Зуд при онкологических заболеваниях

Рак кожи, симптомы, признаки, причины, типы, диагностика

Возникновение паранеопластического зуда может проявляться по-разному:

  • Примерно у трети пациентов кожные покровы остаются совершенно неизмененными.
  • Где-то у 2/3 пациентов на теле появляются следы расчесов, кровавые корочки и изменения пигментации эпидермиса.
  • Чаще всего зуд отличается умеренным характером.
  • Симптом появляется внезапно и чаще всего характеризуется универсальностью (возникает буквально по всему телу). Известны случаи локального зуда, в частности, возможно его развитие в районе большеберцовой кости, а также со внутренней стороны бедер либо на верхней половинке грудной клетки. Достаточно типичным является также зуд на руках – в области разгибательной поверхности и на плечах. Редко встречаются жалобы на то, что чешется позвоночник или суставы.

Нет четкой связи между местом концентрации зуда тела при онкологии и местом, где развивается раковая опухоль. Тем не менее иногда неприятная симптоматика может указывать на проблему, в частности:

  • При раковом поражении матки зуд может концентрироваться в области вульвы.
  • Для поражений кишечника, а также предстательной железы типичен зуд в перианальной зоне.
  • Зуд ноздрей возможен при опухолевых образованиях в черепе.
  • Тотальный зуд тела может появляться при аденокарциноме. Также такой симптом часто фиксируется при плоскоклеточных раках разнообразных органов. Иногда неприятная симптоматика прогрессирует у пациентов с поражением легких, маточной шейки, а также груди либо желудка и пр.
  • Онкологическое поражение железистого эпителия либо клеток соединительной ткани провоцирует жжение в области нижних конечностей, а также зуд спины в верхней ее части.

В некоторых случаях зуд при онкологии беспокоит пациента в течение четырех–шести лет вплоть до постановки верного диагноза. Врачи уверяют, что многие опухоли не склонны к активному увеличению на протяжении длительного времени.

Зуд при раке кожи

Онкологические поражения кожи чаще всего сопровождаются видимыми изменениями на теле, которые могут дополняться зудом. В частности, такая симптоматика очень часто наблюдается у пациентов со злокачественным перерождением родинок (невусов):

  • Кожа около пораженного участка может краснеть и ощутимо чесаться.
  • Иногда на ней появляется корка и даже может возникать кровоточивость.
  • Сама родинка обычно меняется – растет, деформируется, изъязвляется, изменяет окраску.

Зуд и сыпь при раке

Сыпь при раковых заболеваниях встречается на порядок реже, чем зуд. В частности, иногда течение паранеопластических проявлений онкологии сопровождается выбросом в организме веществ, фактически вызывающих зуд. При этом на коже визуально могут наблюдаться проявления крапивницы либо высыпания, похожие на почесуху взрослых, либо узловатую почесуху.

Также возможно образование очаговой красной сыпи, склонной к шелушению и зуду. Такой симптом достаточно часто наблюдается при лимфоме и опухолевых образованиях лимфатической системы. Сыпь при этом обычно возникает сразу на нескольких участках тела.

Высыпания при раке могут возникать без связи с зудящими ощущениями. Так, некоторые разновидности онкологии проявляются петихиальной сыпью, непонятными прыщиками на фалангах пальцев или на груди.

Зуд при лечении

Выраженный зуд кожи тела часто беспокоит тех, кто уже проходит лечение от рака. В таком случае развитие такого симптома объясняется действием лекарств для химиотерапии. Как известно, такие медикаменты агрессивно влияют не только на опухоль, но и на весь организм в целом. В результате лечения больного могут беспокоить самые разные нарушения самочувствия, в том числе навязчивые зудящие ощущения, болезненность кожи, ее покраснение и отечность. Иногда на теле появляются высыпания, похожие на аллергию.

Зуд при онкологических заболеваниях

К сожалению, повлиять на неприятную симптоматику практически нереально. Все меры помогают лишь немного уменьшить интенсивность зуда и жжения, но не убирают такие симптомы полностью. Они проходят лишь после окончания курса терапии и восстановления организма.

Рак кожи – опасное и очень трудно подающееся лечению заболевание. Начальные симптомы рака кожи трудно не заметить, но сложность в том, что начальная стадия любых онкологических заболеваний кожи может напоминать вполне безобидные патологии. Однако при любых изменениях кожного покрова, особенно стойких, следует обязательно обратиться в клинику для проведения тщательных лабораторных анализов.

Рак кожи может поражать все слои эпидермиса. Существует несколько разновидностей этого заболевания (базальноклеточный рак, плоскоклеточный, меланома), которые имеют отличные друг от друга признаки. Рассмотрим подробно любые возможные проявления начальных и более поздних стадий различных форм рака кожи.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

В медицинской практике выделяют три типа рака кожи: базалиому (базальноклеточный рак), меланому и плоскоклеточный рак кожи.

Базалиома обычно не распространяется на другие участки тела, ее рост направлен вглубь кожи, через раздвижение окружающих тканей. Если опухоль находится недалеко от зоны рта, глаз или на голове, то в результате роста она может привести к нарушению работы окружающих органов, что чревато серьезными последствиями.

Очень часто меланома – это не что иное, как озлокачественный невус (родинка, родимое пятно). Вероятность перерождения невуса в злокачественную опухоль очень высокая.

Есть несколько признаков перерождения невуса в меланому:

  • увеличение или уменьшение невуса в размерах;
  • изменение цвета;
  • уплотнение невуса;
  • воспаление кожи, которая окружает родинку (покраснение, зуд, припухлость и т.п.);
  • изъязвление в центре родинки или кровотечение из невуса;
  • асимметрия;
  • наличие неровных краев, распространение пигмента на окружающие ткани.

В более серьезных случаях поверхность родинки может трескаться или иметь поцарапанный вид, на ощупь быть жесткой, кровоточить, зудеть и вызывать болезненные ощущения.

Данная разновидность рака кожи, как уже отмечалось, является наиболее опасной и агрессивной, поскольку быстро дает метастазы, распространяясь на другие участки тела.

Зуд при онкологических заболеваниях

Подобный тип рака дает метастазы, распространяясь на другие участки кожи, что негативно сказывается на прогнозе заболевания.

Следует отметить, что точные причины, вызывающие развитие рака, до конца еще не изучены. Однако существует огромное количество факторов, которые увеличивают риск возникновения и развития раковых опухолей кожи. К ним относят:

  • Длительное нахождения под открытыми солнечными лучами является главным фактором риска, провоцирующим развитие раковых клеток.
  • Злоупотребление походами в солярии.
  • Очень белая кожа (из-за малого количества меланина, который отвечает за защиту эпидермиса от ультрафиолетового излучения) склонна к развитию опухолей злокачественного характера. Наличие на светлой коже большого количества родинок также является фактором риском.
  • Продолжительное воздействие на кожу рентгеновского излучения (в качестве примера можно привести врачей-рентгенологов).
  • Частым фактором, способствующим развитию меланомы являются травмы пигментных невусов (порезы, ссадины и ушибы).
  • Контактирование кожи человека с веществами-канцерогенами, которые могут спровоцировать развитие рака (мышьяк, деготь и т.п.).
  • Очень часто курение вызывает рак кожи нижней губ.
  • На развитие заболевания важное значение оказывает пол, возраст и анатомическая локализация опухоли. Меланома чаще всего встречается у женщин в возрасте от сорока до пятидесяти лет, как правило, располагаясь лице, ягодицах и голенях, у мужчин – на коже передней и боковой поверхности грудной стенки, бедрах, кистях, пяточной области и пальцах стопы.
  • Случаи данного заболевания у близких и родных также является фактором риска.
  • Некоторые виды наследственных заболеваний кожи, предрасполагающих к развитию рака (пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна, болезнь Педжета и т.д).
  • Пониженный иммунитет на фоне перенесенного тяжелого заболевания, а также вследствие приема лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет (кортикостероиды, противоопухолевые препараты).
  • Существует также версия, что провоцировать развитие рака могут воздействия химических канцерогенов (в том числе красители для волос), лучей флуоресцентных осветительных приборов, ионизирующей радиации, а также электромагнитных полей с сильным излучением.
  • Некоторые эндокринные факторы могут являться риском развития рака кожи. В частности, выявлено, что беременность может стимулировать перерождение невусов в злокачественные меланомы.

