях развитие новообразования не имеет каких-либо симптомов, а выявляется только лишь при соответствующих обследованиях.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

Чтобы точно определить диагноз болезни, медицина предлагает больному следующие возможности:

  1. МРТ. Самым эффективным и наиболее точным методом определения кавернозной ангиомы считается магнитно-резонансная томография. Подобного рода диагностика с точностью в 100% устанавливает диагноз.
  2. Трактография. Данный метод применим в тех ситуациях, когда ангиома развивается относительно глубоко, а также требуется спланировать дальнейшее оперативное вмешательство, правильно произвести расчет дозы радиоактивного вещества в ходе применения стереотаксического способа лечения.
  3. Ангиография. Представляет собой далеко не самый действенный и результативный способ изучения ангиомы, однако применяется в случаях дифференцирования аневризмы, а также каверномы.
  4. Компьютерная томография. Данный метод исследования дает возможность выявления отдельных новообразований, которые невозможно определить посредством ангиографии. Установление максимально точного диагноза здесь достаточно затруднено. Способ подходит исключительно для обнаружения кавернозных кровоизлияний.

В случае врожденной болезни профилактические воздействия являются бесполезными, потому как отклонения на уровне генетики невозможно устранить на нынешнем этапе развития медицины. Во всех других случаях врачи настоятельно рекомендуют контролировать следующие критерии:

  • поддержание больным артериального давления в установленной норме;
  • обеспечение ослабленного организма сбалансированным питанием;
  • борьба с излишним весом тела;
  • полный отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртных напитков.

Напоследок стоит отметить, что данное заболевание при своей опасности и серьезности довольно успешно лечится, а после проведения хирургического вмешательства или радиохирургической терапии пациенты зачастую расстаются с кавернозной ангиомой навсегда.

Причины возникновения ангиомы головного мозга учеными до конца не изучены. Статистика свидетельствует о том, что к появлению таких новообразований более склонны дети. Это объясняется незрелостью их органов и систем.

Часто ангиомы – это врожденные патологии, которые развиваются при различных генетических отклонениях. 5% сосудистых уплотнений возникает в связи с инфекционными поражениями сосудов мозга или с травмами.

Патогенез заболевания достаточно сложный, но вкратце его можно представить следующим образом:

  1. Здоровая артерия делится на более мелкие артериолы, которые в свою очередь разделяются на капилляры и объединяются в вену.
  2. Происходит нарушение кровообращения, поскольку кровь начинает перераспределяться по другим (поврежденным) сосудам.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

Главной опасностью ангиом является их склонность к кровоизлияниям, поэтому данные образования важно своевременно диагностировать и лечить.

Зачастую развитие патологии связано с черепно-мозговыми травмами, различными инфекционными заражениями и сосудистыми аномалиями.

К слову, именно аномалии сосудов провоцируют зарождение ангиом в 95% случаев. Опухоли, локализующиеся на поверхности кожи, существенной опасности не представляют. Гораздо страшнее клубки, затрагивающие область мозга.

Распознать ангиому, поразившую спинной мозг, можно по онемению рук, ног и туловища, дисфункциям тазовых органов, болевому синдрому в конечностях и спине. Новообразование характеризуется сдавливающим эффектом.

Поскольку заболевание тесно связано с кровоизлияниями, его нужно оперативно диагностировать и лечить. В противном случае, возможны последствия в виде инсультов, мозговых нарушений и припадков.

Вот перечень симптомов, указывающих на вероятную патологию:

  • головная боль (интенсивность, характер и частота переменчивы);
  • судороги;
  • эпилептические припадки;
  • паралич отдельных частей тела;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • вкусовые и речевые нарушения;
  • шумы в голове;
  • афазия (полное отсутствие речи);
  • нарушения мыслительных процессов;
  • потеря памяти, отсутствие внимания.

Причины развития гемангиомы головного мозга:

  1. Наследственные факторы. Высокая вероятность развития опухоли в том случае, если родители страдали той же патологией.
  2. Окружающая среда: выхлопные газы, вредная пища, курение и алкоголь. Это не прямые факторы, а косвенные – они провоцируют мутацию клеток.
  3. Черепно-мозговые травмы: ушибы, перелом костей черепа, сотрясение, сдавливание мозга, кровоизлияния в череп или мозг.
  4. Нейроинфекции: энцефалит, менингит, миелит, полиомиелит, бешенство, нейросифилис, церебральная малярия, лептоспироз.
  5. Гнойное поражение головного мозга вследствие нейроинфекции.
  6. Сердечная недостаточность, цирроз и недостаточность печени.
  7. Инволюционные изменения организма (старение).
  8. Уже имеющиеся опухоли.
  9. Многолетняя работа на химической промышленности: работа с винилхлоридом.
  10. Длительное пребывание в зонах повышенной радиационной активности.

Ангиома, прежде чем стать опухолью, проходит несколько стадий развития:

  • Инициация . В результате спонтанной мутации («ломается» ген, контролирующий количество делений) некоторые клетки приобретают возможность бесконечного размножения. На этой стадии развитие опухоли зависит от иммунной системы организма, возраста, гормонов и наследственных факторов.
  • Образование узла ангиомы. Развитие на втором этапе зависит от действия вторичных факторов: курение, алкоголь, загрязнения окружающей среды, стрессы – факторов, что не влияют прямо на новообразование.
  • Прогрессия патологических тканей. Клетки окончательно приобретают возможность бесконечного деления, их рост выходит из-под контроля регуляторных систем генетического аппарата. Организм уже не справляется с большим количеством новообразованных клеток, поэтому многие из них выживают и формируют опухолевое ядро.

Анатомически гемангиома может представлять собой расширенные сосуды, образующие сеть и слившиеся в единое целое – большой сосудистый клубок. Причина таких явлений на данный момент однозначно не ясна, однако у ученых имеются некоторые предположения.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

Большинство ангиом, выявленных у пациентов, являются врожденными. Они встречаются в 95% случаев. Остальные 5% считаются приобретенными в течении жизни. Ангиома – это доброкачественный, но, зачастую опасный процесс.

Процесс формирования опухоли (патогенез) является довольно сложным.

В здоровом организме артерия в области головного мозга сначала делится на более мелкие сосуды, заканчиваясь самыми мелкими образованиями – артериолами. Они, в свою очередь также разделяются, вследствие чего формируется обширная капиллярная сеть, которая объединяется в венулы и вены. В капиллярах кровоток замедляется, и происходит газообмен тканей и крови.

Если же в сосуде формируется венозная ангиома, то она нарушает нормальный ход сосудов, вследствие чего артерия мозга напрямую переходит в вену, минуя капиллярное русло. Это называется шунтированием. Физиологический процесс замедления кровотока нарушается, и кровь по этому сосуду проходит быстрее.

Вследствие этого изменяется мозговое кровообращение и в других артериях мозга, так как кровь из них перераспределяется в новообразовавшуюся сеть. Такое явление приводит к тому, что ткани мозга недостаточно снабжаются кислородом и питательными веществами. Из-за этого и появляются различные симптомы заболевания.

Данное образование может часто являться производным разных сосудов мозга, располагающихся рядом с нервными центрами, имеющими определенные функции. Поэтому у гемангиомы имеется такое разнообразие симптомов и признаков.

Большую опасность в течении заболевания для пациента представляет возможность кровоизлияния в мозг. Гемангиома может спровоцировать появление геморрагического инсульта, который может привести к серьезным осложнениям или даже закончиться смертью.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

При образовании ангиомы происходит разделение здорового сосуда на мелкие артериолы, а затем на капилляры, которые формируются в одну вену. Так артериальный сосуд сразу переходит в вену, что провоцирует нарушение кровообращения – поврежденный сосуд забирает лишнюю кровь у нормальных. В результате нарушенного кровотока не все ткани мозга получают достаточное питание.

В 95% случаев ангиомы имеют врожденный характер, и только 5% сосудистых скоплений приходится на врожденную патологию. Точные причины развития заболевания не выявлены, однако ученые выделяют факторы риска, провоцирующие образование ангиомы:

  • неправильное внутриутробное формирование системы сосудов вследствие патологической беременности, болезней матери, недостаточности витаминов;
  • патологии внутренних органов с высоким риском развития онкологии;
  • инфекционные болезни, перенесенные в детстве.

Венозные ангиомы имеют такие особенности:

  1. Они обычно располагаются по ходу венозных сосудов.
  2. Сосудистые стенки уплотняются в месте расположения новообразования.
  3. Размер может быть разным, и увеличивается опухоль без причин.
  4. При этой проблеме расширяются кровеносные сосуды.
  5. Ангиома имеет тонкие стенки и переполняется кровью.
  6. Имеет сходство с узлом, состоящим из сосудов.
  7. Очаг может быть один или их множество.
  1. Черепно – мозговая травма;
  2. отек мозга;
  3. инфекционные болезни центральной нервной системы;
  4. демиелинизирующие заболевания.

Классификация недуга

Прежде всего, различают ангиомы кровеносных сосудов (гемангиомы) и ангиомы лимфатических сосудов (лимфангиомы). С гистологической точки зрения различают мономорфные и полиморфные ангиомы. Мономорфные ангиомы – истинные сосудистые образования, исходящие из того или иного элемента кровеносного сосуда (гемангиоэндотелиомы, гемангиоперицитомы, лейомиомы). Признаком полиморфной ангиомы служит сочетание различных элементов сосудистой стенки, возможен переход одного вида опухоли в другой.

Врачи выделяют капиллярную, кавернозную и венозную разновидности ангиом. Каждый из этих типов опасен по-своему. Капиллярная опухоль поражает сеть мелких капилляров. Кавернозный тип имеет форму пещеристого багрового образования, кровоток внутри которого нарушен.

Венозный тип отличается тёмно-синим либо коричневым цветом, при этом он умеет автономно прогрессировать — это свойство может вызвать инсульт.

Самой опасной считается венозная ангиома головного мозга — процент летальных исходов здесь особенно велик. Кавернозный тип приводит к ряду патологических сосудистых изменений.

Специфические каверномы заполняются кровью и подчас достигают внушительных размеров. Осложнения возникают из-за хрупких стенок сосудов, что может привести к мозговому кровоизлиянию.

В зависимости от того, какой тип сосудов изменен, выделяют несколько видов новообразований.

  1. Венозная ангиома характеризуется наиболее легким течением для пациента.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

При визуализации она представляет собой скопление сосудов, сходящееся в одну вену большого диаметра. Это новообразование имеет наименьший риск разрыва, поскольку давление в венах низкое. Такая форма болезни характеризуется стертой симптоматикой – несильной головной болью, ощущением тошноты, усталостью. Больной может и не заподозрить наличие у него новообразования, списывая симптомы на обычное переутомление.

  1. Кавернозная ангиома – гораздо более опасное заболевание.

Она отличается от ангиомы венозного типа тем, что формируется из каверн – полостей внутри мозга. Каждая каверна отделена от других специфическими мембранами – трабекулами, которые имеют истонченные стенки. Такая опухоль имеет очень большой риск разрыва, вследствие чего возможно развитие геморрагического инсульта.

  1. сильный стресс;
  2. артериальная гипертензия;
  3. резкое движение головой (поворот, наклон);
  4. любая травма, даже незначительная.

По другой классификации (в зависимости от локализации) все ангиомы можно разделить на следующие типы:

  1. ангиома мозжечка;
  2. опухоль правой и левой лобной доли полушарий;
  3. гемангиома в теменной доле мозга;
  4. новообразование височной области и пещеристого синуса;
  5. кавернома моста и ствола головного мозга

Иногда патология поражает и ножки мозжечка. Часто встречается также и новообразование стволовых структур, расположенных диффузно, например, ретикулярной формации.

Обычно симптомы выражены на стороне, противоположной месту локализации опухоли, если проводящие пути являются перекрещенными (контралатеральная симптоматика). Кавернома полушарий проявляется справа, если поражает левую часть мозга, и наоборот. Что касается мозжечка, то у его путей нет перекрестной симптоматики, и признаки появляются ипсилатерально, то есть на той же стороне, например, интенционный тремор.

Классификация ангиом базируется на различных признаках. В зависимости от вида сосудов различают гемангиомы (опухоли кровеносных сосудов) и лимфангиомы (опухоли лимфатических сосудов).

По гистологическому признаку различают:

  • Мономорфные ангиомы — образования, происходящие из однотипных клеток сосудистой стенки артерий/вен (гемангиоперицитомы, лейомиомы, гемангиоэндотелиомы).
  • Полиморфные ангиомы — образования, сочетающие разные клетки стенки артерии или вены.

По типу строения опухоли выделяют:

  • Простую (капиллярную) гемангиому — образуется в результате разрастания клеток эндотелия новообразованных мелких венозных/артериальных сосудов и капилляров. Преимущественная локализация — кожа и слизистые оболочки любой части тела. Артериальные проявляются в виде ярко-красного пятна, а венозные — синюшно-багрового пятна различных размеров. Образует морщинистую папулу, которая поднимается над поверхностью кожи.
  • Кавернозная (пещеристая) гемангиома — образуются в расширенных кровеносных сосудах, состоит из широких губчатых полостей, которые заполнены кровью и продуктами ее распада. Приводит к замедлению кровотока. Преимущественная локализация — внутри органов (мозг, печень, глаза). Внешне представляет собой узел с бугристой поверхностью мягко-эластической консистенции багрово-синюшного оттенка.
  • Ветвистая ангиома— представляет собой сплетение расширенных извилистых капиллярных стволов. Преимущественная локализация — кожа лица.
  • Комбинированные гемангиомы — сочетание простой и кавернозной формы.
  • Кистозная ангиома — развиваются преимущественно в брыжейке кишечника и на шее, представлена в форме эластичных кист.
  • Бациллярный ангиоматоз— образуется в результате заражения бактериями рода Bartonella. Морфологическую основу проявлений бартонеллеза на коже составляет аномальная пролиферация эндотелиальных клеток, выступающих в просвет поверхностно расположенных капиллярных сосудов с развитием ангиоматоза кожи на любом участке тела.
  • Лимфангиома — относительно редкий тип ангиом. Различают простую форму, представляющую собой расширенные тканевые щели, заполненные лимфой и выстланные эндотелием. Выглядят как плоские бесцветные утолщения в мышцах губ и языка, при пальпации безболезненные. Пещеристая форма представляет собой многокамерные полости, которые образованны лимфатическими сосудами и имеющую толстые стенки из мышечной и фиброзной ткани. Визуально заметна в форме припухлости без четких границ красновато-желтоватого цвета с локализацией на губах и щеках. Кистозные лимфангиомы — образованы по типу хилезных кист. Встречаются преимущественно в забрюшинной клетчатке, в брыжейке кишечника, области шеи, в паху. При присоединении вторичной инфекции могут вызывать длительную лимфорею.

По форме различают плоские, серповидные, узловые, звездчатые ангиомы.