Если на теле появился подозрительный участок кожи, узелок или пятно необходимо проконсультироваться со специалистом, который тщательно осмотрит этот участок и при необходимости назначит проведение дополнительных исследований, которые помогут поставить точный диагноз.

Стадии рака кожи и прогноз.

Стадия рака характеризует степень распространения опухоли в организме. При меланоме выделяют четыре стадии:

  • На начальной стадии меланомы опухоль локализуется в поверхностном слое кожи (эпидермисе) без распространения на ее более глубокие слои. Своевременно и правильно назначенное лечение на этой стадии заболевания приводит к стопроцентному выздоровлению.
  • На первой стадии развития болезни опухоль имеет толщину до двух миллиметров, ограничена кожными слоями, пока не поразила лимфатические узлы. Если лечение назначено правильно, то выживаемость пациентов на данном этапе составляет 89 – 95%.
  • На второй стадии развития меланомы опухоль разрастается до четырех миллиметров в толщину, но пока не поражает лимфатические узлы. Правильное лечение данного заболевания на этом этапе обеспечивает пятилетнюю выживаемость на 50%.
  • На третьей стадии развития меланома поражает лимфатические узлы, но пока не распространяется на другие органы, то есть не дает метастазы. Правильное лечение на данном этапе развития болезни обеспечивает пятилетнюю выживаемость на 30%.
  • На четвертой стадии меланома дает метастазы. Обычно на этой стадии опухоль распространяется на легкие, печень, мозг и другие органы. Правильное лечение меланомы обеспечивает пятилетнюю выживаемость на этой стадии болезни на 10-20%.

Общие сведения

  1. Кожные: экзема, атопический дерматит, сухая кожа, псориаз, чесотка и т.д.
  2. Эндокринные нарушения: диабет, повышение функции щитовидной железы.
  3. Онкология, для которой характерен зуд всего тела. Более того, появление зуда предшествует развитию основного заболевания на 4-5 лет. Постепенно развиваются болезни крови (лимфогранулематоз), лимфомы, миомы. Именно для этих заболеваний характерен генерализованный кожный зуд. Причем по статистике симптом «чешется тело» встречается у 30% людей, которым спустя несколько лет диагностируют данные болезни.Также зуд характерен для онкологии желудка.При онкологических заболеваниях можно чесаться несколько раз в день в течение длительного периода, пить различные антигистаминные препараты без особого эффекта. Почему именно антигистаминные?
  4. Неврологические заболевания: рассеянный множественный склероз, защемление нервов. Так, например, при стремлении почесать лопатку, можно обнаружить защемление веточки нервов в одном из грудных позвонков. Грыжа может приводить не к боли, а к зуду. При стремлении почесать плечо и руку можно заподозрить деградацию нервов в шейном отделе позвоночника. При зуде, вызванном этой причиной, помогает только лед, а провоцирует появление неприятных ощущений загар. Очевидно, что от зуда водные процедуры спасают далеко не всегда. Даже наоборот, частое мытье приводит к сухости кожи и появлению симптома «чешется тело».
  5. Проблемы с психикой. Зуд беспокоит и людей, страдающих от депрессивных состояний. Наличием этого симптома может «похвастаться» каждый второй пациент, страдающий от депрессии.
  6. Инфекции. Они действуют как прямо, так и опосредованно. Некоторые возбудители так влияют на нервную систему, что вызывают зуд.
  7. Заболевания печени, в частности, холестаз, при котором происходит застой желчи. Такой же патологический процесс происходит и при билиарном циррозе печени, начинающемся с зуда. При развитии этого заболевания, симптом «чешется тело» обнаруживается у всех пациентов без исключения. Зуд, характерный для болезней, сопровождающихся застоем желчи, имеет некоторые особенности: он начинается с ладоней и пяток.
  8. Аутоиммунные болезни, такие, как склеродермия.
  9. Паразитоз. Причем 80% страдающих от зуда по этой причине имеют иллюзорный паразитоз. Раздувают эту проблему в клиниках и в интернете с целью заработать на различных БАДах, а россияне охотно верят. Между тем, есть определенный критерий, по которому можно определить, вымышленная проблема или нет:
  • Без провоцирования патологии.
  • С зудом в пораженной области.

Общие сведения

  • Новообразование в матке провоцирует зуд соответствующего участка кожи.
  • То же касается онкологии в кишечнике или простате. Опухоль в желудке может выражаться шелушением кожи.
  • Раздражение в области носа является симптомом рака головного мозга.
  • Зуд в спине — симптом рака спинного мозга.

Как связаны кожный зуд и рак

Зуд кожи может быть одним из ранних признаков того, что здоровые клетки кожи пострадали от воздействия солнца. Так, в виде покрытого коркой участка кожи, который может чесаться, обычно появляется немеланомный рак кожи.

Кожный зуд, сопровождающийся незаживающими поражениями кожи или кровоточащими шишками, также может служить признаком рака. Предраковым заболеванием кожи, которое способно поражать любой участок тела, но наиболее часто затрагивает ноги, является Болезнь Боуэна.

Существует два вида рака кожи: злокачественная меланома и незлокачественная меланома. Злокачественная меланома обычно имеет форму родинки, которая может возникать на любом участке тела. Такая родинка способна менять цвет, а ее края отличаются неровностью.

Зуд при онкологических заболеваниях

Область вокруг родинки может чесаться и становиться красной и покрываться коркой или кровоточить. Обычно меланомы появляются на спине, ногах и плечах. Это заболевание считается серьезным видом рака кожи, который требует раннего лечения во избежание его распространения.

Базальноклеточный рак кожи и сквамозный рак кожи обычно развиваются медленно и проявляются в виде красных или розовых бугорков, которые образуются на лице, руках, спине, ушах или коже головы, там, где кожа может повреждаться солнцем. Подобные типы рака редко наблюдаются у детей, однако солнечные ожоги, полученные в детстве, могут становиться причиной развития данных заболеваний много лет спустя.

Меланома

По мнению специалистов-медиков, лучший способ избегать рака – не подвергаться воздействию солнца, в особенности в период между 11 часами утра и 2 часами дня, на который приходится пик мощности ультрафиолетовых лучей. Способствовать предотвращению солнечных ожогов, которые в последующем могут приводить к кожному зуду и раку, помогают солнцезащитные средства и закрывающая тело одежда.

Излучение в соляриях также может вызвать рак кожи.

В большинстве случаев при раннем лечении возможно исцеление от рака кожи. Участки кожи покрытой коркой нередко удаляют в целях предупреждения распространения раковых клеток. Удаление родинок может назначить только специалист. Родинки обычно иссекают вместе с окружающей их пораженной тканью. Если рак распространяется на лимфатические узлы, хирурги обычно удаляют и их, а для уничтожения любых оставшихся раковых клеток применяются лекарственные средства. В случае невозможности хирургического вмешательства лечение рака осуществляется при помощи химиотерапии или лучевой терапии.

Полностью избавиться от зуда кожи возможно только при окончательном излечении рака. Однако в процессе терапии онкологического заболевания доступно симптоматическое лечение. Первой его целью является сохранение целостности кожных покровов, чтобы не допускать большего дискомфорта или занесения инфекции в расчесанную кожу.

Зуд при онкологических заболеваниях

Необходимо устранять или сглаживать факторы, способствующие усилению зуда. Больной должен находиться в помещении с комфортной влажностью воздуха. Нужно вовремя компенсировать потерю жидкости из-за повышенного потоотделения, рвоты или диареи. Желательно использование одежды свободного покроя, не содержащей синтетические добавки и шерсть. Материал одежды не должен раздражать кожу, а при ее стирке нужна аккуратность в применении стиральных порошков.

При сухости кожи у онкологических больных применяют мягкие мыла (такие, как Dove, Neutrogena, Basis), а после гигиенических процедур используют увлажняющие средства. Это могут быть лосьоны Lubriderm и Alpha Keri, крем Eucerin, лосьоны и кремы Nivea. Сухие участки кожи покрывают кремом несколько раз в день. Растрескавшуюся кожу защищают повязками, накладывая сухой слой поверх влажной и при необходимости прикрывая специальной пленкой.