Как лечить ангиому

Ангиома

В наши дни существует немало средств и методов удаления доброкачественных новообразований, которые появились в головном мозге. Основные из них представлены ниже:

  1. Хирургическое вмешательство. Достаточно действенен и, соответственно, популярен считается метод оперативного удаления опухоли. Среди основных показаний к проведению операции специалисты отмечают:
    • новообразование расположено близко к области поверхности, вызывает приступы судорог и сопровождается кровоизлияниями;
    • ангиома характеризуется достаточно большими размерами, склонностью к быстрому разрастанию;
    • имеет место локализации в глубоких слоях, оказывает сильное воздействие на важные центры мозга, проявляется в виде тяжелых расстройств неврологического характера.

Строить прогноз об опасности венозной ангиомы для человека весьма затруднительно — все зависит от ее расположения, размеров и склонности к росту. При кавернозных гемангиомах небольших размеров вообще не стоит предпринимать никаких манипуляций — люди спокойно доживают с ними до старости.

В других случаях лечение ангиомы головного мозга — только оперативное. При расположении ангиомы под костями черепа ее уничтожают гамма-ножом. В ходе вмешательства поток лучей блокирует кровоснабжение в патологически измененных сосудах и как бы склеивает их.

При локализации опухоли в более глубоких структурах — в левой или правой височной доле, у основания головного мозга — применяют склерозирование.

Этот метод подразумевает введение в пещеристые сплетения опухоли и каверны специального химического соединения, оказывающего выраженное раздражающее действие на эндотелий, которое вызывает схлопывание сосудистого просвета и рубцевание.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

Ангиома мозга после такой манипуляции запустевает — в нее не поступает кровь — и не вызывает компрессии мозговой ткани.

Лечение ангиом головного мозга таблетками и капельницами невозможно — ни один лекарственный препарат не может уменьшить размер сосудистой опухоли. Возможно использование препаратов в качестве средств профилактики, но их назначение не отменяет того факта, что нужно будет регулярно обследоваться, чтобы не упустить момент, если опухоль начнет расти.

В чем опасность?

В редких случаях венозная ангиома способна регрессировать, рассасываясь самостоятельно. Такой результат возможен при стечении определенных факторов. Например, в случае внезапного перекрытия тромбом сосудов подводящих к ангиоме кровоток. Но наиболее опасной является патология, поражающая головной мозг человека – это практически однозначное показание к немедленному оперативному вмешательству.

При такой картине доктор через небольшой промежуток времени назначает повторное исследование. Только после подтверждения заболевания предпринимаются соответствующие меру к купированию проблемы. Срочно предпринять шаги, оправдывающие лечение венозной ангиомы необходимо в случае:

  • Стремительного увеличения размерных параметров новообразования.
  • Увеличения масштабности площади поражения.
  • Обнаружение кровоизлияния в мозг.
  • Любая локализация опухоли под черепной коробкой пациента.
  • Явные нарушения в работе мозга.
  • Разрушение соседствующих с опухолью тканей.

Современный врач вооружен широким спектром инструментария, позволяющего бороться с поставленным диагнозом. При этом лечение должно быть начато немедленно. Ведь при такой локализации опухоли велика вероятность кровоизлияния в мозг.

А вот метод его исполнения подбирается лечащим доктором на основе полученного местонахождения опухоли, ее размеров, глубины локализации и запущенности процесса прогрессирования. Венозная ангиома мозга – это очень серьезная патология, требующая ранней диагностики и как можно скорейшего лечения.

Если, например, опухоль располагается достаточно глубоко и ее иссечь классическим операционным инструментом без серьезного травмирования мозговой ткани не удастся, то может быть применен гамма – нож. Ведь игнорирование проблемы способно привести к непоправимым последствиям.

Особенности патологического состояния

Ангиома головного мозга – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой ограниченное сосудистое расширение. Оно формируется из артерий или вен и возникает при их разрастании. Ангиома оказывает давление на ткани мозга, что влияет на функционирование этого органа. Обычно такое новообразование имеет врожденный характер (в 95% случаев).

Процесс формирования сосудистого «клубка» достаточно сложный и характеризуется нарушением кровотока, что способствует недостаточному снабжению тканей мозга кислородом и питательными веществами.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

При нормальных условиях сосуды мозга представляют собой обширную сеть, которая образуется за счет того, что артерии разделяются на менее крупные сосуды, заканчивающиеся артериолами. Последние, в свою очередь, разделяются на капилляры, которые объединяются в вену. Ангиома формируется в том случае, если артериальный сосуд напрямую переходит в венозный, минуя капиллярное русло.

Клинические проявления

Клинические проявления ангиомы зависят от типа сосудистой опухоли, ее локализации, размеров и особенностей течения. Гемангиомы обычно обнаруживаются вскоре после рождения ребенка или в первые месяцы его жизни. У новорожденных девочек ангиомы встречаются в 3-5 раз чаще, чем у мальчиков.

Сосудистые опухоли могут располагаться на любых участках тела; с учетом локализации различают ангиомы покровных тканей (кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек полости рта и гениталий), опорно-двигательного аппарата (мышц и костей), внутренних органов (печени, легких и др.).

Если наличие гемангиом покровных тканей сопровождается косметическим дефектом, то гемангиомы внутренних органов могут приводить к различного рода нарушениям таких важных функций, как дыхание, питание, зрение, мочеиспускание, дефекация.

Особую опасность представляют ангиомы мозга, которые могут приводить к эпилепсии или субарахноидальному кровоизлиянию. В процессе роста может отмечаться изъязвление и воспаление ангиом с последующим развитием тромбозови флебитов.

Наиболее грозным осложнением служит крово¬течение; при травматизации обширных и глу¬боких ангиом может потребоваться экстренное оперативное вмешательство для остановки кровотечения. В ряде случаев встречается самоизлечение ангиом, связанное со спонтанным тромбированием и запустеванием сосудов.

Лимфангиомы локализуются в местах скопления регионарных лимфатических узлов: на шее, языке, губах, щеках, в подмышечной и паховой области, средостении, забрюшинном простран¬стве, в области корня брыжейки. Они определяются в виде болезненной припухлости, иногда достигающей значительных размеров. В большинстве случаев рост лимфангиом медленный, из осложнений обычно встречается нагноение.

Наиболее явно симптомы патологии проявляются тогда, когда сосудистый клубок принимает значительные размеры и начинает сдавливать окружающие ткани. При таких условиях наблюдаются:

  1. Постоянная головная боль, интенсивность которой постепенно увеличивается. Характер может быть разным: человек ощущает давящую, пульсирующую либо ноющую боль;
  2. Ухудшение памяти;
  3. Невозможность сконцентрироваться на чем-либо;
  4. Приступы судорог;
  5. Головокружение;

Головокружение, озноб, слабость, тошнота являются симптомами болезни

  1. Потеря координации движений;
  2. Приступы тошноты и рвоты;
  3. Изменения вкусовых ощущений;
  4. Неразборчивость речи;
  5. Шум в ушах;
  6. Паралич конечностей.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

На начальных стадиях развития сосудистого расширения обнаружить патологию можно только с помощью специальных визуализирующих исследований.

Разновидности сосудистых ангиом

Ангиома головного мозга вызывает общие (характерные для любого образования в мозгу) и специфические (зависит локализации) симптомы. К первой группе относятся такие признаки:

  1. Утренняя головная боль. Чаще она распирающая, ощущается давление на глаза. Боль не имеет точного местоположения.
  2. Тошнота и рвота. Эти реакции не связанны с принятием пищи и возникают независимо от работоспособности пищевого тракта. Тошнота склонна к регулярному проявлению, часто сочетается с цефалгией.
  3. Головокружение. Возникает при повышении внутричерепного давления: опухоль сдавливает мозг и мозговые оболочки.
  4. Двоение в глазах и ухудшение зрения.
  5. Нарушение психики: раздражительность, чрезмерная эмоциональность, плаксивость, нарушение сна, апатия, депрессия или наоборот, гипоманиакальное состояние (хорошее настроение, двигательная активность).
  6. Синкопальное состояние – временная потеря сознания.
  7. Судорожные припадки. Симптом наблюдается в 30% всех случаев опухоли.

Гемангиома сосудов головного мозга бывает 3-х видов, которые имеют специфические симптомы, определяющиеся локализацией опухоли.

Патология чаще всего начинает формироваться на 40-90-м дне развития плода. В норме артерия дробится на мелкие артериолы, которые разделяются на еще более мелкие капилляры. Капилляры затем переходят в венулы, которые, сливаясь, образуют вены.

При патологии отмечается отсутствие промежуточных звеньев — капилляров и аретриол. Мелкие артерии непосредственно переходят в венулы. Высокое давление в артериях вызывает расширение венул — образуются каверны. Это вариант образования кавернозной опухоли.

В другом случае происходит чрезмерное дробление вен, отходящих от определенной области мозга. Такие вены чаще всего имеют очень извитой характер, буквально сплетаются в клубок — в этом случае речь идет о венозной ангиоме.

И третий вариант формирования этой патологии — чрезмерное разрастание капилляров, в результате чего формируются капиллярные гемангиомы.

Различают такие виды новообразований, представляющих собой слившиеся в единое целое расширенные сосуды:

  1. Венозная ангиома головного мозга. Новообразование выглядит как скопление сосудов, которые сходятся в одну вену с большим диаметром. Такая разновидность ангиомы не слишком опасна для жизни человека. Чаще всего она локализуется в белом веществе мозжечка и больших полушариях мозга, гораздо реже – в левой или правой лобных долях. Новообразование может долгое время не проявляться в специфических симптомах. Риск кровоизлияния при наличии венозной ангиомы минимален. Патология развивается на поздней стадии формирования сосудов головного мозга плода, в период между 40 и 90 днем беременности;

Рентгеновская компьютерная томография до (а) и после введения контрастного вещества (б). Кавернозная ангиома конвекситальных отделов правой теменной доли представлена в виде округлого участка неоднородной полости без перифокального отека

  1. Кавернозная ангиома головного мозга. Это формирование, которое состоит из каверн, внутрисосудистых полостей. Их стенки слабые и истонченные, поэтому существует высокий риск разрыва ангиомы и последующего кровоизлияния. Это происходит примерно в 30% случаев у пациентов с кавернозной ангиомой. При разрыве опухоли у больного наблюдаются судороги. Новообразование может располагаться в любых отделах мозга – левой или правой височных долях, мозжечке, лобной доле, теменной области.

В зависимости от локализации доброкачественного образования, выделяют ангиомы:

  • Мозжечка;
  • Моста и ствола головного мозга;
  • Правой или левой лобной доли полушарий;
  • Теменной доли головного мозга;
  • Височной области;
  • Верхних, средних или нижних ножек мозжечка;
  • Стволовых структур.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

Сосудистая ангиома способна вызвать серьезные осложнения, среди которых разрыв сосудистой стенки, нарушение кровообращения в головном мозге, рост новообразования и растущее давление на окружающие ткани и структуры, кровоизлияние, летальный исход.

Кавернозные ангиомы бывают разных типов, классифицируются они в зависимости от того, какой участок затронула патология. От этого будут зависеть симптомы, которые может наблюдать пациент. Определить точный вид важно по той причине, что локализация влияет на последующее лечение. Виды кавернозных ангиом:

  • Лобная доля. Именно на неё приходится около 25% случаев кавернозных новообразований. Может вызывать психические расстройства. Пациент страдает от потери памяти, а также от непроизвольных движений конечностей.
  • Левая лобная доля. В этом случае можно наблюдать проблемы речью, а также с кратковременной памятью. По мере прогрессирования болезни человек становится апатичным и отрешённым.
  • Правая лобная доля. Главным симптомом выступает чрезмерная речевая активность. Человек временами становится слишком эмоциональным, нередко он ведёт себя неадекватно.
  • Правая височная доля. При поражении данной области возникает дезориентация. Человек может не узнавать привычные звуки и голоса знакомых людей.
  • Левая височная доля. У человека становится хуже слух, наблюдаются провалы в памяти, а также пациент может несколько раз повторять уже произнесённые предложения.
  • Теменная доля. Происходят нарушения интеллектуальной функции, из-за чего человек утрачивает способность выстраивать логические связи, а также выполнять математические расчеты.
  • Каверномы мозжечка. У больного происходят неожиданные и неконтролируемые движения конечностями. Человек не может правильно сидеть и самостоятельно перемещаться в пространстве. Могут быть судороги, а также проблемы с речью.

При диагностике кавернозной ангиомы часто учитывают наличие наследственного фактора. Если хотя бы у одного из родителей была данная болезнь, тогда есть 50% вероятность, что у детей тоже найдут новообразование. Людям, которые входят в группу риска, рекомендуется регулярно наблюдаться у врачей.

Симптомы глубоких гемангиом

Как правило, кавернозные ангиомы развиваются бессимптомно, но если симптомы появляются, то варьируются в зависимости от дислокации травмы.

Локализация

Симптомы и признаки

Кавернозная гемангиома мозга

  • Проблемы равновесия
  • Головные боли
  • Парестезии (изменение чувствительности) рук и ног
  • Потеря силы верхних и нижних конечностей
  • Проблемы со зрением. Одним из наиболее распространенных является двоение в глазах
  • Припадки и судороги из-за давления оказываемого опухолью на головной мозг
  • Геморрагический инсульт, вызванный кровотечением из ангиомы
  • Сложности с речью
  • Потеря памяти
  • Дефицит внимания, неспособность сосредоточиться и поддерживать удовлетворительный уровень внимания

Кавернозные гемангиомы печени

  • Боли в верхней части живота (в правой стороне)
  • Тошнота и рвота
  • Чувство переполненности желудка даже после приема небольшого количества пищи
  • Анорексия и снижение веса

Кавернозные гемангиомы глаз

  • Экзофтальм. Выпячивание глаза из передней части орбиты
  • Дефекты зрения и двоение в глазах

Как уже было сказано, в начальной стадии развития ангиома головного мозга симптомов не проявляет. Но специалисты выделяют следующие общие признаки, которые могут свидетельствовать о сосудистом узле:

  1. Головная боль по утрам. Боль часто распирающая, давящая на глаза и не имеющая точного местоположения.
  2. Тошнота и рвота. Этот признак не связан с приемом пищи и сочетается с цефалгией.
  3. Головокружение. Наблюдается при давлении опухоли на мозговые оболочки.
  4. Ухудшение зрения и двоение в глазах.
  5. Нарушение психики. Плаксивость, чрезмерная эмоциональность, бессонница, депрессивное или гипоманиакальное состояние.
  6. Временные потери сознания.
  7. Судороги (отмечаются в 30% случаях).

Если ангиома мозга расположена в лобной доле, то у пациента отмечается нарушение памяти и речи. При правостороннем расположении опухоли наблюдается двигательная и речевая активность пациента, а при левостороннем расположении – движения замедленные, пациент апатичен, не имеет желания разговаривать.

При височной ангиоме нарушается работа речевого аппарата, а также возможны расстройства органов слуха. При теменном узле страдает интеллект. Человек утрачивает способность мыслить логически и решать элементарные арифметические задачи. Двигательная дисфункция организма происходит при ангиоме мозжечковых полушарий, нарушается координация, появляются судороги.