В области промежности, ягодиц, между пальцами рук и ног или вокруг пролежней и язв у раковых больных зуд возникает из-за повышенной влажности кожи. Эти зоны требуют особого ухода. Избыток влаги убирается направленным потоком воздуха или хирургическим спиртом.

Далее кожу защищают барьерным кремом или пастой оксида цинка. Тальк за счет своих абсорбирующих свойств образует на коже плотную корку, которая царапает и раздражает пораженную область. Кукурузный крахмал также не рекомендуется использовать для высушивания кожи, так как, увлажняясь, он становится благоприятной средой для развития грибка.

За счет сужения сосудов хороший эффект оказывает прохладная ванна или лед, приложенный на беспокоящую область. Интенсивность проявления симптома ослабляет масло, добавленное в воду в конце процедуры, или нанесенное на кожу перед вытиранием.

Контроль над факторами, усиливающими зуд кожи при раке, дополняется медикаментозной терапией: системной или местного применения.

К системной терапии можно отнести антигистаминные средства, антидепрессанты и антибиотики. Антибиотики (Эритромицин) ослабляют проявления симптома кожного зуда, спровоцированного бактериальной инфекцией. Зуд невротического происхождения как результат стрессовой реакции на болезнь успокаивается приемом седативных препаратов и антидепрессантов (Амитриптилин, Доксепин).

Высокий уровень гистамина в коже больных с онкологией требует лечения антигистаминными препаратами. Обычно используются препараты второго и третьего поколения, которые не вызывают сонливости, не проникают через гематоэнцефалический барьер и меньше взаимодействуют с другими лекарственными средствами.

Зуд при онкологических заболеваниях

Если зуд вызывается дерматозом, сопутствующим онкологическому заболеванию, то пораженную область обрабатывают местными стероидами (Локоид, Адвантан). Но их нельзя использовать на коже, которая подвергается облучению при терапии.

Несмотря на обширные возможности терапевтических средств, и методов, нацеленных на лечение зуда кожи при раке разных органов, это остается сложной задачей. Окончательное его исчезновение возможно только при полном удалении опухоли хирургическим путем.

Что-то страшно мне стало. У меня левая лопатка уже давно чешется. Достаю ножницами, и уже несколько халатов продрала. (

Татьяна вы выяснили почему у вас чешется левая лопатка?

Онкология страшный диагноз, которого боятся все люди. Интересно, наступит ли момент, когда диагноз «рак» мы будем воспринимать так же, как ОРЗ или гастрит? А эту статью лучше не читать мнительным людям.

Зуд при онкологических заболеваниях

Уже четыре года беспокоит кожный зуд-диагноз вр.не ставят ЧТО делать?

или просто не проснуться?

Да-да, согласна, цистит постоянно жжением сопровождается при мочеиспускании. Сколько раз он у .

спасибо за статью.

При аллергии еще и Энтеросгель можно попробовать. Он аллергены выводит из организма, .

А я купила себе тапочки kroks, через 2 дня начался зуд между .

При наличии у больных старше 50 лет, ранее не страдавших кожными заболеваниями, кожного зуда, не поддающегося традиционным методам лечения, следует в первую очередь исключить возможность злокачественных опухолей внутренних органов. Кожный зуд является наиболее частым симптомом неспецифических высыпаний паранеопластического характера.

Генерализованным зудом наиболее часто проявляются аденокарциномы и плоскоклеточные раки различных органов. Зуд различной интенсивности наблюдается в сочетании с опухолями легкого, поджелудочной железы, шейки матки, надгортанника, молочной железы, желудка, простаты, саркоме костей.

Наличие зуда в течение нескольких лет (иногда 4-6) до обнаружения онкологического заболевания свидетельствует о том, что многие опухоли могут оставаться локализованными в течение длительного времени. Поэтому больные старше 50 лет с неустановленной причиной кожного зуда подлежат диспансерному наблюдению у дерматолога и тщательному ежегодному обследованию.

Зуд при онкологических заболеваниях

Единственным средством излечения или уменьшения паранеопластического кожного зуда является радикальное лечение (хирургическое или комбинированное) опухоли. При рецидиве или метастазировании опухоли зуд возобновляется или усиливается, как правило, в тех же областях, что и ранее. Он может быть единственным признаком реактивации опухоли и является, поэтому важным симптомом.

Частота зуда при онкологических заболеваниях составляет 10-29%. Паранеопластический кожный зуд отмечается у половины всех больных, страдающих опухолью прямой кишки, и у 1/4 больных с новообразованиями в гениталиях. Неблагоприятное прогностическое значение зуда побудило предположить, что он вызывается аутоиммунной реакцией, при которой продукты цитолиза в другой части тела освобождают или реактивируют вещества, фактически вызывающие зуд. Реже в качестве паранеоплазии описывают крапивницу и высыпания типа почесухи взрослых и узловатой почесухи.

«Паранеопластический кожный зуд при раке, симптомы» — Кожный зуд

Меланома

  • Состояние зуда — неприятное, раздражающее, похожее на болезненное – провоцируется механической, химической, тепловой, электрической стимуляцией нервных волокон, выходящих в пограничную область между эпидермисом и дермой.
  • Возбуждение нервных окончаний происходит или напрямую, или опосредованно – при освобождении таких медиаторов, как гистамин, адреналин, серотонин, калликреин, нейропептиды, опиоиды, цитокины, эйкозаноиды, а также при влиянии гельминтных, клещевых, опухолевых и прочих токсинов.
  • Если боль вызывает естественную реакцию «отстранения» от источника, зуд действует на человека, как раздражающий кожу «объект», который нужно устранить. Он провоцирует рефлекс «обработки» зудящего участка в виде чесания, растирания, щипания, что приводит к быстрому, но краткому удовлетворению.

Этиология возникновения

Еще давно была обнаружена связь между онкологическими болезнями и кожным зудом. Нередко данный сигнал может служить как первое проявление ракового новообразования, в частности, кожного, желчевыводящих путей или поджелудочной железы. Именно поэтому важно принимать во внимание зуд кожи тела неизвестного происхождения, а особенно – у людей пожилого возраста.

Почему именно появляется данная кожная проблема выяснено еще не окончательно. Так, по большому счету они зависят от вида и типа новообразования, степени недоброкачественности, запущенности патологии.

Такой зуд является сложным процессом, возникшим из-за изменений в кожном покрове или в целом в организме. Появляется из-за всевозможных биологически активных веществ, желчными кислотами, медиаторами (цитокинами, серотонином, гистамином), токсическими веществами, которые были продуцированы во время формирования раковой опухоли.

В онкологии классифицируют такие факторы, предрасполагающие появления зуда:

  • Спровоцированный непосредственно опухолью.
  • Возникающий, как итог приема биомодуляторов или химиотерапии.
  • Паранеопластический.
  • По причине облучения.

Зуд в заднем проходе

Также к этой группе относится зуд в зоне заднего прохода, и проявляться он может при несоблюдении простой гигиены, геморрое, сахарном диабете, проктите, глистных инвазиях, при трещинах анального отверстия. Если проблема проявляется в зоне половых органов, то возможно развитие папилломавирусной инфекции, сахарного диабета, недостаточность эстрогенов и др.

Генерализованный зуд имеет свойство проявляться без особенных модификаций кожи (эрозия, расчесы).

Пожилые люди также часто страдают данной патологией. И зачастую она возникает при возрастном изменении сухости кожи: со временем кожа становится тоньше, а количество влаги снижается.

Механизм зуда по настоящее время полностью не изучен. Вопрос — бывает ли зуд тела при злокачественных опухолях — изучал еще в 1856 году Дарье. Он впервые указал на связь зуда с раковыми опухолями.

Известно, что при зуде любой этиологии в крови появляется много биологически активных веществ (БАВ) — серотонина, брадикинин, гистамин, энкефалин, раздражающих нейрорецепторы. При злокачественных образованиях он вызывается еще и токсическими соединениями, которые продуцируются раковой опухолью.

Пациент провоцирует распространение болезни по кожному покрову, расчесывая его. Подобные действия вызывают раздражение нервов, расположенных в месте зуда, которые сообщают головному мозгу о проблеме. Мозг, в ответ, распространяет сигнал по коже. Болезнь характерна ощущением дискомфорта, желанием почесаться. Последний симптом наиболее неприятен — чем больше человек расчесывает кожу, тем сильнее хочется.

Желание почесать — один из симптомов онкологии. При неожиданном возникновении болезни, пациента направляют на обследование, цель которого узнать источник. В некоторых случаях зуд действительно спровоцирован раком. Большинство подобных ситуаций происходит с пожилыми людьми.

Не до конца понятны причины возникновения зуда при онкологических заболеваниях. Хотя установлено, что характер опухоли влияет на площадь поражения кожного покрова. Чем старше новообразование — тем обширнее зуд. Также на этот показатель влияет злокачественность.

Зуд при онкологических заболеваниях

На возникновение зуда тела при онкологии влияют:

  • Паранеопластический синдром.
  • Развитие новообразования.
  • Химиотерапия и лучевое облучение, являющиеся частью лечения. Также вызывают жжение кожи.
  • Биологические модуляторы, применяемые для лечения.

Среди всех онкологических заболеваний, зуд наиболее характерен для рака кожи. Яркий симптом новообразования — постоянное желание почесать пораженный район, причем патология становится настойчивее в ночное время. При возникновении подобного симптома следует немедленно посетить терапевта для получения направления на диагностику онкопатологии.

Паранеопластический признак — патология, возникающая из-за непрямого воздействия онкологического новообразования. Рак оказывает влияние на обмен веществ, что провоцирует изменения в организме. Следствиями этих изменений может стать зуд. Кроме него возникает пигментация — окрас пораженного участка кожи в нестандартный цвет. Также, при онкологии, возможны высыпания на коже.

Зудение — не единственный симптом. Сыпь при раке, наравне с чесоткой, является признаком течения или лечения болезни. Патология — аллергическая реакция, которую провоцируют: химиотерапия, либо лучевая терапия, либо назначенные медикаментозные препараты. Также возникают шелушение и сухость кожи, усугубляющие течение болезни.

Химиотерапия, используемая для лечения рака, негативно сказывается на иммунной системе организма. Из-за этого повышается шанс заражения инфекционными и вирусными заболеваниями. В совокупности, это приводит к ухудшению состояния пациента, что снижает сопротивляемость раковой опухоли.

Зуд кожи часто является сигналом о появлении разных заболеваний или реакцией на неблагоприятное воздействие раздражителей. В частности, он может быть паранеопластическим симптомом раковых онкологических новообразований. Если опухоль уже обнаружена, то расчесывание кожи может быть аллергией на принимаемый препарат или терапевтический курс. В любом случае необходимо комплексное лечение, направленное на улучшение общего состояния больного.

Зуд при онкологии – достаточно частое явление. В результате исследований было доказано, что между раком и кожным зудом существует непосредственная связь: в большинстве случаев раздражение непонятного происхождения является признаком опухоли. Особенно часто оно проявляется у людей после 50 лет.

Распространение болезни по телу происходит в результате расчесывания. В таких местах раздражаются скопления нервов, мгновенно передающие импульс головному мозгу, который, в свою очередь, передает сигнал по всему кожному покрову. Это вызывает характерные неприятные ощущения, дискомфорт.

Механизм появления таких болезненных ощущений при онкологии до сих пор до конца не изучен, а точные причины – не определены. Многие ученые склоняются к мнению, что на характер зуда и его интенсивность влияет запущенность патологического процесса, клинико-морфологические особенности и степень недоброкачественности.

Основными факторами, влияющими на кожный зуд, являются:

  • паранеопластический синдром (зуд из-за воздействия злокачественной опухоли на обмен веществ);
  • развитие онкологии;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • чрезмерный или неправильный прием биомодуляторов.

Наиболее характерен зуд для рака кожи. При таком заболевании постоянно возникает желание расчесать пораженные участки. Его интенсивность усиливается в ночное время. При подобных симптомах необходимо срочно обратиться к врачу для диагностирования болезни и определения эффективной тактики лечения.

Зуд при онкологических заболеваниях

Зуд при онкологии может проявляться как в локализованной форме (местный), так и в генерализованной (общий), не изменяя кожу внешне. Он влечет раздражающее болезненно-щекочущее ощущение по всему телу или на большом участке.

Появление высыпаний зачастую не связано с местом локализации опухолевого образования. Однако в расположении все равно можно отметить некоторые особенности:

  • рак матки – зуд в гениталиях;
  • рак кишечника – в перианальной области;
  • рак простаты – в мошонке;
  • рак головного мозга – внутри носа и области ноздрей;
  • лимфома Ходжкина – место локализации поврежденных лимфатических узлов.

Стоит отметить, что при лимфоме Ходжкина рак возникает не всегда: только в 30% случаев и часто предшествует первым симптомам болезни. Неприятные ощущения начинаются в ногах и с прогрессированием лимфогранулематоза поднимаются вверх по телу.

При злокачественных опухолях железистого эпителия или клеток соединительной ткани наблюдается жжение в нижних конечностях, локтях, вверху на спине. Иногда может сопровождаться внезапными приступами жара, потливости, что связано с увеличением в крови концентрации гормонов.

Избавиться от зуда можно только после уничтожения очага онкологического заболевания. Однако можно предпринять симптоматическое лечение с целью устранения дефектов кожного покрова и сохранения его целостности.

Бороться можно несколькими способами:

  • медикаментозная терапия;
  • средства народной медицины;
  • химиотерапия;
  • создание комфортных условий.

Последний способ используют для облегчения ситуации, уменьшения симптоматики заболевания и интенсивности зуда. Больной человек из-за многих симптомов рака теряет большое количество жидкости, поэтому постоянно должен находиться в помещении с достаточным уровнем влажности воздуха, носить одежду из натуральных материалов, избегая синтетические волокна.

Он такой же, как и у болевого импульса, идущего по определенным нервным волокнам. Это 10% волокон, управляемых при помощи гистамина. Когда человек чешет зудящее место, он раздражает рецепторы, вызывая боль, которая проходит по определенным волокнам и подавляет зуд. Именно поэтому стремление почесаться исчезает после приема антигистаминных средств.

Еще в 19 веке была установлена связь между кожным зудом и онкологическими заболеваниями. Иногда, именно этот симптом может быть первым проявлением злокачественной опухоли, особенно кожи, поджелудочной железы и желчевыводящих путей. Потому нельзя упускать из вида кожный зуд неясного происхождения, особенно у пожилых людей.

Механизмы, вызывающие кожный зуд при опухолевых заболеваниях, до сих пор полностью не выявлены. Во многом они зависят от типа опухоли и степени злокачественности и запущенности процесса.

Патологический зуд это сложный процесс, который обусловлен изменениями в коже или в организме в целом, и вызывается различными биологически активными веществами, медиаторами (гистамином, серотонином, цитокинами и др.), желчными кислотами и токсическими веществами, вырабатывающимися при формировании злокачественных новообразованиях.

В онкологии выделяют несколько причин появления зуда:

  • паранеопластический;
  • вызываемый самой опухолью;
  • вызываемый облучением;
  • проявляющийся в результате химиотерапии или приема биомодуляторов.

Почему возникает зуд кожи при онкологии

Зуд кожи служит своеобразным сигналом, предупреждающим о воздействии на организм неблагоприятных и раздражающих факторов. Нередко это сигнал опасного кожного заболевания, требующего немедленного и правильного лечения.

Зуд может быть не только признаком кожного заболевания, аллергии или застоя желчи в организме, это может быть так называемым паранеопластическим симптомом онкологических заболеваний. При уже обнаруженном раке, он может выступать как реакция на принимаемые больным человеком противоопухолевые препараты или лучевую терапию. Во всех этих случаях требуется симптоматическое лечение для улучшения качества жизни пациента.