У пациента могут отсутствовать какие-либо симптомы, хотя часто отмечаются головные боли, судорожные припадки или другие очаговые симптомы — например, нарушения двигательных или чувствительных функций. Чаще всего возникновение симптомов связано в кровоизлияниями, которые могут происходить как внутри кавернозной ангиомы, так и в окружающей ее мозговой ткани.

Кавернозная ангиома правой лобной доли. На компьютерной томограмме без контрастного усиления видно крупное неоднородное образование в лобной доле справа. Образование характеризуется высокой рентгеновской плотностью в своей центральной части и диффузно повышенной плотностью на периферии вследствие наличия в образовании кальцификатов и мелких кровоизлияний.

Новообразование может возникнуть в любой части головного мозга. Встречаются венозная ангиома правой гемисферы мозжечка, ангиома височной доли, полушарий, теменная и другие виды.

На протяжении длительного времени эта проблема может не давать о себе знать. Но с развитием заболевания нарастает и симптоматика. При возникновении в головном мозге новообразования в первую очередь у больного начинает болеть и кружиться голова. Также у него могут возникать жалобы на:

  • нарушение речевой функции;
  • тошноту и рвоту;
  • нарушение координации движений и частые обмороки;
  • проблемы со зрением;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • судороги и частичный паралич;
  • шум и тяжесть в голове;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • снижение интеллектуальных способностей.

В результате развития новообразования в головном мозге ухудшаются функции всех органов чувств. На фоне этого у больных часто развивается депрессия, что еще больше усугубляет проблему.

Проявляться болезнь может по-разному в зависимости от того, где расположено образование:

  1. Лобная доля. При этом ухудшается работоспособность человека, развивается депрессия. Больной становится эмоционально нестабильным, ощущает апатию, не контролирует свою речь и поведение, ухудшается координация движений, возникают приступы эпилепсии.
  2. Теменная доля. Нарушается работа системы пищеварения, больной не чувствует боли, холода, тепла, прикосновений. Страдают также речевая функция и координация движений.
  3. Мозжечковая зона. Нарушается кровообращение и работа сердца, возникают трудности с дыханием, которые влекут за собой заболевания дыхательной системы, возникают проблемы со скелетной мускулатурой.
  4. Правая гемисфера. Больной с такой проблемой разговаривает ритмично, растягивая слова, может поменяться почерк, все движения нарушаются, отсутствует плавность.
  5. Левая гемисфера. Ткани страдают от недостатка кислорода и питательных веществ, больного частично или полностью парализует.

Ангиомы обладают свойством постепенно увеличиваться в размерах. Из-за этого опухоль оказывает давление на мозговое вещество и может стать причиной кровоизлияния в мозг, что приводит к смерти больного.

Привести к кровоизлиянию могут:

  • большие размеры новообразования;
  • травмы головы;
  • значительное давление на мозговое вещество;
  • недостаток питательных веществ и кислорода в мозге;
  • повышенное давление в артериях;
  • резкий наклон или поворот головы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • эмоциональные потрясения, стрессы;
  • родовая деятельность.

Поэтому важно своевременно диагностировать ангиому и провести лечение.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

Клиническая симптоматика ангиом зависит от целого ряда факторов: вида ангиомы, места ее расположения, скорости роста и размеров, характера. Ниже дана характеристика отдельных видов ангиом.

Появление сосудистой опухоли в головном мозге может проявляться общемозговыми симптомами:

  • головная боль, не снимаемая никакими таблетками;
  • судороги;
  • эпилептические припадки;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • шум в ушах;
  • снижение обоняния (так типично проявляется венозная ангиома правой лобной доли);
  • расстройство зрения (симптом появляется при поражении теменной области);
  • сосудистая опухоль мозжечка может проявляться в виде нарушения походки — шаткости, неустойчивости.

Классифицируют сосудистые опухоли головного мозга по их местонахождению. Выделяют:

  • ангиомы мозжечка;
  • гемангиомы височных областей;
  • гемангиомы лобных долей;
  • ангиомы темени.

От расположения патологического «клубка сосудов» во многом зависит и то, какие проявления преобладают.

Симптомы ангиомы обусловлены местом её локализации, особенностями строения, а также размерами. Обычно образования обнаруживают у новорождённого в первые дни его жизни. Стоит отметить тот факт, что у новорождённых девочек они формируются в несколько раз чаще.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

Растут они очень стремительно – за 3 месяца ангиома размеров в 1 мм может увеличиться до нескольких сантиметров. Сосудистые ангиомы могут локализоваться на любом участке тела человека:

  • на костных и мышечных структурах (ангиома позвоночника встречается чаще всего);
  • на кожном покрове;
  • слизистой оболочке полости рта, половых органов;
  • на внутренних органах.

Наиболее часто диагностируется ангиома печени или головного мозга. Кавернозная или венозная ангиома, расположенная на кожном покрове, является по большей части обычным косметическим дефектом, лечение которого можно не проводить, если образование не доставляет пациенту неудобств.

Но если опухоль сформировалась на внутренних органах, то могут развиться серьёзные осложнения:

  1. снижение зрительной функции;
  2. нарушение дыхания;
  3. расстройства работы органов ЖКТ;
  4. нарушение процесса мочеиспускания и дефекации.

При формировании костных ангиом появляются такие симптомы:

  • деформирование костей скелета;
  • выраженный болевой синдром;
  • корешковый синдром;
  • возможно появление патологических переломов в местах, где локализуются опухоли.

Самой опасной разновидностью данного недуга являются мозговые новообразования. На ранних стадиях своего развития они могут совершенно не подавать никаких симптомов. Если ангиома головного мозга начнёт прогрессировать, то проявляются симптомы неврологического характера:

  1. гемипарезы;
  2. нарушение зрительной функции;
  3. нарушение речи;
  4. сильные головные боли;
  5. нарушение координации движений;
  6. повышение АД;
  7. повреждение нервов, расположенных внутри черепа.

Общее состояние пациента резко ухудшается и возможен даже летальный исход. Общие симптомы для всех типов ангиом:

  • ощущение тяжести в конечностях;
  • гипергидроз;
  • если опухоль локализовалась в полости рта, то отмечается затруднение глотания;
  • болезненность в месте локализации патологических образований;
  • кратковременное проявление симптомов неврологического характера (особенно при ангиоме головного мозга).

Ангиома головного мозга может никак не проявляться в течение некоторого времени. Симптомы возникают в том случае, когда скопление сосудов вырастает до такой степени, что оказывает давление на близлежащие ткани. В запущенных случаях ангиома может лопнуть, что влечет за собой кровоизлияние и появление характерных для него признаков.

Первые симптомы заболевания включают не систематические головные боли и головокружения, усталость и слабость конечностей.

По мере развития заболевания возникают и другие признаки:

  • постоянные боли в голове;
  • судороги;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • эпилептические припадки;
  • нарушение координации, шаткость походки;
  • шум в ушах;
  • нарушения зрения и речевой функции;
  • изменения вкуса;
  • ухудшение памяти и расстройства концентрации внимания;
  • потеря трудоспособности.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

Симптоматическая картина зависит от расположения и вида доброкачественного образования. Классификация включает следующие виды ангиом:

  • Венозная ангиома – неправильное и нелогичное схождение сосудов, которые собраны позади скопления в одну общую расширенную вену. Венозную ангиому относят к сосудистой мальформации. Это наиболее безопасный вид ангиом, обладающий низкой предрасположенностью к разрыву.
  • Кавернозная ангиома – опасный вид новообразования, состоит из внутрисосудистых полостей, отделенных друг от друга мембранами. Нарушение кровообращения в полостях постоянное, а стенки артерий и вен истощены. Кавернозные образования обладают высоким риском разрыва.

Факторы риска

До конца не выяснено, по каким причинам возникают ангиомы головного мозга. Предположительно, их появление связано с:

  1. Полученными черепно-мозговыми травмами;
  2. Генетическими дефектами;
  3. Инфекционными заболеваниями центральной нервной системы.

Отдельно стоит упомянуть о причинах, которые способствуют опасному последствию развития кавернозной ангиомы – кровоизлиянию. К ним относятся:

  • Травмы головы, даже незначительные;
  • Повышение артериального давления;
  • Резкие движения головы или тела;
  • Физические нагрузки.

Диагностика кавернозных гемангиом

Для диагностики гемангиом используются, прежде всего, методы визуализации, такие как:

  • Компьютерная томография. Использует рентгеновские лучи, чтобы получить изображение поперечных сечений оси органа.
  • МРТ. Используется сканирование с помощью сильных магнитных полей, чтобы получить изображение органа.
  • Для получения более точной информации можно использовать ангиографию. Она заключается в рентгенографии после введения контрастного вещества.

Трудности диагностики кавернозных ангиом заключаются в том, что очень часто пациент не имеет никаких симптомов, и часто поражение обнаруживается абсолютно случайно.

При обнаружении ангиомы врачи назначают неотложное лечение, характер которого будет зависеть от типа и локализации опухоли. Уколов и таблеток от ангиом современная медицина, к сожалению, не разработала.

Любое медикаментозное лечение носит временный характер, не устраняющий причин заболевания. Это означает, что при диагностике опухоли придётся идти на хирургическое вмешательство.

Прежде чем отправить пациента на операцию, врачи проводят обширные диагностические исследования, включающие сбор анамнеза, ангиографию и компьютерную томографию. При выявлении каверн применяется МРТ-диагностика.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

Чтобы лучше спланировать операцию, хирурги также назначают трактографию. Получив полную картину происходящего, вам могут назначить один из трёх методов хирургического вмешательства:

  1. Удаление . Используется при поверхностной локализации опухоли. Считается наиболее травматичным видом операционного лечения, поэтому применяется не столь часто.
  2. Введение закупоривающего вещества . Осуществляется посредством сосудистого катетера напрямую в ангиому.
  3. Гамма-нож . Кровоток внутри ангиомы останавливается при помощи излучения.

Пусть вас не вводит в заблуждение термин «доброкачественная опухоль». Любое новообразование, возникшее в человеческом мозгу, несёт потенциальную угрозу здоровью.

Диагностировать патологию лучше на ранней стадии — при малом размере опухоли дело может не дойти до операции, для начала врачи ограничатся склеротерапией. Специальные вещества помогут «закупорить» сосуды и предотвратить дальнейшее развитие болезни. Берегите себя и почаще проходите комплексные обследования!

На начальных стадиях ангиомы головного мозга обычно протекают бессимптомно и выявляются случайно при обследовании головного мозга по поводу других заболеваниях. Заподозрить наличие таких опухолей врач может, ориентируясь на жалобы пациента, которые появляются при увеличении новообразования в размерах и сдавлении тканей мозга.

Для постановки диагноза и определения тактики лечения могут назначаться такие инструментальные методы обследования:

  • МРТ (с контрастом);
  • КТ (с контрастом и без);
  • ангиография.

При выявлении ангиомы головного мозга больному почти всегда рекомендуется ее удаление хирургическим путем. До выполнения вмешательства больному назначаются препараты для устранения различных симптомов опухоли: седативные, обезболивающие и сосудистые средства. Только в некоторых случаях при венозных ангиомах, которые протекают бессимптомно и не склонны к быстрому росту, врач может рекомендовать больному диспансерное наблюдение за патологией. Если новообразование не будет расти, то хирургическая операция может не выполняться.

Для удаления ангиом могут проводиться разные виды хирургических вмешательств:

  • удаление ангиомы – операция проводится традиционным способом и заключается в иссечении сосудистых скоплений;
  • склерозирование сосудистого клубка – препарат-склерозант вводят в просвет сосудов опухоли через катетер, и он «запаивает» патологические сосуды;
  • эмболизация сосудистого клубка – эта малоинвазивная методика заключается во введении через катетер в просвет сосудов опухоли платиновой спирали или жидкого эмболизата, которые после введения закупоривают патологические сосуды и отключают их от общего кровообращения;
  • Гамма-нож – такая неинвазивная радиохирургическая операция без вскрытия черепной коробки выполняется при помощи специальной установки, облитерирующей сосудистую опухоль пучками радиоволнового излучения;
  • Кибер-нож – эта неинвазивная радиохирургическая методика также выполняется при помощи специальной установки, которая воздействует на ткани опухоли пучками радиации слабой дозы под различными углами;
  • ангиопластика – такое малоинвазивное вмешательство заключается в имплантации стентов и баллонов для восстановления нормального мозгового кровообращения.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

Выбор того или иного метода хирургического лечения ангиом головного мозга определяется доступностью опухоли и другими клиническими показаниями, выявленными при обследовании пациента. Сегодня при лечении таких новообразований хирурги отдают предпочтение малоинвазивным или радиохирургическим методикам, т.к. они позволяют минимально воздействовать на окружающие ткани и существенно облегчают реабилитацию больного после операции.

Особенного внимания в лечении ангиом головного мозга заслуживают методы стереотаксической хирургии – Гамма- и Кибер-нож. Проведение таких вмешательств является неинвазивным, возможно в самых труднодоступных зонах мозга и позволяет с высокой точностью воздействовать на ткани опухоли, вызывая облитерацию сосудов.

Ангиомы головного мозга являются доброкачественными опухолями. Однако далеко не всегда их присутствие безобидно, так как они могут приводить к значительному сдавлению мозговых тканей, появлению существенно ухудшающих качество жизни больного симптомов и кровоизлиянию в мозг. Такие новообразования могут удаляться только хирургическим путем. Иногда, при небольших размерах опухоли и низком риске ее разрыва, пациенту может предлагаться диспансерное наблюдение за ростом новообразования.

Для определения наличия новообразования в ткани мозга используется метод ангиографии – визуализации всех сосудов. Исследование предполагает внутривенное введение специального вещества – контраста, которое хорошо заметно на снимке.

По внешнему виду врач сможет отличить нормальные артерии и вены от новообразований. С помощью данной методики можно определить точное место, где располагается опухоль, а также оценить ее размер и определить форму. Ангиография позволяет также определить происхождение ангиомы – выяснить, какой сосуд дал ей начало.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

Ангиография бывает разных типов. Простейшей методикой является рентгеновское исследование, однако оно не очень эффективно из-за того, что нормальной визуализации мозга мешают кости черепа. Наиболее часто используется контрастное исследование в сочетании с компьютерной или магнитной томографией.

Данные методики позволяют получить послойные снимки головного мозга, на которых хорошо видны все структуры. КТ и МРТ позволяют точно установить диагноз ангиомы головного мозга и начать правильное лечение.

На данный момент кавернома мозга может считаться заболеванием, которое лечится как консервативно, так и оперативно, при неэффективности.

Консервативное лечение может быть только симптоматическим. Оно включает такие группы препаратов, как:

  1. средства для восстановления нормального мозгового кровообращения;
  2. седативные препараты;
  3. обезболивающие средства.

Данная терапия направлена на предотвращение возможного разрыва сосуда и появления кровотечения.

В большинстве случаев обнаружение гемангиомы является показанием к операции по ее удалению. Даже если опухоль доброкачественная, развивается медленно и не имеет риска кровотечения, она может сильно сдавливать окружающие ткани мозга, вследствие чего они будут страдать от гипоксии.