Природа появления

Онкология под паранеопластическим синдромом подразумевает разнородные заболевания, возникающие не напрямую под воздействием роста раковой опухоли, но из-за ее возможного влияния на обменные процессы в организме. В их числе часто встречаются и заболевания кожи, сопровождающиеся зудом.

Зуд при онкологических заболеваниях

Этот симптом может проявляться и без видимых изменений кожи, как это случается у одной трети больных. У большей же части пациентов наблюдаются следы расчесов и изменение цвета кожи на месте бывших повреждений (де- или гиперпигментация). Зуд кожи при раке может проявляться внезапно. Его интенсивность изменчива, но в основном умеренной силы. Он часто усиливается в ночное время.

Зуд кожи при раке имеет как локализованную форму, связанную с паранеоплазическими высыпаниями, так и генерализованную, которая проявляется без изменений кожи.

Очень часто высыпания и вызываемые ими назойливые неприятные ощущения, не поддающиеся лечению, не связаны напрямую с локализацией рака. При этом накопленный клинический опыт показывает определенную зависимость. Например:

  • при опухолях в матке зуд охватывает область гениталий;
  • при новообразованиях в кишечнике проявляется в перианальной области;
  • зуд мошонки и промежности сопровождает рак простаты;
  • при локализованном лимфогранулематозе возможен зуд в области, которую дренируют пораженные лимфатические сосуды;
  • при раке головного мозга характерным симптомом может стать зуд в области ноздрей.

Очень важно правильно определить причину генерализованного зуда, при котором незаметны какие-либо кожные изменения. Он может сопутствовать аденокарциномам или плоскоклеточным формам рака.

При лимфогранулематозе генерализованный кожный зуд как основной симптом встречается в 30% случаев и часто предшествует самому заболеванию. При болезни Ходжкина он часто локализуется в ногах, затем поднимаясь выше и захватывая все тело. Пациенты жалуются на чувство жжения и потливость усиливающееся по ночам.

При аденокарциномах и карценомах внутренних органов наблюдается чувство жжения в ногах, верхней части спины и груди и на сгибах рук. Иногда возникают так называемые флеш-аттаки, приступы жара и потливости, связанные с выбросом в кровяное русло гормонов вырабатываемых новообразованиями кишечника.

Зуд при онкологических заболеваниях

Онкологические поражения печени сопровождаются холестатическим зудом. Рак с метастазами в кости или кожу вызывает болезненный зуд в пораженных областях.

Во всех случаях этот симптом пропадает после хирургического лечения рака и способен снова проявиться при рецидиве опухоли.

Для лечения онкологических заболеваний применяются различные противоопухолевые препараты, способные вызывать аллергические реакции кожи, сухость и шелушение, которые сопровождаются зудом. Так как химиотерапия часто снижает устойчивость к инфекционным заболеваниям, то прием антибиотиков для их лечения может оказать аналогичное действие.

Зуд провоцируется и сухим шелушением кожи в результате лучевой терапии рака. Из-за ускорения клеточного цикла в коже, клетки начинают усиленно отслаиваться. В пораженных местах возникает чувство сухости и жжения. Это называется «сухой десквамацией», но она может стать «влажной» при продолжении воздействия. Увеличивающийся риск занесения инфекции требует прерывания лечения опухоли, поэтому важно остановить подобную реакцию в самом начале.

Причины возникновения зуда

Лечение рака назначается с учетом стадии заболевания, типа рака и общего состояния человека. Различают следующие основные методы лечения рака кожи:

  • Оперативное вмешательство с удалением опухоли (хирургическое лечение) и пораженных лимфатических узлов (если таковые имеются) является самым распространенным лечением рака кожи. Удаление опухоли в пределах здоровых тканей является залогом длительной выживаемости и отсутствия рецидивов. После проведения операции может быть назначено дополнительное лечение лекарственными препаратами, химиотерапия и радиотерапия. Последние предусматривает облучение пораженного опухолью участка кожи для уничтожения раковых клеток, оставшихся после проведения оперативного вмешательства.
  • Лечение рака лекарственными препаратами (чаще всего назначаются Дакарбазин, Алдеслейкин, Интерферон, Имиквимод, 5-фторурацил и т.п.) направлено также на уничтожение злокачественных клеток, либо на стимулирование иммунных свойств организма для борьбы с раком.

В данном случае лечение рака кож народными средствами недопустимо, особенно при меланоме, поскольку любые компрессы и примочки могут спровоцировать усиленный рост опухоли.

Зуд при онкологических заболеваниях

Основные методы профилактики развития рака кожи сводятся к ограничению времени пребывания на открытом солнце (сюда относят и посещение соляриев). Самым опасным в этом отношении временем считается период с десяти утра и до шестнадцати часов, поэтому в этот период необходимо защищать кожу с помощью одежды и солнцезащитных средств SPF не менее 40. Также необходимо избегать профессиональных травм и контактов кожи с химикатами, металлами, мышьяком.

  • С этой статьей обычно читают

Хоть и нечасто, но зуд бывает первым проявлением рака, который должен рассматриваться в первую очередь при изучении этиологии этого неприятного явления.

Таким образом, зуд при раке может быть:

  • паранеопластический;
  • спровоцированный непосредственно опухолью;
  • после лучевой и химиотерапии.

Паранеопластический синдром в онкологии — это разнообразные заболевания, вызванные возможным влиянием опухоли на обмен веществ. Этот синдром может проявляться без видимых изначально изменений на коже, как это происходит у 30% пациентов. В большинстве случаев развиваются множественные экскориации (расчесы), пигментации (гипер- или депигментация), может присоединиться вторичная инфекция и возникнуть гнойничковые высыпания в местах поврежденной кожи.

Невроз половых органов

Заболевание половых органов, вызванное психогенными факторами, называется неврозом половых органов.

  • зуд;
  • жжение после па (полового акта);
  • покалывание во влагалище.

Подобные симптомы увеличивают беспокойство, переживания, развивают конфликты.

Кроме того, у женщин возможно появление болей внизу живота, которые возникают под воздействием психического напряжения и усиливаются в предменструальный цикл.

Зуд при онкологических заболеваниях

Причины возникновения заболевания:

  • психическая незрелость;
  • хроническая усталость;
  • личностные и семейные конфликты.

Лечение невроза половых органов проводится исключительно специалистом, так как самостоятельное не приведет к успеху. Врач проведет тщательное исследование и определит курс и методы лечения.

Как правило, зуд при раке может быть местным, связанным с паранеоплазическими высыпаниями, генерализованным, проявляющимся без каких-либо изменений кожи.

В большей части случаев высыпания и возникающие на их фоне интенсивные неприятные ощущения, которые не лечатся, не имеют прямого отношения к местонахождению онкологии. При этом собранный клинический опыт говорит об определенной зависимости:

  • Новообразование в матке провоцирует зуд в зоне гениталий.
  • Опухоли в кишечнике являются результатом зуда перианальной зоне.
  • Зуд в промежности и мошонки будет возникать при раке простаты.
  • Рак головного мозга может протекать с зудом в зоне ноздрей.

Имеет значение верно растолковать фактор развития генерализованного зуда, во время которого нет каких-либо кожных изменений. Чаще всего он возникает при плоскоклеточных формах рака и аденокарциномах.

Генерализованный зуд кожного покрова

Генерализованный зуд кожного покрова при лимфогранулематозе как главный признак проявляется нечасто (до 30% случаев) и его отличие в том, что он предшествует самому недугу. Болезнь Ходжкина предполагает его проявление на ногах, а со временем выше и уже по всему телу. У больных при этом может возникать потливость (особенно ночью), ощущение жжения.

Зуд при онкологических заболеваниях

Отмечается, что время карценом и аденокарцином пациенты испытывают жжение в ногах, на груди, верхней части спины, сгибах рук. В некоторых случаях проявляются флеш-атаки, потливость, жар, имеющие отношение к выбросу гормонов, продуцируемых опухолями кишечника, в кровяное русло.

При раковых поражениях печени может возникать холестатический зуд. Онкология с метастазами в кости или кожный покров становится причиной болезненного зуда в поврежденных зонах.

Отмечается, что данный признак исчезает по окончании оперативного вмешательства и может появиться снова при обострении новообразования.

Не всегда прослеживается четкая связь локализации зуда кожи с раком какого-либо органа. Но при некоторой патологии встречается такая зависимость:

  • рак матки — зуд в гениталиях;
  • простаты — в мошонке;
  • головного мозга — вокруг носа;
  • локализованный лимфогрануломатоз вызывает зуд в той части тела, которая дренируется пораженными лимфоузлами.

Помимо вышеперечисленных, места частой локализацией ограниченного зуда — голеностопные суставы и шейно-воротниковая зона.

Каждому типу опухоли присущи свои клинические особенности.

Базалиома

Базально-клеточный рак кожи самый частый и наиболее благоприятный вариант заболевания. Он характеризуется появлением в толще кожи плотных безболезненных медленно растущих узелков, напоминающих полупрозрачно-белые жемчужины. При этом поражаются преимущественно открытые участки: лицо, кисти и предплечья, шея и зона декольте.

Базально-клеточному раку не свойственно метастазирование, да и прорастание за пределы кожи отмечается лишь при давно существующих обширных опухолях. Прогрессирующий опухолевый рост приводит к образованию медленно расширяющихся зон поверхностного распада, покрытых тонкой кровянистой корочкой. Вокруг них образуется плотный неравномерный валик без признаков воспаления, а дно язвы может кровоточить.

Базально-клеточный рак кожи

Зуд при онкологических заболеваниях

Характеризуется появлением плотного узелка, который склонен к достаточно быстрому росту. При этом могут образовываться неравномерные бородавчатые выросты с широким инфильтративным основанием или болезненные неоднородные нечетко очерченные узлы. На поверхности кожи могут появляться участки шелушения.

Больше о заболевании читайте в нашей предыдущей статье.

Меланома

Это пигментированная высокозлокачественная опухоль, в подавляющем большинстве случаев появляющаяся на месте невуса. Первыми признаками малигнизации могут быть неравномерное потемнение родинки, ее неравномерный рост с образованием нечеткого пятна или узелка, появление ободка покраснения или гиперпигментации на периферии, склонность к кровоточивости.

Паранеопластический зуд

Под данным термином онкология подразумевает всевозможные заболевания, которые проявляются не точно от влияния прогрессирования недоброкачественного образования, а от ее вероятного влияния на обменный процесс в организме. Среди таких заболеваний могут быть болезни кожи, которым сопутствует зуд.

Данный признак может протекать без ярко выраженных изменений кожного покрова, как, например, это происходит у 1/3 пациентов. В свою очередь, у преимущественной части больных отмечаются изменения кожи и следы от расчесов в зоне бывших повреждений. Что отличительно – зуд при онкологии может возникать спонтанно. Интенсивность у него может меняться, однако, чаще всего он более-менее умеренный. Ночью он становится сильнее.

Генерализованный зуд кожи

Определенные онкологические заболевания сопровождаются генерализованным зудом. К ним относятся:

  • аденокарцинома и плоскоклеточный рак;
  • генерализованный лимфогрануломатоз.

При аденокарциноме и плоскоклеточном раке кожа не происходит изменений кожи, поэтому необходимо сразу найти причину зуда, чтобы начать своевременное лечение. Часто беспокоит жжение в ногах, верхней части грудной клетки, в локтевых сгибах. Новообразование кишечника вырабатывает большое количество гормональных веществ, вызывающих флеш-атаки, возникающие по ночам — чувство жара и потливости из-за выброса в кровь этих гормонов.

При генерализованном лимфогрануломатозе зуд наблюдается в 30% случаев и часто бывает предшественником самого заболевания.

При болезни Ходжкина начинают чесаться ноги, через некоторое время вовлекается кожа всего тела. Ночью появляется гипергидроз и жжение кожи.

Рак печени, метастазы в печень из других органов, опухоль головки поджелудочной железы в связи с развившимся холестазом приводит к тому, что начинает чесаться все тело. Механизм возникновения зуда в этих случаях другой. Он возникает из-за большого количества билирубина и желчных пигментов, попавших в кровь в результате обтурации опухолью общего желчного протока — образуется механическая желтуха.

Но во всех случаях все нормализуется после хирургического вмешательства, но может вновь возникнуть при рецидиве болезни.

Локализованный кожный зуд: лечись, лечись и больше не чешись!

Помимо оперативных методов лечения основного заболевания широко применяется лучевая и химиотерапия. Если присоединяется вторичная инфекция, назначаются антибиотики.

Зуд при онкологических заболеваниях

Все эти методы приводят к сухости, усиленному шелушению кожи, аллергическим реакциям. После лучевой терапии часто бывают ожоги.

Сухость кожи сопровождается усиленным шелушением в связи с тем, что ускоряется клеточный цикл, образуется большое количество новых клеток с отслаиванием старых. Возникающее шелушение приводит к мучительному зуду — сухой десквамации.

При продолжительном воздействии лучевого фактора развивается влажная десквамация. Ее развитие важно предупредить с самого начала, поскольку возникает очень высокий риск присоединения вторичной инфекции, и в таком случае лечение рака приостанавливается.

Меланома

Если зудение вызвано онкозаболеванием, то и исчезнет он вместе с ней. Для поддержания самочувствия и облегчения симптомов используют терапевтическое лечение. Оно способствует сохранению кожного покрова. Кроме того, через не расчесанную кожу в организм не попадет инфекция. Последние наиболее опасны для лиц с сахарным диабетом.

Облегчению симптомов способствуют следующие действия:

  • Поддерживайте стандартную влажность воздуха в помещении.
  • Употребляйте больше жидкости.
  • Носите просторную одежду. В составе ткани не должны присутствовать шерсть или синтетика. Стирайте одежду средствами, безопасными при аллергических болезнях.
  • Принимайте теплые ванны поминут ежедневно для локализации зуда.
  • Не пользуйтесь антиперспирантами.

Если участок кожи сильно чешется, для уменьшения зуда:

  1. Используйте гигиенические средства, не вызывающие аллергию. Обрабатывайте зудящую кожу увлажняющими средствами, если проявилась сухость.
  2. Обвязывайте потрескавшуюся кожу влажной повязкой, закрепленную сухой.
  3. При возникновении жжения или пролежня, обработайте рану медицинским спиртом. Затем обработайте кремом, содержащим оксид цинка. Адсорбенты способствуют созданию защитного барьера.
  4. Для снятия неприятных симптомов принимайте прохладные ванны. Либо ненадолго прикладывайте к пораженной точке лёд. Наиболее эффективно при зуде в области ануса. Для закрепления эффекта, после водной процедуры обработайте рану маслом.

Медикаменты

В основу лечения крапивницы часто ставят медикаменты. Среди лекарств назначают:

  1. Антигистаминные препараты с седативным эффектом. Используются для системного облегчения симптомов:
    • Кестин,
    • Лорададин,
    • Тавегил,
    • Супрастин,
    • Димедрол.
  2. Антидепрессанты для облегчения эмоциональной нагрузки:
  3. Антибиотики, способствующие защитить пациента со сниженным иммунитетом.
  4. Стероидные препараты. Не назначают совместно с лучевым облучением. Среди лекарств используют:

При сильном зуде, который не облегчается традиционными методами лечения, следует проконсультироваться и пройти диагностику на наличие злокачественной раковой опухоли. Облегчить патологию можно, но полностью избавиться поможет лишь операция по удалению новообразования.

Полное избавление от кожного зуда возможно лишь после лечения онкологии. Тем не менее во время терапии рака можно провести симптоматичное лечение. Его первостепенная задача – сохранить целостность кожи, чтобы в дальнейшем не допустить дискомфорт или инфицирование кожного покрова.

Больному с данным недугом важно находиться в помещении с приемлемой влажностью воздуха. Из-за диареи, потоотделения, рвоты, нужно возместить потерю жидкости. Одежда для такого пациента должна быть свободной, натуральной (без синтетического состава и шерсти), чтобы кожный покров не раздражался. Стиральный порошок должен хорошо выполаскиваться при стирке.

Меланома

Самой злокачественной и прогностически неблагоприятной формой рака кожи является меланома. К счастью, чаще диагностируются другие разновидности онкодерматозов, имеющие не столь грозные последствия. Решение о том, как лечить рак кожи, принимается врачом в зависимости от стадии заболевания и гистологического типа первичной опухоли.

Лечится или нет рак кожи – основной вопрос, интересующий пациентов и их родственников. На ранних стадиях заболевания, когда еще нет прорастания опухоли в окружающие ткани и метастазов, высока вероятность полного удаления раковых клеток.

Лечение при раке кожи направлено на удаление первичной опухоли и подавление роста клеток в метастатических очагах. При этом могут быть использованы различные методики:

  • хирургический способ удаления опухоли и доступных метастазов, заключающийся в глубоком иссечении патологических очагов с захватом соседних здоровых тканей;
  • радиотерапия (лучевая терапия) – используется для прицельного удаления труднодоступных первичных и метастатических опухолей;
  • химиотерапия – может применяться с противорецидивной и лечебной целью;
  • лазерная деструкция новообразования;
  • криохирургия (при небольших поверхностно расположенных образованиях);
  • диатермокоагуляция – как альтернатива классическому хирургическому методу при раке кожи 1–2 стадий;
  • местная противоопухолевая аппликационная терапия (при небольших базалиомах), для чего на патологический очаг наносится колхаминовая или проспидиновая мазь.

На 3-4 стадиях рака и при выявлении меланом проводится комбинированное лечение, когда радикальные хирургические методики дополняются химио- и лучевой терапии. Это позволяет воздействовать на труднодоступные метастатические очаги и несколько улучшить прогноз заболевания. Рак кожи лица 1-2 стадии является показанием для применения малоинвазивных современных методик для достижения удовлетворительного косметического результата. При этом чаще всего используется лазерная деструкция опухоли.

Лечение рака кожи народными методами не проводится.

Медикаменты

Полностью избавиться от зуда при онкологических заболеваниях нельзя, поскольку данный патологический симптом напрямую зависит от раковой опухоли. Поэтому в современной медицинской практике для ликвидации зудящих ощущений используются исключительно симптоматические методы терапии, способные облегчить состояние больного, предупредить развитие гнойных поражений эпидермальных тканей и устранить дискомфорт, вызванный зудом. Естественно, при излечении больного человека от рака, неприятные желания почесаться исчезают сами по себе.

Зуд при онкологических заболеваниях

Пациентам с онкологическими заболеваниями рекомендуется придерживаться определенных правил:

  • в помещении, где находится пациент, необходимо постоянно поддерживать определенный уровень влажности воздуха, чтобы не допускать пересыхания кожи;
  • больным рекомендуется проводить регидратацию, особенно если в анамнезе наблюдались рвота, понос и употребление жидкости в крайне небольших количествах;
  • онкологическим больным желательно носить свободную одежду, изготовленную из натуральных тканей, которая не раздражает кож и не провоцирует зуд;
  • следует во время стирки пользоваться гипоаллергенным стиральным порошком на основе фосфатов и обязательно следить, чтобы он хорошо выполоскался;
  • избегать во время лучевой терапии и химиотерапии контакта с бытовой химией, не использовать косметические средства сомнительного качества и тому подобное.

Медикаментозное лечение неопластического зуда на практике реализуется с помощью местной терапии и лекарственными средствами общего действия. От локализированных зудящих ощущений можно избавиться, используя антигистаминные мази и кремы, а также стероиды. Если речь идет о зуде, как о последствии лучевой терапии, то лучше не применять местные терапевтические средства, которые могут спровоцировать возникновение серьезных осложнений.

Системная терапия зуда в онкологии предусматривает применение антигистаминных таблетированных средств, инъекций, седативных препаратов, антидепрессантов и антибиотиков широкого спектра действия. Антибактериальные лекарственные формы целесообразно использовать в случаях бактериального происхождения зуда, который сопровождает инфекционные заболевания кожных покровов.

При большинстве раковых опухолей в крови пациентов резко повышается уровень гистамина, который способствует появлению специфических аллергических реакций на коже в виде сыпи или зуда. Применение антигистаминных средств позволяет избавиться от зудящих ощущений и облегчить общее состояние больного человека.

Медикаментозная терапия

Для облегчения зуда применяется симптоматическая терапия. Целью терапевтического лечения является также снижение дискомфорта в виде жжения, парестезий, болезненности кожи.

Симптоматическая лекарственная терапия включает использование антигистаминов, антидепрессантов и, при необходимости, антибиотиков.

Антигистамины необходимы в связи с высоким содержанием в крови БАВ (гистамина, брадикинина и др.), вызывающих зуд кожи. Применяются лекарственные препараты последних поколений (Тавегил, Лоратидин, Телфаст, Кестин и др.), обладающие рядом преимуществ: они не преодолевают ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) и не приводят к сонливости, слабости, вялости; практически не имеют побочных эффектов.

Но не потеряли своей актуальности антигистаминные препараты первого поколения в связи с некоторым седативным действием (Димедрол, Супрастин и др.) Седативные и препараты с антидепрессивным действием (Диазепам, Лоразепам, Амитриптилин, Доксепин) помогают справиться с зудом, являющимся стрессовой реакцией организма на болезнь.

Зуд при онкологических заболеваниях

Антибактериальные препараты (Эритромицин) способствуют прекращению распространения инфекции. Кожный зуд, вызванный присоединением бактериальной или другой (грибковой, вирусной) инфекции, уменьшается после их приема.

Создание комфортных условий — уменьшение зуда

Необходимо уменьшить или полностью убрать провоцирующие факторы:

  • создать комфортные условия в месте нахождения больного — влажность и температура воздуха;
  • одежда должна быть свободного покроя без синтетики и шерсти;
  • купаться (прием ванны) не более получаса в негорячей воде;
  • еще больший эффект окажет прохладная вода или лед;
  • не использовать мыло, т. к. оно усиливает раздражение, дискомфорт и зуд;
  • после купания наносить на кожу барьерный крем или пасту с оксидом цинка (категорически не рекомендуются тальк).

Несмотря на разнообразие фармакологических средств в современном мире, справиться с кожным зудом при опухолевых процессах очень сложно. Упорное течение его при злокачественных опухолях, низкая эффективность общего и наружного лечения при некоторых болезнях требуют индивидуального решения проблемы с учетом выявленных этиопатогенетических механизмов болезни. Во многих случаях к его исчезновению может привести только полное излечение от рака.

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и не может заменить консультацию лечащего врача.

Заболевания, для которых характерен симптом «чешется тело»

Нет ни одного человека, у которого бы время от времени что-то не чесалось, и это является нормой. Но бывает зуд и хронический, длящийся неделями и месяцами, причиной которого могут быть не только кожные заболевания, но и болезни, никак не связанные с кожей. Это связано с механизмом возникновения этого симптома.

На этом список болезней, для которых характерен симптом «чешется тело», можно завершить. Возможно, он поможет своевременно выявить болезнь и успешно ее вылечить.

Когда маме ставили диагноз рак мендалины, то врач в диспансере сказала, что зуд по всему телу может быть признаком онкологии. Я тогда на это даже внимания не обратила, без этого зватало, чем голову забить.

Но сейчас лечение мамы вроде как позади, приходит в себя после удалению лимфоузлов. И сегодня мне говорит: «А ты можешь договориться, чтобы меня врач посмотрела?» Я, естественно, удивилась, ведь даже месяца после операции не прошло (операция была 25 мая). Она мне и говорит, что у нее ладони чешутся все время и ей страшно.

Вот и думай теперь. Хотя я склонна считать, что это больше народные выдумки и страшно расстроена, что врачи такое говорят. Но что с мамой то теперь делать. Я понимаю, что ее онкологу показывать, это просто показаться паникерами, мне ведь четко сказали, что хотя бы недель 6 должно пройти после операции до первого осмотра.

  • экскориации (расчесы) в виде царапин, ссадин, мелких и крупных пятен;
  • появление кровяных корочек на подсыхающих повреждениях кожи;
  • возникновение синдрома «полированных ногтей», который объясняется постоянным расчесыванием кожи, при которых ногтевые пластинки стачиваются и отполировываются и становятся очень гладкими и блестящими;
  • раздражительность, утомление, вызванное расстройством сна, изнурением нервной системы.

Локальный зуд, поражающий отдельные участки тела, может быть обычным физиологическим состоянием после укуса насекомого или признаком регенерации (заживления) поврежденной кожи, но нередко является одним из проявлений дерматологической или системной (касающейся всего организма) патологии, требуя незамедлительного диагностирования с обнаружением причины.

Самые распространенные причины локализованного кожного зуда:

  • сухость кожи;
  • инфекции кожи (фолликулит, импетиго);
  • контактный, аллергический, атопический дерматит, как реакция на определенные лекарства, химические вещества, укусы насекомых;
  • дерматозы – экзема, псориаз, дерматофитоз, красный плоский лишай; герпетиформный дерматит, почесуха, педикулез, чесотка, ксеродермия;
  • ветряная оспа, корь (зуд на фоне кожных высыпаний);
  • болезни печени, сопровождающиеся пожелтением кожи, слизистых, склер;
  • хроническая недостаточность почек;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз);
  • онкологические патологии.

Наличие зуда, поражающие изолированные участки кожи, часто является признаком банальной аллергии. Но, если устранены все возможные факторы, приводящие к подобной реакции (медикаменты, продукты питания, химические вещества, включая косметику, температурный фактор), а зуд продолжается, такое состояние может быть ранним или ведущим симптомом какого-либо заболевания, кожной патологии и даже онкологии.

По этой причине, следует провести подробные диагностические исследования, чтобы не пропустить серьезное заболевание.

Диагностика

При первичном осмотре выявляется состояние кожи и наличие, кроме зуда, других признаков:

  • высыпания, расчесы, чесоточные ходы, корковые образования, укусы;
  • покраснение, шелушение, отечность;
  • синюшность, покраснение, пожелтение.

При обнаружении сыпи, воспалений, гнойничков, кровянистых корочек, пятен необходимо дерматологическое обследование.

Если на коже не выявлены признаки дерматозов, дерматита, клещевых поражений, в обследование входят следующие анализы:

  • общий и биохимический анализ крови (количества лейкоцитов, СОЭ);
  • анализ мочи (наличие белка и фракций, сахара, бактерий, показатели холестерина, АЛТ, билирубина, креатинина, мочевины, сывороточного железа);
  • определение вязкости крови (свертывания);
  • кал на присутствие крови, гельминтов;
  • рентгенография и УЗИ органов грудной клетки, малого таза, брюшины;
  • уровень тироксина.

Далее, изучив причины, мы узнаем, чем снять кожный зуд у пожилых людей, у ребенка, у взрослого мужчины и у женщины при беременности, а также о том, как устранить кожный зуд в домашних условиях.

Лечение

В первую очередь, устраняют возможные факторы-провокаторы зуда, к которым относят:

  • перегрев, перепады температур, прямые лучи солнца, холод, горячая вода;
  • ткани из синтетики и шерсти;
  • контакт с веществами-аллергенами – моющими, косметическими, гигиеническими средствами, бытовой и производственной химией;
  • медикаменты и продукты, способные спровоцировать аллергию на коже;

Факторы появления

Зачастую признаки и симптомы рака кожи проявляются в ощущении зуда на месте локализации опухоли.

Впоследствии на месте возникновения дискомфорта могут образовываться стойкие, пятна, язвы и узелки.

Факторы появления

Зуд тела

Общие сведения

Этот феномен связан с реакцией организма на злокачественную опухоль, выделением опухолью биологически активных веществ – медиаторов аллергии, а также с влиянием опухоли на систему врожденного и приобретенного иммунитета.

Симптомы, характерные для аллергических болезней, при онкопатологии могут развиваться, как при установленном диагнозе, так и задолго до появления признаков злокачественной опухоли, идентифицируемых современными методами диагностики.

В последнем случае своевременное обращение пациента к врачу, онкологическая настороженность врача аллерголога-иммунолога, наблюдение пациента в динамике играют решающую роль в своевременной диагностике заболевания и направлении пациента на лечение, от чего в итоге зависит прогноз (9).

Признаки аллергических заболеваний часто имеют место при злокачественных опухолевых заболеваниях крови (гемобластозах), реже при злокачественных солидных опухолях внутренних органов.

Существуют также специфические онкологические заболевания, для которых ряд симптомов аллергопатологии является характерным, а также заболевания со злокачественной пролиферацией клеток, участвующих в процессе аллергического воспаления.

Симптомы аллергических заболеваний при злокачественных опухолях чаще возникают со стороны кожи. Также в процесс могут вовлекаться легкие и тогда врачу необходимо проводить дифференциальный диагноз с бронхиальной астмой (1, 3, 9).

Кроме того, могут иметь место изменения в лабораторных анализах, общие для аллергических и онкологических заболеваний.

Антигистаминные и другие препараты для лечения заболеваний, курируемых аллергологом-иммунологом, могут входить в состав комплексной терапии при наличии признаков аллергопатологии у онкологических больных и назначаться с целью облегчения симптомов и предотвращения осложнений.

Рецидивирующая крапивница является наиболее частым клиническим примером синдрома, относящегося к аллергопатологии, который может предшествовать развитию онкологического заболевания или наблюдаться при развившейся злокачественной опухоли (9).

В научной литературе существуют отдельные сообщения о различных злокачественных заболеваниях. Например, хронический лимфолейкоз, возникающий у пациентов с рецидивирующей крапивницей.

Тем не менее, результаты больших клинических исследований на сегодняшний день противоречивы (2).

Для лимфопролиферативных заболеваний, таких как лимфогранулематоз, рецидивирующий кожный зуд и крапивница являются характерными признаками на фоне выделения опухолевыми клетками цитокинов, вызывающих уртикарные высыпания (6).

Часто при онкопатологии рецидивирующая крапивница в динамике трансформируется в кожный васкулит. Тогда характерные для крапивницы волдыри не разрешаются в течение суток и оставляют после себя синюшные следы или очаги гиперпигментации; не купируются антигистаминными препаратами и сопровождаются рядом других симптомов. Например, лихорадка, боли в суставах и мышцах, слабость и другие.

Диагноз васкулит подтверждается при биопсии кожи.

Онкологические заболевания, на фоне которых может развиваться васкулит:

  • миелоидная метаплазия,
  • диффузная B — клеточная лимфома,
  • лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз),
  • B — клеточная неходжкинская лимфома,
  • острая нелимфоцитарная лимфома,
  • острый миелогенный лейкоз, B — клеточный хронический лимфолейкоз и ряд других (2, 5).

Приобретенный ангиотек, появившийся на фоне злокачественных опухолей, купируют теми же препаратами, что и наследственный ангиотек

Другим примером кожной патологии при злокачественных опухолях является приобретенный ангиоотек.

Механизм формирования ангиоотеков при злокачественных опухолях до конца не изучен, однако предполагают, что в основе лежит формирование иммунных комплексов и активация комплемента по альтернативному пути, повышенное потребление C1 — ингибитора системы комплемента с возникновением медленно развивающихся, холодных, плотных отеков, не сопровождающихся кранивницей.

Клиническая картина заболевания напоминает наследственный ангиоотек. Онкологическими заболеваниями, при которых развиваются отеки данного типа являются B-клеточная лимфома и ряд других лимфопролиферативных заболеваний крови.

Для купирования и профилактики приобретенного ангиоотека на фоне злокачественных опухолей и для предотвращения отеков верхних дыхательных путей применяют те же препараты, что и для лечения наследственного ангиоотека:

  • препараты андрогенов,
  • аминокапроновую кислоту,
  • концентрат C 1 ингибитора,
  • свежазамороженную плазму,
  • другие специфические препараты для лечения комплементзависимых отеков.

Антигистаминные препараты и глюкококортикостероиды при данных ангиоотеках неэффективны (2, 9).

Кожный зуд без возникновения каких-либо высыпаний при онкологических заболеваниях, как уже упоминалось выше, характерен для лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина) и других лимфопролиферативных и миелопролиферативных онкозаболеваний крови. Связан с цитокинами, продуцируемыми опухолевыми клетками.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дерматология
Adblock
detector