Удаление каверномы или венозной ангиомы мозга можно провести несколькими способами. Первый – это просто удаление сосудистого сплетения. Данное вмешательство проводится в том случае, если опухоль располагается практически на поверхности мозга, в зоне удобного доступа, без риска повредить рядом расположенные структуры.

Кавернозная мальформация головного мозга в глубине тканей удаляется иными способами. Для этого проводятся следующие операции:

  1. закупоривание приводящих сосудов новообразования;
  2. введение стенозирующего сосуды раствора;
  3. эмболизация – искусственное введение пластиковой спирали, «запирающей» сосуд и нарушающей кровоток, с последующим тромбозом и «выключением» образования из кровотока;
  4. ангиопластика;
  5. заполнение сосуда жидким эмболизатом.

Данные оперативные вмешательства являются довольно дорогостоящими, однако риск для пациента при их проведении гораздо меньший, чем при проведении прямого удаления опухоли. Если пациент может себе позволить операцию, то ему рекомендуется выбрать малоинвазивное вмешательство.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

Таким образом, ангиома головного мозга – это новообразование, которое при отсутствии лечения может привести к кровоизлиянию в мозг. Поэтому очень важно своевременно обнаружить заболевание и провести своевременную диагностику . В этом случае оно имеет хороший прогноз и поддается лечению.

При появлении первых признаков заболевания необходимо обращаться к врачу. Для обнаружения ангиомы головного мозга специалист назначит диагностические процедуры:

  • ангиографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • спинномозговую пункцию —  для обнаружения кровоизлияний.

Начальные стадии этого заболевания никак не проявляются, поэтому часть опухолей выявляется совершенно случайно при прохождении обследования по другому поводу. Заподозрить сосудистую опухоль можно по перечисленным выше симптомам — любой из них является поводом для визита к врачу с целью пройти обследование.

Подтвердить диагноз можно с помощью следующих процедур:

  • Ангиография. Рентгенологическое обследование с использованием внутриартериального контраста. В ходе его проведения в артерию вводится препарат и выполняется рентгеновская съемка головы. С помощью ангиографии можно определить место расположения, тип и характер гемангиомы. Введение контраста осуществляется через катетер под местной анестезией. Недостаток состоит в получении обследуемым дозы облучения.
  •  Компьютерная томография. Более продвинутый метод, с помощью которого получают более подробное изображение головного мозга. Может выполняться как с контрастом, так и без него. С контрастом исследование получается более точным. Достоинство состоит в более точной диагностике — можно увидеть даже мелкие ангиомки.
  • МРТ. Это самый современный метод, который без облучения пациента позволяет визуализировать все структурные изменения головного мозга. Особенность этого метода состоит в том, что он ориентирован на диагностику патологии именно мягких тканей, поэтому в выявлении сосудистой патологии он еще более точен.

Медикаментозные препараты

На сегодняшний день панацеи от рассматриваемого в данной статье заболевания, позволяющего принять таблетку, и новообразование рассосется самостоятельно, нет. Невозможна в такой ситуации и полноценная медикаментозная терапия.

Необходимы данные лекарственные средства и при высокой скорости роста размерных параметров опухоли, опасной ее локализации, а так же в случае обнаружения не одной, а ряда новообразований, располагающихся в различных областях головного мозга.

Преимущественно таким медицинским средством является преднизолон. Аналогами данного лекарственного средства являются декортин, инфланефран, медопред, ново-преднизолон, преднигексал, преднизол, преднизолона ацетат, преднизолона гемисукцинат, солю-декортин, шеризолон.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

Глюкокортикостероид преднизолон назначается как в виде таблеток перорально, так и в виде внутримышечных инъекций. В свете заместительной терапии больному назначается суточная дозировка в количестве 0,02 – 0,03 г.

Для маленьких пациентов данная суточная дозировка рассчитывается по формуле 1 – 2 мг на килограмм веса пациента, разнесенное на четыре – шесть приемов, в случае поддерживающей терапии данное значение составляет 0,3 – 0,6 мг на килограмм веса малыша.

При этом утреннюю дозировку следует принимать большей, а дозы второй половины дня делать пониже. При не длительном приеме противопоказанием назначения данного препарата является индивидуальная непереносимость организма больного к преднизолону или компонентам преднизолона.

В протокол лечения также входят цитостатические (противоопухолевые) препараты. это могут быть бусульфан, стрептозотоцин, треосульфан, хлорамбуцил, винкристин, винбластин, кармустин, мюстофоран, ифосфамид, бендамустин, флударабин, даунорубицин, эпирубицин и многие другие.

С помощью лекарственных препаратов избавиться от ангиомы нельзя. Медикаменты позволяют только устранить неприятную симптоматику болезни. Лечение могут проводить с помощью таких средств:

  • гормональных и обезболивающих;
  • седативных и гомеопатических;
  • цитостатических и глюкокортикостероидных.

Их необходимо употреблять, если образование быстро увеличивается в размерах или было обнаружено сразу несколько опухолей, поразивших разные участки головного мозга. Для нормализации состояния больного и предотвращения осложнений назначают Преднизолон, Шеризолон, Бусульфан, Эпирубицин и другие препараты. Принимать их можно только под присмотром специалиста.

Купировать приступы могут с помощью гомеопатических препаратов, таких, как Ликоподин.

Диагностические мероприятия

Чтобы обнаружить ангиому мозга, врач-невролог назначает проведение визуализирующих мероприятий. С помощью таких диагностических методов, как анализ крови или ее исследование на свертываемость, обнаружить наличие новообразования нельзя.

  • Ангиография. Мероприятие позволяет визуализировать все сосуды. Это становится возможным благодаря внутривенному введению контрастного вещества, проявляющемуся на снимке. Изучая результаты обследования, специалист определяет локализацию и объемы ангиомы;
  • МРТ (сосудов). После проведения обследования получают подробные трехмерные снимки, с помощью которых можно оценить состояние кровеносных сосудов мозга;
  • КТ, с помощью которой получают необходимую информацию о локализации патологического очага.

Диагностировать ангиому поможет ангиография сосудов головного мозга

Оперативное лечение

К большому сожалению многих пациентов, современная медицина не обладает панацеей в виде таблетки, приняв которую можно было бы решить все проблемы медицинского характера. Относится это и к нашему заболеванию.

Ангиома головного мозга : симптомы и лечение ангиомы головного мозга

Наиболее радикальным, и в тоже время одним из наиболее эффективных методов избавления от ангиомы является оперативное лечение заболевания. На сегодняшний день методик, отвечающих данному требованию несколько:

  • Это удаление путем хирургического вмешательства, которое назначается в случае более глубокого расположения новообразования. Именно она позволяет удалить новообразование полностью, хоть и носит достаточно травматический характер, нанося больший ущерб, чем другие методики. К иссечению прибегают в том случае, если другие методики не очень эффективны. Но современная медицина готова предложить и менее травматичные методы избавления от сосудистых новообразований.
  • Применение гамма – ножа или кибер – ножа. Суть метода в возможности излучения, подаваемого медицинским прибором, запаивать кровеносные сосуды, питающие ангиому. Это дает возможность перекрыть подпитку новообразованию, что ведет к его отмиранию.
  • Еще одна методика оперативного лечения – введение в подающую артерию определенного закупоривающего вещества при помощи сосудистого катетера. Механика аналогична предыдущему методу лечения.

При постановке диагноза венозная ангиома головного мозга, пожалуй, основным и, порой единственным, способом купирования проблемы является оперативное лечение. Отказаться от него или сдвинуть операцию по времени доктор может, если пациент чувствует себя хорошо, патология его не беспокоит — известны случаи, когда новообразование рассасывалось самостоятельно.

На сегодняшний день в арсенале медиков имеются несколько методик удаления опухоли. Некоторые методики предполагают поэтапное лечение, а часть проводит полное удаление в пределах одного оперативного вмешательства.

Основная цель такого лечения – полное удаление новообразований, восстановление нормальной работы сосудистой и лимфатической системы. Наиболее часто применяемые методы лечения ангиомы:

  • Криотерапия – избавление от новообразования путем прижигания с помощью низких температур (холодом). В современной медицине используется такой хладагент как жидкий азот. Криотерапия эффективна, при этом не допускает возникновения кровотечений.
  • Электрокоагуляция, которая обуславливается прижиганием инородных образований при помощи электрического тока. Данный метод в последнее время используется несколько реже, хотя он более простой и дешевый. Недостатки электрокоагуляции в ее болезненности и остаточных явлений в виде колодных шрамов, что особенно недопустимо при операциях на головном мозге.
  • Может быть применено склерозирование. Его суть в использовании специальных солей йода, позволяющего нормализировать проходное сечение интересующих хирурга кровеносных сосудов, что положительно сказывается на кровотоке. Такая инъекция применяется в тех случаях, когда новообразование локализовано в месте, труднодоступном для классического хирургического вмешательства.
  • Лечение лазером. Суть метода в купировании проблемы посредством лазерного прижигания. В ряде случаев удаление патологического новообразования происходит в несколько этапов, проводя послойное иссечение опухоли. Мутированные ткани удаляются до момента появления здоровых клеток. При этом повреждение здоровых тканей минимальное.

Народное лечение ангиомы

Для улучшения состояния больного лечащий врач может назначить рецепты народной медицины. Этот способ нельзя использовать как единственный метод лечения, так как им нельзя устранить болезнь, но облегчить ее течение можно. Для этого из ягод и трав готовят лечебные отвары. Обычно обращаются за помощью к зверобою, чистотелу, пижме, полыни, подорожнику, календуле, тысячелетнику.

Знания наших предков, в том числе и в области медицины, предлагают ответы на решение многих проблем. Но как показывает практика лечения ангиом, народное лечение данной патологии проходит лишь поверхностно. То есть данными лекарственными настойками и мазями можно контролировать и поддерживать только внешнюю сторону проблемы, вылечить заболевание при этом полностью не удается.

Основные постулаты ухода за ангиомами:

  • Избегать механических, термических и химических повреждений участка кожи, где располагается патология. При нарушении целостности кожного покрова к рассматриваемому заболеванию может присоединиться вторичная инфекция.
  • Защищать от длительного пребывания под прямыми солнечными лучами, особенно беречь от солнечных ожогов.

Мы можем предложить несколько рецептов народной медицины, направленной на решение возникшей проблемы, но перед этим следует обязательно обратиться к квалифицированному специалисту, который точно поставит диагноз и проконсультирует по поводу избранного метода лечения. При этом не следует забывать, что используемое лекарство для лечения ангиом может оказывать негативное влияние на организм больного при наличии на кожной поверхности тела других дерматологических заболеваний.

  • Рецепт № 1 – использование чайного гриба, который сегодня есть на кухне у многих хозяек. Суть метода лечения в прикладывании кусочка этого организма на пораженный участок. Менять его следует один раз в сутки, заменяя новым кусочком гриба, который до этого находился в воде.
  • Рецепт № 2 – первично столовую ложку медного купороса следует растворить в ста миллилитрах воды. Полученным составом промакивать пораженную область. Процедуру эту следует проводить ежедневно на протяжении десяти дней. Затем принять содовую ванную. Вода в ней должна быть горячей. После водной процедуры на проблемную зону наложить аппликацию из лука. Приготовить ее просто: очищенную луковицу протереть на терке и продержать 12 часов в прохладном месте. Содовые ванны и луковые компрессы необходимо делать на протяжении десяти следующих дней.

Природа богата флорой, практически все из ее представителей в той или иной форме применяются в быту или лечении человека. Поэтому большинство рецептов все же основано на различных травяных сборах или приготовлении лекарства из одной травы. Лечение травами – это терапия номер один при многих заболеваниях.

Готовы предложить ряд сборов, которые могут помочь в борьбе с ангиомами.

Рецепт № 1. Готовим сбор из таких трав: сосновые почки – 100 г, ягоды шиповника – 100 г, стебли и листья тысячелистника – 100 г, гриб чага – 200 г, сырье из полыни горькой – 5 г.

  • Все ингредиенты перемешать и тщательно измельчить.
  • Получившееся количество сбора необходимо залить тремя литрами кипятка.
  • Поставить емкость на огонь и дождаться закипания. С этого момента выдержать отвар на минимальном огне на протяжении двух часов.
  • По истечению данного времени кастрюльку необходимо снять с огня, хорошенько укутать и оставить настаиваться на протяжении суток в теплом месте.
  • Жидкость отцедить.
  • В отвар после этого необходимо добавить стакан (200 г) сока из алоэ, листьям которого не менее трех лет.
  • Сюда же вводится стакан (250 г) коньяка и пол-литра меда. Все ингредиенты перемешать.
  • Оставить еще постоять на протяжении четырех часов.
  • Выпивать по столовой ложке трижды на протяжении дня непосредственно перед основными приемами пищи.
  • График проведения лечения таков: месяц ежедневного приема препарата, неделя отдыха, месяц ежедневного приема препарата, неделя отдыха, месяц ежедневного приема препарата. То есть общее время лечения займет более трех месяцев.
  • Частота лечения – один раз в течение года.

Рецепт № 2. Готовим сбор из таких трав: зверобой – 30 г, мать-и-мачеха – 45 г, вишневый плодоножник – 30 г, подорожник – 60 г, цветки календулы – 30 г, тысячелистник – 15 г, чистотел – 30 г, пижма – 15 г, кошачьи лапки – 30 г, листья чернокорня – 15 г.

  • Все ингредиенты перемешать и тщательно измельчить.
  • Взять одну столовую ложку получившегося сбора и соединить его с 400 мл кипятка.
  • Поставить емкость на огонь и дождаться закипания. С этого момента выдержать отвар на минимальном огне на протяжении пяти минут.
  • Отставить на бортик и не трогать на протяжении часа.
  • Отвар отцедить.
  • Полученное лекарство пить трижды – четырежды в сутки. Для достижения максимальной эффективности рекомендуется его принимать минут за двадцать до предполагаемой трапезы.
  • Продолжительность лечения — три недели.

После прохождения трехнедельного лечения, следует сделать двухнедельный перерыв. В этот промежуток времени не лишним будет съедать трижды в день совместно с продуктами питания и порошок из растения расторопши. Данный продукт необходимо хорошенько пережевывать.

Рецепт № 3. Можно попробовать протирать места поражения ангиомами настойкой из листьев каланхоэ. Для приготовления данного лекарства следует собрать листья озвученного растения, их хорошенько вымыть и порезать на мелкие кусочки. Получившуюся кашку залить тепловатой кипяченой водичкой. Состав поместить на неделю в прохладное затемненное помещение.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Стоит сразу отметить, что любая терапия должна проходить только с согласия специалиста. Касается это и нетрадиционных методов лечения. Как показывает практика, народное лечение ангиомы может принести свои положительные плоды.

Народное лечение может быть вспомогательным методом решения проблемы, не никак не основным. Большинство данных рецептов базируются на использовании минералов, трав, других растений. При этом стоит помнить, что надеяться только на народные методы не следует. Данное заболевание таким путем не купируется.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector